Препарат Моксифлоксацин и его аналоги российского и импортного производства. Отзывы, цены, инструкция по применению, показания и противопоказания. Доступная информация о свойствах и составе лекарства Моксифлоксацин на где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. Провизор расскажет о препарате Моксифлоксацин: ознакомит с его механизмом действия, показаниями к применению и побочными эффектами, а также сравнит с аналогом – антибиотиком Левофлоксацином. Провизор расскажет о препарате Моксифлоксацин: ознакомит с его механизмом действия, показаниями к применению и побочными эффектами, а также сравнит с аналогом – антибиотиком Левофлоксацином.
Моксифлоксацин: фокус на профиль безопасности
| Что лучше: «Моксифлоксацин» или «Хайнемокс»? – | Современный рынок медикаментов полон аналогов (синонимов) «Моксифлоксацина», в составе которых содержится активное действующее вещество моксифлоксацин. |
| Моксифлоксацин * | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы | МОКСИФЛОКСАЦИН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги МОКСИФЛОКСАЦИН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. |
| Что лучше при пневмонии: Моксифлоксацин или Левофлоксацин? | Препарат Моксифлоксацин и его аналоги российского и импортного производства. Отзывы, цены, инструкция по применению, показания и противопоказания. Доступная информация о свойствах и составе лекарства Моксифлоксацин на |
| Синонимы МОКСИФЛОКСАЦИН (MOXIFLOXACIN) в аптеках города Новосибирска | Список недорогих аналогов препарата МОКСИФЛОКСАЦИН таблетки. Сравнение эффективности действия и отзывы на сайте " />. |
| Синонимы МОКСИФЛОКСАЦИН (MOXIFLOXACIN) в аптеках города Новосибирска | Какие препараты оказывают самый мощный терапевтический эффект: амоксициллин, цефтриаксон, клавуланат, цефтазидим, моксифлоксацин, азитромицин. |
Моксифлоксацин (Moxifloxacin) сравнение цен на синонимы, наличие в аптеках
Отличается от других фторхинолонов наличием в структуре молекулы метокси-группы в положении 8 и бициклоамина в положении 7. Нарушает синтез ДНК микробной клетки, оказывает бактерицидное действие. Присутствие метокси-группы в положении 8 способствует повышению активности и снижению возникновения резистентных мутантных штаммов грамположительных бактерий. Присоединение дополнительного кольца в 7 положении предупреждает активный выброс эффлюкс фторхинолонов из клетки, связанный с генами NorA или pmrA, наблюдаемый у определенных грамположительных бактерий.
Моксифлоксацин активен как in vitro, так и по результатам клинических исследований при лечении ряда инфекций в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis только штаммы, чувствительные к ванкомицину и гентамицину , Staphylococcus aureus только метициллиночувствительные штаммы , Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Streptococcus pneumoniae включая мультирезистентные штаммы , Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Enterobacter cloacae, Esherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. Клиническая значимость этих полученных in vitro данных не определена, безопасность и эффективность применения моксифлоксацина при лечении инфекций, вызванных этими возбудителями, в адекватных и хорошо контролируемых испытаниях не установлена. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и другими классами противомикробных средств включая макролиды, бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, тетрациклины не известна.
Резистентность к моксифлоксацину in vitro развивается медленно и связана с многоступенчатыми мутациями. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и другими фторхинолонами наблюдалась у грамотрицательных бактерий. Грамположительные бактерии, резистентные к другим фторхинолонам, могут быть чувствительны к моксифлоксацину.
Плазменная концентрация повышается пропорционально дозе в диапазоне доз до 1200 мг максимальная однократная тестируемая доза при пероральном приеме. Хорошо распределяется по тканям и жидкостям организма, при этом концентрации в тканях часто превышают концентрацию вещества в плазме. Измерение концентраций проводилось через 3 ч после приема однократной дозы 400 мг за исключением измерений в пазухах, которые проводились через 5 дней после приема.
