Нурофен® Форте применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. Сколько таблеток Нурофена можно пить в день. НУРОФЕН® назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Условия хранения препарата Нурофен®. При применении таблеток Нурофен в течение 2-3 дней побочные явления наблюдаются очень редко.
Нурофен таблетки : инструкция по применению
Сироп действует быстрее таблеток. Его эффект наступит у ребенка уже через десять минут с момента употребления. Врачи настаивают на том, что давать средства для понижения температуры тела следует, когда показатели на градуснике достигли 38. При более низкой температуре препарат давать не стоит. Если, например, у ребенка температура 37-38 градусов, ее сбивать нет смысла, ведь такой симптом говорит о работе защитных сил организма с патогенной флорой. В этот момент происходит формирование иммунной защиты, столь необходимой в будущем растущему организму.
Когда лекарство ребенок уже выпил, а температура поднялась снова, встает вопрос: как часто можно давать Нурофен ребенку? После приема препарата ребенком до следующего приема стоит выжидать не меньше четырех часов. Бывают редкие случаи, и лишь посоветовавшись с врачом, когда допускается дать повторно лекарство через три часа. Но, как правило, на протяжении именно четырех последующих часов, температура будет стабильной, не требующей последующего скорого приема лекарства. Если улучшение после приема препарата не наступает, температура продолжает держаться, врачи рекомендуют попробовать дать малышу другое средство от жара, например Панадол, с действующим веществом в виде парацетомола.
Через сколько часов можно давать Нурофен детям снова? Это еще один популярный вопрос, по которому происходит немало дискуссий среди родителей. Использовать Нурофен снова рекомендуется через шесть часов после первого приема, но не более трех раз в течение суток. Как часто можно давать детский Нурофен в сложных ситуациях с температурой — необходимо решать с лечащим врачом в индивидуальном порядке. Как и использование других препаратов, которые сочетаются с ибупрофеном, стоит лишь после консультации со специалистом.
Это нужно делать потому, что взаимодействие рассматриваемого препарата с другими лекарствами может привести к непредвидимым негативным реакциям у малыша. Не гадайте, через сколько можно давать Нурофен детям повторно. Задайте этот вопрос лечащему врачу при первичной консультации и назначении средства в качестве вспомогательного при лечении. Количество действующего вещества, которое потребуется ребенку для облегчения состояния определяется, опираясь на возраст и вес. Есть оптимальные дозировки, а именно 10-15 мг вещества на один килограмм массы тела.
В инструкции строго указано, что использовать в качестве средства для снятия жара Нурофен можно не более трех дней, и в качестве болеутоляющего — не более пяти дней. Ни в коем случае нельзя пить препарат многократно в течение суток. Это может привести к нарушениям центральной нервной системы. Как быстро действует детский Нурофен Производителем лекарства были проведены исследования, опираясь на которые, можно утверждать, что от средства можно увидеть явный положительный эффект уже спустя 30-40 минут после применения. Это среднее значение, поскольку здесь многое зависит от индивидуальных качеств организма.
У большинства детей температура снижается, в среднем, уже спустя двадцать минут с начала приема. Читать еще: Сколько длится инкубационный период коклюша у детей и взрослых Насколько быстро спадет жар, во многом зависит и от количества — дозировки, принятого препарата. Для разного возраста «своя» рекомендуемая доза, на которую обязательно нужно ориентироваться. Средство должно действовать на протяжении восьми часов, так уверяет производитель. В действительности, чаще всего этот период намного короче, температура начинает снова расти.
Когда заболевание серьезное, действие лекарства может быть не более трех часов. А когда препарат сбил температуру намного быстрее ожидаемого времени, на это стоит обратить внимание, так как это может быть признаком передозировки. Сколько дней можно давать Нурофен ребенку В инструкции написано, что, если симптомы заболевания присутствуют более пяти дней, нужно срочно консультироваться с врачом. Мы рекомендуем не ждать так долго, а своевременно обращаться за осмотром и диагнозом к педиатру. Ведь это поможет избежать многих проблем в дальнейшем.
Нурофен сколько дней можно пить детям должен решать лечащий врач в диалоге с родителями, опираясь на клиническую картину и состояние маленького пациента. Нурофен для детей до года У новорожденного ребенка присутствует мощная иммунная защита благодаря материнскому молоку. В нём есть иммуноглобулины и лейкоциты, помогающие при болезни быстро справиться с негативными проявлениями. Но, бывает, что грипп или простуда все-таки поразили маленький организм, температура тела повысилась, малыш мучается беспокойством. В этом случае стоит незамедлительно обращаться к врачу для назначения лечения.
Прием Нурофена для детей до года, безусловно, возможен. Со скольки месяцев возможен прием детского Нурофена Прием Нурофена перорально разрешен с трех месячного возраста после консультации с врачом. Важно, чтобы в возрасте «до года» дозировку медикамента, в зависимости от роста и веса, всегда контролировал и назначал врач: С трех до шести месяцев порция лекарства может быть около 2-2. С шести до двенадцати месяцев — 2. Вред Нурофена Жаропонижающие препараты положительно влияют на общее состояние в момент болезни.
