Действительно, жидкостная цитология на основе фильтрации может выполнять обработку материала быстрее — например, на системе Cellprep Plus от Biodyne при постоянном присутствии оператора можно подготовить до 120 препаратов в час, а производительность.
" + results.group + "
- Жидкостная цитология – новый стандарт для цитологического исследования биоматериала из шейки матки
- Номер заказа: " + json.order_id + "
- Публичный договор
- Жидкостная цитология шейки матки в инвитро - фото презентация
- Жидкостная цитология: анализ соскоба со слизистой цервикального канала и шейки матки
- Жидкостная цитология
Жидкостная цитология шейки матки
Цитологические исследования. № 518. Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау) A08.20.017.002. 1690 руб. Жидкостная цитология – инновационный метод цитологического исследования, идеальный для диагностирования неоплазий слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки; применяется при подозрении у пациентки на рак или дисплазию. Жидкостная цитология BD ShurePath с автоматизированной системой просмотра цитологических препаратов BD FocalPoint GS. отсюда мажущие выделения.
Жидкостная цитология – новый стандарт для цитологического исследования биоматериала из шейки матки
С более подробными статистическими данными можно ознакомиться здесь. После лечения многие молодые женщины теряют способность к деторождению. Кроме потери многих жизней, высокая заболеваемость и смертность от РШМ приводит и к существенным экономическим потерям. Совокупный непрямой экономический ущерб вследствие смертей от РШМ составляет почти 46,5 млрд руб. ВОЗ рекомендует включать в скрининговые программы всех женщин старше 30 лет, однако многие страны начинают скрининг с 20 лет — во время наибольшей активности репродуктивной системы.
В результате общее количество заболеваний снижается, а среди заболевших увеличивается количество пациенток с ранними стадиями. Автоматизация — в помощь врачам Большие объемы тестирования, необходимые для скрининга в масштабах страны, требуют автоматизации, и здесь жидкостная цитология получает дополнительное преимущество перед традиционным Пап-тестом. Образец в жидкой среде можно не только хранить длительное время и выполнять повторные мазки. Менее вероятно появление артефактов из-за высыхания клеток, удаляются элементы, мешающие микроскопии слизь, лейкоциты, эритроциты.
В результате на стекле образуется монослой хорошо различимых клеток. Credit: YD Автоматизация пробоподготовки по жидкостному методу существенно увеличивает чувствительность исследования по сравнению с традиционной цитологией, потому что количество неадекватных препаратов снижается в несколько раз, а кроме того, исключается риск допустить ошибку — человеческий фактор сводится к минимуму. Возможно автоматизировать и процесс «просмотра» стекол — сканирующие микроскопы и специальное программное обеспечение, в основе которого лежит искусственный интеллект, проводят оцифровку, преклассификацию и архивацию препаратов. Это объясняется большим количеством «классических» Пап-тестов, однако рост ожидается в том числе из-за увеличения спроса на высокотехнологические методы тестирования.
Поэтому ведущие мировые производители медицинского оборудования, в том числе Becton Dickinson, Hologic, Biodyne, предлагают автоматизированные решения. В конце 1990-х — начале 2000-х, когда жидкостная цитология только появилась, многие разработчики предпочитали метод фильтрации из-за простоты и невысокой стоимости: жидкость из флакона удаляют через фильтр с применением вакуума, клетки собираются на фильтре, который затем прижимается к предметному стеклу. Такой метод реализован, например, в ThinPrep от Hologic. Однако клетки, особенно незрелые и метапластические, деформируются, когда давление прижимает их к фильтру.
Кроме того, процесс фильтрации затрудняет слизь, которую в большом количестве секретируют клетки цервикального канала и влагалища. Другой способ использует система пробоподготовки SurePath от Becton Dickinson BD : образец наслаивают на реагент, создающий градиент плотности, центрифугируют, отделяя целевые клетки от посторонних примесей, а затем наносят на предметное стекло. В России наибольшее распространение получила именно эта технология — Becton Dickinson сейчас занимает наибольшую долю рынка. Весь процессинг автоматизирован — от загрузки образцов, реагентов и расходных материалов до получения готового тонкослойного препарата.