Скорость элиминации моксифлоксацина из тканей обычно параллельна скорости элиминации из плазмы. Метаболизируется в печени без участия системы цитохрома Р450 на активность системы цитохрома P450 не влияет путем конъюгации с образованием двух неактивных метаболитов — сульфата M1 и глюкуронида M2. Не выявлено различий основных фармакокинетических параметров в зависимости от возраста, пола, расы.
Не установлено значимых изменений фармакокинетических параметров при нарушении функции почек легкой, средней и тяжелой степени в т. Фармакокинетика моксифлоксацина у детей, а также у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью Child Pugh Class C не изучалась. Изменения на ЭКГ.
Фармакология у животных Хинолоны вызывают артропатию у молодых растущих животных. В 6-месячном исследовании у крыс и обезьян на фоне моксифлоксацина не наблюдалось кристаллурии в отличие от некоторых других хинолонов. Некоторые хинолоны обладают просудорожной активностью, которая усиливается при совместном применении с НПВС.
В исследовании на мышах не обнаружено повышения острой токсичности или потенциального токсического действия на ЦНС в т. В исследованиях на собаках показано, что при концентрациях моксифлоксацина в плазме, в 5 раз превышающих терапевтический уровень у человека, наблюдается удлинение интервала QT. Основным механизмом удлинения интервала QT данные электрофизиологических исследований является ингибирование быстрого активирующего компонента отсроченного замедленного выпрямляющего тока калия.
Противопоказания Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; в доклинических и клинических исследованиях после введения моксифлоксацина наблюдалось изменение электрофизиологических параметров сердца, выражавшееся в удлинении интервала QT. В связи с этим, применение моксифлоксацина противопоказано у пациентов следующих категорий: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некорригированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; моксифлоксацин нельзя применять с другими препаратами, удлиняющими интервал QT; в связи с ограниченным количеством клинических данных применение моксифлоксацина противопоказано пациентам с нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью и пациентам с повышением трансаминаз более чем в 5 раз выше ВГН; беременность, грудное вскармливание; детский и подростковый возраст до 18 лет. С осторожностью применять при заболеваниях ЦНС в т.
Продолжительность лечения определяется тяжестью инфекции и клиническим эффектом и может составлять от 5 до 21 дня. Побочные действия Инфекционные заболевания: часто - грибковые суперинфекции. Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперлипидемия; редко - гипергликемия, гиперурикемия; очень редко - гипогликемия.
Со стороны психики: нечасто - тревожность, психомоторная гиперреактивность, ажитация; редко - эмоциональная лабильность, депрессия, галлюцинации; очень редко - деперсонализация, психотические реакции потенциально проявляющиеся в поведении с тенденцией к самоповреждению, таком как суицидальные мысли или суицидальные попытки. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - парестезии, дизестезии, нарушения вкусовой чувствительности включая в очень редких случаях агевзию , спутанность сознания, дезориентация, нарушения сна, тремор, вертиго, сонливость; редко - гипестезия, нарушения обоняния включая аносмию , атипичные сновидения, нарушение координации включая нарушения походки вследствие головокружения или вертиго, в очень редких случаях ведущие к травмам в результате падения, особенно у пожилых пациентов , судороги с различными клиническими проявлениями в т. Со стороны органа зрения: нечасто - нарушения зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС ; очень редко - преходящая потеря зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС.
Со стороны органа слуха: редко - шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту обычно обратимое. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - удлинение интервала QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией; нечасто - удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация; редко - повышение АД, снижение АД, обмороки, желудочковые тахиаритмии; очень редко - неспецифические аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия типа "пируэт" , остановка сердца преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, астматическое состояние.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боли в животе, диарея; нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы; редко - дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто - нарушения функции печени включая повышение активности ЛДГ , повышение концентрации билирубина, повышение активности ГГТ и ЩФ; редко - желтуха, гепатит преимущественно холестатический ; очень редко - фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, миалгия; редко - тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость; очень редко - артрит, разрывы сухожилий, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательного аппарата, усиление симптомов миастении. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости ; редко - нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пациентов пожилого возраста с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Общие реакции: нечасто - общее недомогание, неспецифическая боль, потливость.
Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: часто - повышение активности ГГТ; нечасто - желудочковые тахиаритмии, артериальная гипотензия, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в т. Лекарственное взаимодействие Следует учитывать возможный аддитивный эффект удлинения интервала QT моксифлоксацина и других препаратов, которые влияют на удлинение интервала QT.
Лекарственное средство можно принимать длительное время, так как оно не вызывает привыкания у болезнетворных бактерий. Левофлоксацин - особенности антибиотика Левофлоксацин - это антибактериальный препарат на основе одноименного действующего вещества. Относится к фторхинолонам и выпускается в трех фармакологических формах - таблеток для перорального приема, глазныхкапель и раствора для внутривенного введения. Основные показания к применению медикамента связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к антибиотику: внебольничная пневмония; обострение синусита и хронического бронхита; простатит бактериального происхождения; инфекционные поражения кожи и мягких тканей; инфекционные болезни мочевыводящих путей осложненного или неосложненного типа; септицемия и бактериемия; туберкулез; инфекции брюшной полости. В отличие от Моксифлоксацина, при длительном применении Левофлоксацин вызывает привыкание у патогенных микроорганизмов. Антибактериальные глазные капли назначаются при лечении инфекционных заболеваний переднего отдела глазного яблока, вызванных бактериями, чувствительными к медикаменту. Инструкция по применению препаратов Моксифлоксацин можно применять взрослым как в форме таблеток, так и раствора для внутривенных инфузий или капельниц.
В первом случае дозировка составляет 1 таблетка 400 мг в сутки, во втором - 250 мл лекарственного раствора. Продолжительность курса лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания. Таблетку необходимо принимать целиком, запивая большим количеством воды в любое время суток. Раствор вливается пациенту внутривенно на протяжении 1 часа. При лечении пневмонии курс капельниц составляет 7-14 суток, при таблетках срок терапии может увеличиваться до 21 дня.
Препарат вводится один раз в сутки. Коррекция дозировки для пациентов пожилого возраста не требуется. Длительность терапии зависит от вида инфекционного процесса: при остром синусите — 7 дней; при обострении хронического бронхита — 5 дней; при внебольничной пневмонии — 10 дней; при инфекционных процессах мягких тканей и кожи — 7 дней; при простатите — от 3 недель до месяца; при пиелонефрите — 1-2 недели; при урогенитальных инфекциях — 10 дней; при осложненных интраабдоминальных инфекциях — 5-14 дней.
Передозировка Передозировка Моксифлоксацина проявляется усугублением тех или иных побочных явлений. При случайной передозировке препарата рекомендуется проведение симптоматической терапии:.
Моксифлоксацин: инструкция по применению
Медикамент рекомендован к применению для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к антибиотику: внебольничная пневмония; инфекционные поражения мягких тканей и кожи с осложнениями; абсцессы в брюшной полости; хроническая форма бронхита в стадии обострения; острый синусит; воспалительные болезни органов малого таза. Медикамент отличается высокой эффективностью против большинства известных грамположительных, грамотрицательных, атипичных и анаэробных микроорганизмов. Лекарственное средство можно принимать длительное время, так как оно не вызывает привыкания у болезнетворных бактерий. Левофлоксацин - особенности антибиотика Левофлоксацин - это антибактериальный препарат на основе одноименного действующего вещества.
