Пройдя все предыдущие этапы, судмедэксперты пишут заключение, в котором в соответствии с принятым стандартом подробно описывают все свои наблюдения. Наконец, в резюмирующей части заключения судмедэксперт делает обоснованные выводы из своих наблюдений касательно всех обстоятельств смерти: когда она наступила, от чего, следует ли подозревать, что она была насильственной. Патологоанатом и судмедэксперт: сходства и отличия.
Патологоанатомы и судмедэксперты просят их не объединять
Многие полагают, что судмедэксперт и патологоанатом — это одно и то же, ведь обоим приходится иметь дело с трупами. Судебный медицинский эксперт сталкивается с трупами различной давности, рассказал судмедэксперт Эдуард Туманов. Проверяет уровень квалификации судмедэкспертов. Сообщение о профессии судмедэксперт | Образовательные документы для учителей, воспитателей, учеников и родителей. Судмедэксперт – непростая профессия, которая подходит отдельному типу людей, готовых принять все вызовы специальности. Чем различается работа судмедэксперта и патологоанатома? - Патологоанатом занимается вскрытием тех, кто умер в больницах от заболеваний.
Судмедэксперт из морга рассказал о своей работе и дал советы, как не попасть к нему на стол
Видео от Агентство "Минск-Новости". Что делают белорусские военные в России? |. Много ли мы знаем о судебной медицине, все ли могут ответить, чем судмедэксперт отличается от патологоанатома? Выясняем, как работают судмедэксперты: зачем они носят с собой железные палки, любят ли на работе шутить про смерть и для чего бьют покойников.
Новый профстандарт судмедэксперта
| Изнанка профессии судмедэксперта | Государственный комитет судебных экспертиз Республики Беларусь | «Судмедэксперт, хоть и не лечит, но диагноз поставить должен». |
| «Это тоже должен кто-то делать». В чём заключается работа судебного эксперта? | Судмедэксперт. Профессия судмедэксперта подразумевает наличие у ее обладателя медицинского образования. |
Какими качествами должен обладать судмедэксперт и с чем придется сталкиваться на практике: интервью
Кто может сделать запрос на экспертизу В рамках уголовного производства проверка инициируется по ходатайству судьи. Если процесс гражданский, то требовать проверки может любая из сторон. В качестве примера можно привести требования истца, чтобы была проведена биологическая экспертиза ДНК новорожденных, позволяющая установить отцовство. Сроки проведения Четко установленного периода, в течение которого проводится проверка, не содержит ни один Федеральный Закон. Обычно суд назначает дату и время, к которой эксперт или команда исследователей должны подготовить заключение. Исключение составляет комплексное исследование состояния здоровья, проводящаяся в стационарных условиях. Все необходимые проверки человек должен пройти за указанное время, дольше больница задерживать гражданина не вправе. А значит на разрешение проблем у медперсонала не больше месяца.
Виды судебно-медицинских экспертиз Классифицировать проверки, производимые в рамках судебного производства можно по различным признакам. По характеру проведения различают следующие типы экспертиз: Первичная. Эксперты начинают работу сразу после происшествия. Считается самым первым исследованием в рамках дела. Если при проведении первой экспертизы некоторые факты не учтены, потребуется назначить еще одну проверку для уточнения информации. Освидетельствование инициируется, если результаты первой проверки признаны ложными, либо заключение непонятно суду. Предназначена для сложных случаев.
В процедуре задействованы несколько экспертов одного направления. Призвана осветить различные стороны дела, поэтому требуются услуги специалистов разных профилей. Например, при необходимости проверить наступление нетрудоспособности вследствие нанесения вреда здоровью к делу привлекаются врачи различных специальностей. Также выделяется добровольная и принудительная экспертизы. По уголовным делам обычно производится последняя. Классифицируются исследования и в зависимости от обстоятельств дела. Рассмотрим подробнее некоторые формы.
Проверка качества медпомощи Судебная медицина поможет установить, насколько качественна оказанная гражданину врачебная помощь. Проводится независимая экспертиза с целью установления профессионализма врачей и выявления мошенников. Причем в РФ проверка может назначаться как по медицинским работникам, так и по оценке деятельности целого учреждения. Обследование живых лиц Выясняется степень тяжести вреда здоровью, нанесенная при изнасиловании или избиении. Эксперта обяжут установить: места нанесения ударов — локализацию.
Тщательно анализируется вся собранная информация. Итогом является экспертное заключение, в котором специалист отражает свое мнение по поводу степени тяжести причиненного вреда здоровью. Телесные и психические повреждения имею собственную классификацию. При градации средней тяжести все эти показатели увеличиваются. Здоровье нарушено на срок более 21 суток, а стойкая утрата здоровья может достигать 30. При тяжелых степенях повреждение бывает неопасным для жизни, но с тяжелыми последствиями. При проведении экспертизы учитывается лишь тот вред, что является результатом именно данной травмы.