Кроме того, на EASYPREP можно одновременно подготавливать как гинекологические образцы, так и негинекологические: моча, слюна, ликвор, выпоты серозных полостей, а также материалы, полученные с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Так, сопоставимую диагностическую ценность показало сравнение на 253 образцах щитовидной железы, полученных с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Прибор работает без вас У специалистов по клинической диагностике, конечно, возникают конкретные вопросы о том, чем одна автоматизированная система отличается от другой, и что может каждая из них. Штаб-квартира YD Diagnostics.
В нем автоматизировано столько же этапов, сколько у SurePath, больше или меньше? Достаточно загрузить образцы, реагенты и расходные материалы, а на выходе получаются готовые препараты — окрашенные или не окрашенные. Система производства BD полуавтоматизированна — это значит, что отдельные этапы процессинга выполняются автоматически, но между этапами требуются ручные манипуляция оператора, такие как загрузка, разгрузка, перенос образцов и т. Здесь растет вероятность совершить ошибку.
Производительность работы системы достигает 64 теста в час — это так? Продолжительность рабочего цикла зависит от настроек протокола, и в среднем составляет от 1 до 1,5 ч при полной загрузке. Возможно ли котестирование образцов молекулярными методами, например, параллельное генотипирование субтипов вируса с помощью ПЦР? Например, некоторые авторы предполагают возможное синергетическое действие ВПЧ и возбудителей хламидиоза Chlamydia trachomatis и гонореи Neisseria gonorrhoeae при прогрессировании поражений шейки матки.
Такие работы подтверждают гипотезу о том, что некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут играть роль кофакторов в канцерогенезе шейки матки, опосредованном ВПЧ. Это не замедляет процесс по сравнению с ThinPrep? Похож ли метод на тот, что используется в SurePath от BD? Действительно, жидкостная цитология на основе фильтрации может выполнять обработку материала быстрее — например, на системе Cellprep Plus от Biodyne при постоянном присутствии оператора можно подготовить до 120 препаратов в час, а производительность ThinPrep 5000 достигает примерно 20 препаратов за 40 минут.
Однако сама технология фильтрации обладает некоторыми недостатками — многие пользователи отмечают, что «фильтры» не всегда хорошо справляются со слизью и кровью, обычно в обилии присутствующими в гинекологических образцах.
Не следует сдавать мазки при наличии вагинита воспалительного процесса во влагалище , в период его лечения, во время менструации. Также за двое суток необходимо половое воздержание.
Отличия ПАП-теста и жидкостной цитологии В случае выполнения традиционного цитологического исследования ПАП-теста полученный материал распределяют на предварительно обезжиренном предметном стекле равномерным тонким слоем, что не всегда возможно, ввиду присутствия человеческого фактора микропрепарат изготавливает непосредственно специалист , а также при наличии воспалительного процесса или кровянистых выделений эпителиальные клетки часто могут быть заслонены нагромождениями лейкоцитов и эритроцитов и не видны под микроскопом. Кроме того, большая часть собранных клеток остается на цитощетках, для проведения дополнительных исследований в случае получения сомнительного результата будет необходим повторный забор. Метод жидкостной цитологии имеет ряд преимуществ перед традиционным исследованием.
При проведении жидкостной онкоцитологии забор материала всегда выполняется комбинированной цитологической щеточкой, собранный материал вместе со съемной щеточкой помещается в специальную емкость виалу , заполненную стабилизирующим раствором, что предотвращает потерю биоматериала и обеспечивает его длительное хранение и выполнение дополнительных исследований в случае необходимости. Информативность жидкостной цитологии выше, что обеспечивается автоматической системой приготовления и окрашивания микропрепаратов, позволяющей расположить эпителиальные клетки в один слой, отделив их от других клеточных элементов. Оценка препаратов также производится автоматически при помощи системы CytoScreen.
Единственный недостаток метода — он не включен в систему обязательного медицинского страхования, т. Результаты цитологии шейки матки Согласно действующим клиническим рекомендациям от 2017 года, расшифровка результатов анализа должна проводиться по системе Бетесда, хотя можно встретить цитологическое заключение по системам Папаниколау, ВОЗ и CIN гистологическая классификация. Сравнение систем приведено в таблице 1.
Расшифровка результатов Итак, Вы держите в руках онкоцитологическое заключение. Расшифровка результата, а также выбор тактики ведения на его основании с учетом возраста и особенностей образа жизни , должны проводиться не Вами, а Вашим лечащим врачом! Именно он направляет Вас на необходимые дополнительные исследования и выбирает тактику лечения, в случае необходимости.
