игумения Ксения. Сокращение сроков, при которых разрешается прервать нежелательную беременность по социальным показаниям, может привести к росту числа криминальных абортов в России. При наличии социальных показаний беременной выдается заключение с полным клиническим диагнозом, заверенное подписями членов комиссии и печатью учреждения. Минздрав подготовил проект документа, в котором предполагается существенно сократить список показаний к аборту по медицинским показаниям после 12 недель. Как обстоят дела с абортами на Ставрополье и могут ли возможные запреты улучшить демографическую ситуацию, выясняла «Победа26».
Виды абортов
Основанием для аборта теперь может стать четвертая стадия ВИЧ. Также в список включены психические расстройства, расстройства поведения и активная фаза туберкулеза. Среди других медицинских показаний для аборта — краснуха до 20-й недели беременности, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни крови и кроветворных органов, болезни органов дыхания, злокачественные новообразования, шизофрения, воспалительные болезни ЦНС, болезни эндокринной системы, врожденное отсутствие конечностей и другие заболевания или ограниченные возможности здоровья.
В четверг 30 ноября заместитель председателя Госдумы, бывший уполномоченный по правам ребенка Анна Кузнецова подтвердила , что сейчас «на законодательном уровне ведется работа над выведением услуг абортов из частных клиник».
Кузнецова назвала это инициативой «в защиту наших семей, в защиту наших детей». Подробнее Сейчас право на аборт прописано в ст. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия».
Но нижегородские депутаты предлагают изменить эту статью: 30 ноября они единогласно одобрили проект постановления, которое на государственном уровне запрещает аборты в частных клиниках. Идею таких поправок в конце октября озвучила член Комитета Госдумы по охране здоровья Вероника Власова. Она заявила, что «каждая женщина самостоятельно решает вопрос о рождении ребенка», но при этом предложила ряд ограничений на проведение абортов — например, разрешать их только с согласия будущего отца ребенка, если пара состоит в браке.
Еще хотят увеличить время ожидания процедуры до семи суток сейчас — 48 часов. Во время беседы врач должен будет сделать беременной женщине УЗИ и показать сердцебиение плода. Необходимость закона зампред Госдумы Петр Толстой объяснял тем, что якобы коммерческие клиники не дают статистики проведенных абортов.
На самом деле это не так: государственная статистика абортов складывается из информации от всех медицинских учреждений, которые оказывают соответствующие услуги, в том числе от частных клиник. Еще летом Минздрав поддержал ограничение продажи препаратов для медикаментозного аборта. Реальные ограничения начались в августе, когда треть клиник Татарстана отказалась от проведения абортов, следом это сделали частные клиники Крыма, Челябинской и Курской областей.
Например, медицинский центр «Лотос» в Челябинске отказался от этой услуги с 1 августа. Местное издание писало, что перед этим представителей коммерческих клиник «собирали на беседу». Подробнее «Насколько такое решение было добровольным, нужно задавать вопрос руководству поликлиник.
Ну послушайте, форма собственности не имеет значения: и частные, и государственные, и муниципальные медицинские образования — они все работают по единым медицинским стандартам, по единым медицинским требованиям, они все получают лицензию. Матвиенко говорит, что если какие-то клиники допускают нарушения — например, не соблюдают так называемое «время тишины» период в 7 дней между обращением женщины и непосредственно процедурой — значит, их надо просто лишать лицензии. Запрет и криминализация абортов, по словам Матвиенко, не решит проблемы — такой опыт уже приводил к печальным последствиям. Председатель Совфеда заявила, что государство таким путем не пойдет.
Есть в Госдуме и другие предложения по снижению числа абортов и повышению рождаемости. Например, минувшим летом звучало предложение сократить максимальный срок прерывания беременности до 8 недель сейчас он составляет 12 недель и разрешить проводить их только с согласия отца ребенка.
