Но, повторюсь: на сегодняшний день такого препарата не существует, что бы ни утверждали производители. Вакцина «Спутник» от коронавируса для подростков может поступить в оборот через два месяца.
10 самых эффективных лекарств от коронавируса COVID-2019
Препараты для лечения коронавируса. На сегодняшний день обязательной вакцинации от COVID-19 в России нет. Что насчет лечения коронавируса? Все лекарства, а особенно антивирусные препараты от коронавируса, необходимо принимать только, если для этого есть показания. Поиски лекарства от коронавируса продолжаются в России и других странах мира.
Коронавирус COVID-19
По её словам, это "антидот для коронавируса" с эффективностью больше 99 процентов. Лучшее противовирусное средство при коронавирусе. Врач напомнил, что специфических противовирусных препаратов от коронавируса по-прежнему нет.
Зачем нужны противовирусные?
- Минобороны России зарегистрировало БАД против COVID-19: В России: Наука и техника:
- Общая информация о COVID‑19
- Содержание статьи
- Действующее вещество
КОГДА МЕДИКИ ПОЛУЧАТ ДОПЛАТЫ
- Объяснена дороговизна российских лекарств от коронавируса | Пикабу
- Гидроксихлорохин
- Фотографии упаковок
- Как вирус проникает в организм?
Коронавирус
Но даже в этом случае многим людям удается самостоятельно бороться с вирусом с помощью недели отдыха и парацетамола. Настоящие проблемы возникают, когда вирус попадает в наши легкие. Организм начинает производить больше цитокинов, наша иммунная система работает очень активно в попытке бороться с вирусом. Все большее количество цитокинов становятся в результате опасными для организма. Основными симптомами новой коронавирусной инфекции, как и многих других вирусных заболеваний, являются симптомы острой интоксикации организма: резкое повышение температуры тела, боли в мышцах, суставах, боли головы, а также, сухой кашель. Последние врачебные данные об симптомах, отличающих коронавирус от обычного сезонного вируса и выявленные у инфицированных пациентов, указывают наличие у последних потери вкусовых чувств и ощущения запаха, часто конъюнктивита, диареи и рвоты. Зачем нужны противовирусные? При любых респираторных заболеваниях, как утверждают специалисты, не обойтись без противовирусных препаратов. Прием лекарств не только положительно сказывается на работе иммунной системы, но и снижает риск развития серьезных осложнений. Применение противовирусных при Ковид-19 - одна из необходимых мер, но врачи предупреждают, что прием средств должен проводиться только после согласования с лечащим специалистом. В противном случае даже незначительные ошибки могут завершиться противоположным эффектом.
Редко кто может похвастаться безукоризненной работой иммунной системы. При заражении Ковид-19 вирус в первую очередь активно атакует дыхательные органы, снижая функциональность и других систем. Именно поэтому важно поддержать иммунитет, и поможет здесь не только полноценный рацион, изобилующий витаминами и минеральными элементами, но и прием специальных препаратов. Противовирусные препараты при коронавирусе для профилактики принимать вполне целесообразно Лекарства, подавляющие работу вирусов, также помогут не допустить развития гриппа или простуды, которые при Ковид-19 могут стать роковыми и спровоцировать тяжелые осложнения, способные привести к летальному исходу. Наблюдения за пациентами с тяжелыми формами коронавируса показали - организму приходится растрачивать силы и сопротивление инфекции значительно ухудшается. Противовирусные препараты при Ковид-19 также помогут снизить риск стремительного распространения воспаления на здоровые ткани легких. Врачи предупреждают - не стоит полностью полагаться на их помощь. Лучшие противовирусные препараты от коронавируса Профилактика новой коронавирусной инфекции проводится под контролем медицинского специалиста. Так как речь идет о вирусной этиологии заболевания, чаще всего назначаются противовирусные медикаменты. Они необходимы для помощи иммунной системе, которая вступает в борьбу с патогеном.
