Признаки развития рака глаза могут быть различными. Поэтому рекомендуем обращать внимание на различные симптомы, которые далеко не всегда связаны с опухолями: слезотечение, тёмные пятна в поле зрения, падение остроты зрения, неприятные ощущения в области глаз. Обычно диагностирование рака глаза затруднено тем, что многие симптомы являются характерными для множества других офтальмологических заболеваний. Диагностика онкологии глаз.
Онколог Черемушкин перечислил признаки рака глаза
Заболеваемость в России неизвестна, но по одной оценке, она составляет около 5-6 человек на каждые 1 000 000 человек в общей популяции. Этот рак может поражать мужчин и женщин, а также людей всех этнических или расовых групп. Болезнь чаще всего встречается у пожилых людей с наибольшей заболеваемостью в седьмом и восьмом десятилетии жизни. Однако сообщалось о меланоме глаза и у детей. Заболевание чаще встречается у людей со светлой кожей и светлыми глазами. Частота возникновения у лиц европеоидной расы в 81010 раз выше, чем у лиц африканского происхождения. Диагностика Диагноз меланомы глаза основан на выявлении характерных симптомов, подробном анамнезе пациента, тщательной клинической оценке и различных специализированных тестах. У многих людей меланома глаза обнаруживается во время обычного осмотра глаз окулистом или общим офтальмологом без каких-либо симптомов, но подтверждается онкологом-окулистом, который специализируется на диагностике и лечении рака глаза. Глазной врач может заподозрить меланому глаза после обычного осмотра глаза. Люди могут обратиться к окулисту из-за проблем со зрением или болезненности одного глаза. Офтальмолог может обнаружить меланому с помощью обычного оборудования, называемого офтальмоскопом, портативным прибором, который содержит перфорированное зеркало и линзу и позволяет врачу просматривать структуры глаза.
В других случаях для оценки общего состояния глаз делают специальные снимки, которые могут выявить бессимптомное поражение, которое затем требует дальнейшего обследования. Стандартные методы лечения Терапевтическое лечение лиц с меланомой глаза может потребовать скоординированных усилий команды медицинских специалистов, таких как специалисты по диагностике и лечению глазных заболеваний окулисты-онкологи, прошедшие специальную офтальмологическую подготовку , глазные хирурги, врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении онкологических заболеваний врачи-онкологи , врачи, использующие радиацию для лечения рака радиационные онкологи , и другие специалисты в области медицины. Конкретные терапевтические процедуры и вмешательства могут варьироваться в зависимости от множества факторов, таких как стадия заболевания; размер опухоли; конкретное расположение опухоли в глазу; наличие или отсутствие определенных симптомов; возраст и общее состояние здоровья человека и проч.. Очень маленькие меланомы могут не нуждаться в лечении, и врачи могут рекомендовать наблюдение. Наблюдение и выжидание — это когда врачи наблюдают за пациентом с медленно растущим заболеванием, не проводя лечения до тех пор, пока болезнь не начнет прогрессировать.
Например, если онкологическое поражение локализовалось на радужке, то одним из характерных симптомов может быть изменение цвета радужки, появление пятен и узелков на ее поверхности. Если опухоль располагается в области века, то появляется образование узелка, который может кровоточить. Для меланомы век характерны такие симптомы, как двоение в глазах и появление темных пятен на радужке», — отметил Иванов.
Однако в большинстве случаев рак глаза долго протекает бессимптомно и проявляет явные признаки только на поздних стадиях заболевания, что затрудняет их своевременное обнаружение, подчеркивает специалист.
Правосторонний экзофтальм у женщины 76 лет с раком молочной железы, но данные о метастазах в анамнезе отсутствуют. Корональная КТ: та же пациентка, что и на рисунке выше; образование верхненосовой части правой глазницы. В этом случае для инцизионной или эксцизионной биопсии оптимален доступ через разрез в верхненосовом квадранте через складку века. Опухоль выделена, выполнена эксцизионная биопсия; опухоль удалена интактной. Метастаз в заднюю часть глазницы у женщины 58 лет с раком молочной железы. На томограмме в задней части глазницы определяется опухоль небольших размеров. Мазок, полученный после ТПАБ метастаза рака молочной железы: отмечаются характерные клетки окраска по Папаниколау, х250. Гистологической диагностике способствует иммуногистохимическое исследование простат-специфического антигена. Экзофтальм и смещение правого глазного яблока книзу у мужчины 79 лет, страдающего раком простаты.
КТ, аксиальная проекция: пациент, представленный на рисунке выше; определяется обширное поражение кости и мягких тканей метастазом рака предстательной железы. Смещение правого глазного яблока книзу у мужчины 56 лет, страдающего раком простаты. КТ, корональная проекция: пациент, представленный на рисунке выше; определяется поражение костей верхней стенки глазницы и небольшое поражение мягких тканей. Гистологическое исследование биоптата глазницы пациента, представленного на рисунке выше: определяются признаки метастаза рака простаты гематоксилин-эозин, х150. Иммуногистохимическое исследование на простат-специфический антиген того же образца ткани, что и на рисунке выше: отмечается иммуноположительная реакция гематоксилин-эозин, х150. В отличие от них, метастазы карциноидной опухоли подвздошной кишки или аппендикса чаще развиваются в глазнице. Причины этой закономерности неясны. Приведен пример клинико-патологической корреляции метастаза карциноидной опухоли подвздошной кишки в глазницу. КТ, аксиальная проекция: женщина 63 лет с карциноидной опухолью подвздошной кишки; у пациентки развился прогрессирующий экзофтальм правого глаза. КТ, корональная проекция: в верхней части глазницы определяется объемное образование.
