Вентолин не используют для лечения детей до 2-х лет, Беродуал при первом триместре беременности. Беродуал относится к безопасным и действенным препаратам при лечении бронхиальной астмы и ХОБЛ, а также других болезней, что сопровождаются бронхоспазмом. И говорят что надо не Беродуал а вентолин он легче чтоли. Вентолин или Беродуал чем лечить ларинготрахеит При ларинготрахеит врач назначил ингаляции с Лазолван плюс Беродуал плюс пульмикорт плюс физраствором.
Беродуал для ингаляций – когда и как правильно применять лекарство?
Расстройства желудка Редко Перед началом использования любого из этих средств для ингаляций, рекомендуется проконсультироваться с врачом и ознакомиться с возможными побочными эффектами для минимизации рисков и выбора наиболее подходящего препарата. Как выбрать между Вентолином и Беродуалом? При выборе между препаратами Вентолин и Беродуал для проведения ингаляций, необходимо учитывать ряд факторов. Первым и самым важным фактором является рекомендация врача. Только квалифицированный специалист сможет оценить клиническую картину заболевания, сделать точный диагноз и назначить необходимое лечение. Поэтому всегда обращайтесь за консультацией к врачу, прежде чем сделать выбор между Вентолином и Беродуалом. Вторым фактором, на который стоит обратить внимание, является активное вещество препаратов. Вентолин содержит салбутамол, а Беродуал — солбутамол и ипратропия бромид. Каждое из этих веществ оказывает свое действие на бронхи и способностях организма, поэтому рекомендации врача и индивидуальные особенности пациента могут повлиять на выбор препарата.
Третьим фактором, который следует учесть, является форма выпуска препаратов. Вентолин доступен в виде спрея для ингаляций, а Беродуал — в виде ингаляционного аэрозоля. Удобство использования и инструкции по применению также могут повлиять на выбор между этими препаратами. Не стоит забывать, что оба препарата имеют побочные эффекты, включая сердцебиение, головную боль, дрожание конечностей. Поэтому, перед началом лечения, необходимо ознакомиться с возможными побочными эффектами и проконсультироваться с врачом.
Фармакодинамика БЕРОДУАЛ Н содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид м-холиноблокатор и фенотерола гидробромид бета-адреномиметик. Ипратропия бромид - это четвертичное аммониевое соединение, обладающее антихолинергическими парасимпатолитическими свойствами.
Доклинические исследования показали, что он тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина - нейромедиатора, высвобождающегося из этого нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации кальция, что вызывается взаимодействием ацетилхолина с мускариновым рецептором гладких мышц бронхов. Высвобождение кальция опосредовано системой вторичных посредников состоящей из ИФЗ инозитолтрифосфат и ДАГ диацилглицерол. Бронходилатация, возникающая после ингаляции ипратропия бромида, - локальный и специфичный для легких эффект, не относящийся к системным. Фенотерола гидробромид - симпатомиметик прямого действия, селективный стимулятор бета2 -адренорецепторов при приеме в терапевтических дозах. Стимуляция бета1 -адренорецепторов происходит при применении препарата в более высоких дозах например, при проведении токолитической терапии. Связывание бета2-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования цАМФ, который, в свою очередь, активирует протеинкиназу А.
Последняя фосфорилирует белки-мишени в клетках гладких мышц. Это приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, ингибированию гидролиза фосфоинозина и открытию кальций-зависимых быстрых калиевых каналов. Фенотерола гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, а также предупреждает развитие бронхоспазма, обусловленного воздействием таких бронхоконстрикторных факторов, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены реакция немедленного типа. После приема препарата ингибируется высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления. Кроме того, после приема 0,6 мг фенотерола наблюдается усиление мукоцилиарного транспорта. Более высокие концентрации препарата в плазме крови, достигаемые после перорального или, чаще, после внутривенного введения, ингибируют сократительную способность матки. Бета-адренергические эффекты препарата на уровне сердечной мышцы, такие как увеличение частоты сердечных сокращений и усиление сократимости миокарда, объясняются действием фенотерола на сосуды, стимуляцией бета2 - адренорецепторов сердца, а при приеме препарата в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией бета1 -адренорецепторов.
Также как и при применении для других бета-адренергических средств сообщалось об удлинении интервала QTc. Для фенотерола, вводимого с помощью дозирующего ингалятора, данные явления были дискретными и наблюдались при дозах, превышающих рекомендуемые. Однако системное воздействие после введения препарата с помощью небулайзеров раствор для ингаляции было выше, чем при введении рекомендуемых доз с помощью дозирующего ингалятора. Клиническая значимость не установлена. Наиболее часто наблюдаемым эффектом бета-адреномиметиков является тремор. В отличие от действия на гладкую мускулатуру бронхов системные эффекты агонистов бета-адренорецепторов ассоциируются с развитием толерантности. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.
Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мускулатуру бронхов, и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся сужением дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адреномиметика, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов. Фармакокинетика Терапевтическое действие комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида создается местным воздействием на дыхательные пути. Поэтому фармакодинамика бронходилатации не связана с фармакокинетикой действующих веществ. Остальная часть дозы остается в мундштуке, в ротовой полости и в верхних дыхательных путях ротоглотке. Такое же количество дозы оседает в дыхательных путях после ингаляции дозированного аэрозоля. После ингаляции водного раствора через ингалятор Респимат количество, поступившее в легкие, было в 2 раза выше по сравнению с ингаляцией дозированным аэрозолем, при этом при ингаляции через ингалятор Респимат в ротоглотке оседает гораздо меньшее количество действующего вещества.
Доля достигшей легких дозы быстро поступает в систему кровообращения в течение минут. Действующее вещество, осевшее в ротоглотке, медленно проглатывается и проходит через ЖКТ. В связи с этим, системное воздействие является результатом биодоступности из легких и ЖКТ. Данные, свидетельствующие о том, что фармакокинетика обоих ингредиентов в комбинации отличается от фармакокинетики действующих веществ по отдельности, отсутствуют. Фенотерола гидробромид Проглатываемая доля метаболизируется, главным образом, в сложные соединения сульфата. Распределение фенотерола в плазме крови после внутривенного введения происходит согласно трехфазной фармакокинетической модели, конечный период полувыведения составляет около 3 часов. Фенотерол и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер.
