Вопрос гинекологу: Здравствуйте, Я бы хотела узнать, возможно ли заменить Фемостон 1/10, который я принимаю уже пять лет, на какой-либо аналог, возможно.
Лечение рекомендуется продолжать до тех пор, пока терапевтическая польза от приема препарата превышает риск развития побочных эффектов. Клинических данных о последствиях приема лекарственного средства пациентками старше 65 лет, а также женщинами с преждевременной менопаузой недостаточно для оценки его эффективности для данной категории больных. Из-за невысокого уровня абсолютного риска у женщин более молодого возраста польза от применения Фемостона может оказаться существеннее возможных рисков, чем у пациенток преклонного возраста. Перед назначением или возобновлением лечения Фемостоном желательно собрать подробный медицинский и семейный анамнез и пройти общее и гинекологическое обследование пациентки включая молочные железы для выявления вероятных противопоказаний и состояний, при которых препарат применяют с осторожностью. В период лечения рекомендуются периодические обследования, характер и частота которых определяются индивидуально, но не реже 1 раза в 6 месяцев. Целесообразным является назначение маммографии для дополнительной проверки состояния молочных желез. Пациенток обязательно информируют о вероятных изменениях молочных желез в ходе приема препарата, о которых следует незамедлительно сообщить врачу. Циклическая схема приема Фемостона или использование непрерывного режима приема препарата комбинированного типа у больных с сохраненной маткой могут уменьшить риск развития гиперплазии и опухолей эндометрия, связанный с повышенной концентрацией эстрогенов.
Эстрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств: Эстрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств за счет конкурентного связывания с ферментами CYP 450. Это необходимо учитывать для препаратов с узкой широтой терапевтического действия, таких как такролимус и циклоспорин A CYP 450 3А4, 3А3 , фентанил CYP 450 3А4 и теофиллин CYP 450 1А2 , так как данный вид взаимодействия может привести к увеличению концентрации в плазме крови вышеуказанных препаратов до токсического уровня.
В связи с этим может потребоваться тщательное наблюдение за приёмом лекарственных средств в течение длительного периода времени и, возможно, уменьшение дозы такролимуса, фентанила, циклоспорина А и теофиллина. Особые указания: Препарат назначают только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития побочных эффектов. Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен. Целесообразно проведение инструментальных методов исследования например, маммография для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о возможных изменениях молочных желез, о которых требуется сообщить лечащему врачу. Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Гиперплазия и рак эндометрия У женщин с сохраненной маткой риск развития гиперплазии и рака эндометрия увеличивается при длительной монотерапии эстрогенами. Риск развития рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с отсутствием лечения; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии.
Применение комбинированных препаратов для ЗГТ в непрерывном режиме у женщин с сохраненной маткой может предотвратить повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости - проведение гистологического цитологического исследования.
Женская репродуктивная функция имеет 4 уровня регуляции, в которой участвует более десятка гормонов. Мы не будем описывать весть процесс, а поговорим непосредственно о яичниках и матке. Их роль сводится к тому, чтобы создать условия созревания яйцеклетки первая часть цикла и ее имплантации в стенку матки вторая часть цикла. В первую фазу цикла эстрадиол, вырабатываемый в яичниках, вызывает выброс лютеинизирующего гормона и овуляцию выход созревшей яйцеклетки в маточную трубу. Во вторую фазу, наряду с эстрадиолом, организму необходим другой ключевой гормон — прогестерон, чтобы правильно подготовить эндометрий матки к приему яйцеклетки.
До конца прошлого столетия в менопаузе применяли монотерапию эстрогенами, однако столкнулись с множественными случаями опухолей матки. Эстрадиол, применяемый solo, дает постоянный сигнал для пролиферации клеток эндометрия. В присутствии прогестерона эти клетки переключаются с пролиферативной на секреторную функцию. Таким образом, было решено эстрадиол-содержащие препараты сочетать с прогестинами дидрогестерон, дроспиренон для предотвращения гиперплазии эндометрия. Что лучше? Колебания гормонального уровня в репродуктивном периоде более точно воспроизводятся путем приема бифазного Фемостона. В этом смысле, отличие Фемостона от Анжелика носит принципиальный характер.
