Инструкция по применению для Фелодипин 10 мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.
Дозировка лекарства и особенности применения
- Фелодипин 5мг таблетки покрытые пленочной оболочкой с пролонгированным высвобождением дейст N30
- Фелодипин — официальная инструкция по применению
- КМН — Фелодип, инструкция по применению, как принимать, противопоказания, побочные действия
- Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?
- "Фелодипин": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата
Особенности применения таблеток Фелодип по инструкции и отзывам болеющих, допустимые аналоги
1 блистер по 18 таблеток с инструкцией по применению в картонной пачке. Показания к применению, аналоги препарата Фелодипин, способ применения, побочные действия, противопоказания, беременность, передозировка, взаимодействие, механизм действия, цена в аптеках, ответы на вопросы, консультации. При применении Фелодипа, блокаторов β-адренорецепторов и органических нитратов суммируется антиангинальный эффект этих препаратов.
"Фелодипин": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата
Пациентам пожилого возраста терапевтическая доза может быть снижена до 2. Максимальная суточная доза - 20 мг. Со стороны ССС: часто - "приливы" крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, отек лодыжек; нечасто - тахикардия, сердцебиение; редко - обморок; очень редко - экстрасистолия, выраженное снижение АД, сопровождающееся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - парестезия, головокружение. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, абдоминальная боль; редко - рвота; очень редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия. Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь, зуд; редко - крапивница; очень редко - ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - часто мочеиспускание. Причинно-следственная связь не установлена: боль в груди, отек лица, гриппоподобный синдром, снижение АД, инфаркт миокарда, стенокардия, аритмия, экстрасистолия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, гинекомастия, анемия, артралгия, боль в спине, миалгия, боль в верхних и нижних конечностях, депрессия, бессонница, тревожность, нервозность, сонливость, раздражительность, фарингит, одышка, бронхит, грипп, синусит, носовое кровотечение, эритема, кровоподтеки, лейкоцитокластический васкулит, нарушение зрения, полиурия, дизурия.
Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие: Ингибиторы цитохрома P450 циметидин, эритромицин, кетоконазол, итраконазол, ингибиторы протеазы ВИЧ, грейпфрутовый сок , замедляя метаболизм препарата в печени, повышают его концентрацию в плазме: с итраконазолом - AUC фелодипина повышается в 8 раз, Cmax - в 6 раз, с эритромицином - AUC и Cmax в 2.
Имеются отдельные сообщения о нарушении сна, однако связь с приемом фелодипина не установлена. Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления рекомендуется проводить тщательную гигиену полости рта. Передозировка Токсичность 10 мг фелодипина у 2-х летнего ребенка вызвало незначительную интоксикацию. Контроль ЭКГ. Показана коррекция кислотно-основного состояния и электролитов сыворотки крови. При необходимости инфузионно вводят эпинефрин адреналин или допамин. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов.
При судорогах назначают диазепам. Проводится другое симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фелодипин является субстратом для изофермента CYP3A4. Препараты, индуцирующие или ингибирующие изофермент CYP3A4, оказывают значительное влияние на концентрацию фелодипина в плазме крови. Совместное применение фенитоина, карбамазепина. Следует избегать совместного назначения с индукторами изофермента CYP3A4. Препараты, ингибирующие систему изоферментов цитохрома Р450: противогрибковые препараты азолового ряда итраконазол, кетоконазол , макролидные антибиотики например, эритромицин и ингибиторы ВИЧ-протеаз являются ингибиторами изофермента CYP3A4. При совместном назначении итраконазола Сmах фелодипина увеличивается в 8 раз, AUC в 6 раз. При совместном назначении эритромицина Сmах и AUC фелодипина увеличивается приблизительно в 2,5 раза.
Следует избегать совместного назначения фелодипина и ингибиторов изофермента CYP3A4. Следует избегать одновременного применения.
Печень: в единичных случаях отмечают повышение уровня печеночных трансаминаз. Костно-мышечная система: редко — боль в суставах и мышцах. Аллергические реакции: гиперемия лица, кожная сыпь, зуд; редко — крапивница; в единичных случаях — фотосенсибилизация, васкулит. Мочевыделительная система: в единичных случаях — поллакиурия.
Прочие: редко — утомляемость, сексуальные нарушения, импотенция; в единичных случаях — реакции гиперчувствительности, например ангионевротический шок, повышение температуры тела. Особые указания по применению препарата Фелодип В период лечения Фелодипом следует воздерживаться от занятий потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Больным со стенокардией необходимо принимать во внимание, что препарат может вызывать артериальную гипотензию, что может обусловить появление или усиление ишемии миокарда. При нарушении функции печени необходимо проведение коррекции дозы препарата. Фелодип не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови и на липидный профиль. Фелодип не следует принимать сочетанно с грейпфрутовым соком в связи с тем, что последний содержит флавоноид, повышающий концентрацию фелодипина в сыворотке крови.
