Лозартан выпускается в виде таблеток по 25, 50 и 100 миллиграммов (мг), покрытых пленочной оболочкой.
История с опасными сартанами продолжается, очередь за лозартаном и ирбесартаном
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, белого яется препарат при повышенном артериальном давлении, при хронической сердечной недостаточности, диабетической нефропатии и для снижения риска заболеваний се. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг, 50,0 мг, 100,0 мг. По 10, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Как действует препарат лозартан Лозартан является самым популярным препаратом из группы сартанов. Таблетки 25 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской. Лозартан, таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг (Озон), 30 шт. Лозартан-Н Таблетки покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг + 50 мг 30 шт.
лозартан - инструкция по применению
- Лозартан, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
- Таблетки от повышенного давления: список самых эффективных
- Разместите свой сайт в Timeweb
- Лозартан комбинированный
Лозартан Вертекс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт
Исключительно по данному показанию возможно увеличение максимальной суточной дозы до 150 мг 1 раз в сутки при хорошей переносимости пациентом. Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка Стандартная начальная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени снижения АД. Пациенты с почечной недостаточностью, включая пациентов, находящихся на диализе Коррекция дозы не требуется. Пациенты с нарушениями функции печени в анамнезе Рекомендуется принимать более низкие дозы препарата.
Рекомендуется использовать начальную дозу 25 мг у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести. Лозартан не изучался у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность Лозартан в виде соли калия не был канцерогенным при введении крысам и мышам в максимально переносимых дозах в течение 105 и 92 нед соответственно. Лозартан показал отрицательный результат в тестах на мутагенность с применением микробных тест-систем и линии V-79 клеток млекопитающих, а также в in vitro тестах щелочной элюции и in vitro и in vivo тестах на наличие хромосомных аберраций. Кроме того, активный метаболит лозартана не показал признаков генотоксичности в микробных тестах мутагенеза и in vitro тестах щелочной элюции и на наличие хромосомных аберраций. Связь этих результатов с лекарственным лечением неясна, поскольку эти уровни дозировки не оказали влияния на число имплантов, уровень постимплантационных потерь или живых животных в помете при родах.
Клинические исследования Гипертоническая болезнь Гипертензия у взрослых. Четыре исследования с применением монотерапии лозартаном включали в общей сложности 1075 пациентов, рандомизированных по нескольким дозам лозартана, и 334 пациента, получавших плацебо. Дозы 10 и 25 мг давали некоторый эффект на пике через 6 ч после приема , но небольшие и непостоянные минимальные 24 ч ответы. Анализ подгрупп пациентов по возрасту, полу и расе показал, что мужчины и женщины, а также пациенты старше и младше 65 лет в целом имели схожие ответы. Лозартан был эффективен в снижении АД независимо от расы, хотя эффект был несколько меньше у афроамериканцев обычно это популяция с низким содержанием ренина. Гипертензия у детей.
Возраст исследуемых составлял 55-80 лет с артериальным давлением 160-200 мм рт. Фармакодинамика и фармакокинетика Данный лекарственный препарат оказывает гипотензивное действие сразу после первого перорального приема. Эффект действия лекарства выражается в снижении систолического и диастолического артериального давления, которое достигается самое большее через 6 часов после приема. Спустя сутки действие препарата снижается.
Стабильный гипотензивный эффект наблюдается после 3-6 недель приема Лозартана. У людей, страдающих артериальной гипертензией данный препарат снижает протеинурию , экскрецию альбумина и иммуноглобулина G. Помимо этого, активное вещество способствует стабилизации содержания мочевины в плазме крови при этом не влияя на содержание норадреналина в плазме крови. Лозартан характеризуется отличной абсорбацией из ЖКТ.
Хроническая сердечная недостаточность Начальная доза лозартана для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Для обеспечения указанного режима дозирования следует использовать лекарственные препараты лозартана других производителей таблетки дозировкой 12,5 мг или таблетки с риской дозировки 25 мг.
Особые указания. Пациенты с печёночной недостаточностью Пациентам с заболеванием печени в анамнезе рекомендуется назначать препарат в более низких дозах. Применение лозартана противопоказано у пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью, так как отсутствует клинический опыт применения у данной группы пациентов см. Пациенты с почечной недостаточностью и пациенты на диализе Нет необходимости в подборе начальной дозы у пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов на гемодиализе. Безопасность и эффективность у детей до 18 лет не установлена. Пациенты пожилого возраста Обычно нет необходимости в подборе дозы у пожилых пациентов.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: часто — анемия; частота неизвестна — тромбоцитопения. Нарушения психики: частота неизвестна — депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: часто — головокружение; нечасто — сонливость, головная боль, нарушения сна, парестезия; частота неизвестна — мигрень, нарушение вкусовых ощущений. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — вестибулярное головокружение; частота неизвестна — звон в ушах. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: часто- ортостатическая гипотензия дозозависимая ; нечасто — ощущение сердцебиения, стенокардия; редко — обморок, фибрилляция предсердий, острое нарушение мозгового кровообращения. Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель, одышка.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — боль в животе, запор, диарея, тошнота, рвота. Нарушения со стороны печени и желчевыводяших путей: редко — гепатит; частота неизвестна — панкреатит, нарушения функции печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — крапивница, кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна — фотосенсибилизация. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия, артралгия, рабдомиолиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — почечная недостаточность, нарушение функции почек. Общие расстройства: часто — астения, повышенная утомляемость, нечасто — отёки, частота неизвестна — ощущение общего дискомфорта.
