Методы диагностики рака молочной железы у мужчин не отличаются от таковых у женщин. Рак молочных желез у мужчин встречается редко и составляет примерно около 1% случаев онкологии груди. Рак молочной железы (рак груди) – симптомы и лечение. Рак груди у мужчин бывает обусловлен генетической предрасположенностью. Рак молочной железы чаще всего обнаруживают у мужчин от 60 до 70 лет, однако он может развиться и в более раннем возрасте, сообщила специалистка.
Связь с нами:
- Рак груди: мифы об имплантах, бюстгальтерах и наследственности, бывает ли у мужчин
- Рак груди у мужчин: симптомы, диагностика и лечение
- Зачем мужчине обращаться к маммологу
- Клиническая картина опухоли груди у мужчин
- Симптомы рака молочной железы
Рак молочной железы у мужчин. Факторы риска, диагностика и лечение рака груди у мужчин.
Наследственные факторы риска рака молочной железы. Бывает ли рак молочной железы у мужчин? Каждый год в России раком молочной железы заболевает около 50 тысяч человек. Опухоль молочной железы у мужчин часто формируется при синдроме Кляйнфельтера — генетической патологии, обусловленном наличием лишней Х-хромосомы (XXY-трисомией). Симптомы рака молочной железы у мужчин могут включать опухоль в груди, вывернутый сосок, покраснение и болезненность, которые не проходят. Рак груди бывает у мужчин и его можно вылечить, если он обнаружен на ранней стадии.
Онколог о тенденции рака «молодеть», отечественной медицине и онкологии груди у мужчин
Далее по частоте возникновения идут воспалительные заболевания молочных желез субареолярный абсцесс, эктазия протоков , не связанные с паренхимой молочной железы злокачественные новообразования мягких тканей передней стенки грудной клетки саркомы , а также метастатическое поражение молочной железы [18, 19, 20]. Основные маммографические характеристики рака молочной железы у мужчин включают в себя хорошо определяемую массу повышенной интенсивности с нечеткими краями, содержащую в большом количестве случаев микрокальцинаты [1, 8, 9, 10]. Эти признаки легко дифференцируются с рентгенологическими проявлениями гинекомастии, при которой определяется треугольная или округлая масса молочной железы, имеющая повышенную плотность и располагающаяся симметрично в ретроареолярной области [18, 35]. Тем не менее, когда речь идет о раке молочной железы, развивающемся на фоне гинекомастии, возможны диагностические ошибки. Они обусловлены в основном тем, что возможны трудности при определении опухолевой массы на фоне повышенной плотности паренхимы молочной железы [8, 18]. При ультразвуковом исследовании определяется узлообразование с нечеткими контурами, которое также надо дифференцировать с гинекомастией. Использованию пункционной биопсии опухоли мужской молочной железы в последнее время придается большое значение [27, 28, 29].
Материал, полученный путем пункционной биопсии опухоли, может быть подвергнут как цитологическому, так и гистологическому исследованиям. Цитологические особенности рака молочной железы у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин. Пункционная биопсия, несомненно, представляет большую диагностическую ценность для определения рака молочной железы, гинекомастии, метастатического поражения молочной железы, а также определения рецепторного статуса опухоли [16, 17, 18]. В некоторых случаях возможна цитологическая верификация рака молочной железы у мужчин при исследовании патологических выделений из соска. Рецепторы гормонов в опухолях молочных желез у мужчин были обнаружены практически одновременно с таковыми у женщин. После того, как был доказан факт непосредственного влияния уровня рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухоли на выживаемость больных раком молочной железы у женщин, началось активное изучение этой взаимосвязи у мужчин.
Практически во всех исследованиях указывается на то, что в злокачественных опухолях мужской молочной железы уровень рецепторов эстрогенов в среднем выше, чем у женщин. Наличие рецепторположительных опухолей у мужчин не увеличивается с возрастом, как это прослеживается у женщин, больных раком молочной железы. Частота обнаружения рецепторположительных опухолей у мужчин любой возрастной группы приблизительно равна таковой у женщин в постменопаузальном периоде. Существует корреляционная зависимость между наличием клинически значимых уровней рецепторов эстрогенов и ответом на гормональную терапию [3, 4, 5, 6]. Наиболее показательный фактор прогноза - состояние регионарных лимфатических узлов. На прогноз заболевания влияет также количество пораженных метастазами лимфатических узлов.
