Я тогда купила пульмибуд (он дешевле), а она сказала выкинь и дыши пульмикортом. Пульмикорт® оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания. Результаты: Не было различий в лабораторных данных голоса, ларингоскопических признаках нарушения смыкания глотки и данных дневника между двумя группами через 12 недель.
Пульмибуд и пульмикорт в чем разница
Актуальные цены на 2022 год. Опубликовано 19. В каких случаях назначают Беродуал и Пульмикорт, что из них лучше и можно ли применять одновременно?
Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3А4, например, итраконазол , также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Фенобарбитал , фенитоин , рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне применения ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности.
Необходимо тщательно оценивать соотношение пользы глюкокортикостероидной терапии и возможного риска замедления роста. Кроме того, пациента рекомендуется направить к детскому пульмонологу. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приеме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки.
Антибиотики широкого спектра макролиды. Азитромицин группа макролидов. Макролиды антибиотики список препаратов.
Карбамазепин 400мг таблетки. Пульмикорт суспензия для ингаляций 0. Лекарство беродуал пульмикорт. Пульмикорт для ингаляцийберидуал. Пульмикорт для ингаляций беродуал и беродуал. Будесонид беродуал.
Небула пульмикорт 250. Препараты для ингаляции в ампулах. Пульмибут и пульмикорт. Пульмикорт астрозенике. Пульмикорт для ингаляций по латыни. Budesonidum пульмикорт.
Пульмикорт 800 мкг для ингаляций. Пульмикорт 125 мкг. Пуьмибуд для ингаляций 0,2мл. Пульмикорт на латыни рецепт для ингаляций. Пульмикорт для ингаляций на латинском. Пульмикорт для ингаляций на латыни.
Пульмикорт аналогично. Пульмибут для ингаляций. Пульмикорт аналог пульмибуд. Пульмикорт Турбухалер 200мкг. Пульмикорт Турбухалер 200 мкг для ингалятора. Пульмибуд для ингаляций по латыни.
Пульмикорт в Турции аналог. Аналог пульмикорта для ингаляций ребенку 7 лет. Пульмикорт для ингаляций ,25 мг. Аналоги пульмикорта 200мг. Пульмибуд суспензия. Пульмибуд для ингаляций фото.
Пульмибуд 015. Пульмибуд дозировка для детей для ингаляций. Будесонид ампулы для ингаляций. Пульмикорт Турбухалер 400 мкг. Фликсотид 125 мкг. Пульмикорт аэрозоль для детей.
Лекарство от астмы пульмикорт. Пульмикорт упаковка 0.
Пульмибуд для ингаляций. Пульмикорт аналоги для ингаляций для детей. Пульмибуд Будесонид. Пульмикорт для ингаляций отечественный. Пульмикорт для ингаляций одновременно. Ларин лекарство.
Пульмибуд 0. Пульмибуд суспензия для ингаляций. Пульмибуд раствор для ингаляций. Ампулы пульмибуда для ингаляций. Пульмибуд Будесонид для ингаляций. Аналог пульмикорта для ингаляций пульмибуд. Буденит или пульмикорт для ингаляций что лучше. Пульмикорт и пульмибуд разница.
Пульмикорт и пульмибуд одно и тоже. Пульмибуд инструкция по применению для ингаляций. Пульмикорт срок хранения. Пульмикорт срок годности после вскрытия конверта. Будесонид Небулы фото. Аналог пульмикорта для ингаляций ребенку. Пульмикорт 0 5 для ингаляций аналог. Заменитель пульмикорта для ингаляций.
Пульмикорт производитель. Пульмикорт или пульмибуд. Пульмибут аналог. Пульмикорт дженерики.
ОБСТРУКЦИЯ: ПУЛЬМИКОРТ ИЛИ БЕРОДУАЛ?
Таким образом, основная разница между Беродуалом и Пульмикортом заключается в их основных действующих веществах и механизмах действия. В отличие от Пульмикорта, Беродуал является более мощным лекарственным средством, однако оба препарата часто применяются в педиатрии для детей различного возраста. Информация по препарату Пульмибуд: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Аналог пульмикорта для ингаляций пульмибуд. Пульмикорт и пульмибуд разница. Пульмикорт Турбухалер 400 мкг. Пульмибуд это дженерик, то есть препарат, который сделан по рецепту как Пульмикорт, но это его аналог и дополнительные вещества могут быть немного другими.