Лабораторные показатели: часто — гиперкалиемия, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови, гипогликемия; редко — повышение активности «печёночных» трансаминаз АЛТ ; частота неизвестна — гипонатриемия. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД и тахикардия; брадикардия может возникнуть вследствие парасимпатической вагусной стимуляции. Лечение: симптоматическая терапия. Лозартан и его активный метаболит не удаляются из кровотока при гемодиализе. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Усиливает взаимно эффект других антигипертензивных лекарственных средств диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков. Трициклические антидепрессанты, нейролептики, баклофен , амифостин , усиливают антигипертензивное действие лозартана.
Поскольку лозартан преимущественно метаболизируется при участии изофермента CYP2C9, потенциальные взаимодействия возможны с индукторами и ингибиторами изофермента CYP2C9. Флувастатин, слабый ингибитор изофермента CYP2C9, не меняет фармакокинетические параметры лозартана или его метаболита. На биотрансформацию лозартана не влияет кетоконазол, ингибитор изофермента CYP3A4. Не отмечено фармакокинетического или фармакодинамического взаимодействия с варфарином , дигоксином , гидрохлоротиазидом. Калийсберегающие диуретики спиронолактон , триамтерен , амилорид , эплеренон , препараты калия , калийсодержащие заместители соли повышают риск развития гиперкалиемии, и не могут быть рекомендованы к применению на фоне лозартана. Как и другие средства, влияющие на выведение натрия, лозартан может привести к замедлению выведения препаратов лития, поэтому следует регулярно контролировать содержание лития в крови.
Одновременное применение лозартана, как и прочих антагонистов рецепторов ангиотензина II, с НПВП может привести к нарушению функции почек и острой почечной недостаточности, гипернатриемии; особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек, у пациентов со сниженным ОЦК или принимающих диуретики , у пациентов с возрастным снижением функции почек старше 65 лет. Двойная блокада РААС — одновременное применение антагониста рецепторов ангиотензина II с ингибитором АПФ или алискирен-содержащими средствами содержат прямой ингибитор ренина — алискирен — приводит к значительному возрастанию частоты нежелательных явлений, таких как артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия, нарушения функции почек, острая почечная недостаточность. Наиболее высокий риск — у пациентов с атеросклерозом, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом с каким- либо осложнением.
Лозартан (50 мг, Белмедпрепараты РУП)
Режим дозирования Внутрь, запивая стаканом воды, не зависимо от приема пищи. Артериальная гипертензия Стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг препарата 1 раз в день. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала терапии. У некоторых пациентов для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг препарата 1 раз в сутки утром.
Хроническая сердечная недостаточность Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки.
Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, варфарином. Может назначаться с другими гипотензивными ЛС, инсулином и другими гипогликемическими средствами производные сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы. Снижает выведение лития, поэтому при одновременном применении с препаратами лития необходимо тщательно мониторировать концентрацию лития в сыворотке крови. Одновременный приём с нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП , в том числе с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 может ослабить эффект от применения ЛОЗАРТАНА, так же одновременное применение данных лекарственных средств должно проводиться с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек.
Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена ингибитора ренина ассоциирована с повышенным риском развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушением функции почек в том числе развитием острой почечной недостаточности по сравнению с монотерапией. Необходим контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих лозартан и другие лекарственные препараты, влияющие на РААС. Рифампицин, являясь индуктором метаболизма лекарственных средств, снижает концентрацию активного метаболита лозартана в крови. Клиническое значение данного взаимодействия не установлено. Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2C9, снижает концентрацию активного метаболита лозартана, однако фармакодинамическая значимость одновременного применения лозартана и ингибиторов изофермента CYP2C9 не изучена.
Показано, что у пациентов, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента CYP2C9. Эти данные дают возможность предполагать, что метаболизм лозартана до активного метаболита осуществляется изоферментом CYP2C9, а не изоферментом CYP3A4. У пациентов с циррозом печени концентрация ЛОЗАРТАНА в плазме значительно увеличивается, в связи, с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах. ЛС, оказывающие воздействие на систему кинин-ангиотензин, могут увеличить концентрацию мочевины в крови и сыворочного креатинина у пациентов с двусторонним почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки. Состояние после трансплантации почки.
Аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. Как и все препараты, обладающие вазодилатирующим действием, антагонисты рецепторов ангиотензина II АРА II должны назначаться с осторожностью пациентам с аортальным или митральным стенозами, или гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. Хроническая сердечная недостаточность. Как и при применении других ЛС, оказывающих действие на РААС, у пациентов с ХСН и с или без нарушения функции почек, существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии или острой почечной недостаточности. Отсутствует опыт применения препарата ЛОЗАРТАН у пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью IV функционального класса по классификации NYHA , а также у пациентов с сердечной недостаточностью и симптоматическими угрожающими жизни аритмиями.