Медицинское показание к аборту — это также наличие хронического воспалительного и дегенеративного процесса в почках, двухстороннего нефролитиаза, хронического поражения печени с ярко выраженными нарушениями функции органа. Не рекомендуют вынашивать беременность в случае, когда женщина имеет злокачественную анемию, базедову болезнь, ретинит или неврит зрительного нерва, тяжелый недуг роговицы. Кроме того, медицинскими показаниями к прерыванию беременности является существенное сужение таза, а также деформация костей тазового пояса. Тяжелое течение хронических недугов легких, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования молочной железы, определенные расстройства психики хронические и острые психозы, слабоумие являются относительными показаниями к аборту. Препятствовать естественной родовой деятельности способны рубцовые изменения влагалища.
Следует отметить, что для прерывания беременности по медицинским показаниям обязательно необходимо согласие со стороны пациентки. Когда у беременной женщины выявлена болезнь, угрожающая жизни или здоровью ее и ребенка, однако она отсутствует утвержденном перечне, то вопрос о целесообразности аборта должен решаться специальной медицинской комиссией, в которую входят врач-специалист в этой области, акушер-гинеколог, а также руководитель медицинского учреждения. Прерывание беременности по социальным показаниям Женщина может по социальным показаниям прервать беременность до срока в двадцать две недели.
У женщин нет денег, а мужчины не хотят детей: почему россиянки делают аборты?
Заявление представителей Русской православной церкви (РПЦ) о сокращении показаний для абортов в рамках системы обязательного медицинского страхования подразумевало сокращения социальных показаний. Как обстоят дела с абортами на Ставрополье и могут ли возможные запреты улучшить демографическую ситуацию, выясняла «Победа26». До 22-й недели провести аборт можно, если беременность произошла в результате изнасилования (это так называемые «социальные показания»), а также на любом сроке — по медицинским показаниям. Российское законодательство разрешает бесплатно делать аборты по желанию женщины на сроке до 12 недель и на более позднем сроке по медицинским и социальным показаниям, например из-за изнасилования. Ранее законодательство предусматривало 13 социальных показаний для проведения абортов. Медикаментозный аборт представляет собой прием под наблюдением врачей гормональных препаратов, которые приводят к естественному выкидышу, замиранию или откреплению зародыша от стенок матки.
У женщин нет денег, а мужчины не хотят детей: почему россиянки делают аборты?
К социальным показаниям, по которым аборт делается до 22 недель, относят. При наличии социальных показаний беременной выдается заключение с полным клиническим диагнозом, заверенное подписями членов комиссии и печатью учреждения. Если после аборта появилась сильная боль низом живота, кровотечение, рвота, тошнота, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением или ждать улучшения самочувствия. «Запрет искусственных абортов в Польше с 1993 года (кроме медицинских показаний и редких других случаев) и почти полный запрет с 2020 года стали действовать в период быстрого снижения рождаемости в этой стране.
Показания для прерывания беременности
Истории у всех разные - кому-то негде жить, у кого-то проблемы с деньгами. А вот Ольга - она не хочет показывать своего лица - ушла бы из отделения хоть сейчас. Дома двое детей. На аборт отправил муж. Срок беременности у Ольги маленький. Поэтому сделать аборт "по желанию" ей ничто не мешает. После 12-ти недель врачи откажут в операции. Раньше для позднего аборта, кроме медицинских показаний, были и социальные.