Проглоченная часть дозы ипратропия бромида не оказывает существенного системного действия. Кинетические параметры, характеризующие распределение ипратропия, рассчитаны исходя из плазменных концентраций препарата после внутривенного введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентраций в плазме крови. Доклинические доследования, проведенные на мышах и собаках, показали, что ипратропий, являясь четвертичный амином; не проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения в последней фазе выведения составляет около 1,6 часа. Показания к применению Профилактика и лечение одышки при хронических обструктивных нарушениях дыхательных путей: аллергическая и неаллергическая эндогенная бронхиальная астма, астма физического усилия, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой. Для подготовки «открытие легких» и поддержания аэрозольной терапии кортикостероидами, муколитиками, солевыми растворами, кромоглициевой кислотой и антибиотиками.
В пятницу еще раз показаться. Вопрос у меня кто делал при бронхите ингаляции с Вентолином? Как переносили и помогли ли?
Это не много всего сразу? Мамы подскажите чем лечили ларинготрахеит? У нас третьи сутки температура 37,7-38. Назначил врач ингаляции и не сказал можно ли при такоц температура их или нет? Буду очень благодарна подскажите пожалуйста а то сижу как в воду опущенная не знаю что делать. И говорят что надо не Беродуал а вентолин он легче чтоли Опубликовано 28 апреля 2020, 00:26 Чем можно заменить Беродуал для ингаляций? Смотря какой кашель, и какова причина.
Если это обычная простуда, можно сделать ингаляцию с обычным физиологическим раствором 0. Ну а если это бронхит- можно разбавить натрия хлорид с тем же Лазолваном Амбробене. Может перейти на беробуал? Чем вы деток спасаете от одышки? Только так выходили. Влажный воздух, ингаляции с боржоми. Выздоравливайте Ребенку 4,5 года. Если спазм до конца не проходит? Мы делали при тяжелых обструкциях 1 раз в 4 часа, потом через 15 мин пульмикорт. Так обычно до 7 дней.
Значительное улучшение наступало через несколько дней. Нам только Вентолин подходит. ИМХО, все индивидуально, Беродуал, неофилинн не подошли. Я думала, может ребенку не лучше, так как препарат не подходит. Это ужас, с этой задышкой, пройтись по комнате не может тяжело ему Благодарочка 2 Неплохо бы проконсультироваться с другим врачом, желательно с аллергологом, что он в зависимости от состояния назначил схему приёма. Именно схему! Это когда сначала одним препаратом в нужной дозировке, а потом через определенное время другим, естественно тоже в определенной дозировке. Дозировка определяется не только возрастом, а ещё и состоянием малыша. Вертолет и беродуал препараты предназначенные для расширения бронхов это очень примитивной я описала, но зато понятно , если венталин никак не помогает попробуйте беродуал. Но поймите эти препараты только расширят просвет бронхов, а нам нужно ещё и вылечить болезнь, то есть нужно добавлять препараты именно для лечения, лучше всего инголяционные.
Попробуйте найти другого врача, может участковый с соседнего участка потолковее или тот же аллергологии, или врач из отделения пульмонологии в больнице. Извините за вопрос. А вы врач? Не в Киеве находитесь?
Вентолин или беродуал что лучше
Беродуал, в свою очередь, в своем составе имеет фенотерол, который, как и Вентолин, оказывает стимулирующее воздействие на данный вид рецепторов бронхиального дерева. Препарат Вентолин® Небулы следует немедленно отменить, оценить состояние пациента и, при необходимости, назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения. Многие задаются вопросом, что лучше: Беродуал или Вентолин для лечения кашля и освобождения бронхов от скопления слизи. Результат проверки совместимости лекарств Беродуал и Вентолин.
Вентолин для ингаляций
Причиной возникновения тяжелых обострений бронхиальной астмы у детей также могут быть резкое ухудшение экологической ситуации за счет загрязнения воздушной среды химическими соединениями, изменение метеоситуации. Критериями астматического состояния являются следующие клинические признаки: наличие некупирующегося приступа бронхиальной астмы более 6—8 часов, неэффективность лечения ингаляционными бронхоспазмолитическими препаратами симпатомиметического ряда, нарушение дренажной функции легких неотхождение мокроты , наличие признаков дыхательной недостаточности. Стадия относительной компенсации астматического состояния характеризуется клинической картиной затянувшегося тяжелого приступа бронхиальной астмы, сопровождающегося гипоксемией PaO2 55—60 мм рт. У некоторых детей обнаруживается респираторный или метаболический ацидоз. В стадии нарастающей дыхательной недостаточности, характеризуемой возникновением синдрома молчания в легких, при астматическом состоянии вследствие тотальной обструкции бронхов отмечается ослабление, а в последующем исчезновение дыхательных шумов, вначале в отдельных сегментах легких, затем в долях его и в целом легком. Развивается диффузный цианоз, появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности с падением артериального давления. Обнаруживается гипоксемия PaCO2 50—55 мм рт. В случаях продолжающегося ухудшения состояния больных может развиться глубокая дыхательная недостаточность, характеризующаяся отсутствием дыхательных шумов в легких, адинамией, последующей потерей сознания и судорогами, возникновением асфиксии. Более быстрое развитие приступа астматического удушья отмечается в случаях, когда он является одним из проявлений системной аллергической реакции. Терапию обострений бронхиальной астмы проводят с учетом тяжести и характера осуществлявшегося лечения. При сборе данных анамнеза выясняют причины, вызвавшие обострение болезни, препараты, ранее использовавшиеся для снятия обострений, применялись ли в этих целях глюкокортикостероиды.
Оценку состояния больного бронхиальной астмой проводят на основании осмотра, исследования легочных функций. При тяжелых обострениях астмы целесообразно проведение рентгеновского исследования легких, определение уровня газов крови. Объективную информацию о выраженности обструкции бронхов дает определение пиковой скорости выдоха, падение которой при бронхиальной астме находится в прямой зависимости от тяжести развернувшегося обострения бронхиальной астмы. Полезным в оценке состояния больного может быть определение насыщения кислородом крови. Выявление при исследовании капиллярной или артериальной крови гипоксемии и гиперкапнии свидетельствует о развитии у больного тяжелой обструкции бронхов. При тяжелых обострениях бронхиальной астмы целесообразно проведение рентгенографического исследования легких, при котором иногда выявляют ателектаз, пневмомедиастинум, воспалительный процесс в легких.
А небулайзер где достают?
