“ВМТ” – это программа добровольного медицинского страхования для оказания высокотехнологичной медицинской помощи при критических заболеваниях у взрослых и детей. Пользуясь этой уловкой, ООО «Медоблако» не стремится вернуть деньги добровольно и в установленный законом семидневный срок, поэтому нам часто приходится взыскивать с этой компании деньги в судебном порядке.
«СОГАЗ» внедрил технологию машинного обучения в медстраховании
| Как искусственный интеллект применяется в добровольном медицинском страховании | На форумах активно обсуждается история о навязывании страховки по некой программе Медоблако. |
| Мультисервисная платформа Медоблако | Основными направлениями деятельности ООО «Страховая медицинская компания «РЕСО-Мед» является осуществление обязательного медицинского страхования в соответствии с программами обязательного медицинского страхования и договорами. |
27.09 — старт приема заявлений по программе «Высокие медицинские технологии» АО «СОГАЗ»
Страховая компания «Мед облако» предлагает несколько программ страхования, каждая из которых обладает своими особенностями и преимуществами. Медоблако представляет универсальную экосистему услуг, от медицинских услуг до самых различных направлений, таких как юридическая помощь, бытовые, ветеринарные и прочие услуги, включая создание проекта с нуля индивидуально под партнера. Московский городской фонд обязательно медицинского страхования напоминает, что с 1 декабря 2022 года в России введен новый, цифровой, формат полиса ОМС. Российские власти решили запустить с 1 декабря 2022 года цифровой полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Ряд страховых компаний (СК) переходят на облачные решения работы с данными, что помогает снизить затраты и ускоряет масштабирование бизнеса.
Страховщиков ОМС обяжут формировать индивидуальные истории застрахованных на Госуслугах
Это обеспечивает быстрое получение одобрения страховой компании без взаимодействия с врачом медицинского контактного центра». Так же хорошо, по словам Дмитрия Попова, себя показали чат-боты для сбора информации и маршрутизации пациентов. Они помогают решать простые вопросы, не требующие подключения врача. Например, получить ответы на часто задаваемые вопросы в части условий программы страхования и списка медицинских организаций. В свою очередь, бот-симптомчекер помогает определить нужную специализацию врача на основании симптомов, а также формат предоставления услуги — телемедицинская консультация, очный прием в поликлинике, вызов врача на дом, вызов скорой помощи.
Некоторые компании, вроде Consensus Cloud Solutions, специализируются на оцифровке бумажной медицинской документации и разработке систем верифицированных электронных подписей для специалистов, Allscripts предлагает облачную платформу для управления медицинской документацией, взаимодействия с пациентами и аналитики, NetApp разрабатывает распределенную систему для передачи и обработки клинических данных в режиме реального времени, ClearDATA внедрила защищенное облако для хранения данных обследований и историй болезни пациентов, эта компания специализируется на информационной безопасности в сфере медицинских технологий. Многие фирмы разрабатывают «безбумажные» медицинские карты к таковым можно отнести Medsphere, Nintex и Medable , активно развиваются облачные сервисы медицинской статистики и аналитики CareCloud, Athenahealth. Иными словами, рынок довольно насыщенный и быстро растущий, однако наиболее активное его развитие происходит сейчас в зарубежных странах, в то время как в России потенциал роста еще далеко не исчерпан. В нашей стране также создаются и эксплуатируются медицинские информационные системы МИС , не все из которых, впрочем, можно назвать «облачными». Активно внедряются различные автоматизированные системы обработки медицинских изображений и данных, но единые отраслевые технологические стандарты в этой области на сегодняшний день отсутствуют. Пожалуй, одной из самых главных проблем российских медицинских информационных систем является то, что разрабатываются они зачастую без учета опыта, потребностей и пожеланий их непосредственных пользователей — врачей.
