Лечение бессонницы – инсомнии – должно начинаться с установлением причины бессонницы. Бессонница – это состояние, при котором сокращается продолжительность и снижается качество сна. Причины бессонницы. Бессонница может возникнуть в качестве самостоятельного симптома, в результате психоневрологических нарушений или других заболеваний и состояний. Что такое инсомния: причины бессонницы, виды, лечение, советы врача.
Ещё статьи о здоровье
- Какие самые частые причины бессонницы?
- Сомнолог Кудинов рассказал о главной причине бессонницы в XXI веке
- Нарушения сна
- Общая информация о проблеме
- Депрессия и сон
Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна
С утра тоски нет, но есть ощущение слабости, невозможно сосредоточиться и заставить себя что-то делать. Чем помочь? На ночь не принимать ничего из препаратов. С утра хороши стимуляторы - от лимонника с женьшенем до витаминных комплексов с повышенной дозой витамина С, витаминами группы В, селеном, лецитином. Перед завтраком можно принять таблетку глицина. Чтобы запустить работу всех органов в нужном режиме, нужно активизировать кровообращение. Для этого с утра заставляйте себя сделать под ритмичную музыку несколько аэробных упражнений - размашистых, с большой амплитудой движений, чтобы кровь насытилась кислородом. Повышенная тревожность может быть связана и с общим перенапряжением, и с сезонной повышенной выработкой гормонов. Трудно заснуть. Сон поверхностный, чуткий, сны тревожные, в которых так или иначе обыгрываются старые обиды. Утром суетливость, повышенная обидчивость, хаотичность в движениях - все летит из рук, ничего найти невозможно...
Вечером бросаем все силы на релаксацию. Ужинаем не позже чем за 1,5 часа до сна перед самым сном можно совсем чуть-чуть чего-то сладенького - сахар успокаивает и снижает выработку гормона стресса - адреналина. Перед сном принимаем ванну с ароматами лаванды, пихты, сосны, хмеля. Желательно добавить немного йодированной морской соли. Хороши упражнения из йоги, направленные на расслабление мышц и снятие умственного напряжения. Минут за 20 до сна - легкие успокоительные 10 - 20 капель валокордина либо 50 капель настойки пустырника или валерианы - можно их смешать поровну. Утром стимуляторы не нужны - вы и так слишком возбуждены!
Чтобы запустить работу всех органов в нужном режиме, нужно активизировать кровообращение.
Для этого с утра заставляйте себя сделать под ритмичную музыку несколько аэробных упражнений - размашистых, с большой амплитудой движений, чтобы кровь насытилась кислородом. Повышенная тревожность может быть связана и с общим перенапряжением, и с сезонной повышенной выработкой гормонов. Трудно заснуть. Сон поверхностный, чуткий, сны тревожные, в которых так или иначе обыгрываются старые обиды. Утром суетливость, повышенная обидчивость, хаотичность в движениях - все летит из рук, ничего найти невозможно... Вечером бросаем все силы на релаксацию. Ужинаем не позже чем за 1,5 часа до сна перед самым сном можно совсем чуть-чуть чего-то сладенького - сахар успокаивает и снижает выработку гормона стресса - адреналина. Перед сном принимаем ванну с ароматами лаванды, пихты, сосны, хмеля.
Желательно добавить немного йодированной морской соли. Хороши упражнения из йоги, направленные на расслабление мышц и снятие умственного напряжения. Минут за 20 до сна - легкие успокоительные 10 - 20 капель валокордина либо 50 капель настойки пустырника или валерианы - можно их смешать поровну. Утром стимуляторы не нужны - вы и так слишком возбуждены! Постарайтесь даже кофе временно заменить чаем, лучше зеленым. Примите теплый душ, можно сделать легкий самомассаж воротниковой зоны и надавить на точки в треугольнике между указательным и большим пальцами рук. Весенняя депрессия. Для нее характерны слишком раннее пробуждение и невозможность снова заснуть.
Сновидения вязкие, мрачные, неприятные, могут преследовать навязчивые образы в снах.
Бессонница может проявляться в виде трудностей с засыпанием или регулярными пробуждениями посреди ночи. К развитию первого типа обычно приводит хроническая или ситуативная тревожность. Если хроническое нервное возбуждение можно снять после консультации с врачом-психиатром, то временное — с помощью мелатонина.
Если она снижает качество жизни, нужно обратиться к сомнологу. Универсальные советы по устранению бессонницы от наших врачей Чтобы не мучиться от невозможности уснуть, выполняйте простые правила: Обеспечьте комфортную атмосферу в помещении, где спите. Постарайтесь, чтобы в нем было прохладно и темно Используйте кровать исключительно для сна. Не читайте в постели и не выполняйте рабочих обязанностей Если не можете заснуть, примите ванну, помедитируйте, почитайте любимую книгу Посвящайте вечера не работе и не гаджетам, а отдыху. Полезно просто полежать перед сном, расслабиться, погрузиться в приятные мысли Исключите дневной сон. Даже если сделать это тяжело, постарайтесь отвлечься, прогуляйтесь, посмотрите интересную передачу, прочтите книгу Не стоит бояться бессонницы.