Однако, прием их должен быть действительно обоснован, когда имеется крайняя необходимость. Не забываем, что у каждого лекарственного средства есть обратная сторона медали! Чем опасен Нурофен для детей? В первую очередь, если принимать не по инструкции, он опасен передозировкой. А также необоснованным вмешательством в работу детского иммунитета при температурах менее 38.
Например, если имеется явная простуда, а температуры при этом и головной боли не наблюдается, стоит много раз подумать перед приемом Нурофена. Важно знать, что лекарство затормозит работу иммунного ответа, а значит выздоровление наступит позже. Во время лихорадки погибает огромное число вирусов, а это ускоряет процесс выздоровления. Температура в данном случае — хороший признак работы иммунитета. Так организм борется с болезнью.
Строго не рекомендуется принимать препарат, если есть: Печеночная, почечная, сердечная недостаточность. Беременность на позднем сроке. Частые кровотечения и повышенная чувствительность к компонентам. Стоит быть крайне внимательными, чтобы не было передозировки. Явным признаком такого явления является понос от Нурофена у ребенка.
Кроме этого, могут появиться боли в животе, заторможенность, депрессия, сонливость, шумы в ушах, чрезмерное сердцебиение, судороги. Всегда внимательно изучайте инструкцию и уточняйте все непонятный Вам моменты у лечащего врача. Детям, которым уже исполнилось 3 месяца, в качестве жаропонижающего и обезболивающего препарата назначают Нурофен. Но не все родители знают, сколько дней можно давать Нурофен ребенку. Особенно часто этот вопрос возникает, когда у малыша несколько дней подряд держится высокая температура.
Показания к использованию Практически в каждой семье, где есть малыши, в детской аптечке есть Нурофен. Это популярное средство, изготовленное на основе ибупрофена. В каждом мл сиропа содержится 20 мг действующего вещества.
Если принимать препарат до еды, то это может вызвать неприятные ощущения в желудке. Капсулы и таблетки в оболочке необходимо проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая другими способами, а запивая небольшим количеством воды. Шипучие таблетки необходимо предварительно растворять в половине стакана воды, после чего выпивать полученный раствор в течение 10 — 15 минут. Если в течение 2 — 3 дней от начала приема Нурофена боль, воспаление или жар не прошли, то следует отменить препарат и срочно обратиться к врачу. Также необходимо отменить прием Нурофена и обратиться к врачу при появлении побочных эффектов.
При необходимости приема препаратов, содержащих стероидные гормоны, следует отменить Нурофен за двое суток. Кроме того, в течение всего периода приема Нурофена необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. Люди, соблюдающие диету с ограничением калия, должны знать, что одна шипучая таблетка содержит 1530 мг калия карбоната. Люди, страдающие сахарным диабетом, должны помнить, что таблетки, покрытые сладкой оболочкой Нурофен Экспресс Нео, Нурофен Плюс Н , содержат 40 мг сахарината. Люди, страдающие непереносимостью фруктозы, должны знать, что все таблетки и капсулы Нурофена содержат 376 мг сорбитола. В течение всего периода терапии Нурофеном необходимо регулярно, не реже одного раза в 1 — 2 недели сдавать общий и биохимический анализ крови с определением активности ферментов печени АсАТ, АлАТ , а также концентрации мочевины и креатинина. При появлении отклонений от нормы необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Также в течение всего курса терапии Нурофеном необходимо следить за состоянием желудка, поскольку препарат может провоцировать гастропатии.
При появлении подозрения на гастропатию неприятные симптомы со стороны желудка необходимо пройти обследование, по результатам которого врач примет решение о продолжении или приостановке терапии. Дозировки и длительность приема Нурофена зависят от заболевания, для устранения симптомов которого принимается препарат. Для купирования зубной, менструальной, мышечной, травматической и другой непостоянной боли взрослые и дети старше 12 лет должны принимать таблетки или капсулы Нурофен по 200 мг по 3 — 4 раза в день. С целью получения скорейшего эффекта Нурофен можно принимать по 400 мг по 3 раза в сутки. Таблетки пролонгированного действия Нурофен Период следует принимать по 300 мг дважды в день. Детям от 6 до 12 лет можно давать Нурофен по 200 мг не более 4 раз в сутки.
Передозировка При существенном превышении предписанных дозировок не исключены заторможенность, сонливость и шум в ушах. Возможны урежение или учащение частоты сердечных сокращений и значительное снижение АД. При случайном приеме высоких доз не исключены такие тяжелые осложнения, как острая почечная недостаточность, кома и остановка дыхания. Терапия — симптоматическая. При передозировке ибупрофеном нужно в течение первого часа после приема таблеток провести промывание желудка, дать энтеросорбенты например, Смекту. Параллельно назначается обильное питье и форсированный диурез для скорейшего выведения вещества из организма. В тяжелых случаях необходимо срочно вызвать бригаду «скорой помощи».
