Поэтому при наследственной предрасположенности к данному недугу вероятность заболеть деменций в старости наиболее высокая.
Болезнь века: как распознать и лечить старческую деменцию
По мнению гериатра, больше все рискуют заболеть в пожилые годы этим заболеванием те, кто активно курит и выпивает.
Очень может быть, что она уже мягко развивается, просто человек в своей привычной среде её не обнаруживает. А пойти, например, заплатить сам по квитанции не может: путается, не понимает за что и где надо платить, не способен сосчитать сдачу и т. Вот отсюда ошибка: мягкие и медленные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте. Это очень плохо, потому что именно мягкие и медленные расстройства можно эффективно лечить. Если вы приводите своего родственника на ранней стадии деменции, ее можно купировать с помощью препаратов, которые не вылечивают деменцию, но здорово ее сдерживают. Иногда — на многие-многие годы. Итог: Деменцию поздно диагностируют, неверно лечат. Как следствие — близкие люди живут меньше, хуже, страдают сами и вызывают страдания у окружающих.
С чего нужно начинать, если у близкого человека деменция? Очень необычный ответ: с заботы об ухаживающем лице! Нормализовав душевное состояние ухаживающего лица, мы: — Улучшаем качество ухода; — Проводим профилактику «синдрома выгорания» у близких и сиделок. Если объяснять «на пальцах», те, кто рядом, проходят стадии агрессии, депрессии и соматизации; — Сохраняем хороших сиделок и здоровье нашим близким, несущим бремя ухода; — Если ухаживающее лицо работает, улучшаем его работоспособность, а иногда и сохраняем ему работу. Есть у кого-то версии, почему надо с себя начинать при заботе о близком с деменцией? Вспомним 3D, где на первом месте стоит депрессия. Ухаживающее лицо, на самом деле, гораздо более уязвимо, чем дементный пациент. Дементный пациент может уже ничего не понимать, считать вас вместо дочки внучкой, соседкой, медсестрой. А вам еще нужно обеспечить пациента — социально, юридически, медицински.
Если вы поставите в центр пациента, а точнее, его болезнь, со временем вы ляжете рядышком с пациентом. Только нормализовав состояние ухаживающего лица, мы улучшаем качество ухода и помогаем самому больному. Синдром выгорания имеет три условные стадии: агрессия, депрессия, соматизация. Агрессия — часто как раздражительность, классический вариант — астения слабость, быстрая утомляемость. Депрессия наступает после агрессии, если ухаживающее лицо не имеет возможности передохнуть. Это фаза апатии, когда человеку уже вообще ничего не надо, он ходит, как «зомби», молчалив, слезлив, автоматически ухаживает и уже не с нами. Это более тяжелая стадия выгорания. Если и на этой стадии мы о себе не заботимся — наступает соматизация. Проще говоря, человек может просто умереть.
У ухаживающего человека развиваются его собственные болезни, и он сам становится инвалидом. Обмануть реальность невозможно. Если вы ухаживаете, не заботясь о себе, то через какое-то время вы сами погибнете. Что можно сделать при правильном лечении и уходе за слабоумным родственником? Бывают деменции при гипотиреозе, при гипертиреозе, при недостатке витамина В-12, фолиевой кислоты, нормотензивной гидроцефалии и так далее. Если мы не можем вылечить деменцию, мы должны понимать, что от момента постановки диагноза до смерти нашего близкого человека проходит, в среднем, четыре— семь лет. Зачем же нам эти годы превращать в ад? Давайте устраним страдания пожилого человека, а себе сохраним здоровье и работу. Вопросы: — Если я замечаю у родственницы какие-то отклонения в поведении, а она этого не признает и лечиться не хочет?