Пульмикорт суспензия для ингаляций 0,25мг/мл 2мл N20
Оба препарата эффективно борются с воспалительными процессами в дыхательной системе, снижают отек тканей и улучшают функцию легких. Они используются для лечения астмы, бронхита и других заболеваний, связанных с воспалением дыхательных путей. Однако, между Пульмикортом и Пульмибудом есть некоторые отличия. Пульмикорт содержит булезонид — гормон, который оказывает противовоспалительное действие и снижает частоту и тяжесть приступов астмы. Пульмибуд же содержит будесонид, который также обладает противовоспалительным эффектом, но действует более мягко и без ярко выраженных побочных эффектов.
Пульмикорт и Пульмибуд также отличаются формой выпуска. Пульмикорт доступен в виде ингаляционного спрея, а Пульмибуд — в виде порошка для ингаляций. Выбор между Пульмикортом и Пульмибудом зависит от индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания и рекомендаций врача. Поэтому, перед применением любого из препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом и прояснить все вопросы относительно их применения и возможных побочных эффектов.
Действие и цель препаратов Пульмикорт содержит в своем составе гормональное вещество бекклометазон дипропионат, которое помогает уменьшить воспаление в дыхательных путях и снизить секрецию слизи. Это позволяет улучшить общее состояние пациента, снизить кашель и одышку, а также предотвратить приступы удушья. Пульмибуд содержит в своем составе бронхолитическое вещество бутамират калия, которое расширяет бронхи, облегчая дыхание и снижая сопротивление воздуха в дыхательных путях. Препарат помогает справиться с дыхательной недостаточностью, сухим и непродуктивным кашлем, а также предотвращает приступы удушья.
Беродуал и Пульмикорт — это лекарственные средства, принадлежащие к разным фармакологическим группам и имеющие различные механизмы действия. Поэтому нельзя сравнивать их напрямую. Вместо этого, стоит рассмотреть ситуации, в которых один из этих препаратов может быть предпочтительнее другого. Что лучше для ингаляций? Для проведения ингаляций доступны различные формы лекарств: жидкие или в виде аэрозоля порошка. Выбор между Беродуалом и Пульмикортом для ингаляций зависит от типа и стадии заболевания пациента. Оба препарата представлены в необходимой форме для использования в обычных ингаляторах, небулайзерах или турбухалерах. В чем разница между препаратами? Беродуал и Пульмикорт отличаются в своем механизме действия. Беродуал является комбинированным средством, содержащим бромид ипратропия и гидробромид фенотерола.
Он расслабляет гладкие мышцы бронхов, противодействует бронхоспастическим реакциям и блокирует выделение веществ, вызывающих воспаление. Пульмикорт, в свою очередь, является глюкокортикостероидом для местного применения. Он снижает выделение медиаторов воспаления, уменьшает аллергическую реакцию и обструкцию дыхательных путей. Беродуал эффективен при острых состояниях, в то время как Пульмикорт может использоваться как профилактика обострений и дополнение к Беродуалу. При ларингите Ларингит — это состояние, при котором слизистая оболочка и голосовые связки становятся отечными. Причиной этого может быть аллергическая реакция или воспаление, вызванное бактериями или вирусами. Для выбора между Пульмикортом и Беродуалом при ларингите необходимо учитывать причину, вызвавшую патологические изменения. Если причиной является аллергическая реакция, то лучше использовать Пульмикорт. Если же ларингит вызван острой бактериальной или вирусной инфекцией, то предпочтительнее использовать Беродуал. При бронхите При выборе между Пульмикортом и Беродуалом для лечения бронхита, тактика остается такой же, как и при поражении гортани.
Решение о том, какой препарат выбрать — пульмибуд или пульмикорт, должно быть основано на индивидуальных особенностях пациента и тяжести его заболевания. Для многих пациентов пульмибуд является предпочтительным выбором, так как он обладает меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с пульмикортом. Однако, для некоторых пациентов с тяжелыми формами болезни пульмикорт может быть более эффективным, так как он обладает мощным противовоспалительным действием. Важно помнить, что выбор препарата должен осуществляться только после консультации с врачом.