Относится к фторхинолонам и выпускается в трех фармакологических формах - таблеток для перорального приема, глазныхкапель и раствора для внутривенного введения. Основные показания к применению медикамента связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к антибиотику: внебольничная пневмония; обострение синусита и хронического бронхита; простатит бактериального происхождения; инфекционные поражения кожи и мягких тканей; инфекционные болезни мочевыводящих путей осложненного или неосложненного типа; септицемия и бактериемия; туберкулез; инфекции брюшной полости. В отличие от Моксифлоксацина, при длительном применении Левофлоксацин вызывает привыкание у патогенных микроорганизмов.
Антибактериальные глазные капли назначаются при лечении инфекционных заболеваний переднего отдела глазного яблока, вызванных бактериями, чувствительными к медикаменту. Инструкция по применению препаратов Моксифлоксацин можно применять взрослым как в форме таблеток, так и раствора для внутривенных инфузий или капельниц. В первом случае дозировка составляет 1 таблетка 400 мг в сутки, во втором - 250 мл лекарственного раствора.
Продолжительность курса лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания. Таблетку необходимо принимать целиком, запивая большим количеством воды в любое время суток.
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum.
Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.
Никаких клинически значимых взаимодействий между моксифлоксацином и глибенкламидом не наблюдалось. Изменения значения МНО международное нормализованное отношение У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибактериальными средствами фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины отмечались случаи повышения антикоагулянтной активности противосвертывающих препаратов.
Факторами риска являются инфекционные заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента. В связи с этим, трудно оценить, вызывает ли инфекция или лечение нарушение МНО. Меры предосторожности: частый мониторинг МНО и при необходимости коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. Клинические исследования показали отсутствие взаимодействия при одновременном применении моксифлоксацина и следующих препаратов: ранитидина, пробенецида, оральных контрацептивов, препаратов кальция, морфина, вводимого парентерально; теофиллина, циклоспорина или итраконазола.
Эти выводы поддерживаются лабораторными исследованиями, проведенными с человеческими ферментами цитохрома P450. Учитывая эти результаты, метаболическое взаимодействие с участием ферментов цитохрома P450 маловероятно. Взаимодействие с пищей Моксифлоксацин не имеет клинически значимого взаимодействия с пищей, включая молочные продукты. Особые указания Преимущество лечения моксифлоксацином, особенно инфекций легкой и умеренной степени тяжести, должно быть сбалансированно с информацией, содержащейся в данном разделе.
Удлинение интервала QTс и клинические состояния, потенциально связанные с удлинением интервала QTс Установлено, что моксифлоксацин у некоторых пациентов удлиняет интервал QTc на электрокардиограмме. Поскольку женщины, как правило, имеют тенденцию к удлинению интервала QTc по сравнению с мужчинами, они могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QTc. Пациенты пожилого возраста также могут быть более чувствительными к воздействиям препаратов, удлиняющих интервал QT. Лекарственные препараты, которые могут уменьшить уровень калия, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих моксифлоксацин.
Моксифлоксацин следут принимать с осторожностью пациентам с постоянными проаритмогенными состояниями в особенности женщинам и пациентам пожилого возраста , такими как острая ишемия миокарда или удлинение интервала QT, потому что это может привести к повышенному риску возникновения желудочковой аритмии включая пируэтную тахикардию и остановке сердца. Степень удлинения интервала QT может нарастать при увеличении концентрации препарата. Поэтому нельзя превышать рекомендованную дозу При появлении признаков сердечной аритмии во время лечения необходимо прекратить прием препарата и сделать ЭКГ.
МНН: моксифлоксацин - аналоги
| Моксифлоксацин – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги | Стоимость его аналога, Моксифлоксацина Канон, может составлять 500 рублей за упаковку, содержащую 5 таблеток по 400 мг. |
| Моксифлоксацин аналоги. Цены на аналоги в аптеках | Аналоги и недорогие заменители Моксифлоксацин по доступным ценам в Москве. |
Аналог моксифлоксацина
Аналоги Моксифлоксацин Более 236 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Совместимые комбинации лекарства Моксифлоксацин с другими препаратами. МОКСИФЛОКСАЦИН Новый антимикробный препарат из группы фторхинолонов. По данным клинических исследований продолжительность лечения препаратом Моксифлоксацин Велфарм в таблетках может достигать 21 дня. Подробная инструкция по применению Моксифлоксацин Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей.
