Мометазон спрей назальный назначают при следующих состояниях. In vitro мометазона фуроат существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов. Мометазон спрей для носа представляет собой белесую суспензию с равномерно распределенными частицами активного вещества.
10 лучших гормональных капель в нос
Назонекс выделяется среди других спреев на основе мометазона: это оригинальный препарат, разработанный бельгийской компанией Schering-Plouch Labo. Инструкция по применению Мометазон Сандоз спрей назал. Мометазон спрей назальный назначают при следующих состояниях. После интраназальном применении системная биодоступность мометазона низкая, в частности, из-за малого всасывания и значительного пресистемного метаболизма при проглатывании мометазона.
Аналоги товара
- Мометазон сандоз спрей назальный 50мкг/доза 18г 140доз в Москве
- МОМЕТАЗОН САНДОЗ СПРЕЙ НАЗАЛ. 50МКГ/ДОЗА 18Г 140ДОЗ отзывы
- Выберите любимую аптеку
- Мометазон препараты для носа
Мометазон Сандоз : инструкция по применению
Системные побочные эффекты могут различаться как у отдельных пациентов, так и в зависимости от применяемого глюкокортикостероидного препарата. Потенциальные системные эффекты включают в себя синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и реже ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию особенно у детей. Переход от системных к местным ГКС может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема. Пациенты, которым проводится лечение глюкокортикостероидами, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями например, ветряной оспой, корью , а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.
При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции например, лихорадки, упорной или резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области требуется немедленная врачебная консультация. При применении назального спрея, содержащего мометазон, в течение 12 месяцев не возникает признаков атрофии слизистой оболочки носа. Кроме того, мометазона фуроат проявляет тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.
Эффективность и безопасность мометазона не изучена при лечении односторонних полипов, полипов, связанных с муковисцидозом, и полипов, которые полностью закрывают носовую полость. В случае выявления односторонних полипов необычной или неправильной формы, особенно изъязвленных или кровоточащих, необходимо провести дополнительное медицинское обследование. При применении как системных, так и местных ГКС сообщалось о развитии зрительных нарушений.
Если у пациента возникает нечеткость зрения или другие зрительные нарушения, следует направить пациента к офтальмологу для установления возможных причин, которые могут включать развитие катаракты, глаукомы или более редких заболеваний например, центральная серозная хориоретинопатия , о которых сообщалось на фоне применения системных и местных ГКС. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Исследований, посвященных изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, не проводилось. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте. Способ применения и дозы Интраназально. Впрыскивание в полость носа спрея, содержащегося во флаконе, осуществляется при помощи специального дозирующего устройства.
Не прокалывайте носовой аппликатор. Перед первым применением спрея необходимо произвести около 10 «калибровочных» нажатий на дозирующее устройство, до тех пор, пока не установится подача одинаково выглядящего спрея.
Оказывает местное противовоспалительное действие в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления; повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что снижает высвобождение арахидоновой кислоты и образование её активных метаболитов - простагландинов, что, вместе со снижением высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, тормозит развитие аллергических реакций немедленного типа. Применение препарата предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что снижает образование воспалительного экссудата, продукцию лимфокинов, миграцию макрофагов, а также выраженность процессов инфильтрации и грануляции. За счет снижения образования субстанции хемотаксиса уменьшает поздние проявления аллергической реакции.
В исследованиях с проведением провокационных тестов, с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа, была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата как на ранних, так и на поздних стадиях аллергической реакции. При сравнении с плацебо установлено снижение концентрации гистамина, активности эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток. Противопоказания: Гиперчувствительность к какому-либо из веществ, входящих в состав препарата; недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны в связи с ингибирующим действием глюкокортикостероидов ГКС на процессы заживления ; детский возраст при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах - до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита - до 12 лет, при полипозе носа - до 18 лет в связи с отсутствием соответствующих данных. С осторожностью: Препарат следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex, поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. Побочные действия: Фарингит, инфекции верхних дыхательных путей. Головная боль.
Способ приготовления или применения: Интраназально.
