Недостатки: Дорого, много тяжелых побочных эффектов пролонгированного действия. похудения "Оземпик" (семаглутид) обнаружился необычный побочный эффект — беременность, которая наступала у женщин, принимающих противозачаточные препараты или у тех, кто имел проблемы с фертильной функцией."Это может быть связано как со снижением. В официальном руководстве по назначению Ozempic говорится, что побочные эффекты могут включать «возможные опухоли щитовидной железы, включая рак».
Кому показан и что «умеет» препарат Оземпик (семаглутид) при сахарном диабете
Установка дозы Поворачивайте селектор дозы до тех пор, пока он не покажет необходимую дозу 0. Если доза была выбрана неправильно, Вы можете поворачивать селектор дозы вперед или назад, пока не будет установлена правильная доза. Максимальная доза, которую можно установить, составляет 0. Только счетчик дозы и указатель дозы покажут количество мг препарата в выбранной Вами дозе. Вы можете выбрать до 0. Если в шприц-ручке содержится менее 0.
При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперед, назад или, если набранная доза превышает количество мг препарата, оставшихся в шприц-ручке. Не считайте щелчки шприц-ручки. С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозы 0. Выбранная доза должна находиться точно напротив указателя дозы - такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата. Сколько препарата осталось Чтобы определить, сколько препарата осталось, используйте счетчик дозы рис.
А : поворачивайте селектор дозы до остановки счетчика дозы. Если он показывает "0. Если счетчик дозы остановился до того, как появилось "0. Используйте новую шприц-ручку Оземпик. Введение препарата Введите иглу под кожу, используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой рис.
Убедитесь, что счетчик дозы находится в поле Вашего зрения. Не дотрагивайтесь до счетчика дозы пальцами - это может прервать инъекцию. При этом Вы можете услышать или ощутить щелчок. Если Вы извлечете иглу из-под кожи раньше, Вы можете увидеть, как препарат вытекает из иглы. В этом случае будет введена неполная доза препарата.
Если в месте инъекции появилась кровь, слегка прижмите к месту укола ватный тампон. Не массируйте место укола. Это нормально и не влияет на дозу препарата, которую Вы ввели. Удерживайте пусковую кнопку до тех пор, пока счетчик дозы не покажет "0". Как выявить закупорку или повреждение иглы Если после долгого нажатия на пусковую кнопку на счетчике дозы не появляется "0", это может означать закупорку или повреждение иглы.
В этом случае Вы не получили препарат, даже если счетчик дозы изменил положение с исходной дозы, которую Вы установили. Что делать с закупоренной иглой Замените иглу как описано в операции 5 "После завершения инъекции" и повторите все шаги, начиная с операции 1 "Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию". Убедитесь, что установили полную необходимую Вам дозу. Никогда не дотрагивайтесь до счетчика дозы во время введения препарата. Это может прервать инъекцию.
После завершения инъекции Положив наружный колпачок иглы на плоскую поверхность, введите конец иглы внутрь колпачка, не касаясь его или иглы рис. Отвинтите иглу и выбросьте ее, соблюдая меры предосторожности. Если игла закупорена, Вы не введете себе препарат. Выбрасывайте пустую шприц-ручку с отсоединенной иглой в соответствии с рекомендациями данными врачом, медсестрой, фармацевтом или в соответствии с местными требованиями. Вы можете уколоться.
Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата.
Его производитель — датская компания Novo Nordisk. В 2014 году в ходе клинических испытаний создатели заметили, что получающие терапию пациенты с диабетом начинают терять вес. Тогда специалисты посчитали это побочным эффектом.
Исследования заняли три года, и в 2017 году на рынке появился «Оземпик», как лекарство от диабета. А создатели начали проводить дальнейшие тесты для создания препарата от ожирения. Спустя еще два года появился препарат Wegovy. Но настоящей революцией стали исследования этого года, которые показали, что новое лекарство снижает риск сердечных приступов и инсультов.
Толчок популярности инъекций дали мировые знаменитости. Предприниматель Илон Маск, отвечая на вопрос, как он пришел в хорошую форму за короткий срок, ответил двумя словами: голодание и Wegovy. В использовании инъекций «Оземпика» журналисты уличили Ким Кардашьян , существенно сбросившей вес перед балом Met Gala 2022 года, где она появилась в платье Мэрилин Монро. Instagram — запрещенная в России социальная сеть, принадлежащая компании Meta, чья деятельность в России признана экстремистской и запрещена.