Если у больного проблемы с пищеварительной системой, принимать лекарство нужно во время еды. Многих интересует вопрос: «Сколько действует «Нурофен? Действие лекарства длится до 8 часов. Если после двух-трех дней приёма препарата улучшение не наступает, следует обратиться к врачу. Противопоказания заболевания ЖКТ в острой фазе астма.
Когда начинает действовать «Нурофен» для детей и когда его можно дать повторно?
Сколько таблеток Нурофена можно пить в день. До рождения ребенка Нурофен не пила вообще, а парацетомол максимум раз в год при ОРВИ, и то не всегда. Нурофен® 12+ применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, болях в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. Нурофен (Nurofen): 33 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. Суспензия д/приема внутрь НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ, произведено RECKITT BENCKISER HEALTHCARE. Я лично для себя решила, что больше Нурофен покупать не буду, слишком долго приходится ждать, пока лекарство подействует, а курсами его пить пока нет необходимости, я лучше приму Пенталгин, он для меня гораздо эффективней.
Нурофен таблетки 200 мг 10 шт. в Москве
Антациды и колестирамин: снижение абсорбции. Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен.
Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена.
Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП , обусловлен ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 ЦОГ-1 и циклооксигеназу 2 ЦОГ-2 , вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли обезболивающее , жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 часов. Фармакокинетика Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта ЖКТ.
После приема препарата натощак максимальная концентрация Сmax ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации ТСmax до 1-2 часов. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови.
В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. Подвергается метаболизму в печени. В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Побочное действие Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Побочное действие Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.
Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редкие: нарушения кроветворения анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз.
Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Нарушения со стороны иммунной системы Нечастые: реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ , кожные реакции зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема , аллергический ринит, эозинофилия. Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия в том числе изжога, вздутие живота. Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота. Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Очень редкие: острая почечная недостаточность компенсированная и декомпенсированная особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Нарушения со стороны нервной системы Нечастые: головная боль. Очень редкие: асептический менингит. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда , повышение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Лабораторные показатели гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться время кровотечения может увеличиваться концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться клиренс креатинина может уменьшаться плазменная концентрация креатинина может увеличиваться активность «печеночных» трансаминаз может повышаться При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Способ применения и дозы Для приема внутрь.
Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина , препаратов лития , метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. Особые указания Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови определение гемоглобина , анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17 — кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
В период лечения не рекомендуется приём спирта. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой. Один блистер по 2, 4, 6 или 12 таблеток покрытых плёночной оболочкой или два блистера по 2, 4, 6 или 12 таблеток покрытых плёночной оболочкой , или четыре блистера по 12 таблеток покрытых плёночной оболочкой помещают в пачку картонную вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата. Хранить препарат в недоступном для детей месте!
Срок годности Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
Лизин не обладает фармакологической активностью. Ибупрофена лизинат диссоциирует на ибупрофен и лизин. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается метаболизму.
Показания к применению Головная и зубная боль, мигрень, болезненные менструации, невралгия, боль в спине, мышечные и ревматические боли; лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях. Противопоказания - Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата.
Через какое время можно дать еще раз нурофен
Если нужно, то препарат принимают повторно в таком же количестве. Как пользоваться мерным шприцем, идущим в комплекте: 1. Взболтать суспензию перед употреблением. Вставить шприц во флакон. Перевернуть флакон и потянуть поршень вниз, набирая смесь до отметки 5 мл - 100 мг ибупрофена, 1 мл - 20 мг вещества. Перевернуть сироп обратно, вытянуть шприц. Поместить его в полость рта ребенка и плавно нажимать на поршень, выпуская смесь. После процедуры промыть в теплой воде, высушить. Если отмечается улучшение клинической картины, то кратность снижают до двух раз в день. Нурофен гель назначают детям от 12 лет и взрослым.
Рекомендации по применению геля: 1.
Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Перед приемом препарата следует внимательно прочитать инструкцию. Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 табл. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 табл. Детям от 6 до 12 лет: по 1 табл. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг 6 табл.
Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет — 800 мг 4 табл.
Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее чем через 8—12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона. Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия. Пероральные гипогликемические ЛС и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.
Антациды и колестирамии: снижение абсорбции. Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.
Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Внимательно прочитать инструкцию перед приемом препарата.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. Таблетки следует запивать водой. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч.