Ишемическая болезнь сердца ИБС , цереброваскулярные заболевания. Как и все препараты, обладающие вазодилатирующим действием, АРА II должны назначаться с осторожностью пациентам с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями, поскольку чрезмерное снижение АД у данной группы пациентов может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Первичный гиперальдостеронизм.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки. Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией ЛЖ: начальная доза - 50 мг 1 раз в день, в дальнейшем рекомендуется дополнительно назначить гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличить дозу до 100 мг 1 раз в день с учетом степени снижения АД. У пациентов пожилого возраста, а также с нарушением функции почек в т. Лозартан можно назначать совместно с другими гипотензивными лекарственными средствами ЛС. Со стороны нервной системы и органов чувств: частые - системное головокружение вертиго , астения, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница; нечастые - беспокойство, нарушения сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, тремор, атаксия, потеря сознания, звон в ушах, изменение зрения, конъюнктивит; редко - обморок; частота неизвестна - депрессия, мигрень, нарушение вкуса. Со стороны сердечно-сосудистой системы ССС : нечастые - ортостатическая гипотензия дозозависимая , ощущение сердцебиения, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия; редко - фибрилляция предсердий, нарушение мозгового кровообращения; частота неизвестна - анемия.
Со стороны системы кроветворения: редко - васкулит включая пурпуру Шенлейн-Геноха ; частота неизвестна - тромбоцитопения. Со стороны кожных покровов: нечастые - сухость, гиперемия кожи, повышенное потоотделение, алопеция; частота неизвестна фотосенсибилизация. Аллергические реакции: нечастые - крапивница, кожная сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек, в т. Прочие: частые - гиперкалиемия, увеличение концентрации креатинина, мочевины и содержания калия в крови; нечастые - отеки, лихорадка, подагра, повышение активности "печеночных" трансаминаз и гипербилирубинемия; частота неизвестна - рабдомиолиз, гипонатриемия, гипогликемия. Передозировка: Симптомы: выраженное снижение АД, изменение частоты сердечных сокращений ЧСС тахикардия или брадикардия, обусловленная парасимпатической вагусной стимуляцией. Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен. Взаимодействие: Усиливает взаимно эффект других гипотензивных ЛС диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков. У пациентов с дегидратацией предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, варфарином. Может назначаться с другими гипотензивными ЛС, инсулином и другими гипогликемическими средствами производные сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы.
Снижает выведение лития, поэтому при одновременном применении с препаратами лития необходимо тщательно мониторировать концентрацию лития в сыворотке крови. Одновременный приём с нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП , в том числе с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 может ослабить эффект от применения ЛОЗАРТАНА, так же одновременное применение данных лекарственных средств должно проводиться с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек. Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена ингибитора ренина ассоциирована с повышенным риском развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушением функции почек в том числе развитием острой почечной недостаточности по сравнению с монотерапией. Необходим контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих лозартан и другие лекарственные препараты, влияющие на РААС. Рифампицин, являясь индуктором метаболизма лекарственных средств, снижает концентрацию активного метаболита лозартана в крови.
Терапевтический эффект накопительный и достигает максимума через 3-6 недель. Максимальная суточная доза может быть не более 100 мг. При хронической сердечной недостаточности начальная доза 12,5, которая может быть повышена постепенно до 150 мг в сутки при условии хорошей переносимости пациентом. При хронической болезни почек в зависимости от степени снижения давления назначают 50-100 мг Лозартана в сутки. При этом может быть назначена его комбинация с другими гипотензивными средствами: например, Лозартан и Бисопролол. Совместимость таких комбинаций часто используется в схемах лечения повышенного давления. Все решения по дозировкам и схеме лечения для конкретного пациента принимает врач. Лозартан: побочные действия Лозартан переносится пациентами хорошо, негативные реакции встречаются редко, проходят через какое-то время и не требуют отмены препарата. Провизор назвала наиболее частые побочные эффекты: анемия.
Лозартан Вертекс Таблетки 100 мг 30 шт ➤ инструкция по применению
Продаются таблетки Лозартан в красно-белой картонной упаковке, на которой есть минимальная необходимая информация, например описание таблеток. Конечно применять необходимо только по назначению врача. Есть предупреждение о содержании в препарате лактозы, ведь у некоторых есть непереносимость. Ну и конечно имеются условия хранения. Действующим компонентом данного медикаментозного средства является калиевая соль. Указаны на упаковке и реквизиты производителя. Сбоку выдавлены дата выпуска, срок годности и серия. В упаковке три фольгированных блистера по 10 таблеток на каждом. Я начала принимать уже вторую упаковку. С обратной стороны название и описание препарата. Сами таблетки белого цвета, круглой формы с риской для деления.
Вложенная в упаковку инструкция по применению довольна обширна, поэтому выделяю только самое главное. Также обращаю ваше внимание на противопоказания. И описана целая куча побочных эффектов фото возможно модераторы удалят.
Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Источник Ох и тяжело найти подход к этому средству. Пила я вначале таблетки по 50 мг — врач сказал, что если этой дозы будет недостаточно, спустя пару недель до 100 мг повысим.
Так оно и вышло — не получалось у меня давление в божеский вид привести, эффект был очень слабеньким. Ладно, подождала я недельку для верности, а на следующую выпила с утра 100 мг. И часа не прошло, как мне стало очень плохо — перед глазами потемнело, голова начала кружиться, я вся покрылась холодным потом, руки-ноги стали ледяными. Почему-то онемел язык и перестали держать ноги — хорошо еще, была в забитом до отказа автобусе, упасть было некуда. Я тихонечко так прислонилась к кому-то и стала сползать на пол салона. Неравнодушные люди мне место уступили, ну а потом я выползла из автобуса, на такси в больницу поехала.
Лекарств мне не дали, сказали соли откушать и подождать. Соли я поела, но давление еще до вечера очень низким оставалось. И как с таким препаратом подружиться — я без понятия, но сама лично больше делать это пытаться не стала, себе дороже. Нина Ответить Прочитала несколько комментов про Лозартан. Вот мой опыт. Два раза подряд криз, давление 220х120, магнезия по скорой не помогла, клали в больницу.
Второй раз заменили Энап, на Лозартан. И дали сразу 50 днём и 50 вечером. Всего сто. Да ещё Амлодипин. Так у меня приступ тахткардии начался, пульс 113. Сердцебиение страшное, колени стали подкашиваться, дышать трудно.
Давление упало до 92х54. Есть не могла сутки, просто вообще не хочется есть и даже пить, хотя рот слипся от сухости. А при попытке поесть подташнивание. Резь при мочеиспускании. Оказалось-это побочные эффекты от большой дозы. Решили с врачом уменьшить, по 25х два раза плюс амлотоп.
Так дома у меня упало нижнее давление до 49, боли в груди как при большом давлении. Вы все правильно заметили. Это лекарство, как и все остальные от давления имеют накопительный эффект. Чем дольше принимаете, тем больше будет постепенно падать давление. Через несколько дней видно какое станет давление. Когда я уменьшила до 12,5 два раза, то опять стало скакать до 200х110 и чуть меньше.
Контролируемые клинические исследования показали, что препарат Лозартан в основном хорошо переносится пациентами с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией. Контролируемые клинические исследования показали, что препарат Лозартан в основном хорошо переносится пациентами с ХСН. НЯ, наблюдавшиеся в ходе клинических исследований были характерны для данной группы пациентов. Частота нежелательных реакций, выявленных в плацебо-контролируемых исследованиях и при пострегистрационном наблюдении указано в таблице 1 таблица представлена в полной инструкции к препарату. Передозировка Сведения о передозировке ограничены. Наиболее вероятное проявление передозировки -выраженное снижение АД и тахикардия; брадикардия может возникнуть вследствие парасимпатической вагусной стимуляции.
В случае развития симптоматической артериальной гипотензии показана поддерживающая терапия. Лечение: симптоматическая терапия. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа. Взаимодействие с другими лекарственными средствами В клинических исследованиях по изучению фармакокинетических взаимодействий лекарственных средств не было выявлено клинически значимых взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином и фенобарбитaлом. Рифампицин, являясь индуктором метаболизма лекарственных средств, снижает концентрацию активного метаболита лозартана в крови. В клинических исследованиях было изучено применение двух ингибиторов изофермента Р450 3А4: кетоконазола и эритромицина.
Кетоконазол не влиял на метаболизм лозартана до активного метаболита после внутривенного введения лозартана, Эритромицин не оказывал клинически значимого эффекта при приеме лозартана внутрь. Флуконазол, ингибитор изофермента Р450 2С9, снижает концентрацию активного метаболита лозартана, однако фармакодинамическая значимость одновременного применения лозартана и ингибиторов изофермента Р450 2С9 не изучена. Показано, что у пациентов, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента Р450 2С9. Эти данные дают возможность предполагать, что метаболизм лозартана до активного метаболита осуществляется изоферментом Р450 2С9, а не изоферментом Р450 3А4. Одновременное применение лозартана, как и других лекарственных средств, блокирующих ангиотензин II или его эффекты, с калийсберегающими диуретиками например, спиронолактоном, эплереноном, триамтереном, амилоридом , калийсодержащими добавками, солями калия или другими препаратами, которые могут увеличивать концентрацию калия в сыворотке крови например, препараты, содержащие триметоприм , может приводить к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Как и при применении других лекарственных средств, влияющих на выведение натрия, лозартан может снижать выведение лития, поэтому при одновременном применении препаратов лития и АРА II необходимо тщательно мониторировать концентрацию лития в сыворотке крови.
Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств. У некоторых пациентов с нарушением функции почек например, у пожилых пациентов или пациентов с обезвоживанием, в том числе принимающих диуретики , получающих терапию НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2, одновременное применение АРА II или ингибиторов АПФ может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности. Данные эффекты обычно обратимы, поэтому одновременное применение данных лекарственных средств должно проводиться с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек. Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена ингибитор ренина ассоциирована с повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в том числе острой почечной недостаточности по сравнению с монотерапией. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно препарат Лозартан и другие лекарственные средства, влияющие на РААС. Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см.