Я считаю, что всем людям, которые занимаются уходом за дементными пациентами, в связи со сложной социальной и медико-юридической ситуацией, нужно этот закон прочитать и знать. Особенно про наблюдение психиатром: как можно приглашать психиатра, в каких случаях психиатр может недобровольно направить пациента в стационар, а когда отказать и т. Но на практике, если мы видим деменцию, мы стараемся начать лечить её сразу, насколько это возможно. Так как получить разрешение суда на осмотр — это очень долго, а болезнь прогрессирует, родственники сходят с ума. Тут следует помнить, что психотропные препараты дементным пациентам оставлять на руках нельзя. Нужен жёсткий контроль. Они забывают их принимать либо забывают, что приняли, и принимают ещё. Или не принимают специально. Можно составить приблизительный рейтинг болезненных идей у пожилых людей: Идеи ущерба, которые формируется на фоне нарушений памяти.
То есть пожилой человек, уже охваченный паранойяльной тревогой, берет свои документы, деньги и прячет их, а потом не может вспомнить, куда их засунул. А кто украл? Либо родственники, либо соседи. Идеи отравления. Эту проблему можно решить, если начать лечение лекарствами в растворе. Потом, когда у человека эта идея пропадает, он соглашается принимать препараты для памяти добровольно Неадекватные сексуальные притязания. Я старался немного говорить об этом на Конференции. Очень сложная тема. Мы привыкли, что опекуны могут проявлять сексуальное насилие к беспомощным опекаемым.
Но бывает и наоборот: лишённый критики и «тормозов» опекаемый совершает развратные действия по отношению к малолетним и т. Это бывает значительно чаще, чем многие предполагают. Рейтинг причин отказа от еды в пожилом возрасте: Депрессия нет аппетита ; Идеи отравления изменения вкуса, подсыпали яд ; Сопутствующие соматические заболевания с интоксикацией.
Есть связь между уровнем эстрогенов и проявлениями этого заболевания. Эстрогены обладают протективным защитным действием от сердечно-сосудистых заболеваний и старения мозга, — комментирует акушер-гинеколог Любовь Ерофеева. По словам эксперта, речь идет только о группе риска. Нельзя сказать наверняка, у кого будут проблемы, — для этого важно знать и другие сопровождающие факторы. Играют роль образ жизни, предпочтения в питании и даже то, какие медикаменты женщина принимала в течение жизни. Как наше дыхание позволяет диагностировать рак и проблемы с сердцем К факторам риска врачи общей практики относят поздний возраст пациента и случаи деменции у ближайших родственников, — Вероятными факторами могут служить заболевания щитовидной железы, черепно-мозговые травмы, сотрясения головного мозга. Играют роль низкий уровень образования пациента и даже поздний возраст матери при рождении ребенка.
Сейчас говорят, что возраст не помеха родам. Но если роды происходят в 50—60 лет, то это прямой риск развития болезни Альцгеймера у детей, — комментирует Денис Прокофьев. Специалисты считают, что болезни Альцгеймера в первую очередь следует опасаться тем, у кого в роду уже было заболевание. Бытует мнение, что малообразованные люди больше предрасположены к неприятному недугу. Элен Мхитарян отмечает, что у таких пациентов болезнь просто быстрее проявится. А если человек постоянно совершенствует знания и тем более получил образование, связанное с решением логических задач, то может выиграть у болезни десяток-другой лет. Мелкие шаги деменции Другие виды деменции встречаются реже, чем болезнь Альцгеймера, но о них тоже важно знать, чтобы недуг не застал врасплох. Чем он опасен и как широко может распространиться — При сосудистой деменции люди становятся эгоистичными, постоянно жалуются, требуют к себе особого внимания, хотят, чтобы все ими интересовались. Они начинают очень много говорить, но их речь лишена смысла, много рассказывают, но никто не может понять, что же они хотели сказать. Эти люди хотят, чтобы родственники ими постоянно интересовались, а врачи ради них подольше вели прием,— комментирует Элен Мхитарян.
При сосудистой деменции меняется не только характер, но и походка — старики начинают ходить мелкими, семенящими шагами. Возникает чаще у пожилых людей, потому что к своему возрасту они имеют целый букет заболеваний, провоцирующих неприятный недуг. Из-за артериальной гипертонии, проблем с сердцем, сахарного диабета меняется структура мелких сосудов и нарушается кровоснабжение головного мозга, — разъясняет эксперт.