Фелодип эффективен и хорошо переносится больными независимо от пола и возраста, лицами с БА, другими обструктивными болезнями легких, с нарушением функции почек, больными с сахарным диабом, подагрой, гиперлипидемией, с синдромом Рейно, после трансплантации легких. Ингибиторы микросомальных энзимов циметидин, эритромицин, ранитидин, кетоконазол, итраконазол, ритонавир, саквинавир, хинидин повышают концентрацию фелодипина в плазме крови, поэтому назначаемая доза Фелодипа должна быть снижена при одновременном применении с этой группой препаратов. Индукторы микросомальных энзимов например фенитоин, карбамазепин, рифампицин и барбитураты могут снижать концентрацию фелодипина в плазме крови, поэтому дозу Фелодипа следует корригировать при сочетанном применении этих препаратов. При одновременном применении Фелодипа с дигоксином концентрация последнего повышается, но изменения дозы Фелодипа не требуется. Значительное связывание фелодипина с белками плазмы крови не влияет на частицу свободных фракций другого лекарственного вещества, для которого также характерно значительное связывание с белками плазмы крови например, варфарин. Грейпфрутовый сок в связи с наличием в нем флавоноида повышает уровень в плазме крови и биодоступность фелодипина, поэтому его нельзя применять вместе с Фелодипом.
Передозировка препарата Фелодип, симптомы и лечение Симптомы: артериальная гипотензия и брадикардия.
Для лечения артериальной гипертензии Фелодипин может применяться в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, такими как бета- адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения периферического сосудистого сопротивления снижения нагрузки, преодолеваемой сердечной мышцей , что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде.
Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов, улучшает сократительную способность и уменьшает частоту приступов стенокардии у пациентов со стабильной стенокардией напряжения. В начале терапии может наблюдаться временное увеличение ЧСС, купируемое назначением бета-адреноблокаторов. Эффект наступает через 2 ч и длится в течение 24 ч. Для лечения стабильной стенокардии фелодипин может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами или в монотерапии.
Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-5 ч. Период полувыведения составляет примерно 25 ч, фаза плато достигается примерно в течение 5 дней. Не кумулирует даже при длительном приёме. Уменьшенный клиренс у пациентов пожилого возраста и у пациентов со сниженной функцией печени приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови.
Вместе с тем возрастной признак лишь частично объясняет индивидуальные изменения плазменной концентрации фелодипина. Фелодипин метаболизируется в печени под действием изофермента CYP3A4, все идентифицированные метаболиты не обладают вазодилатирующим эффектом гемодинамической активностью. При нарушении функции почек плазменная концентрация фелодипина не изменяется, но наблюдается кумуляция неактивных метаболитов. Фелодипин не выводится при гемодиализе.
Показания: - Артериальная гипертензия в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами, такими как бета-адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Противопоказания: - Повышенная чувствительность к фелодипину или другим кoмпонентам, входящим в состав препарата. Беременность и лактация: В настоящее время нет достаточных данных о применении фелодипина у беременных. Основываясь на полученных у животных данных о нарушении развития плода, фелодипин не должен назначаться во время беременности.
Возможен риск развития гипоксии плода при наличии у матери артериальной гипотензии и уменьшении перфузии в матке за счет перераспределения кровотока и периферической вазодилатации. Фелодипин проникает в грудное молоко.
Фармадипин®
Инструкция по применению препарата Фелодипин (Felodipin), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка, взаимодействие, аналоги. Фелодип (Felodip): 5 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Фелодип инструкция по применению предписывает назначать с особой осторожностью пациентам с диагностированной почечной недостаточностью. Пилюли «Фелодипин», инструкция по применению которых уже была описана выше, могут в единичных случаях вызывать характерную артериальную гипотензию, приводящую к появлению ишемии миокарда у некоторых больных.
