Сингуляр и аналоги не используются для самолечения, неправильное применение препаратов может привести к обострению заболевания. Узнав о стоимости указанного препарата, многие начинают искать аналоги «Сингуляра». Сингуляр – блокатор лейкотриеновых рецепторов, антибронхоспастический противовоспалительный препарат.
Сингуляр или дженерики?
Купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов у взрослых и детей с 6 лет и постоянных аллергических ринитов у взрослых и детей с 6 лет Противопоказания Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Детский возраст до 6 лет. Способ применения и дозы Внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов доза может приниматься в любое время суток по желанию пациента. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой и аллергическими ринитами должны принимать одну таблетку Сингуляра один раз в сутки вечером. Взрослые в возрасте 15 лет и старше Доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет одну таблетку покрытую оболочкой 10 мг в сутки. Дети в возрасте от 6 до 14 лет Дозировка для детей 6-14 лет составляет одну таблетку жевательную 5 мг в сутки.
Подбора дозировки для этой возрастной группы не требуется. Пациенту следует продолжать принимать СИНГУЛЯР как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы. Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, а также пациентам с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами». Применение при беременности и кормлении грудью Сингуляр следует применять при беременности и в период лактации только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Побочные эффекты обычно бывают легкими и как правило не требуют отмены лечения. При остром течении бронхиальной астмы пациентам следует назначать лекарственные препараты для проведения купирующей и предупреждающей приступы астмы терапии.
Оригинал Препарат производится в виде жевательных таблеток по: 4 мг, 5 мг, 10 мг монтелукаста. Аналог Сингуляра — относится к той же фармгруппе, выпускается фирмой Sandoz Словения с тем же действующим веществом в составе и в тех же дозировках. Аналог Как действует монтелукаст? Астма — очень сложное и многофакторное заболевание. Прежде всего, оно имеет аллергическую природу. Воздействуя на слизистую дыхательных путей и легкие, мельчайшие вдыхаемые частицы могут вызвать реакцию иммунной системы. При последующем воспалении дыхательных путей происходит взаимодействие многих типов клеток, каждый из которых продуцирует разные провоспалительные вещества. О сложности патогенеза астмы говорит то, что в нем принимают участие эозинофилы, тучные клетки, нейтрофилы, макрофаги, Т-лимфоциты, дендритные клетки , эпителиальные клетки дыхательных путей. Сколько нужно лекарственных средств , чтобы подобрать их к каждому из «участников» процесса? Универсального блокатора для всех этих клеток не существует, поэтому лечение астмы является комплексным.
Одними из медиаторов воспаления являются лейкотриены. При связывании с клеточными рецепторами они вызывают сокращение гладкой мускулатуры бронхов и отек слизистой дыхательных путей. Монтелукаст имеет высокое сродство к лейкотриеновым рецепторам, поэтому связывается с ними так же хорошо, как и сами лейкотриены, но патогенного действия не вызывает. В результате лейкотриены уже не могут связаться с клетками все рецепторы заняты , поэтому бронхоконстрикции и отека не возникает. Клиническая эффективность монтелукаста В мировом медицинском сообществе было проведено около 50 клинических исследований терапевтической эффективности препаратов на основе монтелукаста. Большинство исследований подтверждают лечебную результативность монтелукаста и его безопасность при длительном использовании. Например, многонациональное исследование в 93 медицинских центрах продемонстрировало, что препарат улучшает показатели контроля астмы, не причиняя значительных побочных эффектов при этом. Особое преимущество препарата состоит в том, что его можно применять у детей с 2 лет. Однако есть и ограничения, которые нужно учитывать при его назначении: эффективность препарата доказана при легкой степени заболевания , существует более высокий риск обострения астмы у детей, находящихся на монотерапии монтелукастом, чем у тех, кто дополнительно получает ингаляционные кортикостероиды. У астматиков бывает бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями.