Главный врач-гериатр Москвы Надежда Рунихина уже не первый раз говорит о том, что деменция стремительно молодеет. По мнению гериатра, больше все рискуют заболеть в пожилые годы этим заболеванием те, кто активно курит и выпивает.
Что делать, если пожилой человек теряет память и когда обратиться к врачу
«Причины плохой старости идут из детского возраста» Россияне начинают стареть раньше всех в Европе. Как живут люди с редчайшим психическим синдромом, заставляющим помнить каждый момент своей жизни. Но есть и положительная новость: если вовремя (на ранних стадиях) обратить внимание на развивающуюся забывчивость, а именно на симптоматику, принять необходимые меры, обратиться за медицинской помощью, скорректировать поведение, не допускать ухудшения.
Деменция или забывчивость? Как отличить проблемы с памятью от болезни
Причины болезни Альцгеймера, болезни Пика и деменции с тельцами Леви до конца непонятны. Заболевание – это болезнь Альцгеймера. «Мы должны лечить не когнитивные нарушения, а болезни, которые привели к этим нарушениям», – считает Элен Мхитарян. Терапия болезни Альцгеймера проводится тремя группами препаратов. Чаще подвержены данному заболеванию те, в чьем роду уже были зафиксированы болезнь Альцгеймера, другие виды слабоумия, синдром Дауна и тд. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Это и возрастные изменения в головном мозге, и накопившиеся за прожитые годы заболевания, оказывающие влияние на центральную нервную деятельность, и характерные для старости болезни.
Ещё статьи о здоровье
- Симптомы деменции у пожилых людей
- Болезнь Альцгеймера начинается не в старости — ученые
- Болезнь века: как распознать и лечить старческую деменцию
- Симптомы деменции у пожилых людей и лечение
- Кошмары у детей повышают риск болезни Паркинсона на 640%
- "Ухудшение памяти после 60 лет - это не норма". Врач о болезни Альцгеймера
Помнит все с младенчества
- Деменция — какофония разума
- Причины потери памяти у пожилых людей
- Строка навигации
- Невролог назвал десять «первых ласточек» старческого слабоумия. Некоторые из них вас удивят
Болезнь Альцгеймера начинается не в старости — ученые
Это и возрастные изменения в головном мозге, и накопившиеся за прожитые годы заболевания, оказывающие влияние на центральную нервную деятельность, и характерные для старости болезни. Между тем болезнь прогрессирует, мозг ежедневно теряет нервные клетки.В какой-то момент болезнь буквально наваливается, личность распадается на глазах, наступает деменция. В результате болезни происходит постепенное поражение высших психических функций. Часто старческая забывчивость становится одним из симптомов более сложных и опасных заболеваний: болезни Альцгеймера, Паркинсона, других заболеваний. Это не мама меня не помнит, это не мама забывает все, это болезнь в ней». Важно помнить, что данное заболевание не возникает неожиданно, средней и тяжелой стадиям предшествует ряд симптомов, на основании которых даже в домашних условиях можно определить вероятность дальнейшего развития болезни.
Внимание и деликатность
- Болезнь Альцгеймера начинается не в старости — ученые | 360°
- Дименция: что это такое?
- Причины ухудшения памяти и внимания у людей старше 60 лет
- Профилактика деменции
Кошмары у детей повышают риск болезни Паркинсона на 640%
Эстрогены обладают протективным защитным действием от сердечно-сосудистых заболеваний и старения мозга, — комментирует акушер-гинеколог Любовь Ерофеева. По словам эксперта, речь идет только о группе риска. Нельзя сказать наверняка, у кого будут проблемы, — для этого важно знать и другие сопровождающие факторы. Играют роль образ жизни, предпочтения в питании и даже то, какие медикаменты женщина принимала в течение жизни. Как наше дыхание позволяет диагностировать рак и проблемы с сердцем К факторам риска врачи общей практики относят поздний возраст пациента и случаи деменции у ближайших родственников, — Вероятными факторами могут служить заболевания щитовидной железы, черепно-мозговые травмы, сотрясения головного мозга.