Флебодиа 600
| Фелодипин – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы | Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. |
| Фелодипин Канон | Какая подробная инструкция по применению лекарства и при каком давлении его принимать. Какие основные отличия Фелодипа и Фелодипина, а также список дешевых российских аналогов. |
| Новая Аптека — заказать лекарства онлайн | Фелодип – препарат из группы блокаторов медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, обладающий антиангинальным и гипотензивным воздействием на организм. |
| "Фелодипин": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата | При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазолом замедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению риска развития побочных эффектов. |
Фелодипин Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт
| Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин, фелодипин, нифедипин. - YouTube | Подробная инструкция по применению Фелодипин таблетки с пролонг высвобождением |
| Фелодипин, табл. с пролонг. высвоб. п/о пленочной 5 мг №30 | инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. |
| Фелодип: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - | Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ФЕЛОДИП, GALENA a.s. |
| Купить Фелодип, цена в аптеках, отзывы к Фелодип, инструкция по применению — Аптека Диалог | Подробная инструкция по применению Фелодипин таблетки с пролонг высвобождением |
Фелодипин в борьбе со стенокардией
инструкция по применению, показания, дозировка и противопоказания. Поиск в аптеках, цены и аналоги препарата Фелодип на сайте инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Хранить в сухом месте. Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте. При применении у пациентов со стенокардией следует учитывать, что в редких случаях фелодипин может вызвать выраженную артериальную гипотензию, которая приводит к ишемии миокарда. Чтобы увидеть полный состав медикаментозного препарата, необходимо ознакомиться с информацией, которую содержит инструкция по применению «Фелодипина». Инструкция по применению.
Флебодиа 600
Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Нежелательные реакции, частоту развития которых не представляется возможным оценить по доступным данным, имеют обозначение «частота неизвестна». Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Пациенту следует информировать лечащего врача обо всех принимаемых лекарственных препаратах. Геморрой в стадии обострения: Прием данного препарата не заменяет специфического лечения других анальных заболеваний. Если симптомы не проявляют признаков быстрого улучшения, следует провести проктологическое обследование и при необходимости пересмотреть лечение. Тем не менее, согласно данным по профилю безопасности, препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться механизмами. Не применять по истечении срока годности.
Лечение начинается с дозы 5 мг 1 раз в день, в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в день. Препарат фелодипин может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента АПФ или диуретиками. Комбинированная терапия обычно усиливает гипотензивное действие препарата. Необходимо остерегаться развития артериальной гипотензии. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени терапевтическую дозу необходимо снизить. У больных с нарушенной функцией почек фармакокинетика препарата значимо не меняется. Побочное действие Также как и при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препарат может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать соблюдением тщательной гигиены полости рта. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - «приливы» крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, отек лодыжек; менее часто - тахикардия, сердцебиение; редко - обморок; очень редко - экстрасистолия, выраженное снижение АД, сопровождающееся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; менее часто - парестезии, головокружение.
Необходимо отметить, что по своим фармакокинетическим параметрам генерический ФЕЛОДИП практически не отличается от оригинального препарата, что подтверждено результатами рандомизированного перекрестного исследования 48 здоровых лиц. Кроме этого, имеются данные о высокой эффективности применения препарата для лечения АГ в педиатрической практике [15] и в профилактике нефропатии при проведении контрастных исследований [29]. Литература 1. Bainbridge A. Baranda A. Drug Monit. Black H. Blivin S. Capewell S. Cooperative Study Group. Ekbom T. Cardiovascular events in elderly patients with isolated systolic hypertension. Ficek J. Francischetti A. Grassi G. Hishikawa K. Jonsson B. Kotchen T.
Рекомендованное дозирование по показаниям прием 1 раз в день : артериальная гипертензия взрослые пациенты, в т. С целью титрования индивидуальной дозы, пожилым пациентам и больным с нарушением функции печени рекомендуется начинать лечение с таблеток в дозировке 2,5 мг; стабильная стенокардия взрослые пациенты : начинают лечение с дозы 5 мг, при необходимости ее можно увеличить до 10 мг; максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально. Следует учитывать, что при применении Фелодипина в составе комбинированного лечения обычно усиливается его гипотензивное действие, в связи с чем следует остерегаться развития артериальной гипотензии. При выраженных нарушениях функции печени требуется снижение терапевтической дозы препарата. У пациентов с нарушением функции почек фармакокинетика препарата существенно не изменяется. Побочные действия Как и применение других БМКК, Фелодипин может вызвать головокружение, головную боль, покраснение лица, сердцебиение, повышенную утомляемость. Эти побочные эффекты чаще всего проявляются в начале терапии или при увеличении дозы, и носят обратимый характер. Дозозависимыми также являются периферические отеки, появляющиеся вследствие прекапиллярной вазодилатации. При воспалении десен или периодонтите возможно появление легкого отека десен, чему можно препятствовать тщательным соблюдением гигиены полости рта.
