нет такого в почка бывают разных составов,что одному помогло то не факт что вам поможет. Таблетки от камней в почках делятся на те, которые назначаются при камнях определенного вида, состава и на препараты общего применения для устранения болевого синдрома, воспаления и спазмов. * Цена на товары категории Лекарства для лечения мочекаменной болезни в Москве указана без учета скидок и стоимости доставки.
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Не все камни почек требуют активного лечения. Использовать лекарственную терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, а также специализированные средства для растворения камней. С камнями в почках можно справиться при надлежащей медицинской помощи, поэтому обратитесь к врачу при первых симптомах мочекаменной болезни. Блемарен® – легендарный препарат, применяемый при мочекаменной болезни для растворения камней в мочевых путях, а также для профилактики их повторного образования. Рассмотрим некоторые факторы риска и перспективы лечения основных типов камней в почках.
JAMA: тиазиадные мочегонные могут снижать риск камней в почках на 15%
- Лучшие препараты от камней в почках
- Причины появления камней в почках (и что с этим делать) – экспертный материал, Lahta Clinic
- Препараты для лечения камней в почках
- Оперативное лечение
- Почему появляются камни в почках
- Причины образования оксалатов
Профилактика мочекаменной болезни: питье, питание, лекарства
Маленькие кристаллы — менее 5 мм — часто покидают организм самостоятельно; если размер от 5 до 10 миллиметров, рекомендуется терапия с помощью альфа-блокаторов. Более сложное лечение обычно не требуется. Мочевые камни иногда можно растворить с использованием медикаментов. Большинство крупных кристаллов, которые сами не выходят из организма, должны быть удалены путем ударно-волновой терапии или эндоскопической хирургии. Абсолютное показание к оперативному вмешательству — камень размером более 10 миллиметров. Около 30-50 из каждых 100 человек, у которых был камень в почках, имеют рецидив в течение пяти лет.
Поскольку существует множество причин возникновения уролитиаза, важно знать химический состав кристаллов. Важно знать! Остальные виды состоят из струвита, цистина или других более редких веществ. Чтобы снизить риск формирования кристаллов, требуется пить достаточно жидкости и, если необходимо, изменить диету. Крупные рандомизированные исследования показывают, что при правильном потреблении воды втрое снижается риск появления мочекаменной болезни.
Многие безалкогольные напитки — особенно кола — содержат фосфорную кислоту пищевую добавку E338. E-вещество может способствовать образованию камней в почках. Поэтому воздержание от колы также снижает риск уролитиаза. Как кальций, так и оксалат встречаются во многих продуктах питания. Тем не менее, соотношение химических соединений в пище более важно, чем их концентрация: исследования показывают, что диета с низким содержанием кальция благоприятствует камнеобразованию, поскольку это увеличивает концентрацию оксалата в крови.
У пациентов с подагрой и сахарным диабетом чаще всего встречаются уратные камни. Мочевая кислота является продуктом распада так называемых «пуринов»: они образуются в организме, но также частично попадают в него с пищей. Поэтому для предотвращения камней с мочевой кислотой рекомендуется использовать диету с пониженной концентрацией пуринов: уменьшить количество потребляемой рыбы, мяса и морепродуктов. Пока нет научных исследований, которые бы изучили влияние диеты с низким содержанием пуринов на риск возникновения уратных камней. Кристаллические отложения диаметром менее 2 см обрабатывают ударно-волновой терапией.
Если камни более 2 сантиметров, их обычно удаляют эндоскопом. Большие камнеобразования в нижней части мочеточника устраняются преимущественно через уретру. Выбор метода лечения зависит от состояния больного и анатомического расположения патологии.
Технические усовершенствования, включающие миниатюризацию эндоскопов, появление гибких и одноразовых инструментов, улучшенную оптику, привели к более широкому применению трансуретральных эндоскопических вмешательств уретерореноскопии как при камнях мочеточника, так и при камнях в почках.