Так вы только усугубляете свое состояние. Не занимайтесь самолечением! Если бессонница — это проблема для вас или ваших близких, сразу же идите к врачу. У нас работают специалисты первого в России Центра сомнологии. Сегодня они успешно помогают пациентам бороться с бессонницей и повышают качество их жизни. Сомнологи, неврологи, отоларингологи, психологи и психотерапевты знают, как избавиться от хронической бессонницы в каждом конкретном случае Возможности для комплексной диагностики.
В Центре возможно проведение ночного полисомнографического исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, специфических анализов крови и др. Современные и доказавшие свою эффективность методы лечения хронической бессонницы.
Что такое сезонная бессонница: причины, симптомы и влияние на работу мозга
В норме фаза засыпания занимает 5-15 минут. Если по истечении этого времени человеку регулярно не удается уснуть, речь идет о проявлениях бессонницы. Чаще всего пресомнический тип расстройства связан с грядущими важными событиями или с нервно-психологическими нарушениями. Состояние может проходить самостоятельно, без медицинской помощи, после устранения причины беспокойства. Человек просыпается ночью и не может потом уснуть, сон поверхностный, чуткий. Провоцируют такой тип бессонницы заболевания щитовидной железы, апноэ, храп, предшествующие неприятные события, эмоциональные напряжения. Наиболее распространенный тип бессонницы, при котором сложно просыпаться утром. После пробуждения и полноценного сна присутствует ощущение разбитости и усталости. В дневное время возникает сонливость. Вызвано состояние, как правило, психологическими причинами, эмоциональным напряжением, дефицитом витаминов, поздним отходом ко сну.
При нарушении качества и длительности сна нужно в первую очередь искать причины в неправильном режиме, эмоциональном состоянии, неправильной гигиене сна.
Бессонница после ковида может исчезать и самостоятельно, без терапии. Она может быть проявлением эндокринных нарушений — например, повышения функции щитовидной железы, поэтому мы обычно интересуемся уровнем тиреотропного гормона у пациента. Бессонница может быть проявлением других эндокринных заболеваний, болезней нервной системы, сердечно-сосудистых расстройств, заболеваний желудочно-кишечного тракта. Нередко бессонница является побочным эффектом различных лекарственных препаратов. Почему возникают нарушения сна — Какие самые частые причины нарушения сна? Все мы сталкиваемся с различными стрессовыми ситуациями, конфликтами, потерями, перегрузками, изменением привычных условий жизни. Все они могут приводить к нарушению сна, поскольку сон — очень чувствительная психическая функция.
После прекращения стресса сон может вернуться к нормальному, но не исключен переход бессонницы в хроническую фазу, если для этого есть предрасполагающие и поддерживающие нарушение сна факторы. Можно с помощью препаратов и психотерапевтического лечения устранить депрессию и тревогу, но бессонница, если на нее не обращать внимания, может остаться надолго. Причиной бессонницы может быть нарушение гигиены сна, но это не относится к частым причинам и никак не связано с кратковременной бессонницей. Сон должен быть достаточно продолжительным, глубоким и непрерывным — это необходимо для общего здоровья человека. Одно из основных правил — ежедневно ложиться спать и вставать примерно в одно и то же время, не должно быть больших различий времени сна в рабочие и выходные дни. Нередко бывает, что люди в выходные ложатся спать очень поздно, отсыпаются чуть ли не до обеда, а потом не могут заснуть вечером — это нарушает циркадные суточные ритмы сна и бодрствования. Другие группы правил гигиены сна — обеспечивающие релаксацию перед сном, условия для сна гигиену спальни , регулирующие дневную активность питание, физическую нагрузку. Стоит ли принимать снотворное — В каком случае стоит принимать снотворное?
Подробнее Если это хроническая бессонница, продолжающаяся месяцами, то решать вопрос с помощью снотворных неправильно. Снотворные не влияют на механизм бессонницы, который чаще всего является психологическим, а всего лишь устраняют симптом — то есть это всего лишь симптоматическая терапия.
Во втором случае, по словам эксперта, может помочь мелатонин. По словам сомнолога, нарушение режима сна связано с тем, что люди чаще всего по выходным просыпаются не в то же время, что и в будни. А если мы хотим вести активную личную жизнь, ложиться и просыпаться позже по выходным, то должны понимать, на что идём», — сказал Кудинов. Сомнолог Владимир Ковальзон ранее рассказал , почему люди могут просыпаться среди ночи.
Каждый человек хотя бы раз с ней сталкивался. Любой знает, что бессонница сильно мешает вести дела, бодрствовать и налаживать стабильный режим дня. Прежде, чем приступать к изучению способов избавления, следует отметить, что бессонница не является заболеванием, а представляет собой синдром.
Когда человек не может никак уснуть, это так же может означать, что у него имеются сбои в эндокринной системе. Бессонница имеет две основные причины, о которых пойдет речь ниже. Причины нарушения сна Причин нарушения сна множество, но можно их разделить на две группы: Хронические причины Они возникают из-за недостаточного отдыха как после физических, так и умственных нагрузок. Усугубить течение бессонницы может регулярный стресс и отсутствие отвлекающих от рутинного образа жизни вещей. Помимо этого, следует учесть один факт. В случае заражения пациента таким заболеванием крови, как энцефалит, бессонница может стать основным симптомом. В большинстве случаев, он комбинируется с обильным потоотделением и жаром в области груди. В этом случае больному следует обратиться к врачу, иначе возможны серьезные проблемы со здоровьем. В иных же случаях, бессонница может возникнуть у работников интеллектуального труда.
