У людей, столкнувшихся с этой болезнью, возникают вопросы: сколько живут с туберкулезом, лечится ли он, туберкулез – это.
Туберкулёз в России: Болезнь, о которой не говорят
Приходится менять терапию на препараты второй линии. Это более дорогостоящее лечение и длительное, препараты могут оказаться более токсичными», — отметила доктор. К примеру, курс лечения обычного туберкулеза стоит менее десяти тысяч рублей. А вылечить лекарственно устойчивую форму может стоить до полутора миллионов за курс. Безусловно, лечение таких больных оплачивает государство. Главное, вовремя обратиться к медикам.
Туберкулез надо лечить от полугода до двух лет Наиля Газизуллина подчеркнула, что полностью вылечить туберкулез невозможно — такова природная особенность этой инфекции. По словам Наили Газизуллиной, в Татарстане есть все лекарства и для лечения обычной формы туберкулеза, и для спасения от устойчивой к лечению формы. Однако если бросить лечение на полпути, то болезнь вернется и будет устойчива к некоторым препаратам. И справиться с болезнью будет уже сложнее. Микобактерии, вызывающие туберкулез, могут жить на поверхностях до трех лет Известно, что туберкулез вызывают микобактерии.
И треть населения планеты уже инфицирована этими бактериями. Передается инфекция воздушно-капельным путем при кашле и чихании.
Такой туберкулёз тоже лечится, но препараты, требующиеся для его излечения, менее доступны и токсичнее для организма.
По приказу Минздрава лечение лекарственно устойчивых форм туберкулёза строго контролируемо, вплоть до того, что медсестра имеет право попросить пациента открыть рот и вытянуть язык в подтверждение того, что таблетки он действительно проглотил. Такая строгость связана с тем, что при этом типе туберкулёза другим людям могут передаваться бактерии, уже устойчивые к антибиотикам. Противотуберкулезный препарат Заразность, или, говоря медицинским языком, эпидемиологическая опасность туберкулёза, при этом никак с лекарственной устойчивостью не связана, а зависит от объёма поражения лёгочной ткани и доступа этих повреждённых масс к бронхам.
В обиходе это называется открытой или закрытой формой, у врачей — бактериовыделением; оно бывает скудным, умеренным и обильным. Пациенты с активным бактериовыделением подлежат обязательной изоляции в диспансерах, а все остальные — нет, и нет никаких оснований от них шарахаться: контакт с человеком с закрытой формой туберкулёза при условии стабильного иммунитета ничем не опасен. Это происходит приблизительно в половине случаев и служит гарантией полного излечения — человек после операции ничем не отличается от людей, с туберкулёзом никогда не сталкивавшихся.
Для большинства пациентов психологически самое сложное — смириться с тем, что лечение может тянуться очень медленно и осложняться рецидивами. А нервничала я очень сильно — переживания юной влюблённой девочки — и в сентябре стала себя опять плохо чувствовать, случился рецидив. У меня такой страх: опять надо лежать в больнице, опять больнючие процедуры, в общем, никуда не поеду.
Стала искать альтернативные методы лечения: массаж, гимнастика цигун — готова была поверить во что угодно. В итоге спустя три месяца меня, зелёного цвета, привезли в больницу, и врачи сказали, что процесс пошел на второе лёгкое, теперь нужна операция. Очень злились на меня, что затянула».
Разъяснительная работа и убеждения пациентов в необходимости продолжать лечение по факту ложится на плечи докторов. Лечащий врач в отделении хабаровского диспансера, где лежала Ксюша, в таких случаях действовала «молча и жёстко»: если кто-то норовил сбежать домой или пропускал приём препаратов, она вызывала человека к себе в кабинет и доставала увесистую папку с картами недавно умерших пациентов — отдельно в ней были собраны молодые женщины младше тридцати лет. Тактика, как правило, срабатывала, но только увеличивала царившие в отделении страх и растерянность.
Это означает, что медицинские работники всегда должны соблюдать, что больные туберкулезом принимают свои таблетки. Ищут её в интернете. Толковых и понятных неспециалисту статей не было, но в целом Ксения составила кое-какое представление о том, что с ней происходит.
Поэтому, когда после двух месяцев лечения врач вдруг объявила, что необходимо идти на операцию, она запротестовала — ей показалось, что медики из равнодушия просто хотят от неё избавиться: «Я читала в интернете, что раз одни таблетки не помогают, назначают другие. Ну так же написано! Тонкостей не понимаешь.