Диуретики диакарб, гипотиазид, бринальдикс, Триампур, фуросемид только после еды. Противоязвенные препараты де-нол, гастрофарм нужно принимать за полчаса до еды. Их следует запивать водой не молоком. Слабительные средства бисакодил, сенаде, глаксена, регулакс, гуталакс, форлакс принимают перед сном и за полчаса до завтрака. Антациды альмагель, фосфолюгель, гастал, маалокс и противодиарейные средства имодиум, интетрикс, неоинтестопан, смекта — за полчаса до еды или через полтора-два часа после. Бронхолитики беродуал, бронхолитин, вентолин, сальбутамол — независимо от еды. Нестероидные противовоспалительные препараты аспирин, вольтарен, ибупрофен, аскофен, цитрамон только после еды.
Аскофен и цитрамон нужно запивать щелочной водой. Антибиотики принимают обычно независимо от еды, но при этом в вашем рационе должны обязательно. В последние недели беременности я полностью отдалась ожиданию, когда же наступит ЭТО. Страха не было, было просто желание ускорить событие. Я человек нетерпеливый и ждать события, начало которого зависит не от меня — сплошная пытка. Кто на своей шкуре испытал прелести стимуляции, тот меня поймет. Самое смешное — я не могла лежать!
Дикая боль в спине и резкий бронхоспазм! Я вскочила и задышала вентолин и бекотид! Затем сделала открытие, что боль утихает, если стоять на четвереньках. Зашла санитарка и завопила: «Это ты что вытворяешь. Ну-ка, ляг! Позвали врача. Она посмотрела на меня и сказала: «Ладно, делай что хочешь, только не сиди у ребенка на голове!
Зашла зав. В общем, приступ у нас сегодня был. Давно уж не было, а сегодня случилось. Позвонили испуганные воспитатели, сразу вызвали скорую. Скорая приехала, сразу почему-то решили, что ребенок наглотался таблеток почему родители должны оправдываться перед врачами? Зачем я согласилась? А вот как-то..
Перепугалась здорово — Светулька лежала у меня на руках, глаза полузакатившиеся, быстро-быстро дышала, сильно раздувая ноздри. Врач скорой долго. Совсем недавно я столкнулась с большой проблемой — моему 2-х летнему сыну поставили диагноз «Ложный круп, стеноз 1 степени». В больнице я узнала замечательный и простой способ терапии — использование специального ингалятора-небулайзера. Он предназначен для снятия спазмов, и назначается врачом при сложном течении ларингита. Ларингит — это острое респираторное заболевание, которое поражает голосовые связки. Данное заболевание может иметь как острую, так и хроническую формы.
В зависимости от того, как протекает воспалительный процесс, назначают лечение. Схема терапии ларингита приблизительно такая: Больному настоятельно рекомендуют молчание. Именно выполнение этого условия позволит быстро восстановить голосовые связки. Теплое щелочное питье. Это может быть как минеральная вода типа «Боржоми», так и известный всем рецепт молока с содой и маслом. Наличие прохладного, чистого и достаточно увлажненного воздуха в помещении, где находится больной. Прием симптоматических лекарств — противовоспалительных, антигистаминных, жаропонижающих, противокашлевых.
Какие именно лекарственные препараты будут необходимы больному, должен решать исключительно врач. Читайте также: Можно ли полоскать горло содой и солью при ларингите Однако бывают случаи, когда вышеперечисленные методы лечения не дают результатов, и приступы удушающего кашля преследуют больного. В таких случаях возможно применение более серьезных препаратов, например, таких как вентолин. Опасность ларингита для жизни ребенка заключается в возможности появления такого опасного осложнения, как ложный круп. Правильное название такого осложнения — стеноз гортани. Называют его ложным в отличие от истинного крупа, который бывает при такой болезни, как дифтерия. Кашель при недуге у ребенка начинается постепенно, и даже педиатр в начале заболевания не всегда может определить, что это ларингит.
Применение всевозможных домашних средств бывает неоправданно, ведь ларингит у детей отличается непредсказуемым течением, и часто ложный круп развивается молниеносно. Поэтому такой ребенок требует постоянного лечебного наблюдения. Ведь когда ребенок начинает задыхаться, ему будет нужна быстрая и квалифицированная медицинская помощь. Дети, лечение ларингита у которых было начато вовремя, обычно выздоравливают безо всяких осложнений. Но если развился ложный круп, то такие малыши почти стопроцентно попадают в отделение реанимации, ведь это состояние крайне опасно для жизни. Иногда даже приходиться прибегать к инструментальным методам устранения стеноза. И помочь ребенку в таком случае может только специалист.
Данное лекарственное средство применяют при таких серьезных заболеваниях, как бронхиальная астма и обструктивный бронхит. Оно обладает такими свойствами: Данное лекарственное средство выпускается в виде небул, и используют его исключительно для проведения ингаляций с помощью прибора под названием «небулайзер». Это устройство способно создавать аэрозоль из лекарственного средства, при этом оно не повышает температуры вдыхаемой смеси. Выпускаются несколько видов небулайзеров. Одни создают среднедисперсные аэрозоли, которые имеют свойство проникать в дыхательные пути достаточно глубоко, и именно такие устройства используют для лечения бронхитов, пневмоний и спазмов. Другие небулайзеры создают крупнодисперсные аэрозоли. Их используют для лечения заболеваний верхних дыхательных путей — тонзиллитов, ларингитов, насморков.
Вентолин после применения в виде ингаляций начинает действовать очень быстро, буквально в течение нескольких минут. Этим и объясняется тот факт, что врачи назначают его для снятия приступов кашля и спазма бронхов. Отзывы по поводу использования вентолина для лечения ларингита неоднозначны. Одним пациентам он помог, а другие утверждают, что такой препарат, как Беротек намного эффективнее в данной ситуации. Важно помнить, что вентолин имеет очень много побочных эффектов. Это, в первую очередь, развитие серьезных аллергических реакций, гипотензия понижение давления , головные боли, дрожание конечностей, повышенная возбудимость, тахикардия, бронхоспазм и судороги. Поэтому перед применением данного препарата нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Противопоказания к применению вентолина при ларингите такие: возраст до 4-х лет; беременность и кормление грудью; непереносимость компонентов препарата. Как же правильно сделать ингаляцию с вентолином при ларингите? Есть несколько правил, которые следует выполнять при любой подобной процедуре: Не следует делать ингаляцию сразу же после физического напряжения или возвращения с улицы или плотного обеда. Длительность процедуры должна быть около 10-15 минут. При таком заболевании, как ларингит, вдыхать аэрозоль нужно через рот, а выдыхать — через нос. Дыхание должно быть спокойным и не слишком глубоким. При ларингите нельзя вдыхать горячий пар — это может спровоцировать стеноз гортани.