В экспертный топ рейтинг вошли только те препараты, которые были рекомендованы официально Минздравом и ВОЗ с целью предупреждения пандемии. Ниже представлен список противовирусных препаратов при коронавирусе у человека. Эффективное отечественное противовирусное средство широкого спектра действия, что чаще всего используется в терапии гепатита С, разных кожных инфекций. Активное вещество в составе носит такое же название - рибавирин дозировкой 200 мг. Оно стремительно проникает в клетки, вступает в действие только там, где есть патоген. Мощное противовирусное средство с активным компонентом ингибитором протеазы. Предназначается для лечения пациентов с ВИЧ. Выступает комбинацией двух востребованных препаратов - Лопинавира и Ритонавира. Первый после попадания в организм препятствует расщеплению полипротеина, стимулирует производство незрелого, неинфекционного вируса. Второй работает, как пептидомиметический ингибитор ВИЧ I и II типов, благодаря чему формируются незрелые частицы вируса.
Назначается врачами для лечения взрослых пациентов, детей Рекомбинантный интерферон бета-1b. Самое распространенное назначение врачей, что пить для профилактики коронавируса - это многопрофильный препарат в форме раствора для подкожного введения. Обладает сразу несколькими фармакологическими свойствами - противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное. Основное назначение - лечение рассеянного склероза. Попадая в организм, он активирует процесс создания белков с выраженным противовирусным и противовоспалительным воздействием. Что лучше принимать для профилактики?
Умифеновир — производное индола, разработанное в 70-е годы в СССР и используемое как противовирусное средство с рекомендациями в отношении профилактики и лечения гриппа А и В [ 89 , 90 ]. Заявленный механизм действия сводится к связыванию арбидола с белком гемагглютинином HA вирусов гриппа, стабилизирует его структуру, а после эндоцитоза вируса и образования эндолизосомы с пониженным pH не позволяет связываться с ее мембраной, таким образом предотвращая попадание вирусной РНК в цитоплазму клетки [ 91 , 92 ]. Однако достоверных данных о клинической эффективности препарата в отношении вирусов гриппа до сих пор не существует, все имеющиеся исследования низкого качества, некоторые, возможно, сфальсифицированы [ 93 , 94 , 95 , 96 , 97 ]. Последнее мультицентровое рандомизированное клиническое исследование РКИ до сих пор не опубликовано в виде окончательных результатов несмотря на то, что закончилось в 2015 году. Кроме того, даже эти промежуточные публикации вызывают сомнения в достоверности [ 98 , 99 , 100 , 101 ]. Исследования активности арбидола в отношении других вирусов также вызывают скепсис и неясность, как в механизмах действия, так и в клинической эффективности [ 102 , 103 , 104 , 105 , 106 , 107 , 108 , 109 ]. В 2003 году арбидол был зарегистрирован в КНР, тогда же начали появляться многочисленные публикации исследований препарата в отношении различных вирусных инфекций [ 110 , 111 , 112 , 113 , 114 ], в том числе коронавируса SARS-CoV [ 115 , 116 , 117 , 118 ]. А внесение препарата в рекомендации по лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 вызвало вопросы не только в международном профессиональном сообществе, но и внутри Китая [ 119 , 120 , 121 , 122 ]. В ходе борьбы со вспышкой была запущена серия мультицентровых РКИ, результаты которых ожидаются в публикациях осенью 2020 года [ 123 , 124 , 125 ]. Пока никаких достоверных данных, свидетельствующих о реальной эффективности арбидола в терапии каких-либо вирусных инфекций, нет. Еще одним потенциальным кандидатом для лечения COVID-19 является ремдесивир — также нуклеозидный аналог [ 126 , 127 ]. Препарат завершил фазу III клинических испытаний для лечения инфекции, вызванной вирусом Эбола, и данные о его фармакокинетике и безопасности для человека относительно полные [ 129 , 130 ]. Тем не менее эффективность и безопасность ремдесивира у пациентов с SARS-CoV-2 нуждается в подтверждении клиническими исследованиями [ 131 , 132 ]. Может быть интересно Виагра от повышенного давления, парацетамол против рака. Как медики находят новое применение известным лекарствам Ингибиторы нейраминидазы NAI , такие как осельтамивир пероральный, ингаляционный занамивир и перамивир внутривенный, рекомендуются в качестве противовирусного лечения при гриппе [ 133 ]. Пероральный осельтамивир широко использовался для терапии, а также в качестве превентивной медикации подозреваемых на COVID-19 в китайских больницах. При этом основной стратегией была ранняя медикация противовирусными препаратами, как можно скорее после появления симптомов. Было показано, что ингибиторы нейраминидаз эффективны в качестве эмпирического лечения при инфекции MERS-CoV [ 134 ], однако нет достоверных свидетельств, что осельтамивир эффективен при лечении COVID-19.