Думала, она назначит какие-то ещё таблетки, которые должны помочь. Они же не объясняют ничего». Вдобавок по отделению ходили жутковатые слухи, что хирургам за каждого прооперированного доплачивают.
Сказала папе: обижают. Папа приехал разбираться. Врач пожала плечами и продлила курс антибиотиков на два месяца.
Недоверие врачу Ксения вспоминает сейчас как самую роковую ошибку в своей жизни. За два месяца распады в её лёгких увеличились в три раза. Требовалась уже не одна операция, а две.
В тот момент Ксюше стало по-настоящему страшно. Об операциях Ксюша говорит смущённой скороговоркой: «Пятирёберная торакопластика и резекция», — посматривая за моей реакцией — не испугаюсь ли я? Это значит: удалили фрагменты пяти рёбер и отрезали часть лёгкого.
Мокрота для микробиологического исследования. Считаются именно только что выявленные случаи: если человеку поставили диагноз в предыдущем году, в статистику он уже не попадает, даже если продолжает болеть, поэтому в реальности людей, борющихся с туберкулёзом, в несколько раз больше. Самая высокая заболеваемость — на Дальнем Востоке, в Сибири и на Урале.
Но статистика эта обнадёживающая: сейчас в России с туберкулёзом дела обстоят значительно лучше, чем в середине 2000-х годов, когда в год ставилось до 120 тысяч новых диагнозов. За последние пять лет был введён в оборот тест, позволяющий за два часа выяснить, какая именно у человека форма туберкулёза, чувствительная к лекарствам или резистентная к ним, — а значит, куда быстрее можно подобрать необходимое лечение. Новые режимы химиотерапии значительно усилили эффективность выздоровления лекарственно устойчивого контингента.
Одним словом, ситуация медленно, но улучшалась. Вплоть до начала 2016 года. Основной фактор развития туберкулёза если речь не идёт о контакте с больным с открытой формой — ослабленный иммунитет.
Упасть иммунитет может по самым разным причинам: из-за сильного стресса развод, переезд, увольнение с работы или поступление в университет , из-за диет или бестолкового питания, из-за хронического недосыпа, переработок, алкоголя.
Такими разработками занимаются , например, в московском НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Гамалеи совместно с учеными из РУДН. Их продукт — препарат GamTBvac — успешно прошел второй этап клинических испытаний. Всего сейчас в мире разрабатывается 14 альтернативных вакцин, которые могут стать заменой БЦЖ или же увеличить ее эффективность.
Уже полученные результаты исследований стали основанием для оптимистичного прогноза ВОЗ полной победы над туберкулезом к 2050 году. Взрослым важно ежегодно проходить рентгендиагностику Как лечили туберкулез раньше В прошлом болезнь, которая унесла жизни Антона Чехова, Эдварда Грига, Франца Кафки и Федора Достоевского, была известна как «чахотка», заболевание, из-за которого чахнут, и которое забирает все жизненные силы. Однозначного мнения о причинах возникновения болезни у медиков не было. Болезнь, по их мнению, могла появиться из-за слишком обильного питания, сидячего образа жизни и даже на фоне душевных переживаний. Для лечения туберкулеза использовались самые разные средства: кроме прогулок на морском взморье, которые пропагандировал еще древнегреческий врач Гален, да и современные пульмонологи не отвергают, предлагались не совсем безопасные и не совсем медицинские подходы к терапии.
Так, например, для борьбы с мокротой прописывали горькую хину и отвары исландского мха, а для облегчения общего состояния тяжелых больных — препараты ртути и свинца. И, наконец, для избавления от кровохаркания пытались всеми силами справиться с «легочным нарывом». Для этого на груди делали надрез и провоцировали нагноение — чем больше была язва, тем более эффективным считалось лечение. Справиться с «нарывом в легких» предлагалось и иным путем, например, катаясь на повозке по ухабистой дороге. Какие мифы о туберкулезе до сих пор распространены Туберкулез известен с древнейших времен и в разные века для борьбы с ним использовались разные подходы.