В этом случае цитология жидкостным методом у девственницы берется специальными зеркалами малого диаметра, либо при отсутствии условий и по показаниям - после хирургического лишения девственности. Таким образом, ПАП-тест в гинекологии - оптимальное диагностическое решение для получения полной информации о состоянии здоровья при скрининге рака шейки матки. ВПЧ-расширенный позволяет выявить и определить типы ВПЧ высокого онкогенного риска и концентрацию вирусную нагрузку. Также проводится цитологическое исследование цервикального соскоба - ПАП тест. По его результатам даются рекомендации в соответствии с алгоритмом скрининга на выявление патологии шейки матки согласно с терминологической системой Бетезда 2001 г.
LSIL — внутриэпителиальные поражения предраковые низкой степени. HSIL — выраженные атипичные изменения клеток плоского эпителия. Коррелируют с высокой вероятностью онкологии, включая умеренную и тяжелую дисплазию.
CIS — внутриэпителиальный рак. Информативность и достоверность метода определяется уровнем подготовки пациента, полноценным взятием мазка и правильным выбором зоны забора биоматериала. Преимущества жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала в Поликлинике Отрадное В Поликлинике Отрадное исследование мазка с шейки матки и цервикального канала проводят методом жидкостной цитологии.
Риск потери диагностически значимых клеток отсутствует. После обогащения мазка суспензией SurePath доля патологических клеток увеличивается в 28 раз. Высокое качество биоматериала снижает риск ложноотрицательных результатов и потребность в повторных анализах.
В Москве сдать онкоцитологию по доступной цене можно в Поликлинике Отрадное ежедневно с 9. Стоимость зависит от объема исследования и срочности. Отзывы Елин 06.
Даже удачу приносит - все анализы чистые Мини-операция прошла в диалоге и незаметно. Анализы лишние не назначает, но и, если есть риски, то предложит расширить немного анализ.
Что такое жидкостная цитология?
это анализ, направленный на выявление цервикальной онкопатологии (дисплазия различной степени тяжести, наличие атипичных клеток). Жидкостная цитология – инновационный метод цитологического исследования, идеальный для диагностирования неоплазий слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки; применяется при подозрении у пациентки на рак или дисплазию. Жидкостная цитология Медицинский центр «Интра» в Нижнем Новгороде предлагает услугу Жидкостная цитология по выгодным ценам. стандарт проведения цитологического исследования биоматериала из шейки матки. единственный метод с контролем толщины клеточного слоя; Высокая чувствительность.
Стоимость жидкостной цитологии
- Жидкостная онкоцитология.
- Жидкостная цитология - Группа компаний ООО «БиоЛайн»
- EASYPREP: жидкостная цитология против рака шейки матки
- Жидкостная цитология BD SurePath: описание, интерпретация результата, референсные значение
- Анализ на жидкостную цитологию с шейки матки - цены на мазок в Москве в клинике АльтраВита
- Новый уровень скрининга – ключ к победе над раком
Новый уровень скрининга – ключ к победе над раком
Полезные статьи Современные возможности цитологического метода в дифференциальной диагностике опухолей внутригрудной локализации Мехеда Л. Московский научно-исследовательский онкологический институт им. Холодная Т. Теория и практика цитотехнологии. Практическая медицина. Клинико-морфологическая концепция.
Синицына, А. Чанкина, О. Пахомова, М. A review of accumulated data. Acta Cytol 1998; 42:178—184.
Профилактика рака шейки матки При своевременной диагностике развитию инвазивного РМШ можно препятствовать профилактическими методами по назначению лечащего врача. Жидкостная цитология на сегодняшний день по праву считается наиболее точным цитологическим обследованием, которое рекомендуется проходить ежегодно женщинам в возрасте от 18 до 65 лет. Получить результаты исследования можно удобным способом на выбор: по электронной почте, в личном кабинете на сайте , по телефону или лично в медицинском офисе.