Макропрепарат резецированной опухоли. При гистологическом исследовании определяются крупные клетки с выраженными гиперхромными эксцентричными ядрами и зернистой эозинофильной цитоплазмой гематоксилин-эозин, х250. Гистологический препарат: определяются аргирофильные нейросекреторные гранулы окраска по Grimelius, х400. При электронной микроскопии определяются клетки карциноидной опухоли с крупными ядрами и нейросекреторными гранулами в цитоплазме х14,000. КТ, корональная проекция: пациентка, представленная на рисунке выше; определяется крупная опухоль, вызывающая деструкцию кости. Полный блефароптоз верхнего века левого глаза—первый симптом метастаза в глазницу выявленного ранее рака легкого у 70-летнего мужчины. КТ, аксиальная проекция: в средней части правой глазницы определяется метастаз рака легкого, сдавливающий глазное яблоко. Доступ к опухоли через разрез конъюнктивы у того же пациента, что и на рисунке выше. Опухоль визуализируется с трудом. Была выполнена инцизионная биопсия, подтвержден диагноз метастаза рака легкого.
Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением и подавлением сигнала от жира: определяются двусторонние метастазы рака легкого в глазницы, поражающие внутренние прямые мышцы обоих глаз. Экзофтальм и смещение правого глазного яблока кнаружи у мужчины 68 лет с почечноклеточным раком в анамнезе метастазов выявлено не было. Гипосфагма вызвана выполненной ранее в другом лечебном учреждении биопсией, в результате которой опухолевые клетки выявить не удалось. КТ, аксиальная проекция: пациент, представленный на рисунке выше; в медиальной части правой глазницы определяется овоидное объемное образование, которое было удалено. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: определяются дольки прозрачных клеток, что соответствует картине почечноклеточной карциномы гематоксилин-эозин, х150. Метастаз почечноклеточного рака в правую слезную железу у престарелого мужчины. Красный цвет обусловлен характерной для почечноклеточного рака склонностью к кровотечениям. Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением: то же новообразование, что и на рисунке выше; в области правой слезной железы определяется контрастная опухоль. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: наблюдаются злокачественные прозрачные клетки, что соответствует картине почечноклеточной карциномы гематоксилин-эозин, х150. Эпибульбарная поверхность крупным планом: отмечается солидное амеланотическое объемное образование, распространяющееся из глазницы в суконъюнктивальные ткани.
Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: наблюдаются анапластические эпителиоидные клетки меланомы. Обратите внимание на фигуру митоза гематоксилин-эозин, х250. Смещение левого глазного яблока книзу, вызванное метастазом меланомы кожи в глазницу, у мужчины средних лет. КТ, аксиальная проекция: пациент, представленный на рисунке выше. Обратите внимание на овоидное четко отграниченное объемное образование в верхней части глазницы. Аксиальная Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением и подавлением сигнала от жира: наблюдается повышение контрастности образования. Метастазы в глазнице зачастую поражают глазодвигательные мышцы. Показаны два случая метастазов меланомы сосудистой оболочки — один в ипсилатеральную прямую мышцу, а другой — в прямые мышцы контралатеральной глазницы. Поскольку метастазы меланомы обычно четко отграничены, их лечение часто включает в себя их полную хирургическую резекцию, а также лучевую и химиотерапию. В 1989 г.
Наблюдался регресс опухоли, но постепенно развились лучевая ретинопатия и катаракта. В апреле 2002 г. В августе 2003 г. Обратите внимание на лучевую катарактуру. Аксиальная Т1 -взвешенная МР-томограмма: определяется объемное образование, поражающее внутреннюю прямую мышцу правого глаза. Аксиальная Т2-взвешенная МР-томограмма: четко отграниченное овоидное образование, поражающее внутреннюю прямую мышцу. В других срезах выявлено аналогичное образование. Впоследствии были обнаружены метастазы. В марте 1995 г. Наблюдался легкий левосторонний экзофтальм.
КТ, аксиальная проекция: новообразование внутренней прямой мышцы левого глаза. В связи со сдавливанием зрительного нерва единственного зрячего глаза выполнена орбитотомия и резекция опухоли, в верхней и внутренней прямых мышцах оставалось некоторое количество опухолевой ткани. Резецированная опухоль выглядит как овоидное образование; опухоль удалена внешне интактной слева. Гистологический препарат метастаза меланомы справа гематоксилин-эозин, х250. Несмотря на прогрессирующие системные метастазы у пациентки сохранялось высокая острота зрения. Ниже проиллюстрирован нетипичный случай метастаза меланомы в контралатеральную глазницу, вызвавшего экзофтальм. На широкоугольной фотографии глазного дна правого глаза молодой женщины видна экваториальная меланома. Внешний вид той же пациентки, что и на рисунке выше: отмечается недавно развившийся левосторонний экзофтальм. МРТ глазниц, выполненная по более старой методике аксиальный срез : в правой глазнице видны протез и имплант, в левой глазнице определяется контрастное объемное образование. Оперативный доступ и ревизия левой глазницы, выделение новообразования.