Наибольший прогресс достигнут в ретроградной интраренальной хирургии. В большинстве случаев уретерореноскопия проводится под наркозом, хотя возможна и спинальная анестезия. В целях достижения максимальной эффективности и безопасности уретерореноскопия проводится под обязательным рентгенологическим контролем. Применение современного одноразового инструментария, такого как гибкие проводники, дилататоры мочеточника, мочеточниковые кожухи, корзинки и экстракторы для извлечения камней или фрагментов позволяют добиться еще большей эффективности процедуры.
Нефролитиаз почек При двустороннем нефролитиазе камни в обеих почках возможно выполнение трансуретрального эндоскопического удаления камней из обеих почек за одну процедуру. Это незначительно повышает общий риск операции, при тех же показателях эффективности. В тех случаях, когда невозможно удалить камень целиком, его необходимо полностью разрушить. Наиболее эффективным методом контактной литотрипсии дробления камня является гольмиевый лазер.
Лазерная литотрипсия одинаково эффективна для разрушения всех видов камней, независимо от их плотности и состава, и может применяться как с гибкими, так и с обычными полужесткими эндоскопами. Стентирование почки в настоящее время не является обязательным перед или после эндоскопического вмешательства на верхних мочевых путях. Предварительная установка внутреннего стента может облегчать выполнение уретерореноскопии при почек и крупных камнях мочеточника, при узком мочеточнике или его деформации. Стентирование может потребоваться после сложных и длительных операций, при наличии остаточных фрагментов и риске мочевой инфекции.
Для уменьшения дискомфорта, вызванного внутренним стентом, назначаются альфа-адреноблокаторы.
При камне мочеточника, не имеющем тенденцию к самостоятельному отхождению, возможна установка внутреннего мочеточникового стента на весь период до родов и ближайший срок после родов , с регулярной заменой каждые 2-3 месяца возможно и раньше, так как при беременности риск инкрустации стента выше. Альтернативно, возможно эндоскопическое удаление камня, но лишь в специализированном стационаре с наличием акушерской и неонатологической служб, и опытными врачами-урологами. Перкутанная литотрипсия может применяться в единичных случаях, и также обязательно в специализированных центрах. Я занимаюсь лечением мочекаменной болезни более 15 лет и могу Вам обещать, что подберу и выполню Вам тот вариант лечения, который в максимальной степени соответствует Вашей конкретной ситуации! Цены на лечение мочекаменной болезни Установка внутреннего стента в почку — от 30000 руб.
Дистанционная литотрипсия камней мочевых путей — от 45000 руб. Пункционная нефростомия — от 25000 руб. Автор: к. В нижней трети кортикальном отделе наблюдается гиподексивное образование округлой формы с четкими контурами размером 17 мм, плотн. Парапельвикальные кисты до 36мм, плотн. Паранефральная клетчатка не изменена.
Мочевой пузырь слабого наполнения, гладкой формы, нормальная толщина стенок, конкрементов не содержит. Нам, без медподготовки трудно понять данное описание. Врач рекомендует операцию, говорит, что застрял камень.
Для излечения потребуется длительная многоуровневая терапия. Лечение проводят циклами от семи до двадцати дней с перерывами в одну неделю. Избавление от фосфатурий Образованию фосфатов предшествует ощелачивание мочи. Эти конкременты состоят из фосфорно-кальциевой соли. У них очень гладкая поверхность, благодаря чему они редко причиняют боль. Отличительной чертой этих образований является быстрый рост. В группе риска находятся люди с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Лечение фосфатурии начинается со смены щелочной среды мочи на кислую. Попутно идёт борьба с инфекцией. С целью борьбы с бактериями назначают антибиотики и противомикробные средства: « Бисептол » и «Цефтриаксон». При лечении фосфатных камней большую роль играет нормальный диурез, поэтому в качестве мочегонного средства применяют «Уролесан» и «Канефрон». Обязательно применение спазмолитиков. Используют «Папаверин» и «Но-шпу». Лечение назначает уролог , исходя из результатов анализов и состояния больного. Растворяем всё Все отложения в почках разные. Растворяются они различными средствами. Но есть препараты, в той или иной степени действующие на любые образования или на многие из них. Эти препараты содержат как синтетические компоненты, так и растительные элементы. Этот препарат состоит из лимонной кислоты, цитрата и гидрокарбоната натрия. Лекарственное средство ощелачивает мочу, тем самым способствуя разрушению камней. Основа лекарственного препарата — экстракт марены красильной. В состав лекарства входят полевой хвощ, золотарник, натрий, фосфат магния. Экстракт марены красильной. Средство обладает хорошим мочегонным и спазмолитическим эффектом, разрыхляет камни. Это биологически активная добавка. В её составе экстракты перца кубебы, осота, папайи, шелковошашечника и других растительных компонентов.