Назначение таблеток, реализующих циклические гормональные колебания Фемостоны 1 и 2 , рекомендуется за несколько лет до наступления климакса. Следовательно, нельзя сказать однозначно, Анжелик или Фемостон, что лучше для вас. Она включала в себя рандомизированные клинические исследования более 150 тысяч женщин, использовавших в климактерический период прогестины в комбинации с эстрадиолом. Согласно отчетам последних лет, доказан положительный эффект заместительной терапии, но скорректированы базовые принципы назначения этих веществ. Основные требования включают: индивидуальный подбор и постоянное наблюдение у врача для возможной коррекции курса не принимайте гормональные препараты бесконтрольно! Фемостон Мини 28 табл. Его гормональный аналог такой же дозировки Анжелик Микро 28 табл.
Фемостон или Анжелик: сравнение и что лучше Анжелик и Фемостон относятся к гормональным препаратам, которые применяются для заместительной терапии в период климакса и для снижения риска развития постменопаузального остеопороза. Несмотря на общие показания к применению лекарства имеют немало отличий, которые надо узнать перед началом их приема. Терапевтический эффект от медикамента объясняется эстрадиолом и дидрогестероном. От приема лекарства можно ожидать следующее: Эстрадиол восполняет недостаток эстрогенов, который возникает у женщин во время менопаузы, благодаря ему в течение первых недель терапии уменьшаются признаки климакса.
Что касается пациенток с хирургической менопаузой, то они должны приступить к лечению немедленно.
Дозировку следует подбирать всегда индивидуально согласно состоянию организма. Этим вопросом должен заниматься лечащий гинеколог. Женщины, которые не проходили ранее курс гормонального лечения, могут приступить к приему «Фемостона» в любой удобный момент. Те, кто проходил такое лечение, начинают очередной курс на следующие сутки после завершения предыдущего. Что следует делать в случае пропуска таблетки?
Бывает, что из-за каких-либо обстоятельств женщины не могут выпить таблетку согласно установленному графику. Восполнение пропущенной пилюли зависит от времени, которое прошло с момента последнего приема: В том случае, если интервал меньше двенадцати часов, то забытую таблетку принимают тотчас, как представится удобная возможность. Если же прошло больше двенадцати часов, то средство пьют по установленной схеме и пропускают забытую пилюлю. Принимать сразу две пилюли строго запрещено, так как двойная дозировка может вызвать кровотечение или мажущие выделения. Беременности и гормональная терапия Необходимо подчеркнуть, что «Фемостон» не предназначается для женщин, которые находятся в детородном возрасте.
Этот медикамент также нельзя принимать на фоне беременности. Противопоказания к лечению Применение лекарства «Фемостон» связано с рядом всевозможных ограничений и противопоказаний, в связи с этим перед назначением медикамента женщине необходимо пройти обследование у гинеколога. Врач должен принять решение о целесообразности применения этого гормонального средства только после получения полных сведений о состоянии здоровья пациентки. На фоне выявленного или возможного рака груди. В случае наличия диагностированных либо предполагаемых опухолей, которые зависят от уровня прогестагена.
Гормональный препарат Фемостон 2/10
Например, если терапевтический эффект у Фемостона более выраженный, то при применении Новинета даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. полные, групповые, нозологические заменители ФЕМОСТОН 2/10 в справочнике Видаль Беларусь. Что лучше при климаксе Анжелик, Фемостон и в чем различие препаратов, рассмотрим в настоящей статье. К таким негормональным аналогам Фемостона по противоклимактерическому эффекту относят следующие препараты. Комбинированные препараты: Фемостон. Другие прогестагены: производные 17а-гидроксипрогестерона, 19-нор-тестостерона.