Это явление получило название «астма физического усилия». Оказалось, что препараты с монтелукастом улучшают контроль над приступами именно в этом случае. Об этом говорит клиническое исследование , проведенное в 1998 году, в котором принимали участие дети от 6 до 12 лет. На фоне приема монтелукаста объемные показатели дыхания у детей с бронхиальной астмой в момент тренировки не ухудшались, особенно, если препарат принимался не больше, чем за 12 часов до физнагрузки. Сравнение оригинального препарата и дженерика аналога по основному веществу Считается, что препараты-дженерики немного отстают в эффективности действия от своих предшественников, оригинальных средств. Возникает законный вопрос: что все-таки лучше принимать для лечения? Эти различия вполне укладываются в дозволенные для дженериков пределы и демонстрируют высокое фармакологическое сходство препаратов. На основе этого с высокой долей вероятности можно говорить о том, что и клиническая эффективность их будет одинакова. Разница в стоимости аналогов Очевидно, что противоастматические средства требуют длительного приема , поэтому вопрос цены имеет непосредственное значение. Таблетки принимают 1 раз в день, причем нужно подбирать правильную «возрастную» дозировку: Сингуляр расфасован в упаковки по 14 таблеток, тогда на месяц требуется не менее 2 упаковок.
Цена каждой находится в пределах от 1000 до 1250 руб. Итого месяц лечения обойдется в 2000—2500 руб. Монтелар расфасован по 14 и 28 таблеток. На длительный курс удобнее брать упаковку побольше. Стоимость упаковки 28 табл. Антилейкотриеновые препараты, к которым относятся Сингуляр и Монтелар, входят в список базисных средств, рекомендованных для лечения этого заболевания. Аналог Сингуляра — Монтелар относится к той же фармгруппе, выпускается фирмой Sandoz Словения с тем же действующим веществом в составе и в тех же дозировках. Как действует монтелукаст? О сложности патогенеза астмы говорит то, что в нем принимают участие эозинофилы, тучные клетки, нейтрофилы, макрофаги, Т-лимфоциты, дендритные клетки, эпителиальные клетки дыхательных путей. Сколько нужно лекарственных средств, чтобы подобрать их к каждому из «участников» процесса?
Однако есть и ограничения, которые нужно учитывать при его назначении: эффективность препарата доказана при легкой степени заболевания, существует более высокий риск обострения астмы у детей, находящихся на монотерапии монтелукастом, чем у тех, кто дополнительно получает ингаляционные кортикостероиды. Возникает законный вопрос: Монтелар или Сингуляр, что лучше все-таки принимать для лечения? Разница в стоимости аналогов Очевидно, что противоастматические средства требуют длительного приема, поэтому вопрос цены имеет непосредственное значение.
Моей дочери почти 3 года. И уже на протяжении года мучает кашель и сопли. Неделю ходим в сад три дома. Пили разные антибиотики, ингаляции с берадуалом, сиропы, капли от аллергии. Были у аллерголога, предварительный диагноз обструктив...
По поводу монтелара врач подтвердила, что препарат с недоказанной эффективностью с ее слов. Просто производители разные, и очистка, наверное, разная.
Чем можно заменить сингуляр?
Цены на аналоги товара Сингуляр в сети аптек Горздрав в Москве. На странице аналогов препарата Сингуляр представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. В качестве аналогов «Сингуляра» 4 мг следует рассматривать в первую очередь препараты, содержащие то же активное вещество монтелукаст. СИНГУЛЯР Таблетки жевательные 4мг №28(Мерк Шарп). Дешевые аналоги и близкие заменители препарата сингуляр для детей и взрослых. Всего найдено 47 аналогов Сингуляр Все аналоги Сингуляр подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Сингуляр и его аналоги что лучше. Что лучше Сингуляр или Монтелар? Прочие иностранные аналоги
Аналоги Сингуляр от 35 руб. Цены на аналоги товара Сингуляр в сети аптек Горздрав в Москве. Поиск в аптеках, цены и аналоги препарата Сингуляр таблетки на сайте Весной я давала Сингуляр. Причем делила 10мг-мовую таблетку пополам (по цене получалось так же как и Монтелукаст). Медицинский препарат Сингуляр предназначен для применения перорально.
Описание и характеристика лекарственного препарата Сингуляр
Изменение дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью нет. Почечная недостаточность. Поскольку монтелукаст и его метаболиты не экскретируются с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Корректировка дозы препарата для этой группы пациентов не требуется. Противопоказания повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; фенилкетонурия; детский возраст до 2 лет.
Согласно имеющимся опубликованным данным проспективных и ретроспективных когортных исследований применения монтелукаста у женщин во время беременности, у детей которых оценивались тяжелые врожденные пороки развития, не выявлено рисков, связанных с приемом препарата. Доступные исследования имеют методологические ограничения, включая малый объем выборки, в некоторых случаях ретроспективный сбор данных и несопоставимые группы сравнения. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутрь, независимо от приема пищи, 1 раз в сутки.