Да и удобство пользовательского интерфейса с точки зрения специалистов из сферы здравоохранения, часто знакомых с IT-технологиями лишь поверхностно, порой оставляет желать лучшего. Я лично наблюдал ситуацию, когда в одной из медицинских информационных систем врач кропотливо заполнял форму с данными о пациенте, эпикризом, результатами обследований и назначениями, и, допустив ошибку в дате рождения, нажал кнопку «Назад», после чего вся ранее введенная информация благополучно сбросилась. Случаи, когда программа не позволяет распечатать рецепт или направление просто потому, что врач не установил малозаметный флажок на третьей вкладке второго экрана в правом нижнем углу, — так и вовсе из разряда повседневной практики причем часто такие флажки появляются после очередного обновления приложения, хотя до этого все работало исправно. Еще одна крупная проблема — отсутствие связанности локальных систем. В столице она, по слухам, частично решена, в регионах же врач одной районной поликлиники порой не видит данные пациента из другого района, не говоря уже об информации из стационаров. Внедрение облачных технологий как раз способно эту задачу решить. С учетом того, что на прием одного пациента в государственных медицинских учреждениях часто отводится ограниченный временной интервал в 10-15 минут, а требование вести медицинскую документацию в электронном виде директивно спускается от руководства, такие «нюансы» только усложняют работу врачей, а не помогают им. Многие российские информационные системы плохо документированы, причем для них отсутствует не только внятное руководство пользователя, но и инструкции для администраторов и специалистов, осуществляющих техническую поддержку на местах. В общем, в этой области, как говорится, «есть куда расти». Если сравнивать отечественные МИС с зарубежными аналогами, то мы отстаем от них в лучшем случае лет на 5, а то и на все 10.
С одной стороны, не слишком приятно ощущать себя в роли догоняющего, с другой — у нас есть отличный шанс учесть все допущенные ранее ошибки и создавать качественные продукты, отвечающие весьма специфическим потребностям именно российского здравоохранения, с использованием отечественного ПО и отечественных же облачных сервисов. Немного рекламы: в Serverspace можно развернуть облачную инфраструктуру для работы с медучреждениями по всему миру.
Такая справка тоже содержит единый номер полиса, по которому медорганизация сможет проверить страхование пациента, своевременно не сообщившего о замене паспорта», — обратила внимание Инна Легкова. Справку можно распечатать из личного кабинета застрахованного лица на сайте Территориального фонда ОМС Ставропольского края tfomssk.
Здесь же можно проверить актуальность паспортных данных в регистре застрахованных лиц. При идентификации в личном кабинете используется логин и пароль портала «Госуслуги». Расскажите или сохраните себе: Сеть клиник «МастерСлух» - победитель национальной премии МыВместе-2023 Проект «Школьный аудиоскрининг» сети медицинских центров «МастерСлух» вошел в число финалистов Международной премии МыВместе-2023 в номинации «Ответственный бизнес». В финал вышли 128 социальных проектов из 48 регионов России: 52 волонтера, 48 НКО, 28 компаний и индивидуальных предпринимателей.
Так с 1 декабря 2022 г. Благодаря такому формату полиса у застрахованных появилась возможность не предъявлять при обращении за медицинской помощью полис ОМС на бумажном носителе или пластиковый полис. На сегодняшний день цифровой полис можно оформить традиционным способом — посетив офис страховой компании.
Обращаем внимание, что данная услуга доступна при наличии подтвержденной учетной записи, что позволит впоследствии пользоваться удобными функциями, такими как: получение сведений о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости, о прикреплении к медицинской организации, о страховании застрахованного лица в системе ОМС, смена страховой компании например, при переезде или региона страхования, приостановление или возобновление действия полиса и многими другими.
Обманным путем включили программу страхования от Помощь Рядом "Медоблако"
«Облако здоровья» сегодня — это современный комплексный проект, целью которого является содействие в оказании своевременной медицинской помощи людям, по разным причинам оставшимся без необходимого профессионального внимания, или ищущим «второе мнение». безграничная клиентоориентированность на партнера и создание уникальных программ для его клиентов. Благодаря внедрению ИИ, в добровольном медицинском страховании удалось добиться автоматизации рутинных процессов, что позволило врачам уделять больше времени сложным случаям при организации медицинских услуг. Медоблако представляет универсальную экосистему услуг, от медицинских услуг до самых различных направлений, таких как юридическая помощь, бытовые, ветеринарные и прочие услуги, включая создание проекта с нуля индивидуально под партнера. Страховая группа "Согаз" совместно с компнией Mains Group реализовали проект по машинному обучению в медицинском страховании. Страховое покрытие программы делится на базовое и премиум. Базовое страховое покрытие рассчитано на сумму 6 000 000 р. и предполагает лечение онкологии и кардиохирургия на территории РФ.
