Камень почки можно растворить или разрушить. у меня камень в правой почке 7 мм, можно ли растворить его какими нибудь препаратами и как и сколько растворять? Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики. Препарат для растворения камней в почках на основе одноименного действующего вещества, которое способствует уменьшению концентраций мочевой кислоты, что вызывает растворение уратов.
Причины и симптомы при камнях в почках
- Как быстро избавиться от камней в почках | КБ №85
- Медикаментозное растворение камней в почках
- Травы для лечения камней в почках
- Что делать, если нашли камень в почке?
Мочекаменная болезнь: методы выведения камней (конкрементов) из почек
Улучшение выведения камней стратегия удаления камней. Раздробление и удаление камня с помощью дистанционной ударно-волновой литотрипсии ДЛТ. Изменение кислотности мочи Как известно, высокое содержание солей в моче не всегда приводит к образованию камней. Однако, решающим фактором, который определяет нахождение кристаллов в растворенном состоянии, является кислотность мочи. В норме, уровень pH мочи должен быть в диапазоне от 5,5 до 7,0. Регулирование этого показателя не только помогает предотвратить повторное возникновение болезни, но и успешно способствует растворению уже существующих камней.
Например, при длительном использовании лекарств, которые помогают растворить камни в почках например, Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран , можно полностью избавиться от них за 2-3 месяца. К сожалению, такой эффект наблюдается только при лечении камней, состоящих из мочевой кислоты. Когда дело касается других видов образований, стратегия растворения оказывается недостаточно эффективной и скорее имеет поддерживающий характер, не позволяющий полностью избавиться от конкремента. Препарат Уралит У представляет собой цитратную смесь, оказывающую ощелачивающее действие на мочу и способствующую удалению мочекислых камней Из-за возможности возникновения нежелательных реакций, перед началом лечения необходимо провести осмотр, чтобы выяснить следующие моменты: Существуют ли сопутствующие заболевания.
В подавляющем большинстве случаев, госпитализация пациента занимает не более 3-4-х дней, после чего можно вернуться к обычной жизни. Можно сказать, что канули в Лету те времена, когда для удаления камня почки требовался огромный разрез и недели госпитализации. Ровно также и исчезли стенды с огромными камнями: сейчас они дробятся лазером или ультразвуком, а урологу на память в лучшем случае остается горстка песка. К сожалению, не во всех случаях показана дистанционная уретеролитотрипсия, то есть дробления камней в почках ультразвуковой волной. Однако это метод выбора в целом ряде случаев и мы его широко применяем. Современные возможности также позволяют нам выполнить химический анализ состава камня или горстки песка, которая остается урологу и на основании полученных данных разработать строго индивидуальную для каждого пациента схему питания и изменения образа жизни, что позволит ему избежать дальнейшего образования камней почек. Именно в этом и заключается грамотное лечение пациентов с камнями в почках: во-первых, удаление камня почки, во-вторых — недопущение образования новых камней. В противном случае пациент становится хроническим больным, вынужденным раз в полгода лежать в больнице для дробления или операции камня почки. Диланян О. Виды операций по удалению камней в почках, дробление ультразвуком и лазером, лапароскопия В сущности, все типы вмешательств по поводу камней в почках можно описать словом «литотрипсия» - дробление камня. Дополнение перед этим словом описывает тип хирургического доступа. Различные операций по камням почек Дистанционная литотрипсия камней почек Дистанционное дробление камня — ультразвуковая волна, проходя через камень, дробит его на мелкие осколки, которые выходят естественным путем. Мы используем этот метод при уверенности, что осколки камня без проблем покинут мочевые пути. Уретеролитотрипсия Через естественные мочевые пути в почку вводится эндоскоп. Хирург видит камень на экране, проводит к нему лазерное волокно и дробит камень в пыль. Нет разрезов, риска кровотечения и иных рисков, связанных с «большой хирургией»: уродливых шрамов и болевого синдрома. Видео Фибролитотрипсия Мы используем этот метод при множественных камнях почек. Фиброскоп позволяет раздробить лазером и убрать все камни лоханки и чашечек через естественные мочевые пути. Также фиброуретероскоп используется при лазерном дроблении коралловидных камней. Перкутанная литотрипсия камней почек Суть чрескожной нефролитотрипсии заключается в проведении эндоскопа через прокол 5 мм, дроблении камней в почках лазером и выведении осколков. Преимущество данной операции заключается в минимальной травме — отсутствие необходимости большого разреза резко снижает количество осложнений: нет боли, уродливого шрама, риска воспаления и необходимости в долгой реабилитации. Мини-перкутанная литотрипсия Это новейший метод, успешно применяемый в большинстве европейских клиник. Отличие от стандартной перкутанной литотрипсии заключается в совсем маленьком проколе, не более 2-х мм, что позволяет провести в орган эндоскоп и лазером раздробить камень почки. Почти все пациенты после этой операции на следующий день выписываются, а еще через день возвращаются к работе, не испытывая какого-либо дискомфорта. Лапароскопическая литотомия Иногда причиной образования камней является та или иная аномалия развития мочевой системы или стриктура мочеточника. В этом случае требуется одномоментное удаление камня и коррекция аномалии или стриктуры.
