Новости недостаточная масса тела

Причины дефицита веса, что надо учесть при коррекции недостатка веса и мышечной массы. Как стресс отражается на массе тела. Диетолог Богданова рассказала, как смех и зевота при стрессе влияют на вес. Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году.

Причины резкого похудения

Чаще всего, причиной симптома становятся аутоиммунные заболевания, при которых антитела разрушительно действуют на клетки щитовидки. Кроме увеличения массы тела человек страдает слабостью, не проходящей усталостью, невнимательностью, постоянно ощущает холод, менструальный цикл нарушается. Синдром Кушинга развивается в результате избытка глюкокортикостероидов. Это гормон, вырабатываемый надпочечниками. Лишний вес при этом скапливается в верхней части туловища, ожирение принимает специфические формы. Это сразу заметит опытный эндокринолог в Калининграде. На фоне данной проблемы могут стремительно развиваться гипертония, сахарный диабет, остеопороз. Когда в гипофизе образуется аденома, она сдавливает стенки органа, что приводит к снижению выработки многих гормонов. Дополнительно человек испытывает головную боль, острота зрения снижается. Нередко аденома гипофиза приводит к развитию синдрома Кушинга.

Поликистоз яичников связан с выработкой большого количества андрогенов. Это мужские гормоны, которые в норме у женского пола должны вырабатываться в минимальных количествах. Заболевание приводит к аменорее, нарушению менструального цикла, появлению волос на груди, лице, ожирению.

Помимо ИМТ, риск развития заболеваний зависит от множества факторов, включая образ жизни, генетику, питание и уровень физической активности. Необходимо регулярно консультироваться со специалистами для оценки и поддержания здоровья. Интерпретация индекса массы тела Основные категории ИМТ: 20-25 — идеальный вес, риски для здоровья минимальны. Почему важно измерять ИМТ? Оценка ИМТ играет ключевую роль в понимании текущего состояния вашего здоровья и планировании дальнейших действий по его поддержке или улучшению: Выявление рисков: избыточный вес может увеличивать риск развития различных заболеваний.

Например, он может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету, артриту и другим проблемам.

Большинство медикаментозных стероидных препаратов отпускаются только по рецепту и применяются под строгим контролем врача, так как их прием сопровождается многими побочными эффектами. Андрогены токсичны для печени и почек, при длительном приеме может нарушаться работа репродуктивной системы, появляются отеки и повышенное артериальное давление, страдает желудочно-кишечный тракт и так далее. Именно поэтому такие лекарства имеет право назначать только доктор, и на то должны быть веские причины. Чтобы максимально снизить вероятность развития нежелательных реакций тщательно рассчитывают дозировку, комбинируют препараты и делают перерывы в курсе приема.

Призыв в армию при дефиците массы тела Иногда дефицит массы тела становится причиной, по которой молодые люди не подлежат призыву в армию. В данном случае многое зависит от степени недостатка веса и причин, по которым он возник. Закон гласит, что граждане, которые на момент призыва имеют дефицит массы тела, подлежат дополнительному обследованию и лечению в больнице. Ежемесячно проверяется динамика изменений веса. Если он не уменьшается, сохраняется работоспособность и не выявлено никаких серьезных заболеваний, например, эндокринных патологий, то через 6 месяцев проводится повторное освидетельствование.

В этом случае гражданин считается годным к военной службе лишь с небольшими ограничениями. Однако если через 6 месяцев лечения вес продолжает падать, либо удается выявить болезнь, связанную с дефицитом массы тела, то молодой человек призыву в армию не подлежит. Таким образом, можно сказать, что во многих случаях дефицит массы тела - это серьезное заболевание, которые требует обязательного лечения, ведь при нем значительно нарушаются физическое развитие и функции всех органов. Недостаток веса может дать толчок развитию других заболеваний и сократить срок жизни, ведь исследования показали, что наиболее долгую жизнь проживают мужчины, чей ИМТ составлял 25-27.

Исходя из приведенной выше формулы, можно составить вот такую таблицу по определению ИМТ. Отметим, что ИМТ — это лишь приблизительный ориентир. У формулы много недостатков, один из главных — неразделение массы тела на мышечную и жировую составляющие.