Для избавления от нее стоит просто на просто устроить себе день отдыха, отодвинув все дела на следующий день. Временные причины Как правило, она связаны с внешними факторами. Инсомния в таком случае имеет вполне обратимый характер. Бессонница может возникнуть в результате появления у человека психосоматического заболевания. Тут больному не помогут единичные приемы лекарственных препаратов, рекомендуется в таком случае долгое и последовательное лечение у психиатра. В завершение следует сделать вывод, что главными причинами бессонницы могут стать: Отсутствие всех нужных условий для нормального отдыха. К ним можно отнести тишину, спокойствие и наличие удобного спального места; Отсутствие определенного режима, обусловленного постоянной сменой графика работы; Высокоуглеводный рацион, дающий переизбыток энергии. Съедая много сладкого, человек перенасыщает свой организм, вызывая бессонницу; В некоторых случаях бессонницу могут вызвать употребленные на ночь алкогольные напитки, а также, продукты с высоким содержанием кофеина; Часто повторяющиеся стрессы; Недостаток гормонов. К ним можно отнести гормон сна мелатонин.
Он может быть восполнен курсом лечения препаратами, содержащими его. Долговременное отсутствие сна может вызвать как нервное, так и физическое истощение. Отсутствие лечения бессонницы у специалиста может привести человеческий организм к катастрофическим заболеваниям, таким как невроз. Бессонница - симптом депрессии Одним из главных признаков депрессии является нарушение сна. Если человека все время клонит в сон или же наоборот — мучает бессонница, то все это является формами нарушения сна. Когда человек очень хочет спать, но разные мысли не выходят из головы, и никак не может уснуть, то это и есть бессонница. А также, когда бессонница — симптом депрессии , то человек может проснуться среди ночи и у него больше не получится уснуть, как бы он ни старался. При таком состоянии, сон не всегда спокойный, могут появиться кошмары, тревога, во сне чувствуется беспокойство, от чего может часто просыпаться. Получается, что бессонница — симптом депрессии.
Но следует учесть тот факт, что именно бессонница не является самим психическим расстройством. Ведь нарушение сна может возникнуть не только на фоне психологических, но и физиологических причин. Основные причины: Тревожное состояние во время стрессовой ситуации; Неудача в приспособлении какой-либо ситуации, которая влечет за собой перемены в жизни; Чрезмерное употребление кофе, никотина и даже еды; Переезды в другие страны города , где другой часовой пояс; Во время сна нарушается дыхание. Таким образом, при присутствии бессонницы нельзя сказать, что это и есть один из критериев, который дает четкое определение депрессии. Но все же, человек, который страдает от психического расстройства, не может похвалиться хорошим сном. Выше уже говорилось, что возможно пробуждение среди ночи, человеку кажется, что его кто-то потревожил или даже одернул.
Симптомы бессонницы и ее лечение
Директор аптечной сети из Тверской области Татьяна Семенова отмечает, что скачки спроса наблюдаются после рекламных кампаний по телевидению, но и в целом спрос на такого рода средства неуклонно растет. Причины роста бессонницы и тревожности тоже всем понятны. Это и гаджеты, и непростая экономическая ситуация. Сегодня большинство работают, чтобы заработать, и часто вместо восьми часов их смены длятся по 12 часов, что ведет к сбоям циркадных ритмов организма. Мы же считаем, что "выспимся на том свете"… Знаете, заметила, что молодежь в последнее время — на антидепрессантах и снотворных. И многие уже идут с назначениями от психотерапевтов". Тем временем психиатры и сомнологи не рекомендуют заниматься самолечением и "закидываться" препаратами, которые люди "прописывают" себе сами, в том числе увидев рекламу на ТВ. Чаще всего причиной бессонницы становится хронический стресс. Как рассказывает психиатр, сомнолог Оксана Садыкова, "сон — генетически детерминированное состояние всех теплокровных, на фоне бессонницы начинаются нарушения в работе всех органов и систем. Например, эксперименты с двумя группами собак показали, что в группе, где животным не давали спать, уже через две недели у них начала вылезать шерсть, выпадать клыки...
Даже небольшой недостаток сна ведет к повышению С-реактивного белка — маркера воспалительных процессов, цитокинов и тау-белков которые, по разным теориям, провоцируют развитие болезней Альцгеймера и Паркинсона. Сон нужен для консолидации памяти, переработки эмоций. А в фазе медленного сна происходит глубокое сканирование всего организма. Есть висцеральная теория сна: во сне мозг полностью сканирует организм и очищает его от тау-белка и бета-амилоидов.