В подтверждение этого можно привести результаты метаанализа 335 случаев рака мужской молочной железы, о которых сообщалось в различных литературных источниках. Больные были разделены на 3 группы - без признаков метастатического поражения аксиллярных лимфоузлов, с поражением от 1 до 3 лимфатических узлов, и с поражением 4 и более лимфоузлов. На прогноз рака молочной железы у мужчин влияет и гистологическая разновидность опухоли [33]. Некоторые гистологические типы инвазивных карцином ассоциируются с относительно благоприятным прогнозом. Это, прежде всего, так называемые особые гистологические варианты рака молочной железы - медуллярная, папиллярная и слизистая карциномы. Что касается степени злокачественности опухоли, то здесь также прослеживается прямая связь с прогнозом заболевания.
Чем выше степень злокачественности опухоли, тем короче период выживания больных. Кроме степени злокачественности, прогностическое значение имеют следующие факторы: наличие псевдокапсулы, лимфоплазмоклеточная инфильтрация, инвазия экстрамаммарных тканей и лимфатических и кровеносных сосудов, а также наличие метастазов, значение последних перекрывает все остальные. Указанные факторы должны быть отражены в диагнозе [27]. На сегодняшний день ведется активный поиск факторов, которые позволяли бы прогнозировать течение рака молочной железы у мужчин. Однако пока наиболее значимым фактором прогноза является стадия ракового процесса: размер первичной опухоли и статус регионарных лимфатических узлов [1, 2, 7, 8, 11]. К сожалению, на сегодняшний момент нет единого взгляда на проблему терапии рака мужской молочной железы.
Принципы лечения рака молочной железы у мужчин до сих пор базируются на знаниях, полученных в ходе лечения женщин с аналогичной патологией [21]. Причины такого положения дел уже назывались: редкая встречаемость этой нозологической формы у мужчин, изменения в подходах диагностики и лечения, происходящие в процессе длительного набора анализируемых больных, большой отрезок времени, необходимый для набора достаточного для анализа количества пациентов, что, в конечном итоге, затрудняет проспективное изучение этого заболевания. При начальных стадиях заболевания на первом этапе лечения основным методом является хирургический.
Как и все в нашем теле, данные органы тоже способны болеть и доставлять неприятности своим владельцам. Конечно, мужчин радует, что данные заболевания у них присутствуют гораздо реже, чем у женщин. Но в последние десятилетия из-за сложной экологической обстановки, напичканной химией еды и обилия стресса, как показывает практика, к маммологу обращается все больше мужчин. Зачем мужчине обращаться к маммологу Мужчине необходимо попасть на прием к маммологу, если он наблюдает у себя следующие симптомы: сосок болит, область груди увеличилась и отвисла, сосок затвердел, сосок оказался как бы втянутым внутрь или сморщился, участок около соска неестественного цвета, покраснел или побелел, участок вокруг соска втянут или сморщен, из сосочного отверстия идут выделения, участок около соска шелушится или в изъявлениях. При наличии даже одного симптома следует обращаться к врачу. Не стоит забывать, что маммолог лечит любые виды опухолей: и злокачественные, и доброкачественные.
Любые шишки и уплотнения в груди, что также становится актуальным для мужской половины населения. Гинекомастия у мужчин Мужская грудь разительно отличается от женской. И по размеру, и по конструкции.
Например, известно, что к раку груди склонны те женщины, у которых в избытке производятся женские половые гормоны эстрогены. С мужчинами то же самое. Избыток эстрогенов может возникнуть и у них, если много есть и мало двигаться, обрастая жирком.
Именно жировая ткань у располневшего представителя сильного пола действует как гигантский яичник, производящий женские гормоны. Из-за этого у мужчины жир начинает откладываться на груди, превращая ее в подобие женской это явление у мужчин называется гинекомастией. Так бывает и у пожилых людей без лишнего веса, вступивших в период мужского климакса, когда уровень мужских гормонов андрогенов падает, а женских растет. Средний возраст выявления рака молочной железы у мужчин составляет 68 лет, тогда как у женщин - 62 года. Первый такой случай описал выдающийся английский хирург Джон Ардерн 1307-1392.