Кроме того, ранее в ноябре сообщалось , что в России создали собственное лекарство от коронавируса— инновирон, разработчиком препарата выступила компания «Валента Фарм». Специалисты провели вторую фазу испытаний препарата еще в июне. В конце октября этого года были направлены документы для регистрации разработки. Прогресс В сентябре российские специалисты Института физико-химической медицины ФМБА создали прибор, который за 27 минут с высокой степенью точности способен определить наличие коронавирусной инфекции.
Время достижения максимальной концентрации Tmax — 1,5 ч. Фавипиравир в основном метаболизируется альдегидоксидазой и частично метаболизируется до гидроксилированной формы ксантиноксидазой. В клетках метаболизируется РТФ фавипиравира. Из других метаболитов, кроме гидроксилата, в плазме крови и моче человека регистрировали также конъюгат глюкуроната. В основном фавипиравир выводится почками в виде активного метаболита гидроксилата, небольшое количество — в неизмененном виде. Пациенты с нарушением функции печени. При приеме фавипиравира пациентами с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести классы А и В по классификации Чайлд-Пью увеличение Сmax и AUС составило 1,5 и 1,8 раза соответственно по сравнению со здоровыми добровольцами; у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени класс С по классификации Чайлд-Пью — 2,1 и 6,3 раза соответственно. Пациенты с нарушением функции почек. Применение при беременности и кормлении грудью В доклинических исследованиях фавипиравира в дозировках, схожих с клиническими или меньшими, наблюдалась гибель эмбриона на ранней стадии и тератогенность.
Доказана эффективность препарата Коронавир для терапии COVID-10
| Ресайклинг лекарств: почему коронавирус лечат старыми препаратами? | Это хорошо зарекомендовавший себя препарат «Спутник Лайт», только с измененным антигенным составом. |
| Триазавирин® - противовирусное средство прямого действия при гриппе и ОРВИ | КОРОНАВИР: противовирусное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
| Лечение коронавируса на дому у взрослого и детей, какие есть препараты | Однако лекарства с прямым противовирусным действием от COVID-19 на сегодняшний день все-таки нет. |
| Лечение коронавирусной инфекции | С сегодняшнего дня Минздрав рекомендовал новое лекарство российским врачам для лечения пациентов не только в стационарах, но и на дому, то есть амбулаторно. |
Что такое «Пирола»?
- Доказана эффективность препарата Коронавир для терапии COVID-10
- Коронавирус — новости сегодня и за 2024 год на РЕН ТВ
- Минобороны России зарегистрировало БАД против COVID-19: В России: Наука и техника:
- Медики назвали препараты, которые могут быть эффективны в борьбе с коронавирусом
Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня
| Таблетки от коронавируса успешно прошли клинические испытания | Какая вакцина от коронавируса подходит пожилым людям. |
| Названы сроки регистрации нового препарата от COVID-19 в России | Какая вакцина от коронавируса подходит пожилым людям. |
| Самый эффективный препарат от коронавируса выпущен в России | За 30 дней только 7,3% принимающих таблетки были госпитализированы. |
| Симптомы коронавируса «Пирола» назвали специалисты: как защититься от ковида зимой 2023-2024 | Так они ответили на слова главы Центра им. Гамалеи (разработчика «Спутника V») Александра Гинцбурга, который сказал, что первая зарегистрированная в мире вакцина от коронавируса «Спутник V» с появлением штамма COVID-19 «кракен» перестала совсем защищать. |
| Алексей Водовозов о том, как ищут лекарство от коронавируса — Реальное время | Выбирая, какие противовирусные препараты лучше купить для профилактики коронавируса обязательно нужно проконсультироваться с терапевтом, так как каждый медикамент имеет свои показания, противопоказания к приему и побочные действия. |
Список эффективных лекарств от коронавируса на сегодняшний день
Он будет продаваться в розницу. Быстрого избавления от COVID-19 это лекарство не гарантирует, но зато существенно облегчает ход заболевания. Новый препарат «Коронавир» международное непатентованное наименование — «Фавипиравир» разработала российская компания «Р-Фарм». С сегодняшнего дня Минздрав рекомендовал новое лекарство российским врачам для лечения пациентов не только в стационарах, но и на дому, то есть амбулаторно. Это стало возможным после опубликования результатов клинических исследований в десяти регионах России.