Ситуация изменилась с распространением христианства. Церковь запретила аборты, считая их убийством. Однако на практике они продолжали проводиться тайно. В XIX веке уголовное преследование за аборты было отменено во многих странах. Например, в России аборты разрешались по медицинским показаниям или при наличии отягчающих обстоятельств. Современное регулирование Сегодня в большинстве стран действует "смешанная модель" - аборты разрешены при определенных условиях, например: угроза жизни или здоровью матери изнасилование патология плода социальные показания - сложная жизненная ситуация При этом существуют временные ограничения - обычно до 12-24 недель беременности. Далее аборт возможен только по медицинским показаниям. В России действует похожая система: до 12 недель - по желанию женщины до 22 недель - при наличии социальных показаний позже 22 недель - только по медицинским показаниям Социальные показания для прерывания беременности Это понятие включает такие ситуации, как: решение суда о лишении родительских прав беременность в результате изнасилования нахождение женщины в местах лишения свободы инвалидность или смерть мужа Социальные показания для прерывания беременности призваны учитывать исключительные жизненные ситуации, когда вынашивание ребенка может нанести серьезный ущерб здоровью или благополучию матери. Однако даже сторонники права на аборт отмечают, что эту норму часто используют как "лазейку" для прерывания нежеланных беременностей. То есть фактически она противоречит ограничениям по срокам. Спорным является вопрос - можно ли считать тяжелое материальное положение социальным показанием? С одной стороны, нищета действительно осложняет вынашивание и воспитание ребенка. С другой - это может привести к широким злоупотреблениям. Еще один аргумент противников - аборты по социально-экономическим причинам противоречат интересам демографического развития страны. Однако в исключительных случаях изнасилование, угроза для жизни матери прерывание беременности, вероятно, останется необходимой мерой. Итак: Социальные показания необходимы для учета исключительных жизненных ситуаций Но их часто используют для обхода сроков Спорно относить сюда тяжелое материальное положение Лучше предложить альтернативные меры поддержки В любом случае, решение об аборте - это выбор между двумя злами, поэтому нужен взвешенный комплексный подход с учетом многих факторов. Статья 56 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан" 2. Постановление правительства N 485 от 2003 года Проблемы правоприменения На практике не всегда удается четко разграничить социальные показания для аборта и обычные случаи нежеланной беременности. Это приводит к злоупотреблениям и фактическому отсутствию временных ограничений. Кроме того, существующие формулировки допускают расширительное толкование. Например, инвалидность или смерть мужа могут трактоваться как "угроза здоровью матери". Мнение медиков По данным опросов, большинство врачей особенно акушеров-гинекологов поддерживают право женщины на аборт.
Также, добавил Солёнов, в данном вопросе важно исключить все риски, которые могут негативно сказаться на репродуктивном здоровье россиянок. Напомним, по мнению Виталия Милонова, исключение можно сделать для случаев, когда женщине требуется аборт по медицинским или социальным показаниям. Парламентарий считает, что государственная поддержка абортов по желанию идёт вразрез с целью повышения рождаемости в России.
Частные клиники теперь не помогут Еще в нескольких регионах России частные клиники начали отказываться от хирургических абортов. Наши коллеги из 74. Массовой эта история не стала, но возмутила местных феминисток, которые вышли на акцию протеста. В Татарстане треть частных клиник отказалась от лицензий на проведение абортов, о чем сообщала детский омбудсмен региона Ирина Волынец. Она также предлагала Госсовету республики ввести административную ответственность для врачей за склонение женщин к прерыванию беременности. Вице-губернатор Курской области Андрей Белостоцкий заявил в ноябре, что четыре из пяти частных клиник региона отказались от проведения медикаментозных абортов. Об этом сообщало издание «РИА Курск». Мы проводим анкетирование, выясняем проблемы, по которым они приняли решение об аборте, мы помогаем им, даем им время подумать, — приводит слова чиновника «РИА Курск». Теперь сделать эту операцию можно только в государственных поликлиниках. Там перед прерыванием беременности женщины обязаны посоветоваться с психологом.
Депутат Госдумы предложила делать аборты с согласия отца и сократить сроки
Пребывание беременной или ее супруга в учреждении лишения свободы. Женщина не состоит в браке. Судебное решение об ограничении или лишении родительских прав. Беременность вследствие изнасилования. Расторжение в период беременности брака. Отсутствие места жительства, проживание в общежитии, на съемной квартире. Многодетность супружеской пары количество детей 3 и больше. Женщина имеет статус вынужденного переселенца или беженца.