При лечении аллергических ринитов доза может приниматься в любое время суток по желанию пациента. Пациенты с бронхиальной астмой и аллергическими ринитами должны принимать 1 табл. Дозировка для детей 2—5 лет составляет 1 жевательную табл. Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, а также пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата.
Различия по частоте данного НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми.
Предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Лечение бронходилататорами. Монтелукаст можно добавлять к лечению пациентов, у которых астма не контролируется применением одних бронходилататоров.
При достижении терапевтического эффекта обычно после первой дозы на фоне терапии Монтелукастом, дозу бронходилататоров можно постепенно снижать. Лечение ингаляционными глюкокортикостероидами. Лечение Монтелукастом обеспечивает дополнительный терапевтический эффект пациентам, получающим лечение ингаляционными глюкокортикостероидами. При достижении стабилизации состояния пациента возможно снижение дозы глюкокортикостероидов.
Дозу глюкокортикостероидов нужно снижать постепенно, под наблюдением врача.
По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной.
Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную.
За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом.
За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства.
В течение этого времени снимаются бронхоспастические явления. Отзывы о "Сингуляре" свидетельствуют, что препарат облегчает дыхание уже при первом применении. А также производится детская форма препарата - таблетки для разжевывания в дозировке 5 мг. Показания и противопоказания Таблетки "Сингуляр" рекомендуется назначать в следующих случаях: для лечения и профилактики бронхиальной астмы; предотвращения спазма бронхов при повышенных физических нагрузках; терапии и профилактики аллергического насморка; профилактики сезонного аллергического ринита; лечения бронхиальной астмы у пациентов с непереносимостью аспирина. Инструкция по применению "Сингуляра" для детей запрещает использовать препарат в возрасте до 6 лет. Твердые таблетки можно употреблять только с 15 лет. До этого возраста рекомендуется назначать детям жевательные таблетки. Другим противопоказанием к применению средства является индивидуальная непереносимость его ингредиентов.
Беременным женщинам и кормящим мамам нужно соблюдать особую осторожность при приеме препарата. В медицине не проводилось специальных исследований воздействия этого лекарства на развитие плода. Но были зарегистрированы случаи рождения детей с аномалиями развития у женщин, которые принимали препарат в период беременности. Неизвестно, сказался ли на здоровье ребенка именно "Сингуляр", или на развитие плода повлияли другие противоастматические средства.
Сингуляр, таблетки жевательные 4мг, 28 шт
Препарат используют во время беременности и грудного вскармливания, но только с разрешения врача. Важно, чтобы появляющийся эффект был значительно выше возможных побочных действий. Что общего у Монтелукаста и Сингуляра? Монтелукаст - препарат в таблетках на основе монтелукаста. Можно употреблять с 2 лет. Поэтому он схож не с Сингуляром, а с Монтеларом. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты идентичны. Монтелукаст, Монтелар - идентичные препараты с разными названиями, они имеют разную стоимость за счет выпуска фирмой-производителем. Негативное действие для организма возникает редко. В основном это аллергические реакции местные и системные , диспепсические расстройства тошнота, рвота, нарушение формирования стула. Их устранение невозможно, если уменьшать дозировку.
Поэтому рекомендуется перейти на иное действующее вещество. Если средство переносится хорошо, многие врачи рекомендуют применять именно его. Это связано с более дешевой ценой, по сравнению с аналогами с идентичным активным компонентом. Производители применяют те же средства для его изготовления, но делают меньше наценки. Что выбрать Беротек или Сингуляр?
В случае приема таблеток по 5 мг после употребления внутрь натощак максимальная концентрация достигается через 2 часа. Таблетки по 4 мг показаны для детей 2-5 лет. Максимальная концентрация достигается через 2 часа.