Как это работает? Врач берет мазок из цервикального канала и поверхности шейки матки. Биоматериал помещается в специальную виалу, содержащую жидкую среду — консервант, — и отправляется в лабораторию. В лаборатории биоматериал помещается в шейкер, с помощью которого из образца удаляются компоненты, мешающие просмотру кровь, слизь и воспалительные клетки , сводя к минимуму неудовлетворительные результаты теста. Определенный объем образца автоматически равномерно переносится на предметное стекло тонким слоем. Образец автоматически равномерно окрашивается на предметном стекле. Врач анализирует клетки под микроскопом. Цитологические препараты высокого качества наглядны и помогают врачу адекватно идентифицировать и интерпретировать патологические изменения. Взятие биоматериала быстрое и относительно безболезненное, используется безлатексный неаллергенный инструментарий. Возможно проведение дополнительных исследований из одного контейнера без повторного приглашения женщины: анализ на ВПЧ , другие ИППП , онкологические маркеры, иммуноцитохимическое исследование.
Исключение составляют случаи необходимости провести данную диагностику по жизненным показаниям. В этом случае цитология жидкостным методом у девственницы берется специальными зеркалами малого диаметра, либо при отсутствии условий и по показаниям - после хирургического лишения девственности. Таким образом, ПАП-тест в гинекологии - оптимальное диагностическое решение для получения полной информации о состоянии здоровья при скрининге рака шейки матки. ВПЧ-расширенный позволяет выявить и определить типы ВПЧ высокого онкогенного риска и концентрацию вирусную нагрузку. Также проводится цитологическое исследование цервикального соскоба - ПАП тест.
Жидкостная онкоцитология
Жидкостная онкоцитология - Здравствуйте! У гинеколога, при обычном мазке на цитологию, выявлена дисплазия 1-2 степени на фоне воспаления, отдали на руки стекло, направили в онкодиспансер, рекомендавали сдать на ВПЧ, уреаплазму, микоплазму. ПАП-тест жидкостный (жидкостная цитология). Цитологическое исследование цервикального соскоба, взятого во флакон с транспортной средой для жидкостной цитологии (окраска по Папаниколау). Жидкостная цитология – инновационный метод цитологического исследования для диагностирования неоплазий слизистой оболочки канала и влагалищной части шейки матки. Применяется при подозрении у пациентки на дисплазию или рак. Новости. Жидкостная онкоцитология. Жидкостная цитология Медицинский центр «Интра» в Нижнем Новгороде предлагает услугу Жидкостная цитология по выгодным ценам.
Скрининг рака шейки матки (жидкостная цитология BD ShurePath ) с ВПЧ-тестом (ROCHE COBAS4800)
окрашивание по Папаниколау (Рар-тест) в Москве. Результат цитологического исследования инвитро. Цитологический мазок инвитро. отсюда мажущие выделения.
ПАП-тест жидкостный
Как подготовиться к жидкостной цитологии За сутки до взятия материала нужно исключить половые контакты. За 3 дня прекращается введение вагинальных лекарственных препаратов и спринцевание. Другой подготовки к взятию мазка не требуется. Перед посещением врача достаточно простых гигиенических процедур.
На какой день надо сдавать жидкостную цитологию Во время критических дней материал для обследования не берется. Анализ необходимо сдать не раньше 5 дня менструального цикла и не позже чем за 5 дней до начала следующего менструального кровотечения. Как берется образец на жидкостную цитологию Материалом для проведения анализа служат образцы слизистой, взятые с шейки.
Для их забора используется специальная щеточка, конструкция которой позволяет захватить образцы слизистой с наружной поверхности шейки эктоцервикса и из цервикального канала эндоцервикса. Брать клетки слизистой для проведения жидкостной цитологии не больно. Иногда после процедуры могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, продолжающиеся несколько часов и самостоятельно проходящие.
Жидкостная цитология отличается от обычной методом приготовления препарата: При традиционном анализе взятый мазок переносится на сухое стекло, а затем высушивается. Окраска образца проводится вручную. Поэтому мазок часто окрашивается неравномерно, а результат может исказиться за счет примеси крови, гноя, белковых соединений.
При взятии жидкостной цитологии материал помещается в контейнер со специальной консервирующей жидкостью. Приготовление препарата и его окраска при жидкостной цитологии делается автоматически в лаборатории. После забора материала проводится клеточное обогащение образца.
Содержимое контейнера перемешивают и помещают в центрифугу. При этом клетки разделяются на слои. Элементы крови, белок, разрушенные клеточные структуры остаются вверху, и их можно легко слить.