До сих пор представления общества о болезни зачастую противоречат реальности, люди живут во власти заблуждений, из-за чего процветает стигматизация туберкулеза и пациентов, которые с ним столкнулись. Миф 1: «Туберкулез — болезнь нищих и бездомных» Как уже было сказано выше — это не соответствует действительности. Болеют не только асоциальные люди, но и вполне благополучные. Из-за того, что туберкулез до сих пор считается заболеванием низших слоев общества, люди, которые не относят себя к ним, нередко даже не допускают мысли, что могут быть заражены им. Миф 2: «Каждый человек, инфицированный палочкой Коха, заболеет» Приблизительно у каждого десятого заболевшего контакт с возбудителем может закончиться развитием одной из классических клинических форм болезни.
Выполнение этих простых правил поможет не только предотвратить передачу инфекции, но и поспособствует излечению больного. Естественно, окружение играет здесь важную роль, но вовсе не ключевую. Необязательно ночевать в сырых, не отапливаемых подвалах вместе с людьми, отбывавших наказание в местах лишения свободы. Заболеть туберкулезом могут дети, бизнесмены, студенты, пенсионеры, учителя. Именно по этой причине регулярное обследование на туберкулез обязательно для всех. Рано или поздно, любой больной задает вопрос, можно ли жить с туберкулезом.
Важно помнить, что жизнь и здоровье любого человека с диагностированным туберкулезом в его руках. Многие фтизиатры справедливо считают, что правильное и здоровое питание является также важным фактором в лечении как и своевременный прием лекарств. Несмотря на то, что туберкулез может поражать различные органы и системы человека, меры продления жизни, профилактики и предотвращения рецидива достаточно универсальны. Помимо абсолютного отказа от вредных привычек, важно поддерживать стабильное морально-психологическое состояние, регулярно делать физическую зарядку сильные физические нагрузки остаются противопоказанием , строго выполнять указания лечащего фтизиатра. Существенно продлит жизнь больного с туберкулезом поддержание чистоты в жилище, с использованием специальных средств. Выполнение назначенного плана лечения и посещение специализированных санаторно-курортных учреждений также будет способствовать излечению.
Как умирают от туберкулеза и какие существуют особенности захоронения? Итак, можно ли умереть от туберкулеза? Чаще всего смерть происходит не непосредственно из-за болезни, а от ее осложнений — легочной недостаточности либо поражения мозга. Последняя стадия развития тубинфекции характерна тем, что пораженные части легких замещаются соединительной тканью. Таким образом, орган не выполняет свою функцию, что приводит к дыхательной недостаточности и смерти. Неоднократны случаи, когда критическое накопление микобактерии палочки Коха является причиной тотальной интоксикации организма, вследствие перенасыщения продуктами распада.
Иногда это может выражаться в полиорганной недостаточности, в зависимости от типа туберкулеза. Чтобы понять, как умирают от этой инфекции, — можно представить воздушный шарик участок легкого , в который наливают воду микобактерии.
Заражаются только бомжи и зеки? Рассказываем историю IT-шника, переболевшего туберкулезом
Наиболее эффективно туберкулез лечится при ранней диагностике, тогда можно добиться 100-процентного излечения, — подчеркнул Смердин. Рассказываем кто чаще болеет туберкулезом, почему им можно заразиться где угодно, кто входит в группы риска, каковы симптомы и методы диагностики заболевания у взрослых и детей. Туберкулёз — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis.
Биолог Баранова опровергла фейк о появлении нового штамма туберкулеза
| Туберкулез: смертельно или нет, от чего зависит успех лечения? | Статья Туберкулез, Смертность, 2021 1,5 млн человек умерли от туберкулеза, Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), В России, 2024 В России разработали первую мРНК-вакцину от туберкулеза, Снижение заболеваемости в Москве на 7%, Минздрав. |
| Туберкулёз: причины смерти > Семья и дети, давление, сосуды | туберкулез – последние новости. |
туберкулез – последние новости
Ответ на этот вопрос искал MedAboutMe. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Коварные бактерии Причиной туберкулеза являются бактерии Mycobacterium tuberculosis. При попадании в клетки слизистой оболочки дыхательных путей микобактерий атакуют макрофаги — крупные клетки иммунной системы. Их задача — поглотить патогенный микроорганизм и "переварить" его, уничтожить. И если речь идет об организме здорового, полного сил человека, иммунная система которого способна дать отпор агрессору, то так оно и происходит.
