Секреция пролактина в гипофизе начинается на 5–7 неделях внутриутробного развития.
Повышенный пролактин у женщин: причины и симптомы
Ключевые слова: пролактин, гиперпролактинемия, новая коронавирусная инфекция Последний из недавно открытых коронавирусов — SARS-CoV-2 вызывает заболевание COVID-19 — такое название для данного нового заболевания объявила 11 февраля 2020 г. Всемирная организация здравоохранения. До вспышки инфекции в китайской провинции Ухань в декабре 2019 г. Коронавирусы человека в первую очередь поражают дыхательные пути, вызывая лихорадку, кашель, а в тяжелых случаях — одышку и системное воспаление, что может привести к сепсису, сердечной недостаточности и полиорганной дисфункции. С начала пандемии ученые всего мира работают над изучением факторов, влияющих на течение COVID-19 у разных категорий пациентов. Как один из таких факторов, вероятно, можно рассмотреть гиперпролактинемию. Пролактин ПРЛ образуется в лактотрофах аденогипофиза. Это единственный гормон, не активируемый гипоталамическим рилизинг-фактором, но находящийся под контролем дофаминергических нейронов гипоталамуса[3—6]. Метаболические действия ПРЛ затрагивают практически все ткани организма[7—9]. ПРЛ принимает участие в регуляции нейроэндокринного, кроветворного и иммунного гомеостаза и вырабатывается не только передней долей гипофиза, но и различными внегипофизарными участками.
Внегипофизарный ПРЛ имеет в основном аутокринные и паракринные эффекты из-за другой биологической активности и молекулярной массы, в отличие от гипофизарного ПРЛ[10, 11]. Поскольку ПРЛ также синтезируется и секретируется лимфоцитами, он считается цитокином и передает сигналы по тем же путям, что и иммунные цитокины[12—14]. Рецепторы ПРЛ также могут служить функциональными рецепторами гормона роста и плацентарного лактогена. Кроме того, ПРЛ может работать как цитокин посредством активации цитокиновых рецепторов в регуляции иммунной системы[17] рис. Рецепторы ПРЛ широко экспрессируются в различных эндокринных тканях и тканях-мишенях, а также в иммунных клетках, включая лимфоциты, моноциты, макрофаги, гранулоциты, микроглию, естественные киллеры и эпителиальные клетки тимуса для контроля иммунного ответа и реакций при аутоиммунных заболеваниях[18]. Присутствие рецепторов ПРЛ почти во всех органах свидетельствует о сложных системных эффектах ПРЛ, выходящих далеко за рамки его роли в репродукции, что делает его уникальным циркулирующим гормоном с аутокринными, паракринными и эндокринными эффектами. Существуют различные изоформы рецепторов ПРЛ, которые являются большими, промежуточными и малыми в зависимости от размера внутриклеточного домена, поскольку внеклеточные домены рецепторов ПРЛ идентичны. Кроме того, идентифицирована растворимая форма рецепторов ПРЛ, но ее точная функция не выяснена[18]. В норме ПРЛ вызывает Th1 Т-хелперный тип 1 провоспалительный ответ[21], а высокий уровень ПРЛ в крови, за исключением физиологической гиперпролактинемии во время беременности, в основном признается патологическим состоянием.
Имеются данные о том, что высокий уровень ПРЛ коррелирует с тяжестью клинических проявлений таких аутоиммунных заболеваний, как системная красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит. Терапия агонистами дофамина, которые снижают уровень ПРЛ в крови, может уменьшать клинические проявления данных заболеваний[22—24].
Результат анализа гормона пролактин. Результат пролактина норма у женщин.
Мономерный пролактин Гемотест. Гемотест пролактин норма. Норма гормона ДЭА-so4 у девушки. Референсные значения гормонов у женщин.
Анализ крови ТТГ пролактин. Исследование половых гормонов. Женские половые гормоны анализы. Анализ женских половых гормонов.
Анализ крови на гормональные исследования. Референсные значения ФСГ У женщин. ЛГ гормон норма у мужчин. Норма пролактина при беременности в 1 триместре.
Норма пролактина на 3-5 день цикла. Нормы гормонов у женщин на 2 день цикла. Пролактин биоактивный норма. Пролактин биологически активный норма у женщин.
Анализ на гормоны у женщин. Анализ эстрадиол что это такое у женщин. Гормональное исследование на пролактин. Прогестерон анализ норма.
Норма показателей прогестерона у женщин. Норма гормонов у женщин норма таблица. Гормональные исследования т3,т4,ТТГ норма. Гормон ТТГ 00.