Как и в случае рака молочной железы у женщин, многие из этих факторов связаны с уровнем половых гормонов в организме. Старение Старение является важным фактором риска развития рака грудной железы у мужчин. Риск повышается с возрастом мужчины. В среднем мужчинам на момент постановки диагноза около 72 лет.
Семейная история Риск рака грудной железы увеличивается, если у других членов семьи кровных родственников был рак молочной железы. Примерно у 1 из 5 мужчин с раком грудной железы есть близкий родственник, мужчина или женщина, с этим заболеванием. Унаследованные генные мутации Мужчины с мутацией дефектом в гене BRCA2 имеют повышенный риск развития рака грудной железы, с пожизненным риском около 6 из 100. Мутации BRCA1 также могут вызывать рак грудной железы у мужчин, но риск ниже, примерно 1 из 100. Синдром Клайнфельтера Синдром Клайнфельтера — это врожденное присутствующее при рождении заболевание, которым страдает примерно 1 из 1000 мужчин. По сравнению с другими мужчинами у них более низкий уровень андрогенов мужских гормонов и больше эстрогенов женских гормонов. По этой причине у них часто развивается гинекомастия.
Кто больше всего подвержен риску развития рака молочной железы
Воспалительный рак молочной железы – редкий тип заболевания, нередко принимаемого за травмы или инфекции. Рак молочной железы у мужчин бывает крайне редко, порядка 3-4%. Причина проста — традиционно раком груди называют рак молочной железы. Необходим ли скрининг рака молочной железы у мужчин с мутацией BRCА1/2? Неужели у мужчин бывает рак молочной железы?
«Бывает только у женщин и развивается из-за травм»: 8 мифов о раке груди
| Бывает ли рак груди у мужчины? | – Если ли у рака молочной железы симптомы? |
| Рак молочной железы | Рак молочной железы у мужчин, как и любая злокачественная опухоль, развивается из-за определенных мутаций в генах. |
| Онколог рассказал, бывает ли рак молочной железы у мужчин | Рак груди у мужчин является довольно редким заболеванием. |
Онкологические операции на молочной железе
| Рак груди у мужчин, симптомы и лечение опухоли молочной железы у мужчин | Главная» Клиника» Отделения центра» Отделение опухолей молочной железы» Гинекомастия и рак грудной железы у мужчин. |
| Рак молочной железы у мужчин. Факторы риска, диагностика и лечение рака груди у мужчин. | Статистика по раку груди (молочных желез) у мужчин и женщин | Университетская клиника. |
| Симптомы и лечение рака груди у мужчин | Рак молочных желез у мужчин встречается редко и составляет примерно около 1% случаев онкологии груди. |
Гинекомастия и рак грудной железы у мужчин
Рак груди у мужчин происходит на фоне изменения гормонального фона в организме. Рак грудной железы у мужчин – редкая злокачественная опухоль эпителиального происхождения, развивающаяся из клеток рудиментарных молочных желез. Какие типы рака груди встречаются у мужчин и какой прогноз выживаемости?
Вы точно человек?
У мужчин рак молочной железы выявляют в 1 случае на 100 выявленных раков молочной железы. Рак молочной железы (РМЖ) – злокачественна опухоль, которая развивается в тканях молочной железы. Как и в случае рака молочной железы у женщин, многие из этих факторов связаны с уровнем половых гормонов в организме. Рак грудных желез у мужчин является злокачественным онкологическим заболеванием груди.
Рак молочной железы
Маммография Маммография — это рентгенологический метод исследования, который позволяет обнаружить патологические изменения на ранней стадии. Маммография бывает: скрининговой — проводится здоровым женщинам старше 40 лет 1 раз в два года для ранней диагностики; диагностической — проводится пациенткам, у которых обнаружены какие-то симптомы заболевания или получены настораживающие результаты скрининговой маммографии. В этом случае делают специальные прицельные снимки или снимки с увеличением, чтобы более внимательно изучить аномальный участок. По способу получения изображения маммография бывает цифровой и аналоговой. Отличаются они только тем, что в аналоговой изображение передается на пленку, а в цифровой — на компьютер.
