Сейчас мне одна девушка предлагает аэрозоли Беродуал и Вентолин, так они не так сильные. Что лучше выбрать Беродуал или Сальбутамол и почему Ссылка на основную публикацию. Вентолин Небулы прежде всего используют при приступах бронхиальной астмы. Вентолин – это популярный препарат, и возможны случаи, когда его просто недостаточно на рынке из-за высокого спроса или проблем с производством.
Сравниваем препараты Беродуал и Сальбутамол | Что лучше
Если из-за каких-либо причин поставки этих компонентов задерживаются или прекращаются, это может привести к временной недоступности препарата в аптеках. Еще одной возможной причиной исчезновения Вентолина из аптек является нехватка квалифицированных сотрудников и специалистов на производстве. Процесс производства медикаментов является сложным и требует тщательного контроля качества. Если компания, занимающаяся производством Вентолина, сталкивается с нехваткой персонала, это может привести к снижению производительности и задержкам в выпуске препарата. Также, исчезновение Вентолина из аптек может быть связано с нарушением технологического процесса производства. Если в результате ошибок или несоответствия требованиям качества производительности возникают проблемы в процессе производства, это может привести к временной или постоянной непригодности партии препарата. В случае осложнений в производстве Вентолина, пациентам могут быть предложены альтернативные лекарства с аналогичным действующим веществом и эффектом. Важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом для выбора наиболее подходящей альтернативы для лечения. Ограничения реализации Вторым ограничением стало ужесточение правил и требований к производству и продаже препаратов.
Необходимость соответствия новым стандартам и проведение дополнительных исследований и испытаний привело к длительной задержке в реализации Вентолина на рынке аптек. Также не стоит забывать о сложной экономической ситуации, вызванной мировыми изменениями и кризисами. Это привело к повышению цен на сырье и оборудование, что повлияло на стоимость производства Вентолина и его доступность для покупателей. В связи с этим, многие люди, которым требовался Вентолин, обратили свое внимание на альтернативные препараты. Некоторые из них имеют схожий состав и действие, что делает их приемлемыми заменителями Вентолина.
Вентолин и беродуал являются бронходилататорами, используемыми для расширения дыхательных путей и улучшения дыхания при заболеваниях, таких как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ и других обструктивных заболеваниях легких. Основным действующим веществом в вентолине является салибутамол, а в беродуале - фенотерол и ипратропия бромид. Оба препарата имеют схожие свойства и действуют на дыхательные пути.
Однако, есть некоторые отличия между этими препаратами.
Сейчас мне одна девушка предлагает аэрозоли Беродуал и Вентолин, так они не так сильные. Она не врач, поэтому мало что знает. Продать может без рецепта.
Что из этих двух лучше? Заранее спасибо Дополнен 5 лет назад Назначали какой-то, давно, и не помню. Лист с назначенными лекарствами утерян. Не все покупали.
И постоянно приходилось быть в переездах и с разборкой документов.
Для его применения отмеряется необходимое количество, как правило, от 0. Затем его разводят 3-4 мл физраствора и используют в качестве ингаляции через небулайзер. Максимальное время ингаляции составляет 7 минут.
Для повторного применения подходит только свежеприготовленный раствор. Цена флакона 250-300 рублей. Аэрозоль для ингаляций называется Беродуал Н и используется в виде ингалятора, аналогично Вентолину. Содержит 200 доз препарата.
Средняя цена аэрозоля 450-500 рублей. Действие Беродуала наступает через 10-15 минут. Выраженный эффект сохраняется в течение 4-6 часов. Прием препарата противопоказан в первом триместре беременности, а также пациентам с кардиомиопатией, тахиаритмией, повышенной чувствительностью к компонентам.
Важной особенностью является возможность применения Беродуала у детей грудного возраста. Как правило, лекарство переносится хорошо. При длительном лечении пациентов с тяжелыми формами дыхательных нарушений наиболее эффективно будет сочетание Беродуала с гормональными препаратами — кортикостероидами. С осторожностью это лекарственное средство применяют при болезнях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, муковисцидозе, гипертиреозе, гипертрофии предстательной железы.
Сравнение Вентолина и Беродуала Для выбора того или иного препарата важно учитывать их сходства и отличия. Сходные черты препаратов Принцип действия: расслабление мышечных волокон бронхов, расширение просвета дыхательных путей, облегчение доступа воздуха в легкие. Результат действия: улучшение дыхания, исчезновение хрипов, облегчение кашля и выведения мокроты. Формы выпуска: раствор и ингалятор.