Активно метаболизируется. Основной в — цитохром Р450 2С8. Участие в терапевтическом эффекте минимально. Экскретируется с желчью практически полностью вместе с метаболитами. Показания к применению терапии в случае гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте ; профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы ; предупреждения бронхоспазма из-за тяжелых физических нагрузок; профилактики астмы у детей 2-5 лет, вызванной физической нагрузкой; для облегчения. Противопоказания Нельзя принимать данное средство при гиперчувствительности к его компонентам. Не назначается для детей в возрасте до 2 лет. Побочные действия При приеме препарата могут появиться следующие негативные побочные действия: : , анафилаксия , сыпь, ; пищеварительная система : тошнота, болезненные ощущения в животе, рвота, ; нервная система : кошмары, чрезмерное возбуждение или утомляемость, гипестезия , повышенная раздражительность , агрессивное поведение, вялость; костно-мышечная система : миалгия , артралгия ; гепатобилиарная система : увеличение уровня трансаминаз , гепатит ; прочие : повышение вероятности подкожных кровоизлияний и усиления кровоточивости, усиленное сердцебиение, жажда, ощущение дискомфорта,.
В редких случаях возможны эозинофильные инфильтраты печени, склонность к суициду и судорожные припадки. В целом, лекарство хорошо переносится. Побочные действия, как правило, не требуют отмены терапии. Инструкция по применению Сингуляра Способ и дозировка Применение препарата для детей показано под присмотром взрослых. В случае аллергического ринита и астмы инструкция на Сингуляр сообщает, что принимать нужно 1 таблетку в 4 мг раз в день. С целью облегчения проявлений аллергического ринита схема приема подбирается индивидуально. При астме детям 2-5 лет препарат дают по одной жевательной таблетке в 4 мг каждый день в вечернее время. Терапевтический эффект при приеме лекарства достигается в течение суток.
Рекомендуется продолжать употреблять таблетки, даже если достигнут контроль астмы. Применение препарата в качестве альтернативного средства низкодозовым ингаляционным кортикостероидам для детей с персистирующей астмой легкой степени возможно, только если за последнее время не случалось серьезных приступов астмы , которые требовали приема кортикостероидов , а также если пациентам нельзя использовать. Состояние больного необходимо периодически оценивать. Если должного эффекта не достигнуто, нужно рассмотреть вопрос о другой или дополнительной противовоспалительной терапии. Для тех, кто собирается принимать таблетки Сингуляр, инструкция по применению сообщает, что их можно добавлять к бронходилататорам. С целью профилактики бронхоспазма , который спровоцирован физической нагрузкой, состояние пациента необходимо оценить после 2-4 недель применения препарата. Если нет достаточного эффекта, нужно рассмотреть вопрос о дополнительном или другом лечении. Инструкция по применению Сингуляра для взрослых пациентов и детей от 15 лет сообщает, что им нужно принимать лекарство каждый день в дозировке 10 мг 1 раз.
Детям 6-14 лет назначается в сутки по 5 мг. Передозировка В большинстве сообщений о передозировке нежелательных проявлений не наблюдалось. Возможны побочные реакции , которые соответствуют профилю безопасности препарата: , болезненные ощущения в животе, жажда, рвота, психомоторная гиперактивность. Терапия симптоматическая. Взаимодействие Допустимо назначение с прочими средствами, которые используются с целью профилактики или длительного лечения астмы. Системая экспозиция монтелукаста повышается в 4,4 раза при сочетании с Гемфиброзилом. Коррекции дозировки не требуется, однако врач должен учитывать возможность побочных реакций. Если лечение бронходилататорами не эффективно, к терапии можно добавить Сингуляр.
Когда будет достигнуто нужное действие , дозу бронходилататоров постепенно можно снижать. Препарат также позволяет добиться дополнительного терапевтического эффекта у пациентов, которые применяют ингаляционные кортикостероиды. Когда состояние стабилизируется, дозу кортикостероидов можно уменьшить. Но делать это нужно постепенно и под контролем специалиста. В некоторых случаях прием можно отменить полностью. Резкая замена терапии не рекомендуется. Условия продажи Лекарство продается в аптечной сети по рецепту врача. Условия хранения Лекарство нужно держать в темном и сухом месте.
Необходимо убедиться, что препарат недоступен для детей. Вансейр и Тевалукаст. Синглон или Сингуляр — что лучше?
Исследования с применением радиоактивно-меченого монтелукаста указывают на минимальное распределение при проникновении через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, концентрации радиоактивно-меченого вещества через 24 часа после приема дозы были минимальными во всех других тканях. Монтелукаст активно метаболизируется. При применении терапевтических доз, концентрации метаболитов монтелукаста в плазме крови находятся ниже предела обнаружения при равновесном состоянии у взрослых и детей.