Моксифлоксацин — аналоги
| Аналоги "Моксифлоксацина", их сравнение и отзывы | Аналоги Моксифлоксацин Более 236 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. |
| Аналоги МОКСИФЛОКСАЦИН - заменители и синонимы препарата | Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и этими препаратами отсутствует. |
Глазные капли Моксифлоксацин
Способ применения и дозы Рекомендуемый режим дозирования моксифлоксацина: 400 мг (одна таблетка) 1 раз в cутки при инфекциях, указанных выше. Аналоги для Моксифлоксацин табл. п/о 400мг №5. Активное вещество 'Моксифлоксацин'. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие 'Моксифлоксацин'). 17 препаратов с действующим веществом Моксифлоксацин, цены в аптеках.
Моксифлоксацин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, дозировка и цена
Купила таблетки Моксифлоксацин у этих таблеток очень много побочных действий, после приема одной таблетки у меня были сильные побочные действия. Авелокс; Аквамокс; Моксимак; Моксин; Моксиспенсер; Моксифлоксацин; Моксифлоксацин Канон; Плевилокс; Симофлокс; Хайнемокс; Вигамокс; Мегафлокс; Моксифлоксацина гидрохлорид; Моксифлоксацина гидрохлорид (Моногидрат); Ротомокс; Алвелон-МФ. бактерицидный антибактериальный препарат широкого спектра действия, 8-метоксифгорхинолон. Аналоги Моксифлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг №5. 436,3 мг, в пересчете на моксифлоксацин - 400,0 мг. Аналоги и недорогие заменители Моксифлоксацин по доступным ценам в Москве.
Моксифлоксацин Аналоги
Результаты наиболее масштабного исследования по оценке кардиоваскулярных НЛР при приеме моксифлоксацина также свидетельствуют о приемлемом профиле безопасности антибиотика [23]. Был зарегистрирован только один эпизод нефатальной пируэтной желудочковой тахикардии у больного, принимавшего АМП сравнения. Авторы делают вывод о том, что, хотя при приеме моксифлоксацина и наблюдается ожидаемое незначительное удлинение интервала QTc, назначение антибиотика с учетом известных предостережений, содержащихся в инструкции по его применению, не сопровождается сколь-нибудь серьезным риском развития кардиоваскулярных осложнений. Нарушения обмена глюкозы считаются НЛР, свойственной всему классу фторхинолонов, однако, по имеющимся данным, моксифлоксацин не вызывает клинически значимой гипо- или гипергликемии [15]. Аллергические реакции при приеме моксифлоксацина встречаются редко. Так, частота развития аллергических реакций в течение 14 сут. Как и при приеме большинства других антибиотиков, моксифлоксацин может способствовать росту Clostridium difficile у больных, уже имеющих колонизацию кишки этим высокоустойчивым анаэробом, что, в свою очередь, может привести к подавлению нормальной микрофлоры и развитию С. Исследование «случай — контроль» с участием амбулаторных пациентов, получавших фторхинолоны, не выявило повышенного риска развития С.
