Современные препараты позволяют держать ВИЧ под контролем, но не избавиться от него совсем. Главная» Новости» Вич побежден новости. Современные препараты позволяют держать ВИЧ под контролем, но не избавиться от него совсем.
Ученые из России и США создали вещество, которое может победить ВИЧ
Это неправильно: врачевание — это искусство, врач должен направлять свои усилия в сторону тех задач, которые действительно влияют на рост качества помощи, - уверен главный внештатный специалист Минздрава России и Департамента здравоохранения города Москвы, руководитель МГЦ СПИД Алексей Мазус. После постановки диагноза пациенту подбирают терапию, и, если она эффективна и жалоб нет, по этой схеме человек может лечиться годы. Само собой, под постоянным контролем динамики со стороны лечащего врача. Именно поэтому, как считают специалисты, сфера терапии ВИЧ-инфекции идеально подходит для внедрения цифровизации, в том числе технологий искусственного интеллекта. Уже в следующем году в России начнут тестировать пилотный проект от «Цифромеда», который связан с сервисами цифровой терапии ВИЧ: - Мы создаем новую веб-платформу, которая включает в себя персонализированную информацию и руководство по лечению, плюс инструменты для управления лекарственной терапией, - рассказала директор по развитию «Цифромед» Инна Ашенбреннер. Вся информация будет онлайн в компьютерах и мобильном приложении.
Врач получает доступ к полной истории болезни пациента, причем по всей стране — у каждого человека будет свой индивидуальный цифровой медицинский профиль. Для того, чтобы облегчить работу медика, в системе будут цифровые помощники — искусственный интеллект подскажет алгоритм действий, поможет сформировать отчеты, заполнить необходимые данные, сам обновит и предложит справочную информацию. Фото: Феликс ГЕЛЛЕР Пациент же получит мобильное приложение, через него — доступ к максимально возможным сведениям о своем состоянии здоровья и назначениях врача. Система может напомнить о приеме лекарств, даст доступ к виртуальным консультациям с медиками и предложит при необходимости психологическую поддержку, в том числе — сообщества для ВИЧ-инфицированных.
Как говорит Юлия Верещагина, все аукционы сыграны, деньги, выделенные на год, истрачены.
Лекарства еще есть на остатках, но объем совершенно не соответствует потребности и выбор ограничен, поэтому людям меняют схемы — переводят с препаратов, которые они принимают, на те, что есть. Случается, переводят на те, с которых раньше сняли из-за побочных эффектов, мол, побочка же не смертельная. Но новым, а среди них большинство тех, кто приехал из присоединенных территорий, назначают что есть. А Петербургу Минздрав купит 453 пачки самого востребованного лекарства Ответом Минздрава на 4-месячное бомбардирование обращениями стало объявление новых закупок — ралтегравира и долутегравира. Первым Петербург в результате этой закупки обеспечат полностью до конца года.
Вторым Минздрав, можно сказать, отказался обеспечивать петербуржцев. В объявленной закупке из 2 479 967 таблеток для 31 субъекта Федерации Петербургу предназначается 13 590 штук, то есть 453 пачки. Одна пачка уходит одному пациенту на месяц. Для сравнения: в Ленинградскую область, где население в три раза меньше, закупают 91 080 таблеток, в Севастополь с населением более чем в 10 раз меньше — 162 870 таблеток. Впрочем, и их эти мизерные объемы не спасут.
Но теперь и этот регион оказался в числе нуждающихся. Скорее всего, в этом субъекте Федерации найдут денег, чтобы помочь своим пациентам. Есть регионы, в которых денег нет совсем, — говорит Юлия Верещагина. Но ВИЧ — хроническое инфекционное заболевание, и есть риск, что люди, которым меняют терапию на ту, что им не подходит, перестанут пить таблетки. Да, они навредят в первую очередь себе, но станут опасными и в плане распространения инфекции.
Препаратами склады забиты — Нет причин, которыми обычно объясняется отсутствие тех или иных лекарств. На дефицит АРВ-таблеток не повлияли ни санкции, ни увеличение стоимости препаратов. Проблема только в том, что у Минздрава нет денег, чтобы их докупить, — говорит Верещагина. Ее слова подтверждает директор ID-Clinic с аптекой Андрей Скворцов: — В розничной сети есть все лекарства для антиретровирусной терапии. Некоторые даже стали дешевле в закупке в сравнении с прошлым годом.