Статистические данные Борьба с данным инфекционным заболеванием легких длится уже довольно долго. Вплоть до ХХ века эта болезнь оставалась неизлечимой. Так, от туберкулеза скончались такие известные лица в России, как А.
Чехов, В. Перов, Б. Кустодиев и И. Читать еще: Проверка слуха в домашних условиях Показатели смертности у больных туберкулезом вплоть до 2005 года были очень высокими. Согласно им Россия занимала лидирующие позиции в рейтинге по летальности от данного заболевания среди всех стран мира. Основываясь на этих результатах, можно смело утверждать, что государственные программы по борьбе с туберкулезом стали работать эффективно. Это обусловлено тем, что люди стали более активно проходить медицинские профосмотры на выявление болезни.
Именно это повлияло на своевременное назначение противотуберкулезной терапии, что значительно улучшает прогноз у таких больных. Однако, несмотря на улучшение в показателях, Россия по-прежнему находится в середине рейтинга по летальности от туберкулеза, значительно опережая западноевропейские страны, а также Америку и Японию. Смертность при разных формах Человек может заболеть на туберкулез и переносить его в открытой или закрытой форме. В обоих случаях существует вероятность наступления летального исхода по тем или иным причинам. При открытой форме больные туберкулезом часто погибают из-за того, что болезнь долго не диагностируют и в результате человек слишком поздно обращается за медицинской помощью. Поэтому у данной категории пациентов снизить показатель смертности можно только путем раннего назначения противотуберкулезных препаратов с дальнейшим проведением профилактических мероприятий. Также такая форма способна переходить в закрытую, что обычно лишь усугубляет состояние.
Человек с закрытой формой туберкулеза не представляет значительной опасности для окружающих. Заболевший может умереть из-за осложнений или присоединившейся инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Восстановительный период у пациентов с этой формой протекает дольше и тяжелее, чем при открытой. При отсутствии отягчающих факторов смерть от туберкулеза не наступает и прогноз заболевания весьма благоприятный. Зависимость от возраста Стоит отметить, рассматривая туберкулез, — смертность от этого заболевания, как и при многих других патологических состояниях, зависит от возраста человека. В настоящее время самый большой процент среди всех инфицированных приходится на возрастную группу 20-45 лет. Для таких больных, при своевременно начатой терапии, обычно свойственен благоприятный прогноз.
У пожилых людей вероятность летального исхода заметно возрастает. Обычно это связано с: Возрастным ослаблением защитных сил организма. Наличием других, хронических патологий. Невозможностью принимать некоторые препараты. У данной возрастной категории больных даже своевременно начатая терапия не всегда гарантирует благоприятный исход заболевания. Это может быть обусловлено низким социальным статусом родителей, поздним выявлением заболевания, что часто связано со скрытой симптоматикой или неспособностью ребенка предъявить жалобы. Вот почему проведению диагностических мероприятий должно уделяться большее внимание, а в лечении заболевшего туберкулезом следует все силы направить на укрепление его иммунной системы.
Осложнения Вопрос того, как умирают от туберкулеза, на сегодняшний день является почти изученным. Данное инфекционное заболевание может запустить множество патологических процессов в организме, которые и приводят к летальному исходу. Среди них следует выделить наиболее часто диагностируемые патологии, а именно: Изменения со стороны дыхательной системы — эмфизема легких, хроническая дыхательная недостаточность, спонтанный пневмоторакс, кровотечение в легкие. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы — легочное сердце, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Нарушенная функциональная способность печени. Длительно протекающий туберкулез легких заметно ухудшает работу многих органов и систем, влияет на процесс пищеварения и ухудшает реологические свойства крови. Вероятность летального исхода зависит от длительности указанных состояний, а также от наличия сопутствующих, неблагоприятных факторов.
Если же у человека было выявлено сразу несколько серьезных осложнений — смертельного исхода практически не удается избежать.
Необходимо строго контролировать лечение всех заражённых, «добивая» бактерию в каждом организме. Пациенты, у которых чувствительный ко всем препаратам туберкулёз, быстрее вылечиваются, у них болезнь редко переходит в хроническую форму и они меньше заражают других.
Пациенты же с лекарственной устойчивостью тяжелее поддаются лечению, болезнь у них часто переходит в хроническую форму», — пояснили в медицинском ведомстве.