Условия отпуска из аптек Для приобретения не требуется врачебный рецепт. Лекарство можно купить в любой аптеке и заказать в интернет-магазине, не предоставляя никакую документацию. Также у фармацевта можно узнать что делает Нурофен, как его принимать и спросить про доступные аналоги. Однако несмотря на свободный доступ к продажам, перед покупкой лучше проконсультироваться с доктором клиники МедАрт. Он поможет подобрать оптимальный, эффективных и безопасный курс лечения, а также подскажет нужную дозировку. Где можно купить и цены Купить таблетки "Нурофен" от головной боли не составит никакого труда. Это достаточно распространённый лекарственный препарат, который находится в свободной продаже в большинстве аптек и интернет-магазинов с соответствующей лицензией.
Наиболее распространёнными аптеками на территории России, в которых можно с легкостью приобрести этот медикамент, являются: ЕАптека — стоимость таблетированной формы лекарства варьируется в пределах 135-250 рублей зависит от количества таблеток и дозировки. Здравсити — стандартная таблетированная упаковка стоит 160-300 рублей. АСНА — стоимость таблеток составляет около 150 рублей, суспензии и сиропа — от 240 до 400 рублей. Отзывы Для меня Нурофен — это настоящее спасение. Я постоянно мучаюсь от менструальных болей, перепробовала большое количество разных препаратов как дешевых, так и дорогостоящих. Ничего не помогало, каждый месяц все повторялось. Врач посоветовалась обратить внимание на Нурофен, а так как мне терять уже было нечего — решила попробовать.
Я была крайне удивлена, но через 40 минут после приема у меня сильно уменьшилась боль в животе. Я могла нормально вести повседневные деда, выполнять привычную работу. Теперь это обязательная составляющая моей аптечки и сумочки. Ирина, 25 лет Я долго мучался от зубной боли, она была нестерпимой и очень интенсивной. У меня была запланирована операция по удалению зуба мудрости, но до неё нужно было "дожить". Боль постоянно нарастала, обычные обезболивающие не справлялись. Попробовал Нурофен и смог выдохнуть спокойно.
Боль стихла, я смог спокойно разговаривать и даже жевать на больной стороне челюсти. Более того, после удаления зуба стоматолог сам назначил мне прием этого препарата в качестве противовоспалительного и обезболивающего. Так что можно смело рекомендовать это лекарство. Серей, 32 года У меня периодически возникают мигрени и люди, которые с этим сталкивались, знают насколько это сильная головная боль. Заснуть в такой ситуации не получается, невозможно даже передвигаться, так как любое движение только усиливает это чувство. Я перепробовала много разных медикаментов и особого эффекта от них не получала. Боль все равно оставалась, поэтому приходилось просто терпеть и ждать пока этот кошмар закончится.
Мне посоветовали попробовать Нурофен и я была приятно удивлена. Это единственное лекарство, которое может справиться с моей проблемой. Если вы тоже мучаетесь от мигрени или головной боли, то смело его покупайте. Светлана, 41 год У моего ребенка была простуда, которая сопровождалась сильным кашлем, повышением температуры, общей интоксикацией и слабостью. Пили разные противовирусные, "спасательные" пакетики и даже лекарственные чаи. По итогу они, конечно, помогали, но их эффективности было недостаточно для быстрого снятия симптомов болезни. В результате этого ребенок мучился от слабости, головной боли, не мог нормально спать.
Педиатр посоветовал мне купить детский Нурофен, который быстро устраняет воспаление и болевой синдром. Сейчас это обязательная составляющая нашей домашней аптечки. Более того, я купила Нурофен и для взрослых. Теперь это наша первая помощь при любой простуде. Евгения, 45 лет Вопрос-ответ Можно ли принимать при температуре? Да, он обладает тремя основными действиями: жаропонижающим, противовоспалительным и анельгезирующим. Поэтому он рекомендовал при гипертермии любой этиологии особенно про простудах и инфекциях разного генеза.
Более того, принимать Нурофен можно при температуре даже в детском возрасте. Для детей разработана отдельная линейка с низкой дозировкой. Подобрать дозу можно, воспользовавшись инструкцией, или после общения с квалифицированным врачом клиники МедАрт. Через сколько действует Нурофен? Первые терапевтические эффекты можно заметить уже через 15 минут после перевального приема. Попадая внутрь желудка, таблетка начинает активно всасываться в кровяное русло и разноситься по организму для ускорения этого процесса рекомендуется запивать лекарство большим количеством воды. Устранение гиперемии при лихорадке можно наблюдать спустя 30 минут после перорального приема.
Максимальное насыщение крови происходит через 3 часа. Можно ли принимать Нурофен при месячных? Да, этот препарат можно использовать при менструации. Он обеспечивает противовоспалительный и анельгезирующий эффект, поэтому способствует устранению болевого синдрома. Как правило, одной таблетки достаточно для заметного улучшения самочувствия женщины. Принимать его можно практически в любом возрасте. Так как обезболивающий эффект наступает примерно через 30 минут с момента приема, рекомендуется принять лекарство заблаговременно при первых симптомах боли.