Играют роль низкий уровень образования пациента и даже поздний возраст матери при рождении ребенка. Сейчас говорят, что возраст не помеха родам. Но если роды происходят в 50—60 лет, то это прямой риск развития болезни Альцгеймера у детей, — комментирует Денис Прокофьев. Специалисты считают, что болезни Альцгеймера в первую очередь следует опасаться тем, у кого в роду уже было заболевание.
Бытует мнение, что малообразованные люди больше предрасположены к неприятному недугу. Элен Мхитарян отмечает, что у таких пациентов болезнь просто быстрее проявится. А если человек постоянно совершенствует знания и тем более получил образование, связанное с решением логических задач, то может выиграть у болезни десяток-другой лет. Мелкие шаги деменции Другие виды деменции встречаются реже, чем болезнь Альцгеймера, но о них тоже важно знать, чтобы недуг не застал врасплох.
Чем он опасен и как широко может распространиться — При сосудистой деменции люди становятся эгоистичными, постоянно жалуются, требуют к себе особого внимания, хотят, чтобы все ими интересовались. Они начинают очень много говорить, но их речь лишена смысла, много рассказывают, но никто не может понять, что же они хотели сказать. Эти люди хотят, чтобы родственники ими постоянно интересовались, а врачи ради них подольше вели прием,— комментирует Элен Мхитарян. При сосудистой деменции меняется не только характер, но и походка — старики начинают ходить мелкими, семенящими шагами.
Возникает чаще у пожилых людей, потому что к своему возрасту они имеют целый букет заболеваний, провоцирующих неприятный недуг. Из-за артериальной гипертонии, проблем с сердцем, сахарного диабета меняется структура мелких сосудов и нарушается кровоснабжение головного мозга, — разъясняет эксперт. Не лечат гипертонию, ведут малоподвижный образ жизни, курят и злоупотребляют алкоголем.
Как следствие — близкие люди живут меньше, хуже, страдают сами и вызывают страдания у окружающих. С чего нужно начинать, если у близкого человека деменция? Очень необычный ответ: с заботы об ухаживающем лице! Нормализовав душевное состояние ухаживающего лица, мы: — Улучшаем качество ухода; — Проводим профилактику «синдрома выгорания» у близких и сиделок. Если объяснять «на пальцах», те, кто рядом, проходят стадии агрессии, депрессии и соматизации; — Сохраняем хороших сиделок и здоровье нашим близким, несущим бремя ухода; — Если ухаживающее лицо работает, улучшаем его работоспособность, а иногда и сохраняем ему работу.
Есть у кого-то версии, почему надо с себя начинать при заботе о близком с деменцией? Вспомним 3D, где на первом месте стоит депрессия. Ухаживающее лицо, на самом деле, гораздо более уязвимо, чем дементный пациент. Дементный пациент может уже ничего не понимать, считать вас вместо дочки внучкой, соседкой, медсестрой. А вам еще нужно обеспечить пациента — социально, юридически, медицински. Если вы поставите в центр пациента, а точнее, его болезнь, со временем вы ляжете рядышком с пациентом. Только нормализовав состояние ухаживающего лица, мы улучшаем качество ухода и помогаем самому больному. Синдром выгорания имеет три условные стадии: агрессия, депрессия, соматизация.
Агрессия — часто как раздражительность, классический вариант — астения слабость, быстрая утомляемость. Депрессия наступает после агрессии, если ухаживающее лицо не имеет возможности передохнуть. Это фаза апатии, когда человеку уже вообще ничего не надо, он ходит, как «зомби», молчалив, слезлив, автоматически ухаживает и уже не с нами. Это более тяжелая стадия выгорания. Если и на этой стадии мы о себе не заботимся — наступает соматизация. Проще говоря, человек может просто умереть. У ухаживающего человека развиваются его собственные болезни, и он сам становится инвалидом. Обмануть реальность невозможно.