Хотя в случае с дефицитом веса этот недостаток не имеет значения. Однако данная формула все еще используется как один из инструментов для ориентировочного просчета жирового компонента тела и общей оценки состояния здоровья. Что о недовесе думает наука?

Журнал Scandinavian Journal of Public Health, 2008 год. Ученые из Центра эпидемиологии в Стокгольме решили изучить различия между смертностью и заболеваемостью тяжелыми болезнями у 4 категорий людей: 1. Под наблюдение попали 23 814 человек в возрасте от 16 до 74 лет.

Были учтены такие показатели, как разница в возрасте, наличие продолжительных заболеваний, курение и даже уровень образования. В результате специалисты обнаружили, что дефицит массы тела и ожирение являются факторами, которые повышают риск смертности от любых причин. В выводе ученые говорят: «Результаты этого исследования сходятся с данными предыдущих испытаний и подтверждают, что связь наличия избыточного веса с повышением риска смертности от любых причин преувеличена.

А вот при недостатке массы тела и ожирении такая связь действительно присутствует».

Набор веса при беременности

Что называть дефицитом массы тела? По определению, дефицит массы тела у детей и подростков — это вес ниже 3 перцентиля по возрасту, росту и полу ребенка. Однако истинный недостаток веса и степень дефицита в процентах можно распознать только после осмотра врача и проведения определенных исследований например, таких, как биоимпедансометрия. Какие причины снижения веса у детей и зачем обязательно нужна консультация детского эндокринолога? Нюанс в том, что как эндокринологические проблемы могут быть первым признаком похудения и трудностей набора массы тела.

Так и наоборот, само по себе худое состояние способно вызывать нарушение в обмене веществ и эндокринной регуляции. Когда причина эндокринологического характера, а само похудение лишь проявление каких-либо нарушений: Резкое похудание, обильное питье, частое мочеиспускание, в том числе в ночное время — все это может быть предпосылками начавшегося сахарного диабета. Снижение массы тела, невозможность набрать вес, слабость, вялость, утомляемость, гиперпигментация кожных покровов, тяга к соленой пищи и низкий сахар крови может намекнуть о том, что проблема в надпочечниках — стоит исключать надпочечниковую недостаточность. Недостаток веса, чувство жара, тремор рук, экзофтальм выпуклые глаза , частый пульс, повышенное АД, говорит о возможном тиреотоксикозе повышении гормонов щитовидной железы.

Дефицит веса является поводом задуматься и о других аутоиммунных или опухолевых процессах эндокринных органов например, инсулиномы, випомы, феохромоцитомы, аутоиммунном полигландулярном синдроме.

И практически два месяца я ловила неврозы, ломала голову над тем, что со мной происходит, пока не узнала, что это вообще такое, и что ничего страшного со мной не случится. Позже, поняв, с чем я столкнулась - в общем то успокоилась и больше не чувствовала "приливы адреналина". Спустя 1,5-2 мес. Присмотревшись внимательнее, замечаю, как кожа стала тоньше, венки стали просвечивать по всему телу. Подкожный жир практически исчез.

Питаюсь как всегда, сейчас даже больше - а результата ноль! Держится 44. ОАК в норме. Мог ли еще повлиять отказ от курения, помимо приступов ВСД? Курила 10 лет, бросила в последние 1,5 месяца. Поэтому очень хочу обратиться к вам за советом!

Стоит ли обратиться к психотерапевту пока нет финансовой возможности и решать проблему как психологическую, или же это вполне естественная реакция организма, и дело здесь в питании? Стресса нет, может только эмоциональное напряжение но ведь в жизни без этого никак , и вот теперь началось переживание по поводу веса. Очень хочется поправиться, и приблизиться максимально близко к желанной отметке в 50 кг.

Чтобы рассчитать индекс массы вашего тела ИМТ заполните в калькуляторе поля, соответствующие значениям вашего роста и веса. Вводите значения роста и вашего веса с точностью до десятых, тогда результат вычисления будет наиболее точным.

Хронические заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, также могут привести к потере веса из-за плохого всасывания питательных веществ в кишечнике. Потеря мышечной массы. Атрофия мышц неизбежна с возрастом, но также она может быть вызвана недостаточным питанием, расстройством пищевого поведения или аутоиммунным заболеванием. Снижение мышечной массы и необъяснимая потеря веса могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Когда мы говорим о мышечной массе, мы имеем в виду непрерывную потерю мышечного белка в течение нескольких недель или месяцев.