Со стороны органа зрения: частота не установлена - повышение внутриглазного давления, глаукома, катаракта, нечеткость зрения. Со стороны дыхательной системы: очень часто - носовые кровотечения; часто - носовые кровотечения, ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа; частота не установлена - перфорация носовой перегородки. Со стороны пищеварительной системы: часто - раздражение глотки ощущение раздражения слизистой оболочки глотки ; частота не установлена - нарушение вкуса и обоняния. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к мометазону; недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления ; детский и подростковый возраст до 18 лет при полипозе носа; детский возраст до 12 лет при остром синусите или обострении хронического синусита; детский возраст до 2 лет при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах. С осторожностью При туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.
Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения мометазона при беременности не проводилось. Неизвестно, выделяется ли мометазон с грудным молоком. Интраназальное применение мометазона при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка. Новорожденных, матери которых получали ГКС при беременности, следует наблюдать для выявления возможных симптомов недостаточности функции коры надпочечников. Применение у детей Применяется у детей старше 2 лет по показаниям. Противопоказания: детский и подростковый возраст до 18 лет при полипозе носа; детский возраст до 12 лет при остром синусите или обострении хронического синусита; детский возраст до 2 лет при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах.
Особые указания С осторожностью следует применять мометазон при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. При длительном интраназальном применении мометазона необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение рекомендуется прекратить и начать проведение специального лечения.
Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата. При переходе с ГКС для системного применения на интраназальное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев.
Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют. При переходе с системных ГКС интраназальное применение мометазона возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов. Если возникают признаки недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу ГКС для системного применения, и в дальнейшем их отмену проводить более плавно.
Мометазон Сандоз, 1 шт., 10 г, 50 мкг/доза, спрей назальный дозированный
Мометазон спрей для носа представляет собой белесую суспензию с равномерно распределенными частицами активного вещества. Мометазон Сандоз. Спреи на гормональной основе часто являются единственным эффективным решением проблемы затяжного насморка и длительной заложенности носа у взрослых и детей.-2. Спрей назальный Мометазон Сандоз фото. И он мне действительно помог!
«Сандоз» выводит Мометазон Сандоз® на российский рынок
Если у пациента возникает нечеткость зрения или другие зрительные нарушения, следует направить пациента к офтальмологу для установления возможных причин, которые могут включать развитие катаракты, глаукомы или более редких заболеваний например, центральная серозная хориоретинопатия , о которых сообщалось на фоне применения системных и местных ГКС. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата Флакон необходимо утилизировать после указанного количества применений или спустя 2 месяца с момента первого использования. Инструкция: 04. Фармакологическое действие ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Местное противовоспалительное действие препарата проявляется при его применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса влияние на поздние реакции аллергии , тормозит развитие немедленной аллергической реакции за счет торможения образования метаболитов арахидоновой кислоты и снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления. В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранних, так и на поздних стадиях аллергической реакции. При сравнении с плацебо установлено снижение уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшение по сравнению с исходным количества эозинофилов, нейтрофилов и протеинов адгезии эпителиальных клеток. Фармакокинетика При интраназальном применении системная биодоступность препарата составляет меньше 0.
Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, абсорбируется в незначительной степени и активно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень. Дозировка Для лечения сезонного и круглогодичного ринита взрослым в т. В случае необходимости доза препарата может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждую ноздрю общая суточная доза — 400 мкг. Читайте также: Смерть клиническая и биологическая: основные признаки Положительная динамика клинических симптомов отмечается, как правило, в течение первых 12 ч после первого применения препарата.
Для лечения обострений хронических синуситов в составе комплексной терапии с антибиотиками взрослым в т. Общая суточная доза — 400 мкг. После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. Стереотипная подача лекарственного препарата при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс 100 мг суспензии, что соответствует 50 мкг чистого мометазона фуроата устанавливается приблизительно через 6-7 «калибровочных» нажатий.
Если препарат не использовался в течение 14 дней или дольше, то перед применением необходима повторная «калибровка». Перед применением флакон необходимо энергично встряхивать.
Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную.
За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов?
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов.