Эмбриотоксичность Применение лекарственных средств, воздействующих на РААС, во втором и третьем триместре беременности снижает функцию почек плода и увеличивает заболеваемость и смертность плода и новорожденных. Развитие олигогидрамниона может быть ассоциировано с гипоплазией легких плода и деформациями скелета. При установлении факта бе-ременности препарат Лозартан должен быть сразу отменен см. Артериальная гипотензия и нарушение водно-электролитного баланса или снижение объема циркулирующей крови У пациентов со сниженным ОЦК например, получающих лечение большими дозами диуретиков может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. Коррекцию таких состояний необходимо проводить до назначения препарата Лозартан или начинать лечение с более низкой дозы препарата Лозартан см. Нарушение водно-электролитного баланса является характерным для пациентов с нарушением функции почек с сахарным диабетом или без сахарного диабета, поэтому необходимо тщательное наблюдение за данными пациентами.
В клинических исследованиях с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией количество случаев развития гиперкалиемии было больше в группе, принимавшей препарат Лозартан, чем в группе, принимавшей плацебо. Несколько пациентов прекратили терапию в связи с возникшей гиперкалиемией см. Одновременное применение других препаратов, которые способны увеличивать содержание калия в сыворотке крови, может привести к развитию гиперкалиемии см. Во время лечения препаратом Лозартан не рекомендуется принимать калийсберегающие диуретики, препараты калия или содержащие калий заменители пищевой соли. Аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия Как и все лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, АРА II должны назначаться с осторожностью пациентам с аортальным или митральным стенозом или гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания Как и все лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, АРА II должны назначаться с осторожностью пациентам с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями, поскольку чрезмерное снижение АД у данной группы пациентов может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.
Хроническая сердечная недостаточность Как и при применении других лекарственных средств, оказывающих действие на РААС, у пациентов с ХСН и с или без нарушения функции почек, существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии или острого нарушения функции почек. Так как отсутствует достаточный опыт применения препарата Лозартан у пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующим тяжелым нарушением функции почек, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью IV функционального класса по классификации NYHA , а также у пациентов с сердечной недостаточностью и симптоматическими угрожающими жизни аритмиями, препарат Лозартан следует назначать с осторожностью пациентам данных групп. Первичный гиперальдостеронизм Так как у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, не наблюдается положительный ответ на терапию гипотензивными средствами, которые действуют путем ингибирования РАСС, применение препарата Лозартан не рекомендуется у данной группы пациентов.
Особые указания Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Лозартана или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе. Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек. Беременность и период лактации Данных по применению лозартана при беременности нет. Однако, известно, что препараты, воздействующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, при применении их во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Лозартана следует немедленно прекратить. При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Лозартаном.
Форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой, по 50 мг. По 10 таблеток в стрипе из алюминиевой фольги, по 1 или 3 стрипу в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Лозартан какой производитель лучше отзывы врачей и пациентов
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой 25,000 мг, содержит: Действующее вещество: Лозартан калия – 25,000 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 12,500 мг, целлюлоза микрокристаллическая (PH 102) – 27,750 мг, крахмал кукурузный. Описание: Таблетки 50 мг: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне. Описание: Таблетки 50 мг: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.
Что лучше Лозап или Лозартан: сравнение препаратов и мнение врачей
Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер ГЭБ. Лозартан выводится с мочой и с калом в неизмененном виде и в виде метаболитов. При однократной суточной дозе 100 мг ни лозартан, ни его активный метаболит не накапливаются в плазме крови в значительном количестве [5]. Показания править Артериальная гипертензия ; хроническая сердечная недостаточность в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ ; снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии предотвращение необходимости проведения диализа , вероятности увеличения уровня креатинина в сыворотке крови. Противопоказания править Повышенная чувствительность к препарату, беременность , кормление грудью, артериальная гипотензия , гиперкалиемия , дегидратация , возраст до 18 лет безопасность и эффективность применения не установлены. Особые указания править Лозартан применяют с осторожностью: печеночная недостаточность , заболевания печени, в том числе в анамнезе; умеренные нарушения водно-электролитного баланса; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки.
Резко токсический эффект при беременности вплоть до внутриутробной гибели плода. Противопоказан при беременности. В 2014 году FDA сообщило, что лозартан может быть токсичен для плода и его приём должен быть остановлен при наступлении беременности. Способ применения править Внутрь, независимо от приёма пищи; таблетки глотают не разжевывая, запивая водой; кратность приёма — 1 раз в сутки. Артериальная гипертензия.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза лозартана составляет 50 мг. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3—6 недель после начала приёма. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 100 мг в два приёма или 1 раз в день.
Но врачи убеждены, что такие комбинации недопустимы. Попадая в организм человека, этанол способствует расширению кровеносных сосудов. Аналогичный эффект фиксируется после приема таблеток. Это может привести к очень быстрому снижению кровяного давления до критических цифр. Тогда возникнет серьезная угроза для здоровья.