Цифровая маммография дает больше возможностей для изучения новообразования, так как позволяет увеличивать изображение, улучшать его качество — менять контрастность и яркость. Кроме того, файл можно отправить по интернету врачу, например, для получения онлайн-консультации или второго мнения. На снимке врач-рентгенолог может увидеть отложения кальция — кальцинаты. Часть из них безопасны — макрокальцинаты, а часть могут быть одним из симптомов опухоли — микрокальцинаты.
Маммография позволяет определить их форму и расположение и сделать предположение об их связи с раком. Также с помощью маммографии можно обнаружить различные новообразования, однако определить, доброкачественные они или злокачественные только этим методом невозможно. Маммография — важный метод диагностики, однако он имеет свои ограничения. С его помощью можно обнаружить патологические изменения, тщательно рассмотреть их структуру, определить участки, которые необходимо исследовать дополнительно — с помощью ультразвукового исследования и биопсии.
Маммография позволяет предположить наличие злокачественной опухоли, однако подтвердить ее не может. Цифровой томосинтез молочных желез — 3D-маммография Томосинтез — это новый вид исследования. Его отличие от стандартной маммографии заключается в том, что он дает возможность получить не плоскую двухмерную картинку, а послойное изображение — сделать множество снимков под разными углами и получить в результате трехмерное изображение молочной железы. Благодаря этому повышается точность диагностики.
При выполнении 3-D-маммографии делать «обычную» уже не нужно. Ультразвуковое ислледование УЗИ Ультразвуковое исследование, как правило, является дополнительным методом и направлено на выявление патологии в той области, которая привлекла внимание врача при пальпации или оценке результатов маммографии. УЗИ особенно эффективно при диагностике кист. Относительно новый метод УЗ-диагностики — эластография.
Исследование выполняют датчиком, которым оказывают определенное давление на ткани полочной железы. Этот способ позволяет диагностировать опухоль на ранних стадиях, в спорных вопросах — уточнить характер патологии и избежать биопсии при доброкачественных опухолях. Магнитно-резонансная терапия МРТ Магнитно-резонансная терапия — это наиболее чувствительные и точный метод диагностики. Она позволяет обнаружить даже те изменения, которые никак себя не проявляют.
Для получения изображения при МРТ используют радиоволны и магнитное поле. Таким образом получают снимки, которые показывают тонкий срез тканей и любые патологические изменения в них. Для проведения МРТ молочных желез для получения более точного изображения используют контрастное вещество, которое содержит металл гадолиний. Жидкий раствор вводят пациентке внутривенно.
Без него диагностировать злокачественную опухоль с помощью МРТ невозможно. МРТ рекомендуют проводить: для изучения плотной ткани молочной железы; для исследования любых аномалий, которые обнаружили во время маммографии; особенно актуально для молодых женщин и пациенток с мутацией генов BRCA; для определения формы и степени распространения рака в тканях молочной железы и окружающих ее тканях; после того, как уже был диагностирован рак молочной железы, чтобы лучше исследовать опухоль и убедиться, что нет метастазов; для исследования второй молочной железы, даже если ранее в ней ничего не обнаружено — для того, чтобы выявить новые опухоли на ранней стадии; в качестве скрининга женщинам с высоким риском развития рака молочной железы, имеющим мутацию генов BRCA. Дуктография Есть опухоли, которые не видны при маммографии. Это опухоли, которые развиваются внутри протоков и проявляются выделениями из соска.
Выделения могут быть разного характера, в том числе кровянистые или серозные, особенно у женщин в менопаузе. В этом случае сначала проводят цитологическое исследование выделений, а затем рентгенологическое исследование, которое называется дуктография или галактография. Выполняют ее так: определяют, из какого отверстия выводного протока выделяется содержимое, с помощью специальной иглы в это отверстие вводят рентгеноконтрастный препарат, затем выполняют снимок в двух проекциях. Это позволяет увидеть очертания протока, а также определить наличие и характер опухоли в протоке.
Биопсия Биопсию назначают, если в молочной железе обнаружено подозрительное уплотнение или на снимке обнаружили место, которое вызвало беспокойство.