Лучшие препараты от камней в почках
После почечной колики температура тела может повышаться, мочеиспускание становиться частым и болезненным. Пациента беспокоит слабость, жажда, иногда возникает рвота. Если приступ вызван маленьким по размеру камнем, он может пройти после самостоятельного его отхождения. Большие камни могут вызвать повторную почечную колику. Диагностика мочекаменной болезни трудностей не представляет.
После проведенной процедуры могут появиться: частое мочеиспускание с режущими болями примеси сгустков крови в моче отхождение мелких конкрементов температура Существует метод контактной литотрипсии. Суть ее заключается в том, что под общим наркозом при помощи эндоскопа в почку, непосредственно к конкременту подводят устройство, излучающее ультразвук. При этом камень подвергается разрушению до мельчайших осколков, которые извлекаются специальным отсосом. Проведение такой процедуры отличается малой травматичностью, однако осложнения встречаются достаточно часто. Метод дистанционной литотрипсии отличается от контактной тем, что аппарат расположен снаружи в проекции почки. Между поверхностью кожи и аппаратом находится водный мешок для лучшего прохождения ультразвуковых волн. При этом кожа и слизистая не повреждаются. Степень осложнений так же как и при контактной литотрипсии высока. Лазерное дробление камней в почках или лазерная литотрипсия — это еще один из методов удаления и выведения камней из почек. Данная методика сочетает в себе и лазеротерапию и эндоскопию. Если сравнивать дробление камней ультразвуком и лазером, при второй методике наркоз не применяется и проходит она безболезненно. Рубцы после лазерного дробления отсутствуют, так как проводится интрауретрально, через уретру вводится эндоскоп с лазерным излучателем. При этом, вероятность повреждения соседних структуру и образования мельчайших осколков минимальна. Данная методика позволяет устранить сложные по типу камни, до 2 см в диаметре. Под воздействием лазерного излучения жидкость из камня выпаривается и конкремент разрушается до состояния песка. Однако, лазерная литотрипсия имеет тот же спектр противопоказаний и осложнений как и дробление камней ультразвуковыми волнами, несмотря на минимальную травматичность. Поэтому в лечении МКБ следует придерживаться щадящих методик, таких как консервативное лечение таблетками от камней и фитосборами в сочетание с лазерной терапией, что способствует выведению камней в виде мелкого песка без боли, проводить лечение амбулаторно, проводить профилактические мероприятия для того, чтобы не допустить образования новых камней. К оперативному лечению следует прибегать при полной закупорке мочевыводящих путей.
Возможны оба варианта. Обычно она возникает, когда камень уже закупорил мочеточник, мешает выходу мочи. Острую боль со стороны пораженной почки часто называют почечной коликой. Гематурия, или примесь крови в моче. Этот симптом появляется после внезапного болевого приступа, то есть почечной колики. Камни в почках — Национальная служба здравоохранения Великобритании Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Можно ли избавиться от камней в почках без операции Есть два способа лечения мочекаменной болезни без операции, но подходят они далеко не во всех ситуациях. Лечение и диагностика камней в почках — международный справочник для врачей Uptodate Литокинетическая терапия. В этом случае пробуют сделать так, чтобы камень сам вышел из мочевой системы.