Особого внимания заслуживает обсуждение вопроса о гепатотоксичности моксифлоксацина, интерес к которому возник весьма неожиданно и был спровоцирован активностью Европейского агентства по оценке лекарственных препаратов EMEA. Для всесторонней оценки соотношения пользы и риска моксифлоксацина EMEA поручило органам здравоохранения Германии выполнить кумулятивный обзор всех поражений печени, зарегистрированных на 30 сентября 2007 г. Из 48 вероятно связанных с моксифлоксацином нарушений печени с летальным исходом независимо от причины 8 случаев, по мнению экспертов, могли быть расценены как фатальная гепатотоксичность антибиотика. При этом в 3 случаях моксифлоксацин применялся для лечения нетяжелых инфекций дыхательных путей в амбулаторных условиях острый бактериальный риносинусит, фарингит, острый бронхит. Это дало основание для принятия в странах Евросоюза поправки в информации о моксифлоксацине для приема внутрь: антибиотик предлагалось применять только у взрослых с острым бактериальным риносинуситом, обострением хронического бронхита и внебольничной пневмонией, у которых другие антибиотики либо неэффективны, либо неприменимы [26]. Однако даже после тщательного рассмотрения опубликованных данных трудно понять, почему эта проблема приписывается в основном моксифлоксацину. Эксперты EMEA полагают, что из-за гепатотоксичности соотношение риска и пользы моксифлоксацина при нетяжелых инфекциях вызывает сомнения.
Заключение В настоящее время моксифлоксацин разрешен для клинического применения в лекарственных формах для приема внутрь и парентерального введения в 126 и 115 странах соответственно по широкому кругу показаний, включающему внебольничную пневмонию, обострение хронического бронхита, острый бактериальный риносинусит, воспалительные заболевания органов малого таза, осложненные и неосложненные инфекции кожи и мягких тканей, осложненные интраабдоминальные инфекции. С момента начала его клинического применения и по настоящее время антибиотик назначался 176 млн больных. Очевидно, что столь широкая популярность моксифлоксацина обусловлена не только доказанным клиническим превосходством или сопоставимой эффективностью по сравнению со стандартной эмпирической антимикробной терапией пенициллины, макролиды, цефалоспорины при лечении указанных выше заболеваний, но и привлекательным профилем безопасности. Литература 1. Owens R. Bolon M. Ball P.
The quinolones: history and overview. In: Andriole VT, editor.
Необходимо соблюдать осторожность и пациентам преклонного возраста. При приёме лекарств могут наблюдаться головные и мышечные боли, разрыв сухожилий, тошнота, диарея, рвота, нарушения сердечного ритма и колебания артериального давления, аллергические реакции фотосенсибилизация, отёки, анафилаксия , нарушения зрения, бессонница, развитие суперинфекции и т. В 1993 официально включён в клиническую практику, в 97 — разрешён в США.
Выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг, раствора для инфузий, а также капель, применяющихся в офтальмологии. Цена оригинального препарата — от 600 рублей за 10 таблеток, содержащих 500 мг действующего вещества. Этот препарат активен преимущественно в отношении грамотрицательных возбудителей, включая Pseudomonas spp. Бледная трепонема к данному антибиотику устойчива, поэтому при сифилисе он не применяется. Приём пищи на всасываемость не влияет, поэтому может приниматься в любое время.
Курс лечения составляет от 1 дня при мочеполовых инфекциях однократно 200 мг до 10 суток в случае пневмонии, синусита или бронхита. Эффективен также при воспалении яичников, гонорее, хламидиозе, проказе. Противопоказания в целом аналогичны, однако в список дополнительно входят сердечная и почечная недостаточность, брадикардия. Побочное действие имеет сходный характер. Несомненное достоинство этого антибактериального средства — патогенные микроорганизмы крайне медленно формируют резистентность к нему.
Стоимость шести таблеток по 200 мг действующего вещества в каждой составляет около 330 рублей. Препарат представляет четвёртое поколение класса фторхинолонов и проявляет бактерицидное действие по отношению к широкому спектру возбудителей. Устойчивые к лекарственному средству штаммы образуются очень медленно, что позволяет успешно применять его в качестве альтернативы макролидам и бета-лактамным антибиотикам при респираторных заболеваниях пневмония, бронхит, синуситы , инфекциях мягких тканей и кожи. Преимущества: Более широкий спектр противомикробной активности по сравнению с левофлоксацином. Отсутствие фотосенсибилизирующего действия не возникает аллергических реакций при облучении ультрафиолетом, что характерно для фторхинолонов предыдущих поколений.