Одним из ключевых факторов является также фактор возраста. Пожилые мужчины сталкиваются с болезнью чаще. К причинам, связанным с этим фактором, относятся следующие: дефицит тестостерона, обусловленный возрастной андропаузой; метаболические нарушения, которые широко распространены напр. Прямая связь наблюдается между развитием гиперэстрогении и лишним весом. Это обусловлено трансформацией андрогенов в жировой клетчатке в эстрогены. Поэтому чем больше вес, тем выше вероятность развития онкологического заболевания. Что касается влияния вредных привычек, то наибольшую опасность несет употребление спиртных напитков. Регулярное употребление алкоголя разрушает печень и провоцирует цирроз.
Изменения, происходящие в печени, запускают процесс трансформации андрогенов в эстрогены. Некоторые спиртные напитки особенно опасны для мужчин, в частности речь идет о пиве. Этот напиток содержит аналог женских половых гормонов, поэтому воздействует непосредственно на железистую ткань.
Однако для этого необходимо вовремя обращаться к врачу и проходить комплексное обследование организма. Классификация рака груди у мужчин Может ли быть рак груди у мужчин прогрессирующим и переходящим к развитию метастазов — вопрос, который требует отдельного рассмотрения.
Врачи отвечают, что развитие болезни в мужском организме аналогично прогрессированию опухоли в женском организме. По признакам происхождения и структуре рак молочных желез у мужчин разделяется на следующие виды: инфильтративная протоковая карцинома. В процессе развития патологии происходит разрастание раковых клеток в жировой клетчатке, что приводит к формированию метастазов; неинвазивный тип протокового рака. Рост опухоли начинается с клеток выводных протоков молочной железы. Этот рак груди у мужчин считается наиболее безопасным.
Метастазирование в этом случае случается редко, а вероятность рецидива после выздоровления сводится к минимальной отметке; дольковый инфильтративный рак. Рост опухоли начинается в дольках молочной железы, а затем переходит на жировую клетчатку. По мере прогрессирования злокачественное новообразование метастазирует в соседние лимфатические узлы, позвоночник или легкие; рак Педжета. Тип рака груди у мужчин, начинающий свой рост в выводных протоках железы. По мере развития патология переходит на ареолу груди и близлежащий кожный покров; отечно-инфильтративный рак.
В процессе развития патологии у пациента отекают и деформируются молочные железы. При этом виде онкологии у мужчины происходит втяжение кожи на груди, потеря упругости и формы желез. Определить тип рака груди у мужчин помогут современные диагностические процедуры. В нашей клинике осуществляется полное обследование мужского организма. Симптомы и признаки рака груди у сильного пола На ранних этапах развития симптомы рака груди у мужчин могут проявляться слабо.
Чаще всего представители сильного пола воспринимают их банальное перенапряжение или растяжение.
В связи с катастрофически низкой настороженностью мужчин по отношению к РМЖ вследствие практически полного отсутствия знаний об этой патологии среди населения, а также из-за недостаточной осведомленности врачей общей практики о ранних признаках болезни больше чем в половине случаев РМЖ у больных мужского пола выявляется уже в распространенной стадии. В 2020 году при участии 37 пациентов впервые проведено молекулярное профилирование РМЖ с использованием генетической панели РАМ500. Ни одного HER2-позитивного рака это профилирование не обнаружило. Конечно, разброс тут велик, поэтому сделать вывод об истинном влиянии наследственных механизмов непросто. Но я бы с осторожностью предположила, что генетические факторы в возникновении РМЖ у мужчин имеют большее значение, чем у женщин. Частота встречаемости наследственных мутаций у мужчин заметно отличается от женских показателей. В связи со столь частой встречаемостью наследственных мутаций у мужчин буквально всех пациентов с диагностированным РМЖ необходимо направлять на генетическое тестирование, причем независимо от возраста и молекулярного подтипа опухоли. Это требование закреплено во всех клинических рекомендациях КР по данному заболеванию.