Это дало надежду и промотивировало исследователей и людей живущих с ВИЧ, сместив акцент с пожизненного лечения на потенциальные новые методы лечения», — подчеркнул специалист. Первым шагом стало создание ингибиторов CCR5 — нового класса антиретровирусных препаратов. Ученые также стали изучать три новых подхода к лечению ВИЧ инфекции. В первую очередь это редактирование генов. Вторым перспективным направлением является создание нейтрализующих антител. Эти антитела смогут нейтрализовать широкий спектр штаммов ВИЧ и изучаются в качестве потенциальных методов лечения. Третье направление — это создание препаратов, вымывающих вирус ВИЧ, скрывающийся в клетках, что делает его уязвимым для атак иммунной системы или других методов лечения», — перечислил Дмитрий Еделев. Открывшаяся возможность прорыва и успехи в лечении ВИЧ-инфекций помогли привлечь финансирование в данную сферу. Это ускорило разработку новых и инновационных стратегий лечения, которые в конечном итоге принесут пользу людям, живущим с этой инфекцией, добавил врач.
ВИЧ «цепляется» за клетки человека, но его можно отучить от этой привычки, отобрав всего лишь один рецептор. В мире есть люди, которые полностью устойчивы к ВИЧ-инфекции, и их иммунитет передается на генном уровне из поколения в поколение. Они часто проживают в приполярных зонах России и Европы.
В их организме нет рецептора CCR5, который у обычных людей захватывает вирус иммунодефицита с поверхности клеток. Как эти знания сейчас используются в новом проекте по генной инженерии ученых из Санкт-Петербурга, рассказала «Ведомостям» врач-гематолог Марина Попова, из Первого медицинского университета им. Для чего изъять у пациента его собственные кроветворные стволовые клетки и уже вне организма «отредактировать» их, внеся изменения в геном.
А затем трансплантировать клетки с измененным геном обратно пациенту. По идее, из трансплантированных стволовых клеток мы должны получить иммунные Т-клетки, на поверхности которых нет рецептора CCR5.
На Урале рассказали, когда изобретут лекарство от ВИЧ
Препараты оказались безопасными, но неэффективными для профилактики ВИЧ. Противовирусные препараты подавляли активность ВИЧ, но при этом не устраняли его из организма, а отправляли в спячку в клетки иммунной системы. Система может напомнить о приеме лекарств, даст доступ к виртуальным консультациям с медиками и предложит при необходимости психологическую поддержку, в том числе – сообщества для ВИЧ-инфицированных. «Когда проводят лечение антиретровирусными препаратами, то в крови ВИЧ исчезает.
Новый способ лечения ВИЧ и важная статистика
Такой эффект, ставший неожиданным для самих ученых, собственно, и открыл путь к созданию профилактической кандидатной вакцины против ВИЧ. Абсолютная доступность диагностики, рост охвата тестированием и качественным, высокотехнологичным лечением ВИЧ-инфекции и сложнейших сопутствующих заболеваний, включая онкологию и онкогематологию, развитый некоммерческий сектор. Лекарство предназначено для лечения ВИЧ у взрослых и детей в возрасте от трех лет.
Профессор Кристин Катлама: следующее поколение препаратов от ВИЧ будет длительно действующим
В 2003 он узнал о своем диагнозе, а спустя 13 лет у него обнаружилась Лимфома Ходжкина. Если просто, то это рак лимфатической системы. Ему потребовалась пересадка костного мозга от донора, резистентного к вирусу. Операция была проведена четыре года назад, а спустя еще 18 месяцев он отказался от антиретровирусной терапии. И… «Мы ничего не обнаружили», — отметил в прошлом году профессор Равиндра Гупта, который возглавлял команду исследователей. И в этом случае ученые заявляли, что о найденном лекарстве от ВИЧ говорить все еще рано, однако уже прослеживалась определенная закономерность.
Многие вакцины, в том числе от гриппа, не гарантируют стопроцентную защиту, однако помогают переболеть легко. Что в разработке В 2022 году в США стартовала первая фаза клинических испытаний вакцины, которую разработала фармакомпания Moderna. Она работает по технологии мРНК — в организм вводят синтетическую молекулу, напоминающую вирус.
Инъекции различных мРНК кодируют несколько частей поверхностного белка ВИЧ или всю молекулу на протяжении нескольких месяцев. В итоге В-клетки иммунной системы человека должны начать вырабатывать антитела широкой нейтрализации, которые могут сопротивляться разным вариантам вируса иммунодефицита.
В России с 2024 года начинают тестировать сервисы цифровой терапии ВИЧ-инфекции 07. Вопреки околомедицинским версиям, ни о каких «скрытых» миллионах, да и миллионе больных, живущих с ВИЧ в нашей стране, речи быть не может. Внедрённый Федеральный регистр лиц, инфицированных ВИЧ ФРВИЧ , на базе самых прогрессивных цифровых технологий позволяет учитывать и держать под контролем каждый случай заболевания на территории страны.