Не наблюдается перекрёстной резистентности с другими классами АБП при назначении комплексной антибиотикотерапии. Поэтому, его назначение не рекомендовано. Может применяться только по жизненным показаниям, строго под наблюдением врача, при условии, что масса ребёнка превышает 33 килограмма коррекция дозы при меньшей массе тела невозможна. Недостатки: Не эффективен в лечении инфекций мочевыделительной системы.
В связи с этим моксифлоксацин противопоказан при: Изменениях электрофизиологических параметров сердца, выражающихся в удлинении интервала QT: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некорректированная гипокалиемия, клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; при наличии в анамнезе нарушений ритма, сопровождающихся клинической симптоматикой; Применение с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см. Препарат следует применять с осторожностью: у пациентов с потенциально проаритмическими состояниями, такими как острая ишемия миокарда и остановка сердца; у пациентов с циррозом печени так как у данной категории пациентов нельзя исключить риск развития удлинения интервала QT. При применении моксифлоксацина сообщалось о случаях фульминантного гепатита, потенциально приводящего к развитию печеночной недостаточности включая фатальные случаи см. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боль в животе необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение моксифлоксацином.
При применении моксифлоксацина сообщалось о случаях развития буллезных поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов поражений кожи или слизистых оболочек необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение моксифлоксацином. Применение препаратов хинолонового ряда сопряжено с возможным риском развития судорог. Моксифлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями ЦНС и нарушениями со стороны ЦНС, предрасполагающими к возникновению судорог или снижающими порог судорожной активности. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Этот диагноз следует иметь в виду у пациентов, у которых на фоне лечения моксифлоксацином наблюдается тяжелая диарея. В этом случае немедленно должна быть назначена соответствующая терапия. Препараты, угнетающие перистальтику кишечника, противопоказаны при развитии тяжелой диареи.
Моксифлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с миастенией gravis в связи с возможным обострением заболевания. На фоне терапии хинолонами, в том числе моксифлоксацином, возможно развитие тендинита и разрыва сухожилия, особенно у пожилых и пациентов, получающих глюкокортикостероиды. Описаны случаи, которые возникли в течение нескольких месяцев после завершения лечения. При первых симптомах боли или воспаления в месте повреждения применение препарата следует прекратить и разгрузить пораженную конечность. При применении хинолонов отмечаются реакции фоточувствительности. Однако при проведении доклинических и клинических исследований, а также при применении моксифлоксацина в практике не отмечалось реакций фоточувствительности. Тем не менее пациенты, применяющие моксифлоксацин, должны избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового света. Применение моксифлоксацина в форме таблеток для приема внутрь не рекомендуется у пациенток с осложненными воспалительными заболеваниями органов малого таза например, связанными с тубоовариальными или тазовыми абсцессами.
Не рекомендуется использовать моксифлоксацин для лечения инфекций, вызванных штаммами Staphylococcus aureus, резистентными к метициллину MRSA. В случае предполагаемых или подтвержденных инфекций, вызванных MRSA, следует назначить лечение соответствующими антибактериальными препаратами.
В этой связи нет ничего удивительного в том, что респираторные фторхинолоны стали рассматриваться как препараты выбора или альтернативы во всех современных схемах эмпирической антибактериальной терапии вИНДП, прежде всего ВП табл.
Однако популяризация использования респираторных фторхинолонов по такому широкому показанию, как вИНДП, может сдерживаться двумя обстоятельствами, а именно профилем безопасности и риском селекции и распространения резистентных к фторхинолонам микроорганизмов. И здесь, очевидно, важнейшим является объективная оценка безопасности, тем более что индивидуальные проблемы с отдельными представителями этого класса антибиотиков темафлоксацин, тровафлоксацин, грепафлоксацин, клинафлоксацин и др. В этом контексте история создания и последующего клинического применения фторхинолонов является показательной иллюстрацией того, как по мере расширения спектра и усиления антимикробного действия в ряде случаев возрастала и частота серьезных нежелательных явлений, что служило причиной изъятия отдельных препаратов с фармацевтического рынка табл.