Но, несмотря на положительные качества лекарства, подходит оно далеко не всем. Использующие «Оземпик» и Wegovy столкнулись с тошнотой, непроходимостью желудочно-кишечного тракта, возникновением панкреатита.
Толчок популярности инъекций дали мировые знаменитости. Предприниматель Илон Маск, отвечая на вопрос, как он пришел в хорошую форму за короткий срок, ответил двумя словами: голодание и Wegovy. В использовании инъекций «Оземпика» журналисты уличили Ким Кардашьян , существенно сбросившей вес перед балом Met Gala 2022 года, где она появилась в платье Мэрилин Монро. Instagram — запрещенная в России социальная сеть, принадлежащая компании Meta, чья деятельность в России признана экстремистской и запрещена. Но, несмотря на положительные качества лекарства, подходит оно далеко не всем. Использующие «Оземпик» и Wegovy столкнулись с тошнотой, непроходимостью желудочно-кишечного тракта, возникновением панкреатита.
Врачи призвали людей не использовать лекарство без наблюдения и предварительного обследования. Тем более, что месячный набор уколов стоит 1000 долларов. Инвесторы на фоне популярности препаратов для похудения начали скупать акции датской кампании. В этот же день фирма объявила о выходе на рынок Великобритании, что еще больше подстегнуло интерес. Опрошенные агентством Bloomberg аналитики не исключили, что рынок лекарств от ожирения может вырасти до 150 миллиардов в год и стать доминирующем на фармацевтическом рынке всего мира. Но главный риск, который увидели эксперты — высокая цена. А для некоторых людей инъекции могут стать пожизненной терапией.
У тучных людей возрастают риски заболеваний сердца и сосудов, диабета второго типа, гипертонии, апноэ, остеоартрита, а также развития депрессии. Именно поэтому фармкомпании начали усиленно работать над созданием препаратов, которые могли бы помочь людям похудеть конечно, в комплексе с изменением образа жизни. Оказалось, что такое средство уже есть — это «Оземпик» Ozempic , препарат для лечения сахарного диабета 2 типа.
Сегодня Ozempic массово «раскручивают» в интернете как эффективное средство для похудения. Но давайте разбираться, как работает препарат, насколько он безопасен, какие у него показания, «побочки» и противопоказания. Обычно туда входят дубильные и фенольные компоненты, различные витамины и минералы, эфирные масла и органические кислоты.
Оземпик - инструкция по применению
похудения "Оземпик" (семаглутид) обнаружился необычный побочный эффект — беременность, которая наступала у женщин, принимающих противозачаточные препараты или у тех, кто имел проблемы с фертильной функцией."Это может быть связано как со снижением. Вопрос: может, кто-то сталкивался с побочными эффектами Оземпик? Также Крафтсон отметил, что у пациентов, решивших через некоторый период возвратиться к приему полной дозы, а не постепенно наращивать потребление, могут развиться более серьезные побочные эффекты, включая рвоту и диарею. отели, апартаменты и билеты по всему миру с возможностью оплаты российскими картами *Заказать фото-констр.
Развитие рака и потеря зрения: почему нельзя принимать препарат Ozempic без назначения врача
Среди иных возможных побочных эффектов не исключено и развитие рака щитовидной железы и опухоли поджелудочной железы, предупредила спикер. Принимая “Оземпик”, мои знакомые иногда испытывали вышеперечисленные побочные эффекты, но это было не на постоянной основе. Как видно из клинических исследований, наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами препарата Оземпик® являются тошнота, рвота, диарея, боль в желудке (животе) и запор. отели, апартаменты и билеты по всему миру с возможностью оплаты российскими картами *Заказать фото-констр.
Оземпик пропал из аптек — аналоги и заменители есть!