RU пояснили , что министр говорил не о таблетках экстренной контрацепции, а исключительно о препаратах для медикаментозного прерывания беременности. Однако из проекта приказа этого не следует: там не указаны ни дозировки, ни форма, ни назначение лекарственного препарата — только международное непатентованное название. Во время правительственного часа Михаилу Мурашко предложили запретить частным клиникам предоставлять услуги абортов. Тем не менее резерв еще есть. Есть замечания к частным медицинским организациям, которые не выдерживают неделю тишины, поэтому предложение запретить проведение абортов в частных клиниках имеет под собой почву, — ответил министр здравоохранения. По закону клиникам запрещено делать аборт в течение семи дней с момента обращения, если срок беременности меньше 11 недель. Аборт без медицинских показаний законы в России допускают на сроке до 12 недель.
Каждый аборт под контролем государства Идея ограничить аборты в частных клиниках звучит не впервые. Об этом, например, говорила член комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей Инга Юмашева в 2021 году. Идею также поддерживают представители Русской православной церкви. Одновременно с этим представители РПЦ предлагают вывести аборты из системы ОМС, то есть перестать делать их бесплатно. Вместо абортов государство готово предложить альтернативы. Например, весной этого года была озвучена идея пренатального усыновления, при котором приемных родителей для ребенка находят на стадии, когда он еще в утробе биологической матери — предлагать такое решение хотят женщинам, решившимся на аборт. Первый заместитель председателя Комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей Татьяна Буцкая тогда говорила, что готового законопроекта на этот счет нет, однако такая идея обсуждается.
Она заявила, что задача состоит в том, что каждое прерывание беременности должно быть под контролем государства: «Мы должны быть уверены, что мы всё сделали, чтобы сохранить этого ребенка». Прерывание беременности государство и так контролирует — препараты для медикаментозного аборта рецептурные, получить их можно только по назначению врача. Некоторые из них к тому же надо принимать исключительно в кабинете доктора — в аптеках их нет, а в клиниках на руки не выдают. Минздрав ежегодно собирает данные обо всех прерываниях беременности в России, эту статистику по итогам года публикует Росстат. В документах ведомства не уточняется причина искусственного прерывания беременности, то есть сюда входят и аборты по медицинским показаниям. Например, в случае угрозы жизни матери. Сейчас на сайте Росстата можно найти Демографический ежегодник, опубликованный в 2021 году — в нем подробные данные за годы с 2015 по 2020-й, до этого информация публиковалась раз в пять лет.
Судя по этой статистике, число абортов уверенно снижается уже 20 лет, и теперь россиянки их делают в четыре раза меньше. В 2020 году было зарегистрировано 553,5 тысячи абортов, а в 2000 году — более 2 млн.
Если раньше многодетность и низкие доходы рассматривались как показания для аборта, то теперь показаниями для аборта могут быть только изнасилование или пребывание в местах лишения свободы - игумения Ксения. Такие изменения являются показателем существенного прогресса, подчеркнула представитель РПЦ.
Аборт по социальным показаниям поправками предлагается проводить при сроке до 12 недель, сейчас он установлен до 22 недель. Власова добавила, что процедуру должны проводить только государственные и муниципальные медицинские организации и не ранее чем через 7 суток с момента обращения беременной. Больше новостей — в нашем официальном телеграм-канале «Фонтанка SPB online».
Виды абортов
игумения Ксения. Установлено следующее социальное показание для искусственного прерывания беременности. Установлено следующее социальное показание для искусственного прерывания беременности. В соответствии с законодательством Российской Федерации об аборте, женщина может сделать аборт по социальным показаниям, включающим в себя недостаток средств к существованию.