Более того, в аптеках можно найти специальную линейку — Нурофен Экспресс Леди. Он целенаправленно воздействует на источник боли, устраняя неприятную симптоматику менструального цикла. Что лучше Нурофен или парацетамол? Эти лекарственные средства имеют большое количество сходств и принципиально важных отличий. Это: Оба анальгетика обладают выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием, благодаря чему отлично справляются с симптоматикой разных заболеваний. Ибупрофен начинает работать значительно быстрее, а терапевтический эффект сохраняется на более продолжительное время узнать сколько действует Нурофен можно в инструкции. Ибупрофен обладает противовоспалительным эффектом, а у парацетамола он практически не выражен.
Так как парацетомол не относится к НПВС, он не оказывает губительного влияния на желудок поэтому лицам с гастропатией или язвенной болезнью желудка этот препарат принимать более безопасно. Оба лекарства не предназначены для длительного лечения только по врачебному назначению. Оба медикамента не рекомендуются беременным и кормящим женщинам вследствие негативного воздействия на плод и женский организм. Подобная ситуация может возникнуть по ряду причин: неправильно подобранная дозировка как правило, это связано с самопроизвольным лечением , неактуальный срок годности медикамента или неправильные условия его хранения. В таком случае можно повторно принять таблетку перерыв между приемами должен составлять не менее 4 часов, а максимальная доза в день прописана в инструкции и дождаться наступления терапевтического эффекта. Но важно учитывать следующие моменты: Не стоит ждать быстрой нормализации температуры тела. После приема жаропонижающего средства она не станет резко 36,6.
Спад будет постепенным, иногда медленным. Эффект наступает по-разному у каждого организма.
Нурофен Таблетки 200 мг 10 шт
Системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани Повышен риск асептического менингита. Гепатобилиарная система Печеночная дисфункция печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия может усугубляться. Желудочно-кишечный тракт ЖКТ НПВП следует назначать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе неспецифический язвенный колит, болезнь Крона , поскольку эти состояния могут усугубляться. К факторам риска относится наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или желудочно-кишечного кровотечения, гастрита, энтерита, колита, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенного колита. Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация стенки ЖКТ при наличии отягощенного анамнеза, могут развиваться без предупреждающих симптомов и в некоторых случаях могут быть смертельными. Риск желудочно-кишечных кровотечений, язв или перфорации стенки ЖКТ и неблагоприятный исход, связанный с развитием этих состояний, выше у пациентов пожилого возраста, особенно при приеме большой дозы НПВП. Эти пациенты должны получать лечение коротким курсом в минимальной эффективной дозе. Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе должны быть проинформированы о необходимости сообщать о любых вновь появившихся абдоминальных симптомах особенно желудочно-кишечном кровотечении , которые чаще развиваются на начальных этапах лечения.
Кожа и слизистые оболочки Имеются редкие сообщения о развитии серьезных кожных реакций после применения НПВП, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз вплоть до летального исхода. Данные реакции возникают в большинстве случаев в течение первого месяца лечения. Сообщалось о развитии острого генерализованного экзантематозного пустулеза AGEP на фоне приема ибупрофенсодержащих препаратов. Следует прекратить прием препарата при первых признаках развития серьезных кожных реакций, таких как кожная сыпь, поражения слизистых оболочек или любые другие проявления гиперчувствительности. Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки например, некротизирующего фасциита. В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе. Информация о вспомогательных веществах Этот лекарственный препарат содержит менее 1,1 ммоль натрия 25.
Это необходимо принять во внимание пациентам на контролируемой натриевой диете. Репродуктивная функция Ибупрофен относится к препаратам, которые могут вызывать нарушение фертильности у женщин. Данный эффект обратим при отмене препарата.
Родитель аккуратно вводит пальцем свечу, проталкивая на глубину до середины второй фаланги. Так можно лечить максимум три дня. Рекомендуют схему: с 3 до 9 месяцев — по свече трижды в сутки; далее до 2 лет — по суппозиторию каждые 6 часов. Нурофен таблетки Если препарат приобретен в капсулах или таблетках, покрытых оболочкой, при лечении их не надо разжевывать: лекарство проглатывают с небольшим количеством воды. Как пить Нурофен в шипучей форме?
Препарат требуется принять в жидком виде в течение 15 минут. Для получения раствора Нурофен в таблетках кладется в половину стакана воды. Для лечения болей и воспалений возможно использование аналога — препарата Ибуфен. Нурофен-гель — инструкция по применению Лекарственное средство в этой форме используется для местного воздействия на больной участок. Нурофен-гель выпускается в тубах по 50 и 100 грамм, имеет приемлемую цену.
Метаболизм осуществляется в печени.