Астматики! Откликнитесь!
Какие препараты лучше: Вентолин или Беродуал? Оба препарата — Вентолин и Беродуал — являются бронходилататорами, то есть способствуют расширению бронхов. беродуал или вентолин что лучше. Вентолин или Беродуал: какой препарат лучше для ингаляций? Здравствуйте!Ребёнку прописали ингаляции вентолин+беродуал (12капель) смешивать вместе и дышать.Я засомневалась в правельности е-можно ли смешивать эти два препарата? Вентолин: бета-адреномиметическое, бронходилатирующее средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Вентолин в отличие от Беродуала широко используется в гинекологии для расслабления мышечной мускулатуры.
Беродуал или Сальбутамол, что лучше взрослому, в чем разница, чем отличаются и что эффективнее
С целью уменьшения отека слизистой оболочки гортани, который часто переходит на трахею и бронхи, и снятия спазма одновременно с будесонидом можно применять b-адреномиметики (сальбутамол — сальгим, вентолин, холинолитики — ипратропия бромид (атровент). Беродуал или Сальбутамол – что лучше взрослому при обструкции для ингаляций. Вентолин обеспечивает быструю помощь, в то время как беродуал предназначен для длительного лечения.
Беродуал — аналоги для ингаляций подешевле (список с ценами)
Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов бета-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов бета-адренорецепторов может развиваться толерантность Клиническая значимость этого проявления не выяснена. При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях , сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов. Показания Профилактика и симптоматическое лечение обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ ; бронхиальная астма; хронический обструктивный бронхит, осложненный или не осложненный эмфиземой. Формы выпуска Раствор для ингаляций иногда ошибочно называют капли. Аэрозоль для ингаляций дозированный Беродуал Н иногда ошибочно называют спреем.
Инструкция по применению и дозировка Раствор Доза должна подбираться индивидуально. Во время проведения терапии требуется медицинское наблюдение лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуются следующие дозы: У взрослых включая пожилых людей и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхиальной астмы препарат назначают в дозе 1 мл 20 капель. Этой дозы обычно достаточно для быстрого купирования приступов бронхоспазма легкой и средней степени тяжести. В тяжелых случаях, например, у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии, при неэффективности препарата в дозах, указанных выше, может потребоваться его применение в более высоких дозах - до 2. Максимальная доза может достигать 4. Максимальная суточная доза - 8 мл.
В случае умеренного бронхоспазма или в качестве вспомогательного средства при осуществлении вентиляции легких рекомендуется доза, нижний уровень которой составляет 0. У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы для быстрого купирования симптомов рекомендуется назначать препарат в дозе 0. Максимальная суточная доза - 4 мл. В случаях умеренного бронхоспазма или в качестве вспомогательного средства при осуществлении вентиляции легких рекомендуемая доза - 0. Максимальная суточная доза - 1. Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций с подходящим небулайзером и не применять перорально. Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.
Раствор для ингаляций не следует разводить дистиллированной водой. Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать. Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления. Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного объема. Раствор для ингаляций можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC что зависит от типа ингалятора. Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.
Аэрозоль Дозу устанавливают индивидуально. Для купирования приступов бронхиальной астмы взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы. Пациент должен быть информирован, что в случае отсутствия эффекта после 4 ингаляционных доз и необходимости дополнительных ингаляций, следует немедленно обратиться к врачу. Дозированный аэрозоль БеродуалН у детей следует применять только по назначению врача и под контролем взрослых. Для длительной и прерывистой терапии назначают 1-2 ингаляции на 1 прием, до 8 ингаляций в сутки в среднем, 1-2 ингаляции 3 раза в сутки. Правила использования препарата Пациент должен быть проинструктирован о правильном использовании дозированного аэрозоля.
Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз следует дважды нажать на дно баллончика. Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила: 1. Снять защитный колпачок. Сделать медленный, глубокий выдох. Удерживая баллон, обхватить губами мундштук. Баллон должен быть направлен дном вверх. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до освобождения 1 ингаляционной дозы.
На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть мундштук изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения 2-й ингаляционной дозы.