Даже коралловидные камни сегодня уже не такая проблема, хотя раньше их вообще предпочитали не оперировать, потому что это было сопряжено с колоссальным количеством осложнений, основное из которых — кровотечение, а иногда и гибель почки. Осколки, полученные при помощи высоких энергий, извлекаются. И через несколько дней пациент выписывается. На память у него остается один или два рубца длиной максимум один сантиметр. В среднем — от полутора до двух часов. Редко дольше. Народ уже избалован технологиями. И пациенты перестали серьезно воспринимать то, что им сделали. Часто больной приходит в себя после наркоза: разрезов нет, пара-тройка насечек на животе, малюсенькие повязки… Некоторые говорят: может, я сегодня домой пойду? А кстати, сколько после успешной операции вы можете держать человека в стационаре? С одной стороны, мы зажаты рамками медико-экономических стандартов. С другой, работая по новым технологиям, мы в эти стандарты вполне укладываемся. Все очень индивидуально. Но повторные камни бывают достаточно часто. К сожалению. Хотя, повторюсь, вопросы профилактики камнеобразования, в том числе и после проведённой операции, очень важны и мы уделяем им довольно много внимания. Возьмем аденому предстательной железы, например. Ее сегодня гораздо реже приходится оперировать. Благодаря новому поколению препаратов и методам лечения, которые сегодня рекомендуют Европейская урологическая ассоциация, Российское общество урологов. Хотя в отечественных ведущих клиниках мы этими методами пользуемся уже лет десять… Да и хирургическое лечение аденомы с развитием современных высокоэнергетических технологий изменилось радикально. Другой вопрос, что мы до сих пор чаще имеем дело с уже запущенными случаями. У нас мужчины почему — то считают, что если их особо ничего не беспокоит, то и к врачу не надо ходить. А это не так, особенно после 45 лет. Хотя бы для того, чтобы не пропустить у себя рак предстательной железы.
Сам пациент может отметить визуальное изменение состава мочи — помутнение, появление в ней хлопьев. Растворение камней также можно зафиксировать при помощи инструментальных методов исследования. УЗИ почек является безболезненным, недорогим и достаточно информативным методом наблюдения за динамикой мочекаменной болезни и процессом растворения камней Поскольку камни в почках могут быть рентгеноконтрастные видимые на рентгенограмме, например, оксалаты и фосфаты и такие, которые на рентгене не определяются ураты , то для контроля выведения камней более применимо ультразвуковое исследование. УЗИ почек используют для диагностики камней и контроля за их выведением, поскольку эта методика позволяет обнаружить конкременты в почках разнообразной формы и размеров и даже песок. Наблюдение в динамике позволяет выявить изменение камней в размерах и визуализировать их локализацию на определённый момент времени. Неэффективные и опасные методы На форумах «каменщиков» так называют себя пациенты, которым выставлен диагноз мочекаменной болезни часто можно встретить рекомендации типа «пить много кока-колы, или есть весь день арбуз, а затем бегать вверх и вниз по лестнице, камень от физической нагрузки и выйдет». Камень, действительно, может выйти, однако если он имеет небольшие размеры и гладкие края. В том же случае, если растворяющая камни терапия проводится бесконтрольно, без врачебного наблюдения, без предварительной визуализации камня с определением его размеров и характера краёв, то такая самодеятельность может закончиться плачевно. Камень под влиянием бесконтрольного применения лекарственных препаратов может сдвинуться с места и перекрыть мочеточник Не исключено, что камень из почечной лоханки начнёт своё продвижение по мочеточнику и застрянет там, и это может привести к полной блокировке почки, требующей оперативного вмешательства. Кроме того, под влиянием лекарств изначально гладкий камень способен расколоться на несколько частей, имеющих острые края, и поранить ими слизистую.