Но, узнав цену за сеанс, я была вынуждена отказаться: гарантий не давали никаких, а ценник за курс был равен моей зарплате. Коллаж: Анна Лукьянова Все врачи, такие как невропатолог, сомнолог, психотерапевт, стоили мне больших затрат. Все они только в частных клиниках. Бесплатно у нас бессонницу не лечат — невролог по ОМС в поликлинике предлагала мне валерьянку.
Но платно, как оказалось, тоже не умеют. Сейчас на фоне приема витаминов мне стало лучше, я стала засыпать сама. Я уверена: в такой проблеме, как бессонница, — нужно искать везде, даже там, где традиционная медицина не привыкла искать». История с бессонницей у Ольги Шабутдиновой закончилась победой над проблемой: «Я смогла справиться с бессонницей медикаментозно. Мой случай не лечился витаминами, чаями, медитацией, ваннами с лавандой… Я не ждала, что буду спать сразу после назначений. В начале лечения взяла отпуск на неделю. Прием антидепрессантов продолжался примерно год. Но нормально спать без транквилизаторов я смогла уже через полтора месяца.
Конечно, врач не всегда может сразу подобрать антидепрессанты, иногда это бывает и со второго, и с третьего раза. Очень хорошо, когда в такой период есть люди, которые прошли через это и могут тебя поддержать. Моя депрессия и бессонница отчасти были спровоцированы переездом в другой город, так что рядом никого не было». У сна глаза велики При лечении бессонницы сомнологи опираются на американские, европейские и российские рекомендации по ее лечению. Если оно проводится без лекарств, используют метод когнитивно-поведенческой терапии — методики, которая помогает вывести неосознанные мотивации человека на сознательный уровень. Такая терапия, согласно рекомендация, является наиболее эффективной, рассказывает Бузунов: «Это лечение показано при наиболее распространенной форме нарушения сна — хронической неорганической условно-рефлекторной бессоннице. Достаточно человеку несколько раз лечь в постель и не заснуть, как у него начинает формироваться условный рефлекс боязни не заснуть: он ожидает плохих результатов от грядущей ночи и автоматически активизируется при мысли о сне. В попытках больше поспать он начинает дольше лежать в постели: раньше ложиться вечером, позже вставать утром, стараться прилечь днем.
Когда не получается заснуть, он совершает еще одну ошибку: изо всех сил старается погрузить себя в сон. На фоне перечисленного бессонница закрепляется, усугубляется и может сохраняться годы и десятилетия. В подобных случаях когнитивно-поведенческая терапия позволяет вернуть здоровый сон без лекарств. Она устраняет негативные факторы поведения и мышления, которые заставляют человека поддерживать свою бессонницу. Обучает методам релаксации и тренирует системы, отвечающие за сон. Самостоятельный подбор лекарства нежелателен и даже вреден. Препараты от бессонницы должен подбирать врач, если они необходимы. А такие способы, как остеопатия, гипнотерапия, иглорефлексотерапия, не имеют доказанной эффективности в отношении бессонницы».
Роман Бузунов, президент Российского общества сомнологов. Коллаж: Анна Лукьянова Психиатры назначают медикаментозное лечение бессонницы. Опрошенные «СПИД. ЦЕНТРом» специалисты отмечают, что страх перед подобным путем лечения чаще всего преувеличен. Коробкова утверждает: «Применение антидепрессантов и каких-то других препаратов не всегда дает какие-то серьезные побочные эффекты. Подавляющее большинство современных препаратов обладают хорошей переносимостью и высоким уровнем безопасности. При адекватных дозировках и при правильном выборе самого препарата, как правило, человек не чувствует никаких негативных явлений. Здесь важно, чтобы он подбирался врачом, чтобы не было самоназначений, ведь каждый случай индивидуален.
Есть отдельные препараты, которые могут вызывать повышение аппетита и, как следствие, увеличение веса, но на самом деле, их достаточно немного. Уменьшение дозировок — это вообще в случае психофармакологических препаратов заведомо бесперспективная тактика. С антидепрессантами не работают полумеры. Два краеугольных камня работы антидепрессантов — дозировка и длительность приема. Если не будут правильно подобраны и соблюдены два этих момента, то, к сожалению, здесь какого-то полноценного терапевтического эффекта ожидать не приходится». Но, действительно, антидепрессант может и нарушать, и улучшать сон. Всякий раз, когда у человека возникает побочный эффект, ему надо связаться со своим лечащим врачом и обсудить его. Иногда кажется, что побочный эффект есть, а это на самом деле — не от препарата.
А иногда есть эффекты, которые требуют коррекции — желательно быстрее». Постель — для сна и секса Бузунов напоминает о правилах гигиены сна, которые являются профилактикой бессонницы.
Когда человек перестает пить, организм стремится наверстать упущенное и начинает продуцировать незаменимую кислоту в невероятных объемах.
В итоге мозг получает сильнейшее активизирующее воздействие. Стадии развития бессонницы Инсомния — это полноценная болезнь, обладающая целым набором характерных для любого недуга черт. Она развивается не стремительно, а в поэтапном режиме, всегда проходя через определенные фазы: транзиторная — длится до двух недель, вызывается психическими расстройствами, тяжелой депрессией и стрессом; острая — растягивается на месяц, не дает уснуть, сопровождается раздражительностью, а также потерей настроения и продуктивности; хроническая — от тридцати суток и более, приводит сначала к двоению в глазах, а затем и к галлюцинациям.