Спасайтесь сами и спасайте других. Для образования ожога нужно лишь мгновение. Также при пожаре быстро выделяется угарный газ. Его бывает так много, что, сделав несколько вдохов, человек теряет сознание и умирает, а потом уже обгорает. Водоем и алкоголь — опасное сочетание. Очень много утоплений случается в состоянии алкогольного опьянения. Здесь может сыграть роль очень быстрое переохлаждение. Расширенные сосуды кожи резко сокращаются. Сердце должно протолкнуть повышенное количество крови, и оно не справляется. Человек теряет сознание. На земле он через какое-то время мог бы очнуться, а в воде легкие быстро заполняются жидкостью и человек умирает. Смерть наступала мгновенно от разрыва сердца. В момент удара оно было максимально наполнено кровью. Эта фаза работы сердца называется диастолой. Из-за гидродинамического удара кровь разрывала сердце. Если бы ремень был пристегнут, удар был бы меньшей силы. Сломались бы несколько ребер — от этого не умирают. На большой скорости чувство защищенности железными деталями автомобиля является мнимым. При ударе кабина деформируется, как картонная коробка, если на нее наступить ногой. Поэтому, когда едешь с запредельной скоростью, правильно представлять себе, что кузов сделан из картона. Во время драки люди часто бьют друг друга по голове. Серьезных последствий, кроме синяков на лице, обычно не бывает. Но я-то работаю в морге и вижу только смертельные случаи. Любой человек, ударивший другого по голове, не думал, что от его удара в мозге могут появиться кровоизлияния и отек. Скорее всего, не хотел этого. А если бы остановился и подумал? Не ударил бы. Один человек остался бы жив, другой — был бы на свободе! Чехова в рассказе «Скорая помощь» утопленника, подававшего признаки жизни, закачали и зарастирали насмерть. Но когда это было? В те времена люди не изучали ОБЖ, не смотрели медицинские передачи по телевизору, не читали брошюр по оказанию первой помощи. Сейчас все это есть, а еще — интернет и YouTube. Но кто умеет правильно делать непрямой массаж сердца? Чтобы вернуть человека к жизни, а не добить его. Еду в автобусе, вижу красивую девушку — и думаю, как выглядят ее внутренние органы. Через некоторое время прошло. Мы с женой познакомились в морге. В тот день в городе случилась страшная авария на трассе, и я работал в авральном режиме. Она была врачом и должна была присутствовать на вскрытии своей пациентки. Так мы и познакомились. Наш первый Новый год отмечали в морге — у меня было дежурство. Потом жена стала патологоанатомом, и, конечно, дома мы часто говорим о любимой работе.
Правда, для меня это такое непривычное состояние. Я понимаю, было бы мне 30-40 лет, когда такие амбиции. Но когда я уже в таком зрелом возрасте, такое получать за ту работу, которую я столько лет делаю, - это было неожиданно. Но я почувствовал, насколько я счастливый. У меня отец пожилой, ему 85 лет, он-то не понимает, что такое соцсети, но родственники приходят, ему показывают: "Видишь, какой твой сын стал, как его хвалят люди". Это для него была такая награда. Я видел у своего старика в глазах слезы радости. А супруга у меня тоже судмедэксперт по профессии. Она, конечно, была очень рада. Но такая популярность непривычна никому. Может, предлагали сотрудничество? Мне пришлось 3-4 раза заряжать телефон. Телефон садился. А когда люди пожелания отправляют, пишут, я не могу не отвечать, боялся обидеть. Я был просто счастлив из-за своей профессии, что я ее правильно сохранил, что столько лет ей отдал. Я сказал: "Да, это было здорово, это было правильное решение в жизни". Когда немного недопонимали люди, новое руководство, бывали разочарования. Думаешь, ну как так! Негатива очень много, разное видишь. Все думают, что экспертиза - это трупы, но это не только трупы, это живые лица, пострадавшие дети, убитые дети. А тут я понял, что это было самое лучшее решение в жизни - выбрать эту специальность, максимально ее освоить и делать качественно свою работу. У них тоже тяжелые случаи, у кого-то сын погиб, у кого-то сына неправильно обвинили. Я им сказал, давайте по очереди. Обещал на следующей неделе. Органы следствия обращаются, я с 1991 года работаю, многие меня знают. И знают, что я могу качественно делать экспертизу. Здесь тоже попросили включиться. Дело резонансное, чтобы было независимо, чтобы никаких административных влияний не было ни с какой стороны. И я в составе этих экспертов проводил экспертизу. И профессиональный интерес был, потому что это в первый раз так освещается. Поверьте мне, я 30 лет по судам хожу. А тут я знаю, что этот суд смотрят все. Поэтому я смотрел, когда время было. И много ли? Часто приходят женщины побитые, в синяках, на них жалко смотреть. Причем молодые женщины, 25-30 лет. Бывает, у кого-то не просто муж, а жених избил. И они проходят экспертизу у меня, результат забирают себе, а в полицию не заявляют. Они говорят: "Нет, я вот именно к вам пришла, к независимому, чтобы без постановления следователя пройти, я никуда не пишу, я это сохраню на следующий раз, если еще раз ударит". Это нехороший знак.