Гистологический препарат меланомы хориоидеи: определяются высокодифференцированные веретенообразные клетки меланомы типа В гематоксилин-эозин, х200. Гистологический препарат метастаза меланомы в глазницу: определяются низкодифференцированные эпителиоидные клетки меланомы гематоксилин-эозин, х200. Экзофтальм и хемоз левого глаза у женщины 41 года. Аксиальная Т1-взвешенная МР-томограмма: пациентка, представленная на рисунке выше; в медиальной части глазницы определяется веретенообразное объемное образование, прорастающее внутреннюю прямую мышцу. Солидные дольки и ацинусы, образованные опухолевыми клетками, а также резко положительная иммуногистохимическая реакция на тироглобулин гематоксилин-эозин, х150. Левосторонний экзофтальм у мужчины. КТ, корональная проекция: диффузное, нечетко отграниченное образование в нижней части левой глазницы. При биопсии диагностирована низкодифференцированная аденокарцинома. Первичную опухоль выявить не удалось. Выполнена циторедукция с удалением большей части новообразования.
Основной недостаток таких операций — высокая стоимость. Вернуться к оглавлению Лучевая терапия Бывает двух разновидностей: внутренняя и наружная. В первом случае используется местный наркоз. Суть процедуры заключается в установке радиоактивной платы. Спустя несколько дней после операции ее удаляют. Второе название методики брахитерапия; При наружной терапии на поврежденную область оказывают воздействие радиоактивными импульсами. Обычно подобный тип лечения практикуют при меланоме. Данная методика способна привести к развитию катаракты и глаукомы. Химиотерапия Медикаменты принимаются в форме таблеток либо вводятся в спинной мозг посредством инъекций. Также лекарственные средства могут вколоть в орган зрения или внутривенно.
Максимальный эффект от методики наблюдается при лечении ретинобластомы и лимфомы. Химиотерапия имеет несколько неприятных побочных результатов. Пациенты жалуются на постоянную тошноту, рвоту, диарею, усиленное выпадение волос и плохое самочувствие. Также существенно ослабевает защитный барьер организма, соответственно, повышается риск подхватить инфекционное заболевание. Стереотаксическая радиохирургия Помимо классических вариантов для лечения опухоли практикуют следующие методики: Лазерное инфракрасное излучение; Выжигание с применением лазерной установки; Воздействие на новообразование низкими температурами. При стереотаксической радиохирургии используют специальную рамку из металла, которая излучает энергию на поврежденную область. Монтаж устройства проводится с помощью винтов, которые крепят на черепных костях. Важно задать правильное направление излучения, чтобы потоки попадали непосредственно на опухоль. Методика сопровождается болевыми ощущениями, поэтому перед вмешательством пациенту водят анестетики. Однако медицина не стоит на месте и уже появились устройства, которые не требуют крепежа на голове.
Энуклеация глаза Суть операции состоит в удалении поврежденного органа зрения. Вмешательство осуществляют не только при доброкачественных, но и при злокачественных образованиях. Операция проводится под местной анестезией. Глазную щель фиксируют с помощью векорасширителя, чтобы исключить риск моргания в процессе энуклеации. Слизистую оболочку и тенонову капсулу отсекают от склеры по всей окружности.
Меланома глаз. Почему такой рак один из самых опасных?
Возраст более 50 лет. Долгое пребывание на солнце без солнцезащитных очков. Влияние данных факторов не означает, что у человека стопроцентно возникнет онкологическая опухоль глаза. Однако, их наличие однозначно повышает риск развития этой страшной болезни. Причины появления новообразования Определенных, четко установленных причин возникновения опухоли нет.
Известно, что основой ракообразования является мутация клеточного ДНК, что приводит к нарушению контроля над делением и ростом клеток, а также к нарушениям в механизме апоптоза самостоятельная, программированная клеточная гибель. Определена группа риска из провоцирующих факторов, которые могут комбинироваться. Возможные причины развития онкологии: Врожденная мутация — сопровождает все детские болезни, например трихоэпителиома, тератома, ретинобластома глаза. Химические вещества.
Воздействие солнечных лучей, радиации, облучения. Травмы глаза, воспалительные заболевания, снижение иммунитета, длительное повышение температуры тела. Нарушение работы эндокринной системы. Вредные условия труда, экологическая обстановка жизни.
Вредные привычки, интоксикации, отравления. Вторичный очаг, метастазы из другого органа. Классификация Рак глаза может возникать в разных видах и локализациях, поэтому существуют классификации патологии. В первую очередь злокачественная опухоль делится на такие основные типы: Первичная, то есть развивающаяся самостоятельно из тканей зрительного органа.
Вторичная, которая представляет собой метастаз от онкологии других органов. В зависимости от строения образования и особенностей его развития выделяют следующие разновидности: Карцинома. Бывает плоскоклеточной опухоль, которая локализуется на поверхности конъюнктивы или внутреннего угла глаза. Отличаются благоприятным течением, не дают метастазов, не представляют угрозу для жизни пациента.
Сначала возникает небольшое уплотнение, которое со временем разрастается. Также существует базальноклеточная карцинома, поражающая те же области глаза, но способная прорастать вглубь тканей. Поражает чаще всего орбиту, характеризуется стремительным развитием. Такая опухоль бывает нескольких видов, она способна вызывать возникновение экзофтальма, трудности с движением глазного яблока, атрофию зрительного нерва.
Такое новообразование растет чаще на радужной или сосудистой оболочке, а также на цилиарном теле. Имеет склонность к быстрому метастазированию, развитию глаукомы.
В случае ранней стадии заболевания, прогноз лечения обычно благоприятный. Локализованный рак глаза, когда опухоль ограничена глазной оболочкой, также может иметь хороший прогноз при своевременном лечении. Однако распространенный рак глаза, когда опухоль уже загрязнила другие части глаза или проникла в соседние ткани, имеет менее благоприятный прогноз. В таких случаях лечение может быть сложным и требовать комбинации хирургических вмешательств, химиотерапии, лучевой терапии или иммунотерапии. Важным фактором в прогнозе и лечении рака глаза является диагностика заболевания на ранних стадиях.