С переходом на каждую новую стадию, состояние человека, мучающегося из-за отсутствующей вечерней релаксации, будет только ухудшаться. Именно поэтому медлить с визитом к врачу не стоит — специалист проведет опрос, организует исследования, диагностирует болезнь и назначит терапевтический курс. Возможно, что в его составе найдется место инструментам из мира инновационной медицины.
Пресомническая Нарушение процесса засыпания, с которым удавалось сталкиваться буквально каждому взрослому. Человек ложится в кровать и не может погрузиться в сон, ворочаясь от 15 минут до нескольких часов. В течение всего упомянутого периода в его сознании нагнетается искусственное напряжение, состоящее из негативных мыслей и всевозможных переживаний.
Одни проходят через указанную стадию стоически, продолжая находиться в постели, другие — не выдерживают давления и встают, отказываясь от релаксации в принципе. Интрасомническая О том, из-за чего появляется и как возникает бессонница, может рассказать любой врач-сомнолог. Он же без труда разберет вторую форму инсомнического расстройства, связываемую с частыми пробуждениями.
Страдающий от нее человек будет быстро засыпать, но исключительно с поверхностными, чуткими и прерывистыми сновидениями.
Лечение бессонницы Лечение бессонницы должно быть комплексным. В первую очередь, при инсомнии нужно создать оптимальные условия для засыпания, изменить образ жизни и ритм дня. Также необходимо работать над психологическим настроем и обеспечить ежедневную физическую активность. Отзывы страдающих бессонницей подтверждают, что изменение образа жизни позволяет эффективно бороться и инсомнией. Тем не менее в некоторых случаях работы пациента над собой бывает недостаточно и приходится подключать медикаментозную терапию. Рассмотрим подробнее, какие методы лечения инсомнии позволяют решить эту серьезную проблему. Медикаментозные средства Препараты для лечения заболевания подбираются врачом сомнологом или неврологом индивидуально. Необходимо строго соблюдать дозировку, длительность и кратность приема. Только взвешенный подход к определению причин и лечению бессонницы может вернуть организму полноценный отдых.
Снотворные лекарства Эти препараты при бессоннице позволяют быстро уснуть, а также оказывают положительное влияние на качество и длительность сна. Но у них есть существенный минус — эффект зависимости. После отмены снотворных состояние может стать хуже, чем было до лечения. Это подтверждают отзывы людей, страдающих бессонницей. Кроме того, некоторые снотворные могут замедлять скорость реакции в дневное время суток, что недопустимо для водителей и людей, работающих со сложными механизмами. Снотворные препараты назначаются коротким курсом в качестве средства первой помощи. Они дают возможность истощенному организму отдохнуть, временно купируют симптомы, но в качестве монотерапии бессонницы они не применяются. Легкие седативные препараты Лечение нарушений сна у взрослых требует нормализации состояния нервной системы, с этой целью широко используются легкие седативные успокоительный препараты. Обычно они имеют растительное происхождение. Они оказывают минимум побочных эффектов, не вызывают зависимости, а в дневное время не влияют на скорость реакции и внимание.
Сильные седативные препараты Эти препараты для лечения бессонницы используются в сложных случаях. Как правило, они актуальны для пациентов, у которых причиной инсомнии является сильный стресс, психические расстройства, длительное психоэмоциональное напряжение, депрессия. Как и снотворные, они вызывают зависимость и нежелательные побочные эффекты. Также нельзя превышать дозировку и сочетать эти препараты от бессонницы с употреблением алкоголя. Препараты мелатонин для нормализации уровня мелатонина Одно из популярных средств при бессоннице - искусственный мелатонин. Этот гормон регулирует цикл сна и бодрствования. У пациентов, страдающих инсомнией, его выработка в организме снижена. Заместительная терапия позволяет не только нормализовать длительность сна, но и улучшить его качество. Но следует учитывать, что препарат может вызывать такие побочные эффекты, как чрезмерная сонливость и головная боль, поэтому принимать его нужно под контролем врача. Также успешно используются препараты, регулирующие синтез гормона сна мелатонина, который вырабатывается железой под названием эпифиз.
К таким препаратам относится Эпифамин. Он нормализует метаболизм, регулирует деятельность шишковидной железы эпифиза , позволяет организму вырабатывать необходимое для качественного сна количество мелатонина. Эпифамин содержит полипептидный комплекс натурального происхождения, не вызывает побочных реакций в виде снижения реакции или зависимости. Они обладают свойством тканеспецифичности, то есть для каждого вида тканей существуют свои пептиды. Действие Эпифамина обусловлено тем, что входящие в его состав пептиды идентичны пептидам, необходимым для работы человеческого эпифиза.
Бессонница весной
Бессонница причины, способы диагностики и лечения. «В 20—40% случаев причиной нарушений сна становятся тревожные и депрессивные расстройства, у 50% жителей мегаполисов — нарушенный цикл «сон-бодрствование». Если вы знаете причины бессонницы – вы вооружены, и сможете взяться за лечение бессонницы и вновь обрести радость жизни. Автор, а причины бессонницы никакой нет?