Если вы ухаживаете, не заботясь о себе, то через какое-то время вы сами погибнете. Что можно сделать при правильном лечении и уходе за слабоумным родственником? Выявить и вылечить «потенциально-обратимые деменции» и депрессивные псевдодеменции; Удлинить жизнь и качество жизни близкому человеку, если деменция неизлечима; Устранить страдания пожилого человека, расстройства поведения, психотические расстройства; Сохранить здоровье, силы, работу ухаживающим лицам и родственникам. Бывают деменции при гипотиреозе, при гипертиреозе, при недостатке витамина В-12, фолиевой кислоты, нормотензивной гидроцефалии и так далее. Если мы не можем вылечить деменцию, мы должны понимать, что от момента постановки диагноза до смерти нашего близкого человека проходит, в среднем, четыре— семь лет. Зачем же нам эти годы превращать в ад? Давайте устраним страдания пожилого человека, а себе сохраним здоровье и работу. Фото: practiceunite.
Я считаю, что всем людям, которые занимаются уходом за дементными пациентами, в связи со сложной социальной и медико-юридической ситуацией, нужно этот закон прочитать и знать. Особенно про наблюдение психиатром: как можно приглашать психиатра, в каких случаях психиатр может недобровольно направить пациента в стационар, а когда отказать и т. Но на практике, если мы видим деменцию, мы стараемся начать лечить её сразу, насколько это возможно. Так как получить разрешение суда на осмотр — это очень долго, а болезнь прогрессирует, родственники сходят с ума. Тут следует помнить, что психотропные препараты дементным пациентам оставлять на руках нельзя. Нужен жёсткий контроль. Они забывают их принимать либо забывают, что приняли, и принимают ещё. Или не принимают специально.
Можно составить приблизительный рейтинг болезненных идей у пожилых людей: Идеи ущерба, которые формируется на фоне нарушений памяти. То есть пожилой человек, уже охваченный паранойяльной тревогой, берет свои документы, деньги и прячет их, а потом не может вспомнить, куда их засунул. А кто украл? Либо родственники, либо соседи. Идеи отравления. Эту проблему можно решить, если начать лечение лекарствами в растворе. Потом, когда у человека эта идея пропадает, он соглашается принимать препараты для памяти добровольно Неадекватные сексуальные притязания. Я старался немного говорить об этом на Конференции.
Очень сложная тема. Мы привыкли, что опекуны могут проявлять сексуальное насилие к беспомощным опекаемым. Но бывает и наоборот: лишённый критики и «тормозов» опекаемый совершает развратные действия по отношению к малолетним и т. Это бывает значительно чаще, чем многие предполагают. Рейтинг причин отказа от еды в пожилом возрасте: Депрессия нет аппетита ; Идеи отравления изменения вкуса, подсыпали яд ; Сопутствующие соматические заболевания с интоксикацией. Если у вас есть замена, самый лучший способ, когда вы устали — оставить на время пост. Замену можно найти, если задаться такой целью. Если нельзя уехать и отдохнуть — лечим «синдром выгорания» лекарствами.
Надо иметь в виду, что уход за пожилым человеком, это тяжелая физическая и моральная работа, которая, нам, родственникам, не оплачивается. Почему ещё синдром выгорания так актуален?
Его можно провести дома.
Существуют разные методы оценки мышления и памяти. Самый простой — интервьюирование. Пожилому человеку нужно задать несколько вопросов.
Делать это необходимо максимально тактично, доброжелательно и ненавязчиво. Тест на деменцию можно провести в формате обычной беседы, семейной викторины или растянуть опрос на целый день. Пенсионер должен назвать: фамилии, имена, отчества, даты рождения членов семьи и собственные; время года, сегодняшнюю дату, город и адрес проживания; несколько логически несвязанных между собой слов, а спустя четверть часа повторить их; количество десятков в 6 сотнях; сумму сдачи со 100 рублей, если товар стоит 40 рублей.