Это случалось многократно в истории человечества.
Прыжок SARS от летучих мышей через циветт животные, обитающие в субтропических и тропических странах к людям в 2002 году никого ничему не научил, только отдельные биологи и инфекционисты в скучных очках с толстыми линзами что-то бубнили о рисках, о том что скученность населения и постоянно нарастающее внедрение человека в дикую природу ведут к нарастающему риску новых опасных зоонозов. У нас было 18 лет на то, чтобы ускорить разработку новых препаратов, новых вакцин, нарастить готовность системы здравоохранения к эпидемическим вспышкам. Но нет, эпидемия SARS относительно легко закончилась из-за особенностей вируса, в частности быстрого развития клиники и пика заразности уже после появления симптомов, и все всё забыли. В 2015 году учёные экспериментально показали, насколько легко коронавирус животных может стать опасным и заразным для человека, да ещё и быть нечувствительным к противовирусным препаратам. Чем не набат?
Но учёных раскритиковали, назвали безответственными, и продолжили игнорировать научные данные. Очередной случайный набор мутаций оказался необходимым и достаточным, чтобы вирус смог перепрыгнуть к человеку и вызвать полноценную пандемию. Эксперты годами твердили о том, что новая вспышка будет, что это закон природы, но нет, все игнорировали эти предупреждения. При этом есть совершенно отдельная тяжелая проблема устойчивости бактерий к антибиотикам, и она никуда от нас не денется и после окончания коронавирусной эпидемии. И по какому сценарию события будут развиваться в России?
В ситуации, когда распространение инфекции вышло за пределы небольших кластеров, только достаточно жесткий вариант выглядит эффективным. Я не эпидемиолог, чтобы делать прогнозы, впрочем даже узкие специалисты не могут сейчас однозначно что-то прогнозировать. Важно не раздумывать о том, что более вероятно, а делать всё возможное для недопущения итальянского сценария и готовить мощности системы здравоохранения к тому, чтобы такой сценарий пережить без больших потерь, даже если он и реализуется. Не надо трактовать это так, что умирают только заведомо сложные пациенты с тяжёлым диабетом, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, деменцией и раком в одном комплекте. Наиболее частым сопутствующим заболеванием была обычная артериальная гипертензия.
При этом нет доказательств, что гипертензия является именно причинным фактором риска смерти от коронавируса, а не просто таким же частым спутником возраста, как седина. Так что не надо бросаться из крайности в крайность: "мы все умрем" — "нет, это обычная простуда".
РБК 19. РБК 13. Еще новости России Что делать, чтобы не заболеть — рекомендации ВОЗ Мыть и обрабатывать руки; Кашлять и чихать только в салфетку, ладошки, согнутый локоть. При этом необходимо как можно скорее безопасно для окружающих избавиться от салфетки, обработать одежду и вымыть руки; Не прикасаться руками к слизистым, таким как рот, нос или глаза; Надевать медицинскую маску при контакте с больными и кашляющими людьми, а так же самим больным, чтобы снизить распыление в воздухе вирусов. Здесь так же нужно понимать, что знать, болеет ли человек или нет — очень сложно, так как вирус может быть в инкубационном периоде. Поэтому в Китае, например, абсолютно все граждане обязаны были носить маски; Держаться на дистанции от других людей, не менее 1.
Причина тому — то, что обычно создание лекарства затягивается надолго, рассказал бывший главный инфекционист Москвы и вирусолог Николай Малышев. Пока особого успеха не видно», — заявил эксперт. Аллерголог-иммунолог Владимир Болибок подтверждает, несмотря на усилия ученых, больших результатов в получении лекарства против коронавируса нет. Это объясняется сложностями при его создании. Тем не менее Болибок назвал препараты, которые помогут повысить иммунитет при коронавирусе. Это «Иммунофарм» и «Галавид».