Выводится в основном почками и совсем немного - с желчью. Кроме ибупрофена в состав лекарства входят вспомогательные вещества. В таблетках содержится: цитрата дигидрат, лаурилсульфат и кроскармеллоза натрия; кислота стеариновая; В состав оболочки входят более семи ингредиентов. В капсулах вспомогательные вещества — это вода, гидроксид калия и макрогол. Оболочка — сорбитол, желатин, краситель, вода. Состав других форм и названий Например, в таблетках «Нурофен Экспресс Нео» действующее вещество ибупрофен находится в форме дигидрата натрия.
Кроме того, в них включены несколько иные вспомогательные вещества в виде магния стеарата, микрокристаллической целлюлозы и ксилитола. А также кремния диоксид коллоидный и натрия кроскармеллоза. Однако все они имеют одинаковое действующее вещество, которое относится к НПВС. Ознакомиться подробно с составом каждой разновидности препарата «Нурофен» вполне доступно. Для этого надо прочитать инструкцию по его применению, которая имеется в каждой упаковке.
Этот препарат, как и Нурофен капсулы, назначают только детям, вес которых составляет 20 кг и больше.
При этом интервал должен быть не менее 6 часов. Если на протяжении 2-3 дней лечения пациент не чувствует улучшения, нужно обратиться к доктору. Гель Нурофен, инструкция по применению Мазь используют для применения наружно, он показан только пациентам после 12 лет и взрослым людям. Одноразовая доза средства — 50-125 мг ибупрофена, то есть 4-10 см геля. Применять средство можно не больше 4 раз в сутки, при этом интервал между применением должен составлять не меньше 4 часов. Если после двух недель использования улучшения не отмечается, препарат нужно отменить.
Втирать средство в кожу нужно до полного всасывания. Передозировка Передозировка средства в таблетках может привести к сонливости , заторможенности, нарушениям функций ЖКТ, головной боли, депрессии , почечной и печеночной недостаточности в острой форме, метаболическому ацидозу, кровотечениям, понижению АД , брадикардии, тахикардии и др. Если была превышена дозировка, необходимо промыть желудок метод эффективнее на протяжении одного часа после приема таблеток , принять активированный уголь , практиковать форсированный диурез, щелочное питье и необходимое лечение. Если у пациента проявляются судороги, следует принять противосудорожные средства. Ибупрофен понижает антиагрегантное и противовоспалительное влияние ацетилсалициловой кислоты. Также у больных, которые принимают Ацетилсалициловую кислоту как антиагрегантное средство, после приема ибупрофена увеличивается частота развития острой коронарной недостаточности.
Увеличивается риск кровотечений, если производится одновременный прием Нурофена и антикоагулянтов, тромболитических средств. Одновременное применение ибупрофена и Цефоперазона , Цефамандола, Пликамицина, Цефотетана, Вальпроевой кислоты увеличивает частоту проявления гипопротромбинемии. Ибупрофен увеличивает концентрацию в плазме Циклоспорина , соответственно, повышается вероятность гепатотоксических проявлений.
Нурофен Экспресс
Подробные характеристики модели Нурофен 12+ таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей. А также цены, рейтинг магазинов и отзывы покупателей. Описание препарата НУРОФЕН (NUROFEN). Употребляют сироп 3 раза в день. Нурофен® Экспресс Форте применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; при лихорадочных состояниях при гриппе и простудных заболеваниях. Подходит взрослым и детям от 12 лет._x000D_Действие «Нурофен экспресс» начинается уже через 15 минут после приема и сохраняется до 8 часов.
Нурофен как долго можно принимать взрослым
| Нурофен Экспресс таблетки: инструкция по применению, аналоги, купить в аптеках Москвы | Описание препарата НУРОФЕН (NUROFEN). |
| Сколько нурофена можно пить в день | Полное описание (Нурофен® (№24, 200 мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. |
Нурофен, табл. п/о 200 мг №20
Нурофен форте не назначают во время беременности, кормления грудью и детям до 6 лет. Запрещается самостоятельно принимать «Нурофен» более 3 дней. НУРОФЕН® шипучие таблетки назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Давать можно каждые 4 часа, но лучше чередовать парацетамол и ибупрофен, т.е. Панадол и нурофен.
Нурофен в лечении лихорадки, боли, жара
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда, инсульт , повышение АД. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка. Со стороны лабораторных показателей: возможно - снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз. С осторожностью: одновременный прием других НПВС; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани синдром Шарпа - повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях почек. Применение у детей Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний. У больных пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.
Не зря Парацельс уверял, что практически все может быть терапевтическим средством, и любое лекарство может быть превращено в яд. Поэтому главное — дозировка и умение применять.
В прошлых статьях мы подробно рассказали о свечах и суспензии Нурофен для детей. Сегодня мы подытожим полученную информацию, и еще раз напомним, когда и как давать детям Нурофен, от чего именно он помогает и как его правильно хранить. Спектр применения этого лекарства весьма обширен: он может применяться как жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее средство. Нурофен по классификации относится к группе нестероидных противовоспалительных средств НПВС , не содержащих в своем составе гормонов глюкокортикоидов. Действующее вещество — ибупрофен. Работает лекарство следующим образом: ибупрофен блокирует синтез простагландинов, являющихся медиаторами воспаления.