Что делать, если нашли камень в почке?
Только здесь эта самая волна фокусируется в конкретной точке, где располагается камень, а импульс генерируется электрическим пьезоэлементом. Благодаря этому в камне создаётся давление до 2 атмосфер, а число импульсов достигает 100 в минуту. Во время дробления не применяется наркоз — достаточно местного обезболивания. Более того, за несколько лет работы в центр «ПМК-Медэк» обращались три пациента с полиаллергией, из-за чего нельзя было использовать обезболивающие средства. Поэтому процедуры проводили даже без них. Таким образом камни дробятся почти в любом месте — в почке, мочеточниках и мочевом пузыре. Специалисты говорят, что процедура наиболее эффективна при воздействии на камни до 2 сантиметров, а образования до 1 сантиметра можно раздробить буквально за один раз, но в среднем по статистике камень удаляется за 2 сеанса. Получившиеся мелкие фрагменты выходят из организма самостоятельно через естественные каналы. В отличие от большинства других методов для дистанционного дробления не нужно ложиться в больницу — достаточно выделить около часа своего времени для похода в центр «ПМК-Медэк».
Самое главное, при себе нужно иметь результаты обследований электрокардиограмму, общие анализы крови и мочи, биохимию крови, экстреторную урографию или компьютерную томографию почек с описанием, а также посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и направление от своего лечащего врача формы 57У. В день процедуры нужно лишь легко позавтракать и выпить достаточно воды. Врач наводит аппарат на месторасположение камня, вводит обезболивание и ставит капельницу, чтобы наводнить почку для лучшего проникновения ударной волны.
Их применение возможно только для профилактики камнеобразования, и то, следует сказать, что их эффективность сопоставима с хорошим питьевым режимом», — отметила Симинович.
Есть и другой способ удалять камни из почек, но он не совсем безоперационный. Речь идёт о дистанционном дроблении камня. На больное место направляют волны, с помощью которых камень дробится на мелкие кусочки. Потом эти кусочки выходят самостоятельно.
Чтобы осколки камня при этом не перекрыли мочеточник, врачи устанавливают пациенту специальную трубку, которая соединяет почку и мочевой пузырь.
Врач назначил «Блемарен» пила по часам, 3 раза в день заполняла таблицу по тестовым полоскам. Пропив 2 упаковки, делали узи, камни ещё есть, но не так много. Через месяц ещё буду пить. Хочу сказать, что иногда, когда пила, были боли и рези, пила обезболивающие. И очень испортились волосы, сильно выпадают, мне кажется, это такое побочное действие. Но волосы, я считаю, это не так страшно по сравнению с тем, какие боли я испытывала, когда шёл камень. Буду ещё брать, надеюсь выгнать до конца. Валерия В.
Сборы лекарственных трав, показанные при заболеваниях почек, обладают слабым антисептическим, противовоспалительным и мочегонным действием, и применять их можно только при инструментально подтверждённом наличии небольших камней размером 3—4 мм , которые в состоянии свободно выйти из организма. Если камни имеют более крупный размер, существует опасность того, что под воздействием почечного сбора уродинамика изменится, камень сдвинется с места и приведёт к закупорке мочеточника.
