«Оземпик», или же «Семаглутид» — медикамент, внесенный в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для диабетиков второго типа и страдающих ожирением людей. Discussion about Semaglutide (Brand: Ozempic & Wegovy injections, Rybelsus oral) GLP-1 weight loss and diabetes medication. Approved in US as of 2021. Интернет рассказывает: Семаглутид (semaglutide) — лекарственное средство, агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1).
«Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
Действующее вещество Семавик — семаглутид обладает тройным эффектом: уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний, снижает уровень глюкозы в крови, подавляет аппетит и снижает массу тела. В США «Семаглутид» в другой дозировке и под другим названием уже зарегистрировали как препарат для лечения ожирения. Он полагает, что основное вещество в Ozempic и Wegovy — семаглутид — действительно замедляет прохождение пищи через желудок, что вызывает тошноту и рвоту.
Как похудеть на лекарстве от диабета: «звездный метод» оценила эндокринолог Летягина
«Семаглутид, известный под названием «Оземпик, — это препарат из группы аналога глюкагоноподобного пептида-1 (а-ГПП-1). Действующее вещество Семавик — семаглутид обладает тройным эффектом: уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний, снижает уровень глюкозы в крови, подавляет аппетит и снижает массу тела. В итоге, они судорожно пытаются сегментировать рынок, который сейчас начал испытывать острый дефицит семаглутида. Семаглутид или оземпик, препарат, используемый при диабете 2 типа и ожирении, также может быть эффективным при лечении алкогольной зависимости.
Семаглутид -нужна консультация.
Одним из самых мощных сахароснижающих препаратов с кардиопротективным действием, по словам доктора Мацкеплишвили, является аГПП-1 семаглутид. Серия исследований SUSTAIN предоставила множество доказательств эффективности и безопасности как монотерапии семаглутидом, так и его комбинаций с другими сахароснижающими препаратами, включая инсулин. Средний возраст пациентов составлял 64 года, средний стаж сахарного диабета — 13,9 лет, средний уровень HbA1c — 8,7. Этот показатель является беспрецедентным даже для других представителей того же класса, не говоря о других группах препаратов, назначаемых при СД или ССЗ. Так, например, для статинов он составляет несколько сотен. Большинство исследований сахароснижающего эффекта семаглутида, показывают, что препарат снижает сахар крови гораздо сильнее, чем любые другие средства, за исключением инсулина. Принципиально важно, что при этом семаглутид не вызывает тяжелых симптоматических гипогликемий.
Доктор Мацкеплишвили отметил, что специалисты часто недооценивают негативное прогностическое значение гипогликемий, тогда как продолжительность жизни пациентов с СД2, перенесших истинную симптоматическую гипогликемию, часто не превышает и года. Как правило, причиной смерти становятся тяжелые нарушения сердечного ритма. Таким образом, такое преимущество семаглутида имеет принципиальное, прогностически благоприятное, значение. Он наиболее эффективно снижает массу тела в основном за счет жировой ткани, положительно влияет на метаболический профиль и демонстрирует отчетливые кардио-, нефро- и церебро-протективные свойства. Монотерапия метформином может рассматриваться исключительно при умеренном сердечно-сосудистом риске. Жанна Давидовна обратила особое внимание слушателей на необходимость сотрудничества с пациентами.
Сценарий авторитарной медицины, по ее мнению, бесперспективен в плане приверженности терапии. Единственная возможность удержать и мотивировать пациента — это союз с ним. Доказательная медицина сегодня трансформируется в ценностную, пациентоориентированную медицину, которая строится на сочетании значимости лучших научных доказательств и достижении индивидуальных ценностей для пациента. Поэтому информирование пациентов о заболевании и его рисках, об оптимальных вариантах терапии и ее целях, получение обратной связи является залогом действительно эффективного сотрудничества. Учитывая, что как минимум два из трех летальных исходов при сахарном диабете вызваны кардиоваскулярными нарушениями, семаглутид представляется оптимальным вариантом терапии.
Эндокринологи хорошо справляются с коррекцией дислипидемии, назначением антигипертензивной терапии и доверяют участие в назначении сахароснижающей терапии врачам других специальностей, в том числе кардиологам. Мы достигли значительного продвижения на долгом и сложном пути установления сотрудничества, и можно сказать, что основные барьеры преодолены.