Полис ОМС стал цифровым
| Как искусственный интеллект применяется в добровольном медицинском страховании | На форумах активно обсуждается история о навязывании страховки по некой программе Медоблако. |
| На платформе Yandex Cloud организовано хранилище данных для «Ренессанс страхования» | Для этого «Росгосстрах» совместно с компанией Mains Lab, специализирующейся на машинном обучении в страховании, внедрили новое решение в личном кабинете для застрахованных по ДМС — страховые медицинские программы с франшизой. |
| СК «Совкомбанк Страхование» предложила новую программу страхования от критических заболеваний | Узнайте об облачных решениях для плательщиков и страховщиков в сфере здравоохранения, которые обеспечат надежный опыт участников, оптимизируют управление медицинским обслуживанием и результаты в отношении здоровья, ускорят модернизацию рабочих мест и. |
Авторизация
Если нет электронной почты, то получить выписку можно будет при повторном посещении любого удобного офиса компании независимо от первоначального места обращения. Как получить медпомощь с 1 декабря? При обращении за медицинской помощью в течение переходного периода, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, застрахованные обязаны предъявить по своему выбору полис ОМС на материальном носителе или документ, удостоверяющий личность для детей в возрасте до 14 лет — свидетельство о рождении. Таким образом застрахованные в компании экономят свое время, имея всегда под рукой данные полиса ОМС.
Как получить цифровой полис ОМС? С декабря 2022 года данные о полисах ОМС будут вноситься в единый реестр застрахованных лиц: запись о владельце будет автоматически создаваться при рождении или получении российского гражданства. Первоначально реестр сформирован на основании ранее созданных территориальными фондами ОМС сведений о застрахованных лицах, а также данных, предоставляемых госорганами, включая ЗАГС. Граждане России, которые ранее были застрахованы, 1 декабря текущего года автоматически включены в единый регистр застрахованных лиц. По заявлению гражданина цифровой полис ОМС может быть выдан страховой медицинской организацией в виде документа на материальном носителе — выписки из единого регистра застрахованных лиц, включающей информацию о застрахованном лице и графическое изображение цифрового кода полиса ОМС. Кроме того, он может быть выдан в виде штрихового кода, созданного с помощью портала «Госуслуги». С чем теперь идти в поликлинику или больницу?
Оформить полис может любое совершеннолетнее лицо. По программам реабилитации и хирургии после несчастного случая и долгосрочного медицинского ухода полис оформляется на людей в возрасте от 55 лет и старше», — рассказывает Алексей Захаров, генеральный директор АО «СК «Ю-Лайф». Страховые взносы оплачиваются с комфортной ежегодной периодичностью, продукт доступен для оформления как в сегменте физических лиц, так и для корпоративного сегмента. Программа предлагается в двух вариантах: облегченный вариант включает в себя оплату реабилитации с фиксированным лимитом на год и страховое покрытие по хирургическому вмешательству, включая лабораторные исследования, врачебные осмотры, пребывание в стационаре, имплантацию по необходимости и т. В расширенном варианте программы, помимо опций выше, предусмотрена организация и оплата долгосрочного медицинского ухода с фиксированным лимитом на срок до четырех лет.
СБИС обеспечивает защищенный юридически значимый документооборот между страховыми компаниями и клиниками. Для страховых компаний Повышение лояльности клиник за счет ускорения документооборота Экономию на хранении и поиске документов Сокращение времени обработки документов за счет автоматической загрузки в свою систему Для клиник Ускорение получения денег от страховой компании за счет сокращения сроков доставки и проверки документов Экономию на подготовке и отправке документов Сокращение сроков согласования документов за счет уведомления о результатах проверки документов в страховой Как работает СБИС В СБИС можно вести всю цепочку обмена документами: от списков застрахованных лиц до реестров услуг и актов расхождения. Электронная подпись обеспечивает юридическую значимость документов, а средства криптографической защиты — шифрование. Они шифруются на ПК пользователя и загружаются в облако уже зашифрованные.