Регулярные профилактические осмотры у врача-офтальмолога помогут выявить возможные изменения в глазах и своевременно начать лечение, что может положительно сказаться на прогнозе и исходе заболевания.
При фотокоагуляции применяя лазер формируют тромбы в сосудах, перекрывая питание раковых клеток. В особо тяжелых случаях во избежание распространения метастаз применяют энуклеацию, предусматривающую полное удаление глазного яблока хирургическим путем. Также могут быть использованы прочие альтернативные методики. При этом, подбирая основной способ специалисты учитывают особенности поражений: Одностороннее либо двустороннее формирование раковой опухоли. Острота зрения у детей. Степень распространенности раковых клеток на зрительный нерв. Прорастание новообразования на орбиту глаза, в нервную систему, развитие отдаленных метастаз. Диагностика Для постановки точного диагноза пациента отправляют на прохождение тщательного обследования, которое включает в себя ряд процедур: УЗИ.
Проводится для анализа структуры зрительного аппарата; Офтальмоскопия. Осмотр глаза с применением яркого света или специальной линзы; Магнитно-резонансная и компьютерная томография; Забор крови для проверки уровня лейкоцитов; Биопсия. Анализ пробы, взятой с пораженной области; Флуоресцентная ангиография фотоснимок органа зрения. Если после диагностики доктор подтвердит первоначальный диагноз, то требуется незамедлительная терапия. Методы лечения Выделяют несколько способов борьбы с онкологией. Для каждого пациента составляется индивидуальный курс терапии в зависимости от типа опухоли. Воздействие оказывается только на поврежденный участок, при этом здоровые ткани остаются нетронутыми. Данный метод лечения считается дорогостоящим, поскольку проводится специалистами высокого уровня и требует инновационной аппаратуры. Операция на глазу При хирургическом вмешательстве могут удалить часть глазного яблока либо полностью изъять поврежденный элемент.
Подобные радикальные меры используют при тяжелой форме заболевания, когда от других методик эффекта нет. После удаления ока пациенту вставляют имплантат. Однако есть и щадящие разновидности операции, которые предусматривают изъятие только раковых клеток, при этом орган зрения остается на месте. В зависимости от сложности подобное вмешательство делится на несколько типов: Микрохирургия иссечение новообразования ; Лазерная коррекция опухоль удаляют с помощью современной установки ; Радиоволновая раковые клетки выпаривают, контакта с глазом нет. Эти методики помогают не только сохранить зрение, но и избежать удаления ока. Воздействие оказывается непосредственно на пораженную область, здоровые ткани при этом не затрагивают. Основной недостаток таких операций — высокая стоимость. Вернуться к оглавлению Лучевая терапия Бывает двух разновидностей: внутренняя и наружная.
Лечебная тактика на ранних стадиях На ранних этапах возможно органосохраняющее лечение, когда удаляется только опухоль с частью интактных тканей. С этой целью используются следующие методики: Хирургическое иссечение — опухоль иссекается в пределах здоровых тканей. В ряде случаев требуется удаление какой-либо важной структуры глаза, например, радужки. Лучевая терапия — воздействие на опухоль концентрированным потоком ионизирующего излучения. При лечении меланомы глаза большое распространение получила брахитерапия, которая предполагает установку источника ионизирующего излучения непосредственно к пораженным тканям. Это могут быть «зернышки» радиоактивного материала, которые имплантируются внутрь глаза и крепятся специальными приспособлениями. Другим вариантом является специальная пластина, содержащая радиоактивный материал. По внешнему виду она напоминает крышечку от бутылки. Ее крепят к глазу и оставляют на 4-5 дней, после чего удаляют. В рамках лучевой терапии может использоваться и внешнее облучение, при котором ионизирующее излучение генерируется специальными аппаратами. Еще одним методом безоперационного лечения является фотодинамическая терапия. Лечение меланомы глаза на распространенных стадиях На распространенных стадиях, когда поражены не только структуры глаза, проводят комбинированное лечение, включающее обширные операции с лучевой терапией. Энуклеация глаза — удаление глазного яблока. Такая операция показана не только при распространенных опухолях, но и при выраженном болевом синдроме. После энуклеации проводят протезирование искусственным глазом, который изготавливают по индивидуальному заказу. Хирургические технологии позволяют присоединить к нему мышцы, чтобы он двигался как настоящий. Экзентерация орбиты — удаление всего содержимого глазницы вплоть до кости надкостницы , в ряде случаев требуется и удаление век. Такой вариант вмешательства используется при прорастании меланомы за пределы глазного яблока. После экзентерации орбиты требуется проведение пластических вмешательств для закрытия образовавшегося дефекта. Лечение метастазов Одной из основных причин гибели пациентов при меланоме глаза является ее отдаленное метастазирование. Для данного вида опухоли характерны изолированные метастазы в печени. Для системного лечения меланомы глаза применяется иммунотерапия.
Рак глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение
| Рак глаза. Симптомы, методы лечения и типы болезни | Новости онкологии. |
| Рак глаза первые симптомы и признаки болезни | Симптомы меланомы глаза. |
РАК ГЛАЗА ПРОГНОЗ ЛЕЧЕНИЯ
Первичная внутриглазная меланома обычно начинается в среднем слое глаза, называемом сосудистой оболочкой. Это называется увеальной меланомой. Меланома также может начаться в других местах глаза, таких как конъюнктива, которая представляет собой тонкое прозрачное покрытие белой части глаза. Это называется меланомой конъюнктивы. Ваш врач может рассказать вам больше о том, какой у вас вид рака глаза. Вопросы, которые следует задать врачу Как вы думаете, почему у меня рак? Есть ли шанс, что у меня нет рака? Не могли бы вы, пожалуйста, написать, какой вид рака глаза, по вашему мнению, у меня может быть? В какой части моего глаза рак? Что будет дальше?