Как установить партнерские отношения с пациентом? Какие инструменты Вы используете в своей практике? Общение с пациентами — чрезвычайно важный аспект в достижении всех терапевтических целей. Ключевым моментом, в том числе и в моей клинической практике, является информирование пациента о том, что выполнение рекомендаций с одной стороны поможет в значительной степени улучшить прогноз, а с другой, — не нанесет дополнительного ущерба здоровью. Мы должны хорошо объяснить цели, которые мы ставим, рассказать, что лечение их достигнет и будет безопасным. Обязательно нужно и предупредить о проблемах, которые буду сопровождать терапию, и рассказать, как они решаются. Регулярное взаимодействие с пациентом, наши объяснения и его понимание — залог успешного длительного партнерства.
Меняется ли при этом отношение к лечащему врачу? Эффективность и в том, и в другом направлении, однако, заметно не влияет на качество жизни. Изменение сахара крови в определенных пределах не сказывается на самочувствии, поэтому нормализация показателей пациентом не чувствуется. Улучшение прогноза — фактор отдаленный, его сложно заметить, и мы должны его объяснить. Поэтому обязательно нужно предупредить, что через 1-2 месяца, по мере того, как будут достигаться цели по контролю гликемии и снижению сердечно-сосудистых рисков, неприятные ощущения закончатся и переносимость будет хорошей. Улучшение качества жизни могут отметить пациенты с избыточным весом. Применение препарата сопровождается снижением аппетита, насыщение происходит быстрее, пациент меньше ест, его настроение повышается, как и качество жизни, и доверие врачу.
Является ли улучшение качества жизни более понятным критерием эффективности лечения для пациентов, чем снижение СС риска? Это чрезвычайно важный вопрос для объяснения пациенту целей терапии.
Как колоть правильно лекарство Вводить только под кожу должен провести обучение медработник. Сначала удерживается иглой вверх см. Кнопку пуска нажимают и удерживают, пока не будет получен результат: «О» смотреть на указатель. Следить за появлением капли лекарства. Следует вернуться к проверке поступления жидкости, если она не появилась опция повторяется не больше шести раз. В случае, если капли нет после всех проведенных манипуляций, производят замену иглы.
При неудачном результате и при этом варианте, рекомендована утилизация и использование нового шприца. Аналогично производится замена иглы при ее закупорке. Проведение инъекции Методике подкожного введения обучает медсестра. Трогать руками счетчик во время манипуляции запрещено, так как процесс может прерваться. Игла под кожей удерживается до возвращения счетчика к «О»: медленный счет до шести. Нарушение правил приводит к вытеканию препарата и введению меньших объемов. Затем игла извлекается из-под кожи, участок не массируется. При появлении крови используется стерильный ватный тампон.
Завершающий этап Наружный колпачок выкладывается на поверхность. Игла вводится внутрь него без касаний. Затем колпачок на иглу аккуратно надевается. Игла отвинчивается и утилизируется.
В 9,09 раза выше риск панкреатита, или воспаления поджелудочной железы, которое может вызвать сильную боль в животе и в некоторых случаях потребовать госпитализации и хирургического вмешательства. В 4,22 раза выше риск непроходимости кишечника, при котором пища не может пройти через тонкую или толстую кишку. Это приводит к спазмам, вздутию живота, тошноте и рвоте.
В зависимости от тяжести может потребоваться хирургическое вмешательство. В 3,67 раза выше риск гастропареза, или паралича желудка, который ограничивает прохождение пищи из желудка в тонкую кишку и приводит к рвоте, тошноте и болям в животе.
Практические аспекты применения семаглутида (Оземпик®) в реальной клинической практике
Препарат Оземпик содержит активный компонент семаглутид, который используется при сахарном диабете 2 типа, профилактике сердечно-сосудистых событий, для снижения веса совместно с диетой и физическими нагрузками. 29 дек 2023. Пожаловаться. Лечение диабета становится доступнее: правительство России разрешило ГК «Промомед» выпускать препарат «Квинсента» на основе семаглутида для терапии сахарного диабета. Первоначально семаглутид считался препаратом для диабетиков, поскольку он помогает контролировать уровень сахара в крови. На форуме Reddit люди, принимавшие семаглутид, рассказали, что любимый картофель фри стал горьким на вкус. Результаты исследований повлияли на выпуск препарата на основе семаглутида (действующее вещество «Оземпика»), в котором в назначении использования указано «при ожирении», но уже без сахарного диабета. Семаглутид (semaglutide) описание.