Норма анализов ТТГ т3 т4. ТТГ ТЗ т4 анализы. Норма пролактина в организме женщины. Гормональные исследование крови пролактин.
Антимюллеров гормон норма у женщин. Пролактин день цикла. Норма пролактина у женщин на 2 день цикла. ФСГ ЛГ эстрадиол норма.
Показатели пролактина в норме у женщин таблица. Анализ пролактин у мужчин норма.
Известно, что он важен для: роста и развития молочных желез; созревания и выделения молозива; увеличения количества молочных долек и протоков; превращения молозива в молоко; продления фазы желтого тела; регулирования водно-солевого обмена. Кроме этого, у женщин он работает как «контрацептив» — предотвращает зачатие во время беременности и кормления грудью. Выделяется пролактин — и беременность не наступает. После отлучения малыша от груди вероятность зачатия снова возрастает. У мужчин этот гормон, кроме контроля водно-солевого обмена, усиливает выделение тестостерона, а также стимулирует рост сперматозоидов. При увеличенном по сравнению с нормой уровне этого гормона могут наблюдаться проблемы с зачатием.
Пролактин имеет много названий - гормон лактации, Luteotropic hormone LTH , лютеотропин, маммотропин, лактотропный или лактогенный гормон, Lactotropin, маммотропный гормон, Prolactin PRL Пролактин способен влиять на овуляцию, задерживая менструацию в период лактации. Такой механизм позволяет женщине спокойно кормить ребенка, не переживая о наступлении новой беременности. Из-за обезболивающего эффекта пролактина кусание соска не вызывает резких болевых ощущений у матери. В крови выявляют чаще всего монПРЛ, обладающий большей биологической активностью. В этой статье пойдет речь о показаниях к проведению анализа и его особенностях, а также причинах отклонения результатов от нормы, в том числе у мужчин. Рисунок 1. Функции пролактина в женском организме. Источник: Википедия и Российская ассоциация эндокринологов Анализ крови на пролактин Пролактин вырабатывается преимущественно в аденогипофизе. Это передняя доля железы внутренней секреции, которая находится у основания головного мозга. Синтез пролактина также осуществляется в клетках плаценты и децидуальной оболочки видоизмененная из-за беременности слизистая матки , иммунных органах, структурах центральной нервной системы.
Пролактин (с определением макропролактина при результате пролактина выше 700 мМЕ/л)
Считается, что большой пролактин может конвертироваться в биологически активную мономерную форму. Лаборатория «Гемотест» проведет служебное расследование из-за информации об утечке данных клиентов, а также ужесточит технические меры безопасности, сообщил РИА Новости. гормон передней доли гипофиза, воздействует у женщин на рост и функционирование молочных желез, вызывая. Анализ на пролактин по цене от 300 рублей. Секреция пролактина в гипофизе начинается на 5–7 неделях внутриутробного развития.
Пролактин хеликс - фото сборник
Поэтому при макропролактинемии уровень пролактина часто значительно повышается, до 700мМе/л и более. Гемотест пролактин. гормон передней доли гипофиза, воздействует у женщин на рост и функционирование молочных желез, вызывая лактацию.
Пролактин (с определением макропролактина при результате пролактина выше 700 мМЕ/л)
У пациентов с повышенным содержанием пролактина в большистве случаев не отмечается клинических проявлений бесплодие, галакторея, нарушения в менструальном цикле — у женщин и снижение полового влечения, импотенция у мужчин , однако появление клиники на фоне повышения общего пролактина не исключается. Знание химической структуры и причины повышения общего уровня пролактина позволяет врачу — клиницисту правильно и адекватно сформировать врачебную тактику избежав диагностически необоснованного назначения лабораторно-инструментальных методов исследования. Физиологическая гиперпролактинемия наблюдается только во время беременности, когда возрастает содержание эстрогенов, стимулирующих лактотрофные клетки гипофиза. Причины патологической гиперпролактинемии: прием эстрогенов и нейролептиков, раздражение сосков, травма или операция на грудной клетке, первичный гипотиреоз, пролактинпродуцирующие опухоли гипофиза, хроническая почечная недостаточность. Снижение концентрации пролактина возникает после хирургического удаления гипофиза, рентгенотерапии, при приеме бромокриптина и тироксина и проявляется угнетением сперматогенеза у мужчин и невозможностью грудного вскармливания у женщин. Макропролактин — самая крупная форма пролактина ее молекулярный вес составляет около 200 кД , однако наименее активная. Пациенты с высоким содержанием макропролактина могут не иметь классических симптомов, характерных для повышения концентрации пролактина.