Когда у вас много жира, сбросить жир без потери мышц относительно легко. Но когда вы стройны и пытаетесь похудеть еще больше, вам все труднее сохранить мышечную массу. Чтобы предотвратить потерю мышц, вы должны, прежде всего, потреблять достаточное количество белка. Он играет важную роль в поддержании мышечной массы. Недостаточное потребление белка приводит к истощению мышц, а это сопровождается потерей веса. Во-вторых, вы должны использовать свои мышцы. В противном случае отсутствие физической активности может привести к уменьшению мышечной массы. Каждую неделю обязательно занимайтесь силовыми тренировками или другим видом спорта, который достаточно нагружает ваши мышцы. Потеря веса при злокачественных опухолях. Различные виды рака могут вызывать воспаление и проблемы с усвоением питательных веществ.

Это может привести к потере килограммов. По данным Американского онкологического общества некоммерческая организация, занимающаяся борьбой с раком , необъяснимая потеря веса на 5 и более килограммов может быть одним из первых признаков рака. Резкое снижение веса характерно для рака легких, желудка, поджелудочной железы или пищевода. Рак вызывает распад мышечной массы и нарушает выработку гормонов, регулирующих аппетит. Рост опухоли может также увеличить метаболизм. В зависимости от типа рака и пораженных органов, человек может испытывать тошноту или отсутствие аппетита, а также трудности с жеванием и глотанием. Эти изменения также могут привести к потере веса. В большинстве случаев стремительное снижение массы тела не является признаком рака.

Похожие статьи

  • Недостаточная масса тела - Вопрос диетологу - 03 Онлайн
  • Калькулятор идеального веса
  • Пониженная масса тела – основные причины и последствия дефицита массы тела
  • От индекса массы тела предложили отказаться
  • Дефицит массы тела у подростка - болезнь или отмазка от армии?

Потеря массы тела

Из-за ожирения у детей, конечно, меньше проблем со здоровьем, чем у взрослых. Они страдают больше психологически: более склонны к стрессу, тревоге и заниженной самооценке. А вот в будущем вырисовываются более неприятные перспективы. Велика вероятность, что с возрастом проблема лишнего веса лишь усугубится, что приведет к риску развития хронических заболеваний сердца и диабета в более позднем возрасте. Установлено, что у всех детей с различной степенью ожирения без исключения низкий уровень витамина D в сыворотке крови. А витамин D регулирует концентрацию кальция в организме и поддерживает здоровье костей. Соответственно, дефицит этого витамина приведет к ухудшению здоровья костей и в тяжелых случаях к гипокальциемии если долго игнорировать симптомы, это может привести к остеопорозу , рахиту и остеомаляции снижению прочности костей. Неправильный режим дня — мало спят, едят поздно вечером и ночью, не завтракают. Эндокринная патология — недостаточная функция щитовидной железы или избыток гормонов надпочечников.

Психологические проблемы — ребенок заедает психологический дискомфорт. Также важны наследственные факторы.

Родители кормили ребенка, как на убой. В итоге Пермана был вечно усталый и апатичный, только и делал, что ел и спал, а когда не ел и не спал, то часами отлеживался в небольшом бассейне возле дома. Даже когда врачи прописали ему строгую диету с низким содержанием жиров и велели заняться спортом, Арья не собирался ничего менять. Не до конца осознавая всей серьезности состояния своего сына, родители мальчика тоже продолжали баловать его жирным карри и закусками с высоким содержанием холестерина, в том числе солеными анчоусами и яйцами вкрутую. Когда мальчик стал с трудом вставать, перешел на домашнее обучение и почти всегда хотел спать — родители поняли, что им нужна помощь врачей. Тогда специалисты оценили состояние Арьи как «один из самых тяжелых случаев ожирения в мире». Если бы не своевременное вмешательство, мальчик мог не дожить даже до подросткового возраста.