Если врач назначил несколько лекарственных средств, то нужно сначала использовать бронхорасширяющие препараты, а уже затем — отхаркивающие. Дозировку вентолина может определить только ваш лечащий врач. При этом учитывается тяжесть недуга, возраст пациента и другие особенности ситуации. Используют данный препарат чаще всего в неразведенном виде.
Честно говоря, неэффективный препарат. Когда-то я такое обострение снимала так: ингаляции беротека по потребности, беродуал 2 раза в день, пульмикорт строго после того, как подействует беротек, иначе препарат просто не проникает достаточно глубоко по 200 мг 4 раза в день, потом когда легче стало, 3 раза в день. В нос - фликсоназе насобек 1 раз в день, плюс кларитин 10 дней мне хватило, у меня астма не сезонная. Пульмикорт и Беродуал мне выписали на 2 недели, то есть уже прошло больше времени, но если совсем плохо, то делаю ингаляции. Скажите а Беротек это балончик или в небулайзере надо делать? Пульмикорт, кстати, нельзя бросать резко - может быть эффект отмены станет хуже. Я тоже астматик, сижу на Беродуале. Кстати сказать, если вы пользовались Беродуалом, то после него Атровент не помогает!!! Я сидела на Атровенте, потом дышала Беродуалом, и вернуться на Антровент не смогла. Я дышу через небулайзер этими препаратами и все равно на долго не хватает.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Вентолина достаточно схоже со аналогичными значения у Беродуала. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Вентолина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Беродуала. Сравнение побочек Вентолина и Беродуала Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Вентолина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Беродуала. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Вентолина схоже с Беродуалом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Ингаляции с Вентолином при обструктивном бронхите
Может перейти на беробуал? Чем вы деток спасаете от одышки? Только так выходили. Влажный воздух, ингаляции с боржоми. Выздоравливайте Ребенку 4,5 года. Если спазм до конца не проходит? Мы делали при тяжелых обструкциях 1 раз в 4 часа, потом через 15 мин пульмикорт. Так обычно до 7 дней. Значительное улучшение наступало через несколько дней.
Нам только Вентолин подходит. ИМХО, все индивидуально, Беродуал, неофилинн не подошли. Я думала, может ребенку не лучше, так как препарат не подходит. Это ужас, с этой задышкой, пройтись по комнате не может тяжело ему Благодарочка 2 Неплохо бы проконсультироваться с другим врачом, желательно с аллергологом, что он в зависимости от состояния назначил схему приёма. Именно схему! Это когда сначала одним препаратом в нужной дозировке, а потом через определенное время другим, естественно тоже в определенной дозировке. Дозировка определяется не только возрастом, а ещё и состоянием малыша. Вертолет и беродуал препараты предназначенные для расширения бронхов это очень примитивной я описала, но зато понятно , если венталин никак не помогает попробуйте беродуал.
Но поймите эти препараты только расширят просвет бронхов, а нам нужно ещё и вылечить болезнь, то есть нужно добавлять препараты именно для лечения, лучше всего инголяционные. Попробуйте найти другого врача, может участковый с соседнего участка потолковее или тот же аллергологии, или врач из отделения пульмонологии в больнице. Извините за вопрос. А вы врач? Не в Киеве находитесь? При аллергии венталин беродуал расширяют бронхи практически сразу и наступает облегчение, длительность периода облегчения зависит от того устранили ли аллерген или нет. При воспалении венталин беродуал тоже расширяют бронхи, но сами трубочки бронхов увеличены за счет отека отек вызван самим организмом для лечения воспаления поэтому явного облегчения нет, есть заметное и в данном случае венталин беродуал нужны нам для того, чтобы по расширенным трубочки бронхов доставить препарат для лечения воспаления ингаляциями это делается достаточно быстро, но и оральный и инъекционные способ доставки от этого только выигрывают. Очень примитивной объяснила, но надеюсь понятно.
Чем можно заменить Беродуал для ингаляций? Вентолин и Беродуал — чем отличаются? Бронхиальная астма — хроническое аллергическое поражение дыхательных путей. Для этого заболевания характерно развитие приступов удушья в связи с отеком слизистой оболочки бронхов в ответ на контакт с аллергеном. Как Вентолин, так и Беродуал применяются для лечения этого заболевания, но каждый по своим показаниям. Чтобы правильно их применять следует разобраться в том, какой из препаратов сильнее и в каких ситуациях.
Фенотерол в составе Беродуала оказывает такой же эффект, что и сальбутамол.
Разница Заключается в продолжительности эффекта. Лекарство может проникать в системный кровоток. Это приводит к тахикардии, повышению артериального давления, раздражительности, тремору рук. Начало действия препарата припадает на 10 — 15 минут после использования, а клинически значимый эффект сохраняется до 6 часов. Это позволяет снижать частоту и выраженность приступов бронхиальной астмы. Показания Вентолин используется для устранения симптомов приступа бронхиальной астмы в качестве неотложной помощи.
Это приводит к тахикардии, повышению артериального давления, раздражительности, тремору рук.
Начало действия препарата припадает на 10 — 15 минут после использования, а клинически значимый эффект сохраняется до 6 часов. Это позволяет снижать частоту и выраженность приступов бронхиальной астмы. Показания Вентолин используется для устранения симптомов приступа бронхиальной астмы в качестве неотложной помощи. В настоящее время в качестве средства для постоянного контроля бронхиальной астмы, ХОБЛ или хронического бронхита препарат не применяется ввиду непродолжительного срока действия. Беродуал применяется при: Хроническом обструктивном заболевании легких ХОБЛ — состояние, характеризующееся прогрессирующим и необратимым уменьшение просвета трахеи и бронхов.