Функционирует при финансовой поддержке Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации Регион Россиянам рассказали, какие камни в почках можно растворить лекарствами Уролог Королёв: Растворить можно только уратные камни в почках Если в почках образовались уратные камни, то есть те, что состоят из солей мочевой кислоты, их можно растворить с помощью лекарств. Об этом рассказал "Газете. А вот с фосфатными соли фосфорной кислоты и оксалатными соли кальция и щавелевой кислоты камнями такое проделать не удастся.
Диагностика мочекаменной болезни
- Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение, профилактика и диагностика в статье уролога Ротова А. Е.
- Камни, поддающиеся растворению
- Основные принципы лечения
- Народные средства для растворения камней в почках
- Мочекаменная болезнь: методы выведения камней (конкрементов) из почек
Россиянам рассказали, какие камни в почках можно растворить лекарствами
метод растворения камней с помощью щелочных препаратов. Камни в почках могут так же возникнуть из-за неправильного питания. Часто пациенты интересуются, как растворить камни в почках самостоятельно, с помощью народных рецептов. китайские преапраты (лекарственные, не БАДы) отлично растворяют камни в почках. Нами отмечена большая эффективность растворения конкремента при размерах последнего менее 1 см.
Профессор Григорьев рассказал, как можно растворить камни в почках
| Можно ли растворить камни в почках? | Необходимо отметить, что растворение камней требует кропотливой работы как врача, так и пациента, что позволяет избавиться от камней в почках с минимальным риском для здоровья. |
| Как растворить камни в почках народными средствами | Традиционно для растворения камней в почках народ использовал всевозможные сборы трав. |
Как дробят камни в почках без операции, наркоза и всего за 40 минут
Следует помнить что повышается давление при камнях в почках и при длительных болях ослабевает сердце. Фитокомплекс для растворения камней и песка в почках, фитосбор для заваривания 50 г + 90 фито-таблеток. Камни в При выявлении камней в почках, в первую очередь, следует начать соблюдать диету, ограничить потребление соли, мяса, острой, жирной и кислой пищи. Препараты для растворения камней в почках следует выбирать тщательно. китайские преапраты (лекарственные, не БАДы) отлично растворяют камни в почках. Чаще всего камни почки, которые не нарушают оттока мочи, не вызывают никаких симптомов.
Выведение камней из почек
Камни в почках — одно из тех заболеваний, успешность лечения которых напрямую зависит от правильности выбранной диеты. При наличии камней в почках очень опасным будет употребление мочегонных препаратов и трав, особенно таких, какие считают народными средствами, растворяющие камни. При наличии камней в почках очень опасным будет употребление мочегонных препаратов и трав, особенно таких, какие считают народными средствами, растворяющие камни.
Как дробят камни в почках без операции, наркоза и всего за 40 минут
Иногда камни или песок в почках присутствуют у человека на протяжении всей жизни, и никакие симптомы при этом не проявляются. Следовательно, о своем недуге больной даже может не знать. В целом симптомы напрямую зависят от того, какой размер и тип камня у пациента, где именно камень распложен, и какие наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов. Таким образом, основным объективным симптомом мочекаменной болезни являются камни в почках. Симптомы камней в почках — это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания. Какие камни образовались у человека в почках, может определить дополнительное исследование. Они могут иметь разный состав. Выделяют фосфатные, кальциевые и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип.
Удаление камней из почек — основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя. В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве. Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику. Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки. Кстати, в большинстве случаев почечную колику вызывают небольшие камни. Но наличие в почках больших камней, фото которых особенно впечатляет, не менее опасно, так как это — прямой путь к развитию почечной недостаточности и гибели почки. Поэтому крайне важным моментом является проведение качественной диагностики со всеми исследованиями, откуда врач может узнать об особенностях протекания недуга, и последующее лечение.
Особого внимания заслуживает и профилактика болезни у тех, кто склонен к образованию камней. Диагностика Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней. После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче , а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек.
Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной.