Бессонница (инсомния)
У людей с частыми нарушениями сна многие исследования показали повышенный уровень стимулирующих гормонов, в том числе и кортизола — гормона стресса, повышенный пульс и увеличенную скорость метаболизма [5]. Все эти явления, которые возникают как следствие проблем со сном, еще больше усугубляют ситуацию — с каждой ночью человек становится все более перевозбужденным и ему становится все сложнее заснуть. В результате мозг и нервная система, работающие без отдыха и все интенсивнее, перенапрягаются так сильно, что развиваются другие, более серьезные заболевания. Денис Зубов, интегративный психотерапевт, специалист психологической платформы Alter, руководитель центра «Открывая возможности» «Хроническая бессонница может быть чревата развитием эмоционального выгорания, депрессии, тревожных расстройств, снижением социальной адаптации и другими психологическими проблемами. Усугубится, прежде всего, самое слабое место психики человека — то, где ресурсов и устойчивости было и так недостаточно». При этом острую бессонницу, которая проявляется на фоне стресса, считают иным расстройством. При нем нарушения сна вызывают лишь психоэмоциональное, но не физиологическое перевозбуждение. В таком случае инсомния, как правило, проходит сама собой и гораздо быстрее [6].
Виды инсомнии По длительности инсомния делится на два вида — хроническую, которая мучает больше трех месяцев, и нехроническую, которая продолжается меньше.
Симптомы бессонницы разнообразны, но все они связаны с сокращением продолжительности сна. Заболевание может проявлять себя: затрудненным засыпанием: человек долго ворочается, ищет удобную позу и т.
Недостаток сна неизбежно сказывается на состоянии человека в дневное время. Он ощущает слабость, раздражительность, усталость уже в утренние часы. Избыточная сонливость приводит к снижению концентрации внимания, замедлению мыслительных процессов.
Работоспособность человека значительно снижается, увеличивается количество ошибок. Диагностикой бессонницы занимается врач-сомнолог. Сначала он тщательно опрашивает пациента, чтобы выявить основные жалобы.
Врачу особенно важна информация о преобладающих симптомах, их длительности и частоте возникновения. Назначается скрининговое обследование для выявления возможных причин нарушений сна: общие анализы крови и мочи; консультация ЛОР-врача; суточное мониторирование ЭКГ Холтер и т.
Евгения Валерьевна Ших. Тревога и сон - Евгения Валерьевна, в последнее время мы живем в состоянии затяжного стресса, уровень тревоги растет. От последствий страдает все больше людей независимо от возраста. Наиболее распространенная проблема - нарушения сна. Почему они возникают и как проявляются? Расстройства сна возможны во всех его фазах: нарушение процесса засыпания, прерывистый и поверхностный сон, раннее пробуждение. А днем мы в полной мере ощущаем последствия бессонной ночи: усталость, нарушения внимания, раздражительность, головную боль и не только. Бессонница ухудшает качество жизни не менее, чем другие распространенные заболевания.
Фото: Пресс-служба Эвалар Существует ли "идеальное снотворное"? Какие средства с высокой, на ваш взгляд, эффективностью и низким риском побочных проявлений можно рекомендовать при нарушении засыпания, особенно возникшем впервые? Поэтому, на мой взгляд, на сегодняшний день препаратами выбора у пациентов с бессонницей считаются лекарственные средства на основе естественных компонентов.
В подобных случаях когнитивно-поведенческая терапия позволяет вернуть здоровый сон без лекарств.
Она устраняет негативные факторы поведения и мышления, которые заставляют человека поддерживать свою бессонницу. Обучает методам релаксации и тренирует системы, отвечающие за сон. Самостоятельный подбор лекарства нежелателен и даже вреден. Препараты от бессонницы должен подбирать врач, если они необходимы.
А такие способы, как остеопатия, гипнотерапия, иглорефлексотерапия, не имеют доказанной эффективности в отношении бессонницы». Роман Бузунов, президент Российского общества сомнологов. Коллаж: Анна Лукьянова Психиатры назначают медикаментозное лечение бессонницы. Опрошенные «СПИД.
ЦЕНТРом» специалисты отмечают, что страх перед подобным путем лечения чаще всего преувеличен. Коробкова утверждает: «Применение антидепрессантов и каких-то других препаратов не всегда дает какие-то серьезные побочные эффекты. Подавляющее большинство современных препаратов обладают хорошей переносимостью и высоким уровнем безопасности. При адекватных дозировках и при правильном выборе самого препарата, как правило, человек не чувствует никаких негативных явлений.
Здесь важно, чтобы он подбирался врачом, чтобы не было самоназначений, ведь каждый случай индивидуален. Есть отдельные препараты, которые могут вызывать повышение аппетита и, как следствие, увеличение веса, но на самом деле, их достаточно немного. Уменьшение дозировок — это вообще в случае психофармакологических препаратов заведомо бесперспективная тактика. С антидепрессантами не работают полумеры.
Два краеугольных камня работы антидепрессантов — дозировка и длительность приема. Если не будут правильно подобраны и соблюдены два этих момента, то, к сожалению, здесь какого-то полноценного терапевтического эффекта ожидать не приходится». Но, действительно, антидепрессант может и нарушать, и улучшать сон. Всякий раз, когда у человека возникает побочный эффект, ему надо связаться со своим лечащим врачом и обсудить его.