Судебная экспертиза: кто её проводит и почему она так важна?
Действительно, судмедэксперты (о которых мы слышим чаще всего) являются врачами и работают в моргах. Профстандарт предусматривает 5 трудовых функций врача судмедэксперта. Подпишитесь на нашу рассылку новостей! Информационный бюллетень HowStuffWorks. Реклама. Как работает материал. Что Делают судмедэксперты? Также многие думают, что патологоанатомы и судмедэксперты работают только с трупами.
Как работает и сколько зарабатывает судмедэксперт в России
Судмедэксперт Елена Кучина, известная разоблачением дела «пьяного мальчика», отмечает, что подобные нарушения в бюро судебно-медицинской экспертизы (СМЭ) встречаются почти повсеместно. Что делать, если врач допустил ошибку? Что такое судмедэкспертиза и когда её может назначить суд? Как экспертное заключение может помочь в суде? Судмедэксперт рассказала, что часто ритуальные компании пытаются заработать на родственниках умерших. Повреждения может зафиксировать судмедэксперт или врач, специально приглашенный для этой цели в специально отведенном месте. Судмедэксперт Решетун рассказал, как по трупным пятнам определить причину смерти.
Какими качествами должен обладать судмедэксперт и с чем придется сталкиваться на практике: интервью
Классификация Существуют такие виды судмедэкспертизы, как первичная и дополнительная, повторная и единоличная, с участием специалистов-консультантов, а также комиссионная и комплексная. Рассмотрим их подробнее. Первичная экспертиза — это первоначальное исследование объекта судебно-медицинского плана. Такую СМЭ назначают при необходимости специальных познаний в технике, науке, ремесле или искусстве. Данная процедура проводится либо при непосредственном осмотре объекта, либо по имеющимся в деле вещественным доказательствам. Стоит сказать, что, как правило, проведение судмедэкспертизы ограничивается только данным видом исследования. При этом выданное специалистами заключение считается окончательным и принимается во внимание следствием. Иногда может быть назначена и дополнительная экспертиза. Необходимость в ее проведении возникает в тех случаях, когда есть признаки недостаточной полноты выданного заключения или его неясности.
Такая СМЭ поручается либо уже проводившему ее, либо другому эксперту. При получении достаточных данных возникают основания для выдачи окончательного заключения. Для этого проводится исследование, которое состоит из ряда этапов. Такой вид экспертизы, как повторная, также назначают при неполноте сведений первичного исследования. Только, в отличие от дополнительной, ее поручают выполнять другому специалисту. Иногда повторная судмедэкспертиза проводится комиссионно. На практике существуют случаи, когда следователем или судом принимается решение о проведении третьего исследования. Это происходит тогда, когда первичная и повторная судмедэкспертиза противоречат друг другу.
В этом случае специалисты должны быть ознакомлены с ранее выданными заключениями по делу. Единоличную экспертизу назначают по различным поводам. Это может быть определение: - половой зрелости или неприкосновенности; - степени тяжести нанесенных телесных повреждений и т. Порядок проведения судмедэкспертизы единоличного вида включает в себя полное обследование объекта одним специалистом, который затем и выдает соответствующее заключение. Однако порой возникают вопросы, разрешение которых невозможно без знания той или иной медицинской специальности. К примеру, наличие венерического заболевания или состояние зрения. В таких случаях проводится экспертиза с участием специалистов-консультантов. Данная процедура должна быть оформлена определением суда или постановлением следователя.
Иногда перед судебно-медицинским экспертом возникают достаточно сложные вопросы, на которые он не может ответить единолично. В таком случае следователем могут быть назначены несколько врачей-экспертов, работающих в сфере судебной медицины. Таким образом, создается комиссия.