Застрахованным в ОМС с 1 декабря будут доступны цифровые полисы
Самые важные изменения в 2021 годуУже больше десятилетия почти все государственное здравоохранение в России финансируется за счет средств системы обязательного медицинского страхования (ОМС). IT-компания «Медоблако» по адресу Москва, Грайвороновская улица, 23, метро Нижегородская, +7 800 500 14 73. федеральный фонд обязательного медицинского страхования рф. Медоблако представляет универсальную экосистему услуг, от медицинских услуг до самых различных направлений, таких как юридическая помощь, бытовые, ветеринарные и прочие услуги, включая создание проекта с нуля индивидуально под партнера. Новости. Медицинские страховые компании предлагают приходить на рисковую модель в системе ОМС. Медицинские новости. Медицинский туризм.
СК «Совкомбанк Страхование» предложила новую программу страхования от критических заболеваний
Новости и аналитика Новости С 1 июля 2022 года все полисы ОМС станут виртуальными. Цифровой полис обязательного медицинского страхования планируется запустить в России 1 декабря текущего года. С 27 сентября стартует прием заявлений на заключение договоров по программе страхования «Высокие медицинские технологии» (ВМТ). В общем будьте внимательны в МЕДОБЛАКЕ мне сказали что программы реализуют через Росбанк.
Цифровой полис ОМС — что это
Кроме того, есть изменения, связанные с covid-19 — теперь точно установлен перечень категорий пациентов, которые получают бесплатный тест, соответственно, были утверждены тарифы на проведение тестирования. На 2022 год уже утвержден объем поступлений в ФОМС — он вырастет до 1,6 триллионов рублей с работающего населения, и до 813,8 миллиардов — за счет бюджета, оплачивающего медицинскую помощь для тех, кто не работает. А что изменится в расходовании этих денег — расскажем дальше. Что нового ждет систему ОМС в 2022 году Если в 2021 году основные изменения в системе ОМС касались непосредственно вопросов оказания медицинской помощи и ее финансирования, то в 2022-м основные изменения произойдут по части организационных вопросов.
Самое главное — был принят закон, который расширяет использование цифровых технологий в системе ОМС: полис ОМС будет выдаваться в электронном виде на Госуслугах, причем сам полис будет представлять собой лишь запись из единого реестра застрахованных лиц; вся система учета пациентов переходит на реестровую модель — с перспективой в будущем вообще отказаться от бумажных документов; тем, кто будет получать полис ОМС впервые после рождения или принятия в гражданство полис будет выдаваться автоматически на Госуслугах. При желании его можно будет получить в бумажном виде, в виде штрих-кода или в виде пластиковой карты; с 2024 года при обращении в медучреждение полис будет не нужен вообще — пациента примут по паспорту, ведь к нему и так будет привязана запись в едином реестре. А для новорожденных это заработает уже с середины 2022 года; отдельно прописан механизм выбора страховой компании — если пациент, получивший полис автоматически, не выберет страховую компанию сам, его автоматически «припишут» к страховой компании, определенной территориальным фондом ОМС.
Говоря проще, полис ОМС и сейчас — формальность, ведь его может получить любой гражданин РФ или иностранец с разрешением на проживание. Поэтому решение «отвязать» оказание медицинской помощи от обязательного наличия бумажного документа — логичное. Все застрахованные лица будут учитываться в едином реестре, в котором сотрудник медучреждения сможет легко найти нужного пациента по паспорту.
Что же касается финансовых взаимоотношений в системе, они никак не меняются — медучреждения по-прежнему будут получать деньги из системы ОМС через медицинские страховые компании. То есть, каждый пациент будет застрахован в одной из страховых компаний, хотя и самого полиса в привычном понимании этого слова у него не будет. Все это — часть концепции цифрового профиля в системе ОМС.