Метаболизм монтелукаста происходит, главным образом, посредством системы цитохрома P450 2C8. Клинические исследования микросом печени человека in vitro показали, что терапевтические концентрации монтелукаста в плазме крови не ингибируют цитохромы P450 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 или 2D6. Роль метаболитов в терапевтическом эффекте монтелукаста является минимальной. Особенности фармакокинетики у различных групп пациентов. Нет необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста или при нарушении функции печени от легкой до умеренной степени тяжести. Исследования с участием пациентов с нарушениями функции почек не проводились. Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся с желчью, не предполагается, что будет необходимой коррекция дозы монтелукаста у пациентов с нарушениями функции почек.
При применении высоких доз монтелукаста в 20 и 60 раз превышающих рекомендованную дозу для взрослых наблюдалось снижение концентрации теофиллина в плазме крови.
При более длительном лечении более 6 мес. Различия по частоте данных НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми. При более длительном лечении в течение 2 лет профиль НЯ не изменился. В 4-неделыюм плацебо-контролируемом клиническом исследовании профиль безопасности препарата был схожим с таковым в 2-недельных исследованиях.
Частота возникновения сонливости при приеме препарата во всех исследованиях была такой же, как при приеме плацебо. Профиль безопасности препарата был схожим с профилем безопасности, наблюдавшимся при лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом и при приеме плацебо. Частота возникновения сонливости при приеме препарата была такой же, как при приеме плацебо. Обобщенный анализ результатов клинических исследований Был проведен обобщенный анализ 41 плацебо-контролируемого клинического исследования 35 исследований с участием пациентов в возрасте 15 лет и старше; 6 исследований с участием пациентов в возрасте от 6 до 14 лет с использованием утвержденных методов оценки суицидальности. Ни в одной из групп лечения не было совершено ни одного самоубийства, суицидальной попытки или других подготовительных действий, указывавших на суицидальное поведение.
Отдельно был проведен обобщенный анализ 46 плацебо-контролируемых клинических исследований 35 исследований с участием пациентов в возрасте 15 лет и старше; 11 исследований с участием пациентов в возрасте от 3 месяцев до 14 лет для оценки неблагоприятных поведенческих эффектов НПЭ. Передозировка: Симптомов передозировки после длительного 22 недели лечения больных бронхиальной астмой суточными дозами СИНГУЛЯРа свыше 200 мг в, либо после лечения суточными дозами 900 мг в течение 1 недели, не наблюдали. Имели место случаи острой передозировки прием не менее 1000 мг препарата в сутки монтелукаста в постмаркетинговый период и в клинических исследованиях у взрослых и детей. Наиболее частыми побочными эффектами были чувство жажды, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе. Лечение в случае острой передозировки симптоматическое.
Данных об эффективности перитонеального диализа или гемодиализа монтелукаста нет. Таким образом, при совместном приеме вместе с гемфиброзилом корректировка дозы монтелукаста не требуется. По результатам исследований in vitro, не предполагается клинически значимых лекарственных взаимодействий с другими известными ингибиторами CYP 2С8 например, с триметопримом. Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста.
Аналоги жевательных таблеток Сингуляр
Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Сингуляр на сайте Купить аналоги Сингуляр по низким ценам в аптеках Апрель. → Аналоги лекарств → Сингуляр. СИНГУЛЯР Таблетки жевательные 4мг №28(Мерк Шарп).
Сингуляр таблетки, покрытые оболочкой : инструкция по применению
Побочные действия, как правило, не требуют отмены терапии. Инструкция по применению Сингуляра Способ и дозировка Применение препарата для детей показано под присмотром взрослых. В случае аллергического ринита и астмы инструкция на Сингуляр сообщает, что принимать нужно 1 таблетку в 4 мг раз в день. С целью облегчения проявлений аллергического ринита схема приема подбирается индивидуально. При астме детям 2-5 лет препарат дают по одной жевательной таблетке в 4 мг каждый день в вечернее время. Терапевтический эффект при приеме лекарства достигается в течение суток.
Рекомендуется продолжать употреблять таблетки, даже если достигнут контроль астмы. Применение препарата в качестве альтернативного средства низкодозовым ингаляционным кортикостероидам для детей с персистирующей астмой легкой степени возможно, только если за последнее время не случалось серьезных приступов астмы, которые требовали приема кортикостероидов, а также если пациентам нельзя использовать ингаляционные кортикостероиды. Состояние больного необходимо периодически оценивать. Если должного эффекта не достигнуто, нужно рассмотреть вопрос о другой или дополнительной противовоспалительной терапии. Для тех, кто собирается принимать таблетки Сингуляр, инструкция по применению сообщает, что их можно добавлять к бронходилататорам.