Получается, на основе одного мазка можно сделать сразу несколько тестов? Да, и женщине не надо тратить время на то, чтобы сдавать каждый анализ в отдельности. Если у пациентки результаты жидкостной цитологии показали присутствие атипичных клеток, то дополнительные тесты — определение ДНК ВПЧ, его типа по степени онкогенности , анализ наличия p16ink4a или Ki-67 — выполняются из того же, ранее забранного материала. В клинике «Скандинавия» результаты цитологии можно получить уже в течение трех дней в электронном виде. Расшифровка анализов происходит по системе Бетесда — это специализированный язык, который понятен и врачу-цитологу, и врачу-клиницисту. Как нужно готовиться к процедуре забора мазка на жидкостную цитологию?
На анализ берут соскоб с поверхности шейки матки и из цервикального канала. И ради достоверности исследования очень важно, чтобы пациентка придерживалась определенных правил. Они просты, но обязательны к исполнению: за двое суток до посещения гинеколога воздержаться от сексуальных контактов, не вводить ничего во влагалище исключены мази, свечи, гели, спринцевание, тампоны , не выполнять накануне трансвагинальное УЗИ. Важно, чтобы исследование проводилось вне менструального кровотечения, чтобы не было никаких примесей, затрудняющих визуализацию при анализе в лаборатории. Клиника «Скандинавия» полностью перешла на использование жидкостной цитологии? Да, и мы в этом плане являемся единственной клиникой в регионе, отказавшейся от традиционного мазка в пользу нового метода.
Ведь он действительно позволяет усилить эффективность скрининга дисплазии предрака и ранних форм рака шейки матки. Но хочу подчеркнуть, что никакие современные технологии не помогут, если сама женщина не придет к врачу.
Жидкостная цитология цитологическое исследование соскобов шейки матки с окрашиванием по Папаниколау Жидкостная цитология цитологическое исследование соскобов шейки матки с окрашиванием по Папаниколау Содержание Краткое описание исследования Жидкостная цитология — современное, высокоинформативное исследование, которое проводится как в рамках скрининга рака шейки матки, так и при подозрении на онкологический процесс.
Цитологическое исследование направлено на выявление аномальных клеток, которые с большой вероятностью могут стать раковыми. Раннее обнаружение атипичных клеток в мазке обеспечивает большую вероятность полного выздоровления. Рак шейки матки Рак шейки матки занимает четвертое место по распространенности в мире после рака молочной железы, рака легких и колоректального рака.
Основным фактором риска развития онкологии шейки матки служат онкогенные штаммы вируса папилломы человека ВПЧ. Он проникает в клетки, вызывая мутации. Шейка матки — переходная зона, расположенная в верхней части влагалища, соединяет влагалище и полость матки.
Шейку матки выстилает эпителий, который представлен двумя типа клеток: плоские клетки и железистые клетки. В месте перехода одного эпителия в другой расположена переходная зона. На фоне воздействия факторов риска, прежде всего ВПЧ, клетки, которые покрывают шейку матки, трансформируются и становятся атипичными.
Из такой атипичной ткани может формироваться злокачественная опухоль, которая способна агрессивно распространяться. С какой целью определяют Жидкостную цитологию выполняют для выявления предраковых и злокачественных изменений в тканях шейки матки. Установлено, что для развития рака шейки матки в среднем требуется от трех до семи лет после появления первых внутриклеточных изменений.
Это значит, что своевременная регулярная диагностика, направленная на ранее выявление клеточных изменений, является решающей в сохранении жизни женщины. Преимущества жидкостной цитологии: Высокая чувствительность метода. Анализ на жидкостную цитологию — один из основных ранних тестов на рак шейки матки.
Метод позволяет выявить атипичные изменения задолго до развития рака при регулярном выполнении Своевременное лечение с сохранением жизни. Цитологическое исследование рамках скрининга спасает жизни.