Также совместное использование алкоголя и «Лозартана» способно обернуться: гипергидрозом; снижением потенции у лиц мужского пола; сильными головными болями; сбоями в функционировании желудка и кишечника; интоксикацией; нарушениями в деятельности почек и печени. С учетом этого на протяжении всего лекарственного курса пациент должен сохранять трезвость. Вообще люди, склонные к сердечным патологиям, должны забыть о том, что такое выпивка. Этиловый спирт им явно не на пользу. Если выпить очень хочется Если человек лечится «Лозартаном» и знает, что ему нельзя употреблять алкоголь, но мысли о последнем постоянно его донимают, значит, есть серьезная проблема. Скорее всего, она связана с прогрессирующим алкоголизмом. Люди, не имеющие патологической тяги к выпивке, с легкостью смогут соблюдать «закон трезвости» до тех пор, пока не перестанут принимать «Лозартан». Алкоголизм — не приговор.
Это хроническое заболевание, которое успешно лечится.
Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований.
Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа.
Препарат можно применять в виде монотерапии или одновременно с другими гипотензивными лекарственными средствами. Если нет иных назначений, суточную дозу принимают в 1 прием. В большинстве случаев при артериальной гипертензии стандартная начальная и поддерживающая суточная доза составляют 50 мг. Как правило, максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель с момента начала терапии. У некоторых больных для достижения большего эффекта возможно увеличение дозы до максимальной — 100 мг в день.
При сниженном объеме циркулирующей крови например, при приеме больших доз диуретиков Лозартан начинают принимать с дозы в 25 мг в день. Нет необходимости в индивидуальном подборе начальной дозы у пожилых пациентов и при почечной недостаточности, включая находящихся на диализе пациентов. При печеночной недостаточности меньше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью при проведении процедуры гемодиализа, а также больным от 75 лет препарат рекомендуется назначать в более низкой начальной суточной дозе — 25 мг. Стандартная суточная начальная доза Лозартана для снижения риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у больных с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией составляет 50 мг. В дальнейшем рекомендуется увеличение дозы препарата в 2 раза в 1 либо 2 приема в зависимости от степени понижения артериального давления либо добавление гидрохлоротиазида.
Стандартная начальная суточная доза Лозартана для защиты почек у больных с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией составляет 50 мг. В дальнейшем в зависимости от степени понижения артериального давления рекомендуется увеличение дозы препарата в 2 раза.
Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 25мг №30
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Усиливает взаимно эффект других антигипертензивных лекарственных средств диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков. Трициклические антидепрессанты, нейролептики, баклофен , амифостин , усиливают антигипертензивное действие лозартана. Поскольку лозартан преимущественно метаболизируется при участии изофермента CYP2C9, потенциальные взаимодействия возможны с индукторами и ингибиторами изофермента CYP2C9. Флувастатин, слабый ингибитор изофермента CYP2C9, не меняет фармакокинетические параметры лозартана или его метаболита. На биотрансформацию лозартана не влияет кетоконазол, ингибитор изофермента CYP3A4.
Не отмечено фармакокинетического или фармакодинамического взаимодействия с варфарином , дигоксином , гидрохлоротиазидом. Калийсберегающие диуретики спиронолактон , триамтерен , амилорид , эплеренон , препараты калия , калийсодержащие заместители соли повышают риск развития гиперкалиемии, и не могут быть рекомендованы к применению на фоне лозартана. Как и другие средства, влияющие на выведение натрия, лозартан может привести к замедлению выведения препаратов лития, поэтому следует регулярно контролировать содержание лития в крови. Одновременное применение лозартана, как и прочих антагонистов рецепторов ангиотензина II, с НПВП может привести к нарушению функции почек и острой почечной недостаточности, гипернатриемии; особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек, у пациентов со сниженным ОЦК или принимающих диуретики , у пациентов с возрастным снижением функции почек старше 65 лет.
Двойная блокада РААС — одновременное применение антагониста рецепторов ангиотензина II с ингибитором АПФ или алискирен-содержащими средствами содержат прямой ингибитор ренина — алискирен — приводит к значительному возрастанию частоты нежелательных явлений, таких как артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия, нарушения функции почек, острая почечная недостаточность. Наиболее высокий риск — у пациентов с атеросклерозом, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом с каким- либо осложнением. Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. Особые указания Реакции повышенной чувствительности Лечение препаратом пациентов с ангионевротическим отёком в анамнезе следует начинать под строгим контролем врача в условиях стационара.
Ангионевротический отёк чаще возникает у пациентов негроидной расы. Артериальная гипотензия нарушение водно-электролитного баланса или снижение объёма циркулирующей крови ОЦК У пациентов со сниженным ОЦК например, на фоне диареи, рвоты, либо получающих лечение большими дозами диуретиков, соблюдающих диету с ограничением поваренной соли может возникать симптоматическая гипотензия. Коррекцию таких состояний необходимо проводить до назначения препарата Лозартан или начинать лечение с более низкой дозы см. Поскольку у пациентов сахарным диабетом 2 типа, осложненным нефропатией, повышен риск развития гиперкалиемии, следует обеспечить периодический контроль содержания калия в крови и КК.