Как врач узнает, что у меня рак глаза? Некоторыми признаками рака глаз являются изменения зрения все выглядит размытым или вы внезапно перестаете видеть , плавающие видимые пятна или закорючки , вспышки света, растущее темное пятно на радужной оболочке, изменение размера или формы зрачка, а также покраснение или отек глаз. Врач задаст вам вопросы о вашем здоровье и проведет осмотр глаз. Вас могут направить к окулисту, называемому офтальмологом, для более подробного осмотра глаз. Тесты, которые могут быть сделаны Если признаки указывают на рак глаза, будут сделаны анализы. Вот некоторые из тестов, которые вам могут понадобиться : Ультразвук: Для этого теста маленькую палочку прикладывают к веку или глазному яблоку. Она испускает звуковые волны и улавливает эхо-сигналы, отражающиеся от тканей. Эхо-сигналы преобразуются в картинку на экране компьютера. Затем делаются снимки задней части глаза с использованием специального света, который заставляет краситель светиться.
Это позволяет врачу видеть кровеносные сосуды внутри глаза. Компьютерная томография: В этом тесте используются рентгеновские лучи для получения подробных снимков внутренней части вашего тела. С их помощью можно определить, распространился ли рак. Рентген грудной клетки: рентген может быть сделан, чтобы увидеть, распространился ли рак на ваши легкие. МРТ-сканирование: В этом тесте вместо рентгеновских лучей используются радиоволны и сильные магниты для получения подробных снимков. Этот тест очень хорош для выявления опухолей глаз и может быть использован для определения распространения рака. Биопсия: При биопсии врач берет небольшой кусочек ткани для проверки на наличие раковых клеток. При меланоме глаза часто не требуется биопсия, потому что врач может определить, что это меланома, по результатам осмотра глаза и тестов визуализации. Вопросы, которые следует задать врачу Какие анализы мне нужно будет сдать?
Кто будет проводить эти тесты? Где они будут проводиться? Кто может мне их объяснить? Как и когда я получу результаты? Кто объяснит мне результаты? Что мне нужно делать дальше? Насколько серьезен мой рак? Если у вас рак глаза, врач захочет выяснить, как далеко он распространился. Это называется стадией.
Ваш врач захочет выяснить стадию вашего рака, чтобы помочь решить, какой тип лечения лучше для вас. Стадия зависит от того, как далеко рак разросся или распространился по глазу. Это также говорит о том, распространился ли рак на другие части вашего тела. Меланома глаза может быть стадией 1, 2, 3 или 4. Чем меньше это число, тем меньше распространился рак. Более высокое число, например, стадия 4, означает, что рак более серьезен и распространился за пределы глаза.. Иногда врачи используют другой способ определения стадии меланомы глаза.
По его словам, указанный признак может быть вызван опухолью лёгких, провоцирующей неврологические симптомы. Эксперт предупредил, что речь идёт о сдавливании нервов в организме, поэтому при наличии опущения век следует как можно быстрее обратиться к врачу. Иногда у пациентов наблюдаются признаки метастатического заболевания — головные боли, припадки, боли в костях и суставах.
Распространенные злокачественные опухоли: Карцинома поражает конъюнктиву нижнего века и границу кожи верхнего века. Зафиксированы случаи роста опухоли во внутреннем углу глаза. Внешне напоминает узелок. По мере развития он разрастается, а в центральной зоне формируется корка. Саркома затрагивает орбиту глаза и отличается высокой скоростью роста. Из-за саркомы смещается глазное яблоко, возникают боли, жжение и чувство распирания глаза. Также возможны отек века и атрофия зрительного нерва. Меланома развивается на радужной оболочке глаза, конъюнктиве, сосудистой оболочке. Затрагивается и кожа век.
По мере роста аномалия поражает большую часть сетчатки глаза и вызывает резкую потерю зрения, вплоть до полной его утраты. Чаще всего имеет множественную природу образования. Характер течения недуга не слишком стремителен, не агрессивен и не склонен к раннему поражению метастазами. Классификация TNM В зависимости от стадии, меланому классифицируют по трем показателям TNM: категория В — фиксирует расположение патологии в глубинные слои кожи. Патология при этом незначительна, не проявляет себя активно и не метастазирует; категория N — показывает сосредоточение образования внутри органа в комплексе с его частичным прорастанием в близлежащие лимфатические узловые соединения. Как правило, первые метастазы попадают именно сюда; категория М — меланома покидает орган, прорастает в соседние отделы и системы и обширно поражает метастазами лимфатическую, кровеносную системы и жизненно важные органы тела человека. Если хотя бы одна из описываемых категорий проявляется изъявлениями клеток, прогноз будет крайне негативным. Стадии Стадирование аномалии определяется глубиной проникновения раковых клеток, степенью их агрессивности и способностью к метастазированию. Согласно этим критериям определяют четыре стадии течения онкологии: 1 стадия — новообразование ограничено по величине, латентно и не превышает нескольких мм в диаметре. Носит единичное проявление. Неподвижно и не отдает метастазы. Симптоматика практически отсутствует; 2 стадия — опухоль растет, постепенно проникает в глубинные слои эпидермиса сетчатки, целостность соседних лимфоузлов полностью сохранена. Риск множественного характера аномалии минимален. При этом скорость хаотичного деления клеток резко увеличивается и выходит из под контроля; 3 стадия — появление первых изъявлений. Поражены соседние лимфоузлы и опоясывающие опухоль мягкие ткани. Патология покидает первоначальные границы формирования.
