Перспективы полной победы над вич новости. результаты работы в Москве - уникальной европейской столице, где распространенность ВИЧ-инфекции ниже средних значений по стране.
Москва и Пекин объединились против вич-инфекции
ВИЧ стал крепким орешком для ученых, потому что он чрезвычайно генетически изменчив как между популяциями людей, так и внутри одного зараженного человека. Скрытый вирусный резервуар является последним бастионом ВИЧ перед его полным излечением. Ученые со всего мира работают над созданием лекарств против ВИЧ, согласно прогнозам, в 2023 страшное заболевание будет побеждено. ВИЧ и СПИД, различия, причины болезни, антиретровирусная терапия, лечение осложнений ВИЧ, альтернативные методы лечения ВИЧ-инфекции.
Как люди заражаются ВИЧ
- Академик Покровский: для разработки и внедрения вакцины от ВИЧ потребуется еще несколько лет
- Улправда - Непобедимый вирус? Изобретут ли средство для победы над ВИЧ
- СПИД скоро может быть побежден в пяти странах Африки
- Проблема общества
- Успеть за 10 лет
- Сколько видов АРВТ доступно в России? И что делать, если один из видов человеку стал доступен?
Учёные объявили о победе над ВИЧ. Прорыв или обман?
Однако не все согласно с предоставленной информацией. Эксперты считают, что инфицированных намного больше. Врачи и ученые со всех уголков планеты ведут борьбу с ВИЧ более 40 лет. Несмотря на огромные усилия, остановить распространение заболевания не удалось. Новые препараты не могут справиться с вирусом. Согласно прогнозам медиков, лекарства от ВИЧ могут появиться уже в 2023 году.
Ведь в 2022 году СПИД каждую минуту уносил очередную жизнь. И мы знаем, что для этого нужно делать". Однако для ее правильного восприятия необходимо понимать разницу между двумя понятиями: синдромом приобретенного иммунодефицита СПИД и вызывающим его вирусом иммунодефицита человека ВИЧ. Иногда вирус попадает в организм здорового человека при переливании крови или некоторых других медицинских процедурах , но чаще всего заражение происходит половым путем. И почти всегда - именно потому, что ВИЧ-инцифированный партнер или партнерша не знает о своей болезни. А следовательно, не обращается за помощью и не получает лечения. Другими словами, откладывая обследование, зараженный человек позволяет вирусу беспрепятственно размножаться в своем теле. Таким образом пациент не только подтачивает собственный иммунитет, но и представляет серьезную угрозу для партнера при каждом половом контакте. Именно поэтому во многих странах включая Россию закон запрещает скрывать свой ВИЧ-позитивный статус от половых партнеров, нередко под угрозой уголовной ответственности. Ранняя диагностика ВИЧ-инфекции до того, как вирус успеет нанести иммунной системе пациента непоправимый вред и прием антиретровирусных препаратов гарантируют, что СПИД у человека не разовьется. В группе риска - молодые женщины Однако не все еще преграды преодолены. Каждую неделю по всему миру ВИЧ все еще заражаются около 4000 молодых женщин.
Команда из Университета Калифорнии в Сан-Диего сосредоточилась на РНК-молекулах, крайне важных для выраженности генов и различных биологических ролей живых организмов. Эти самые РНК помогают контролировать включённость или выключенность генов в клетках. Генетическое секвенирование более 1100 lncRNA помогло обнаружить определенный их тип, который наиболее активен у ВИЧ-инфицированных. Именно он и является тем самым выключателем.
Если на протяжении десяти лет он не особенно активно распространялся в Нидерландах, то нет оснований думать, что он перекинется на Россию и начнёт своё шествие. Как далеко могут зайти эти мутации? Например, может ли ВИЧ начать передаваться воздушно-капельным путём? Между вирусами, которые передаются воздушно-капельным и половым путём или с кровью, есть очень большие различия, у них совершенно разная специфика. Опасаться, что путь передачи вируса ВИЧ изменится, — это как думать, что у слона вырастут крылья и он начнёт летать. Для этого должны произойти колоссальные изменения. Образно говоря, это будет уже не слон, а птеродактиль. Ведь, к примеру, коронавирус сильно изменился буквально за два года. Мутации вирусов всё же не выходят за некоторые рамки, в противном случае просто появится новый возбудитель, не имеющий отношения к исходному варианту. Эволюция может приводить к образованию новых видов, но многие из них будут тупиковыми, не имеющими возможности распространяться. Почему в случае с ВИЧ этот принцип не работает? Вирус распространяется очень медленно, но, если человек всё же заразился, вирус останется с ним на всю жизнь. И этот человек сможет передать инфекцию несколько раз за свою жизнь другим людям. Так что ВИЧ передаётся не очень интенсивно, в природе у вируса основной путь передачи — половой. Поэтому у него нет потребности в том, чтобы меняться, для него ситуация и так благоприятна. Но был ли получен какой-то опыт, который мог бы пригодиться в деле создания вакцин от этого заболевания? Главная причина заключается в том, что у людей просто не формируется приобретённый иммунитет к ВИЧ, в отличие от большинства инфекций. Например, переболевший корью человек получает на десятилетия иммунную защиту от болезни. В случае с ВИЧ человек просто не способен выздороветь, поэтому не формируется и приобретённый иммунитет. Сколько вакцин от ВИЧ ни пытались сделать, все они оказывались бессильны против вируса. Видимо, для создания эффективной вакцины нужен совершенно особенный подход. К тому же вирус действительно постоянно меняется, формируя разные субтипы, которые постепенно замещают друг друга в разных регионах, странах и социальных группах. И пока мы пытаемся создать вакцину от одного субтипа, ему на смену приходит другой. Например, у гомосексуальных мужчин до сих пор преобладает субтип «Б». В то же время в России много инфицированных наркопотребителей, среди которых распространён субтип «А». Так что вакцины, разрабатываемые против штамма «Б», вряд ли будут эффективны в России для профилактики ВИЧ среди наркопотребителей. А в последние годы в страну проникают другие штаммы, например, на Дальний Восток проник субтип «С». Однако главная проблема, повторюсь, заключается в том, что к ВИЧ невозможно сформировать приобретённый иммунитет, потому что ВИЧ поражает и использует клетки иммунной системы человека в своих целях.
Когда найдут лекарство от ВИЧ-инфекции: новые и экспериментальные препараты
у большинства ВИЧ-инфицированных на планете, а их на сегодняшний д. Эпидемиолог Покровский оценил ситуацию с распространением ВИЧ в России. Ученые обнаружили, что ДНК-вакцинация может индуцировать устойчивый иммунитет против ВИЧ, обусловленный CD8+ Т-клетками. Ученые со всего мира работают над созданием лекарств против ВИЧ, согласно прогнозам, в 2023 страшное заболевание будет побеждено. Полная победа над ВИЧ: перспективы и препятствия Победа над вич когда же.
Press Release
Эта статистика не учитывает обследованных анонимно и иностранцев, находящихся на территории страны. В последние годы происходит генерализация эпидемии — болезнь вышла за пределы «ключевых» групп. Больше всего заражений ВИЧ в России пришлось на 1990-2000 годы. Сейчас, по словам Вадима Покровского, инфицированные в то время начали умирать — в 2017 году большая часть пациентов, умерших от «некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний» приходится на людей с ВИЧ. Стратегия 90-90-90: Можно ли победить ВИЧ к 2030 году? Как предполагает Вадим Покровский, в это число в первую очередь войдут люди, имеющие ограниченный доступ к медицинской помощи наркопотребители, секс-работники, люди с психическими заболеваниями , и те, кто находятся на ранней стадии ВИЧ, а значит имеют наиболее высокую вирусную нагрузку и риск заразить других. При этом даже такая «неполная» стратегия требует серьезных затрат от стран, говорит академик Покровский: — Эта программа очень дорогая.
Однако у нее есть продолжение: «Если будет достаточно финансов». Об этом почему-то никто не говорит. Читайте также Государство экономит на работе с группами риска по заражению ВИЧ Более того, и при достаточных ресурсах и усилиях, эпидемия все равно не может быть побеждена к 2030 году, убежден Покровский: — Существует основная гипотеза победы над ВИЧ. Согласно ей, с годами смертность от СПИДа будет снижаться. Значит, число живущих с ВИЧ и проходящих терапию будет расти. И лишь потом, когда они лет через 70 умрут от других причин, эпидемия действительно будет побеждена, так как не останется источников инфекции.
Но это произойдет, конечно, не к 2030 году, а лет через 70-80 — только со смертью последнего ифицированного. Российский подход: «Тестируй и лечи» Несмотря на однозначную цель международной программы, российские методы борьбы с заболеванием отличаются от тех, что прописаны в ЮНЭЙДС, отмечает Вадим Покровский. На русском сайте программы цель обозначена так: «ЮНЭЙДС стремится остановить распространение ВИЧ, обеспечивая лечение всех людей, живущих с ВИЧ, защищая права человека и отстаивая их соблюдение, распространяя информацию для принятия взвешенных решений».
Этот путь также поможет подготовиться к будущим пандемиям и бороться с ними, а также продвигаться вперед к достижению Целей устойчивого развития.
В докладе «Путь к победе над СПИДом» на основе данных и практических примеров подчеркивается, что прекращение эпидемии СПИДа — это политический и финансовый выбор, и что страны и лидеры, которые уже следуют по этому пути, достигают выдающихся результатов. Ботсвана, Эсватини, Руанда, Танзания и Зимбабве уже достигли целей 95—95—95. Они могут спасти миллионы жизней и сохранить здоровье людей. Они могут показать, на что способны настоящие лидеры».
В докладе подчеркивается, что успешная реализация мер по противодействию ВИЧ возможна только при сильном политическом руководстве. Это означает, что необходимо использовать фактические и научно обоснованные данные; бороться с неравенством, сдерживающим прогресс; расширять возможности сообществ и общественных организаций в их жизненно важной роли в противодействии ВИЧ; обеспечивать достаточное и устойчивое финансирование.
ВИЧ у детей излечим полностью? Новое исследование дает надежду 11 марта 2024 11:56 ВИЧ у детей излечим полностью? Новое исследование дает надежду Трое детей из Африки находятся в ремиссии уже несколько лет, хоть и не принимают лекарства. Фото: Shutterstock Новое исследование среди детей, получавших антиретровирусную терапию против ВИЧ, показало, что некоторых инфицированных малышей можно полностью вылечить. Более десяти лет «Ребенок из Миссисипи» стал международной сенсацией в вопросе потенциальной стратегии лечения ВИЧ-инфекции. Когда педиатр осмотрел девочку незадолго до ее второго дня рождения, она по непонятным причинам уже не принимала лекарств, но, как ни странно, стандартные тесты не выявили у нее вируса. Несколько дней назад педиатр Дебора Персо из детского центра Университета Джона Хопкинса рассказала об аналогичных успехах еще четырех детей.
Иногда причину снижения эффективности препаратов удается найти сразу на приеме у врача.
Иногда отыскать эту причину может помочь равный консультант. Если вирусная нагрузка продолжит расти, врач, скорее всего, предложит поменять схему лечения и назначит другие препараты. В конце 2020 года была принята новая государственная стратегия по борьбе с ВИЧ-инфекцией. Но и предыдущая, которая действовала с 2006 года, дала свои результаты, — как заявил премьер-министр Михаил Мишустин, число впервые выявленных больных ВИЧ снизилось с 85,8 тысячи человек в 2017 году до 80,1 тысячи в 2019-м. Новость Как правильно говорить о вещах, о которых принято молчать В России есть все условия для эффективной борьбы с эпидемией — государственная программа, Центры СПИД, система консультирования и оказания помощи людям с положительным ВИЧ статусом, наличие зарегистрированных современных АРВ-препаратов и их доступность для пациентов. Кроме того, существенно минимизирован вертикальный способ передачи ВИЧ от матери к ребенку. Если говорить о том, что может помешать борьбе с ВИЧ, то это скрытая эпидемия, которая существует в России. Это люди, которые либо не знают, что у них ВИЧ, либо в целом отрицают существование вируса и его опасность. Поэтому нужны проекты и программы по повышению осведомленности населения. В обществе до сих существует мнение, будто ВИЧ — это инфекция узких маргинальных групп, но статистика показывает совсем другую картину.
Поэтому людям важно быть ответственными.
В России с 2024 года начинают тестировать сервисы цифровой терапии ВИЧ-инфекции
Ученые обнаружили в лекарстве от рака крови свойства против латентных клеток ВИЧ, скрывающихся в резервуарах. Главная» Новости» Новости вич на сегодняшний день. Средство полного излечения человека от ВИЧ стало еще более реальным благодаря открытию так называемого «смертельного» выключателя, который не дает инфицированным клеткам воспроизводить самих себя. В ходе конференции рассмотрели вопросы по эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции, работе по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на 2024 год и дальнейшую перспективу.
СПИД скоро может быть побежден в пяти странах Африки
В материале ТАСС - об истории возникновения вируса, поиске лекарств и опасных мифах. История одного вируса О страшном вирусе, пришедшем от обезьян, активно заговорили в 80-е годы прошлого века. Предполагается, что он появился в Конго еще в 60-х, а потом перекинулся с африканского континента в Америку и пошел по свету. В начале 80-х, когда стало известно о первых заболевших, никто не понимал, что происходит с людьми и как их лечить. В 1981 году вышла первая научная статья, описывающая СПИД, а в 1983-м ученые из двух стран - из Института Пастера во Франции и Национального института рака в США - независимо друг от друга открыли вирус иммунодефицита человека, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита СПИД. Уже в 1985 году появился первый лицензированный тест на ВИЧ. Вирус стремительно распространялся по планете: уже к 1991 году его диагностировали у десяти миллионов, а к началу XXI века СПИД унес жизни 21,8 миллиона человек. Ученые установили, что ВИЧ - ретровирус, который поражает клетки иммунной системы и делает организм уязвимым для внешних агентов, атакующих иммунитет. Иммунодефицит, развивающийся в результате заражения ВИЧ-инфекцией, приводит к повышенному риску возникновения у человека ряда заболеваний, которым здоровая иммунная система может противостоять.
ВИЧ-инфицированные заболевают туберкулезом в сто раз чаще здоровых людей. Кроме того, у них чаще развиваются онкология и оппортунистические инфекции - заболевания, вызванные условно-патогенными вирусами, бактериями или простейшими. К таким, например, относятся герпес, кандидоз и вирус папилломы человека. На протяжении многих лет информация о смертельной опасности заболевания вызывала панику и порождала мифы. В то же время очевидная опасность болезни заставила ученых всего мира сплотиться и начать поиски эффективной терапии. Сегодня, когда с ВИЧ-инфекцией в мире живет более 38 миллионов человек, такая терапия существует и доступна во многих странах. Речь об антиретровирусной терапии АРВТ. И, хотя препарат для полного излечения от вируса еще не изобрели, благодаря современным лекарствам заболевание перешло в разряд полностью контролируемых.
ВИЧ-положительный человек, принимая назначенные врачом препараты, живет обычной жизнью. Путь к одной таблетке Путь к созданию эффективных лекарств был нелегким. Поначалу, как и в случае с пандемией COVID-19, ученые пытались использовать те лекарственные средства, которые уже существовали на рынке. Тогда надежды возлагали на противораковый препарат, но они не оправдались. Эра антиретровирусной терапии началась с регистрации в 1987 году нового препарата.
Существуют препараты первой линии, которые назначают сразу после того, как человек становится на учет в Центр СПИДа. Если у него не возникает побочных эффектов, то он продолжит их пить и дальше. Беда в том, что не все люди сообщают лечащему врачу о побочках, и врачи не всегда меняют схему, хотя это возможно. Чаще всего люди просто не знают о том, что имеют право на замену терапии, им кажется, что государство делает им одолжение, выдавая таблетки. В реальности это их гражданское право, они могут попросить о замене терапии или ее коррекции, если заметили у себя побочные эффекты. Тут важно помнить, что существует ряд препаратов, которые вызывают нежелательные явления только в первые недели пользования, но потом все проходит. Поэтому просить о замене терапии стоит, если вы принимаете таблетки уже месяц-два, а побочные эффекты не проходят. Человеку, который только получил ВИЧ-статус, не всегда понятно, что именно является побочкой, а что связано с другими факторами Поэтому я рекомендую читать инструкцию к препарату и знакомиться со списком побочных эффектов, который в каждом случае индивидуален. Если вы не до конца понимаете, что с вами не так, но чувствуете какое-то недомогание, то стоит обратиться к равному консультанту в НКО — это волонтеры с вирусом иммунодефицита, которые в прошлом столкнулись с теми же сложностями, что и вы, и готовы бесплатно вас проконсультировать и направить. Что касается приверженности людей терапии, то могу сказать точно: чем проще человеку принимать терапию, тем выше вероятность, что он будет пить таблетки, поэтому схемы с меньшим количеством препаратов с большей вероятностью формируют приверженность. Плюс на приверженность, которая у нас с годами растет, повлияло распространение принципа «Н равно Н», то есть «неопределяемый равно непередающий». Это значит, что если у человека так мало вируса в крови, что современные тест-системы не могут его определить, то он не может передать его окружающим даже через биологические жидкости. Это дает человеку с ВИЧ возможность взять контроль над заболеванием и защитить близких от дальнейшей передачи. Стало ли меньше стигмы? Жить с открытым статусом — довольно специфическая история, ведь вы сталкиваетесь не только с мнением близких людей, но и с мнением общества, а к этому готовы далеко не все. Другой вопрос, что я знаю много людей, которые не говорят о своем статусе в соцсетях, но их родители, любимые люди и друзья в курсе заболевания. Поэтому мне кажется, что стигматизация людей с ВИЧ все-таки снизилась: люди чаще понимают, что ВИЧ — просто еще одно из заболеваний, и при приеме лекарств оно абсолютно безопасно для окружающих. Кто сейчас может получать АРВТ? Те, кто не является гражданами России, не имеют права на получения терапии в России. У нас существует устаревший миграционный закон, который вынуждает депортировать иностранцев с ВИЧ, из-за этого они скрываются, и это не способствуют сокращению эпидемии.
Сегодня доступно большое количество различных препаратов. Возможно, самые современные схемы пока не могут назначить абсолютно всем, но врачи всегда смогут подобрать то, что будет эффективным и подойдет каждому человеку индивидуально. Когда врачи видят, что у пациента есть желание добиться результата, они стараются всячески ему помочь. Последний момент, который стоит отметить, — это борьба со стигматизацией ВИЧ в обществе. Как бы это ни было странно, но отношение общества к ВИЧ и к людям, которые живут с этим вирусом, очень сильно влияет на эффективность терапии и качество жизни человека. Если человеку не нужно скрывать свой статус, он хорошо интегрирован в обществе, он счастлив и востребован, то у него будет намного выше мотивация проходить терапию, добиваться результатов, бороться. Алексей Михайлов, руководитель отдела мониторинга коалиции по готовности к лечению ITPCru: В последние годы мы видим, что значительно выросли темпы увеличения количества людей на терапии, это, с учетом концепции «лечение как профилактика», должно привести к дальнейшему снижению темпов роста эпидемии. Дело в том, что человек с ВИЧ, принимающий АРВ-терапию и соблюдающий предписания врача, сводит риск передачи вируса к нулю. Так как эффективная терапия снижает количество вируса в крови до минимума так называемая «неопределяемая вирусная нагрузка» , и человек не может передать ВИЧ своему половому партнеру. Также благодаря АРВ-терапии женщина может родить здоровых детей. Эффективная терапия обнуляет почти все риски для людей, живущих с ВИЧ: останавливает размножение вируса и дает иммунной системе самой восстановиться, предотвращает передачу ВИЧ половому партнеру, позволяет женщине со статусом иметь детей без вируса. Если представить, что все ВИЧ-положительные люди будут получать эффективную терапию, то это позволит значительно замедлить ход эпидемии. Самая современная АРВТ не только эффективна, но и очень проста: в большинстве случаев используется одна-две таблетки в день. Кроме того, уже в ближайшие годы в распоряжении врачей появятся препараты АРТ в инъекционной форме, когда будет достаточно производить пару инъекций каждые 2 месяца. В вопросе лечения ВИЧ-инфекции, конечно, важна командная работа: заинтересованность со стороны государственной власти в том, чтобы административные процессы шли быстро и четко, открытость врачей к диалогу, знания о ресурсах некоммерческих организаций и готовность к сотрудничеству, ответственность пациентов, способность заботиться о себе и говорить о проблемах, если они возникают, например, с точки зрения доступа к лечению. Что делать человеку, который сдал положительный тест: куда бежать, у кого просить помощи? Алексей Михайлов, руководитель отдела мониторинга коалиции по готовности к лечению ITPCru: Если у человека выявили ВИЧ в специализированном медицинском учреждении, скорее всего, его проинформировали, к кому обратиться, чтобы получить медицинскую помощь. В случае если тест на ВИЧ оказался положительным при экспресс-тестировании или при тестировании в частной лаборатории, и вы не знаете, что дальше делать, тогда нужно сделать несколько важных шагов. Обычно Центры СПИД находятся в столицах регионов и крупных городах, а в городах поменьше расположены их филиалы или инфекционные кабинеты при медицинских учреждениях при больницах или поликлиниках. Главное, запомните, что от ВИЧ больше не умирают, что лечение есть, и оно эффективно, что ВИЧ не мешает жить обычной жизнью, достигать высоких результатов в спорте, путешествовать, реализовывать себя в различных профессиях, создавать семьи, рожать здоровых детей. Благодаря современной медицине ВИЧ-инфекция переведена в разряд хронических заболеваний. Граждане России получают лечение ВИЧ бесплатно. Обратитесь в Центр СПИД вашего региона, где вам проведут необходимые обследования и назначат терапию. В соответствии с современными рекомендациями, важно, чтобы терапия была назначена как можно скорее после установления диагноза. За психологической помощью можно обратиться в некоммерческие организации, например, на базе фонда «СПИД. Сначала врач оценит риски, а потом назначит месячный курс терапии. Препараты нужно будет купить самостоятельно. Важно начать прием в течение 72 часов с момента риска. Если с момента риска прошло уже больше 72 часов, важно пройти тест. Этот тест платный. Кроме того, можно сдать тест ИФА на антитела к вирусу , тесты четвертого поколения информативны через 9 недель с момента риска. Предположим, человек получил положительный экспресс-тест, например, в мобильном пункте.
Опасность латентных клеток ВИЧ в том, что при отмене обязательных препаратов — антиретровирусной терапии АРТ — у пациента вновь случается рецидив: клетки выходят из скрытых резервуаров и запускают патогенный процесс в организме. По этой причине АРТ назначается пожизненно, что влечет за собой риски осложнений на фоне многолетнего лечения. Что умеют программные роботы В новой работе команда из Института медицинских исследований Уолтера и Элизы Холл обнаружила , что препарат против лейкемии венетоклакс может задержать реактивацию вируса даже при отмене АРТ. Действие венетоклакса достигается путем подавления белков, необходимых для выживания инфицированных клеток, объясняют ученые.
Победа над ВИЧ. Заболевание решили искоренить к 2030 году, но возможно ли это?
Однако такое лечение не может быть массовым спасением от ВИЧ, уверены специалисты. Лечение стволовыми клетками является опасным, сложным и может сделать людей уязвимыми для других инфекций. Пока самым эффективным лечением остается антивирусная терапия. На сегодняшний день было известно лишь об одном человеке, который после курса лекарств оказался ВИЧ-отрицательным: это молодой мужчина, бразилец, принимавший участие в клинических испытаниях новой схемы лечения Федерального университета Сан-Паулу.
Даже через 57 недель после лечения специалисты не находили у него следов вируса в крови. ВИЧ-инфекция с момента ее обнаружения унесла жизни почти 33 млн человек на планете, по статистике ВОЗ. В России только по официальным данным более миллиона человек ВИЧ-положительны.
При этом сотни людей не стоят на учете, не принимают лекарств из-за боязни стигматизации и других причин. По словам главы профилактического центра ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, около 300 000 человек не обратились за медицинской помощью. Поэтому статистика смертности у нас в стране остается очень высокой.
В 2019 году болезнь унесла жизни 37 000 человек, в 2020-м — 32 000, то есть в среднем в день от СПИДа умирают 87—100 россиян. Тем не менее научная медицина не стоит на месте: проводятся исследования, разрабатываются вакцины, улучшается антивирусная терапия, которая переводит заболевание из острой фазы в хроническую. Пандемия коронавируса, по оценкам некоторых экспертов, внесла положительный вклад в борьбу с ВИЧ: технологии, по которым ученые создали РНК-вакцины от коронавируса, приближают появление эффективных вакцин от ВИЧ.
Но так ли все оптимистично? Давно известно, что вирус ВИЧ, вызывающий СПИД, поражает и выводит из строя клетки иммунной системы, которые отвечают за борьбу с вторгающимися микроорганизмами и подавление злокачественных опухолей. Совсем недавно исследователи выяснили, что ВИЧ поражает иммунные клетки не только в кровотоке, но и в головном и спинном мозге и что он может «дремать» в организме человека в течение многих лет.
Как показало исследование 2020 года, вирус может сохраняться в клетках мозга, называемых астроцитами. Как только лечение прекращается, ВИЧ снова активируется и заражает другие органы в организме, поэтому антивирусная терапия для инфицированных должна быть постоянной и пожизненной. Самое прогрессивное, что произошло в области лекарств против СПИДа, — это сведение больших горстей таблеток к одной в день.
Ученые из Института медицинских исследований Святого Винсента Мельбурн, Австралия выяснили , что лекарство барицитиниб, обычно применяемое в борьбе с ревматоидным артритом, может подавлять прогрессирование у людей диабета и помогать организму вырабатывать собственный инсулин. Успехи были достигнуты и в области контроля диабета. Например, эксперты Массачусетского технологического института успешно испытали на животных прототип специального имплантата для диабетиков, который производит инсулин и кислород и продолжает успешно справляться со своей функцией даже при накоплении рубцовой ткани.
Схожее устройство — «умный пластырь» для введения в организм лекарств при помощи микроигл, который можно будет встроить в специальный браслет или приклеивать на кожу, — предложили для терапии пациентов с диабетом ученые СПбГЭТУ «ЛЭТИ». А разобраться в механизме опасного заболевания ученым и врачам поможет открытие исследователей из Техасского университета в Эль-Пасо, выявивших в мозге человека области, активирующиеся при изменении уровня глюкозы в крови. Отследить по карте устойчивость к антибиотикам Проблема борьбы с микроорганизмами, устойчивыми к лекарствам, в современном мире обретает все большую актуальность.
Чтобы иметь возможность более продуктивно бороться с опасными болезнями, российские эксперты создали карту антимикробной резистентности AMRmap, на основании которой врачи и пациенты могут получать обновляемую и тщательно проверяемую информацию о распространении во всех регионах России штаммов микроорганизмов, на которые не действует терапия. Чтобы ускорить процесс сбора данных, эксперты создали дополнительную систему AMRcloud, в которую информацию об устойчивых штаммах микроорганизмов может загружать любое учреждение, располагающее качественными исследовательскими технологиями. Восстановить кости… и нервные клетки Не стоят на месте и разнообразные технологии восстановления живых тканей организма.
Например, кто из нас не слышал утверждение о том, что нервные клетки не восстанавливаются? Кажется, нейробиологи из США и Швейцарии готовы поспорить с этим мнением — ведь в 2023 г. Эксперты научились не только активировать рост нейронов в живом организме, но и стимулировать их прорастание через место повреждения и «подключение» к нужным точкам на другой стороне поражения.
Применение терапии успешно «поставило на лапки» лабораторных мышей с травмами спинного мозга. Российские ученые создали синтетическую костную ткань, воспроизводящую неоднородную структуру естественной кости. Фото предоставлено пресс-службой ННГУ Много медицинских открытий было сделано в области регенерации костей — в основном они связаны с разнообразными имплантатами, помогающими восстанавливать костную ткань.
Испытания на подопытных свиньях показали, что структура искусственного каркаса активно заселялась клетками костной ткани, что позволило успешно восстановить сильно поврежденную кость за пять месяцев. А группа российских исследователей с участием экспертов из Университета Лобачевского ННГУ , Сеченовского университета и Института химической физики им. Семенова РАН и других научных организаций разработала синтетическую костную ткань, полностью воспроизводящую неоднородную структуру естественной кости.
Новая технология позволила вдвое ускорить заживление травм у подопытных животных в сравнении с обычными однородными имплантатами. Препарат уже был успешно испытан на мышах и хорьках. Принцип его действия заключается в нейтрализации в организме белка USAG-1, ограничивающего процесс зубного роста.
Это произошло в 1996 году. Фармакотерапия стала комплексной, была подтверждена эффективность комбинации препаратов — ингибиторов ревертазы, протеазы, интегразы. Позднее появились блокаторы рецепторов и слияния. В начале 2000-х годов проведены исследования, доказывающие эффективность этой терапии для предотвращения перинатальной передачи патогена плоду от инфицированной матери, созданы безопасные комбинации медикаментов. Однако, было достигнуто снижение вирусной нагрузки на организм, увеличилась продолжительность жизни пациентов. К сожалению, появились и определенные сложности — выяснилось, что ВААРТ имеет много побочных эффектов. К ним относят диарею и запоры, чувство тошноты и рвота, лекарственный гепатит и цирроз печени, аллергические реакции, анемия, нарушение функции почек, ожирение, поражение периферической нервной системы. Пациенты, узнав об этом, склонны отказываться от лечения. Важно информировать больных, что многие побочные действия прекращаются спустя 1-2 месяца от начала терапии. Над этим ведется работа, ведь лечение назначается практически пожизненно, и новые медикаменты хорошо переносятся.
Современная наука работает не только в направлении изобретения новых медикаментов. Также ведутся работы по созданию вакцины от вируса иммунодефицита человека. Современные лекарства, применяемые в медицине Современные таблетки от ВИЧ объединены в комплекс, который называется высокоактивной антиретровирусной терапией. В нее входят следующие группы препаратов: 1. Ингибиторы ферментов и процессов: Ревертазы — невирапин, ифавиренц, абакавир, ламивудин. Блокируют синтез вирусной ДНК, а следовательно, размножение патогена. Интегразы — ралтегравир, элвитегравир. Предотвращают встраивание чужеродной ДНК в генетическую информацию клетки-хозяина. Протеазы — саквинавир, индинавир, ритонавир. Блокируют заключительный этап размножения патогена.
Слияния — энфувиртид. Блокируют проникновение возбудителя в клетку. Антагонисты рецепторов CCR5 — маравирок. Цены на медикаменты достаточно высоки. Их стоимость для одного пациента зависит от применяемой схемы, входящих в нее препаратов и составляет от 11 до 380 тыс. В России лечение пациентов с ВИЧ осуществляется за счет государственного бюджета. Результатом многочисленных исследований стало изобретение Ledgin новый блокатор интегразы в 2010 году. Этот современная разработка — настоящий прорыв, ведь вещество не только препятствует встраиванию вирусной ДНК в клетку-мишень, но и заставляет патоген локализоваться на тех участках, где размножение невозможно, то есть эффект сохраняется после прекращения приема. Это позволит пациентам делать перерывы в терапии. Препараты в стадии разработки и тестирования Ученые долго искали способ, как вылечиться от ВИЧ-инфекции.
И вот в 2017 появилось сообщение об испытании новых лекарств от СПИДа. Как показали последние исследования, появилась надежда победить ВИЧ навсегда. Теперь подробнее о новых методах лечения. Ингибитора капсида Это медикаменты, препятствующие образованию внешней оболочки вируса, тем самым, не давая размножаться. Пока испытания проведены только на лабораторных животных. GS—CA1 — новейший препарат, который препятствует сборке капсида.
Самые востребованные — «Долутегравир» и «Эвиплера». Первый — это первая линия терапии по клиническим рекомендациям, один из самых назначаемых препаратов, заменить его нечем. Второй — комбинированный препарат из тех, что позволяют пациенту сохранять приверженность терапии, поскольку в одной таблетке объединены сразу три АРВ-средства: эмтрицитабин, рилпивирин, тенофовир. О том, что именно с этими лекарствами, а также с ралтегравиром проблемы начнутся уже в августе, в Петербурге поняли еще в марте, когда увидели в открытом доступе размещенные аукционы на сайте госзаказа. И начали писать в Минздрав, предупреждая о них. Общественники добавляют, что эмтрицитабин исчез совсем, его уже не выдают. Татьяна Виноградова рассказала «Фонтанке», что ситуация с лекарствами для пациентов с ВИЧ действительно патовая, несмотря на то что в Петербурге давно знают, как бороться с «недостачей» препаратов от Минздрава. Ежегодно комитет по здравоохранению финансирует дополнительные закупки. В прошлом году это было 380 млн рублей, в этом году сумму вынужденно увеличили до 450 млн, и на эту сумму закуплены препараты еще весной, основываясь на централизованных недопоставках за 2022 год. Но никто не ожидал, что недостача в 2023 году будет такой катастрофичной: городских закупок на покрытие всего дефицита не хватит. От регионов требуют исправления ошибки на миллиарды рублей По гамбургскому счету, город не должен этого делать. Во многих регионах страны никогда и не добавляли финансирование на лечение ВИЧ из собственных бюджетов, обходились тем, что есть и сколько есть, а кто недоволен — лечитесь сами. Но с тех пор как беспрецедентный дефицит лекарств уже в начале 2023 года проявился по всей стране, в российскую организацию «Пациентский контроль», на сайт « Перебои. А в ответ люди получают отписки вроде «ваше обращение направлено в ваш регион». Вероятно, подразумевая, что лекарство должны выдать там же. Ситуация, когда федеральное ведомство расписывается в том, что не может выполнить свои обязательства перед пациентами, но не обращается в регионы с просьбой «помогите чем можете», — оно снимает с себя ответственность, спуская жалобы пациентов в регионы, которые должны восполнить дефицит, возникший по его же вине. С тех пор как там стало небезопасно, а ДНР официально признана российским регионом, это задача России. В Донецке выдают либо просрочку из старых поставок она уже заканчивается , либо советуют покупать препараты в Краснодаре или Ростове, потому нет лекарств даже в аптеках. Чтобы сделать для присоединенных территорий федеральные закупки, нужно всех пациентов внести в федеральный регистр, этого до сих пор не произошло, — объясняет активист «Пациентского контроля» Юлия Верещагина. Недавно в СМИ ДНР появилась информация о том, что российские таблетки завезли, но пациенты нам по-прежнему пишут, что ничего не получают. Такие же сообщения нам шлют из Херсонской области.
Сколько в России ВИЧ-положительных людей
Ведь более чем в половине случаев заболевание передается половым путем, а это значит, что получить ВИЧ может абсолютно любой. Перспективы полного избавления от ВИЧ у человека пока далеки от реальности – ученые не могут найти причину того, почему он так стремительно мутирует. «Победа над СПИДом – это уникальная возможность для сегодняшних лидеров оставить свой след в истории, – заявила Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. Человечество приблизилось к победе над ВИЧ. Молодой науке о ВИЧ-инфекции нужно было определить, кто был нулевым пациентом, как и от кого произошло первое заражение человека. ВИЧ – коварный и непобедимый вирус, который со временем разрушает иммунную систему, что приводит к развитию СПИДа.