Семавик. Кто похудел?
Однако комментарии в пабликах рисуют менее радужную картину: «Девушки, помогите купить оземпик? Не за 30 000, а хотя бы за 15? Умираю без него, в прямом и переносном смыслах. Мне он не для похудения, нужен по прямому его назначению, сахар снижает, инсулин нормализует, а все остальное мне не помогает.
Два месяца без него, не могу подобрать альтернативную терапию», — диабетики пытаются найти препарат в группе в фейсбуке запрещенная сеть в России по разумной цене. Ажиотаж по поводу оземпика наблюдается не только в России. На официальном сайте правительства Канады опубликована информация о том, что «министерство здравоохранения страны отмечает возросшую потребность в препарате, однако предложение удовлетворяет текущие запросы».
При этом многие страны, например, Австралия и Великобритания, вводят различные ограничения на препараты для лечения диабета. Например, если рецепт на оземпик выписан для коррекции других состояний, например, ожирения, вам его попросту не продадут. А на сайте австралийского TGA появилось обращение к медицинским работникам, в котором указано, что приоритетное право на приобретение оземпика должно быть у людей с диабетом 2-го типа.
Ограничения в поставках не позволяют обеспечить людей с другими заболеваниями, например, с ожирением», — написано на портале. Однако в настоящее время лишь семаглутид включен в Оранжевую книгу FDA препараты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США , в то время как безопасность и эффективность других средств в Штатах не доказана. Не за 30000, а хотя бы за 15?
Умираю без него, в прямом и переносном смыслах» «Сегодня многие компании ведут разработку похожих препаратов, но их нельзя назвать дженериками, так как молекулы действующего вещества отличаются, — продолжает Жуков. Он имеет отличия с точки зрения механизма действия, но глобально суть остается той же, — поясняет врач. Возвращаясь к оземпику, на сайте государственного реестра лекарственных средств присутствует информация об исследовании препарата с тем же самым действующим веществом от отечественной компании».
В настоящее время компания «Герофарм» проводит исследование на добровольцах. Обычно для дженериков достаточно исследования биоэквивалентности на здоровых добровольцах. Что касается биопрепаратов, всегда по-разному: некоторые можно регистрировать на основании биоэквивалентности, а для других требуются полноценные клинические исследования на пациентах», — отмечает Михаил Меркулов, медицинский директор ГК «Пробиотек».
Впрочем, иногда звучит и голос разума: «Оземпик — не волшебная пилюля, при его приеме нужно полностью пересмотреть питание, исключить алкоголь, выпивать 2 литра чистой воды и добавить спорт. Только тогда будет результат». Судя по количеству запросов и каналов по продаже препаратов для похудения, большинство людей не хотят прикладывать серьезные усилия на пути к фигуре мечты, а выбирают простой, пусть и очень рискованный путь.
В основном жалуются на тошноту, отеки и набор веса. Пациенты приходят уже с распространенными побочными эффектами, такими как тошнота, диарея, рвота, запоры, — рассказала эндокринолог Егана Королёва. Начав использовать препарат, Марина никаких изменений не заметила.
Но потом начало подташнивать, но килограммы никуда не уходили. Через две недели приема женщина почувствовала полный упадок сил и непроходящую сонливость. После последнего укола ей пришлось приходить в себя месяц. Особенно долго, по словам Марины, держалась «странная, моментальная, просто валящая с ног, сонливость после еды».
Лекарство здоровым людям, на кетодиете в особенности, не советую. Это — яд. Совершенно непредсказуемые побочки. Кетогенная диета кетодиета — низкоуглеводная диета с высоким содержанием жиров и умеренным содержанием белков.
Источник: «Яндекс.