Во время лечения препаратом Лозартан пациенты не должны принимать препараты калия или содержащие калиевые заменители поваренной соли без предварительного согласования с врачом. Нарушение функции печени Данные фармакокинетических исследований указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови пациентов с циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеванием печени в анамнезе следует назначать препарат в более низкой дозе см. Отсутствует опыт применения лозартана у пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью более 9 по шкале Чайлд-Пью , поэтому препарат не должен применяться у данной группы пациентов. Нарушение функции почек Вследствие ингибирования РААС у некоторых предрасположенных пациентов с зависимой от активности РААС функцией почек, то есть у пациентов с тяжёлой сердечной недостаточностью или существовавшим ранее нарушением функции почек отмечались изменения функции почек, включая почечную недостаточность.
Некоторые препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличивать концентрацию мочевины крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Сообщалось о возникновении подобных эффектов при приёме лозартана; эти нарушения функции почек обратимы после отмены терапии. О подобных исходах сообщалось и при лечении данной категории пациентов лозартаном. Хроническая сердечная недостаточность Как и при применении других лекарственных средств, оказывающих действие на РААС, у пациентов с ХСН с или без нарушения функции почек, существует риск развития тяжёлой артериальной гипотензии или острой почечной недостаточности.
Отсутствует достаточный опыт применения лозартана у пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующей тяжёлой почечной недостаточностью, у пациентов с тяжёлой сердечной недостаточностью IV функционального класса по классификации NYHA , а также у пациентов с сердечной недостаточностью и симптоматическими угрожающими жизни аритмиями. В указанных группах препарат Лозартан следует назначать с осторожностью. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Лозартан в сочетании с бета-адреноблокаторами. Аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия Как и все лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, Лозартан следует назначать с осторожностью пациентам с аортальным или митральным стенозами или гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.
Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания Как и все лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, Лозартан должен назначаться с осторожностью пациентам с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями, поскольку чрезмерное снижение АД у данной группы пациентов может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Первичный гиперальдостеронизм Так как у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, не наблюдается положительный ответ на терапию антигипертензивными средствами, которые действуют путём ингибирования РААС, препарат Лозартан не следует назначать у данной группы пациентов. Разные возрастные группы Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены. Клинические исследования не выявили каких-либо различий в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста по сравнению с пациентами молодого возраста.
Расовая принадлежность Подобно другим антагонистам рецепторов ангиотензина II, лозартан может быть недостаточно эффективным в снижении АД у пациентов с низкой активностью ренина плазмы, в частности, у пациентов негроидной расы, по сравнению с пациентами других рас. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствуют.
Монотерапия прием одного препарата дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно.
Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного длительного действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т.
Поэтому препарат Лозартан-Вертекс следует назначать с осторожностью пациентам данных групп. Первичный гиперальдостеронизм У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, не наблюдается положительный ответ на терапию гипотензивными средствами, которые действуют путем ингибирования РААС, поэтому применение лозартана не рекомендуется у данной группы пациентов. Нарушение функции печени Данные фармакокинетических исследований указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат Лозартан-Вертекс в более низкой дозе. Нарушение функции почек Вследствие ингибирования РААС у некоторых предрасположенных пациентов наблюдались изменения функции почек, включая развитие почечной недостаточности. Данные изменения могут проходить после прекращения лечения. Некоторые препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в плазме крови через равные промежутки времени. Пациенты пожилого возраста Клинические исследования не выявили каких-либо различий в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста старше 65 лет. Раса Подобно другим антагонистам рецепторов ангиотензина II, препарат Лозартан-Вертекс может быть недостаточно эффективным в снижении АД у пациентов с низкой активностью ренина плазмы крови в частности, у пациентов негроидной расы по сравнению с пациентами других рас. Дети и подростки Эффективность и безопасность применения препарата Лозартан-Вертекс у детей и подростков до 18 лет не установлены. Влияние на способность управлять механизмами В период лечения препаратом Лозартан-Вертекс необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакции возможно головокружение, особенно в начале терапии или при увеличении дозы, а также у пациентов, принимавших диуретические лекарственные средства и перешедших на терапию лозартаном. Взаимодействие Препарат Лозартан-Вертекс может назначаться совместно с другими гипотензивными средствами. Клинически значимого взаимодействия лозартана с такими лекарственными средствами, как гидрохлоротиазид, дигоксин , варфарин , циметидин, фенобарбитал, кетоконазол и эритромицин , не отмечено. Как и при применении других средств, блокирующих образование ангиотензина II и его эффекты, одновременное применение калийсберегающих диуретиков например, спиронолактона , триамтерена, амилорида, эплеренон а или средств, повышающих содержание калия например, гепарина , калиевых добавок и солей, содержащих калий, может привести к повышению содержания калия в плазме крови. Как и при применении других средств, влияющих на выведение натрия, лечение лозартаном может сопровождаться снижением экскреции натрия и повышением плазменной концентрации лития , поэтому при одновременном лечении с препаратами лития следует контролировать плазменную концентрацию лития. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств. Поэтому антигипертензивный эффект антагонистов рецепторов к ангиотензину II или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента АПФ может быть ослаблен при одновременном применении с НПВП, в том числе с селективными ингибиторами ЦОГ-2. У некоторых пациентов с нарушением функции почек, которые получали лечение НПВП, одновременное назначение антагонистов ангиотензина II может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, острую почечную недостаточность, гипернатриемию, особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек, у пациентов со снижеиным ОЦК или принимающих диуретики , у пациентов с возрастным снижением функции почек старше 65 лет. Обычно данный эффект обратим. Другие гипотензивные средства могут увеличивать выраженность антигипертензивного действия лозартана. Одновременное применение препаратов например, трициклических антидепрессантов , нейролептиков , баклофен а, амифостина , которые снижают артериальное давление АД в качестве основного или побочного эффекта, может повышать риск развития артериальной гипотензии. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС с применением антагонистов рецепторов к ангиотензину II, ингибиторов АПФ или алискирена ассоциирована с повышенным риском развития артериальной гипотензии, синкопе, гиперкалиемии и нарушения функции почек включая острую почечную недостаточность по сравнению с монотерапией.