Для распыления порошка предусмотрен специальный мундштук. Содержание будесонида в 1 дозе — 100 или 200 мкг. Несмотря на одно и то же действующее вещество показания у препаратов отличаются. Например, «Пульмикорт Турбухалер» и «Будесонид-Изихейлер» применяют при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ у взрослых и детей старше 6 лет. У «Буденит Стери-Неб» и «Пульмибуд» список показаний шире, поскольку их можно использовать при остром обструктивном ларингите или крупе. Эти препараты разрешены детям с 6 месяцев и указаны в клинических рекомендациях по диагностике и лечению крупа у взрослых и детей 1.
Пульмибуд - инструкция по применению
Фармакокинетика Абсорбция Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после ингаляции. Метаболиты выводятся в неизменённом виде с мочой или в конъюгированной форме. Незначительное количество неизменённого будесонида выводится с мочой.
Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата. Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек неизвестна. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.
Показания Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами для контроля воспалительного процесса. Противопоказания Детский возраст до 6 лет. С осторожностью Следует соблюдать осторожность при лечении ингаляционными глюкокортикостероидами пациентов с активной или неактивной формами туберкулёза лёгких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания; циррозом печени, глаукомой, гипотиреозом.
Беременность и лактация Беременность Результаты исследований на животных показали, что глюкокортикостероиды могут вызывать аномалии развития плода, однако эти данные нельзя экстраполировать на людей, получающих глюкокортикостероиды в рекомендованных дозах. На фоне приёма будесонида беременными женщинами не выявлено повышения риска аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида, не забывая о возможности ухудшения течения бронхиальной астмы. При назначении препарата следует учитывать соотношение ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для ребёнка.
Период грудного вскармливания Будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении препарата Пульмикорт Турбухалер в терапевтических дозах воздействия на грудного ребёнка не предполагается. Способ применения и дозы Доза Пульмикорта Турбухалера подбирается индивидуально. У детей переход на однократный приём препарата должен проводиться под наблюдением педиатра.
Для лечения тяжёлого обострения бронхиальной астмы суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг. При подборе поддерживающей дозы необходимо стремиться к назначению минимальной эффективной дозы. Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов.
Максимальный терапевтический эффект достигается через 1—2 недели после лечения. Пульмикорт Турбухалер оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания. Продемонстрирована лучшая эффективность будесонида при использовании Турбухалера по сравнению с аналогичной дозой будесонида в форме дозированного аэрозоля.
При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции При передозировке Пульмикортом Турбухалером в При передозировке Пульмикортом Турбухалером в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Лекарственное взаимодействие Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида, концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме ингалированного будесонида отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови.
Не следует назначать эти препараты одновременно в связи с отсутствием данных. В случае необходимости совместного назначения кетоконазола и будесонида время между приемом препаратов должно быть увеличено до максимально возможного. Также следует рассмотреть вопрос снижения дозы будесонида. Другие потенциальные ингибиторы фермента CYP3A4 например, итраконазол также вызывают значительное увеличение плазменной концентрации будесонида. Особые указания Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4.
В случае если будесонид и кетоконазол или итраконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления гипофизарно-надпочечниковой функции особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов.
При назначении лечения необходимо учитывать степень тяжести заболевания, наличие сопутствующих патологий и индивидуальную реакцию на лекарственные препараты. Только врач может определить наиболее подходящий препарат для конкретного пациента. Быстрое облегчение симптомов Пульмикорт содержит в своем составе бекклометазон, который является глюкокортикостероидом.
Он уменьшает воспаление в легких, что помогает снизить и устранить симптомы заболевания. Уже после первого применения Пульмикорта можно ощутить облегчение дыхания. Пульмибуд, в свою очередь, содержит фомотерол и бекклометазон. Фомотерол — это бронходилататор, который расширяет дыхательные пути, облегчая дыхание. Бекклометазон также уменьшает воспаление и предотвращает приступы астмы. Оба препарата имеют быстрый эффект облегчения симптомов, что позволяет быстро вернуться к нормальной активности и улучшить качество жизни пациента.