Цитологическое исследование материала из шейки матки и наружного маточного зева, окрашенного по методу Папаниколау позволяет с высокой чувствительностью и достоверностью выявить атипичные клетки в материале, предраковые состояния дисплазию, интраэпителиальную неоплазию шейки матки. Исследуется биоматериал, полученный при помощи специальной цитощетки из двух точек эпителий эндоцервикса и экзоцервикса. При данном исследовании также могут быть выявлены признаки наличия инфекции, патологии эндоцервикса и эндометрия. Ранняя диагностика предраковых состояний и начальных стадий рака шейки матки с помощью данного обследования позволяет своевременно провести диагностику, провести эффективное лечение и предотвратить опасные последствия. Существует несколько классификаций предраковых и злокачественных изменений в шейке матки. Результаты в бланке анализа представлены общепринятой цитологической классификацией заболеваний шейки матки Бетесда Terminology Bethesda System, TBS и классификацией по Папаниколау. Цитологическая классификация по Папаниколау 1-й класс — нормальная цитологическая картина; 2-й класс — изменение морфологии клеток, обусловленное воспалительным процессом во влагалище и или шейке матки; 3-й класс — единичные клетки с аномалией ядер и цитоплазмы подозрение на злокачественное новообразование ; 4-й класс — отдельные клетки с явными признаками озлокачествления; 5-й класс — большое число типично раковых клеток. Диагноз злокачественного новообразования не вызывает сомнений.
Жидкостная цитология — новый уровень скрининга
Вместо традиционной (сухой) цитологии в последнее все чаще время применяется высокотехнологичная жидкостная, дающая более точные результаты при расшифровке. это анализ, направленный на выявление цервикальной онкопатологии (дисплазия различной степени тяжести, наличие атипичных клеток). Цитологические исследования. Жидкостная цитология.
Смотрите также
- Поиск нужного исследования
- Жидкостная цитология
- ВПЧ-ПАП-тест жидкостный
- Жидкостная цитология шейки матки инвитро
- Информация о выбранной услуге
Жидкостная цитология шейки матки: преимущества
Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG сыворотка крови Иммуноблот антитела класса IgG к антигенам вируса гепатита С сыворотка крови Антитела класса IgM к вирусу гепатита D сыворотка крови Антитела к вирусу гепатита D сыворотка крови Антитела класса IgM к вирусу гепатита E сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу гепатита E сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 типа сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 2 типа сыворотка крови Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов сыворотка крови Определение индекса авидности антител класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов сыворотка крови Антитела класса IgG к герпес-вирусу человека типа 6 сыворотка крови Антитела класса IgG к герпес-вирусу человека типа 8 сыворотка крови.
Соскобы делаются сразу с нескольких точек, обязательно включая зоны трансформации. После этого щетка с находящимся на ней биоматериалом переносится в предназначенный для этих целей контейнер с жидкой средой внутри. Далее материал передается в лабораторию, где осуществляются все необходимые манипуляции и проводится анализ. Исследовательский метод обладает очень высокой степенью информативности. Пробирка с одержимым помещается в центрифугу, при вращении которой второстепенные компоненты и клетки эпителия отделяются друг от друга. Анализируется исключительно необходимый материал, что позволяет получить наиболее объективные данные, на основании которых делаются соответствующие выводы. Преимущества метода Исследование отличается следующими положительными моментами: Высокое качество полученного биоматериала.
Интерпретация результатов Пункт 1. Адекватность образца. Указывается адекватность материала по количественному и качественному составу: адекватный дается описание клеточного состава ; недостаточно адекватный, т. Пункт 2. Цитологическое описание. Описывается полученный эпителиально-клеточный состав, включая зону трансформации метаплазированный, цилиндрический эпителий. При наличии указываются интраэпителиальные изменения со ссылкой на пункт 4. Пункт 3. Доброкачественные изменения. Включают доброкачественные изменения, такие как: репаративные; дегенеративные; гипер-, пара-, дискератоз; бактериальный вагиноз; лучевые изменения; увеличения ядер плоского, метаплазированного эпителия. При отсутствии всего вышеперечисленного в пункте 3 обязательно отмечается, что доброкачественные изменения эпителия дегененеративные, репаративные, гиперкератоз, паракератоз и др. Пункт 4. Патологические изменения. При наличии указываются обнаруженные патологические изменения в соответствии с классификацией Бетесда: ASC-US atypical squamous cells of undetermined significance — атипия плоского эпителия неясного значения; ASC-H atypical squamous cells, cannot exclude HSIL — атипия плоского эпителия, не исключающая HSIL; LSIL low-grade squamous intraepithelial lesion — плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени; HSIL high-grade squamous intraepithelial lesion — плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени; CIS carcinoma in situ — карцинома in situ; AG-US atypical glandular cells of undetermined significance — атипия железистого эпителия неясного значения; AIS adenocarcinoma in situ — эндоцервикальная карцинома in situ. Если патологические изменения не выявлены, в этом пункте указывается их отсутствие. Пункт 5. Дополнительные уточнения.