Фелодипин таблетки пролонгированные (Озон / Атолл) - инструкция по применению
Состав оболочки таблетки: гипромеллоза - 2. Упаковка 10 шт. Фармакологическое действие Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина. Подобно другим производным дигидропиридина, фелодипин обладает значительно более высоким сродством к кальциевым каналам гладкомышечных клеток артериальных сосудов, чем к кальциевым каналам кардиомиоцитов. Блокируя кальциевые каналы и нарушая поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки артериальных сосудов, вызывает их расширение, уменьшает ОПСС и понижает АД. Уменьшает постнагрузку на сердце. Практически не оказывает угнетающего действия на сократимость и проводимость миокарда, вызывает умеренно выраженную рефлекторную тахикардию.
Увеличивает коронарный кровоток. Уменьшает поступление внеклеточного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах снижает высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая влияния на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен и адренергическую вазомоторную иннервацию, поэтому не вызывает ортостатическую гипотензию.
Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей, защищает от осложнений реперфузии, незначительно увеличивает ЧСС.
У пациентов с печеночной недостаточностью препарат применяют с осторожностью. Применение в пожилом возрасте Начальная доза Фелодипа для пожилых пациентов составляет 2,5 мг в сутки. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с дигоксином повышается плазменная концентрация дигоксина изменение дозы Фелодипа не требуется ; с эритромицином, кетоконазолом, итраконазолом и циметидином — увеличивается концентрация фелодипина в плазме; с барбитуратами, рифампицином, фенитоином и карбамазепином — уменьшается плазменная концентрация фелодипина. Гипотензивное действие препарата усиливается при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, диуретиками и верапамилом. Фелодипин может повышать концентрацию такролимуса в плазме может потребоваться изменение дозы такролимуса. Нестероидные противовоспалительные средства не снижают гипотензивный эффект препарата. Фелодип нельзя принимать одновременно с грейпфрутовым соком, так как в последнем содержится флавоноид, повышающий биодоступность фелодипина. Беречь от детей.
Срок годности — 4 года. Отпускается по рецепту. Отзывы о Фелодипе Поскольку препарат является достаточно дорогим, его применяют реже, чем другие блокаторы медленных кальциевых каналов Нифедипин, Амлодипин и Лерканидипин. Однако те пациенты, которые отдают предпочтение именно этому препарату, оставляют в большинстве положительные отзывы о Фелодипе.
Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей, защищает от осложнений реперфузии, незначительно увеличивает ЧСС. Расширяя периферические артерии, снижает постнагрузку. Почти не влияет на SA и AV узлы.
Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом рефлекторное увеличение ЧСС в ответ на расширение сосудов маскирует отрицательный инотропный эффект. Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренное натрийуретическое и диуретическое действие. Действие начинается через 2-5 ч и продолжается в течение 24 ч. Выраженность эффекта коррелирует с дозой и концентрацией в плазме. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер в небольших количествах. Секретируется с материнским молоком. Метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.
Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая влияния на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен и адренергическую вазомоторную иннервацию, поэтому не вызывает ортостатическую гипотензию. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей, защищает от осложнений реперфузии, незначительно увеличивает ЧСС. Расширяя периферические артерии, снижает постнагрузку. Почти не влияет на синоатриальный и AV-узлы.
Фелодипин таб по пролонг 5мг №30
Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кро-воснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Подробная инструкция по применению Фелодипин таблетки с пролонг высвобождением Информация по препарату Фелодипин: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Фелодип инструкция по применению предписывает назначать с особой осторожностью пациентам с диагностированной почечной недостаточностью.
Инструкция по применению Фелодипин табл.п/о 10мг №30 Озон ООО (Россия) цена
- Фармакологическое действие
- Фелодипин Канон
- Фелодип инструкция по применению
- Характеристика вещества
- Фармадипин®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Нифедипин)
Фелодипин таблетки пролонгированные (Озон / Атолл) - инструкция по применению
В качестве поддерживающей терапии рекомендуется дозировка 5—10 мг 1 раз в сутки. При определении индивидуальной дозы желательно использовать таблетки Фелодипа 2,5 мг. У больных преклонного возраста либо страдающих от дисфункции печени рекомендуется назначение препарата в начальной дозировке 2,5 мг 1 раз в сутки. Стабильная стенокардия Для взрослых дозу всегда определяют строго индивидуально.
В начале терапии рекомендуемая суточная доза составляет 5 мг ее принимают однократно. При необходимости ее повышают до 10 мг. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.
Фелодип можно применять в сочетании с диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента АПФ или бета-адреноблокаторами. Комбинированная терапия может привести к возрастанию гипотензивного действия лекарственного средства.