В результате уровень глюкозы в крови снижается, замедляется секреция собственной глюкозы печенью, нормализуется углеводный обмен именно благодаря положительному влиянию на углеводный обмен, ученые и заинтересовались ГПП-1 и стали испытывать его в качестве средства для лечения сахарного диабета — прим. При ожирении выработка ГПП-1 нарушается, из-за этого сигналы о насыщении не доходят до головного мозга. В результате человек наедается значительно меньшими порциями, калорийность рациона резко снижается и за счет этого уходят лишние килограммы. Почему семаглутид эффективен при лечении сахарного диабета, ожирения, болезней сердца Сахарный диабет 2-го типа часто называют «болезнью образа жизни», так как обычно он возникает на фоне переедания и дефицита физической активности. Если человек регулярно переедает, организм не справляется с усвоением глюкозы из пищи. Кровь буквально перенасыщается глюкозой, а клетки перестают реагировать на инсулин. Так возникает инсулинорезистентность, организм не может самостоятельно снизить уровень глюкозы до оптимальных значений. Таким людям сложно худеть, а болезнь при этом прогрессирует. Снижение веса в их случае приносит лечебный эффект, но добиться его одним лишь изменением образа жизни сложно.
Семаглутид нормализует уровень сахара в крови и, по данным клинических исследований, позволяет избавиться в среднем от 6 лишних килограммов за период от 30 до 56 недель. У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, которые применяют семаглутид в виде инъекций, снижается риск артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний и их опасных осложнений. Однако так происходит только при комплексном лечении: испытуемые в исследовании не только принимали лекарство, но и придерживались сбалансированного рациона и регулярно тренировались. Препараты из группы ГПП-1 включены в клинические рекомендации по лечению сахарного диабета 2-го типа и ожирения. Например, в России препараты на основе другого аналога ГПП-1 — лираглутида — могут назначить тем, чей индекс массы тела больше 30, или людям с ИМТ от 27 до 30, если у них есть сопутствующие заболевания, связанные с лишним весом сахарный диабет 2-го типа или артериальная гипертензия. После «Оземпика» Novo Nordisk разработала другой препарат с семаглутидом — «Вегови». В нем выше концентрация действующего вещества, а в показаниях только лечение ожирения в России этот препарат так и не был зарегистрирован. В ноябре 2022 года Novo Nordisk заявила о прекращении поставок «Оземпика» в Россию. Позже российская компания «Герофарм» зарегистрировала отечественный аналог «Оземпика» на основе семаглутида — «Семавик», также предназначенный для людей с сахарным диабетом 2-го типа. Почему с похудением на «Оземпике» все не так просто Каждый препарат, используемый в медицине, регистрируется для определенного заболевания и имеет свои строгие показания и противопоказания.
В официальной инструкции к «Оземпику» указано , что он применяется у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и работает на фоне диеты и физических упражнений. То есть просто делать инъекции и худеть производители препарата не предлагают даже людям с прямыми показаниями к лечению.
Семаглутид «Оземпик» : сильное дополнение к противодиабетической терапии. Семаглутид инструкция по применению цена отзывы Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом на наличие противопоказаний и побочных реакций. Ожирение при сахарном диабете 2 типа В мире примерно два миллиарда человек живущих с диагнозом "ожирение". На фоне избыточного веса у человека обычно нарушаются все физиологические функции организма, работа внутренних органов и систем. Из-за ожирения проявляются осложнения, которые способствуют развитию еще бОльшего количества патологий.
Среди них самыми распространенными можно назвать: сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга и сердца, сердечно-сосудистые заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта, патологии опорно-двигательной системы, эндокринные нарушения, репродуктивные патологии и тому подобные явления. Казалось бы, что сложного, стоит просто захотеть и правильно сбалансированно питаться, вести активный образ жизни, исключить вредные привычки и все придет в норму. Однако у большинства людей не все так просто, как кажется, порой таким людям в реальности проще принимать медикаменты, чем полностью изменить свой образ жизни, даже ради своей жизни вот такая вот тавтология. Правда с лекарственными препаратами можно только снять поверхностные симптомы, а вот причины всех заболеваний остается внутри, корень всех проблем именно в нежелании и равнодушном отношении к своему здоровью. Возьмем для примера сахарный диабет на фоне ожирения. Казалось бы, в чем именно причина возникновения сахарного диабета 2 типа? Диабет второго типа — приобретенные эндокринные нарушения, то есть данное заболевание приобрелось ввиду каких-то причин со стороны самого человека.