Артериальная гипотензия, нарушение водно-электролитного баланса, снижение объема циркулирующей крови ОЦК У пациентов со сниженным ОЦК например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах, при диете с ограничением поваренной соли, диареей, рвотой может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. Коррекцию таких состояний необходимо проводить до назначения лозартана или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе. Нарушение водно-электролитного баланса является характерным для пациентов с почечной недостаточностью с сахарным диабетом 2 типа или без сахарного диабета, поэтому при назначении препарата Лозартан-Вертекс этой категории пациентов следует соблюдать особую осторожность в связи с риском развития гиперкалиемии. В период лечения следует регулярно контролировать содержание калия в плазме крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек. Во время лечения лозартаном пациенты не должны принимать препараты калия или заменители пищевой соли, содержащие калий, без предварительного согласования с врачом. Аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия Как и все препараты, обладающие вазодилатирующим действием , антагонисты рецепторов к ангиотензину II должны назначаться с осторожностью пациентам с аортальным или митральным стенозом, или гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания Как и все препараты, обладающие вазодилатирующим действием, антагонисты рецепторов к ангиотензину II должны назначаться с осторожностью пациентам с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями, поскольку чрезмерное снижение артериального давления АД у данной группы пациентов может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Хроническая сердечная недостаточность ХСН Как и при применении других препаратов, оказывающих действие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему РААС , у пациентов с ХСН и с нарушением или без нарушения функции почек существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии или острой почечной недостаточности. Отсутствует достаточный опыт применения лозартана у пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью IV функционального класса по классификации NYHA , а также у пациентов с сердечной недостаточностью и симптоматическими угрожающими жизни аритмиями. Поэтому препарат Лозартан-Вертекс следует назначать с осторожностью пациентам данных групп. Первичный гиперальдостеронизм У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, не наблюдается положительный ответ на терапию гипотензивными средствами, которые действуют путем ингибирования РААС, поэтому применение лозартана не рекомендуется у данной группы пациентов. Нарушение функции печени Данные фармакокинетических исследований указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат Лозартан-Вертекс в более низкой дозе. Нарушение функции почек Вследствие ингибирования РААС у некоторых предрасположенных пациентов наблюдались изменения функции почек, включая развитие почечной недостаточности. Данные изменения могут проходить после прекращения лечения. Некоторые препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в плазме крови через равные промежутки времени. Пациенты пожилого возраста Клинические исследования не выявили каких-либо различий в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста старше 65 лет. Раса Подобно другим антагонистам рецепторов ангиотензина II, препарат Лозартан-Вертекс может быть недостаточно эффективным в снижении АД у пациентов с низкой активностью ренина плазмы крови в частности, у пациентов негроидной расы по сравнению с пациентами других рас. Дети и подростки Эффективность и безопасность применения препарата Лозартан-Вертекс у детей и подростков до 18 лет не установлены. Влияние на способность управлять механизмами В период лечения препаратом Лозартан-Вертекс необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакции возможно головокружение, особенно в начале терапии или при увеличении дозы, а также у пациентов, принимавших диуретические лекарственные средства и перешедших на терапию лозартаном. Взаимодействие Препарат Лозартан-Вертекс может назначаться совместно с другими гипотензивными средствами. Клинически значимого взаимодействия лозартана с такими лекарственными средствами, как гидрохлоротиазид, дигоксин , варфарин , циметидин, фенобарбитал, кетоконазол и эритромицин , не отмечено.
Лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 30 шт
МНН: Лозартан Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Дозировка: 12,5 мг, 50 мг Форма выпуска: №30, №60 Условия отпуска: По рецепту Фармакотерапевтическая группа: Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Лекарства и БАДы, Средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, Гипертензивные препараты, ЛОЗАРТАН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25мг №30 биоком. Лозартан. Только факты.