Воспаление снижается, а значит, утихает боль и снижается температура — ведь простагландины воздействуют на центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе. Можно ли давать детям Нурофен при невысокой температуре? Педиатры считают, что снижать температуру у ребенка нужно, когда она достигнет 38,5-39 градусов. Однако в ряде случаев имеет смысл снижать ее и раньше, например, если у ребенка при температуре начинаются фебрильные судороги. В ряде случаев применение Нурофена приносит быстрое облегчение ребенку, поэтому его можно применять при следующих проблемах: Головной и зубной боли; Боли в ушах, горле, носу; Болевых ощущениях после травм; Ревматизме и артрите. Можно ли давать детям Нурофен в виде суспензии, если малыша тошнит?
У грудничков это бывает довольно часто при высокой температуре. В таком случае сироп тоже может вызвать рвоту, поэтому лучше воспользоваться ректальными суппозиториями. Они предназначены для детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Разумеется, можно воспользоваться свечами и для более старших детей, но необходимо рассчитать дозировку, исходя из массы тела ребенка. Как давать детям Нурофен в таком случае? Либо рассчитать количество свечей, либо скомбинировать суппозиторий и жидкую форму препарата.
Сколько давать ребенку Нурофена Главное, что нужно помнить родителям — общее количество препарата, полученного ребенком за сутки, не должно превышать 30 мг на 1 кг веса. Дается лекарство один раз в 6-8 часов. Если родители потеряли инструкцию и не помнят, сколько давать ребенку Нурофена, то на бутылке с сиропом указаны дозировки, что очень удобно. Со свечами все довольно просто: они вводятся по одной. Малышам в возрасте 3-9 месяцев рекомендуется применять свечи трижды в сутки, детям постарше можно ставить их четыре раза. Суспензию Нурофен для детей дозировать нужно четко: в возрасте 3-6 месяцев ребенку дают 2,5 мл не чаще 3 раз в день, в возрасте от 6 месяцев до года дозировка остается той же, но лекарство можно давать 4 раза, с года до 3 лет дозировка увеличивается до 5 мл, а с 4 лет — до 7,5 мл сиропа.
К флакону с суспензией приложен специальный мерный шприц, поэтому родителям не составит труда правильно отмерить количество лекарства. Если малыш не хочет пить его из шприца, можно перелить сироп в ложку. Но вот отмерять ложкой препарат не стоит: велик риск либо дать меньшее, чем нужно, количество, либо передозировать Нурофен. Всем ли можно принимать Нурофен Как и у любого иного лекарственного препарата, у Нурофена существует свой список противопоказаний — например, аллергические реакции на прием НВПС, заболевания почек или печени. Есть у Нурофена и побочные эффекты, которые проявляются довольно редко. Нурофен для детей по отзывам родителей является очень эффективным препаратом, однако в ряде случаев ребенок испытывает дискомфорт после приема.
Если это касается ректальных свечей, то возможно, что у малыша индивидуальная чувствительность и аллергическая реакция. В этом случае имеет смысл перейти на прием жидкой формы лекарства. Если же реакция повторится — то нужно искать лекарство с иным действующим веществом. Нурофен для детей по отзывам педиатров является одним из самых эффективных и безопасных препаратов из группы НВПС. Однако если ребенку назначены одновременно и другие препараты для лечения заболевания, особенно аникоагулянты, диуретики и анальгетики, обязательно уточните у врача, совместимы ли они с Нурофеном. Нурофен — это очень популярное лекарственное средство, базирующееся на ибупрофене.
Оно может оказывать как обезболивающий, так и жаропонижающий эффекты. Хотя чаще всего его применяют для взрослых, но и детям часто показано принимать подобный препарат. Но нужно понимать, сколько же дней можно давать Нурофен ребёнку — и как часто его можно давать. Но пойдём по порядку. Формы выпуска Применение лекарства, сколько можно его давать детям, напрямую зависит от формы его выпуска. Для взрослых он чаще всего выпускается в виде типовых таблеток, для детей он чаще всего выпускается в виде суспензии которая принимается орально, то есть, её нужно пить и в виде спецсвечей что, соответственно,применяются ректально.
Применение Препарат стоит давать в тех случаях, когда температура тела у малыша поднялась выше 38,5 или даже 39 градусов. Но если она ниже, то препараты детям давать не стоит, потому что это «полезная» температура, что благоприятно влияет на иммунитет и позволяет уничтожать болезнетворные бактерии и организмы. После того как в той или иной форме Нурофен был успешно принят согласно инструкции, необходимо выждать несколько часов, хотя бы три, но лучше четыре. Если через это время снижения не произошло, то тогда стоит дать какое-то другое жаропонижающее средство, подходящее малышу. Это могут быть свечи, это может быть панадол или что-то аналогичное, что разрешено к приему врачом.