Вместе с медицинской организацией и застрахованными, а при необходимости и с региональными органами управления здравоохранением мы разбираемся в каждом конкретном случае, анализируем своевременность получения лечебно-диагностических мероприятий, прохождение диспансерного наблюдения, плановых госпитализаций, оказываем требуемое содействие, психологическую поддержку человеку, столкнувшемуся с онкологическим заболеванием, и стараемся повысить мотивацию к лечению, что тоже очень важно. Большинство обращений от онкологических пациентов или их родственников содержат просьбы о содействии в получении необходимой медицинской помощи», — отмечает Исполнительный директор по защите прав застрахованных страховой компании «СОГАЗ-Мед» Татьяна Тулякова. Основные проблемы застрахованных лиц связаны с доступностью медицинской помощи в части амбулаторного приема и консультаций врачей-специалистов, в том числе первичного приема онколога, возможности записи и сроков проведения диагностических исследований, гистологических и лабораторных исследований, отказов в медицинской помощи, направлений на проведение исследований на платной основе, обеспечения лекарственными препаратами. Большая часть таких обращений содержит вопросы о срочной помощи «здесь и сейчас», когда, например, пациент приехал из своего региона за медицинской помощью в Федеральную медицинскую организацию. Для таких обращений в компании «СОГАЗ-Мед» предусмотрен «зеленый коридор» с приоритетом оказания максимально быстрого содействия. Так, 560 застрахованных получили помощь вне региона страхования, в том числе с онкологическими заболеваниями. Пациент из региона обратился в компанию «СОГАЗ-Мед» за помощью: было выявлено подозрение на рак поджелудочной железы, клинически сложный случай, необходимо провести обследование, установить корректный диагноз и назначить лечение. Мы оперативно подключились к решению вопроса, оказали содействие в прикреплении к поликлинике, организации консультации онколога, проведении консилиума и всего комплекса диагностических исследований, включая верификацию опухоли, назначении лечения и госпитализации пациента в онкологический стационар», — рассказала Татьяна Тулякова. Жалоба как подарок Информационная доступность, повышение правовой грамотности, возможность обратиться в любые инстанции приводят к тому, что граждане осознают свое право обжаловать действия медицинских работников, объем и качество оказываемой им медицинской помощи.
Хотя мировая тенденция говорит об ином: жалобы — это подарок, анализ которых позволяет выявить реальные потребности людей и проблемы, и принять корректные управленческие решения. Жалобы в медицине относятся к отдельной категории. Это претензии при неравноправных отношениях, ввиду заведомой зависимости пациента от помощи в конкретной медицинской организации. Поэтому застрахованные не так часто обращаются с жалобами на медицинскую помощь, т. По жалобам граждан проведено более 1 700 контрольно-экспертных мероприятий по профилю «онкология» на всех этапах оказания медицинской помощи. Чаще всего с жалобами на оказание медицинской помощи при онкологических заболеваниях застрахованные обращались в Мурманской, Новосибирской и Ростовской областях, Красноярском крае и Республике Бурятия. Подавляющее большинство таких обращений касаются амбулаторно-поликлинической помощи, и практически все они урегулированы в досудебном порядке.
Просмотреть, а также отменить запланированную консультацию можно в личном кабинете сервиса в разделе «Консультации». При желании пациент может задать вопросы дежурному врачу через чат в сервисе до проведения консультации. Получение бесплатной онлайн-консультации по направлению лечащего врача: 1. Медицинские специалисты в регионе готовят список пациентов по заболеваниям см. Заполняют таблицу. Направляют таблицу на почту менеджера проекта: oblakozd mail. Менеджер вносит всех пациентов в базу телемедицинского сервиса. После внесения в базу пациенту приходит на телефон смс-уведомление с логином и паролем для входа в личный кабинет телемедицинского сервиса «Облако здоровья». Пациент должен авторизоваться в сервисе, используя логин и пароль, которые он получил на свой мобильный телефон. После авторизации пациент должен внести все свои медицинские документы выписки, заключения, УЗИ, МРТ, КТ и другие подтверждающие диагноз в личном кабинете сервиса.
Похоже, вы используете устаревший браузер, для корректной работы скачайте свежую версию 28 июня 2022, 16:32 В России запустят цифровой полис ОМС 1 декабря 2022 года В Федеральном фонде обязательного медицинского страхования пояснили, что все необходимые для этого технологии отработаны и находятся в высокой степени готовности МОСКВА, 28 июня. Цифровой полис обязательного медицинского страхования ОМС планируется запустить в России 1 декабря текущего года.