Новелла о Саре Голдфарб в исполнении Эллен Берстин пробирает до костей так, что складочки на боках и галифе на бедрах уже не кажутся глобальной проблемой. Советуем пересмотреть кино всем, кто увлечен идеей сбросить лишний вес быстрым способом, и особенно тем, кто задумал сделать это при помощи сомнительных препаратов. Ягоды годжи, таблетки с бычьим цепнем из Азии, капсулы «Турбослим», пресловутый «Энерджи Диет» или любой другой сетевой продукт для снижения веса — всё это прошлый век. Звезды Голливуда занесли не новую, но уже набравшую популярность идею — худеть на препарате для людей, болеющих сахарным диабетом 2-го типа. Речь идет об «Оземпике». Международное название препарата — «Семаглудит». Он выпускается в виде раствора для инъекций. Ким Кардашьян и Илон Маск одни из первых открыто заявили о том, что похудеть им удалось с помощью «Оземпика». Британская телеведущая Шерон Осборн тоже не стыдится признать, что прибегала к способу скинуть лишний вес с помощью чудо-лекарства. Трэвис Скотт, американский репер, в треке Backroom обвинил свою бывшую девушку Кайли Дженнер в похудении с помощью «Оземпика». Из российских звезд подозревают Настю Ивлееву, продемонстрировавшую анорексичную худобу на нашумевшей голой вечеринке , а телеведущую Дану Борисову даже подозревать не нужно — она сама рассказала общественности о том, что принимала «Оземпик», и не одна, а вместе с дочкой.
Насколько он опасен для тех, кто не страдает сахарным диабетом, какими могут быть последствия от экстремального похудения и правда ли то, что лекарство может повлиять на развитие онкологии? Все эти вопросы мы задали новосибирскому врачу-эндокринологу Анне Чернявской. Специалист объясняет, что благодаря «Оземпику» удается контролировать уровень глюкозы — это происходит на фоне небольшого риска развития гипогликемических состояний, связанных с низким уровнем сахара.
Максимальная доза, которую можно установить, составляет 0. Только счетчик дозы и указатель дозы покажут количество мг препарата в выбранной Вами дозе. Вы можете выбрать до 0. Если в шприц-ручке содержится менее 0. При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперед, назад или, если набранная доза превышает количество мг препарата, оставшихся в шприц-ручке.
Не считайте щелчки шприц-ручки. С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозы 0. Выбранная доза должна находиться точно напротив указателя дозы - такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата. Сколько препарата осталось Чтобы определить, сколько препарата осталось, используйте счетчик дозы рис. А : поворачивайте селектор дозы до остановки счетчика дозы. Если он показывает "0. Если счетчик дозы остановился до того, как появилось "0. Используйте новую шприц-ручку Оземпик.
Введение препарата Введите иглу под кожу, используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой рис. Убедитесь, что счетчик дозы находится в поле Вашего зрения. Не дотрагивайтесь до счетчика дозы пальцами - это может прервать инъекцию. При этом Вы можете услышать или ощутить щелчок. Если Вы извлечете иглу из-под кожи раньше, Вы можете увидеть, как препарат вытекает из иглы. В этом случае будет введена неполная доза препарата. Если в месте инъекции появилась кровь, слегка прижмите к месту укола ватный тампон. Не массируйте место укола.
Это нормально и не влияет на дозу препарата, которую Вы ввели. Удерживайте пусковую кнопку до тех пор, пока счетчик дозы не покажет "0". Как выявить закупорку или повреждение иглы Если после долгого нажатия на пусковую кнопку на счетчике дозы не появляется "0", это может означать закупорку или повреждение иглы. В этом случае Вы не получили препарат, даже если счетчик дозы изменил положение с исходной дозы, которую Вы установили. Что делать с закупоренной иглой Замените иглу как описано в операции 5 "После завершения инъекции" и повторите все шаги, начиная с операции 1 "Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию". Убедитесь, что установили полную необходимую Вам дозу. Никогда не дотрагивайтесь до счетчика дозы во время введения препарата. Это может прервать инъекцию.