В прочем как и обратимость последствий от использования Мометазона и Мометазона сандоза. Сравнение противопоказаний Мометазона и Мометазона сандоза Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Мометазона достаточно схоже с Мометазоном сандозом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Мометазона и Мометазона сандоза может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Мометазона и Мометазона сандоза Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Мометазона достаточно схоже со аналогичными значения у Мометазона сандоза.
Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата. Дети от 2 до 11 лет Рекомендуемая терапевтическая доза при лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита - 1 впрыскивание 50 мкг мометазона фуроата в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 100 мкг.
Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых. Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита Взрослые в том числе пожилого возраста и подростки с 12 лет Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза 400 мкг. В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза- 800 мкг. Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в сутки суммарная суточная доза 400 мкг. При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста. Лечение полипоза носа Взрослые в том числе пожилого возраста с 18 лет Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза - 400 мкг.
После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 впрыскиваний по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза 200 мкг. Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органных классов MedDRA. В пределах каждого системно-органного класса нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения.
Мометазон Сандоз спрей назальный 50 мкг/доза 18 г 140 доз
В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови обнаружен не был (при чувствительности метода определения 50 пг/мл). Новости, обзоры и акции. Мометазона фуроат — сильнодействующий синтетический кортикостероид для местного применения (наружно в виде мази, крема, лосьона, раствора и интраназально в виде спрея) для снижения воспаления. 0,0517 мг, что соответствует содержанию мометазона фуроата - 0,05 мг, целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия (Avicel RC-591) - 2 мг, глицерин - 2,1 мг, лимонной кислоты моногидрат - 0,2 мг, натрия цитрата дигидрат - 0,28 мг.
Мометазон Сандоз 50мкг/доза спрей назал 140доз
После достижения лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 100 мкг. В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза препарата может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 400 мкг. После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата. Дети от 2 до 11 лет Рекомендуемая терапевтическая доза при лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита - 1 впрыскивание 50 мкг мометазона фуроата в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 100 мкг. Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых. Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита Взрослые в том числе пожилого возраста и подростки с 12 лет Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза 400 мкг. В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза- 800 мкг. Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в сутки суммарная суточная доза 400 мкг. При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста. Лечение полипоза носа Взрослые в том числе пожилого возраста с 18 лет Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза - 400 мкг.
Ожидается, что совместное применение с ингибиторами CYP3A например, кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, атазанавир, индинавир, нелфинавир, саквинавир, ритонавир, ЛС, содержащие кобицистат увеличит риск развития системных побочных эффектов. Следует избегать совместного применения, если только потенциальная польза не перевешивает повышенный риск развития системных побочных эффектов ГКС; при необходимости совместного применения пациенты должны находиться под наблюдением за развитием системных побочных эффектов ГКС. Да Интраназально, через регулярные промежутки времени, как правило, 2 раза в сутки. Такой переход может также демаскировать предществующие аллергические состояния, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, ранее подавляемые с помощью системных ГКС. Острый риносинусит Пациенты не должны применять мометазон без антибиотиков, если присутствует или предполагается бактериальная инфекция пазух.
Мометазон не показан для лечения симптомов простуды. Чтобы отличить легкий или умеренный острый риносинусит от простуды, необходимо наличие у пациента симптомов острого риносинусита, сохраняющихся или усиливающихся в течение как минимум семи дней до начала применения мометазона. Безопасность и эффективность применения мометазона при лечении симптомов, связанных с легким или умеренным неосложненным острым риносинуситом продолжительностью более 15 дней, не оценивались. Оториноларингология Мометазон не следует использовать при наличии нелеченной локализованной инфекции с вовлечением слизистой оболочки носа. Из-за ингибирующего действия ГКС на заживление ран пациенты, перенесшие недавно операцию или травму носа, не должны применять назальные ГКС до тех пор, пока не произойдет заживление.
В пределах каждого системно-органного класса нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения. Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо. Общая частота возникновения нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение в отношении назального полипоза, была сопоставима с частотой возникновения у пациентов с аллергическим ринитом.
Общая частота возникновения нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение в отношении острого риносинусита, была сопоставима с частотой возникновения у пациентов с аллергическим ринитом и при назначении плацебо. При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении интраназальных ГКС в высоких дозах. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - фарингит, инфекции верхних дыхательных путей.
Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции повышенной чувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, одышку. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль.