Кто ищет лекарство от коронавируса и когда появится вакцина?
| Эффективность научно доказана: как действует российское лекарство от коронавируса // Новости НТВ | Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня. |
| Препарат победы: в РФ завершают доклинику лекарства от всех штаммов COVID | Статьи | Известия | Например, жаропонижающие, противокашлевые препараты, препараты интерферона, спреи от насморка, средства от боли в горле и т.д. |
| Врач Воробьев перечислил лекарства, эффективные против новых штаммов Covid - | Лекарство от коронавируса (препарат RLF-100), способное предотвратить развитие осложнений, уже спасает жизни, находясь в стадии 2/3 тестирования. |
13 препаратов: Минздрав РФ выпустил новые рекомендации по диагностике и лечению коронавируса
В рекомендациях говорится, что сегодня эффективного препарата от коронавируса не существует. Предполагается, что эти препараты должны действовать на причину заболевания, а не бороться с симптомами. Эти препараты применяют для лечения рассеянного склероза, ВИЧ и гепатита С. Как рассказал инфекционист, коронавирусную инфекцию можно лечить при помощи противовирусных препаратов, но никто не дает гарантии, что это будет успешно. Что касается препаратов, которые сейчас активно рекламируются, это просто реклама. Трудность заключается в том, что коронавирус мутирует, изначально вирусы этого типа поражали исключительно животных, но затем они изменили свои свойства и люди стали подвержены этому опасному заболеванию. И специалисты по сегодняшний день не могут дать ответ на вопрос о том, по каким причинам этот вирус мутировал.
Результаты 23 рандомизированных клинических исследования удовлетворяли критериям отбора и были включены в анализ.
Показано, что 3 препарата могут снижать длительность симптомов, по сравнению со стандартной терапией. Следует отметить, что терапия гидроксихлорохином ассоциирована с большим числом побочных эффектов, чем другие препараты. Заключение Таким образом, глюкокортикостероиды являются препаратами потенциально снижающими смертность и потребность в механической вентиляции легких у пациентов с covid-19. Гидроксихлорохин, ремдесиивр и лопинавир-ритоеавир снижают длительность симптомов. Эффективность других препаратов в лечении коронавирусной инфекции на данный момент не доказана.
Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен. Препараты для лечения коронавируса Какие препараты принимать?
В последней версии рекомендаций опубликован список, состоящий из шести лекарственных средств. К ним относятся: Фавипиравир — препарат, активный в отношении РНК-содержащих вирусов. Исследования показали, что у пациентов, принимавших этот препарат, выздоровление наступало на 4 дня быстрее, по сравнению с контрольной группой. Но его использование возможно только в условиях стационара. Умифеновир — подавляет коронавирус, вирусы гриппа А и В. Снижает выраженность общей интоксикации, сокращает продолжительность болезни, снижает риск осложнений.
И уже выбрана его оптимальная лекарственная форма — это спрей. Показано, что обработка слизистых верхних дыхательных путей как минимум на несколько часов предотвращает заражение, а его внутрибрюшинное использование на модели животных обеспечивает мощный лечебный эффект, — рассказал доктор фармацевтических наук, заведующий лабораторией биомедицинской химии ФИЦ биотехнологии РАН Вадим Макаров. Разработчики утверждают, что все доклинические испытания нового лекарства в виде спрея завершатся уже этой весной. Она обладает принципиально новым механизмом действия. PDSTP взаимодействует с клеткой хозяина, а не с вирусом и блокирует связывание вируса и клетки. В этих условиях патоген не может размножаться и погибает. Врачи выяснили, как знание ритма работы организма пациента поможет предотвратить осложнения от коронавирусной инфекции PDSTP представляет собой органическое соединение с определенным набором атомов азота, имеющих положительный заряд. Эти атомы защищены от процессов метаболизма. За счет положительных зарядов молекула PDSTP «садится» на отрицательно заряженный рецептор, который используют вирусы для «прилипания» к клеточной стенке хозяина.
Безумно дорогое лекарство, которое спасет мир от пандемии
В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа. В эксперименте участвовали 775 взрослых пациентов, которые принимали по две таблетки паксловида два раза в день в течение пяти дней. Самый эффективный на сегодняшний день препарат от коронавируса прошел регистрацию в нескольких десятках стран мира.
Таблетки от коронавируса успешно прошли клинические испытания
Фонд прямых инвестиций нашёл в России лабораторию, которая за 2 месяца разработала процесс производства. Полного цикла и из местного сырья. Опытную партию российского "Фавипиравира" выпустили в конце апреля. После проверки безопасности отправили на клинические исследования в больницы. Эффект лекарства врачи подтверждают. Идет регресс симптоматики и размера пневмонии", — отметил Никита Ломакин, главный кардиолог Центральной клинической больницы Управления делами Президента РФ. Ольга Сорокина - одна из первых, кто согласился принимать "Авифавир".