Обратите внимание! Препарат Беродуал имеет кардиотоксичные свойства. Даже при использовании в виде ингаляций, он значительно воздействует на функционирование сердца. При возникновении противопоказаний к использованию Беродуала, можно обратить внимание на следующие аналоги для проведения ингаляций: Серетид, Биастен, Дитек, Интал Плюс, Ипрамол Стери-Неб. Следовательно, можно сделать вывод, что качество обоих препаратов одинаково высоко. Способ представления И оба продукта представлены в форме аэрозоля в баллончике и жидкого состава для ингаляций, упакованного во флакон-капельницу. Действие Действие обеих препаратов одинаково. Оба средства способствуют восстановлению оптимальной вязкости слизи в бронхах, расширяют дыхательные пути, ускоряют образование и улучшают процесс отхождения мокроты, а также облегчают приступы сухого кашля. Беродуал быстро снимает спазмы трахеи и бронхов, в то время как Атровент делает то же самое, но несколько медленнее. Состав В препарате Атровент содержится только одно активное вещество — ипратропия бромид. Оно способствует расширению бронхиальных путей и смягчению их мышечной ткани, уменьшает сокращение и устраняет нарушение проходимости бронхов. Препарат Беродуал также содержит этот компонент, но в дополнение к нему включает еще один ингредиент — фенотерол гидробромид. В сочетании друг с другом они обеспечивают более интенсивное действие. Таким образом, Беродуал обладает более выраженным и сильным терапевтическим эффектом. Показания Они совпадают. Такие препараты для ингаляций используются при хронической обструктивной болезни легких, астме, эмфиземе легких, а также для предотвращения спазма бронхов. Читайте также: Ингаляции с беродуалом при сухом кашле Список противопоказаний У Беродуала их больше. Нельзя применять его при учащенном сердцебиении и нарушениях сердечного ритма, злокачественных формах повышенного артериального давления, катаракте и глаукоме, сахарном диабете, нарушениях работы эндокринной системы. Оба лекарства запрещены при индивидуальной несовместимости. Негативные последствия Их встречают нечасто. Могут проявляться сухостью во рту, дрожью, нарушением зрения, учащением сердечных сокращений, изменением тональности голоса, головной болью, головокружением, вялостью, развитием ларингита или фарингита, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, зудом кожи, увеличением внутричерепного и внутриглазного давления. Применение Беродуала может вызвать ишемию. Атровент не влияет негативно на работу сердца. Эффективность в действии При использовании препарата Беродуал лечебный эффект наступает быстрее: он начинает проявляться уже с первых минут. При приеме препарата Атровент терапевтическое действие проявляется через 10-15 минут. В обоих случаях это действие сохраняется в течение 6-8 часов. Ограничения по возрасту Использование Атровента в жидкой форме допускается с 6 лет, а Беродуал рекомендуется для детей в возрасте до года. Использование во время беременности. Применение Беродуала не рекомендуется во время беременности в первом и третьем триместрах. Для пожилых людей, кормящих матерей и беременных женщин но только во втором и третьем триместрах более подходит применение препарата Атровент. Безопасность Использовать оба лекарства разрешается только по назначению врача. Они действенны, но не лишены опасностей. Цена Цена за азрозоль Беродуал составляет 487 рублей, а за раствор — 289 рублей. Что касается препарата Атровент, то его цена составляет 352 рубля за азрозоль и 239 рублей за раствор. Отзывы По отзывам пациентов, оба препарата демонстрируют высокую эффективность и успешно справляются даже с интенсивным кашлем, а также при бронхиальной астме, когда обычные лекарства оказываются бесполезными. Их применение просто, однако они предназначены для экстренных случаев. Не следует применять их для обычного кашля. Беродуал обладает большей силой, и после его применения Атровент уже не оказывает эффекта. Если пациент нуждается в быстром и эффективном лечении, то предпочтительнее использовать первый. Этот комплексный препарат обеспечивает оперативное и сильное действие, поэтому в этом отношении он более предпочтителен. Что касается безопасности, противопоказаний и цены, то лучше выбрать Атровент. Список аналогов Беродуала с ценами Если у пациента возникли нежелательные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы обсудить последующие шаги лечения. При возникновении даже незначительных побочных эффектов во время приема беродуала, рассматривается возможность замены препарата на его аналоги. Основное важное — это отыскать препарат, который полностью повторит терапевтическое действие беродуала. Чтобы подобрать замену беродуалу для ингаляций, необходимо выбирать бронхолитические препараты, доступные в жидком виде. Давайте рассмотрим некоторые лекарственные средства более детально. Серетид Препарат включает в себя два действующих вещества — салметерол и флутиказон. Серетид обладает ярко выраженным бронхолитическим и противовоспалительным эффектом. Продукт представлен в форме ингалятора аэрозоля. Резкие признаки лекарство не устраняет, поэтому для смягчения приступов бронхиальной астмы у пациента должен быть при себе препарат сальбутамол.
Что лучше: Вентолин или Беродуал
Беродуал или Сальбутамол – что лучше взрослому при обструкции для ингаляций. это Вам не просто препарат для ингаляций! Что лучше при астме вентолин или беродуал. Беродуал лучше подходит для снятия острых симптомов, а Пульмикорт. Это действующее вещество вентолина, бронходилятор.
Неотложная терапия бронхиальной астмы у детей
Расстройства желудка Редко Перед началом использования любого из этих средств для ингаляций, рекомендуется проконсультироваться с врачом и ознакомиться с возможными побочными эффектами для минимизации рисков и выбора наиболее подходящего препарата. Как выбрать между Вентолином и Беродуалом? При выборе между препаратами Вентолин и Беродуал для проведения ингаляций, необходимо учитывать ряд факторов. Первым и самым важным фактором является рекомендация врача. Только квалифицированный специалист сможет оценить клиническую картину заболевания, сделать точный диагноз и назначить необходимое лечение. Поэтому всегда обращайтесь за консультацией к врачу, прежде чем сделать выбор между Вентолином и Беродуалом. Вторым фактором, на который стоит обратить внимание, является активное вещество препаратов. Вентолин содержит салбутамол, а Беродуал — солбутамол и ипратропия бромид. Каждое из этих веществ оказывает свое действие на бронхи и способностях организма, поэтому рекомендации врача и индивидуальные особенности пациента могут повлиять на выбор препарата.
Третьим фактором, который следует учесть, является форма выпуска препаратов. Вентолин доступен в виде спрея для ингаляций, а Беродуал — в виде ингаляционного аэрозоля. Удобство использования и инструкции по применению также могут повлиять на выбор между этими препаратами. Не стоит забывать, что оба препарата имеют побочные эффекты, включая сердцебиение, головную боль, дрожание конечностей. Поэтому, перед началом лечения, необходимо ознакомиться с возможными побочными эффектами и проконсультироваться с врачом.