Отказ от сертификата Медоблако
Система выгрузит документы из 1С, Медиалога, Инфоклиники и других медицинских программ и отправит в страховую. Благодаря внедрению ИИ, в добровольном медицинском страховании удалось добиться автоматизации рутинных процессов, что позволило врачам уделять больше времени сложным случаям при организации медицинских услуг. Специалисты проекта «Облако здоровья» окажут специализированную, высокотехнологичную медицинскую помощь населению дистанционно. Совкомбанк Страхование Жизни предлагает новый продукт накопительного страхования жизни, по условиям которого застрахованный имеет возможность получить страховую выплату, более чем в 3 раза превышающую сумму единовременного взноса.
Авторизация
| В России запустят цифровой полис ОМС 1 декабря 2022 года | Как бесплатно попасть на приём к врачам федеральных медицинских центров: проект «Облако здоровья». |
| Росбанк отправляет клиентов на Облака - Финграмота.рф | уникальный проект, в рамках которого любой желающий мог бесплатно получить онлайн-консультации специалистов двух ведущих федеральных медицинских центров вне зависимости от места жительства. |
| Цифровой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) | “ВМТ” – это программа добровольного медицинского страхования для оказания высокотехнологичной медицинской помощи при критических заболеваниях у взрослых и детей. |
| 8 (423) 240-66-69 | Цифровое будущее страхования: как СОГАЗ меняет правила игры. |
Цифровой полис ОМС — что это
По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , для достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения к 2030 году потребуется еще девять миллионов медсестер и акушерок. Для обучения такого количества медицинских работников младшего и среднего звена нужны значительные финансовые вложения. В то же время проведенные по заказу Microsoft исследования показывают, что внедрение дистанционного обучения на базе облачных приложений в сочетании с технологиями дополненной реальности позволяют сэкономить только на средствах индивидуальной защиты в среднем 954 доллара США на одного человека. В перерасчете на общее число потенциальных учеников получаются весьма внушительные суммы.
В частности, такой метод дистанционного обучения уже широко использует Школа медсестер при Мичиганском университете. Разумеется, на этом довольно привлекательном с финансовой точки зрения рынке есть и другие игроки помимо Pfizer, Microsoft и Amazon. Некоторые компании, вроде Consensus Cloud Solutions, специализируются на оцифровке бумажной медицинской документации и разработке систем верифицированных электронных подписей для специалистов, Allscripts предлагает облачную платформу для управления медицинской документацией, взаимодействия с пациентами и аналитики, NetApp разрабатывает распределенную систему для передачи и обработки клинических данных в режиме реального времени, ClearDATA внедрила защищенное облако для хранения данных обследований и историй болезни пациентов, эта компания специализируется на информационной безопасности в сфере медицинских технологий.
Многие фирмы разрабатывают «безбумажные» медицинские карты к таковым можно отнести Medsphere, Nintex и Medable , активно развиваются облачные сервисы медицинской статистики и аналитики CareCloud, Athenahealth. Иными словами, рынок довольно насыщенный и быстро растущий, однако наиболее активное его развитие происходит сейчас в зарубежных странах, в то время как в России потенциал роста еще далеко не исчерпан. В нашей стране также создаются и эксплуатируются медицинские информационные системы МИС , не все из которых, впрочем, можно назвать «облачными».
Активно внедряются различные автоматизированные системы обработки медицинских изображений и данных, но единые отраслевые технологические стандарты в этой области на сегодняшний день отсутствуют. Пожалуй, одной из самых главных проблем российских медицинских информационных систем является то, что разрабатываются они зачастую без учета опыта, потребностей и пожеланий их непосредственных пользователей — врачей. Да и удобство пользовательского интерфейса с точки зрения специалистов из сферы здравоохранения, часто знакомых с IT-технологиями лишь поверхностно, порой оставляет желать лучшего.
Я лично наблюдал ситуацию, когда в одной из медицинских информационных систем врач кропотливо заполнял форму с данными о пациенте, эпикризом, результатами обследований и назначениями, и, допустив ошибку в дате рождения, нажал кнопку «Назад», после чего вся ранее введенная информация благополучно сбросилась. Случаи, когда программа не позволяет распечатать рецепт или направление просто потому, что врач не установил малозаметный флажок на третьей вкладке второго экрана в правом нижнем углу, — так и вовсе из разряда повседневной практики причем часто такие флажки появляются после очередного обновления приложения, хотя до этого все работало исправно. Еще одна крупная проблема — отсутствие связанности локальных систем.