После завершения инъекции Положив наружный колпачок иглы на плоскую поверхность, введите конец иглы внутрь колпачка, не касаясь его или иглы рис. Отвинтите иглу и выбросьте ее, соблюдая меры предосторожности. Если игла закупорена, Вы не введете себе препарат. Выбрасывайте пустую шприц-ручку с отсоединенной иглой в соответствии с рекомендациями данными врачом, медсестрой, фармацевтом или в соответствии с местными требованиями. Вы можете уколоться. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата. Никогда не передавайте свою шприц-ручку и иглы к ней другим лицам. Лица, осуществляющие уход за больным, должны обращаться с использованными иглами с особой осторожностью, чтобы предотвратить уколы иглой и перекрестное инфицирование.
Препарат вводят подкожно 1 раз в неделю. В одной дозе может содержатся 0,25 мг или 0,5 мг действующего вещества. Дозировку подбирают индивидуально, но обычно первые 4 недели препарат вводят в дозе 0,25 мг. Последующее введение препарата назначается по 0,5 мг.
Вам может быть интересно: Диета при повышенном сахаре «Оземпик» действующее вещество В составе лекарственного препарата содержится действующее вещество — семаглутид. Дозировка действующего вещества составляет 1,34 мг в 1 мл.
В шприц-ручке объемом 1,5 мл содержится 2 мг действующего вещества. Препарат вводят подкожно 1 раз в неделю. В одной дозе может содержатся 0,25 мг или 0,5 мг действующего вещества.
Сесть на иглу и похудеть. Почему весь мир сошел с ума от инъекций «Оземпика»
Риск развития рака щитовидной железы после приема Оземпика Одним из самых опасных рисков для здоровья, связанных с приемом Оземпика или семаглутида в целом, является риск развития опухолей щитовидной железы. Хотя об этом еще не сообщалось у людей, исследования на животных показали опухоли щитовидной железы при введении агонистов GLP-1 во время тестирования на грызунах. При появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу: проблемы с глотанием, одышка, охриплость голоса или отек шеи. Панкреатит после Оземпика Недавние исследования показали потенциальную связь между семаглутидом, активным ингредиентом оземпика, и панкреатитом. Панкреатит, или отек поджелудочной железы, является серьезным заболеванием, которое может иметь опасные для жизни последствия. Признаки и симптомы, связанные с панкреатитом, включают сильную боль в животе, тошноту и рвоту или пожелтение кожи и глаз. Камни в желчном пузыре после Оземпика Холецистит камни в желчном пузыре — это воспаление желчного пузыря, которое необходимо лечить, чтобы избежать смертельных осложнений. Согласно клиническим испытаниям, заболевание желчного пузыря, включая образование камней в желчном пузыре, является возможным, но нечастым побочным эффектом семаглутида, активного ингредиента Оземпика.
В августе 2022 года исследовательское письмо, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine, показало, что у потребителей Оземпика повышен риск образования камней в желчном пузыре и острого заболевания желчного пузыря по сравнению с плацебо. Исследователи также обнаружили, что риск проблем с желчным пузырем повышался при более высоких дозах или чем дольше кто-то принимал уколы для похудения. Ухудшение зрения после Оземпика Клиническое исследование, проведенное в 2020 году, показало, что Оземпик также может вызывать изменения зрения, такие как затуманенное зрение, макулярные осложнения или диабетическую ретинопатию повреждение кровеносных сосудов в глазу. Из 2100 неудачных случаев применения препарата было 140 случаев изменений зрения. Когда в организме происходят изменения уровня сахара в результате инъекции семглутида, может измениться форма хрусталика глаза, что приведет к нечеткому зрению. Этот временный побочный эффект проходит через три-четыре месяца. Почечная недостаточность и другие проблемы с почками после Оземпика Хотя Оземпик, как правило, считается безопасным для людей с диабетом II типа, у людей, не страдающих диабетом, он может иметь побочные эффекты, включая повреждение почек и их недостаточность.
Поскольку семаглутид выводится из крови через почки, существует потенциальный риск повреждения почек. Агонисты GLP-1, включая Оземпик семаглутид , обычно проявляют побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея. В некоторых случаях эти желудочно-кишечные симптомы потенциально могут привести к острому повреждению почек из-за сокращения объема.
С элиминационным периодом полувыведения примерно 1 неделя семаглутид будет присутствовать в общем кровотоке в течение приблизительно 5 недель после введения последней дозы препарата. Проверочные методы скорости работы ЖКТ в моем случае включают два варианта: 1. Приятный и эффективный, но в РФ с ним будут сложности. Необходимо взять 200-300 грамм сырой капусты, помыть и съесть в сыром виде. После этого нужно взять 0. И выпить свежего, натурального, не растворимого кофе, можно кофе с сгущенным молоком и льдом.