Это повышенный уровень эстрогенов на основе эндогенного или экзогенного механизма, обусловленного, например, приемом лекарств для терапии рака простаты. Также вероятность развития РМЖ повышается у мужчин с ожирением, циррозом, орхитом, гинекомастией, тестикулярными повреждениями. Ранее проведенная по поводу, например, гемобластозов лучевая терапия или радиационные повреждения в анамнезе увеличивают опасность возникновения мРМЖ. Как сообщалось в одной из публикаций 1951 года, после атомных бомбардировок Хиросимы и Нагасаки у японских мужчин такие опухоли стали диагностироваться чаще. Прогностические данные при мРМЖ противоречивы, но складывается впечатление, что мужской прогноз достаточно часто хуже женского. Возможно, это связано с выявлением РМЖ у мужчин на более распространенной стадии.
Рак молочной железы у мужчин
У мужчин рак молочной железы чаще всего встречается после 60 лет, но может развиваться и в более молодом возрасте. У мужчин рак молочной железы выявляют в 1 случае на 100 выявленных раков молочной железы. очень редкое заболевание, которое составляет лишь 1% от всех случаев этой патологии у представителей обоих полов и тоже лишь 1% от всех злокачественных опухолей у мужчин. Более того, рак молочной железы у мужчин протекает намного агрессивнее, чем у женщин. Есть мнение, что рак груди бывает только у женщин, потому что у мужчин нет выраженных молочных желез. — Правда ли, что рак груди — исключительно женская болезнь и мужчинам переживать по этому поводу вообще не стоит?
Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу
- А у мужчин бывает рак груди?
- Появление рака у мужчин
- Лечение рака груди у мужчин
- Бывает ли рак молочной железы у мужчин? Девять вопросов о раке груди
- Ответы : бывает ли у мужчин рак груди?
- Кто больше всего подвержен риску развития рака молочной железы - блог маммологического центра L7
Please wait while your request is being verified...
Появляется безболезненное опухолевидное новообразование в области груди. Процесс, в большинстве случаев односторонний. Отмечается местное утолщение и уплотнение кожи. По мере прогрессирования онкологического процесса опухоль увеличивается в размерах, имеет тенденцию к изъязвлению. Появляются кровянисто-сукровичные выделения из соска. При инфицировании они приобретают гнойный характер. На третьей и четвертой стадии опухоль начинает метастазировать и поражает вначале подмышечные узлы, а затем подключичные, надключичные и передние грудинные. Они увеличиваются в размерах, уплотняются и легко могут быть увидены при обычном осмотре на приеме у терапевта.
Отдаленные метастазы поражают органы грудной клетки, костно-мышечную систему, печень и почки. В результате чего, рак молочной железы у мужчин сопровождается определенными симптомами: усталостью, сниженной трудоспособностью, повышением температуры, снижением аппетита и потерей веса, прогрессирующей анемией, нарушением работы органов-мишеней. Записаться на консультацию Опухоль груди у мужчин: диагностика и лечение Диагноз рак молочной железы у мужчин специалисты онкологической клиники Юсуповской больнице выставляют с учетом анамнеза жизни и заболевания, данных общего осмотра и результатов дополнительных методов исследования: маммографии, УЗИ — диагностики, биопсии молочных желез с дальнейшим гистологическим исследованием, цитологии выделений из соска.
Патогенез рака молочной железы Часто рак груди относится к категории аденокарцином. Так называют опухоли из железистого эпителия. В данном случае это клетки, которые выстилают протоки молочных желез. Внутри них и развивается опухоль, постепенно разрастаясь и захватывая все большее количество тканей. Сначала кожа груди становится морщинистой или втянутой, но если поражение более серьезно, внутренние слои кожи разрушаются, появляется синдром «апельсиновой корки», а затем происходит изъязвление кожного покрова.
Метастазы рака груди распространяются по организму через лимфатическую и кровеносную систему. Прежде всего страдают лимфатические узлы, которые находятся вблизи от пораженных участков подмышечные, подключичные, надключичиные. Опухоли часто метастазируют в легкие, печень, головной мозг и кости. Врачами неоднократно зафиксированы и случаи отдаленных метастазов, например, в брюшную полость. Именно отдаленные метастазы, а не основное заболевание, нередко становятся причиной гибели пациентов, поскольку они поражают различные системы организма и нарушают их нормальное функционирование [4]. Характеризуя степень развития заболевания, учитывают: размер самой опухоли; наличие метастазов в различные органы. Классификация и стадии развития рака молочной железы Может отличаться и местоположение опухоли. Онкологический процесс поражает одну или обе груди, по-разному располагаясь в молочной железе, проникая в ее дольки и протоки.