При тяжелых обострениях астмы целесообразно проведение рентгеновского исследования легких, определение уровня газов крови. Объективную информацию о выраженности обструкции бронхов дает определение пиковой скорости выдоха, падение которой при бронхиальной астме находится в прямой зависимости от тяжести развернувшегося обострения бронхиальной астмы. Полезным в оценке состояния больного может быть определение насыщения кислородом крови. Выявление при исследовании капиллярной или артериальной крови гипоксемии и гиперкапнии свидетельствует о развитии у больного тяжелой обструкции бронхов. При тяжелых обострениях бронхиальной астмы целесообразно проведение рентгенографического исследования легких, при котором иногда выявляют ателектаз, пневмомедиастинум, воспалительный процесс в легких. Для оказания неотложной помощи при бронхиальной астме у всех больных используются бронхоспазмолитики. Выраженным бронходилатирующим действием обладают блокаторы М-холинорецепторов, снижающие влияние парасимпатической нервной системы и в связи с этим дающие эффект расслабления гладкой мускулатуры бронхов. Препарат этой группы бронходилататоров ипратропиум бромид Атровент при ингаляционном применении оказывает бронхоспазмолитический эффект через 30 минут с достижением его максимума через 1,5—2 часа. Бронходилатирующее действие препаратов метилксантинового ряда, в том числе Эуфиллина, связано с их способностью блокировать рецепторы аденозина и тем самым воздействовать на пуринергическую тормозящую систему, усиливать синтез и секрецию эндогенных катехоламинов в коре надпочечников. Препараты теофиллинового ряда стимулируют дыхание и сердечно-сосудистую систему, снижают давление в малом круге кровообращения. Глюкокортикостероиды, оказывая выраженное противовоспалительное и иммунодепрессивное действие, уменьшая отек слизистой оболочки бронхов и секреторную активность бронхиальных желез, являются эффективными средствами лечения детей с острой бронхиальной астмой. Муколитические средства ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол могут назначаться детям с бронхиальной астмой для облегчения откашливания мокроты в связи с их способностью снижать ее вязкость. В табл. Дозированные аэрозольные ингаляторы Ветолин, Саламол Эко, Саламол Эко легкое дыхание содержат в 1 ингаляционной дозе 100 мкг сальбутамола. При легком и среднетяжелом обострении бронхиальной астмы они назначаются по 2 ингаляционных дозы на прием с интервалом между ингаляциями в 2 минуты. Содержащий сальбутамол порошковый дозированный ингалятор имеет в 1 ингаляционной дозе 200 мкг препарата, детям его назначают по 1 ингаляционной дозе на прием. Дозированный аэрозольный ингалятор на основе Беродуала содержит в 1 ингаляционной дозе 50 мкг фенотерола и 20 мг ипратропиума бромида, детям старше 6 лет Беродуал назначается по 2 ингаляционные дозы на прием.
Мы разобрали их главные особенности, чтобы узнать, какой препарат при каких состояниях выбрать. Беродуал — бронхолитическое лекарственное средство на основе ипратропия бромида и фенотерола. Выпускается только в виде раствора для ингаляций. Производится в Италии и Германии. Отпускается по рецепту врача. Компоненты в составе препарата оказывают бронхолитическую активность. Фенотерол — В2-адреномиметик, ипратропия бромид — м-холиноблокатор. При ингаляционном введении бронходилатация обусловлена преимущественно местным действием средства. Терапевтический эффект Беродуала является следствием комбинации активных компонентов, которые попадают в дыхательные пути. Оставшаяся часть осаждается в ротоглотке и ротовой полости. Попавшая в легкие доза, в течение нескольких минут достигает системного кровотока. При лечении заболеваний органов дыхания нередко возникает необходимость сочетания бронхорасширяющих средств разных групп. Препарат Беродуал представляет собой удачную комбинацию двух действующих веществ — ипратропия бромид и фенотерол. Свойства препарата всесторонне изучены в многочисленных исследованиях. Комбинация действующих веществ приводит к выраженному эффекту уже в первый день применения Беродуала. Результат сохраняется в течение 3 месяцев, не приводя к тахифилаксии. Беродуал относится к безопасным и действенным препаратам при лечении бронхиальной астмы и ХОБЛ, а также других болезней, что сопровождаются бронхоспазмом. После ингаляции, даже при использовании высоких доз, не отмечается кардиотоксических реакций. При этом нужно помнить о лекарственном взаимодействии. Сочетание разных бронхорасширяющих средств повышает риск нежелательных эффектов. Источник: Беродуал. Преимущества комбинированной ингаляционной бронхорасширяющей терапии. Степанян И. Трудный пациент. Беродуал противопоказано принимать при гиперчувствительности к составу. Он не назначается при тахиаритмии, обструктивной кардиомиопатии, в первый триместр беременности. С осторожностью применяется при АГ, закрытоугольной глаукоме, недавно перенесенном инфаркте, гипертиреозе, муковисцидозе, грудном вскармливании. Клинический опыт и исследования показывают безопасность применения средства в период вынашивания плода.
Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Астматики! Откликнитесь!
Беродуал лучше подходит для снятия острых симптомов, а Пульмикорт — для профилактики обострений и длительного лечения при показаниях. Я пробовал Беродуал, посоветовали доктора. Для проведения небулайзерной терапии детям с обострениями бронхиальной астмы наиболее часто используют растворы Вентолина и Беродуала. Вентолин – это популярный препарат, и возможны случаи, когда его просто недостаточно на рынке из-за высокого спроса или проблем с производством.
Беродуал для ингаляций – когда и как правильно применять лекарство?
Для лечения астмы во всем мире наиболее широко используется вентолин, что обусловлено его высоким терапевтическим индексом, то есть соотношением лечебного эффекта и побочного действия. Потребность в коротких бронходилататорах (вентолин и беродуал) должна снизится уже на первых сутках использования. Свойства Беродуала Чтобы сравнить Вентолин и Беродуал, нужно разобраться в их составе и принципе действия на организм. Свойства Беродуала Чтобы сравнить Вентолин и Беродуал, нужно разобраться в их составе и принципе действия на организм. Например, если терапевтический эффект у Вентолина более выраженный, то при применении Беродуала даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Что лучше — Пульмикорт или Беродуал?
Беродуал для ингаляций – когда и как правильно применять лекарство?
Лекарство начинает действовать уже через 5 минут и продолжает до 4 — 6 часов, но максимально сильный эффект сохраняет до 60 — 90 минут. Беродуал благодаря своему составу воздействует сразу на два типа рецепторов. Ипратропия бромид блокирует м-холинорецепторы, что также оказывает расслабляющий эффект на бронхи и увеличивает их просвет. Эффект наступает уже через 10 — 15 минут после использования и продолжается до 4 — 6 часов. Ипратропия бромид поступает в общий кровоток в минимальных количествах, оказывая минимальное воздействие на весь организм. Фенотерол в составе Беродуала оказывает такой же эффект, что и сальбутамол. Разница Заключается в продолжительности эффекта.
При использовании вентолина возможно возникновение множества побочных реакций, поэтому важно тщательно отслеживать свое состояние во время лечения. Если возникнут нежелательные реакции, обратитесь за консультацией к врачу.