Однако выбор между Пульмикортом и Пульмибудом лучше всего сделать совместно с врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. Преимущества пульмибуда Большая концентрация активного вещества. В составе пульмибуда содержится небулезированный флуоридолизат бромида фенилэтанола, который обеспечивает большую концентрацию активного вещества в ингаляционной жидкости. Это позволяет достичь эффективной концентрации препарата в дыхательных путях и обеспечить быстрое и эффективное облегчение симптомов. Длительное действие.
Ответить однозначно, что сильнее действует, Пульмикорт или Беродуал, достаточно сложно.
Различный механизм действия не позволяет оценить силу действия этих лекарственных средств. Сравнение обосновано только при анализе действующих веществ одной химической группы и одинаковой формы выпуска таблетки, инъекции. Читайте также: Если сравнивать именно эти лекарства, то можно сказать, что Беродуал действует быстрее, так как устраняет спазм гладких мышц. Эффект Пульмикорта начинается позже, но сохраняется более длительно. Можно ли смешивать и применять вместе? Пульмикорт и Беродуал для ингаляций вместе используются достаточно часто.
Важно различать понятия: применяется комбинация действующих веществ, но не в одном растворе. Смешивание лекарственных средств приводит к нарушению химической структуры, то есть к снижению эффективности. На часто задаваемый вопрос — можно ли смешивать Беродуал и Пульмикорт, следует ответить отрицательно. Ни в коем случае этого делать нельзя. Беродуал и Пульмикорт вместе используются для лечения определенного пациента, но нельзя смешивать в одной емкости эти действующие субстанции. Вместо желаемого усиления лечебного эффекта отмечается только обратное действие.
Эти лекарства вводятся разными способами. Беродуал применяется как раствор для ингаляторов различного типа, а Пульмикорт — только для небулайзеров или турбухалера специальный контейнер и мундштук. Не всегда понятно, как сделать конечную смесь для ингаляции Беродуала — на физрастворе или без растворителя. Для применения Беродуала, но не Пульмикорта, физраствор подходит идеально. Беродуал в индивидуально подбираемой дозе от 20 до 40 капель разводится необходимым количеством физиологического раствора — до общего объема жидкости 3-5 мл. Приготовленный раствор используется сразу же.
Он не хранится даже в условиях низкой температуры, а также изготовление большого объема. Все неиспользованные остатки для разового применения должны быть уничтожены, так как биологическая активность раствора Беродуала снижается. Пульмикорт выпускается в виде уже готового порошка или суспензии для использования в ингаляторе. Эта лекарственная форма полностью готова к употреблению, поэтому нет необходимости разводить Пульмикорт физраствором. Небулайзер — специальный ингалятор, внутри которого действующее вещество измельчается до молекул. Это обеспечивает быстрое всасывание лекарства, достижение цели при использовании минимальной эффективной дозы.
Ингаляции с помощью небулайзера более эффективны и удобны для пациента, так как проводятся с помощью специальной маски взрослой или детской. В емкость небулайзера наливается свежеприготовленный раствор будесонида.
Пульмибуд и пульмикорт в чем отличие
Пульмикорт и пульмибуд разница. Пульмикорт Турбухалер 400 мкг. Пульмикорт и пульмибуд разница. Пульмибуд амп сусп д ингал дозир 0,25мг-мл 2мл №20. Многие пациенты не интересуются про Пульмибуд и Пульмикорт, в чем разница между лекарствами. Пульмикорт и Пульмибуд – это два популярных препарата, которые применяются при. зия Пульмикорта для небулайзера хорошо зарекомендовала себя в качестве средства. Отличия и разницы. Одними из представителей данной группы препаратов являются Пульмикорт и Будесонид, разницу между которыми стоит рассмотреть.
Пульмикорт и Беродуал для ингаляций вместе
Инструкция по применению препарата Пульмикорт Турбухалер (Pulmicort Turbuhaler), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка, взаимодействие, аналоги. Пульмикорт Турбухалер — отзывы пациентов и. Пульмикорт и Пульмибуд содержат одинаковое действующее вещество и являются аналогами. Главное отличие между пульмибудом и пульмикортом заключается в их составе и форме выпуска. Пyльмибуд и Пульмикорт имеют отличия в применении и дозировке. Информация по препарату Пульмибуд: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату.