Дисфункции почек у пациентов не оказывают значимого влияния на фармакокинетику Фелодипа. Побочные действия пищеварительная система: нечасто — болевые ощущения в области живота, тошнота; редко — рвота; очень редко — гингивит, гиперплазия десен; печень и желчевыводящие протоки: очень редко — высокая активность печеночных трансаминаз; сердечно-сосудистая система: очень часто — периферические отеки; часто — приливы; редко — сердцебиение, тахикардия; почки и мочевыводящие пути: очень редко — поллакиурия; центральная и периферическая нервная система: часто — головная боль; нечасто — парестезии, головокружение; редко — потеря сознания; костно-мышечная система и соединительные ткани: редко — миалгия, артралгия; иммунная система: очень редко — ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности; прочие: нечасто — быстрая утомляемость; редко — сексуальные дисфункции. Особые указания Изредка лекарственное средство способно вызывать артериальную гипотензию с клинически значимыми симптомами, которая у предрасположенных к этому больных может привести к возникновению ишемии миокарда. На данный момент сведения о целесообразности использования Фелодипа для вторичной профилактики острого инфаркта миокарда отсутствуют. Обычно препарат хорошо переносится больными любого пола и возраста и пациентами, у которых диагностированы такие заболевания, как синдром Рейно, бронхиальная астма и другие заболевания дыхательной системы, гиперлипидемия, сахарный диабет, подагра, почечные дисфункции, а также после пересадки легких.
Больным, у которых во время терапии наблюдаются головокружение или слабость, необходимо отказаться от занятий деятельностью, требующей повышенной сосредоточенности и незамедлительных психомоторных реакций. Фелодип не влияет на липидный профиль и уровень глюкозы в крови. Лекарственное взаимодействие При сочетании Фелодипа с приемом других препаратов возможны следующие проявления их взаимного влияния: такролимус, дигоксин: повышение содержания данных препаратов в плазме крови для такролимуса может потребоваться коррекция дозы ; диуретики, трициклические антидепрессанты, верапамил, бета-адреноблокаторы: усиление гипотензивного эффекта; ингибиторы цитохрома Р450 кетоконазол, итраконазол, эритромицин, циметидин : повышение содержания фелодипина в плазме крови; грейпфрутовый сок: повышение биодоступности активного вещества Фелодипа сочетание не рекомендуется ; индукторы микросомальных ферментов барбитураты, карбамазепин, рифампицин, фенитоин : снижение содержания фелодипина в плазме крови. Комбинация Фелодипа с нестероидными противовоспалительными препаратами не уменьшает гипотензивный эффект данного лекарственного средства.
Оказывает гипотензивное, антиангинальное действие. Состав: Активное вещество: фелодипин Показания к применению: Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая, нестабильная при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов , синдром Рейно в качестве симптоматического ЛС. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер в небольших количествах. Секретируется с материнским молоком. Метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Не кумулирует даже при длительном применении; при ХПН наблюдается кумуляция неактивных метаболитов. У пожилых пациентов и у больных с печеночной недостаточностью концентрация в крови повышается. Фармакодинамика: Селективный БМКК; производное дигидропиридина; оказывает вазодилатирующее, гипотензивное, антиангинальное действие. Обладает высокой избирательной активностью в отношении гладкой мускулатуры артериол. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. Не влияет на тонус вен и адренергическую вазомоторную иннервацию, поэтому не вызывает ортостатическую гипотензию. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом.
Обладает высокой избирательной активностью в отношении гладкой мускулатуры артериол. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. Не влияет на тонус вен и адренергическую вазомоторную иннервацию, поэтому не вызывает ортостатическую гипотензию. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей, защищает от осложнений реперфузии, незначительно увеличивает ЧСС. Расширяя периферические артерии, снижает постнагрузку. Почти не влияет на SA и AV узлы. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом рефлекторное увеличение ЧСС в ответ на расширение сосудов маскирует отрицательный инотропный эффект. Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренное натрийуретическое и диуретическое действие. Действие начинается через 2-5 ч и продолжается в течение 24 ч. Выраженность эффекта коррелирует с дозой и концентрацией в плазме. Противопоказания: Нестабильная стенокардия; острый инфаркт миокарда и период до 1 мес после перенесенного инфаркта миокарда; кардиогенный шок; клинически значимый аортальный стеноз; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; выраженная артериальная гипотензия; беременность; лактация грудное вскармливание ; детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены ; повышенная чувствительность к препарату или к другим производным дигидропиридина.