В больницу попала с температурой за 40 и пневмонией.
В ноябре 2023 года этот вариант ковида добрался и до России. Его особенность — еще большая заразность, чем у других вариантов «Омикрона». Однако тяжелые формы заболевания встречаются редко. Это же мнение подтверждает и глава Роспотребнадзора Анна Попова. Симптомы ковида зимой 2023-2024 года Хотя «Пирола» и заразнее других вариантов «Омикрона», симптомы заболевания практически одинаковые.
У большинства они напоминает обычную простуду ОРВИ. Если в начале пандемии главным «народным» симптомом заболевания коронавирусом была потеря обоняния, то теперь это случается крайне редко. Среди симптомов нового варианта ковида зимой 2023-2024 года специалисты называют: повышение температуры до 38 градусов, иногда выше; продолжительный кашель проявляется еще несколько недель после исчезновения других симптомов , головная боль, астения слабость , отсутствие аппетита.
А они просто недоступны. Один — водичка и жаропонижающие, другой -ингавирин с азитромицином. Поди разбери, что еще лучше … Фактически, у нас сегодня в определенном смысле рулетка: кому суждено — тот будет в стационаре.
Кому нет — тому неважно, что назначишь, выкарабкается — и хорошо. Тем не менее, грамотная тактика ведения а это подразумевает все же наличие лабораторных данных и пусть минимальные стартовые назначения в рамках хотя бы патофизиологии болезни, помогли бы многим заболевшим. Но этого нет, чего из пустое в порожнее, будем исходить тогда просто из того, что грамотно назначить изначально, минимизируя риски и болезни, и побочного действия лекарств. Уважаемые читатели, публиковать буду отдельными заметками: об антибиотиках, антикоагулянтах, «галавитах», ингаляциях и многое другое, включая обоснованную, в какой-то мере, аптечку дома. Постараюсь делать это ежедневно. Прошу вас, не стучитесь в друзья по факту болезни или с «пустыми» профилями, просто подпишитесь.
И еще, я резко сократил консультации, просто устал переживать ночами за пациентов и хочу отдохнуть, не делайте, пожалуйста, запросов на сопровождение. На короткие вопросы — отвечу. Вполне вероятно, что ситуация в 2021 году будет другой, во всяком случае, я на это надеюсь, но, к сожалению, в данный момент существует очень небольшое количество препаратов, эффективных при лечении вирусных заболеваний. Да, человечество достигло прорывного успеха в лечении вирусного гепатита С софосбувир, я его изучал 7 лет назад, предсказывая успех , есть скромные успехи в терапии ВИЧ, гриппа и некоторых герпес-вирусов. На сегодняшний день просто нет лекарств, которые доказательно оказывают прямое или опосредованное действие на коронавирус. В мире и уже в РФ появились ведущие «игроки»: Ремдесивир, Фавипиравир, Ивермектин, я рассмотрю их чуть позже.
В российской же амбулаторной практике широко применяются и я редко вижу амбулаторные назначения без них различные противовирусные препараты и «противовирусные» иммуномодуляторы. К сожалению, мы пока не умеем закономерно и прогнозируемо стимулировать или ослаблять разные стороны иммунного ответа. Применяя препараты в трансплантологии или, например, при ревматической патологии, мы либо занимаемся «ковровыми бомбардировками» с соответствующими рисками для всего организма, либо пробуем использовать современные моноклональные препараты в качестве сверхточного оружия, которое совершенно спокойно может не попасть в цель, но, попадая, дает эффект, не прорывной, но дает. Ничего подобного для вирусных инфекционных поражений нет, тем более, для нового коронавируса. Говоря об иммуномодуляторах, сразу вспоминается интерферон и рекомендации, которые переходят из версии в версию относительно интерферона-альфа2а. Да, это те самые капельки в нос, которые очень часто надо закапывать.