Последняя подтвердила, «что в легких что-то есть». Также молодого человека несколько раз просили сдавать мокроту. В одном из образцов нашли микобактерии туберкулеза так называемые палочки Коха. То есть в моем случае не было одного большого, четко ограниченного очага поражения — они были крошечные, но их было много и они были широко распространены, — объясняет Алексей. После этого госпитализировали. Чтобы не допустить распространения болезни, родных и коллег пациента направили на обследование, а офис и квартиру, где он жил, обработали, чтобы убить палочки Коха, которые могли быть на поверхностях. В туберкулезном диспансере Алексея начали активно лечить — нужно было не только пить таблетки, но и проходить длительный курс уколов.
Алексей вспоминает, что тяжело переносил лечение: из-за него нарушилась микрофлора кишечника, ухудшилось настроение. Но в целом герой не делал трагедии из болезни. Я был рад, что всё наконец прояснилось, больше не переживал и не раздумывал о том, что со мной, а мог начать лечиться, — говорит собеседник. Лечение в больнице заняло около полугода. Этот период был непростым, потому что пришелся на самую активную фазу коронавирусных ограничений, когда врачи требовали постоянного ношения маски. После выписки Алексей продолжил лечение амбулаторно. Сейчас он выздоровел, но остается на учете у фтизиатра и раз в полгода приходит к нему, чтобы проверить, всё ли в порядке. А еще каждый год отправляет близких на флюорографию, потому что знает, как важно следить за здоровьем и вовремя выявлять проблемы.
Алексей говорит, что всегда считал туберкулез болезнью асоциальных людей, но сам не сталкивался с негативным отношением к себе, навешиванием неприятных ярлыков из-за болезни. Напротив, коллеги и близкие старались поддержать молодого человека. Посмотрев на пациентов тубдиспансера, я сделал вывод, что это действительно чаще всего так, а исключения, вроде моего, только подтверждают правило. Особенно много внешне неблагополучных людей было в отделениях хирургии, где оперируют пациентов с запущенными формами туберкулеза. Парень сначала не понимал, где он мог подцепить туберкулез, но потом у него появилась версия.
Заражаются только бомжи и зеки? Рассказываем историю IT-шника, переболевшего туберкулезом
Вовремя замеченный туберкулёз практически на 100% излечим, но есть проблема: сейчас об этой болезни мало говорят. Вторичный туберкулез легких развивается при повторном контакте с МБТ или в результате реактивации инфекции в первичном очаге. МедикФорум представляет новости туберкулеза сегодня. Интересные материалы и новости о туберкулезе здесь и сейчас. читать на Лапша Медиа. Закономерным образом туберкулез — это самая распространенная причина смерти у ВИЧ-положительных людей: от него умирают двое из пяти россиян с вирусным иммунодефицитом. Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России — смотрите видео по теме и читайте подробности в материале на сайте
ВОЗ связала рост смертности от туберкулеза со сбоями в здравоохранении из-за ковида
Узнайте о стадиях туберкулеза и сколько продолжается жизнь на последней стадии этого заболевания. Вовремя замеченный туберкулёз практически на 100% излечим, но есть проблема: сейчас об этой болезни мало говорят. В России 30% заболевших туберкулёзом заражены нечувствительными к антибиотикам видами штамма W148. исторические минимумы заболеваемости туберкулезом и смертности от него. Когда туберкулез вызывает смертельный исход? Туберкулез вызывают микобактерии туберкулезного комплекса, которые относятся к роду Mycobacterium.
Новости туберкулеза
В первом случае больные выделяют инфекцию в окружающую среду и могут заразить окружающих, во втором — нет. Открытую форму лечат только в больничном стационаре до тех пор, пока человек не перестанет представлять опасность для окружающих. В группе риска заражения ТБ находятся младенцы и дети, а также люди, которые: — страдают диабетом или имеют высокий уровень сахара в крови; — имеют ослабленную иммунную систему болеющие ВИЧ-инфекцией или СПИДом ; — курят и регулярно употребляют алкоголь; — имеют нарушения в питании недостаток витаминов, сниженное количество калорий. Первые признаки заболевания туберкулезом — слабость и кашель, которые не проходят в течение трех недель. Позднее при отхаркивании мокроты появляется кровь, возникает боль при дыхании, поскольку ткани легких начинают постепенно разрушаться. Также врачи относят к симптомам туберкулеза резкую потерю аппетита и веса, появление одышки, увеличение лимфатических узлов и усиленное потоотделение. Для детей в качестве диагностики заболевания проводят ежегодную пробу Манту — введение под кожу микроскопической дозы туберкулина PPD очищенного экстракта белков палочки Коха. При подозрении на туберкулез пробу Манту делают и взрослым. Также врач назначает заболевшим рентгенографию и анализ мокроты, который показывает, присутствуют ли в выделениях микобактерии. Игнорировать лечение туберкулеза смертельно опасно.