Диагностика мочекаменной болезни Прежде чем назначить лечение пациенту требуется всесторонняя диагностика, только так можно выбрать грамотную схему терапии. Помимо лабораторной диагностики, проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, где врач может дать оценку положению и размерам почек, изучить размеры паренхимы и состояние чашечно-лоханочной системы, а также обнаружить конкременты и выяснить их размеры. Может быть назначена обзорная рентгенография и экскреторная урография. При необходимости делают компьютерную томографию, которая позволяет точнее определить местонахождения новообразования, его структуру и плотность, состояние почек и мочевых путей. Медикаментозное лечение камней в почках В данном случае терапия должна быть нацелена на то, чтобы: Облегчить состояние пациента, то есть локализовать приступ боли; Способствовать удалению камня из организма; Воспрепятствовать повторному образованию конкрементов. Если уролог установил, что на данном этапе развития болезни хирургическое вмешательство необязательно и можно обойтись лишь медикаментозном лечением, то выбирают: Спазмолитики. Они помогают справиться с симптомами почечной колики; Препараты на растительной основе.
Снимают воспаление, а также устраняют болевой синдром; Медицинские средства для выведения камней из почек; Антибактериальные, противовоспалительные препараты. Выбирают при острой форме пиелонефрита.
При присоединении воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела иногда до высоких цифр, свыше 38-39 градусов , сопровождающееся ознобом. Симптомы в зависимости от расположения камней Симптомы камней в почечной чашечке.
Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается. Симптомы камней в почечной лоханке. Камни лоханки вызывают непостоянные тупые, ноющие боли, в моче обнаруживается примесь крови. Камни в мочеточниках.
Камни мочеточников тоже вызывают боли, но гораздо более сильные, приступообразные. Камни в мочевом пузыре. Камни мочевого пузыря проявляются расстройствами мочеиспускания учащённое, затруднённое, закладывание струи , также бывает примесь крови в моче. Что может вызвать обострение К приступу почечной колики приводит смещение камня в мочеточник.
Такое смещение часто возникает после физической нагрузки, длительной езды по неровной дороге, употребления алкоголя. Патогенез мочекаменной болезни Коварство этого заболевания в том, что в течение длительного времени человек может не догадываться об образовании у него в почках камней, то есть болезнь протекает скрытно. Манифестация наступает в тот момент, когда камень начинает смещаться, нарушая при этом естественный отток мочи, что сопровождается приступом интенсивных болей, называемых почечной коликой. Нередко эти факторы встречаются на отдыхе, грозя превратить отпуск в борьбу за выживание в прямом смысле.
Классификация и стадии развития мочекаменной болезни Камни делятся по составу: Оксалаты — самый распространённый тип камней. Образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Оксалаты — камни большой плотности, поэтому их легко диагностировать как на УЗИ, так и при рентгенологическом исследовании. Оксалаты имеют шипы, которые часто царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей, из-за чего в моче могут появиться эритроциты.
Ураты состоят из мочевой кислоты и её солей, они твёрдые и гладкие, бежевого или светло-оранжевого цвета. Из-за малой плотности они не видны на рентгеновских снимках. Их диагностируют с помощью УЗИ и лабораторного анализа мочи. Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты.
Фосфаты — гладкие или немного шероховатые конкременты белого цвета с мягкой консистенцией. Чаще всего они образуются в щелочной моче при нарушении обмена веществ. Обнаружить их можно, сделав анализ мочи. Другие более редкие камни, например струвитные камни — конкременты, которые образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий.
Типы камней Следует заметить, что более половины камней имеют смешанный состав. По локализации выделяют: мочеточника; мочевого пузыря. Также выделяют отдельную форму — коралловидный камень. Коралловидным камнем называют образование крупного размера, которое постепенно заполняет отростками лоханку и чашечки почки, принимая неправильную форму.
На поздних стадиях камень приводит к деформации почки и нарушению её функции. Осложнения мочекаменной болезни Несмотря на успехи, достигнутые в борьбе с камнями благодаря современным технологиям, в практике уролога все еще встречаются осложнения мочекаменной болезни. К ним относятся стойкое нарушение оттока мочи из почки гидронефроз. При гидронефрозе препятствие для оттока мочи проводит к расширению полостной системы почки и к постепенному угнетению ее функционального состояния вплоть до полной атрофии.