Инструкция
- Анжелик, Фемостон. Что лучше при климаксе?
- Форма выпуска
- Показания к применению медикамента
- Полезные ссылки
- Фемостон 1/5 конти : инструкция по применению
- Аналоги и заменители таблеток Фемостон
Что лучше: Фемостон или Новинет
Мы не будем описывать весть процесс, а поговорим непосредственно о яичниках и матке. Их роль сводится к тому, чтобы создать условия созревания яйцеклетки первая часть цикла и ее имплантации в стенку матки вторая часть цикла. В первую фазу цикла эстрадиол, вырабатываемый в яичниках, вызывает выброс лютеинизирующего гормона и овуляцию выход созревшей яйцеклетки в маточную трубу. Во вторую фазу, наряду с эстрадиолом, организму необходим другой ключевой гормон — прогестерон, чтобы правильно подготовить эндометрий матки к приему яйцеклетки. До конца прошлого столетия в менопаузе применяли монотерапию эстрогенами, однако столкнулись с множественными случаями опухолей матки. Эстрадиол, применяемый solo, дает постоянный сигнал для пролиферации клеток эндометрия. В присутствии прогестерона эти клетки переключаются с пролиферативной на секреторную функцию. Таким образом, было решено эстрадиол-содержащие препараты сочетать с прогестинами дидрогестерон, дроспиренон для предотвращения гиперплазии эндометрия. Что лучше? Колебания гормонального уровня в репродуктивном периоде более точно воспроизводятся путем приема бифазного Фемостона. В этом смысле, отличие Фемостона от Анжелика носит принципиальный характер.
Назначение таблеток, реализующих циклические гормональные колебания Фемостоны 1 и 2 , рекомендуется за несколько лет до наступления климакса. Следовательно, нельзя сказать однозначно, Анжелик или Фемостон, что лучше для вас. Она включала в себя рандомизированные клинические исследования более 150 тысяч женщин, использовавших в климактерический период прогестины в комбинации с эстрадиолом. Согласно отчетам последних лет, доказан положительный эффект заместительной терапии, но скорректированы базовые принципы назначения этих веществ. Основные требования включают: индивидуальный подбор и постоянное наблюдение у врача для возможной коррекции курса не принимайте гормональные препараты бесконтрольно! Фемостон Мини 28 табл. Его гормональный аналог такой же дозировки Анжелик Микро 28 табл. Фемостон или Анжелик: сравнение и что лучше Анжелик и Фемостон относятся к гормональным препаратам, которые применяются для заместительной терапии в период климакса и для снижения риска развития постменопаузального остеопороза. Несмотря на общие показания к применению лекарства имеют немало отличий, которые надо узнать перед началом их приема. Терапевтический эффект от медикамента объясняется эстрадиолом и дидрогестероном.
От приема лекарства можно ожидать следующее: Эстрадиол восполняет недостаток эстрогенов, который возникает у женщин во время менопаузы, благодаря ему в течение первых недель терапии уменьшаются признаки климакса. Дидрогестерон нормализует полноценную секреторную трансформацию эндометрия и понижает вероятность избыточного разрастания внутренней слизистой оболочки матки.
Предохранялись всегда пошла к врачу, но не к своему, а в платную клинику, сделали узи - состояние матки как после месячных, т. Спустя месяц после последних месячных не наступила даже овуляция. Врач назначил фемостон. Но я опасаюсь его пить - везде пишут что сильный препарат и назначают его при климаксе. Запись к моему врачу только через 2 недели, время терять не хочется. Подскажите есть ли другие препараты стимулиющие рост эндометрия и восстанавливающие цикл?
Отвечает Соцук Анна Григорьевна акушер-гинеколог Добрый день. Вы правы, вам не стоит спешить с проведением ЗГТ, хотя вам предложен очень хороший препарат. Если у вас возникли дисфункциональные нарушения, советую вам начать обследование с посещения эндокринолога.