Предварительные данные, полученные в ходе лабораторных исследований, верифицируются медицинскими центрами. Это было озвучено в докладах региональных специалистов и руководства федерального Минздрава. Именно это ведомство, по поручению Правительства РФ, является ответственным за достоверную статистическую информацию. Полученный результат дал импульс для внедрения дальнейших необходимых инноваций. Это неправильно: врачевание — это искусство, врач должен направлять свои усилия в сторону тех задач, которые действительно влияют на рост качества помощи, - уверен главный внештатный специалист Минздрава России и Департамента здравоохранения города Москвы, руководитель МГЦ СПИД Алексей Мазус.
После постановки диагноза пациенту подбирают терапию, и, если она эффективна и жалоб нет, по этой схеме человек может лечиться годы. Само собой, под постоянным контролем динамики со стороны лечащего врача.
То есть, можно говорить о потенциальной универсальности подхода для человека.
В настоящее время ученые продолжают совершенствовать подход в доклинических моделях и надеются на дальнейшее проведение пилотных клинических исследований. В случае успеха появится надежда на полное излечение ВИЧ у миллионов пациентов по всему миру. Тем временем ученые из Дании работали над возможностью длительной блокировки ВИЧ в организме людей.
Недавно они показали, что созданные для этих целей антитела успешно подавляют вирус на полтора года. Также по теме.
АРВТ и лечение
| Москва и Пекин объединились против вич-инфекции - МК | Страна и мир - 26 июля 2023 - Новости Тюмени - |
| SciNat за март 2024 #1: эпигенетическое редактирование генома и новое лекарство от ВИЧ | Страна и мир - 26 июля 2023 - Новости Казани - |
| Итоги-2023. Лекарство от ВИЧ, вакцинация без иглы и восстановление нервных клеток | Прототип лекарственного средства от ВИЧ создали сотрудники лаборатории биомедицинской химии Федерального исследовательского центра (ФИЦ) Биотехнологии РАН вместе с американскими и итальянскими коллегами. |
Ученые нашли способ вылечить ВИЧ одним уколом
То есть бесплатное лечение в действительности получают не более трети всех российских ВИЧ-инфицированных. Активисты заявили о нехватке комбинированного препарата от ВИЧ Из-за дефицита одного из самых востребованных лекарств против ВИЧ врачи предлагают пациентам полностью сменить терапию. Абсолютная доступность диагностики, рост охвата тестированием и качественным, высокотехнологичным лечением ВИЧ-инфекции и сложнейших сопутствующих заболеваний, включая онкологию и онкогематологию, развитый некоммерческий сектор. Также существует множество препаратов, контролирующих ВИЧ и предотвращающих осложнения, — в целом их называют антиретровирусной терапией (АРТ). Лекарство предназначено для лечения ВИЧ у взрослых и детей в возрасте от трех лет.
Глава ВИЧ-центра: лекарство, излечивающее ВИЧ, может появиться в ближайшие несколько лет
| Шансы на победу над ВИЧ: что говорит наука? | MedAboutMe | Современные препараты позволяют держать ВИЧ под контролем, но не избавиться от него совсем. |
| Ученые нашли способ вылечить ВИЧ одним уколом | Новое лечение способно полностью устранить вирус, включая скрытые резервуары ВИЧ, а также подходит для различных подтипов. |
| Терапия ВИЧ: приближается ли победа над СПИДом? - Здоровье | Современные препараты позволяют людям с ВИЧ жить практически полноценной жизнью. Но чтобы полностью излечить их, нужны лекарства, которые выгнали бы ВИЧ из «депо», где он концентрируется. |
| Когда ВИЧ будет излечим? | PLOS ONE: ДНК-вакцина обеспечила шестилетний иммунитет против ВИЧ. |
| Профессор Кристин Катлама: следующее поколение препаратов от ВИЧ будет длительно действующим | Революционную технологию лечения ВИЧ-инфекции разработали исследователи из США и Израиля. |
Российские ученые создали прототип препарата для полного излечения ВИЧ
Но ВИЧ долго не проявлялся — а значит, дети находились в состоянии устойчивой ремиссии. И что тщательное изучение их крови может помочь в разработке стратегий лечения как для детей более старшего возраста, так и для взрослых», — отмечается в сообщении. При этом случаи, которые наблюдала Персо и ее коллеги, не единственные. Так, в 2015 году во Франции сообщалось о девочке, которая прекратила терапию в шестилетнем возрасте, а спустя 12 лет ВИЧ все еще не обнаруживался при стандартных анализах крови, но имелись признаки вируса в некоторых клетках. Два года спустя южноафриканские исследователи сообщили о случае, когда ребенок не принимал лекарства в течение 8,5 лет, но у него был низкий уровень вируса даже в резервуарах. Более того, об аналогичных случаях был еще один доклад в рамках CROI.