С целью профилактики бронхоспазма, который спровоцирован физической нагрузкой, состояние пациента необходимо оценить после 2-4 недель применения препарата. Если нет достаточного эффекта, нужно рассмотреть вопрос о дополнительном или другом лечении. Инструкция по применению Сингуляра для взрослых пациентов и детей от 15 лет сообщает, что им нужно принимать лекарство каждый день в дозировке 10 мг 1 раз. Детям 6-14 лет назначается в сутки по 5 мг. Передозировка В большинстве сообщений о передозировке нежелательных проявлений не наблюдалось.
Возможны побочные реакции, которые соответствуют профилю безопасности препарата: сонливость , болезненные ощущения в животе, жажда, головная боль , рвота, психомоторная гиперактивность. Терапия симптоматическая.
Кроме того, концентрации меченого препарата через 24 ч после введения были минимальными во всех других тканях. Монтелукаст активно метаболизируется. При исследовании терапевтических доз у взрослых и детей концентрация метаболитов монтелукаста в равновесном состоянии в плазме не определяется. Исследования in vitro с использованием макросом печени человека показали, что в метаболизме монтелукаста участвуют изоферменты CYP: 3А4, 2С8 и 2С9.
Согласно результатам исследований, проведенным in vitro в микросомах печени человека, монтелукаст в терапевтической концентрации в плазме крови не ингибирует изоферменты цитохрома P450: 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6. Фармакокинетика монтелукаста сохраняет практически линейный характер при приеме внутрь доз свыше 50 мг. При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается. Особые группы пациентов Пол. Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин сходная. Пожилые пациенты.
При однократном приеме внутрь 10 мг монтелукаста фармакокинетический профиль и биодоступность сходны у пожилых и пациентов молодого возраста. Коррекция дозы препарата у пожилых людей не требуется. Не выявлено различий в клинически значимых фармакокинетических эффектах у пациентов различных рас. Печеночная недостаточность. Изменение дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью нет.
Почечная недостаточность.
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum.
Информация, размещённая на сайте Medum.
Особенности фармакокинетики у различных групп пациентов. Нет необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста или при нарушении функции печени от легкой до умеренной степени тяжести. Исследования с участием пациентов с нарушениями функции почек не проводились. Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся с желчью, не предполагается, что будет необходимой коррекция дозы монтелукаста у пациентов с нарушениями функции почек.
При применении высоких доз монтелукаста в 20 и 60 раз превышающих рекомендованную дозу для взрослых наблюдалось снижение концентрации теофиллина в плазме крови. Этот эффект не наблюдался при применении препарата в рекомендованной дозе 10 мг 1 раз в сутки. Эффект этих проастматических медиаторов осуществляется через цистеиновые лейкотриеновые рецепторы CysLT , присутствующие в дыхательных путях человека и проявляется бронхоспазмом, выделением слизи, повышением проницаемости сосудов и миграцией эозинофилов. Монтелукаст является активным соединением, которое с высокой избирательностью и химическим сродством конкурентно связывается CysLT1-рецепторами. Клинические исследования установили, что монтелукаст подавляет бронхоспазм, вызванный вдыханием LTD4, даже при назначении в дозе 5 мг и вызывает бронходилатацию в течение 2 часов после приема внутрь.
Лечение монтелукастом подавляет бронхоспазм как на ранней, так и на поздней стадии, снижая реакцию на антигены. Лечение монтелукастом значительно снижает количество эозинофилов в дыхательных путях подтверждено анализом мокроты и в периферической крови, улучшая контроль над клиническим течением бронхиальной астмы. Препарат Сингуляр следует принимать за 1 час до приема пищи или через 2 часа после еды.
Описание и характеристика лекарственного препарата Сингуляр
Не известно, можно ли выводить Монтелукаст путем перитонеального диализа или гемодиализа. Побочные действия В целом, Сингуляр хорошо переносится. Побочные эффекты, которые обычно бывают легкими, как правило не требуют отмены лечения. Общая частота побочных эффектов, о которых сообщалось при применении Сингуляра, сопоставима с таковой для плацебо. Эффекты Сингуляра были изучены в ходе клинических исследований примерно у 2600 взрослых пациентов в возрасте 15 лет и старше.