В столице она, по слухам, частично решена, в регионах же врач одной районной поликлиники порой не видит данные пациента из другого района, не говоря уже об информации из стационаров. Внедрение облачных технологий как раз способно эту задачу решить.
Медицинская помощь оказывается медицинскими учреждениями, получившими лицензию на осуществление медицинской деятельности. Не является публичной офертой. Данный сервис не доступен в пакете Серебряный.
Это, безусловно, врачи, без которых невозможно лечение и восстановление здоровья, а также страховые представители, которые сопровождают застрахованного на всех этапах оказания медицинской помощи по ОМС. Какие обращения поступают от застрахованных Сегодня вся работа страховой компании «СОГАЗ-Мед» выстроена по принципу пациентоориентированности. Застрахованный может обратиться по различным вопросам оказания медицинской помощи в сфере ОМС по круглосуточному телефону контакт-центра, через сайт или офисы компании. Основные темы обращений — это различные вопросы о получении и оказании медицинской помощи по ОМС, о выборе медицинской организации и ее работе, о том, где пройти профилактические мероприятия, что делать, если требуют оплатить медицинскую помощь, и т. Из них около 500 тысяч — по медицинским вопросам. Страховые представители в текущем году дали 18 тысяч консультаций по вопросам оказания медицинской помощи онкологическим больным — о правах в части соблюдения сроков ожидания приема врачей-специалистов и диагностических обследований, о порядке маршрутизации и лекарственного обеспечения. В текущем году по вопросам оказания медицинской помощи застрахованные чаще всего обращались в Красноярском крае, Саратовской, Сахалинской и Омской областях, г. Высокая обращаемость застрахованных лиц связана в том числе с хорошей информированностью и социальной активностью населения. Вместе с медицинской организацией и застрахованными, а при необходимости и с региональными органами управления здравоохранением мы разбираемся в каждом конкретном случае, анализируем своевременность получения лечебно-диагностических мероприятий, прохождение диспансерного наблюдения, плановых госпитализаций, оказываем требуемое содействие, психологическую поддержку человеку, столкнувшемуся с онкологическим заболеванием, и стараемся повысить мотивацию к лечению, что тоже очень важно.
Большинство обращений от онкологических пациентов или их родственников содержат просьбы о содействии в получении необходимой медицинской помощи», — отмечает Исполнительный директор по защите прав застрахованных страховой компании «СОГАЗ-Мед» Татьяна Тулякова. Основные проблемы застрахованных лиц связаны с доступностью медицинской помощи в части амбулаторного приема и консультаций врачей-специалистов, в том числе первичного приема онколога, возможности записи и сроков проведения диагностических исследований, гистологических и лабораторных исследований, отказов в медицинской помощи, направлений на проведение исследований на платной основе, обеспечения лекарственными препаратами. Большая часть таких обращений содержит вопросы о срочной помощи «здесь и сейчас», когда, например, пациент приехал из своего региона за медицинской помощью в Федеральную медицинскую организацию. Для таких обращений в компании «СОГАЗ-Мед» предусмотрен «зеленый коридор» с приоритетом оказания максимально быстрого содействия. Так, 560 застрахованных получили помощь вне региона страхования, в том числе с онкологическими заболеваниями. Пациент из региона обратился в компанию «СОГАЗ-Мед» за помощью: было выявлено подозрение на рак поджелудочной железы, клинически сложный случай, необходимо провести обследование, установить корректный диагноз и назначить лечение. Мы оперативно подключились к решению вопроса, оказали содействие в прикреплении к поликлинике, организации консультации онколога, проведении консилиума и всего комплекса диагностических исследований, включая верификацию опухоли, назначении лечения и госпитализации пациента в онкологический стационар», — рассказала Татьяна Тулякова.
Теперь новорожденных будут бесплатно тестировать не на пять, как в 2022 году, а на 36 наследственных патологий, уточнили в компании. С 1 декабря 2022 года пациентам, актуализировавшим свои данные о документах, удостоверяющих личность, стали доступны цифровые полисы ОМС. Полис, выданный ранее в форме бумажного документа или пластиковой карты, действителен и замены не требует. Почти на 8 млрд рублей возрастут расходы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, что позволит проводить высокотехнологичные вмешательства в 1,3 млн случаев.