Также историей мальчика заинтересовался известный бодибилдер Аде Рай. Процедура и диета из жареной рыбы, овощей, супов и фруктов помогли подростку сбросить 106 килограммов и остановиться на отметке 85 килограммов. Позже хирурги удалили лишнюю кожу с груди и рук мальчика. Мальчик теперь является символом надежды.

Таким образом, авторы исследования впервые смогли доказать, что смерть может провоцироваться факторами, связанными именно с низким весом, а не другими показателями. Как рассчитать норму?

Индекс массы тела - это отношение массы тела кг к квадрату его длины м. Нормой можно назвать индекс, равный 18,5-24,99.

Читать материал Таким образом, по мнению Бурляевой, людям с недостаточной массой тела необходимо проводить соответствующий скрининг: оценку компонентного состава тела методом биоимпедансометрии, биохимических параметров, в частности, показателей липидного обмена с целью своевременного выявления рисков развития различных заболеваний.

Далее, в соответствии с выявленными нарушениями, у таких людей должна проводиться коррекция рациона питания для профилактики заболеваний, сочетанных со сниженной массой тела. Чего больше: жира или мышц? И делать выводы, основываясь только на нем, преждевременно.

Ведь необходимо принять во внимание не только вес и рост человека, но и соотношение его мышечной и жировой ткани в организме. Мышцы тяжелее жира, поэтому люди с одинаковым показателем ИМТ, но с разным процентным содержанием жира выглядят по-разному. Один стройный и подтянутый, второй рыхлый и объемный».

Кстати, поскольку уж речь зашла о жировой ткани , то необходимо упомянуть еще и о распределении жира по фигуре. Считается, что накопление у женщин жира на ягодицах и бедрах является метаболически более здоровым вариантом телосложения, в отличие от набора висцерального , брюшного жира характерного для мужчин. Он способствует развитию метаболического синдрома и множеству связанных с ним заболеваний.

Дело в том, что в адипоцитах клетках жировой ткани висцерального жира более активно вырабатывается комплекс факторов, индуцирующих инсулинорезистентность , чем в подкожном жире. Висцеральное ожирение, между прочим, может иметься и у внешне вполне стройных людей — так называемых «худых толстяков». Так что не стоит полагаться только на весы и измерения объемов сантиметровой лентой.

Есть и более информативные способы распознать наличие висцерального ожирения.

Недостаточная масса тела

Иногда недостаток веса обусловлен привычками и образом жизни. Чрезмерный стресс, курение, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами, а также использование определенных лекарств также могут отрицательно влиять на вес тела. Недостаточный вес при беременности Будущая мама, которая до беременности имела нормальный вес, должна прибавить в весе за время беременности на 11-16 кг. Недостаточный вес при беременности может привести к выкидышу, невынашиванию беременности, рождению ребёнка с низкой массой тела ниже 2500 г , повышенной смертности или врожденным патологиям. Недостаточный вес у новорожденного Наиболее распространенные причины недовеса у младенцев — это недоношенность, нарушения в работе плаценты преждевременное старение и частичная отслойка плаценты, тромбоз сосудов , многоплодная беременность, заболевания матери артериальная гипертензия, анемия, диабет, заболевания сердца , курение будущей матери или инфекции цитомегаловирус, ветряная оспа, грипп, простейшие, вызывающие токсоплазмоз. У маленьких детей правильный вес определяется на основе процентильных сеток. Недостаточная масса тела определяется, когда масса тела не превышает 3 процентилей для данного возраста. Дефицит веса — что есть, а чего следует избегать? Необходимо стремиться, чтобы количество калорий, поставляемых с пищей, превышало суточную потребность в калориях.

И сделали такой вывод: риск преждевременной смерти ниже у людей, которые в молодости поддерживают свой вес в норме, и у людей с небольшим ожирением в пожилом возрасте после 60 лет. Сильную взаимосвязь между массой тела и смертностью, а также пользу легкого ожирения у пожилых людей показывали и другие исследования. Как пишет китайское издание Sina. Это легко приводит к недоеданию, худобе, влияет на нормальную физическую активность и повышает риск заболеваний. И наоборот, люди с нормальным усвоением питательных веществ, как правило, немного полнее и имеют более сильный иммунитет. Идеальный вес для долгой жизни Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, нормой считается индекс массы тела в пределах 18,5—24,9. Если ИМТ показывает соотношение веса человека к его росту — можно воспользоваться одним из многочисленных калькуляторов в Интернете : меньше 18,5 — это недостаточная масса тела; равен или больше 25 — избыточная масса тела; равен или больше 30 — ожирение. Так вот, ученые считают, что самый здоровый индекс массы тела для пожилых людей составляет 25—29. Только радоваться рано, конечно же, и сразу махать на себя рукой.