На протяжении более трех десятилетий тиазидные диуретики, распространенные лекарства, используемые при повышенном кровяном давлении, были стандартом лечения камней в почках, поскольку они уменьшают выведение кальция с мочой. Однако недавние клинические испытания вызвали сомнения в их эффективности. Новое исследование, в котором приняли участие более миллиона пациентов, ставит под сомнение эти выводы.
Строка навигации
- Мочекаменная болезнь – особенности, диагностика и лечение
- Можно ли растворить камни в почках?
- Как выбрать средства для улучшения работы почек
- Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у взрослых | Канефрон® Н
- Консервативное лечение
Препараты для лечения разных видов мочекаменной болезни
Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Назначается также физиотерапия, демонстрирующая хорошие результаты в лечении камней в почках. Камни в почках — это не только сильнейшая боль, но и риск тяжёлых осложнений, вплоть до удаления важнейшего органа.
История из жизни…
- Медикаментозное лечение мочекаменной болезни у мужчин и женщин - клиника СОЮЗ
- Удаление камней из почек: как проходит операция, сколько стоит, методы удаления камней
- Как безболезненно избавиться от камней в почках?
- Если вырос камень в почках
- Как в почках образуются камни и какими они бывают
- Препараты от камней в почках
Мочекаменная болезнь почек
Формирование обусловлено наследственной предрасположенностью. Фосфатные камни в почках. Такие камни состоят из солей фосфорной кислоты. Они белого цвета, мягкие, гладкие или шероховатые. Обнаружить фосфатные камни можно с помощью анализа мочи.
Камни смешанного состава: уратно-оксалатные, фосфатно-оксалатные и другие. Локализация камней: В лоханке — основной «ёмкости» почки, в которую моча стекает из всех отделов органа. В чашечках — полостях, через которые моча переходит от ткани почки к лоханке; различают локализацию в верхней, средней или нижней группе чашечек почки. В мочеточнике — трубке, по которой моча отходит из почки к мочевому пузырю.
В мочевом пузыре. Мелкие — до 0,5 см в диаметре. Такие камни могут мигрировать — перемещаться в мочеточник или мочевой пузырь. Средние — 0,5—1 см в диаметре.
Такие камни остаются в почке и могут не нарушать её функцию. Крупные — более 1 см в диаметре. Такие камни могут разрастаться, полностью заполняя собой полости почки и препятствовать её нормальной работе вплоть до полной потери функции. Камни в почках могут достигать 8—10 см.
Рентгеноконтрастность камней: Рентгеноконтрастные. Во время рентгеновского исследования хорошо визуализируются камни, которые имеют в составе дигидрат оксалата кальция, моногидрат оксалата кальция, фосфат кальция. Хуже визуализируются при рентгенографии камни, имеющие в составе фосфат магния и аммония, апатит, цистин. Не визуализируются при рентгеновском исследовании камни, образованные мочевой кислотой, уратом аммония, ксантином, и лекарственные камни.
Рентгенонеконтрастные камни можно выявить при помощи компьютерной томографии. Вероятность повторного образования: Низкая. После удаления камни, скорее всего, не появятся снова.
Также следует обратить внимание, не изменился ли цвет и запах мочи. Крайне опасным симптомом является примесь в ней крови. Рвотные позывы, тошнота и головокружение.
Повышение температуры тела — встречается редко, но требует к себе внимания. Даже при отсутствии описанных выше признаков мочекаменной болезни необходимо следить за самочувствием и обращаться к врачу при недомоганиях, особенно если уже была почечная колика или от МКБ страдал кто-то из родных. Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще его вылечить. Осложнения Не стоит бояться осложнений МКБ, если вы следите за своим здоровьем и проходите регулярную диспансеризацию. Тяжелые последствия заболевания встречаются у пациентов, которые пренебрегают врачебной помощью и пытаются лечиться самостоятельно. МКБ может отягощаться следующими патологиями: инфекции и воспалительный процесс в почках и мочевом пузыре; стойкое нарушение оттока мочи из почки при игнорировании может закончиться ее атрофией ; почечная недостаточность — тяжелое и сложное в лечении заболевание; нефрогенная гипертония — высокое давление, причиной которого выступают нестабильно работающие почки.