Габриэла Кромхаут из Университета Квазулу-Натал ЮАР сообщила об исследовании, в котором с 2015 года велось наблюдение за 309 вич-инфицированными парами мать-ребенок.
Многие вакцины, в том числе от гриппа, не гарантируют стопроцентную защиту, однако помогают переболеть легко. Что в разработке В 2022 году в США стартовала первая фаза клинических испытаний вакцины, которую разработала фармакомпания Moderna. Она работает по технологии мРНК — в организм вводят синтетическую молекулу, напоминающую вирус. Инъекции различных мРНК кодируют несколько частей поверхностного белка ВИЧ или всю молекулу на протяжении нескольких месяцев.
В итоге В-клетки иммунной системы человека должны начать вырабатывать антитела широкой нейтрализации, которые могут сопротивляться разным вариантам вируса иммунодефицита.
Такая стратегия позволит создать терапию широкого спектра действия, которая будет направлена сразу на несколько вариантов вируса. Однако вирусный вектор, необходимый для проведения терапии, был слишком велик, чтобы проникнуть в инфицированные клетки должным образом.
Тогда исследователи разработали методику уплотнения груза, чтобы его можно было вводить с помощью векторов меньшего размера. С другой стороны, нацеливание на клетки-резервуары также представляет собой серьезную проблему. Чтобы решить эту проблему, специалисты определили белки, специфичные для этих клеток, на которые может быть направлена терапия.
Затем, чтобы оценить эффективность терапии, они провели испытания на ВИЧ-инфицированных бактериях. Аналогичная эффективность наблюдалась и в отношении клеток-резервуаров. Однако, хотя результаты выглядят многообещающе, на данный момент это лишь доказательство концепции, говорят эксперты.
Для того чтобы действительно оценить эффективность терапии, необходимо провести дополнительные исследования.
Прежде всего непонятно, зачем было вообще это делать. Он был инфицирован ВИЧ, и врачи догадались пересадить ему костный мозг от донора, невосприимчивого к вирусу. В результате реципиент со временем тоже вылечился от ВИЧ: его иммунные клетки заместились клетками, невосприимчивыми к вирусу. Умер этот человек примерно через десять лет после операции, но не от СПИДа, а от рецидива лейкоза.
Можно ли этот подход масштабировать на многих пациентов? Поэтому за последние 15 лет было проведено мало таких операций: может быть, несколько десятков — не больше. И основная их часть завершилась неудачно. Однако тот случай, о котором писали недавно в СМИ, — успешный пример подобной процедуры. Метод очень интересный для науки, но малопригодный для массового внедрения.
Сейчас в мире около 40 млн инфицированных ВИЧ людей, для всех найти подходящих доноров практически невозможно. Поэтому многие группы исследователей стараются разрабатывать альтернативные донорской трансплантации пути лечения ВИЧ. Например, есть такая идея: взять клетки костного мозга у самого пациента, модифицировать их в невосприимчивые к ВИЧ, а потом подсадить обратно. В этом случае исчезнет проблема совместимости, потому что собственные клетки не будут отторгаться. Перенос гена делается при помощи вирусов — например, уже известного по вакцинам от COVID-19 аденовируса.
Элементы иммунной системы человека Gettyimages. Причём речь в данном случае идёт об изменении не одного гена, а нескольких, которые также снижают восприимчивость к ВИЧ. Однако есть большая сложность с получением разрешения на проведение экспериментов такого рода на людях. Но не всего генома, а только набора генов некоторых клеток. Если их пересадить человеку, его основной геном не изменится и он не сможет передавать это качество по наследству.
Однако есть риски возникновения опухолей, риски каких-то непредвиденных мутаций. Поэтому в России эксперименты пока ведутся на животных, а к испытаниям на людях можно будет перейти не раньше чем через несколько лет. Это один из методов генной терапии, но есть и другие подходы: например, генное редактирование. В своё время люди позаимствовали антибиотики у грибков, которые с помощью этих веществ борются с бактериями. Также по теме «ВИЧ-диссидентство»: в Иркутске расследуют смерть ребёнка, мать которого считала неизлечимую болезнь мифом В Иркутске следователи выясняют обстоятельства смерти четырёхмесячной девочки.
Её мать была ВИЧ-инфицированной, но не верила в болезнь... А потом оказалось, что есть ещё и вирусы, поражающие бактерии, — их называют бактериофаги. Они довольно распространённые, с их помощью люди уже пытаются лечить некоторые заболевания, включая вызванные устойчивыми к антибиотикам бактериями. При этом бактерии тоже научились бороться с этими вирусами, чтобы они не встраивались в их геном.