Увеальная меланома
Придётся сделать УЗИ, ангиографию, томографию, тонометрию, биомикроскопию, визиометрию, биопсию и тд. Также необходимо физикальное обследование: МРТ, анализ крови на опухолевые маркеры, общий анализ крови и тд. Только когда все результаты получены, врач ставит диагноз, называет стадию развития рака глаза, а также составляет прогноз лечения. Читайте также: Как диагностировать скотому глаза. Лечение Очень индивидуальный вопрос, так как для разработки конкретной программы учитываются десятки различных факторов, в том числе вид и тип опухоли, её развитие и возраст пациента. В первую очередь, специалисты борются за жизнь, и лишь потом за сохранение остроты зрения у ребёнка.
Несколько самых популярных методик: Операция будет эффективной до появления метостазов, то есть на ранних стадиях развития опухоли. Химиотерапия применяется для запущенных стадий рака. Главная задача процедур — разрушить раковые клетки путём применения различных гормональных, иммунных и ферменных препаратов. Лучевая терапия применяется как для борьбы с опухолью, так и для удаления метастазов. В основе лежит радиация.
Иммунотерапия подразумевает применение специальной вакцины Вильяма Коли, которая стимулирует размножение антител и, как следствие, помогает организму в борьбе с раком. Нейтронная терапия — это безопасная версия лучевой терапии, так как в основе первой находится плотный поток нейтронов, а не опасная радиация. Криотерапия или лечение холодом. Предполагается, что зараженные клетки можно разрушить низкими температурами.
Злокачественные образования на глазах называются раком глаза. Это редкое заболевание, при котором такие новообразования могут затрагивать слизистую оболочку, глазные железы, сосудистую систему, сетчатку и веки. По статистике рак глаза встречается всего у десяти пациентов на сто тысяч.
Чуть более чем в половине случаев заболевание локализуется на веке, и лишь треть пациентов страдает от новообразований, затрагивающих непосредственно глазное яблоко и его элементы. Фото заболевания На фото можно ознакомиться с признаками заболевания: Рак глаза: симптомы у взрослых и детей Рак глаза можно определить, исходя из наличия нескольких или всех перечисленных признаков: вокруг дужки глаза появляются пятна темного цвета, которым свойственно увеличиваться в процессе развития заболевания; возможно снижение или потеря зрения; выпячивание глазного яблока; внезапно появляющийся и так же быстро пропадающий болевой синдром; возможно развитие косоглазия; пациент может видеть вспышки перед глазами; глаза испытывают быструю утомляемость, а возможно и постоянное, непреходящее чувство усталости. Также в этом случае характерны и другие, общие для всех онкологических заболеваний признаки и симптомы, не затрагивающие непосредственно глаз. Это общее недомогание, потеря аппетита и снижение веса. Поэтому установить рак на ранних этапах можно только случайно при проведении полного обследования. Отдельно стоит говорить о раке глаза в детстве. В большинстве случаев диагностируется ретинобластома, которая хорошо поддается лечению при своевременном диагностировании.
Девять из десяти малышей с таким заболеванием имеет все шансы на окончательное излечение, после чего практически исключаются рецидивы. Причины заболевания Современная медицина не может ответить на вопрос, по каким точно причинам раковые заболевания возникают. При чем появляется данная патология как у людей с предрасположенностями, так и у совершенно здоровых лиц любого возраста. Но принято выделять ряд факторов и предпосылок, которые повышают риск развития злокачественных опухолей. Среди них: Неблагоприятные экологические условия, в которых человеку приходиться жить или работать. Метастазы от злокачественных опухолей при распространении по организму могут затрагивать именно органы зрения в таких случаях диагностируется вторичная форма рака. Если у нескольких поколений семьи в разное время был констатирован рак в разных формах — велика вероятность, что речь идет о предрасположенности или врожденном раке.
Чрезмерное воздействие ультрафиолета рак глаза может возникать как следствие отсутствия защиты в виде солнечных очков при продолжительном пребывании на солнце. Виды рака глаза Раковые заболевания органов зрений могут проявляться в разном виде, и онкологи выделяют следующие типы такого заболевания: Саркома. Вид болезни отличается крайне быстрым прогрессированием и характеризуется разрушением зрительного нерва. При этом может нарушаться подвижность глазного яблока, а пациент испытывает сильные боли в области пораженного глаза. Чаще всего затрагивает мейбомиевы железы и видна визуально: опухоль может по внешнему виду напоминать проявления халязиона, но имеет желтый цвет. При удалении такой опухоли всегда существует вероятность ее повторного образования на том же месте, а при медикаментозном лечении может наблюдаться резкое увеличение опухоли в размерах. В основном возникает в результате чрезмерного воздействия ультрафиолета, но причиной может стать и любой термический ожог.
Для такой формы рака в основном уязвимы люди старшей возрастной группы 40-70 лет. Опасность заболевания заключается в возможности распространения по лимфоузлам, в результате чего могут поражаться другие органы в том числе — легкие и печень. Чешуйчато-клеточная формапроявляется в виде язв, которые со временем увеличиваются.
На ранней стадии опухоль выглядит как пятно серо-зеленого или желто-коричневого цвета, границы его нечеткие. Постепенно в пятне появляются новые кровеносные сосуды, которые питают опухоль для ее дальнейшего роста. Этот процесс называется «неоангиогенез». На этом этапе развития болезни субъективно ощутимых симптомов нет. Распространение меланомы на сетчатку глаза приводит к ее отслойке. Новообразованные сосуды периодически лопаются, вызывают кровоизлияния в сетчатку и под нее. Зрение прогрессивно ухудшается вплоть до полной слепоты.