Макропролактин выводится из крови медленней, чем мономерный пролактин и может накапливаться в высокой концентрации. Макропролактинемия имеет некоторые характерные особенности. В молекуле макропролактина пролактин находится в соединении с аутоантителом к нему. При этом в результате взаимодействия с аутоантителом активность пролактина в молекуле макропролактина сильно снижена. Поэтому, в отличие от гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации пролактина в форме мономера истинной гиперпролактинемии , макропролактинемия характеризуется бессимптомным течением или протекает в легкой форме. Самый распространенный ее признак — нарушение менструального цикла, а галакторея и бесплодие встречаются реже.
Как правило, пролактиномы при макропролактинемии являются микроаденомами. В связи с этим такие симптомы, как нарушение зрения или головная боль, нехарактерны для макропролактинемии. В остальном, преобладающем, числе случаев макропролактинемии причину повышения концентрации пролактина выявить не удается и макропролактинемия классифицируется как идиопатическая. Макропролактинемии свойственно благоприятное течение.
Срок исполнения — 1 день. Также можно сделать экспресс-анализ, результаты которого будут готовы через 2—3 часа. Цена — от 800 рублей. Сдавать анализы можно в частных лабораториях Максимальное количество пролактина вырабатывается в утренние часы, в периоде между 8—11 часов утра результаты теста будут наиболее информативными. При беременности уровень достигает пика в конце 3 триместра перед родами, остаётся высоким в течение первых 6 месяцев лактации, постепенно снижается.
Отклонение от нормы не указывает прямо на заболевание. Частые вопросы Как правильно сдать анализ на пролактин у женщин?
Рекомендуется повторное обследование после оперативного лечения сильная рекомендация Причины гиперпролактинемии - Гиперпролактинемия, не превышающая верхнюю границу нормы в 5 раз, требует ретестирования. При подозрении на стресс-индуцированную гиперпролактинемию рекомендуется забор крови с использованием катетера сильная рекомендация - В общем, размер аденомы гипофиза коррелирует с уровнем пролактина в сыворотке крови; расхождение должно послужить поводом для рассмотрения других возможных причин гиперпролактинемии сильная рекомендация - Для исключения медикаментозной гиперпролактинемии следует тщательно оценить возможность влияния принимаемых пациентом лекарственных препаратов на уровень пролактина сильная рекомендация - Первичный гипотиреоз, почечная и печеночная недостаточности могут быть причинами легкой гиперпролактинемии сильная рекомендация - Беременность не должна игнорироваться как причина гиперпролактинемии сильная рекомендация. Визуализирующие исследования - Пациентам с подтвержденной гиперпролактинемией в случае исключения вторичных причин рекомендовано проведение МРТ в динамике с целью оценки ответа на медикаментозную терапию или оперативного лечения через 3-6 месяцев сильная рекомендация. Сроки проведения МРТ после начала медикаментозной терапии зависят от размера аденомы, близости к хиазме и реакции уровня пролактина на терапию - Частота повторных визуализирующих исследований должна основываться на совокупности имеющихся клинических, биохимических и морфологических данных, предыдущих результатах визуализации сильная рекомендация.
Дифференциальная диагностике гиперпролактинемии, вызванная повышением концентрации мономера пролактина. Подробное описание исследования Пролактин — гормон передней доли гипофиза, воздействует у женщин на рост и функционирование молочных желез, вызывая лактацию. Пролактин неоднороден по химической структуре и представлен несколькими молекулярными соединениями. В настоящее время выделяют отдельно: little-пролактин мономер — молекулярная масса 23 кДа , Big-пролактин димер — молекулярная масса 50 кДа и big-big-пролактин или макропролактин bb-prolactin — молекулярная масса 150 кДа.
Содержание макропролактина в сыворотке крови в норме очень незначительное и непостоянное по концентрации. Достоверно подтверждено, что макропролактин — это комплексное соединение аутоантител IgG с мономерным пролактином. Комплексы макропролактина по химической структуре являются более сложными соединениями, нежели молекулы мономерного пролактина, поэтому они медленнее экскретируются из сыворотки крови в сравнении с молекулами мономерного пролактина. Кроме того, мономерный и димерный пролактин более химически активны в сравнении с макропролактином.
Перечисленные выше особенности приводят к постепенному накоплению комплексов макропролактина в сыворотке крови.
Определение пролактина с макропролактином
Показания к исследованию: Определение характера гиперпролактинэмии; Мониторинг фракций пролактина в динамике. Клинически целесообразно определять фракции пролактина только в тех случаях, когда уровень пролактина повышен.