После этого подождать 1-2 часа, ЖКТ должен отработать. Менее эффективный, но для РФ более подходящий. Пишут, что и от насморка помогает профилактически - Respiratory Illness Yu et al. Респираторные заболевания Доктор Ю и др. Личная эффективность и мнение, почему оземпик не очень подходит для применения у работников ИТ Эффективность есть — минус 5 килограмм за 5 недель применения без изменения образа жизни, физкультуры и спортзала, но. Но в последние две недели эффективность упала, то есть динамика порядка 3. Динамика оценки эффективности очень хромает, и дело не в весах — препарат тормозит желудочную удовлетворенность проходимость, и вес будет двигаться прыжками. Это непривычно. Плюс, приходится менять диету — если я раньше спокойно сидел на низкокалорийной капусте, то первое время организм вроде и хотел бы что-то пожевать, но с таких объемов становится некомфортно.
Речь идет о, примерно, 0. Типа, 300 грамм с утра до обеда, и 300 грамм между делом. Можно сельдерей есть, наверное, или еще какие не сладкие овощи. Я перенес снижение аппетита достаточно комфортно — каких-то мыслей про холодильник нет, но по привычке первое время к нему ходил, и у холодильника думал, чего же я хочу. В обычном состоянии «хочу» превращается в еду, с оземпиком — превращается в «потом еще раз схожу». На втором шприце есть понимание, что какой-то спорт придется добавлять, может чаще на воду выходить. Итого Странноватый препарат. С одной стороны он точно работает, доказательная медицина, пабмед, все дела. С другой, это не волшебная пилюля, после первых 2-3 недель и повышения толерантности к нему — все равно нужно добавлять какое-то кардио, или бассейн, или хоть что-то.
Хотя бы пешком ходить лишние 2-3 километра в день, если погода позволяет. Совмещать с другими средствами для похудения.. Слишком большой риск наловить каких-то странноватых побочек, особенно учитывая, что масса препаратов на российском рынке — БАД с недоказанным действием, зато доказанными побочными эффектами. На международном рынке в чем-то проще - каждый квартал ловят очередного пострадавшего от передозировки "кофе для похудения" - ага, с сибутрамином, не указанным в маркировке, а у него смотри прошлую статью дозировка на уровне инсулина - 10 мг еще мало, а 15 мг уже слишком много. Перед применением препарата необходимо сначала провести тщательный анализ происходящего. Снизить уровень стресса, насколько это возможно.
Желание обладания «Оземпиком» стало настолько сильным, что покупателей не пугали даже высокая цена около 1 тысячи долларов за дозу и отпуск по рецепту. Про Ozempic на протяжении последних месяцев трубят отовсюду, и главным источником информации, конечно, выступают соцсети. Препарат упоминался в Тиктоке практически 1,5 миллиарда раз: одни пользователи с энтузиазмом делились своими успехами в трансформации тела, другие высказывали опасения относительно возможных негативных последствий применения лекарства и даже строили теории заговора в Голливуде. Как работает препарат? В результате замедляется перистальтика кишечника и ощущается сытость. Также препарат оказывает воздействие на пищевой центр в гипоталамусе, что способствует уменьшению аппетита и усиливает контроль над желанием есть — это вторая инновация. Именно поэтому «Оземпик» был разработан только для строго определенной группы людей. Кроме того, в исследованиях эта молекула не препарат была эффективна при метаболическом синдроме, поэтому в перспективе список показаний может включать и эти состояния. У людей с метаболическими проблемами, как правило, развивается недостаток ГПП-1 глюкагонообразный пептид-1, вырабатывающийся в кишечнике в ответ на прием пищи. Ozempic предназначен именно для людей с метаболическими проблемами, чтобы восполнить нехватку ГПП-1 и помочь при переходе к новому образу жизни, типу питания, частоте физической нагрузки», — объясняет Юрий Потешкин, председатель Научного совета клиник «Атлас», кандидат медицинских наук, врач-нейроэндокринолог. Тогда актриса Челси Хэндлер сказала со сцены: «Для тех из вас, кто не знает, газлайтинг — это когда кто-то пытается убедить вас в том, что ваше собственное восприятие реальности неверно. Например, когда знаменитости говорят, что похудели, выпивая воду. Но на самом деле благодаря тому, что просто сидят на Ozempic. Даже моя экономка сидит на Ozempic». Благодаря быстрому росту продаж в США, рыночная капитализация датской компании Novo Nordisk, выпускающей Ozempic, превысила капитализацию Louis Vuitton и Dior, сделав ее самой дорогой в Европе. Желание быстро сбросить вес побудило людей искать обходные пути для получения препарата. В результате его стали перепродавать и подделывать, а министерства здравоохранения во многих странах стали выпускать предупреждения о фальсификации и введении вынужденных ограничений на реализацию. Параллельно стало появляться все больше историй пациентов о плохом самочувствии на фоне приема препарата.