Иногда кажется, что побочный эффект есть, а это на самом деле — не от препарата. А иногда есть эффекты, которые требуют коррекции — желательно быстрее». Постель — для сна и секса Бузунов напоминает о правилах гигиены сна, которые являются профилактикой бессонницы. Спите по строгому режиму — у вас должно быть одинаковое время отхода ко сну и пробуждения в будние дни.
В выходные допустимо просыпаться не более, чем на два часа позже в сравнении с будними днями. Не спите слишком долго. Большинству людей требуется от семи до восьми часов сна в сутки. Не спите днем.
Используйте постель только для сна и секса. Откажитесь от употребления кофеинсодержащих продуктов и напитков за восемь и менее часов до сна. Занимайтесь спортом по 40—60 минут пять раз в неделю, но не тренируйтесь в последние два часа перед сном. Позаботьтесь о комфорте в спальне: спите в тишине, темноте и на удобной постели.
Не употребляйте алкоголь и не курите в течение минимум двух часов перед сном. Последние два часа бодрствования проведите в спокойной обстановке. За один час до сна откажитесь от использования гаджетов. И сном, и духом Доступность информации и поддержка близких — важные условия для тех, кто страдает бессонницей.
Любовь Львовна изучает всю доступную информацию о проблеме, общается с людьми, у которых такая же ситуация: «Когда человек не знает о бессоннице, это совсем другой мир. Безнадега — я бы так описала ситуацию с лечением бессонницы. Я нахожу группы поддержки, форумы и удивляюсь, сколько людей не спят. Я общаюсь с некоторыми из них, они рассказывают страшные вещи...
Я бы посоветовала тем, у кого начинается бессонница, сразу обратиться к профессионалу, не затягивать, в острой фазе можно вылечить. Я хочу жить, я очень хочу жить. Мне 52 года, но меня не оставляют мысли, что я когда-нибудь начну спать сама. От бессонницы рехнуться можно.
Но мне нельзя».
Как справиться с бессонницей?
Есть три вида причин бессонницы. 1. Очевидная причина. Если депрессия — нужно антидепрессантами лечить бессонницу. Вообще медики называют сон самым тонким индикатором нашего физического и психического благополучия. Причины весенней бессонницы можно условно разделить на две большие. Бессонница, говорят психиатры, возникает по двум основным причинам: как следствие сильной эмоциональной нагрузки и из-за проблем со здоровьем. Причины бессонницы у пожилых людей. Бессонница редко возникает внезапно без каких-либо явных причин. – Сложно выделить одну конкретную причину бессоницы, но в числе наиболее часто встречаемых – ситуационная бессонница, например, из-за стресса, тревожности. Причинами бессонницы также могут быть: отсутствие успокаивающих ритуалов перед сном, переключающих нас с дневного режима на ночной, нерегулярный режим отхода ко сну.
Бессонница что делать?
В зависимости от причины нарушения сна различают первичную бессонницу и вторичную. Чтобы узнать к чему приводит стойкая бессонница, изначально необходимо выявить причины такого состояния. «Помимо вышеперечисленных проблем, бессонница может быть симптомом интоксикации, воздействия нейротоксичных веществ, психостимуляторов. Бессонница: причины и лечение. Бессонница (инсомния) — это нарушение сна, при котором человек не может уснуть, полноценно отдохнуть и восстановить силы. Диагностика инсомнии не вызывает затруднений, чаще сложнее определить истинную причину или совокупность факторов, вызвавших бессонницу. Все самое интересное и актуальное по теме "Бессонница". Рассказываем о науке достоверно и доступно.
Как справиться с бессонницей?
Инсомния бывает: легкой — эпизоды нарушения сна случаются редко; средней — сбой биологических часов выражен умеренно; тяжелой — уснуть при бессоннице в этой фазе невозможно. Асомния может мучить человека на стадии засыпания пресомническая форма , во время отдыха интрасомническая , после пробуждения постсомническая. Симптомы Пресомническая форма бессонницы — человек не может нормально уснуть. Он часами лежит в постели, придумывает странные ритуалы, помогающие заснуть. Иногда пациента беспокоит беспричинный зуд, в тяжелых случаях возникает страх перед засыпанием и постелью. Пациент часто просыпается, сон поверхностный, не дающий ощущения отдыха. Разбудить могут самые незначительные раздражители: свет, звук, внезапный кошмар, наполненность мочевого пузыря.
После пробуждения среди ночи человек не может вновь уснуть. Человек рано просыпается или вовсе не может проснуться, не чувствует себя отдохнувшим. Его беспокоит сонливость днем, вплоть до невозможности делать что-либо, выполнять социальные и профессиональные роли. Диагностика Бороться с нарушениями сна должен сомнолог, однако этого специалиста проблематично найти. Что же делать? Взрослым необходимо обратиться к терапевту, а он уже направит пациента к невропатологу если асомния связана с болью в голове, спине, онемением конечностей, головокружениями или психотерапевту если патологию сопровождает чувство тревоги, беспокойства, взвинченности.