Все рассказала, посмотрела она наши анализы, удивилась зачем мы принимаем антибиотики при вирусном бронхите, но сказала раз начали, то хотя бы три дня пропейте. А еще сказала что по анализам, когда мы в больнице лежали с пневмонией, не видит она пневмонии. К сожалению, снимок остался в больнице, правду уже врядли узнаем.
Ипрамол Стери-Неб Аналог Беродуала скорой помощи для купирования спазмов бронхиального дерева. Он быстро попадает в общий кровоток, системно понижая обструкцию. При этом эффект сохраняется долго, бронхи остаются защищенными от повторного влияния раздражителя. Для его применения понадобиться небулайзер, так как Ипрамол Стери-Неб выпускают исключительно в ампулах. По рекомендациям специалистов, этот аналог Беродуала нужно использовать не реже 3-х раз в сутки. Лекарство не всегда безопасно применять. К противопоказаниям относят тахиаритмии, беременность, кардиальные недуги в декомпенсации. С особой осторожностью лекарство назначают при дистониях, гипертиреозе. К нежелательным реакциям относят болезненность головы, сухость во рту, бессонницу. Гораздо реже встречается гипотония и несварение пищи.
При развитии нестандартных проявлений лучше сразу обратиться к специалисту с вопросом о замене лекарства. Это дешевый аналог Беродуала. Аналоги, которые трудно достать в аптеках Биастен Из противоастматических препаратов лекарство для ингаляций Беродуал самое популярное. Кроме него, применяют другие бронходилятаторы. Биастен — топическое средство против астмы. Его назначают после основного лечения с целью поддержки достигнутых терапевтических результатов. Главная особенность Биастена — выраженный противовоспалительный эффект, который в короткие сроки позволит эффективно снизить признаки обструктивного процесса. Лекарство обладает некоторыми преимуществами и недостатками, главный из которых — возможность предупредить, но не устранить уже сформированный приступ спазмирования в бронхиальном дереве. Его назначают по 1-2 ингаляции несколько раз в сутки. Если астматический недуг выявлен в стойкой ремиссии — дозу медикамента понижают.
Лекарство при благоприятном течении принимают только единожды в сутки. Биастен, в отличие от аналогичных средств, обладает своими противопоказаниями, побочными эффектами. Лекарство нельзя применять при наличии инфекции дыхательных путей, активного туберкулезного процесса. Противопоказан препарат в детском возрасте — до 16 лет. После использования ингаляций с Биастеном нечасто, но могут проявляться нежелательные реакции в виде сухости слизистых, диспепсии и соматических сбоев. Появление нестандартных проявлений — повод обратиться к специалисту и прекратить терапию. Дитек Этот аналог заменяет Беродуал для ингаляций. Дитек успешно используется в пульмонологической практике. Его выписывают детям до 6-ти лет при проведении ингаляций. Медикамент имеет некоторые ограничения по количеству ингаляций на протяжении суток.
Суточная дозировка составляет не более 4-х процедур — по 2 ингаляции дважды в день, между которыми соблюдаются равные временные промежутки. При наличии выраженного бронхоспазма важны дополнительные ингаляции. При необходимости повышают до 2-х стандартных доз.
Следующая процедура проводится не ранее, чем через 2 часа.
Несмотря на то, что применять Дитек можно с 6 лет, допустимо использование этого препарата в возрасте от 4 лет, но в этом случае необходимо соблюдать строгую дозировку. Лечение производится с помощью 1 ингаляции 4 раза в течение дня, при этом необходимо помнить о равных временных промежутках. Если вы рассматриваете данную процедуру в качестве профилактики, которая обычно производится перед большими физическими нагрузками, то вам понадобится ингаляция двумя дозами этого препарата. Профилактические меры могут быть применены также перед вероятным контактом с аллергеном.
Эффективны ли ингаляции Лазолвана и физраствора? Фармакология препарата Беродуал для ингаляций и его аналоги — это средства в форме капель для проведения ингаляционной терапии. В его составе сразу два активных компонента: Ипратропия бромид направлена на блуждающий нерв с блокировкой ацетилхолина медиатор. Такое воздействие останавливает импульсы нервных окончаний бронхиальных мускулах.
Активное вещество не наносит вреда процессам газообмена легких и секреции мокроты. Рекомендуемая дозировка Дозировка лекарственного состава для проведения ингаляций Беродуалом подбирается индивидуально. При этом учитывается возраст пациентов, особенности здоровья организма, сложность течения заболевания. Лечебная терапия начинается с применения минимальной дозировки, с постепенным ее увеличением, до получения максимальной эффективности.