По ним очень неоднозначные данные в литературе, они капельки есть в последних рекомендациях МЗ РФ, где тоже признается, точно неизвестно помогут они или нет. Данные по интерферону альфа 2в и интерферону бетта — тоже с противоречивыми выводами. А заключения крупных сообществ NIH например не рекомендуют использовать интерфероны при лечении Covid-19 инфекции. Не вижу практических основ и я, особенно учитывая данные исследования SOLIDARITY от октября 2020 — не помогает… Далее идут многочисленные препараты типа изопринозина, йодапирина, ликопида и полиоксидония, а с ними и арбидол, ингавирин, амиксин, тамерит, галавит, триазавирин, нобазит и даже эргоферон. Я понимаю, что затрагиваю болезненную тему, поэтому буду краток, мое мнение - НИЧЕГО из этого не нужно, а в ряде случаев и опасно своей непредсказуемостью изопринозин. Когда я вижу длиннющий список лечения, а там обязательно 1-2-3 препарата из вышеперечисленных, я просто говорю: пока исключите, потом — на ваше усмотрение.
Что это значит? Часть населения вместе с врачами организовали определенные кружки по интересам: кто-то пьет арбидол при каждом кашле, кто-то ингавирин, а такие препараты, как галавит, тамерит или триазавирин уже поразили наиболее интеллектуальную и образованную часть общества. Какая-то массовая вера в то, что никто не видел, объяснить не может, результатов клинических исследований нормальных нет, но все верим. И тут я аккуратно упомяну Эргоферон. Почему именно он? Препараты типа галавита или триазавирина — это «козырь» у людей, которых можно назвать парамедики, они к медицине имеют зачастую непрямое отношение.
А Эргоферон реально и убедительно обсуждается на научных конференциях, он постоянно в обзорах практикующих врачей, да еще и достаточно высокого ранга. Но верят и назначают. Как можно себя серьезно позиционировать в научном сообществе, когда речь идет о том, что ничто и что-то одновременно? Гомеопатия при инфекциях? Хоть цифру…? Поэтому и рекомендую, сейчас в момент болезни исключите, а потом — на ваше усмотрение.
По большинству остальных препаратов, о которых я писал выше, я просмотрел рандомизированные и опубликованные в Clinical Trials исследования, прочитал претензии и ответы исследователей, доказательной базой, увы, не впечатлен. Еще раз повторюсь, все эти препараты следует вычеркнуть из листа назначений амбулаторного пациента стационарного, тем более.
Аптеки отпускают подобные препараты без рецепта. Это современное противовирусное средство синтетического происхождения. Фавипиравир действенен в отношении РНК-содержащих вирусов. Опытным путем было установлено, что это вещество способно подавлять активность возбудителя коронавирусной инфекции — вирус SARS-CoV-2. Одно но: лекарственные средства на основе фавипиравира имеют внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, а потому отпускаются строго по рецепту[7]Государственный реестр лекарственных средств. Интерферон выполняет в человеческом организме защитную функцию: он вырабатывается клетками в ответ на вторжение вирусов и других патогенов и опосредованно блокирует их репликацию. Таким образом, препараты на основе интерферона ИФН и индукторы интерферона оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие.
Экзогенный вводимый извне интерферон может вызывать различные побочные эффекты, так что более актуален прием индукторов интерферона. После их введения организм вырабатывает собственные интерфероны[8]Новиков Д. Применение интерферонов и их индукторов при ОРВИ. Медицинские новости. Принципы медикаментозной профилактики ОРВИ в детских коллективах. Эффективная фармакотерапия. При обнаружении у человека коронавируса могут применяться препараты на основе интерферона в виде назальных средств капли, спреи , которые оказывают местное действие: встречают инфекцию у «входных ворот» и останавливают дальнейшее проникновение вируса в организм. Патогенетическое лечение Патогенетическое лечение направлено на коррекцию ненормальных процессов в организме, спровоцированных возбудителем. При коронавирусе нередко проводят противовоспалительную терапию, направленную на снижение иммунопатологических процессов.
Могут применяться следующие препараты: Будесонид. Это ингаляционный глюкокортикостероид, который обычно применяется для лечения бронхиальной астмы. Исследования показали, что раннее включение будесонида в схему лечения пациентов с коронавирусом позволяет ускорить их выздоровление и снижает риск тяжелого течения болезни[12]Рамакришнан С. Ингаляция будесонида в лечении раннего заболевания COVID-19: рандомизированное контролируемое исследование. The Lancet Respiratory Medicine.