Однако своевременно пройденный курс лечения практически полностью исключает вероятность летального исхода.
Туберкулез: краткая информация для родителей Туберкулез: краткая информация для родителей Несмотря на современные достижения в области медицины, туберкулез остается одним из самых опасных заболеваний, требующих ранней диагностики и лечения. Ежегодно во всем мире заболевает около 9 млн. В Уссурийском городском округе заболеваемость туберкулезом снижается. В 2023 году было выявлено 132 инфицированных человека, четверо из которых — дети. Что такое туберкулез и каковы источники инфекции?
Думала, она назначит какие-то ещё таблетки, которые должны помочь. Они же не объясняют ничего». Вдобавок по отделению ходили жутковатые слухи, что хирургам за каждого прооперированного доплачивают. Сказала папе: обижают. Папа приехал разбираться. Врач пожала плечами и продлила курс антибиотиков на два месяца. Недоверие врачу Ксения вспоминает сейчас как самую роковую ошибку в своей жизни. За два месяца распады в её лёгких увеличились в три раза. Требовалась уже не одна операция, а две. В тот момент Ксюше стало по-настоящему страшно. Об операциях Ксюша говорит смущённой скороговоркой: «Пятирёберная торакопластика и резекция», — посматривая за моей реакцией — не испугаюсь ли я? Это значит: удалили фрагменты пяти рёбер и отрезали часть лёгкого. Мокрота для микробиологического исследования. Считаются именно только что выявленные случаи: если человеку поставили диагноз в предыдущем году, в статистику он уже не попадает, даже если продолжает болеть, поэтому в реальности людей, борющихся с туберкулёзом, в несколько раз больше. Самая высокая заболеваемость — на Дальнем Востоке, в Сибири и на Урале. Но статистика эта обнадёживающая: сейчас в России с туберкулёзом дела обстоят значительно лучше, чем в середине 2000-х годов, когда в год ставилось до 120 тысяч новых диагнозов. За последние пять лет был введён в оборот тест, позволяющий за два часа выяснить, какая именно у человека форма туберкулёза, чувствительная к лекарствам или резистентная к ним, — а значит, куда быстрее можно подобрать необходимое лечение. Новые режимы химиотерапии значительно усилили эффективность выздоровления лекарственно устойчивого контингента. Одним словом, ситуация медленно, но улучшалась. Вплоть до начала 2016 года. Основной фактор развития туберкулёза если речь не идёт о контакте с больным с открытой формой — ослабленный иммунитет. Упасть иммунитет может по самым разным причинам: из-за сильного стресса развод, переезд, увольнение с работы или поступление в университет , из-за диет или бестолкового питания, из-за хронического недосыпа, переработок, алкоголя. Но есть как минимум одно состояние, когда иммунная система падает гарантированно, — это ВИЧ. По данным ВОЗ, вероятность развития туберкулёза у людей с ВИЧ в 20—30 раз превышает аналогичный показатель среди неинфицированных людей. Заместитель директора по медицинской части одного из туберкулёзных диспансеров Кемеровской области Марина М. Проблема прежде всего спровоцирована дефицитом антиретровирусной терапии в начале 2016 года — связь прослеживается чётко. В регионах не хватает денег на закупку препаратов, плюс в рамках импортозамещения стали давать препараты российского производства: «У пациентов с тяжёлой стадией ВИЧ-инфекции, которые раньше нормально принимали терапию, сейчас настолько токсичные реакции на российские препараты, что приходится отменять и противотуберкулёзную терапию — люди оказываются неспособны воспринимать любые виды таблеток». Без подавления ВИЧ-инфекции туберкулёз излечить практически невозможно, но сделать ни Марина, ни её коллеги ровным счётом ничего не могут — проблема не решается на уровне противотуберкулёзных служб: «Видимо, в СПИД-центрах имеется дефицит с препаратами, и это большая проблема, на которую мы не можем повлиять. Так что у нас просто беда». О проблемах в коммуникации «пациент — СПИД-центр — туберкулёзный стационар» говорят и другие эксперты в области коинфекции ВИЧ и туберкулёза. Для людей с ВИЧ-ассоциированным туберкулёзом необходимы специализированные клиники и отделения, но