Лекарствами заинтересовались и знаменитости. Но не все придерживаются этой рекомендации. Как избежать развития диабета: пять правил от специалистов "Оземпик" крайне опасен для людей, которые не страдают диабетом, говорит врач-эндокринолог Иванова Виктория Владимировна. Важно помнить, что "Оземпик" назначается строго лечащим врачом при определенных показаниях и исключении непосредственных противопоказаний.
«Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
Оземпик воздействует на рецепторы глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), которые располагаются в головном мозге и кишечнике. Тирзератид («Моджаро»). Недавно еще один побочный эффект скандального препарата дал о себе знать: девушки, принимавшие «Оземпик», массово беременеют. Эта новость сразу же стала вирусной в Сети, и поначалу казалась бредом большинству пользователей. В результате из-за побочных действий препарата ей пришлось удалить желчный пузырь: «Мне никто ничего не сказал [о побочных эффектах]. Доставка курьером сегодня Купить Оземпик от 0 в интернет-аптеке Москвы СБЕР ЕАПТЕКА с круглосуточной доставкой Заказать доставку или забрать Оземпик в нашей аптеке Инструкция по применению, честные отзывы покупателей.
Инструкция
- Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета
- Инъекции для похудения
- Дарья Богомолова
- Как это работает
- Хотите похудеть – НЕ спрашивайте меня как. Часть 2: Оземпик — опыты на себе / Хабр
Препарат Оземпик инструкция по применению
Никто не станет восхищаться набранным килограммам, в то время как результат эффектного похудения будет обсуждаться всеми и всюду. Препараты для экстремального похудения были всегда, но благодаря внезапно постройневшим западным и российским звездам интерес к конкретному лекарству возрос в троекратном объеме. Наши новосибирские коллеги из NGS. RU рассказывают про очередную «волшебную таблетку» для снижения веса и чем она опасна. Редакция NGS. RU предупреждает, что назначение любого препарата должен проводить врач. История об одержимости похудением и о желании снова надеть любимое красное платье пугающе показана в фильме Даррена Аронофски «Реквием по мечте». Новелла о Саре Голдфарб в исполнении Эллен Берстин пробирает до костей так, что складочки на боках и галифе на бедрах уже не кажутся глобальной проблемой. Советуем пересмотреть кино всем, кто увлечен идеей сбросить лишний вес быстрым способом, и особенно тем, кто задумал сделать это при помощи сомнительных препаратов. Ягоды годжи, таблетки с бычьим цепнем из Азии, капсулы «Турбослим», пресловутый «Энерджи Диет» или любой другой сетевой продукт для снижения веса — всё это прошлый век. Звезды Голливуда занесли не новую, но уже набравшую популярность идею — худеть на препарате для людей, болеющих сахарным диабетом 2-го типа.
Речь идет об «Оземпике». Международное название препарата — «Семаглудит». Он выпускается в виде раствора для инъекций.
Но на самом деле благодаря тому, что просто сидят на Ozempic.
Даже моя экономка сидит на Ozempic». Благодаря быстрому росту продаж в США, рыночная капитализация датской компании Novo Nordisk, выпускающей Ozempic, превысила капитализацию Louis Vuitton и Dior, сделав ее самой дорогой в Европе. Желание быстро сбросить вес побудило людей искать обходные пути для получения препарата. В результате его стали перепродавать и подделывать, а министерства здравоохранения во многих странах стали выпускать предупреждения о фальсификации и введении вынужденных ограничений на реализацию.