Обнаружили у себя симптомы онкологии? Рекомендуем не откладывать визит к врачу. Свяжитесь с нами! Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Классификация опухолей глаза и окружающих тканей К новообразованиям органов зрения применяется та же классификация, что и к опухолям в целом. Они подразделяются на: Доброкачественные — медленно растущие, не дающие метастазов, не оказывающие токсического эффекта. Могут перерождаться, становиться злокачественными. Среди опухолей глаз к такому типу относятся: папиллома, старческая бородавка на веке, доброкачественный невус и ряд других С местнодеструирующим ростом — не дающие метастазов, но имеющие инвазивный рост промежуточная категория. Таким ростом характеризуются базалиома, прогрессирующий невус Злокачественные — быстрорастущие, разрушающие другие ткани и выделяющие токсины. Их клетки переносятся с кровью в другие части организма и могут дать вторичные очаги метастазы.
Примеры: рак конъюнктивы, мейбомиевых желёз, меланома и саркомы век.
Офтальмолог РКОБ объяснила, как распознать рак глаза
Среди первичных опухолей первое место по частоте занимают опухоли придаточного аппарата глаза, второе – внутриглазные и третье – опухоли орбиты. Признаки рака глаза проявляются чаще у взрослого, но от патологического процесса не застрахованы и дети, в том числе совсем маленькие. раннего возраста, до 5 лет. Рак глаза Опухоли глаз — это доброкачественные или злокачественные новообразования тканей, способные образовываться в любом участке зрительного органа.
Офтальмолог РКОБ объяснила, как распознать рак глаза
| Злокачественные опухоли глаза | Другие признаки рака глаз достаточно специфичны и индивидуальны, поэтому при любых симптомах и проявлениях, локализуемых в глазной области, необходимо обращаться к врачу. |
| Рак глаза - симптомы, признаки, стадии, лечение | Онкология глаза, причины рака, виды патологии, классификация, симптоматика, диагностика, онкология у детей, методы лечения, профилактика. |
| Рак глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение | О развитии рака глаза могут сказать следующие симптомы. |
| Рак сетчатки глаза (ретинобластома): симптомы, диагностика, лечение | Признаки рака глаза заметны визуально, 50% случаев относятся к поражению века и конъюнктивы. |
Раковая патология глаза
Первый признак опухоли глаза у детей можно заметить, если внимательно, при хорошем освещении, присмотреться к зрачкам. В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, разновидностями, первыми признаками и симптомами, способами диагностики и лечения рака глаза. Рак глаз, как правило, вначале не проявляет симптомов и может остаться незамеченным. Опухоли глаза имеют ряд симптомов, которые расцениваются как потенциально переходящие в онкологические.
Если у Вас Рак глаз
Метастазы от злокачественных опухолей при распространении по организму могут затрагивать именно органы зрения в таких случаях диагностируется вторичная форма рака. Если у нескольких поколений семьи в разное время был констатирован рак в разных формах — велика вероятность, что речь идет о предрасположенности или врожденном раке. Чрезмерное воздействие ультрафиолета рак глаза может возникать как следствие отсутствия защиты в виде солнечных очков при продолжительном пребывании на солнце. Виды рака глаза Раковые заболевания органов зрений могут проявляться в разном виде, и онкологи выделяют следующие типы такого заболевания: Саркома. Вид болезни отличается крайне быстрым прогрессированием и характеризуется разрушением зрительного нерва. При этом может нарушаться подвижность глазного яблока, а пациент испытывает сильные боли в области пораженного глаза.
Чаще всего затрагивает мейбомиевы железы и видна визуально: опухоль может по внешнему виду напоминать проявления халязиона, но имеет желтый цвет. При удалении такой опухоли всегда существует вероятность ее повторного образования на том же месте, а при медикаментозном лечении может наблюдаться резкое увеличение опухоли в размерах. В основном возникает в результате чрезмерного воздействия ультрафиолета, но причиной может стать и любой термический ожог. Для такой формы рака в основном уязвимы люди старшей возрастной группы 40-70 лет. Опасность заболевания заключается в возможности распространения по лимфоузлам, в результате чего могут поражаться другие органы в том числе — легкие и печень.
Чешуйчато-клеточная формапроявляется в виде язв, которые со временем увеличиваются. Обычно образуется на краю века, но при отсутствии лечения может перейти непосредственно на глазное яблоко. Базальноклеточный рак. Возникает в виде шишкообразного основания на слизистой оболочке глаза в области смыкания век. Обычно эта форма, чаще всего вызываемая солнечными ожогами, наблюдается у пациентов старше сорока лет.
Рак сетчатки глаза. Известный также под названием «ретинобластома», этот вид заболевания в основном диагностируется у детей и дает метастазы на стекловидное тело, распространяясь впоследствии на передний отдел глазного яблока. Наименее опасным с точки зрения последствий вид — постклеточный. Для него нехарактерны метастазы, а развитие болезни происходит достаточно медленно. В центральной части опухоли при этом может образоваться корочка, а опухоль распространяется не только внутрь глазного яблока, но и переходит на наружную часть щек.
Метастазирование может переходить на подчелюстные лимфатические узлы и лимфоузлы в области шеи. Методы диагностики Для точного диагностирования рака глаза необходимо пройти онкологическое и офтальмологическое обследование. При этом придется сдать биологический материал для детального исследования сразу обоим специалистам. Среди наиболее действенных диагностических методов можно выделить: В зависимости от того, какая форма рака подозревается, врач может назначить одну или несколько из перечисленных методик диагностирования. Симптомы Каждый вид онкологии проявляется своими симптомами, но также существуют и сходные признаки рака глаза.