Способ применения и дозы Интраназально.
Впрыскивание в полость носа спрея, содержащегося во флаконе, осуществляется при помощи специального дозирующего устройства. Не прокалывайте носовой аппликатор. Перед первым применением спрея необходимо произвести около 10 «калибровочных» нажатий на дозирующее устройство, до тех пор, пока не установится подача одинаково выглядящего спрея.
После «калибровки» устанавливается стереотипная подача препарата, при которой с каждым нажатием на дозирующее устройство происходит выброс 100 мг суспензии, что соответствует 50 мкг мометазона. Если препарат не применялся в течение 14 дней или более, то перед новым применением необходимо произвести повторную «калибровку» путём проведения двух «калибровочных» нажатий. Перед каждым применением спрея необходимо энергично встряхивать флакон.
При применении наклоните голову и впрысните лекарственное средство в каждый носовой ход в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита Взрослые в том числе пожилого возраста и подростки с 12 лет Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза — 200 мкг. После достижения лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза — 100 мкг.
В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удаётся достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза препарата может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза — 400 мкг. После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Мометазон препараты для носа
Оказывает местное противовоспалительное действие в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления; повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что снижает высвобождение арахидоновой кислоты и образование её активных метаболитов - простагландинов, что, вместе со снижением высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, тормозит развитие аллергических реакций немедленного типа. Применение препарата предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что снижает образование воспалительного экссудата, продукцию лимфокинов, миграцию макрофагов, а также выраженность процессов инфильтрации и грануляции. За счет снижения образования субстанции хемотаксиса уменьшает поздние проявления аллергической реакции. В исследованиях с проведением провокационных тестов, с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа, была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата как на ранних, так и на поздних стадиях аллергической реакции. При сравнении с плацебо установлено снижение концентрации гистамина, активности эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток. Суспензия мометазона очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте ЖКТ , и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в ЖКТ после впрыскивания в носовой ход, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.
Показания: - Сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2 лет; - острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых в том числе пожилого возраста и подростков с 12 лет - в качестве вспомогательного терапевтического средства на фоне лечения антибиотиками; - острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше; - профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжёлого течения у взрослых и подростков с 12 лет рекомендуется за 2-4 недели до предполагаемого начала сезона пыления ; - полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых с 18 лет. Противопоказания: - Гиперчувствительность к какому-либо из веществ, входящих в состав препарата; - недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны в связи с ингибирующим действием глюкокортикостероидов ГКС на процессы заживления ; - детский возраст при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах - до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита - до 12 лет, при полипозе носа - до 18 лет в связи с отсутствием соответствующих данных. С осторожностью: Препарат следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex, поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. Беременность и лактация: Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований мометазона у беременных не проводилось. Как и при применении других интраназальных ГКС, мометазон следует назначать беременным или кормящим грудью только в том случае, когда ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода или младенца.
Особые указания С осторожностью следует применять мометазон при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.
При длительном интраназальном применении мометазона необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение рекомендуется прекратить и начать проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата. При переходе с ГКС для системного применения на интраназальное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев. Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют.
При переходе с системных ГКС интраназальное применение мометазона возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов. Если возникают признаки недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу ГКС для системного применения, и в дальнейшем их отмену проводить более плавно. Пациентам, получающим ГКС или другие иммунодепрессанты, следует посоветовать избегать контактов с больными некоторыми инфекциями ветряная оспа, корь и обязательно проконсультироваться с врачом в случае, если такой контакт произошел особенно важно при применении у подростков старше 12 лет. Для поддержания низкого потенциала подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не следует превышать рекомендованные дозы, и у каждого пациента дозу мометазона следует титровать, добиваясь минимальной эффективной. При применении мометазона следует учитывать, что влияние на продукцию кортизола может варьировать у разных пациентов. Возникновение кандидоза может потребовать проведения соответствующей противогрибковой терапии или прекращения применения мометазона.