В новом отчете, представленном на ежегодном собрании AMA 2023 в Чикаго в этом месяце, члены совета ассоциации отметили, что ИМТ, который приблизительно оценивает жировые отложения человека на основе его веса и роста, не различает жировые отложения и безжировую массу тела. Более того, ИМТ не фиксирует, где на теле человека находится лишний жир. Это важно, потому что жир в верхней части тела увеличивает риск развития диабета 2 типа и ишемической болезни сердца в большей степени, чем в нижней. Хотя ИМТ — дешевая и простая метрика для расчета, она не подходит «для измерения телесного жира в нескольких группах», потому что не учитывает различия в относительной форме тела и составе людей разного пола, возраста, расы и этнической принадлежности.

Ученые провели опрос более 4,5 тысячи человек старше 73 лет. И сделали такой вывод: риск преждевременной смерти ниже у людей, которые в молодости поддерживают свой вес в норме, и у людей с небольшим ожирением в пожилом возрасте после 60 лет. Сильную взаимосвязь между массой тела и смертностью, а также пользу легкого ожирения у пожилых людей показывали и другие исследования. Как пишет китайское издание Sina. Это легко приводит к недоеданию, худобе, влияет на нормальную физическую активность и повышает риск заболеваний. И наоборот, люди с нормальным усвоением питательных веществ, как правило, немного полнее и имеют более сильный иммунитет. Идеальный вес для долгой жизни Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, нормой считается индекс массы тела в пределах 18,5—24,9. Если ИМТ показывает соотношение веса человека к его росту — можно воспользоваться одним из многочисленных калькуляторов в Интернете : меньше 18,5 — это недостаточная масса тела; равен или больше 25 — избыточная масса тела; равен или больше 30 — ожирение. Так вот, ученые считают, что самый здоровый индекс массы тела для пожилых людей составляет 25—29.

Исследование: Недостаточная масса тела повышает риск инфаркта

индекс массы тела, величина, представляющая собой отношение массы тела к квадрату роста человека и измеряющаяся в килограммах на метр в квадрате. Недостаток массы тела сильно отражается на выработке половых гормонов. Дефицит массы тела также характерен для профессиональных моделей, гимнасток, балерин или девушек, чрезмерно увлекающихся снижением веса без контроля диетолога. Двое специалистов по проблемам ожирения, диабету и нарушениям метаболизма из Пенсильванского университета предложили медицинскому сообществу перестать рассматривать индекс массы тела в качестве универсального показателя здоровья индивидуума. В 2020 году вес стремился вниз несколько раз. Наследуемость индекса массы тела (ИМТ) составляет 35–40 процентов.

Индекс массы тела и здоровье

  • Видео: чем опасна болезненная худоба | О здоровье и медицине - советы врачей
  • JOP: люди с дефицитом массы тела оказались более доброжелательными и открытыми
  • Калькулятор индекса массы тела (ИМТ) онлайн с учетом возраста и пола – ЭЛ Клиника
  • Дефицит массы тела ребенка
  • Насколько ВРЕДЕН НЕдостаток массы ТЕЛА
  • Недостаток массы тела опасен так же, как и ожирение

Быть в теле: а нужно ли вам худеть?

Одной из причин потери массы тела у пожилых людей является недостаточное пережевывание пищи. болезни костно-мышечной системы - 1300. Третье место - врожденные аномалии (пороки развития)- более 800. Из семи тысяч детей у 52 врачи выявили недостаточную массу тела. индекс массы тела, величина, представляющая собой отношение массы тела к квадрату роста человека и измеряющаяся в килограммах на метр в квадрате. Алексей Никитин отметил, что у каждого шестого юноши, призванного в вооруженные силы России для прохождения службы, констатируется недостаточная масса тела. Внештатный специалист-диетолог Минздрава Виктор Тутельян сообщил о том, что более 50% взрослого населения России и около 25% детей страдают избыточной массой тела или ожирением.