Параллельно стало появляться все больше историй пациентов о плохом самочувствии на фоне приема препарата. По данным публичной базы данных Управления по контролю за продуктами питания и лекарствами США FDA , на конец 2023 года служба получила более 17000 обращений с жалобами на желудочно-кишечные расстройства после применения Ozempic. Компании-производителю Novo Nordisk стали поступать иски о том, что она не предупреждала пациентов о серьезных побочных эффектах вроде рвоты, слабости и сильных болей в желудке. Из первых уст: реальная история применения препарата Конечно, в открытом доступе много ложной информации про Ozempic.
Одни его демонизируют, другие — идеализируют и считают некой «волшебной таблеткой». Как все обстоит на самом деле, мы решили узнать у девушки, которая на себе попробовала нашумевший препарат — и вот что из этого вышло. Вероника Сидельникова, 26 лет: «В прошлом году я поправилась на 10 килограммов. Это стало для меня критичным моментом, и я решила подойти к проблеме комплексно.
Начала прорабатывать проблему с психологом и также решила попробовать Ozempic. Летом я поставила себе первый укол — минимальные 0,20 единиц. Ни к каким врачам предварительно я не ходила. Сразу после укола у меня было ощущение сильного насыщения: я не была сыта на самом деле, но чувствовала, что как будто совсем не хочу есть.
Через часов 6 после укола у меня очень сильно заболел живот как при гастрите, когда съедаешь острое или жирное.
При добавлении семаглутида к предыдущему лечению инсулином или производным сульфонилмочевины, рекомендуется снизить их дозы для уменьшения риска развития гипогликемии. Использование препарата не требует осуществления самоконтроля уровня глюкозы в крови. На фоне комбинированного применения семаглутида с инсулином или производным сульфонилмочевины такой самоконтроль может быть необходим для изменения дозы инсулина или производного сульфонилмочевины. При пропуске очередной дозы, ее нужно как можно быстрее ввести на протяжении 5 дней с момента запланированной инъекции. Когда прошло более 5 дней, пропущенную дозу вводить не нужно. Следующее введение требуется произвести в запланированный день. В любом случае возобновить терапию можно в раннее установленном еженедельном режиме. После каждого введения пациенту рекомендуется выбрасывать инъекционную иглу.
Шприц-ручки предназначены исключительно для индивидуального использования. Применять допускается только бесцветный или почти бесцветный прозрачный раствор, не подвергавшийся замораживанию. Вводить его можно с помощью иглы длиной не более 8 мм. К шприц-ручке прилагаются одноразовые инъекционные иглы НовоФайн. После каждого введения иглу необходимо снимать. В целях предотвращения закупорки игл, а также загрязнения, заражения и утечки жидкости, не следует хранить шприц-ручку с присоединенной иглой. Подробная информация по применению шприц-ручки Оземпик имеется в инструкции производителя. Передозировка При проведении клинических исследований фиксировались случаи введения высоких доз семаглутида — до 4 мг однократно или до 4 мг в неделю.
Помимо перечисленного, агонисты GLP-1R могут обладать и нейропротекторным действием [33]. Рецепторы экспрессируются в гиппокампе и улучшают память и способность к обучению [34].
В результате накопления этих белков в различных регионах разрушаются нейроны, это может приводить к деменции, нарушениям двигательной или речевой функции и другим. Угрозу нейродегенерации в глобальном смысле нельзя недооценивать. На данный момент нет лечения этих заболеваний; всё что мы можем — лечить симптомы, причем пациент получает терапию после постановки диагноза до конца жизни, но болезнь всё равно прогрессирует и со временем лишает человека дееспособности. Результаты изучения агонистов GLP-1R от нейродегенераций пока скромные, но многообещающие и очень интересные. Вероятно, вылечить нейродегенеративное заболевание раз и навсегда агонисты GLP-1R не смогут, но даже улучшить состояние пациентов с помощью новой симптом-модифицирующей терапии — уже значительный успех. Диабет давно связывают с нейродегенерацией, в том числе поэтому ученые обратили внимание на агонисты GLP-1R. Было замечено, что люди с болезнью Хантингтона чаще страдают от СД-II из-за высокой инсулинорезистентности тканей [35] , а, по крайней мере на клеточных моделях, выживание клеток и чувствительность к инсулину увеличивались после обработки их лираглутидом [36]. Поведенческие исследования на мышах показали значительное улучшение памяти и способности к обучению при моделировании болезни Альцгеймера после введения животным лираглутида [37]. На людях данных меньше, но вот еще один факт в копилку знаний: болезнь Альцгеймера сопровождается снижением транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер то есть в мозг , а введение лираглутида в течение 6 месяцев его увеличивало [38]. Авторы статьи подозревают, что снижение глюкозного транспорта может способствовать массовому разрушению нейронов.