Прежде всего эксперт изучает полученные вместе с телом документы: постановление, вопросы следователя, которые он ставит перед экспертом, указания изъять материалы, например образцы волос или крови, для передачи следствию, протокол осмотра места происшествия, бланк констатации смерти, если есть — медицинские карты. Затем начинается непосредственно работа с телом. Это исследование регламентировано приказами.
Врач проводит наружное и внутреннее исследование, забор биоматериалов как вещественных доказательств и как материалов для лабораторных исследований. При наружном исследовании тело фотографируют, эксперт осматривает одежду, если она есть, фиксирует трупные изменения. Он последовательно описывает разные части тела, обязательно — повреждения, и переходит к вскрытию. При внутреннем исследовании специалисты проводят разрезы мягких тканей, вскрывают все полости человеческого тела, извлекают органы. Их исследуют снаружи и на разрезах, измеряют, взвешивают. Повреждения внутри также описывают, набирают материал для лабораторных исследований: вырезают кусочки органов для гистологического исследования, то есть изучения клеток и тканей под микроскопом, берут кровь, мочу и органы на химическое исследование, если нужно, и так далее.
Потом этот труп по пробкам везут в морг, потом он в морге лежит ночь и ждет, пока его будут вскрывать. И когда врач приходит — органы уже физически непригодны для пересадки. А по поводу оживших бабушек — может, это и было когда-то в прошлом веке. Сейчас это невозможно в принципе. Потому что в любом крупном городе, в том числе в Москве, существует трехступенчатая фиксация смерти.
Ожить в морге сейчас в Москве невозможно, это исключено. Недавно я участвовал в одной передаче по поводу нетленных мощей. Выпуск был про бурятского ламу, он мумифицировался, а все думают, что живой. Это мумия обычная. Это явление бывает и в московских квартирах, и даже на открытом воздухе, когда при определенных условиях гниения не происходит.
Человек потихонечку засыхает, при этом запаха никакого не выделяется, и такой труп может лежать годами и десятилетиями в квартире. А если человек один жил — соседи могут даже его и не хватиться, только случайно обнаружить. То же самое касается и вот этих так называемых нетленных мощей. Может, человек, который умирает. Или на том же «Парке Культуры» после взрыва , когда лежали мертвые люди, а у них звонили телефоны.
У многих звонки были такие веселенькие. Они лежат мертвые, в крови, конечностей у некоторых нет, а каждого родственники ищут, звонят телефоны. И на весь вагон — хор таких веселеньких мелодий. Вот это смотрится жутко на самом деле. Один случай был, когда еще работал на Урале.
Мы приехали на убийство. Убили женщину и троих ее детей. Семья продала квартиру и собиралась покупать новую, их ограбили, деньги забрали и убили четверых человек. Даже это было не так страшно, хотя детей пытали — видно, чтобы женщина сказала, где деньги, рты были скотчем замотаны, раны колотые. Жутким был рассказ мужа.
Он говорил: «Открываю дверь — и не понимаю, зачем жена покрасила пол в красный цвет». А пол кровью залит. Вот это было жутко, да. Еще после Сочи имеется в виду авиакатастрофа, в которой погибли пассажиры Ту-154Б-2 — прим.
Гистологический материал может поступать и от живых пациентов, например, послеоперационный материал — опухоль или аппендикс. Патологоанатом назвала самые неожиданные процессы, которые происходят с телом после смерти Судмедэксперты тоже работают с живыми людьми. Такие задачи называются экспертизой живых лиц, в простонародье «снятие побоев». Но и после ДТП, травмы на рабочем месте и так далее, — пояснил Док. Судмедэксперты также выезжают на место, где был обнаружен труп, для того чтобы установить время наступления смерти.
Но, по словам Дока, есть у патологоанатомов и судмедэкспертов нечто общее — они оба являются врачами и оба заканчивали медицинские учебные заведения. А еще «и тем и другим — белый халат». Как пахнет в морге По словам Дока, именно с запахом в этом «мистическом» в понимании обывателя месте связано большое количество мифов и заблуждений. Читатели канала эксперта часто задают ему вопросы о том, как врачи борются с запахом в морге, пропитывается ли им одежда и работают ли медики в респираторах. На это Док не без доли раздражения отвечает, что в морге пахнет неприятно, но связано это в основном с используемыми при уборке дезинфицирующими средствами, и, по его мнению, так и должно быть. Наличие хорошей вытяжки и вентиляции делают его менее выраженным и не позволяют выйти за пределы секционной. Естественно, я сейчас говорю про нормально устроенные морги. Если отправиться подальше от крупных городов, то можно увидеть ужасное состояние помещений и услышать запах, который никуда не уходит, — объясняет собеседник «ВМ». Но даже там — в зале для вскрытия — эксперты никак не борются с запахом.