Врач может поставить диагноз после беседы с пациентом — на основании его жалоб и данных осмотра. Чтобы оценить степень нарушения, взрослому предлагают в течение месяца вести дневник сна. Для этого используют обычный блокнот, в котором ежедневно отмечают время отхода ко сну и пробуждения, оценивают качество сна, количество пробуждений, были ли стрессовые ситуации, характер питания, двигательной активности. При необходимости назначаются консультации узких специалистов, чтобы исключить соматические или нейрофизиологические причины бессонницы. В тяжелых случаях для диагностики используется полисомнография — компьютерное исследование сна, которое показывает длительность его фаз и то, как ведет себя организм во время отдыха.
Об этом рассказал на пресс-конференции президент Российского общества сомнологов, заслуженный врач РФ Роман Бузунов. Он сообщил, что волна таких обращений поднялась к сентябрю 2020 года и с тех пор нарастала "лавинообразно". Сейчас к специалистам поступает примерно три-четыре тысячи таких запросов ежемесячно.
И почти все они абсолютно уверены, что это так или иначе связано именно с коронавирусом. Самой популярной версией ухудшения сна стал стресс из-за возникших на карантине проблем с деньгами или из-за масштабов распространения инфекции. Ломоносова Александр Калинкин. По его словам, на самоизоляции у многих на самом деле появилось больше времени для сна, но далеко не все его используют.
Если положить в постель здорового человека, который не хочет спать, он через 15 минут все равно начнет дремать. Это объясняется тем, что у здорового человека постель ассоциируется со сном.
Это условный положительный рефлекс. А если человек лег, пытался, но не смог уснуть 15—20 раз, то он ложится в кровать и думает: «Я не засну! Это первое. Человек начинает совершать логические ошибки. Он думает: «Надо лечь пораньше и встать попозже, и я, наверное, лучше высплюсь», а еще вздремнуть днем при этом. Как только человек начинает дольше лежать в постели, это еще сильнее ухудшает ситуацию.
Если человек лежит в постели десять часов вместо необходимых восьми, то сон «расплывается» на десять часов, становится более поверхностным с частыми пробуждениями. Еще труднее становится засыпать. Ситуация еще усугубляется. Каждый из нас семь-восемь раз во сне пробуждается так, что это доходит до его сознания. Но здоровый человек засыпает и даже забывает, что он просыпался. С утра он скажет: «Да я вообще не просыпался».
Даже если он вставал и ходил в туалет, он этого может не вспомнить, так как его это совершенно не беспокоит. А у человека, у которого сформировался этот условный отрицательный рефлекс, каждое такое пробуждение — дополнительная стрессовая реакция. То есть шесть-восемь раз он просыпается и не может заснуть в течение 5—10—15 минут, вся ночь разбита. Если это продолжается несколько месяцев, мозг становится гипервозбудимым ночью на уровне подкорки. При этом человек может лежать в постели десять часов, не спать реально пару часов, но из-за пробуждений скажет, что он не спал шесть часов. Потому что пробуждения в памяти отложатся, а куски сна между ними из памяти сотрутся.
И человеку будет казаться: темнеет, светает, птички запели, а он практически не спит. Если в этой ситуации мы начинаем давать снотворные таблетки, это вызовет сон за счет подавления активности мозга, но не устранит отрицательные условные рефлексы. Да, мы дадим дозу, человек уснет, но будет думать, что заснул только благодаря снотворному. А потом он будет бояться не заснуть без таблетки. То есть мы добавляем еще новый условный отрицательный рефлекс. Сначала сформируется психологическая зависимость от снотворных, а потом и физическая.
Человек годами может принимать десятки различных препаратов, но бессонница так и остается неизлеченной. Как же выйти из этого порочного круга?
Основными провоцирующими факторами могут стать депрессия, смена часовых поясов, изменение условий и среды сна, легкое расстройство самочувствия и пр. Последствиями транзиторной формы становятся психомоторные нарушения и постоянная сонливость в дневное время. Продолжается больше месяца. Развивается на фоне постоянного переутомления, длительного стресса, серьезных соматических заболеваний, психических расстройств и пр. Чаще всего развитию хронической бессонницы подвергаются люди, имеющие сдвиги в уровнях цитокинов, белковых молекул, регулирующих нормальные физиологические функции, или повышенное количество гормонов стресса. В зависимости от причины, спровоцировавшей инсомнию, выделяют несколько форм патологического состояния. Медикаментозная: развивается на фоне бесконтрольного приема некоторых лекарств.
Адаптационная: появляется под влиянием выраженного нервного и психоэмоционального напряжения или стресса. Поведенческая: обычно возникает у маленьких детей из-за формирования нездоровых установок, например, спать только в коляске или с бутылочкой и пр.
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Полисомнография для диагностики причины бессонницы в СПб. 1. Внезапные яркие эмоции, как причина бессонницы. Нарушения сна чаще проявляются как кратковременная бессонница. Исключить очевидные соматогенные причины бессонницы. Бессонница – это состояние, при котором сокращается продолжительность и снижается качество сна. Исключить очевидные соматогенные причины бессонницы.