У многих пациенток развивается узловой рак. Для этой разновидности характерна округлая опухоль, в которой прощупывается бугристая узелковая структура. При диффузном раке груди отечно-инфильтративная форма подобной структуры не наблюдается, поскольку болезненный процесс охватывает сразу всю железу и начинается, подобно воспалительным заболеваниям груди, с покраснения, подъема температуры и т. Диффузный рак быстрее прогрессирует и активнее дает метастазы. Из-за этого бываю трудности с диагностикой данной формы рака. Отдельную разновидность представляет собой болезнь Педжета. Это злокачественная опухоль, которая поражает сосок и окружающую его область кожи. Обычно оно развивается медленно, постепенно переходя на другие части молочной железы.
Типы рака груди Принадлежность опухолевых клеток к тому или иному типу определяется в ходе гистологического исследования, когда кусочек опухолевой ткани исследуется под микроскопом. Для построения тактики лечения необходимо понять, к какому типу относится опухоль [5]. Выделяют следующие биологические подтипы рака груди: люминальный, или гормоночувствительный HER2-позитивный и HER2-негативный ; нелюминальный HER2-позитивный; трижды негативный. Наиболее благоприятный по течению — люминальный HER2-негативный рак. В опухоли есть рецепторы к гормонам эстрогену и прогестерону. Данный тип рака отвечает на гормонотерапию, но мало восприимчив к химиотерапии. HER2-позитивный рак груди — в опухоли есть рецепторы к человеческому эпидермальному фактору роста HER2. Отвечает на таргетную терапию Трастузумабом.
Самый неблагоприятный по течению рак груди — трижды негативный. В опухоли нет ни гормональных рецепторов, ни рецепторов HER2. Стадии рака груди К первой стадии относят опухоли размером не больше 2 сантиметров, которые не имеют метастазов. На второй стадии опухоль достигает уже пяти сантиметров. Лимфатическая система может оставаться незатронутой, но могут уже появиться и метастазы в несколько лимфоузлов. На третьей стадии опухоль становится больше 5 сантиметров.
В настоящее время не так много веских причин использовать длительную гормональную терапию. Наряду с повышенным риском развития рака молочной железы, она также увеличивает риск сердечных заболеваний, тромбов и инсультов. В нормальных клетках эти гены помогают создавать белки, которые восстанавливают поврежденную ДНК, мутировавшие — могут привести к аномальному росту клеток, что, в свою очередь, ведет к раку. Риск также зависит от того, сколько других членов семьи страдали этим заболеванием. Нужно понимать, что в большинстве случаев рак груди развивается спонтанно. Наличие родственника с раком молочной железы хоть и повышает риск, но не гарантирует заболевание. Как провести самодиагностику Самодиагностика — главное, что вы можете сделать для собственного здоровья. Ее стоит проводить не реже раза в месяц, начиная с 25 лет. Осмотр проводится по часовой стрелке, аккуратными движениями ощупывая ткани груди, передвигаясь по секторам. Первые симптомы рака молочной железы не болезненные и появляются в виде уплотнения ткани или кома в груди или подмышке. Другие симптомы включают в себя: — боль в подмышках или груди, которая не меняется в течение менструального цикла; — ямка или покраснение кожи груди, похожая на поверхность апельсина; — сыпь вокруг или на одном из сосков; — выделения из соска, возможно, содержащие кровь; — утонувший или деформированный сосок; — изменение размера или формы груди; — шелушение кожи на груди или соске. Большинство комков молочной железы не злокачественные. Тем не менее обязательно нужно обратиться к врачу для осмотра, если вы заметили что-либо необычное.
Тактика терапии подбирается персонализированно в зависимости от стадии процесса и типа онкообразования, сопутствующих заболеваний и возраста пациента. Направления лечения: лучевая терапия дистанционное радиолучевое облучение, брахитерапия ; гормонотерапия антипрогестероновая, -эстрогеновая, -андрогеновая ;.