Выбор между Пульмикортом и Пульмибудом: какой препарат лучше выбрать
Дополнительными факторами риска развития пневмонии являются: курение, пожилой возраст, низкий индекс массы тела и выраженность симптомов ХОБЛ. Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы изофермента CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на прием препарата Пульмибуд. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случае хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды Пульмибуд или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т. При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на препарат Пульмибуд пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов. Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.
У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами независимо от способа доставки в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста. Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приеме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода до 11 лет , показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.
Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами. В случае развития редких побочных реакций со стороны нервной системы, следует избегать деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций.
В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных ГКС. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы, как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС. Замена пероральных ГКС на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные черты, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту, глаукому, психологические симптомы и нарушения поведения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию и агрессию, особенно у детей см. Доза ГКС для ингаляций должна быть наименьшей, при которой сохраняется эффективный контроль заболевания. Нарушение функции печени может влиять на выведение глюкокортикоидов, вызывая снижение скорости выведения и увеличение системной экспозиции. Пациентов следует предупредить о возможных системных нежелательных реакциях. Клинические исследования и мета-анализы показали, что применение ингаляционных ГКС при поддерживающей терапии ХОБЛ может привести к повышению риска пневмонии. Врачам следует помнить о возможности развития пневмонии у пациентов с ХОБЛ, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения заболевания часто совпадают. Нарушение зрения может возникать при системном и местном применении ГКС. Если у пациента появляются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть необходимость направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная ретинопатия ЦСР , отмечавшиеся после системного и местного применения ГКС. Использование в педиатрии У детей и подростков, получающих лечение ГКС независимо от способа доставки в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. В случае задержки роста следует пересмотреть терапию с целью снижения дозы ингаляционного ГКС, если возможно, до наименьшей дозы, при которой сохраняется эффективный контроль бронхиальной астмы. Необходимо тщательно оценивать соотношение пользы терапии глюкокортикоидами и возможного риска замедления роста. Кроме того, пациента рекомендуется направить к детскому пульмонологу. Системные эффекты могут проявиться при применении любых ингаляционных ГКС, особенно при применении в высоких дозах в течение длительного периода времени. Вероятность развития таких симптомов значительно меньше при терапии глюкокортикоидами для ингаляции, чем при применении пероральных ГКС. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Пульмикорт не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Беременность и лактация Беременность Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида. Период лактации Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении препарата Пульмикорт в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Пульмикорт можно применять во время грудного вскармливания. Применение в детском возрасте Противопоказан в детском возрасте до 6 мес.
Ампула, содержащая разовую дозу, маркирована линией, которая показывает объем, равный 1 мл. Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое ампулы выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией. Открытую ампулу хранят в защищенном от света месте. Открытая ампула должна быть использована в течение 12 часов. Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое ампулы осторожно встряхивают вращательным движением. Примечание 1. После каждой ингаляции прополощите рот водой. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции. Очистка Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите, и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном. Инфекции: часто — кандидоз ротоглотки. Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактическую реакцию. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — тремор, беспокойство, редко — головная боль, депрессия, нарушения поведения; очень редко — нарушение сна, психомоторное возбуждение, агрессивность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — появление синяков на коже. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — раздражение слизистой оболочки полости рта, затруднение при глотании; редко — тошнота. Нарушения со стороны дыхательной системы: часто — пневмония у пациентов с ХОБЛ , умеренное раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту; редко — бронхоспазм, дисфония. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — нарушение четкости зрения, очень редко — катаракта, глаукома системное действие. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм, редко — задержка роста. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — уменьшение минеральной плотности костной ткани системное действие. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии глюкокортикостероидами, а также индивидуальной чувствительности. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской.
Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников, снижение скорости роста у детей и подростков, снижение плотности костных тканей, катаракту, глаукому. В редких случаях наблюдалось появление кровоподтеков на коже. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой. Передозировка При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. I Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приёмом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3 А4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.