Фемостон мини и Фемостон конти также принимают по такой же схеме. Часто с них начинают непрерывную терапию комбинированного типа, причем выбор препарата зависит от выраженности симптомов и периода времени, прошедшего после наступления менопаузы. Пациенткам с естественной менопаузой назначают Фемостон мини не ранее чем через 12 месяцев после последнего менструального кровотечения. При менопаузе, вызванной хирургическим вмешательством, допустимо принимать препарат сразу же после операции. Особые указания Фемостон назначают только в случае возникновения симптомов, неблагоприятно отражающихся на качестве жизни пациенток. Лечение рекомендуется продолжать до тех пор, пока терапевтическая польза от приема препарата превышает риск развития побочных эффектов.
Клинических данных о последствиях приема лекарственного средства пациентками старше 65 лет, а также женщинами с преждевременной менопаузой недостаточно для оценки его эффективности для данной категории больных. Из-за невысокого уровня абсолютного риска у женщин более молодого возраста польза от применения Фемостона может оказаться существеннее возможных рисков, чем у пациенток преклонного возраста.
Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Перечень всех побочных эффектов представлен в инструкции по медицинскому применению препарата Фемостон 2. Лечение — симптоматическое. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Эстрогенное и гестагенное действие препарата Фемостон 2 может снижаться в следующих случаях:метаболизм эстрогенов и гестагенов может усиливаться при одновременном приёме с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени P450 2B6, 3A4, 3A5, 3A7 : противосудорожными фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин и противомикробными препаратами рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз ; препараты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут усиливать метаболизм эстрогенов и гестагенов через СYP 450 3A4; ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как сильные ингибиторы CYP 450 3A4, A5, A7, при одновременном применении с половыми гормонами могут усиливать их метаболизм; усиление метаболизма эстрогенов и гестагенов клинически может проявляться снижением эффекта от применения препарата и изменением интенсивности кровянистых выделений из влагалища.
Эстрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств за счет конкурентного связывания с ферментами CYP 450 , участвующими в их расщеплении. Это необходимо учитывать для препаратов с узкой широтой терапевтического действия, таких как такролимус и циклоспорин А CYP 450 3А4, 3А3 , фентанил CYP 450 3А4 и теофиллин CYP 450 1А2 , так как данный вид взаимодействия может привести к увеличению концентрации в плазме крови вышеуказанных препаратов до токсического уровня. В связи с этим может потребоваться тщательное наблюдение за приёмом лекарственных средств в течение длительного периода времени и, возможно, уменьшение дозы такролимуса, фентанила, циклоспорина А и теофилина. Особые указания Препарат Фемостон 2 назначают только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития побочных эффектов. Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен.
Переход с Фемостон 1/10 на Фемостон 1/5
Фемостон 2, набор таблеток, покрытых пленочной оболочкой 10мг+2мг и 2мг, 28 шт. Из гормонов можно поискать Фемостон мини, анжелик микро, леди бон, левиал, дивигель+утрожестан. Аналогами Фемостона являются: Фемостон мини, Фемостон конти, Дивина, Клиогест, Климонорм, Трисеквенс.
Фемостон или Анжелик — что лучше?
Эти растительные аналоги женских половых гормонов помогут справиться с неприятными симптомами климакса без использования синтетических гормонов. По лечебному действию аналогами Фемостона являются: Артемида, Анжелик, Климодиен, Эстрожель, Овестин, Климадинон, Ременс, Синэстрол, Дюфастон, Паузогест. Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Фемостон на сайте Фемостон при климаксе – один из эффективных часто назначаемых врачами гормональных средств.
Немного фактов
- Влияние на организм
- Аналоги Фемостон 1 - заменители и синонимы препарата Фемостон 1 в справочнике Видаль
- Какие пить гормональные препараты ЗГТ при климаксе нового поколения?
- Разновидности фемистона
- Аналоги препарата фемостон мини