Выбор замены препарата должен осуществляться только квалифицированным специалистом, несмотря на то, что беродуал стоит дешевле, чем вентолин. Вентолин обеспечивает быструю помощь, в то время как беродуал предназначен для длительного лечения. Фармакологическое действие Ипратропия бромид — активный компонент препарата, который действует как блокатор м-холинорецепторов. Структурно молекула этого вещества напоминает ацетилхолин. Когда она попадает в трахеобронхиальное дерево, происходит связывание с рецепторами ацетилхолина. При применении препарата Атровент происходит блокировка рецепторов ацетилхолина в мышцах бронхов. При этом практически не наблюдается нежелательного антихолинэргического воздействия на гладкую мышцу мочевыводящих путей, пищеварительный тракт и другие органы. Как результат, замечается уменьшение секреции слизи в бронхах и бронходилатационное действие.
Применение препарата позволяет предотвратить рефлекторные спазмы бронхов, вызванные различными факторами, такими как холодный воздух, курение и другие. Атровент также предотвращает развитие сокращения бронхов, которое происходит из-за патологического воздействия блуждающего нерва. При применении этого препарата у пациентов с бронхиальной астмой заметно улучшается внешнее дыхание. Эффект расширения бронхов проявляется примерно через 10 минут после ингаляции и сохраняется в течение шести часов. Среди распространенных и эффективных аналогичных лекарств можно выделить: «Тровентол». Иногда вместо «Атровента» врачи рекомендуют использовать препарат под названием «Тровентол», который способствует восстановлению бронхиальных трубок после воспалительных процессов. Этот препарат помогает вывести мокроту и устранить основные симптомы бронхита. Преимуществами данного препарата являются его безопасность, поскольку он не оказывает влияния на работу органов пищеварения и сердца.
Кроме того, «Тровентол» отлично переносится большинством пациентов и практически не вызывает побочных эффектов. Рекомендуемая суточная доза лекарства составляет 35-40 мкг. Этот препарат используется для расширения бронхов и улучшения дыхания. Также «Иправент» применяется для предотвращения сужения бронхов, которое может возникнуть из-за переохлаждения, регулярного вдыхания сигаретного дыма или воздействия других вредных веществ. Препарат не рекомендуется для лечения новорожденных или беременных женщин. Также врачи рекомендуют воздержаться от использования «Иправента» людям с тахикардией. Для определения оптимальной суточной дозы препарата следует проконсультироваться с врачом. Этот препарат выпускается для лечения бронхоспастического синдрома, вызванного пневмонией или бронхиальной астмой с осложнениями.
Препарат представлен в виде дозированного аэрозоля, предназначенного для ингаляций. После проникновения компонентов лекарства в организм они начинают активно воздействовать на мышцы бронхов, что позволяет устранить спазмы. Терапевтический эффект проявляется через полчаса после впрыскивания аэрозоля. Этот препарат производится из бромида ипратропия, бензоата и дигидрата. Все эти компоненты способствуют лечению бронхита и сухого кашля. Дыхание пациента улучшается через 20-25 минут после применения «Ипратропиум-Натив». Эффект после впрыскивания аэрозоля сохраняется 2-3 часа, после чего лекарство впрыскивают повторно. Ежедневно следует использовать препарат не более трех раз, чтобы избежать передозировки.
Для определения оптимальной суточной дозы рекомендуется посетить лечащего врача. Инструкция Далее в программе — руководство по использованию препарата Атровент для ингаляций. Давайте более подробно рассмотрим рекомендуемую дозировку и способ применения данного препарата. Поддерживающая терапия При поддерживающей терапии доза Атровента варьируется в зависимости от возраста пациента. Например, взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 0,5 мг 2 мл раствора или 40 капель на одну процедуру. В течение дня рекомендуется проводить 3-4 ингаляции, что соответствует максимально допустимой суточной дозе препарата в 2 мл. Для малышей в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется применять 0,25 мг 1 мл раствора или 20 капель на каждое вдоховое действие. Также в течение дня следует провести 3-4 процедуры, не превышая общую суточную дозу в 1 мг.
Для детей в возрасте 5-6 лет ингаляции следует осуществлять исключительно при непрерывном наблюдении медицинского персонала. Для маленьких пациентов рекомендуется снизить объем до 0,4 мл на одну ингаляцию при сохранении проведения процедуры четыре раза. Препарат Атровент не применяется в чистом виде. Перед началом процедуры необходимое количество лекарства разводят физраствором до объема 4 мл. Полученный раствор для ингаляций заливается в небулайзер. Лишний объем раствора следует хранить в холодильнике не более 24 часов. Перед следующим использованием раствор необходимо подогреть до комнатной температуры. Оставшийся после процедуры раствор в колбе небулайзера не подлежит повторному применению.
Адреналин является самым мощным бронхорасширителем. В организме человека его вырабатывают надпочечники. До средины XX в. Каждый больной, применявший эти препараты, знает, что вследствие этого возможно сильное сердцебиение, возбуждение, иногда повышается артериальное давление. Это случается потому, что они действуют на адренорецепторы как бронхов, так и сердца. Рецепторы можно сравнить с кнопками. Адреналин действует сразу на оба вида рецепторов. Поэтому наряду с облегчением дыхания появляется сердцебиение. Для многих людей, особенно для тех, у кого больное сердце, это неприемлемо. Новая эра в терапии астмы началась со средины XX в.
Оптимальный способ введения противоастматических препаратов — ингаляционный, так как при этом лекарственное средство доставляется непосредственно к тому месту, где оно должно действовать, — в дыхательные пути. Преимуществами ингаляционного способа введения являются быстрое начало действия препарата, значительно меньшая его терапевтическая доза и снижение риска развития побочных эффектов. Какое количество лекарственного средства попадет в бронхи, зависит от системы доставки, то есть от того, какой ингалятор вы выберете. Существуют несколько типов систем доставки: небулайзеры, порошковые ингаляторы, дозированные аэрозольные ингаляторы и дозированные ингаляторы со спейсерами. Небулайзеры имеют самую длительную историю использования — их применяют почти 150 лет.