Во время терапии с Беродуалом обязательно присутствие медицинского работника, хотя бы на первичных сеансах. Медицинский контроль — это важно при наблюдениях за состоянием больного, именно так выявляются нежелательные явления или ухудшения общего состояния. Инъекционный состав вдыхается через небулайзер. Перед проведением процедуры следует приготовить состав, разбавив его физраствором.
Конечный объем лекарственной жидкости, заливаемой в контейнер небулайзера равняется 3-4 мл. Подготовка раствора осуществляется накануне процедуры, остатки жидкости после сеанса в небулайзере, следует утилизировать, повторное применение лекарства запрещено. Для каждого сеанса готовится новый состав. Препарат не предназначен для перорального применения.
Для снятия острого спазмирования бронхов возможно применение разовой дозы 20-50 кап. В сложных ситуациях рекомендуется применение 80 кап. Детям, не достигшим 6 лет, рекомендуются уменьшенные дозы 10—40 кап. В инструкции указано, что детский возраст — это одно из противопоказаний для применения Беродуала.
Это обусловлено тем, что сведения о действии медикамента на детский организм отсутствуют. Несмотря на запрет, медики все же рекомендуют применение препарата Беродуал для ингаляций и его аналоги и в детском возрасте, однако проводить процедуры следует под контролем медицинского работника. Детскую дозировку, назначают, опираясь на массу тела ребенка. Если по каким-то причинам средство не разрешено для применения, тогда специалист подбирает аналогичное лекарство.
Биастен Ещё один препарат, которым можно заменить Беродуал в процессе проведения ингаляции. Это лекарственное средство в первую очередь предназначено для лечения бронхиальной астмы. Его можно использовать в качестве поддерживающей терапии после основного лечения. Его особенность в том, что Биастен — противовоспалительный и противоаллергический препарат, который позволяет снизить обструкцию бронхов.
Лекарственное средство «Беродуал»
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Лекарства для ингаляций небулайзером, какие лекарства можно использовать для детей
- ТОП лекарств от кашля
- Механизм действия Вентолина и Беродуала
- Беродуал н: инструкция по применению. Что лучше: Беродуал или Вентолин
Ингаляторы при бронхиальной астме
Беродуал относится к безопасным и действенным препаратам при лечении бронхиальной астмы и ХОБЛ, а также других болезней, что сопровождаются бронхоспазмом. Что лучше выбрать Беродуал или Сальбутамол и почему Ссылка на основную публикацию. Многие задаются вопросом, что лучше: Беродуал или Вентолин для лечения кашля и. Вентолин – это популярный препарат, и возможны случаи, когда его просто недостаточно на рынке из-за высокого спроса или проблем с производством. Для проведения небулайзерной терапии детям с обострениями бронхиальной астмы наиболее часто используют растворы Вентолина и Беродуала. Потребность в коротких бронходилататорах (вентолин и беродуал) должна снизится уже на первых сутках использования.
Особенности лекарственного средства «Ипратерол»
- Вентолин или Беродуал.
- Вентолин или беродуал при бронхите
- Беродуал или Сальбутамол, что лучше взрослому, в чем разница, чем отличаются и что эффективнее
- Список аналогов Беродуала с ценами
Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций
Сделать медленный глубокий выдох, обхватить мундштук губами, не сжимая его зубами. Производя максимально глубокий вдох через рот одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы сальбутамола. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пп. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.
Выполняя стадии 5, 6 и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден "туман", выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново со стадии 2.
Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, пациент должен строго соблюдать их. Если у пациента возникают трудности с использованием ингалятора, ему необходимо обратиться к врачу. Очистка ингалятора Ингалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю. Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.
Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды. Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи так и внутри. Не допускать перегрева. Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.
Не погружать металлический баллончик в воду. Побочное действие Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости.
Остальная часть дозы остается в мундштуке, в ротовой полости и в верхних дыхательных путях ротоглотке. Такое же количество дозы оседает в дыхательных путях после ингаляции дозированного аэрозоля. После ингаляции водного раствора через ингалятор Респимат количество, поступившее в легкие, было в 2 раза выше по сравнению с ингаляцией дозированным аэрозолем, при этом при ингаляции через ингалятор Респимат в ротоглотке оседает гораздо меньшее количество действующего вещества. Доля достигшей легких дозы быстро поступает в систему кровообращения в течение минут. Действующее вещество, осевшее в ротоглотке, медленно проглатывается и проходит через ЖКТ. В связи с этим, системное воздействие является результатом биодоступности из легких и ЖКТ.