На ранних стадиях опухоль не беспокоит пациента никакими проявлениями.
Светлое пятно в центре глаза; Аномалия радужки, которая по внешнему виду становится похожей на кошачьи глаза. Однако подобная клиническая картинка характерна и для других заболеваний, поэтому не стоит сразу впадать в панику и ставить преждевременный диагноз. Окончательный вердикт должен вынести врач после проведения обследования. Дополнительную информацию о ретинобластоме вы получите, посмотрев видеосюжет. Лечение патологии Схемы лечения органов зрения у детей должны быть максимально щадящими, в последнюю очередь используется хирургическое вмешательство. Также могут применяться: Химиотерапия с внутримышечным, внутривенным и внутриартериальным введением веществ, подавляющих ретинобластомы. Лучевая терапия. Брахитерапия, при которой радиоактивное вещество помещают в опухоль, что позволяет избежать повреждения расположенных рядом здоровых тканей. При криотерапии производят замораживание злокачественных клеток жидким азотом.
При фотокоагуляции применяя лазер формируют тромбы в сосудах, перекрывая питание раковых клеток. В особо тяжелых случаях во избежание распространения метастаз применяют энуклеацию, предусматривающую полное удаление глазного яблока хирургическим путем. Также могут быть использованы прочие альтернативные методики. При этом, подбирая основной способ специалисты учитывают особенности поражений: Одностороннее либо двустороннее формирование раковой опухоли. Острота зрения у детей. Степень распространенности раковых клеток на зрительный нерв. Прорастание новообразования на орбиту глаза, в нервную систему, развитие отдаленных метастаз. Диагностика Для постановки точного диагноза пациента отправляют на прохождение тщательного обследования, которое включает в себя ряд процедур: УЗИ. Проводится для анализа структуры зрительного аппарата; Офтальмоскопия. Осмотр глаза с применением яркого света или специальной линзы; Магнитно-резонансная и компьютерная томография; Забор крови для проверки уровня лейкоцитов; Биопсия.
Анализ пробы, взятой с пораженной области; Флуоресцентная ангиография фотоснимок органа зрения. Если после диагностики доктор подтвердит первоначальный диагноз, то требуется незамедлительная терапия. Методы лечения Выделяют несколько способов борьбы с онкологией. Для каждого пациента составляется индивидуальный курс терапии в зависимости от типа опухоли. Воздействие оказывается только на поврежденный участок, при этом здоровые ткани остаются нетронутыми. Данный метод лечения считается дорогостоящим, поскольку проводится специалистами высокого уровня и требует инновационной аппаратуры.
При выборе лечебного метода практикуют индивидуальный подход, где учтены разные аспекты. Стереотаксическая радиационная хирургия. Суть метода — воздействие энергии высокой частоты на опухолевое образование. Специальный аппарат устанавливают на специальную металлическую рамку и закрепляют на черепную коробку. Лучи по заданному направлению оказывают воздействие на опухоль. Будучи методом болезненным, радиохирургия требует применения обезболивающих препаратов Существуют специальные аппараты для проведения радиохирургического лечения, которые не требуют фиксации на голове пациента. Современные технологии позволяют добиться воздействия лучей исключительно на патологическую часть пораженного органа, что исключает поражение немутированных участков. Энуклеационная манипуляция. Метод предусматривает резекцию яблока органа зрения. Показание к проведению — выявление внутриглазного новообразования. Проведение процедуры исключено при диагностировании панофтальмита, когда патологический процесс распространен на тканевые структуры, расположенные в глазнице, и структуры головного мозга. Брахитерапевтическое лечение. Данный метод является оптимальным и эффективным методом лечения раковой патологии глаза. Применяя метод, используют специальные радиоактивные устройства, посредством которых воздействуют облучением на патологический очаг, что позволяет уменьшить размер опухоли. Негативные факторы и прогнозные показатели Отсутствие лечения приводит к возникновению негативных последствий, самым тяжелым из которых является распространение метастазов по организму и поражение ими соседних и отдаленных тканевых структур. Развитие заболевания может осложняться тем, что: Яблоко глазного органа выпячивается;.
Эксперт предупредил, что речь идёт о сдавливании нервов в организме, поэтому при наличии опущения век следует как можно быстрее обратиться к врачу. Иногда у пациентов наблюдаются признаки метастатического заболевания — головные боли, припадки, боли в костях и суставах. Опущение век — серьёзный признак, который люди зачастую игнорируют, — добавил Сантис.
Причины, симптомы и лечение рака глаза
Признаки онкологического заболевания глаз во многом зависят от вида поражения органа зрения и расположения опухоли. Чаще всего первым замеченным признаком болезни становится беловатое «свечение» зрачка — лейкокория, или симптом «кошачьего глаза». раннего возраста, до 5 лет. Опухоли глаза бывают доброкачественными и злокачественными. Меланома в глазу: новообразование на глазном яблоке, меланома конъюнктивы глаза и сетчатки, меланоцитоз, как диагностировать меланому на ранних стадиях, прогноз.
Что такое рак глаз (опухоль): первые симптомы, виды, лечение
- Онкология глаза
- Злокачественные опухоли глаза
- Меланома глаз. Почему такой рак один из самых опасных? | Аргументы и Факты
- Что включает в себя ранняя диагностика рака глаза
- Меланома глаза: что это, симптомы, причины, лечение, прогноз
- Что такое рак глаза?