несмотря на приказы Минздрава, за пределами Москвы и Петербурга их практически нет. В идеале всем ВИЧ-инфицированным с определённого момента необходимо принимать профилактические препараты, чтобы предотвратить развитие туберкулёза. Но не все принимают профилактику, не все состоят на учёте, не все в принципе знают об этом — информации нет. Перед осмотром врача. При операции повредили нерв в правой руке. Дикие боли, два месяца не дававшие спать, временная степень инвалидности. Очень рано, ещё только попав в тубдиспансер, Ксюша с изумлением осознала, что она была там не только единственной студенткой из Москвы, но и единственной жительницей Хабаровска — её соседки собрались со всего края, а заодно из Амурской и Еврейской автономной областей: «Люди рассуждали о материях, совершенно мне чуждых: что подорожал корм для коров и как лучше точить косы». Соседкой по койке в хирургическом отделении была женщина из приамурского народа ульчи — их в мире осталось меньше трёх тысяч человек: «Очень тихая, спокойная-спокойная. Она была из тайги, куда добраться можно лишь в течение одного сезона и за большие деньги, и поэтому так и прожила целый год в палате на десять человек. У нас разговоры были, как в японском кино. Как-то раз на меня странно подействовало обезболивающее, и я словила бэд трип — гипертонус мышц, жутчайшая паника, я сквозь слёзы спрашивала, как она согласилась на вторую операцию. И я подумала: какие все люди разные. И её историю мне захотелось сохранить». Записывать чужие истории, пусть и отрывочно, Ксения начала почти сразу.
Врач сказала, что, возможно, инфекция активировалась в мои 18 лет после большого стресса. Что касается прививок, то их мне делали в детстве. Правда, у меня нет рубчика от БЦЖ, так что ее могли неправильно поставить и иммунитет мог не выработаться. Кроме того, БЦЖ на самом деле защищает не от всех видов туберкулеза, а только от самых опасных форм. Прививки у метро и российские препараты: все, что нужно знать о вакцинации против гриппа «Их выписывали, а я оставалась» Я осталась в Хабаровске. На семейном совете мы решили, что так будет спокойнее. Мои родители не боялись инфицироваться, у меня не было бактериовыделения. Нелеченые люди вроде меня могут выделять много палочек Коха, но в моем случае период бактериовыделения уже прошел. Обследовали всех, с кем я жила или много общалась это около 50 человек , но никто не заболел. Тогда я не знала, что в общей сложности проведу в больницах два года. Казалось, я только наладила все в Москве. Появились друзья, работа. Я хотела развиваться как журналист, писала для «Звуков. В Москве тогда был расцвет городской журналистики, и мне было трудно осознавать, что все проходит мимо. Ты смотришь, как в Москве происходит что-то бурное, и будто наблюдаешь за этим из параллельной вселенной. Что касается самого лечения, то в легких случаях можно проходить терапию амбулаторно, когда ты каждый день приезжаешь, получаешь лекарство и пьешь его перед медсестрой. А если состояние сложное или очень запущенное, как у меня, то кладут в стационар. В отделении было уныло. Я весь день проводила в больнице, потом уезжала ночевать домой, но все время как будто оставалась в стационаре. Местные врачи были жесткими. Когда я спрашивала о побочках, отвечали: «А вы думали, что будет легко? Их выписывали, а я оставалась. У меня были большие дыры в легких. Когда мне сказали, что будут лечить четырьмя препаратами, я порадовалась: «Четыре препарата — четыре таблетки». А когда впервые получила лекарства утром, оказалось, что таблеток двенадцать. И маленькая мензурка воды. После двух операций распад легких прекратился, я пошла на поправку. Но с последствиями справляюсь до сих пор. Мне убрали одно ребро целиком и пять сегментов других ребер, чтобы сжать легкое — это повлияло на иннервацию снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой. Первые несколько месяцев я все делала левой. В 2015-м начала играть на ударных и после этого стала лучше чувствовать пальцы. Было ощущение, что я попала в какую-то общагу, потому что люди там жили годами, ведь после операции человек лежит до стабилизации показаний.