Коварство заключается в том, что на этом этапе боли, как правило, уже стихают, и человек практически ничего не чувствует и, соответственно, не обращается к врачу. Мочекаменная болезнь и присоединение инфекции различного генеза Грозным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит , способный в течение короткого времени перейти в гнойную фазу, что может потребовать срочного хирургического вмешательства, вплоть до удаления пораженной почки. Исходом длительного воспаления может быть потеря функциональной активности, сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа. При возникновении приступа почечной колики УЗИ также является основным методом диагностики.
Камни, не содержащие солей кальция например, уратные или цистиновые , не видны на рентгеновской пленке поэтому их называют рентгенонегативными. Метод заключается во введении в организм радиоактивных изотопов и получении изображения, благодаря испускаемому ими излучению.
В таком случае часто требуется операция. Камни мочевого пузыря также нарушают отток мочи и способствуют воспалению, поэтому их тоже удаляют», — объяснила Симинович. Появляясь в почке, камень может особо и не беспокоить. Если нет боли, крови в моче и других неприятных симптомов, тогда его просто наблюдают.
Как убрать камни из почек без операции Врач подчеркнула, что растворить камень в почке можно только в том случае, если он уратный, то есть состоит из солей мочевой кислоты. Растворяют их цитратными смеясями вроде «Блемарена».
Уролог Карлов рассказал, чем растворить камни в почках — это обычные продукты из магазина
Определенные виды камней могут растворяться при помощи медикаментозного лечения. Эффективность такого метода во многом зависит от химического состава камня и рекомендаций врача. Питьевой режим. Один из важнейших факторов, который может предотвратить формирование камней или способствовать их выводу, — это правильный питьевой режим. Достаточное потребление воды каждый день помогает растворять соли и минералы в моче, предотвращая их оседание и формирование конкрементов. Когда человек пьет мало воды, концентрация солей в моче увеличивается, что способствует образованию камней.
Рекомендуется употреблять не менее 2-2,5 литров воды в день для взрослого человека, но эта норма может меняться в зависимости от индивидуальных потребностей, климатических условий и физической активности. Важно помнить, что не только количество, но и качество воды играет роль. Лучше предпочесть чистую питьевую воду, избегая слишком жесткой или с высоким содержанием минералов. Правильно подобранная диета может не только предотвратить появление камней, но и помочь в их разрушении и выводе из организма. Если у вас диагностированы оксалатные камни, следует ограничить потребление продуктов, богатых оксалатами: шоколад, шпинат, ревень, орехи, чай.
При фосфатных камнях требуется снижение потребления молочных продуктов и других источников кальция. Если у вас обнаружили уратные камни, ограничивайте потребление мяса, рыбы и птицы, так как они содержат большое количество пурина, который превращается в ураты. Цистиновые и струвитные камни попадаются реже других, но требуют особого диетического подхода, который должен назначить врач. Физическая активность. Cвязь между мочекаменной болезнью и физической активностью может показаться неочевидной, однако движение и регулярные физические нагрузки могут оказать значительное влияние на профилактику и лечение этого заболевания.
Регулярные физические упражнения помогают поддерживать общий обмен веществ на должном уровне, что в свою очередь может снизить риск образования камней. Активное движение стимулирует работу почек, обеспечивая более быстрое и эффективное удаление отложений и кристаллов из мочевыводящих путей. Медикаментозное лечение. Некоторые препараты способны помочь организму в процессе естественного разрушения и вывода камней из мочеточников и мочевого пузыря. Это особенно актуально для уратных камней, которые могут растворяться под воздействием специфического лечения.
Мочиться становилось труднее и получалось меньше. Каждый поход в туалет сопровождался стиснутыми зубами. Все отдавало в почку жуткой болью. Через пару-тройку дней подъехала вторая - левая почка. И когда не получилось мочиться от слова совсем - стало понятно, надо по врачам.
По прошлому опыту, в поликлинику ехать не было смысла, поэтому сразу скорую. Медики приехали быстро, вкатили обезболивающее и увезли в больницу с женой, куда я без нее. Там опять те же лица, те же процедуры. Только врач, который ставит дагноз, был другой. Он то меня и обрадовал.