Депутат Госдумы Милонов предложил исключить аборт из услуг ОМС
В каком возрасте лучше рожать Самое простое, что может сделать каждый человек для себя — планировать беременность в достаточно раннем возрасте и не откладывать это на возраст после 35 лет, считает Милютина. Гинеколог подчеркнула, что число случаев бесплодия всё-таки растет среди молодых, но всё-таки в более раннем возрасте проблема решается гораздо проще. Этот показатель все больше продолжает увеличиваться с каждым годом, — заключила Милютина. В столице суммарный коэффициент рождаемости сегодня составляет 1,5. Для того чтобы обеспечить естественный прирост населения, коэффициент должен составлять 2,1—2,2, то есть у каждой женщины должно быть более двух детей.
За последнее десятилетие женское бесплодие увеличилось в три раза, а мужское — в два, рассказала член комитета Госдумы по защите конкуренции Ирина Филатова на медицинском конгрессе «ОргЗдрав-2023». Мы рассказывали, что обсуждали медики и депутаты на встрече, посвященной демографическому кризису. Кроме того, MSK1. RU публиковал репортаж с Форума многодетных семей , на котором родители со всей страны встретились с политиками и бизнесменами и рассказали, что им нужно, чтобы решиться еще на одного ребенка.
В прошлом году в тех штатах США, где местные власти запретили аборты, резко вырос уровень миграции: женщины уезжали за доступной медицинской помощью в другие регионы страны. Также американки ездят с этой целью в Мексику. Туда же отправляются женщины из государств Центральной и Южной Америки с жесткой антиабортной политикой, например из Сальвадора: там за аборт могут посадить. К примеру, в 2022 году девушку за прерывание беременности приговорили к пятидесяти годам заключения. Однако не у всех женщин есть возможность уехать и оплатить процедуру за границей. Поэтому беременные прибегают к другому варианту: заказывают в интернете таблетки, чтобы самостоятельно провести медикаментозный аборт дома. Те самые, которые ограничил к распространению российский Минздрав. Препараты необходимо принимать в больнице в присутствии врача: хоть это и щадящий способ прервать беременность, все равно могут возникнуть осложнения или индивидуальная реакция. Так что такой способ нельзя считать безопасным.
Яркий пример жесткого антиабортного законодательства — Польша. Единственная возможная причина — угроза жизни матери. Однако и ее медики часто игнорируют. Марш протеста на главной площади Кракова, после того как 30-летняя женщина Иза умерла от септического шока на 22-й неделе беременности. Врачи говорили, что она может потерять зрение во время родов, женщина пыталась сделать аборт, однако ей отказали. В итоге Тысенц практически ослепла. Об этом стало известно, поскольку женщина подала заявление в ЕСПЧ. Она попала в больницу, потому что у нее отошли воды. И хотя у плода были врожденные патологии, врачи отказались прервать беременность, ссылаясь на новые поправки в законе.
Эта история вызвала широкий резонанс в обществе, в нескольких городах Польши прошли протесты. Однако уже в январе 2022 года причиной материнской смерти вновь стал антиабортный закон. Погибла еще одна беременная, которой не оказали своевременную помощь. Она вынашивала двойню, и после смерти первого плода врачи отказались прерывать беременность и стали ждать, когда погибнет второй. Летом 2023 года в Польше вновь прошли протесты противников антиабортного законодательства после очередной материнской смерти. Женщине отказались прервать беременность, несмотря на возникшие осложнения. Через три дня после обращения к врачам она скончалась. Даже если женщин лишают возможности сделать аборт и им приходится вынашивать и рожать детей, это не означает, что они будут их воспитывать. Нежелательная беременность — одна из причин социального сиротства.
Так, американские исследователи обнаружили , что запреты абортов связаны с увеличением числа детей, поступающих в приемные семьи. Однако нельзя рассчитывать, что все дети, от которых отказались, будут усыновлены. Право на аборт дает женщине возможность самостоятельно принимать решение о количестве детей, распоряжаться своим телом, чувствовать себя безопасно. ВОЗ отмечает, что запрет абортов ведет не только к отсутствию необходимой медицинской помощи, но и лишает женщин целого ряда прав человека, включая право на жизнь. Что действительно можно сделать для повышения рождаемости Алексей Ракша Демограф, независимый эксперт Выплаты: во всех странах мира деньги превращаются в детей и либо поднимают рождаемость, либо замедляют ее падение. Вопрос только в дизайне этих выплат. За последнее десятилетие российский материнский капитал — самая эффективная мера, которая стимулирует людей заводить первых двух детей. Чтобы она работала еще лучше, нужно ввести маткапитал по 1,5 миллиона и на второго, и на третьего ребенка. Возможно, не стоит давать этот капитал в тех регионах, где рождаемость и так высокая.
Эффективными также стала программа выплаты субсидии в размере 450 тысяч рублей для родивших третьего и последующего ребенка, а также некоторые региональные программы маткапиталов например, в Сахалинской области , где основной упор делался на третьих и последующих детях и где не было существенных ограничений по имущественному цензу или доходам.
Именно для этого и вводится такой учет. Не все клиники отправляют данные, а так их могут обязать это сделать, — рассказала Милютина — Хирургическую манипуляцию провести сложнее, поэтому статистика обычных абортов более организованная, но все равно есть клиники, которые не подают отчетность. И бесплодие после применения таких препаратов тоже может возникать, — добавила Милютина. Но я хочу подчеркнуть, что они не ограничивают доступность препаратов, а именно усиливают отчетность, — добавила врач. Почему растет число случаев бесплодия По словам Милютиной, страдающих бесплодием людей становится больше по ряду причин: мужской фактор. В последнее время все больше мужчин в России не может иметь детей; возраст будущей мамы.
Современные женщины начинают планировать беременность в более позднем возрасте, чем раньше; болезни. На возможности иметь детей могут негативно сказаться как воспалительные заболевания матки и придатков, так и инфекции, передаваемые половым путем; токсическое воздействие окружающей среды. Микропластик и другие вредные примеси попадают в продукты и окружающую среду.
Оксана Пушкина в своем заявлении тоже провела параллель с польским сценарием и высказала опасения о том, что сокращение списка медпоказаний приведет к увеличению числа кустарных абортов и предложила вспомнить печальный опыт подпольных операций подобного плана в СССР.
Депутат также напомнила, что «решение прервать беременность дается непросто, и за ним чаще всего стоят не этические, а социально-экономические причины — невозможность дать младенцу все необходимое, обеспечить ему перспективы в жизни», — цитирует Пушкину РБК. На протяжении последних лет в информационном пространстве периодически всплывают предложения изменить законодательство России в области абортов. Процедуру уже не раз предлагали вывести из системы ОМС, причем подобные идеи исходили как от парламентариев , так и от представителей РПЦ. В некоторых регионах России уже есть так называемые «дни тишины» , в которые сделать аборт попросту невозможно.
Два года назад стало известно, что, чтобы прервать беременность в Белгородской области, беременная женщина должна принести разрешение священника. А год назад Минздрав Самарской области попросил частные клиники региона не проводить аборты с формулировкой — «ведомство не может запретить, но может рекомендовать». Президент Владимир Путин тоже выступил с интересной инициативой и предложил усилить финансовую заинтересованность врачей в отказе от проведения абортов как именно это все должно работать на практике, правда, не очень понятно. Некоторые изменения в абортной политике происходили без громкой огласки — под шумок.
Запрет абортов в частных клиниках вышел на страну: закон внесли в Госдуму
2. По социальным показаниям аборт может быть выполнен на сроках от упомянутых выше двенадцати недель до двадцати двух недель. Еще в 13 странах законы учитывают социально-экономический аспект — они разрешают аборты, если мать не сможет содержать и обеспечивать будущего ребенка. Медикаментозный аборт представляет собой прием под наблюдением врачей гормональных препаратов, которые приводят к естественному выкидышу, замиранию или откреплению зародыша от стенок матки. Вероятно, нынешнее обновление списка показаний к абортам продиктовано той же логикой. На практике не всегда удается четко разграничить социальные показания для аборта и обычные случаи нежеланной беременности. По социальным показаниям делают уже после 12нед.