Использование в педиатрии Рекомендуется регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания. Способ применения и дозы Интраназально. Впрыскивание в полость носа спрея, содержащегося во флаконе, осуществляется при помощи специального дозирующего устройства. Не прокалывайте носовой аппликатор. Перед первым применением спрея необходимо произвести около 10 "калибровочных" нажатий на дозирующее устройство, до тех пор, пока не установится подача одинаково выглядящего спрея.
Также в исследуемом биоматериале не выявлен мометазон. Поэтому одновременный прием с кетоконазолом, кларитромицином, ритонавиром может спровоцировать резкий рост содержания ГКС в крови. В результате возрастает вероятность возникновения системного нежелательного действия гормонального лечения.
Перед назначением совместной терапии ГКС и препаратов-ингибиторов CYP3A4 нужно оценить предполагаемые преимущества лечения и потенциальный риск развития системных побочных эффектов. В рамках такой терапии рекомендуется регулярно наблюдать за состоянием пациентов. В случае наружного использования мометазона в форме раствора, мази, крема какого-либо взаимодействия с другими лекарствами не обнаружено.
Условия продажи Спрей для носа отпускается по рецепту врача. Раствор для наружного применения — по рецепту. Рецепт на применение лекарственных средств должен быть выписан на латыни.
Доза и способ использования указывается на русском. Условия хранения Мометазон в форме спрея, раствора, мази и крема рекомендуется хранить при температуре, не превышающей 25 градусов. В месте, недоступном для детей.
Срок годности Срок годности спрея — 2 года. После первого вскрытия лекарственное средство следует использовать в течение 2 месяцев. Раствор для наружного применения — 3 года.
После первого вскрытия — 6 месяцев. Запрещено использовать спрей, раствор, крем, мазь по окончанию срока годности. Особые указания Пациентам, которые пользуются спреем с мометазоном на протяжении длительного периода времени, рекомендуется проходить регулярный осмотр у специалиста для своевременного обнаружения атрофических изменений слизистой оболочки.
Особого внимания требуют дети, поскольку большая вероятность задержки роста. В таком случае рекомендуется уменьшить дозу интраназального глюкокортикостероида до минимальной, обеспечивающей терапевтическое действие. Помимо этого, понадобится консультация педиатра.
Во время проведения плацебо-контролируемых испытаний у группы детей, когда спрей с мометазоном применялся в максимальной дозе 100 мкг на протяжении года, у них не отмечалась задержка роста. При присоединении вторичной грибковой инфекции с поражением носа, глотки следует прервать лечение мометазоном и провести специфическую терапию. Поводом к отмене ГКС-лечения является раздражение слизистой в носу, которое беспокоит пациента на протяжении долгого времени.
Длительная терапия назальным спреем с мометазоном не вызывала появляения симптомов подавления работы ГГНС. Однако пациенты, начинающие лечение этим лекарственным средством после продолжительного приема пероральных форм ГКС, требуют более внимательного подхода.
Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Механизм противоаллергического и противовоспалительного действия обусловлен способностью ингибировать высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса влияние на поздние реакции аллергии , тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления.
In vitro мометазона фуроат существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов. При исследовании на доклинических моделях мометазон уменьшал накопление клеток воспаления в т. В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции. Это было подтверждено снижением по сравнению с плацебо уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением по сравнению с исходным уровнем количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток Фармакокинетика После ингаляции системная биодоступность мометазона низкая, в частности, из-за малого всасывания и значительного пресистемного метаболизма при проглатывании мометазона. Выводится с мочой и желчью. Показания препарата Для ингаляционного применения: базисная терапия бронхиальной астмы любой степени тяжести; ХОБЛ. Для интраназального применения: лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых, подростков и детей с 2 лет; острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых в т.
Коды МКБ-10 Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов.
Мометазон Сандоз, спрей наз. 50 мкг/доза 18 г 140 доз №1
Мометазона фуроат в виде водного назального спрея не предназначен для лечения симптомов вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Состав: Мометазона фуроата моногидрат – 0,0517 мг, в пересчете на безводное вещество – 0,05 мг. 'Фото товара МОМЕТАЗОН САНДОЗ СПРЕЙ НАЗАЛ 50МКГ/ДОЗА/10Г 60ДОЗАптека Миницен. В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови обнаружен не был (при чувствительности метода определения 50 пг/мл).