Частота этих эффектов была выше, чем для плацебо, и достоверно не различалась в двух лечебных группах. В общей сложности в ходе клинических исследований Сингуляр получали 544 пациента не менее 6 месяцев, 253 - в течение 1 года и 21 пациент - в течение 2 лет. При длительном лечении профиль побочных реакций не изменился. Сингуляр также изучали примерно у 320 детей в возрасте от 6 до 14 лет.
Противопоказания Гиперчувствительность к любому компоненту этого препарата. Беременность и лактация Сингуляр следует применять при беременности только в случае явной необходимости.
Монтелукаст - высокоактивное при приеме внутрь лекарственное средство, которое значительно улучшает показатели воспаления при бронхиальной астме. Монтелукаст ингибирует CysLT-рецепторы эпителия дыхательных путей, обладая тем самым одновременно способностью ингибировать бронхоспазм, обусловленный вдыханием LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Дозы 5 мг достаточно для купирования бронхоспазма, индуцированного LTD4. Применение монтелукаста в дозах, превышающих 10 мг в день, принимаемых однократно, эффективность препарата не повышает.
Фармакокинетика: Всасывание Монтелукаст быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь. У взрослых при приеме натощак таблеток покрытых оболочкой 10 мг максимальная концентрация Сmах достигается через 3 часа Тmах. Прием пищи не влияет на Сmах в плазме крови и биодоступность препарата. При приеме натощак таблеток жевательных 5 мг Сmах у взрослых достигается через 2 часа. У детей в возрасте от 2 до 5 лет Сmах достигается через 2 часа после приема натощак жевательных таблеток 4 мг. Объем распределения монтелукаста в состоянии равновесной концентрации составляет в среднем 8-11 литров.
Исследования, проведенные на крысах с радиоактивно меченым монтелукастом, указывают на минимальное проникновение через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, концентрации меченого препарата через 24 часа после введения были минимальными во всех других тканях. Метаболизм Монтелукаст активно метаболизируется. При исследовании терапевтических доз в состоянии равновесной концентрации в плазме у взрослых и детей концентрация метаболитов монтелукаста не определяется. Исследования in vitro с использованием микросом печени человека показали, что цитохромы Р450, 3А4, 2С8 и 2С9 участвуют в метаболизме монтелукаста. Согласно дальнейшим результатам исследований, проведенным in vitro в микросомах печени человека, терапевтическая концентрация монтелукаста в плазме крови не ингибирует изоферменты цитохрома Р450 CYP: 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6.
Период полувыведения монтелукаста у молодых здоровых взрослых составляет от 2,7 до 5,5 часов. Фармакокинетика монтелукаста сохраняет практически линейный характер при приеме внутрь доз свыше 50 мг.
Со стороны психики: ажитация в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение. Со стороны дыхательной системы: носовые кровотечения, легочная эозинофилия. Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспепсия, тошнота, рвота, панкреатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: склонность к формированию гематом, узловатая эритема, многоформная эритема, зуд, сыпь. Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, включая мышечные судороги. Со стороны мочевыделительной системы: энурез у детей.
Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Показания профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей в возрасте 2 лет и старше: с целью контроля дневных и ночных симптомов заболевания; облегчение симптомов аллергического ринита у детей в возрасте 2 лет и старше. Противопоказания детский возраст до 2 лет; фенилкетонурия; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Большинство этих женщин также принимали другие препараты для лечения бронхиальной астмы при беременности. Неизвестно, выделяется ли монтелукаст с грудным молоком. Применение при нарушениях функции печени Для пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени специального подбора дозы не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью нет.
Показания Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше, включая: предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания; лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой; купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше и постоянных аллергических ринитов у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше. Формы выпуска Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг. Таблетки жевательные 5 мг и 4 мг. Инструкция по применению и схема приема Таблетки, покрытые оболочкой Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток. При сочетанной патологии бронхиальная астма и аллергический ринит препарат следует принимать вечером. Взрослым и подросткам в возрасте 15 лет и старше препарат назначают в дозе 10 мг 1 таблетка, покрытая оболочкой в сутки. Таблетки жевательные Внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы препарат Сингуляр следует принимать вечером.