Избегать стрессов и нервного напряжения накануне анализа и непосредственно перед забором крови — это напрямую связано с уровнем пролактина. Поэтому если вы даже немного встревожены, необходимо успокоиться, прежде чем войти в лабораторию. Избегать физических нагрузок — не посещать спортивный зал за день до исследования, утром в день анализа физическая зарядка или пробежка исключены. Кровь следует сдавать утром, не менее чем через три часа после пробуждения, так как во время сна уровень гормона значительно возрастает. Анализ проводится натощак — последний прием пищи должен быть за 8—12 часов до сдачи биоматериала.
Пить воду не запрещается. Процедура взятия биоматериала Кровь для анализа берется из вены. Сдавать ее нужно в 8—11 часов утра. Сама процедура занимает всего пять—семь минут и не доставляет дискомфорта.
Чтобы мы могли сориентировать вас по стоимости, напишите в комментариях, в каком городе и какие исследования вам нужны, — весь комплекс или анализы на некоторые гормоны. Пролактин регулирует выработку женских половых гормонов прогестерона и ФСГ.
Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулиновую. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20 - 25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.
Пролактин может присутствовать в крови в разных молекулярных формах. Макропролактин — это пролактин, связанный в иммунные комплексы с антителами, присутствующий в крови в варьирующих количествах. Он выводится из крови медленней, чем мономерный пролактин и может накапливаться в высокой концентрации. Эта форма пролактина обладает меньшей биоактивностью, пациенты с высоким содержанием макропролактина могут не иметь классических симптомов, характерных для повышения концентрации пролактина. Результаты данного исследования следует учитывать при трактовке повышенных значений показателя пролактина, расхождении результатов исследования с общей клинической картиной, отсутствии воспроизводимости при проведении исследований в разных лабораториях. Обращаем внимание на то, что выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения пролактина. Выявление возможного значимого присутствия макропролактина в пробах гиперпролактинемических пациентов необходимо для исключения диагностических ошибок, необходимости назначения ненужных биохимических и рентгенологических исследований, а также предотвращения неадекватной лекарственной терапии или хирургического вмешательства.
Пролактин в Москве
Анализ крови на гормон пролактин. Поэтому анализ на пролактин обязательно проводится при подозрительных симптомах, указывающих на его избыток. Закажите анализ на пролактин с определением макропролактина в медицинской лаборатории СИНЭКС. Пролактин регулирует выработку женских половых гормонов прогестерона и ФСГ.
Пролактин (определение макропролактина при результате пролактина выше 700 мкМЕ/мл) в крови
Прием некоторых фармацевтических препаратов может исказить результаты диагностики. Поэтому необходимо сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы употребляли в последнее время. Результаты анализов могут быть недостоверными у пациентов, которые регулярно принимают наркотические вещества и антидепрессанты. Также не достоверными будут результаты анализов, если пациент сдал кровь в состоянии сильного стресса или волнения. У женщин показатели пролактина напрямую зависят от срока беременности и дня менструального цикла.
Чем чаще молодая мама прикладывает ребенка к груди, тем больше пролактина начинает вырабатывать гипофиз. Уровень пролактина может меняться на фоне нервно-психической анорексии, патологий почек, онкологии, заболеваний щитовидной железы. Поэтому при расшифровке результатов врач обязательно оценивает анамнез и историю болезни пациента. Что может повлиять на уровень пролактина в организме: прием некоторых биологически активных добавок; воспалительные процессы в организме — респираторные инфекции, грипп, пневмония, заболевания ЛОР-органов и т.
Сдавать анализы рекомендуется через две недели после полного выздоровления. Сдавать анализы на гормоны лучше в состоянии покоя. Поэтому нужно заранее прийти в клинике, чтобы дать себе 20—30 минут на подготовку. При исследовании концентрации гормона в динамике сдавать анализы нужно примерно в одинаковый промежуток времени в одной и той же лаборатории.
Как уже выше упоминалось, основная причина повышения уровня пролактина — новообразование передней доли гипофиза. Единственным возможным методом лечения опухоли является ее хирургическое удаление. С устранением этиологического фактора гормональный фон нормализуется. Пролактин можно снизить и народными средствами. Однако такой метод лечения применим только к физиологическому повышению уровня гормона.
Так, для устранения стрессовых факторов врач может порекомендовать отвары из шалфея, мяты. Для восстановления после физических нагрузок отлично подойдут маки, женьшень. Отзывы об анализе Отрицательных отзывов о анализе на пролактин практически нет. Все пациенты довольны точностью исследования и его диагностической значимостью. Вот пример нескольких положительных комментариев: «… Долгое время я не могла забеременеть.