Дополнительно следует оценить социальные связи пенсионера — насколько часто и охотно он общается с членами семьи, друзьями, не избегает ли соседей и уличных бесед. Рекомендуется проанализировать уровень агрессии. Если у человека есть трудности с ответами, отчуждение, странности в поведении, поход к врачу откладывать не стоит.
Ещё один тест — визуальный. На картинке с большим количеством деталей пенсионер должен отыскать несколько определенных. Люди со старческим слабоумием на это неспособны.
Диагностика и терапия когнитивных нарушений Если родственники заподозрили у человека старческую деменцию, симптомы нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к неврологу или психиатру. Специалист опросит пациента, проведет психологические тесты на когнитивные возможности и эмоциональное состояние, проверит состоятельность неврологических функций — координацию движений, рефлексы, состояние нервной системы.
Также человеку предстоит образовательная оценка, чтобы результаты исследований были объективными. Низкий их уровень может быть обусловлен недостаточной грамотностью, а не развитием болезни. Это позволяет выявить повреждения мозга, установить их локализацию и степень тяжести.
Причину возникновения деменции выявляют по результатам лабораторных анализов крови и мочи, ультразвукового исследования сердца и сосудов, электрокардиограммы и энцефалограммы. Лекарство от деменции пока не изобретено. Терапия направлена на приостановку ее прогрессирования, стимуляцию работы мозга и борьбу с сопутствующими заболеваниями, которые ускоряют прогрессирование слабоумия.
Это гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, инфекции, патологии сердца, почек, печени, органов дыхания, гиподинамия, ожирение. Лечение включает в себя: фармакологические препараты для контроля симптомов и улучшения когнитивных функций; правильное питание и физическую активность под наблюдением специалиста; тренировки памяти, внимания, концентрации, творческие занятия; сеансы психотерапии и социальную поддержку со стороны родственников; создание комфортного и безопасного жизненного пространства, постоянный квалифицированный уход. Прогнозы при деменции Скорость прогрессирования заболевания зависит от того, на каком этапе был поставлен диагноз и начата терапия.
Если деменцию выявили на средней или поздней стадии, замедлить её развитие будет практически невозможно. На поздних этапах пациент нуждается в непрерывной заботе. Даже если человек сохранил способность двигаться и выполнять элементарные бытовые действия, давать ему полную свободу нельзя.
Больной не контролирует себя, а значит, может травмироваться, заблудиться или невольно спровоцировать возникновение чрезвычайной ситуации.
Но если проблемы с памятью и вниманием вызывают сложности в общении и повседневной жизни, нужно обратиться к неврологу. Симптоматика при этом может быть достаточно разнообразной: ухудшение памяти на имена и даты; неспособность быстро сформулировать ответ на вопрос; потеря смысла текста при чтении, вынуждающая перечитывать абзацы, восстанавливая сюжет; заметное снижение краткосрочной памяти, тогда как события прошлого помнятся ясно и детально; неспособность воспроизвести хронологию прошедшего дня; замедленная речь из-за сложности подбора слов, иногда изменение почерка.
Такие состояния напрягают людей, а часто и пугают. Особенно нервно ухудшение памяти и внимания после 60 лет переносят работающие люди. Обращаться к врачу нужно обязательно, потому что гипомнезия расстройство памяти во многих случаях прогрессирует и при отсутствии лечения порождает проблемы с пространственной ориентацией, социальными навыками и может привести к полной когнитивной деградации.
Диагностика и лечение Для определения степени расстройства памяти и внимания крайне важна беседа и осмотр пациента с применением нейропсихологических методик. Для выяснения причины патологического состояния проводится МРТ головного мозга, электроэнцефалография, дуплексное сканирование сосудов, в некоторых случаях исследование цереброспинальной жидкости.