Необратимым осложнением мочекаменной болезни является сепсис почки. Это угрожающее жизни состояние, требующее немедленного удаления пораженного органа. Поэтому ни в коем случае не пытайтесь снимать боль самостоятельно, не дожидайтесь очереди на прием к врачу, а немедленно вызывайте бригаду скорой помощи. Диагностика Постановка диагноза существенно упрощается, если в распоряжении доктора имеется образец камня, добытого из организма пациента. Однако его отсутствие — это не причина откладывать посещение поликлиники. Врач подберет другие методы для выявления заболевания.
Когда существуют основания подозревать мочекаменную болезнь, используются следующие способы диагностики. Вначале проводится опрос и внешний осмотр. Доктор выясняет, на что жалуется пациент и какие болезни были у него в прошлом. При пальпации возможно обнаружение болевой реакции, облегчающей постановку диагноза. Далее потребуются лабораторные исследования.
Она часто протекает бессимптомно, до тех пор, пока камни не достигнут значительного размера. Иногда первым признаком болезни становится почечная колика.
С прогрессированием МКБ начинаются атрофические изменения в паренхиме почек, и может развиться почечная недостаточность. Современное лечение Лечение мочекаменной болезни Тактика лечения подбирается с учетом состояния больного, уровня снижения функции почек, наличия в них структурных изменений, вида, локализации и размеров камней. В первую очередь схема современного лечения мочекаменной болезни включает назначение диеты. Она определяется в зависимости от типа камней: При уратных камнях — нужно исключить мясо, рыбу, алкоголь; При фосфатных камнях — не употреблять молочные продукты, овощи и фрукты; При оксалатных камнях — необходимо ограничить все продукты, содержащие витамин С, чай, картофель. Кроме этого, рекомендуется усиленный питьевой режим и ограничение соли до 5 гр. При мочекаменной болезни назначают несколько групп медикаментов: Мочегонные диуретики — показаны при небольших камнях и могут ускорить их выведение; Средства, растворяющие камни — применяются только при уратных камнях; Препараты для коррекции обмена — их подбирают также в зависимости от вида конкрементов; Антиагреганты; Препараты, улучшающие кровоток в почках; Ангиопротекторы; Антибиотики при присоединении инфекции; Обезболивающие средства кроме анальгина или миотропные спазмолитики при болевом синдроме. Особую осторожность при выборе медикаментов стоит соблюдать при лечении мочекаменной болезни у женщин в период беременности, так как многие лекарственные средства противопоказаны во время вынашивания ребенка.
Особые указания Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия. При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с препаратами содержащими цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч.
В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении с сердечными гликозидами возможно ослабление фармакологического действия последних. Некоторые антигипертензивные лекарственные средства например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ , НПВС и анальгетики могут снижать выведение калия из организма. Проверено врачом-экспертом.
Мочекаменная болезнь – особенности, диагностика и лечение
На протяжении многих десятилетий медики выписывают пациентам с камнями в почках лекарства из разряда альфа-адреноблокаторов, которые, предположительно, ускоряют вывод камней из почек и уменьшают болевые ощущения, заставляя стенки мочеточников расширяться. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. Случай лечения коралловидного камня левой почки с помощью перкутанной нефролитолапаксии. Лекарства для растворения крупных камней в почках помогают избежать операции и оказывают обезболивающий, противовоспалительный и сосудорасширяющий эффекты. Правильно проводимое лечение в объёме профилактики образования камней в почках приводит к возможности длительного безрецидивного течения заболевания.