Также нельзя использовать с другими мундштуками дозированный аэрозоль Беродуал Н. У второго действующего компонента аэрозоля — ипратропия бромида, вследствие большого диапазона лечебного действия и ингаляционного способа применения, симптомы передозировки, такие как нарушение аккомодации глаз и ощущение сухости во рту, как правило, маловыраженные и преходящие. С целью устранения симптомов передозировки следует прекратить применение препарата, также необходимо учитывать данные анализов кислотно-щелочного баланса крови. Показан прием транквилизаторов, седативных препаратов, а в тяжелых ситуациях — интенсивная терапия. Особые указания При неожиданно быстром усилении одышки затруднении дыхания необходимо сразу обратиться к врачу. В результате конъюнктивальной инъекции сосудов глаза возможно формирование симптомов острой закрытоугольной глаукомы: затуманивание зрения, дискомфорт или боль в глазах, появление перед глазами цветных пятен или ореола у предметов в сочетании с покраснением глаз и отеком роговицы. При любом сочетании этих симптомов следует применять глазные капли, снижающие внутриглазное давление, и немедленно проконсультироваться у специалиста. Пациентам с предрасположенностью к развитию глаукомы следует заботиться о защите глаз особенно тщательно; Парадоксальный бронхоспазм: Беродуал Н, как и прочие ингаляционные лекарственные средства, может быть причиной парадоксального бронхоспазма, угрожающего жизни, при такой реакции следует сразу прекратить применение препарата и перейти на альтернативные методы лечения; назначение одновременно с аэрозолем Беродуал Н других симпатомиметических бронходилататоров допускается только под врачебным контролем; Сердечно-сосудистая система: при сопутствующих терапии Беродуалом Н серьезных сердечных патологиях аритмии, ишемическая болезнь сердца, выраженная сердечная недостаточность важно помнить о необходимости обращения к врачу при появлении болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение сердечной функции. Следует обращать внимание на одышку и боль в груди, поскольку эти симптомы могут быть как легочной, так и сердечной этиологии. Особые указания при длительном применении аэрозоля Беродуал Н: Бронхиальная астма, легкие и среднетяжелые формы ХОБЛ: рекомендуется симптоматическая терапия, которая может оказаться действеннее регулярного использования; Бронхиальная астма или стероид-зависимые формы ХОБЛ: необходимо проводить или усиливать противовоспалительную терапию, чтобы контролировать течение болезни и снимать воспаление дыхательных путей. Беродуал Н, в возрастающих дозах для купирования бронхиальной обструкции возможно неконтролируемое ухудшение течения заболевания. Беродуала Н, которое рекомендуется для длительного курса терапии, не только не оправдано, но и опасно. С целью предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания требуется рассмотреть вопрос об изменении плана лечения с заменой применения аэрозоля Беродуал Н на адекватную противовоспалительную терапию ингаляционными глюкокортикостероидами. Аэрозоль в баллоне находится под давлением. Срок годности — 3 года. Состав Одна ингаляционная доза содержит действующие вещества: ипратропия бромида моногидрата 21 мкг 0,021 мг , что соответствует 20 мкг 0,020 мг ипратропия бромида, и фенотерола гидробромида 50 мкг 0,050 мг ; вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, вода очищенная, этанол абсолютный, тетрафторэтан HFA 134а. Фармакотерапевтическая группа Средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Адренергические и другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Фармакодинамика БЕРОДУАЛ Н содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид м-холиноблокатор и фенотерола гидробромид бета-адреномиметик. Ипратропия бромид - это четвертичное аммониевое соединение, обладающее антихолинергическими парасимпатолитическими свойствами. Доклинические исследования показали, что он тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина - нейромедиатора, высвобождающегося из этого нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации кальция, что вызывается взаимодействием ацетилхолина с мускариновым рецептором гладких мышц бронхов. Высвобождение кальция опосредовано системой вторичных посредников состоящей из ИФЗ инозитолтрифосфат и ДАГ диацилглицерол. Бронходилатация, возникающая после ингаляции ипратропия бромида, - локальный и специфичный для легких эффект, не относящийся к системным. Фенотерола гидробромид - симпатомиметик прямого действия, селективный стимулятор бета2 -адренорецепторов при приеме в терапевтических дозах. Стимуляция бета1 -адренорецепторов происходит при применении препарата в более высоких дозах например, при проведении токолитической терапии. Связывание бета2-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования цАМФ, который, в свою очередь, активирует протеинкиназу А. Последняя фосфорилирует белки-мишени в клетках гладких мышц. Это приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, ингибированию гидролиза фосфоинозина и открытию кальций-зависимых быстрых калиевых каналов. Фенотерола гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, а также предупреждает развитие бронхоспазма, обусловленного воздействием таких бронхоконстрикторных факторов, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены реакция немедленного типа. После приема препарата ингибируется высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления. Кроме того, после приема 0,6 мг фенотерола наблюдается усиление мукоцилиарного транспорта. Более высокие концентрации препарата в плазме крови, достигаемые после перорального или, чаще, после внутривенного введения, ингибируют сократительную способность матки. Бета-адренергические эффекты препарата на уровне сердечной мышцы, такие как увеличение частоты сердечных сокращений и усиление сократимости миокарда, объясняются действием фенотерола на сосуды, стимуляцией бета2 - адренорецепторов сердца, а при приеме препарата в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией бета1 -адренорецепторов. Также как и при применении для других бета-адренергических средств сообщалось об удлинении интервала QTc. Для фенотерола, вводимого с помощью дозирующего ингалятора, данные явления были дискретными и наблюдались при дозах, превышающих рекомендуемые. Однако системное воздействие после введения препарата с помощью небулайзеров раствор для ингаляции было выше, чем при введении рекомендуемых доз с помощью дозирующего ингалятора. Клиническая значимость не установлена. Наиболее часто наблюдаемым эффектом бета-адреномиметиков является тремор. В отличие от действия на гладкую мускулатуру бронхов системные эффекты агонистов бета-адренорецепторов ассоциируются с развитием толерантности. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мускулатуру бронхов, и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся сужением дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адреномиметика, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов. Фармакокинетика Терапевтическое действие комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида создается местным воздействием на дыхательные пути.
Что лучше для ингаляций Вентолин или Беродуал?
Вентолин или Беродуал: какой препарат лучше для ингаляций? Вентолин Небулы прежде всего используют при приступах бронхиальной астмы. Для лечения астмы во всем мире наиболее широко используется вентолин, что обусловлено его высоким терапевтическим индексом, то есть соотношением лечебного эффекта и побочного действия. А зачем вентолин в небулах (в данном случае), если есть вентолин в аэрозоле, что более удобно для использования у большого ребенка? Вентолин Небулы прежде всего используют при приступах бронхиальной астмы. Препарат вентолин Вентолин используется для купирования приступов удушья при бронхиальной астме, а также для предупреждения астматических приступов перед физическими нагрузками.