Данные, свидетельствующие о том, что фармакокинетика обоих ингредиентов в комбинации отличается от фармакокинетики действующих веществ по отдельности, отсутствуют. Фенотерола гидробромид Проглатываемая доля метаболизируется, главным образом, в сложные соединения сульфата. Распределение фенотерола в плазме крови после внутривенного введения происходит согласно трехфазной фармакокинетической модели, конечный период полувыведения составляет около 3 часов. Фенотерол и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер. Проглоченная часть дозы ипратропия бромида не оказывает существенного системного действия. Кинетические параметры, характеризующие распределение ипратропия, рассчитаны исходя из плазменных концентраций препарата после внутривенного введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентраций в плазме крови. Доклинические доследования, проведенные на мышах и собаках, показали, что ипратропий, являясь четвертичный амином; не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Период полувыведения в последней фазе выведения составляет около 1,6 часа. Показания к применению Профилактика и лечение одышки при хронических обструктивных нарушениях дыхательных путей: аллергическая и неаллергическая эндогенная бронхиальная астма, астма физического усилия, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой. Для подготовки «открытие легких» и поддержания аэрозольной терапии кортикостероидами, муколитиками, солевыми растворами, кромоглициевой кислотой и антибиотиками. Продолжительное лечение должно сопровождаться соответствующей противовоспалительной терапией. Способ применения и дозы Дозировка зависит от характера и тяжести заболевания. Для взрослых и детей старше 6 лет рекомендуются следующие дозы: Для купирования внезапно возникшего спазма гладкой мускулатуры бронхов с приступом одышки, рекомендуется ингаляция одной терапевтической дозы 100 мкг фенотерола гидробромида и 40 мкг ипратропия бромида , что соответствует 2 ингаляционным дозам. Как правило, для обеспечения значительного улучшения проходимости бронхов достаточно одной ингаляционной дозы. При отсутствии заметного улучшения в течение 5 минут после первых 1-2 ингаляционных доз, возможно применение еще 1-2 ингаляционных доз.
Тяжелый приступ одышки и неэффективность второй терапевтической дозы может означать необходимость применения дополнительных доз. В этих случаях пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью. В целом, время и доза каждого введения должна подбираться в соответствии с симптоматикой. Необходимо обеспечить не менее чем 3-часовой интервал между введением препарата. Суточная доза не должна превышать 12 ингаляционных доз, так как более высокие дозы, как правило, не оказывают дополнительного терапевтического эффекта, но могут привести к развитию потенциально серьезных побочных действий. Для достижения успешной терапии пациенты должны быть проинструктированы о том, как правильно использовать дозирующий ингалятор. Инструкция по применению Во время ингаляции препарата, стрелка на баллончике должна быть направлена прямо вверх, а мундштук - вниз, независимо от положения, в котором проводится ингаляция. При возможности, рекомендуется проводить ингаляцию сидя или стоя.
Перед использованием в первый раз снимите защитный колпачок и дважды нажмите на дно баллончика. Перед каждым применением дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила: 1. Снимите защитный колпачок. Если дозирующий ингалятор не применялся более трех дней, нажмите один раз на дно баллончика. Сделайте медленный глубокий выдох. Удерживая баллончик, плотно обхватите губами мундштук. Баллончик должен быть направлен дном вверх. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажмите на дно баллончика до высвобождения ингаляционной дозы.
На несколько секунд задержите дыхание, затем достаньте мундштук изо рта и медленно выдохните. Повторите перечисленные действия для второй ингаляции. Наденьте защитный колпачок. Баллончик непрозрачный, поэтому невозможно увидеть, когда он будет пустой. Баллончик рассчитан на 200 ингаляций, после этого его следует заменить. Несмотря на то, что в баллончике может оставаться некоторое количество препарата, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, может быть уменьшено.
При тяжелых обострениях астмы целесообразно проведение рентгеновского исследования легких, определение уровня газов крови. Объективную информацию о выраженности обструкции бронхов дает определение пиковой скорости выдоха, падение которой при бронхиальной астме находится в прямой зависимости от тяжести развернувшегося обострения бронхиальной астмы. Полезным в оценке состояния больного может быть определение насыщения кислородом крови. Выявление при исследовании капиллярной или артериальной крови гипоксемии и гиперкапнии свидетельствует о развитии у больного тяжелой обструкции бронхов.