Чего только не делала: и к целителям ездила, и травы разные пила, пока не попала к хорошему гинекологу. Врач порекомендовал сдать анализ на пролактин. Естественно, я это сделала и действительно, оказалось, уровень гормона повышен.
Необходимо соблюдать общие рекомендации: кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2—4 часа после приема пищи; допускается употребление воды без газа; накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение; отказаться от курения за 30 минут до исследования;.
Расскажет эндокринолог Ольга Гуськова. Пролактин является гормоном гипофиза, главная задача которого — это подготовка и поддержание лактации.
Кроме этого, он отвечает за регуляцию менструального цикла у женщин, сперматогенеза у мужчин и многого другого, обладает широким спектром биологического действия в организме. Что необходимо знать о пролактине? Сдавать анализ нужно только по назначению доктора если имеются показания. Например: при нарушениях цикла, бесплодии, выделениях из молочных желёз у некормящих женщин, снижении полового влечения у мужчин, эректильной дисфункции и пр. Чтобы получить достоверные результаты анализа, важно соблюдать правила его сдачи их разъясняет врач, когда направляет на анализ. Пролактин может быть повышен по многим причинам далее перечислим их. Не всегда при повышении уровня пролактина требуется лечение.
Пролактин хеликс - фото сборник
Перенесенная травма или оперативное лечение грудной клетки; опухоли грудной клетки Туберкулез Эпилепсия первые 2 часа после судорог Гипотиреоидизм Заболевания печени алкогольный цирроз Медикаменты метилдопа, резерпин, тиоксантены, фенотиазиды, изониазид, данозол, трициклические антидепрессанты, верапамил, эстрогены, гипотензивные препараты, циметин, противоязвенные препараты, и др. Какими признаками проявляется гиперпролактинемия? В большинстве случаев женщины жалуются на редкие менструации или их отсутствие, бесплодие, выделения из сосков галакторея. У некоторых женщин могут быть проблемы со зрением, головная боль, нарушения сексуальной функции. Какие методы обследования применяют в диагностике гиперпролактинемии? Уровень пролактина в крови определяется ранним утром натощак при воздержании от полового контакта в течение 24 часов до проведения анализа. Тест на беременность показан женщинам репродуктивного возраста. Дополнительно необходимо провести обследование функции щитовидной железы.
Исследование дает врачу информацию о работе гипофиза, протекании метаболических процессов в организме, помогает в уточнении патологий со смазанной клинической картиной. В клинике MedEx на Кутузовском можно сдать анализ крови на пролактин в удобное время. Стоимость услуги указана на сайте. Что такое пролактин Это гормон, который вырабатывается в передней доле гипофиза и в малых количествах синтезируется в женских половых органах.
Пролактин отвечает за развитие и рост молочных желез во время беременности, за лактацию после рождения малыша. В период менопаузы, когда эстрогена в организме женщины становится меньше, уровень пролактина также снижается. В организме мужчин гормон участвует в водно-солевом обмене, улучшает всасывание кальция, активирует некоторые обменные процессы. Пролактин также стимулирует выработку тестостерона и способствует образованию сперматозоидов.
Синтез гормона зависит от многих факторов. Максимальная концентрация пролактина в крови наблюдается во время глубокого сна, во 2-м триместре беременности, в лютеиновую фазу менструального цикла. Когда необходим анализ крови на пролактин Сдать кровь рекомендуют при следующих симптомах: Головные боли, нарушения зрения. Одной из причин таких симптомов может быть пролактинома — опухоль гипофиза, которая стимулирует синтез пролактина.
Анализ крови на пролактин у мужчин при выявлении завышенных показателей отмечает угнетение либидо и работы органов половой системы, также необходимо изучить состав семенной жидкости. Полученные данные анализа крови на пролактин дают возможность определить причину бесплодия и некоторых заболеваний молочных желез. Обращают внимание не необходимость исключения у пациента таких патологий, как пролактинома, расстройство функции гипофиза, аутоиммунное, цирроз печени, нарушения в гипоталамусе, дефицит Vit B6 и т.
Получается, что определение уровня пролактина по крови в организме дает возможность объективно взглянуть на клинический случай и помогает сформировать подходящее лечение с приемом необходимых препаратов.
Необходимо соблюдать общие рекомендации: кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2—4 часа после приема пищи; допускается употребление воды без газа; накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение; отказаться от курения за 30 минут до исследования;.