Камни и гидронефроз в обеих почках. То есть, камешки подошли к выходу из почки и закупорили проход. А почки дальше работают и в них копится сами понимаете что. И еще пара дней и - по его словам - начались бы необратимые последствия. Необходима госпитализация.
Вот так круто меня обследовали в прошлый раз. Ну ок, что делать, госпитализируюсь, жену домой за вещами первой необходимости, сам на МРТ. После врач позвал к себе в кабинет, и сказал, что без операции никак. Я могу, конечно же отказаться, но само не рассосется и будет только хуже.
Осколки, полученные при помощи высоких энергий, извлекаются. И через несколько дней пациент выписывается. На память у него остается один или два рубца длиной максимум один сантиметр. В среднем — от полутора до двух часов. Редко дольше.
Народ уже избалован технологиями. И пациенты перестали серьезно воспринимать то, что им сделали. Часто больной приходит в себя после наркоза: разрезов нет, пара-тройка насечек на животе, малюсенькие повязки… Некоторые говорят: может, я сегодня домой пойду? А кстати, сколько после успешной операции вы можете держать человека в стационаре? С одной стороны, мы зажаты рамками медико-экономических стандартов. С другой, работая по новым технологиям, мы в эти стандарты вполне укладываемся. Все очень индивидуально. Но повторные камни бывают достаточно часто. К сожалению.
Хотя, повторюсь, вопросы профилактики камнеобразования, в том числе и после проведённой операции, очень важны и мы уделяем им довольно много внимания. Возьмем аденому предстательной железы, например. Ее сегодня гораздо реже приходится оперировать. Благодаря новому поколению препаратов и методам лечения, которые сегодня рекомендуют Европейская урологическая ассоциация, Российское общество урологов. Хотя в отечественных ведущих клиниках мы этими методами пользуемся уже лет десять… Да и хирургическое лечение аденомы с развитием современных высокоэнергетических технологий изменилось радикально. Другой вопрос, что мы до сих пор чаще имеем дело с уже запущенными случаями. У нас мужчины почему — то считают, что если их особо ничего не беспокоит, то и к врачу не надо ходить. А это не так, особенно после 45 лет. Хотя бы для того, чтобы не пропустить у себя рак предстательной железы.
Ведь у аденомы простаты и рака симптомы очень похожи.
Признаки растворения камней Если процес растворения почечных камней при помощи лекарственных препаратов оказался эффективным, то большие конкременты могут уменьшиться в размерах, расколоться на несколько частей и начать своё продвижение вниз по мочеточникам, и тогда признаком растворения камней явится приступ почечной колики. Кроме того, изменение химического состава мочи может способствовать усиленному отхождению солей и песка из почек, что можно будет обнаружить при проведении общего анализа мочи. Сам пациент может отметить визуальное изменение состава мочи — помутнение, появление в ней хлопьев.
Растворение камней также можно зафиксировать при помощи инструментальных методов исследования. УЗИ почек является безболезненным, недорогим и достаточно информативным методом наблюдения за динамикой мочекаменной болезни и процессом растворения камней Поскольку камни в почках могут быть рентгеноконтрастные видимые на рентгенограмме, например, оксалаты и фосфаты и такие, которые на рентгене не определяются ураты , то для контроля выведения камней более применимо ультразвуковое исследование. УЗИ почек используют для диагностики камней и контроля за их выведением, поскольку эта методика позволяет обнаружить конкременты в почках разнообразной формы и размеров и даже песок. Наблюдение в динамике позволяет выявить изменение камней в размерах и визуализировать их локализацию на определённый момент времени.
Неэффективные и опасные методы На форумах «каменщиков» так называют себя пациенты, которым выставлен диагноз мочекаменной болезни часто можно встретить рекомендации типа «пить много кока-колы, или есть весь день арбуз, а затем бегать вверх и вниз по лестнице, камень от физической нагрузки и выйдет». Камень, действительно, может выйти, однако если он имеет небольшие размеры и гладкие края. В том же случае, если растворяющая камни терапия проводится бесконтрольно, без врачебного наблюдения, без предварительной визуализации камня с определением его размеров и характера краёв, то такая самодеятельность может закончиться плачевно.