Ранние признаки таких состояний обычно включают повышение температуры тела, неприятные ощущения в области горла, изъязвление слизистой ротовой полости, усталость, носовое кровоизлияние и слабость. Выделительная система: острое нарушение работы почек, повышение уровня мочевины, отечность, следы крови в моче, повышенный уровень протеинов в моче, нефротический синдром, разрушение сосочков почечной ткани, воспаление почечной ткани или мочевого пузыря. Сердце и сосуды: нарушение работы сердца, повышение кровяного давления, отечность тканей, формирование тромбов, повышение риска развития инфаркта миокарда. Печень и желчевыводящие пути: повышение уровня печеночных ферментов, нарушение работы печеночной ткани, воспаление печени, некроз, желтуха. Нервная система: цефалгия, асептическое воспаление оболочек головного мозга. Респираторная система: бронхиальная астма, нарушение дыхания, спазмирование бронхов. Результаты анализов: уменьшение уровня красных кровяных телец и гемоглобина, увеличение креатинина, снижение сахара, повышение продолжительности свертываемости крови, снижение клиренса креатинина, повышение уровня печеночных ферментов. Выше перечислены обобщенные побочные реакции, которые могут развиваться на фоне приема не более тысячи двести миллиграммов ибупрофена в день. Повышение дозы или продолжительности терапии может спровоцировать появление других осложнений. Побочные эффекты Нурофена Лонг отличаются из-за содержания парацетамола, поэтому нужно ознакомиться с инструкцией к средству отдельно. У пожилых пациентов чаще возникают серьезные негативные реакции. Усвоение и выведение Особенности усвоения зависят от лекарственной формы. Пероральные виды лекарства быстро всасываются в кровоток в пищеварительном тракте. Топическая форма гель незначительно проникает в кровоток и практически не вызывает системных эффектов. Терапевтическое действие развивается в течение 40-80 минут после приема внутрь. Действующее вещество преобразуется в печеночной ткани. Выводится с мочой и незначительно с каловыми массами. Инструкция по использованию Способ использования зависит от лекарственной формы и возраста больного. Таблетки и капсулы нужно проглатывать целиком и запивать водой. Суспензию нужно также принимать внутрь, предварительно встряхнул флакон и отмерив нужную дозировку мерным шприцем. Свечи предназначены для введения в прямую кишку. Гель наносится только наружно. Ниже перечислены краткие инструкции в справочных целях. Нужно изучить способ проведения терапии, ознакомившись с инструкцией к конкретному препарату. Прием таблеток и капсул Пациенты старше двенадцати лет: двести миллиграммов три или четыре раза в день. Ребенок в возрасте от шести до двенадцати лет масса тела более двадцати килограммов : двести миллиграммов три или четыре раза в сутки с интервалом не менее шести часов. Максимальная дозировка: тысяча двести миллиграммов для взрослых и восемьсот миллиграммов для детей старше шести лет. Быстрое действие Применение геля Кожный покров в области возникновения боли нужно обработать небольшим количеством геля. На руку нужно нанести от четырех до десяти сантиметров субстанции от пятидесяти до ста двадцати пяти миллиграммов активного компонента и осторожно втереть в области появления неприятных ощущений. После этого вымыть руки. Интервал между процедурами не менее четырех часов. Использовать не чаще четырех раз в день. Если неприятные симптомы на фоне применения средства не исчезают, нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.
Подростки с 12 лет. Обычная доза — 200 мг. Принимают 3-4 раза в сутки. Иногда, для достижения скорейшего эффекта, разрешается увеличить дозу: по 400 мг — 3 раза. Нурофен Период — лекарство пролонгированного воздействия. Употребляют дети с 12 лет по 300 мг дважды в сутки. Время между приемами составляет 12 часов. Читайте также: Глицелакс как отличное средство при запорах ребенка Применение мази, геля Такая форма препарата может применяться только с 12-летнего возраста. Гель предназначен для локального использования.
Нурофен как долго можно принимать взрослым
суспензия: дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Онлайн заказ Нурофен таб п/об 200мг 8 шт в аптеке, забронировать через интернет и выкупить уже сегодня. Нурофен: как применять, состав, рекомендации, детский и взрослый Нурофен, дозировки при разных ситуациях. Давать можно каждые 4 часа, но лучше чередовать парацетамол и ибупрофен, т.е. Панадол и нурофен. Можно ли принимать Нурофен при месячных? Нурофен (Nurofen): 33 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.
Частые вопросы
- Связь с нами:
- Нурофен: когда и как применять, дозировки, побочные действия и запреты
- Форма выпуска:
- Гель и таблетки Нурофен: инструкция по применению, цена, состав. Отзывы и аналоги -
- Ответы : какие последствия от Нурофен+ если пить по 2 пачки в день
- Показания к применению