Причины потери веса у мужчин и женщин

Специалисты в области ожирения после проведенных исследований сообщили, что около 74,9 миллионов взрослых людей подверглись ошибочному диагностированию болезней сердца, выполненному только лишь на основании ИМТ. Следовательно, врачи не должны зацикливаться только на одном показателе ИМТ, поскольку так можно пропустить истинную причину, ухудшающую здоровье. Отправляясь на медицинский осмотр желательно пройти полное обследование организма. Но он может быть эффективным инструментом для примерной оценки ожирения и лишнего веса на уровне населения. Формула ИМТ была первоначально создана математиком, а не врачом. При этом упрощенном показателе соотношения веса к росту конституция телосложения и возраст не берутся во внимание. Следовательно, данный показатель нельзя трактовать в качестве прогнозирования ожирения и состояния здоровья для каждого отдельного человека. Но окончательной истиной такое утверждение назвать нельзя. Спорность этой ситуации доказали британские исследования, в которых участвовало 4 046 пар однояйцевых близнецов. У каждой пары были одинаковый ДНК, но различный уровень жира в организме.

Ученые утверждают, что не у каждого брата или сестры однояйцевой пары с большим ИМТ был высок риск сердечной недостаточности. Как показали результаты исследования, более высокий ИМТ может быть связан с повышенным риском диабета второго типа. Параллельно было установлено, что у жителей Южной Азии с высоким ИМТ нет повышенного риска смертности от болезней сердца. Вместе с тем ученые заявляют, что если ИМТ в норме, то этот показатель не снижает рисков развития кардиометаболических проблем. Но это не значит, что человек здоров.

Регулировать как набор, так и снижение веса, помогает и правильное питание, и тщательно разработанный режим физических нагрузок. На недостаточность питания, в первую очередь, укажет индекс массы тела ИМТ , рассчитать который не составит больших проблем. Также укажет ИМТ и на то, что в вашем рационе содержаться продукты, которые не способствуют набору мышечной массы, в каком бы количестве вы их ни употребляли в пищу.

Помочь избежать таких ситуаций поможет посещение диетолога, который составит вам правильный рацион. Беременность при недостаточной массе тела Для каждой из нас, дорогие девушки, беременность и рождение ребенка является не только обязанностью, возложенной на нас самой природой, но и огромным счастьем, с которым мало что может сравниться. Но для того чтобы такое счастье пришло в нашу жизнь, следует очень внимательно относиться к своему здоровью с самого раннего возраста. Относится это и к соответствию веса нашего тела с нормальными показателями. Не многие знают, но беременность при недостаточной массе тела может просто не наступить. Все дело в том, что если вес тела женщины намного ниже нормы, то в ее организме происходит сбой в ритме овуляций — периодов, когда яйцеклетка женщины готова к оплодотворению.

Диета разрабатывается врачом в зависимости от того, что привело к дефициту. Если проблема возникла из-за недостатка калорий в рационе, то он дополняется едой с повышенным содержанием калорий.

Как определить массу тела? Вы можете самостоятельно определить, нормальный, избыточный или недостаточный вес, используя формулу для расчёта индекса массы тела.

Калькулятор индекса массы тела ИМТ Ваш рост, в см.

Пониженная масса тела – основные причины и последствия дефицита массы тела

Разобрались, почему дефицит массы тела не менее опасен, чем избыточный вес, и как достичь баланса. В большинстве случаев стремительное снижение массы тела не является признаком рака. Двое специалистов по проблемам ожирения, диабету и нарушениям метаболизма из Пенсильванского университета предложили медицинскому сообществу перестать рассматривать индекс массы тела в качестве универсального показателя здоровья индивидуума.

JOP: люди с дефицитом массы тела оказались более доброжелательными и открытыми

  • Диетолог перечислил опасные последствия дефицита веса
  • Дефицит массы тела (ДМТ) ребенка. Симптомы, лечение в Самаре
  • Возможные причины резкой потери веса. В чём опасность похудения – мнение врача
  • Калькулятор индекса массы тела (ИМТ)
  • Добро пожаловать!
  • JOP: люди с дефицитом массы тела оказались более доброжелательными и открытыми

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий