Парагрипп — это острое заболевание дыхательных путей ребенка, которое характеризуется умеренной интоксикацией, преимущественно поражаются слизистые оболочки носа и гортани. Симптомы парагриппа схожи на симптомы при других респираторных инфекциях. Парагрипп – острое вирусное заболевание верхнего респираторного тракта. Патогномоничными симптомами болезни являются воспаление трахеи, гортани, формирование ложного крупа у детей. Первый — вирус парагриппа человека типа 1 HIPV-1 — считается самым распространенным, приводит к разным последствиям. Так, например, у детей на его фоне нередко развивается ложный круп (затрудненное дыхание на фоне сужения просвета гортани из-за воспаления). Симптомы парагриппа схожи на симптомы при других респираторных инфекциях.
«Такого мы не видели последние два-три года». Врач — о том, почему дети всё тяжелее болеют гриппом
В некоторых лабораториях доступно прямое иммунофлуоресцентное исследование для быстрой идентификации вирусного АГн в респираторном секрете. Доказано, что увлажненный воздух неэффективен. ГКС, включая дексаметазон внутрь или в виде инъекций, будесонид через небулайзер, уменьшают симптомы в течение 6 ч после назначения, а также потребность в назначении др. ЛС и сокращают время пребывания в МО. Дозу можно ввести повторно, но в этом нет необходимости на регулярной основе, а также нет данных по сравнению эффективности однократного или многократного введения. Симптомы от умеренных до тяжелых, сохраняющиеся более нескольких дней, должны побудить к исключению др. Оценка тяжести крупа обычно включает ряд клинических признаков, таких как наличие и степень втяжения межреберных промежутков, стридора в покое и изменения психического статуса ребенка напр. В зависимости от продолжительности симптомов м. Оксигенотерапию следует назначать при гипоксии, а поддерживающая терапия с применением НПВС и антипиретиков целесообразна при лихорадке и недомогании, возникающих вследствие HPIV-инфекции. Показания к применению АБ ограничиваются подтвержденным присоединением вторичной бактериальной инфекции среднего уха или НДП. Рибавирин обладает некоторой противовирусной активностью в отношении HPIV in vitro и на моделях животных.
Влияние этой стратегии лечения на клинические исходы также ограничено отсутствием РКИ. Использование экспериментального противовирусного ЛП DAS181, нового ингибитора сиалидазного белка слияния, продемонстрировало клинический потенциал при лечении HPIV-инфекции НДП у реципиентов солидных органов и гемопоэтических стволовых кл. Точно так же обструкция придаточных пазух носа часто предшествует синуситу. Некроз эпителия ВДП может привести к вторичной бактериальной инвазии и, как следствие, к бактериальному трахеиту, а поражение НДП при HPIV-инфекции — к развитию вторичной бактериальной пневмонии. Нереспираторные осложнения HPIV-инфекции редки, но включают асептический менингит, энцефалит, острый диссеминированный энцефаломиелит, рабдомиолиз, миокардит и перикардит. Прогноз полного выздоровления при HPIV-инфекции у иммунокомпетентного ребенка благоприятный, без серьезных осложнений со стороны дыхательной системы.
Во время болезни развивается инфекционный, а после перенесённого заболевания — постинфекционный астенический синдром: слабость, утомляемость, головные и мышечные боли. Продолжительность болезни, если нет осложнений, в среднем 5—7 дней.
Кашель может сохраняться до двух недель и больше. Лечение парагриппа большей частью симптоматическое. Больным показан приём витаминных комплексов, постельный режим, тёплые напитки и ингаляции. При сильном сухом кашле показано применение противокашлевых средств; когда кашель становится влажным, противокашлевые препараты заменяют на отхаркивающие средства. В случае присоединения бактериального бронхита или других осложнений проводится лечение антибиотиками. Осложнения парагриппа связаны большей частью с риском возникновения бактериального бронхита и пневмонии. У детей опасность парагриппа связана с возникновением ложного крупа. Наибольшее внимание следует уделять детям с ларингитом : если появляется затрудненное свистящее дыхание , что является одним из признаков ложного крупа , необходимо срочно обратиться за помощью к врачу; до приезда последнего показаны горячие ножные ванны, десенсибилизирующие средства и паровые ингаляции.
Такой процесс для каждого индивидуален, ведь организм и иммунная система у каждого разные. Кашель и насморк у ребенка пропадет лишь вместе с самой болезнью. Диагностика Прямым показанием к обследованию являются проявляющиеся симптомы — катаральные явления, синдром ложного крупа. Необходимо сделать рентген грудной клетки и анализ крови, выявляющий антитела к вирусу. Признаки парагриппа у детей часто похожи на симптомы других вирусных заболеваний, таких как грипп, аденовирусные и респираторно-синицитальные инфекции. Поэтому окончательный диагноз нельзя поставить только на основе объективной и субъективной симптоматики, необходимы результаты лабораторных исследований.
Симптомы парагриппа у детей Парагрипп , это заболевание, которое имеет весьма продолжительный инкубационный период. То есть, перед проявлением первых симптомов заболевания, но после поражения организма болезнью проходит около одной недели. Зачастую начало заболевания проявляется крайне остро и болезненно, как для взрослого человека, так и для ребенка. Сначала все начинается со слабости, которая переходит в повышенную температуру тела. По истечению трех дней острого периода температура тела поднимается до максимального, а далее уже начинает падать. К сожалению, первые признаки в виде сонливости, ощущения слабости и нарушения аппетита, представляют собой стандарт и сопровождают человека во время всех простудных болезнях.
Именно по этой причине определить болезнь крайне сложно в первые дни. Сколько длится инкубационный период болезни С момента проникновения вирусных частиц в организм начинается скрытый период их размножения и поражения клеток слизистого эпителия дыхательных путей. Парагриппу характерно медленное распространение и проникновение в системный кровоток и лимфу. С момента заражения первые симптомы появляются через 2-7 дней, в зависимости от состояния защитных сил организма. Чаще всего первые признаки появляются на 4 день, но пациент становится заразным еще в первые сутки до клинических проявлений. Медики предупреждают — инкубационный период заболевания может длиться разное время.
Зависеть это может от возраста больного, иммунитета, сопротивляемости инфекции, даже общего состояния здоровья. Именно поэтому ориентироваться на определенные данные не следует — носитель вируса может быть опасным уже через несколько дней после заражения. Более точные сведения можно получить, обратившись к медицинской статистике. Чаще всего здесь встречаются данные о том, что инкубационный период длится 3-5 дней. Но случается, что уже на следующие сутки после заражения больной является источником опасности для окружающих. Причем избегать контактов с ним нужно в продолжение нескольких недель.
Именно столько времени ребенок или взрослый, в организме которого поселился вирус, остается носителем инфекции. Лечение парагриппа В первую очередь при проявлении тех или иных симптомов ребенка нужно вести к врачу, который определит определенное заболевание и назначит способ его лечения. Как правило, основное лечение начинается с направленности на механизм развития самого заболевания, но ни в коем случае не на сами симптомы. Зачастую специалисты врачи в данном случае предлагают для своих пациентов специальный сироп. Он имеет название Эреспал. Принимать его нужно в количестве двух миллилитров в сутки для ребенка.
Помимо воздействия на саму причину заболевания также осуществляется лечение симптомов. Ребенка при таком недуге крайне редко кладут в больницу, ведь для этого необходимо, чтобы болезнь приобрела бактериальную природу. Для того, чтобы недуг отступил как можно быстрее следует соблюдать практически полный постельный режим. При недуге наиболее целесообразно будет использовать специальную диету в виде легкой пищи. Легкая пища нужна для того, чтобы организм не тратил важные силы на переваривание и усвоение еды.
Работают скучные зожные рекомендации типа увлажнения воздуха и прогулок на свежем воздухе после окончания основных симптомов, — советует врач.
Есть лишь общие сведения: свиной грипп, как и любая инфекция, протекающая в тяжелой форме, способен ухудшить течение любого соматического заболевания — и астмы, и сахарного диабета, и других. По словам инфекциониста, ребенка можно считать выздоровевшим, когда проходит температура, кашель, насморк и нормализуется общее состояние. Но к врачу в любом случае сходить придется. Только специалист сможет определить, нет ли признаков бронхита и пневмонии. Как правило, мы не проводим контрольные исследования на грипп, — уточняет Наталья Поспелова. Экспресс-тестами на грипп пользуются при диагностике в начале болезни.
Врач говорит, что в этом сезоне видит много положительных результатов. Во-первых, у малышей не сформировавшийся иммунитет, а во-вторых, играют роль возрастные физиологические особенности.
Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа (J20.4)
Разные формы парагриппа обусловлены классификацией возбудителя на серотипы 1,2,3,4. Благодаря своим уникальным свойствам каждый серотип определяет клиническую картину и симптомы. Симптомы парагриппа у детей: Начинается заболевание с подъема температуры, появления выделений из носа, першения в горле, ухудшения общего состояния. Симптомы парагриппа у взрослых. С момента попадания возбудителя в организм до первых проявлений болезни проходит от 2 до 5 дней.
Причины, симптомы и лечение парагриппа у детей
Диагностика парагриппа В большинстве случаев заболевание диагностируется на основании жалоб пациента при наличии характерных клинических признаков — отека гортани, наличии характерного «лающего» кашля. Лабораторные методы исследования применяются в случаях развития осложнений, назначается: общий анализ крови; серодиагностика определение комплексов антиген-антител в крови больного ; иммуноферментный анализ определение уровня иммуноглобулинов в крови ; иммунофлюоресценция экспресс-анализ на наличие антиген-антител. Лечение парагриппа При выборе препаратов для медикаментозного лечения большинство врачей назначают вироцидные препараты широкого спектра действия. Основной упор делается на этиотропную терапию, направленную на уничтожение вируса-возбудителя инфекции, могут назначаться следующие лекарственные средства: Арбидол — длительность лечения 5-7 дней, перед едой. Рибавирин Виразол — противопоказан детям до 12 лет. Среднесуточная дозировка рассчитывается в пропорции 10 мг на каждый килограмм веса, длительность лечения — 5-7 дней.
Существует 4 основных типа вирусов парагриппа: Вирус парагриппа человека типа 1 HPIV-1 — наиболее распространенная причина крупа. Круп — затруднение дыхания в следствие сужения просвета гортани в следствие ее воспаления или воспаления других отделов верхних дыхательных путей, часто встречающееся у детей. Данный тип вируса ответственен за большинство случаев крупа в осенне-зимний периодВирус парагриппа человека типа 2 HPIV-2 — вызывает круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Вирус парагриппа человека типа 3 HPIV-3 — вызывает развитие бронхиолита и пневмонии. Вирус парагриппа человека типа 4 HPIV-4 — включает в себя подтипы 4a и 4b - распознается реже, но может вызывать легкие или тяжелые респираторные заболевания. Человек любого возраста может заразиться вирусом парагриппа любого типа. Симптомы парагриппа похожи на симптомы других острых респираторных вирусных инфекций.
Так происходит в большинстве случаев, но все-таки не со всеми. В среднем этот период длится два дня. При этом скорость развития болезни не зависит от тяжести другого заболевания, которое имеется у ребенка. Связь есть между сопутствующей патологией и тяжестью самого гриппа. При этом недомогание и кашель могут сохраняться около двух недель после окончания проявления основных симптомов, по последним исследованиям — даже до месяца. Это происходит, потому что грипп тропен способен поражать преимущественно те или иные органы и ткани. Ускорить процесс избавления от кашля нельзя, потому что в детской практике запрещено пользоваться муколитиками средства для разжижения и выведения мокроты.
Работают скучные зожные рекомендации типа увлажнения воздуха и прогулок на свежем воздухе после окончания основных симптомов, — советует врач. Есть лишь общие сведения: свиной грипп, как и любая инфекция, протекающая в тяжелой форме, способен ухудшить течение любого соматического заболевания — и астмы, и сахарного диабета, и других.
Активизируются они после переохлаждения или при обострении сопутствующих хронических заболеваний. Врачи выделяют 3 степени тяжести легкая, средняя и тяжелая , типичное и атипичное течение, осложненную и неосложненную форму. Парагрипп От момента заражения проходит 2-4 суток инкубационный период. Начало острое, температура повышается умеренно, интоксикация выражена слабо. Беспокоит боль в горле и за грудиной, становится осиплым голос, присоединяется сухой кашель, обильный насморк.
Самое тяжелое проявления парагриппа — ложный круп или острый отек гортани. Резко сужается ее просвет, что проявляется шумным дыханием, хрипящим голосом и кашлем по типу лая собаки. Медицинская помощь оказывается зачастую в стационаре. Выздоровление наступает в течение полутора недель. Риновирусная инфекция Беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым в большом количестве, из носа буквально течет ринорея. Присоединяется недомогание, неинтенсивный сухой кашель, першение задней стенки глотки.
О профилактике парагриппа
Парагрипп — вирусная инфекция. Возбудитель инфекции — вирус парагриппа человека - четыре типа. Каждый из них вызывает различный вариант инфекции, то есть тип инфекции, симптомы и её локализация зависят от типа вируса. Все формы вируса парагриппа вызывают инфекцию верхних или нижних дыхательных путей.
Существует 4 основных типа вирусов парагриппа: Вирус парагриппа человека типа 1 HPIV-1 — наиболее распространенная причина крупа. Круп — затруднение дыхания в следствие сужения просвета гортани в следствие ее воспаления или воспаления других отделов верхних дыхательных путей, часто встречающееся у детей. Данный тип вируса ответственен за большинство случаев крупа в осенне-зимний периодВирус парагриппа человека типа 2 HPIV-2 — вызывает круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга. В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство. Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов.
В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов. Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов.
Появляется выраженный кашель с прозрачной мокротой, иногда отмечается одышка. Длительность острого неосложненного парагриппа составляет 7—10 дней, при развитии бронхита или пневмонии человек может болеть месяц и более. Типы виды парагриппа В России циркулирует 4 типа вируса парагриппа, каждый из которых имеет свои характеристики и вызывает разные формы инфекции1. Диагностика парагриппа Диагностику парагриппа проводит лечащий врач, например, педиатр или терапевт, на основании характерных жалоб пациента, данных осмотра и обследования. Для диагностики болезни могут использоваться следующие методы: исследование носоглоточной слизи на вирус парагриппа методом ПЦР полимеразной цепной реакции ; общий анализ крови — по отдельным показателям врач видит признаки, характерные для вирусной инфекции; рентгенологическое обследование околоносовых пазух — при подозрении на развитие гайморита; рентгенологическое обследование органов грудной клетки — при подозрении на пневмонию. В неосложненных случаях для постановки диагноза достаточно врачебного осмотра и обследования пациента. Лечение парагриппа у взрослых и детей Лечить парагрипп у взрослых и детей можно в домашних условиях, госпитализация обычно требуется только при среднетяжелом и тяжелом течении у детей и тяжелом течении у взрослых4,5,6.
Схема лечения, как правило, включает следующие пункты: домашний режим до нормализации температуры тела ; легкое питание, преимущественно молочно-растительные блюда, которые быстро усваиваются; достаотчное количество жидкости — вода, морсы; лекарства для воздействия на вирус и уменьшения выраженности симптомов болезни; домашние физиопроцедуры; проветривание помещения, где находится больной; гигиеническая обработка носа и рта, а также всего тела. Врачи назначают лекарства, исходя из возраста пациента и степени тяжести парагриппа. Основу лечения составляют противовирусные препараты , в числе которых специалисты рекомендуют Эргоферон. Он разрешен к применению у взрослых и детей с 6 месяцев. Эргоферон выпускают в виде таблеток для рассасывания, его удобно применять детям и взрослым. Малышам, которые еще не умеют рассасывать таблетки, препарат можно растворить в столовой ложке кипяченой воды комнатной температуры и дать выпить. Эргоферон можно сочетать с другими лекарственными средствами для облегчения симптомов ОРВИ.
Позже наблюдается небольшое повышение СОЭ и лейкопения. Парагрипп перетекает в осложненные формы только при наличии бактериальной флоры. Тогда у ребенка появляется ангина, пневмония, отит и синусит. Дети раннего возраста больше подвержены описанным процессам. Осложнения могут начаться как в начале болезни, так и на более поздних сроках. Температура тела в таких случаях еще больше повышается, интоксикации усиливается. При появлении пневмонии кашель ребенка становится более сильным. В легких, которые поражены пневмонией, наблюдаются изменения, которые можно выявить с помощью перкуссии и аускультации. Отит у самых маленьких можно определить по таким признакам: ребенок проявляет беспокойство, крутит головкой, плачет, плохо засыпает или отказывается спать. Легкое надавливание на козелок уха вызывает у малыша плача и крик. Чаще всего диагностируют катаральный отит, но встречается и гнойный. Среди осложнений парагриппа выделяются и синдром крупа, но только если он появляется после 3-5 суток после начала болезни. Круп в таких случаях возникает из-за присоединения бактериальной инфекции. Течение крупа в таком случае длительное и тяжелое, симптомы могут периодически усиливаться и ослабевать. При бактериальных осложнениях парагриппа в крови выявляют нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом, лейкоцитоз, СОЭ повышается. Симптомы Парагриппа у детей 2-7 дней длится инкубационный период при заболевании парагриппом в среднем он составляет от 3 до 4 дней. В большинстве случае вболезнь имеет острое начало, температура тела резко поднимается, появляются слабо выраженные симптомы интоксикации и катаральные явления. На 2 или 3 день болезни температура повышается до максимума. В редких случаях максимальной температура бывает в первый день болезни. От больных детей поступают жалобы на общую слабость, плохой аппетит, происходят нарушения сна. В редких случаях фиксируют головную боль и однократную рвоту. С самого первого дня болезни выражены катаральные явления. Можно услышать, что кашель ребенка грубый и сухой. Ребенок может жаловаться на боль в горле.
Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа (J20.4)
Чтобы определить парагрипп у детей, симптомы проявляются в виде. Парагрипп — антропонозная острая респираторная вирусная инфекция. Характеризуется умеренно выраженной общей интоксикацией и поражением верхних дыхательных путей. Парагрипп у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика. В структуре ОРВИ заболеваемость парагриппом составляет около 20% ОРВИ у взрослых и до 30% — у детей. Этиология. Развитие этих симптомов парагриппа у детей требует немедленного лечения. Вирусы парагриппа могут вызвать ларингит, ложный круп, бронхит или пневмонию. Эксперты рассказали, какие симптомы у этого заболевания и какими тяжелыми осложнениями оно может обернуться. |.
Парагрипп: симптомы и лечение вируса у детей и взрослых
Парагрипп у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Симптомы парагриппа схожи с признаками других воспалительных заболеваний органов респираторного тракта. Разные формы парагриппа обусловлены классификацией возбудителя на серотипы 1,2,3,4. Благодаря своим уникальным свойствам каждый серотип определяет клиническую картину и симптомы.
Парагрипп - лечение и симптомы
Также врач может определить наличие вируса посредством обнаружения антител, которые тело вырабатывает для борьбы с вирусом. При осмотре слизистая оболочка носа гиперемирована и отечна. Мягкое небо и задняя стенка глотки ярко гиперемированы. У некоторых больных наблюдаются мелкая зернистость мягкого неба и небольшой отек слизистой оболочки глотки. Отмечается учащение пульса, соответствующее повышение температуры тела, при тяжелом течении заболевания — приглушение тонов сердца.
В крови обнаруживается нормоцитоз или умеренная лейкопения. В период реконвалесценции возможен моноцитоз; СОЭ в пределах нормы. Чтобы установить степень симптомов парагриппа и определить наличие осложнений, таких как пневмония, врач может назначить рентген грудной клетки или КТ груди. Оба метода помогают врачам увидеть, что именно происходит внутри грудной клетки пациента.
Возможные осложнения Если парагрипп не лечить, у детей могут возникнуть различные осложнения, такие как: ангина; пневмония; присоединение бактериальной инфекции. Возникновение осложнений оказывает отрицательное влияние не только на общее состояние здоровья ребенка, но и на его развитие. При этом усугубляются симптомы интоксикации организма. Читайте также: Что можно определить по сдаче крови на онкомаркеры для женщин Если парагрипп перерос в пневмонию, то температура тела может повышаться до 39 градусов, возникает головокружение, сильная слабость, озноб.
У ребенка появляется сильный кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, увеличивается пульс, появляется сильная отдышка.
Индукторы интерфероногенеза — иммуностимуляторы. Циклоферон: с 4-6 лет по 1 таблетке, 7-11 лет — по 2 таблетки, взрослым по 3 таблетки.
Анаферон — можно детям с 6 месячного возраста: в первые сутки 4 таблетки, после — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс 5 дней. Симптоматическое лечение: жаропонижающие Ибупрофен, Нурофен , противокашлевые назначаются с учётом характера кашля и его локализацией при ларингите в момент парагриппа - Синекод, Стоптусин, Тусупрекс; если же процесс спустился ниже и кашель приобрел иной характер, тогда назначают отхаркивающие, муколитики ; противовоспалительные относительно респираторного тракта — Эреспал; если проводимое лечение не даёт положительной динамики в течении 3 дней и продолжает подниматься температура, достигающая критических цифр, то посоветовавшись с врачом, переходят на антибиотикотерапию.
Лечение народными средствами Данный путь допустим, но если ребёнок старшего возраста, т. Особенно опасно развитие крупа триада симптомов, ведущим из которых является симптом удушья — в этом случае необходима немедленная госпитализация. Противомикробные и противовоспалительные народные средства: зверобой, ромашка, шалфей, эвкалипт, календула.
Осложнения парагриппа Пневмония из-за вторичных бактериальных осложнений , круп лающий кашель, осиплость голоса с приступами удушья из-за стеноза гортани, возникающий чаще ночью и у детей до 5 лет , обострение хронических заболеваний. Профилактика парагриппа Препараты, применяемые для лечения, но в профилактических дозировках.
Источником инфекции является больной человек, путь передачи преимущественно воздушно-капельный, реже контактно-бытовой. Во внешней среде возбудитель неустойчив, погибает при воздействии ультрафиолета, обычных доз дезинфектантов, быстро инактивируется при кипячении. Симптоматика заболевания у взрослых. Вирус проникает в организм человека, и начинается инкубация — период заболевания до появления первых клинических симптомов. Обычно он длится 5-7 дней. Инкубационный период сменяется периодом возникновения симптомов катарального воспаления. Длительность продромального периода определяется степенью иммунной защиты человеческого организма: чем он слабее, тем длиннее период. Признаками заболевания у взрослых являются: лихорадка более 38?
Эта инфекционная патология начинается остро. Новорожденные дети, как и малыши раннего возраста, не могут рассказать о своих жалобах. Но родители замечают, что ребенок стал вялым, мало двигается, плохо кушает, не берет грудь, капризничает. Катаральные признаки ОРВИ у детей при гриппе умеренно выражены.
Это сухой кашель, чихание и незначительные выделения из носовых ходов. При осмотре горла родители могут увидеть покраснение и незначительную зернистость по задней глоточной стенке. Иногда грипп сопровождают симптомы ОРВИ с кишечным синдромом у детей. В такой ситуации появляется понос, боли в животе, метеоризм, может быть тошнота.
При благоприятном течении облегчение наступает с 3—4-го дня. В процессе выздоровления ребенка беспокоит сильнейшая слабость. Если грипп протекает тяжело, то повышается риск геморрагической пневмонии — серьезнейшего осложнения, при котором требуется срочная медицинская помощь. К счастью, такое осложнение встречается крайне редко.
Парагриппозная инфекция Парагрипп у ребенка имеет длительность инкубационного периода, равную 2—7 суткам. Вирус парагриппа у детей, проникнув в организм, вызывает острое заболевание. Интоксикационный синдром незначителен. Катаральные симптомы парагриппа у детей присутствуют с самого начала простуды.
Это: сухой, «лающий» кашель; саднение и болезненные ощущения по ходу грудины; заложенность носа и патологический секрет серозно-слизистый ; боль в горле и першение. У детей старше года, чаще в возрасте 2—5 лет, первым признаком парагриппозной инфекции является синдром крупа сужение проходимости дыхательных путей вследствие воспаления. Спонтанно, обычно в ночное время, появляется сильнейший кашель, шумное дыхание и осиплость голоса.