Наконец, для болезни Паркинсона был показано, что есть некоторый нейропротективный эффект на дофаминергические нейроны после введения агонистов GLP-1R на токсичных моделях грызунов [39]. Именно из-за разрушения дофаминергических нейронов пациенты с болезнью Паркинсона испытывают двигательные и когнитивные нарушения. Несколько клинических исследований также подтвердили благоприятное воздействие эксенатида для улучшения когнитивной и двигательной функции при болезни Паркинсона даже спустя год после терапии [40—42]. Изучают агонисты GLP-1R и от зависимостей и маний. В 2023 году было опубликовано исследование , в результате которого алкогольная зависимость пациентов снижалась на фоне курса лечения семаглутидом. Механизм работы здесь до конца не выяснен, но в эксперименте на грызунах было показано, что агонисты GLP-1R снижают избыточный выброс «гормона счастья», дофамина, спровоцированный алкоголем [43]. Дофамин играет важную роль в системе вознаграждения, подробнее о которой можно почитать в другой статье «Биомолекулы» [44]. Все упомянутые «новые эффекты» агонистов GLP-1R требуют больших клинических исследований. Многое в этой области еще неизвестно, но ученые и врачи уже подозревают, что агонисты GLP-1R можно будет применять не только для лечения ожирения и СД II типа. Потенциал этих препаратов огромный рис.
Для регистрирования нового показания с использованием уже существующей формы препарата достаточно провести новое клиническое исследование. Подробнее обо всех этих аспектах можно прочитать в спецпроектах «Биомолекулы» о доклинических и клинических исследованиях. Рисунок 3. Потенциальные эффекты, которые оказывает GLP-1 на организм. Схема включает в себя прямые и непрямые эффекты. Первые препараты, такие как лираглутид, необходимо вводить ежедневно, поэтому их называют препаратами короткого действия. Конечно, ежедневная подкожная инъекция влияет на качество жизни пациентов — однако у многих пациентов с СД-II просто нет выбора, и они вынуждены колоть себе инсулин ежедневно. Другой задачей было создание пероральной формы лекарства, а не раствора для инъекции. Победила в этой гонке именно компания Novo Nordisk, которая выпустила семаглутид с периодом полувыведения 7 дней — и в таблетках, и в виде раствора. Еженедельное введение не только более комфортно для пациента и значительно уменьшает побочные реакции в месте введения инъекции, но и позволяет снизить стоимость терапии.
Поэтому основная стратегия создания агонистов GLP-1R — продление действия вещества, увеличение его периода полувыведения [47]. В основном, агонисты GLP-1R похожи по своей структуре на эндогенный пептид рис. Также часто добавляют длинный гидрофобный хвост с карбоксильной группой на конце — для связывания с альбумином, что существенно продлевает нахождение препарата в крови. Другой способ, как в случае албиглутида, это соединить две копии GLP-1 с модифицированными аминокислотами в месте разрезания DPP-4 с последовательностью человеческого альбумина [47]. Соответственно, албиглутид намного больше «весит», не проходит через гематоэнцефалический барьер и не может влиять на аппетит и чувство сытости, поэтому его влияние на снижение веса было ниже, и в 2018 году фармацевтическая компания решила отозвать препарат по экономическим причинам. А в случае дулаглутида последовательность фрагмента GLP-1 соединили с Fc-фрагментом человеческого иммуноглобулина G, что замедлило выведение препарата почками [47].