Характерные для некоторых фторхинолонов серьезные нежелательные лекарственные реакции НЛР являются их существенным недостатком, причем этот тезис наиболее актуален для антибиотиков с относительно непродолжительным опытом клинического применения. Здесь уместно напомнить, что от появления антибиотика на фармацевтическом рынке и до установления факта серьезных НЛР могут проходит многие месяцы, а то и года. Так, например, от начала использования тровафлоксацина и до обнаружения его выраженной гепатотоксичности прошло 16 мес.
Впрочем, следует сказать, что в рамках отдельно проводимых клинических исследований, характеризующихся, как правило, ограниченной мощностью выборки, удается выявить лишь достаточно часто встречающиеся НЛР, тогда как для объективной оценки профиля безопасности лекарственного средства в т. АМП необходим анализ гораздо большего числа назначений. Так, например, установление токсичности темафлоксацина, тровафлоксацина и грепафлоксацина оказалось возможным лишь при анализе широкого клинического применения этих антибиотиков у 180 тыс.
В этой связи особый интерес вызывают результаты постмаркетинговых исследований, основанных на изучении спонтанных сообщений о НЛР в соответствующие надзорные органы табл. Представленные в таблице данные первых постмаркетинговых исследований свидетельствовали, что моксифлоксацин, наряду с левофлоксацином, является самым безопасным фторхинолоном. Последующий многолетний опыт широкого клинического применения моксифлоксацина убеждает в справедливости этого заключения.
Различий в частоте выявленных НЛР, в т. В ряду известных НЛР, наблюдаемых при приеме фторхинолонов, традиционно упоминаются артро- и тендинопатия, дополнительными факторами риска для развития которых является пожилой возраст и прием системных глюкокортикостероидов. Анализ спонтанных сообщений об указанных НЛР свидетельствует, что они встречаются существенно чаще при приеме левофлоксацина и пефлоксацина по сравнению с ципрофлоксацином и моксифлоксацином [19].
Так, в частности, в ходе проспективного наблюдения за 13 578 больными, получавшими моксифлоксацин по поводу инфекций дыхательных путей, случаев пируэтной тахикардии зарегистрировано не было [21]. В настоящее время в инструкции по применению моксифлоксацина в США сообщается, что согласно проведенным исследованиям, в т. Результаты наиболее масштабного исследования по оценке кардиоваскулярных НЛР при приеме моксифлоксацина также свидетельствуют о приемлемом профиле безопасности антибиотика [23].
Был зарегистрирован только один эпизод нефатальной пируэтной желудочковой тахикардии у больного, принимавшего АМП сравнения. Авторы делают вывод о том, что, хотя при приеме моксифлоксацина и наблюдается ожидаемое незначительное удлинение интервала QTc, назначение антибиотика с учетом известных предостережений, содержащихся в инструкции по его применению, не сопровождается сколь-нибудь серьезным риском развития кардиоваскулярных осложнений. Нарушения обмена глюкозы считаются НЛР, свойственной всему классу фторхинолонов, однако, по имеющимся данным, моксифлоксацин не вызывает клинически значимой гипо- или гипергликемии [15].
Аллергические реакции при приеме моксифлоксацина встречаются редко. Так, частота развития аллергических реакций в течение 14 сут.
Моксифлоксацин или левофлоксацин что лучше
Аналоги по действующему веществу Моксифлоксацин. Аналоги и заменители препарата Моксифлоксацин таблетки п/о плен. 400мг 5шт Поиск аналогов в аптеках. Моксифлоксацин Велфарм Таблетки 400 мг 5 шт.