При тяжелых обострениях бронхиальной астмы целесообразно проведение рентгенографического исследования легких, при котором иногда выявляют ателектаз, пневмомедиастинум, воспалительный процесс в легких. Для оказания неотложной помощи при бронхиальной астме у всех больных используются бронхоспазмолитики. Выраженным бронходилатирующим действием обладают блокаторы М-холинорецепторов, снижающие влияние парасимпатической нервной системы и в связи с этим дающие эффект расслабления гладкой мускулатуры бронхов. Препарат этой группы бронходилататоров ипратропиум бромид Атровент при ингаляционном применении оказывает бронхоспазмолитический эффект через 30 минут с достижением его максимума через 1,5—2 часа. Бронходилатирующее действие препаратов метилксантинового ряда, в том числе Эуфиллина, связано с их способностью блокировать рецепторы аденозина и тем самым воздействовать на пуринергическую тормозящую систему, усиливать синтез и секрецию эндогенных катехоламинов в коре надпочечников. Препараты теофиллинового ряда стимулируют дыхание и сердечно-сосудистую систему, снижают давление в малом круге кровообращения. Глюкокортикостероиды, оказывая выраженное противовоспалительное и иммунодепрессивное действие, уменьшая отек слизистой оболочки бронхов и секреторную активность бронхиальных желез, являются эффективными средствами лечения детей с острой бронхиальной астмой. Муколитические средства ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол могут назначаться детям с бронхиальной астмой для облегчения откашливания мокроты в связи с их способностью снижать ее вязкость. В табл. Дозированные аэрозольные ингаляторы Ветолин, Саламол Эко, Саламол Эко легкое дыхание содержат в 1 ингаляционной дозе 100 мкг сальбутамола.
При легком и среднетяжелом обострении бронхиальной астмы они назначаются по 2 ингаляционных дозы на прием с интервалом между ингаляциями в 2 минуты. Содержащий сальбутамол порошковый дозированный ингалятор имеет в 1 ингаляционной дозе 200 мкг препарата, детям его назначают по 1 ингаляционной дозе на прием. Дозированный аэрозольный ингалятор на основе Беродуала содержит в 1 ингаляционной дозе 50 мкг фенотерола и 20 мг ипратропиума бромида, детям старше 6 лет Беродуал назначается по 2 ингаляционные дозы на прием.
Средняя цена аэрозоля 450-500 рублей. Действие Беродуала наступает через 10-15 минут. Выраженный эффект сохраняется в течение 4-6 часов. Прием препарата противопоказан в первом триместре беременности, а также пациентам с кардиомиопатией, тахиаритмией, повышенной чувствительностью к компонентам. Важной особенностью является возможность применения Беродуала у детей грудного возраста.
Как правило, лекарство переносится хорошо. При длительном лечении пациентов с тяжелыми формами дыхательных нарушений наиболее эффективно будет сочетание Беродуала с гормональными препаратами — кортикостероидами. С осторожностью это лекарственное средство применяют при болезнях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, муковисцидозе, гипертиреозе, гипертрофии предстательной железы. Сравнение Вентолина и Беродуала Для выбора того или иного препарата важно учитывать их сходства и отличия. Сходные черты препаратов Принцип действия: расслабление мышечных волокон бронхов, расширение просвета дыхательных путей, облегчение доступа воздуха в легкие. Результат действия: улучшение дыхания, исчезновение хрипов, облегчение кашля и выведения мокроты. Формы выпуска: раствор и ингалятор. Быстрота и эффективность действия, что делает оба препарата востребованными при неотложной терапии.
Сходство возможных побочных действий: дрожание конечностей, головная боль, головокружение, повышенное сердцебиение, снижение уровня калия в крови, аритмия, раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Хорошая переносимость, минимальные побочные эффекты. Отличия при применении препаратов Действия Вентолина наступает быстрее, чем Беродуала. Продолжительность эффективного воздействия у Беродуала выше. Вентолин не используют для лечения детей до 2-х лет, Беродуал при первом триместре беременности. Раствор для ингаляции Вентолин в небулах более удобен в использовании, так как нет необходимости в его дополнительном разведении.