Цены в аптеках и аналоги препарата Гипосарт на сайте
Лекарства от высокого давления для пожилых
От чего помогают таблетки «Гипосарт»? “Гипосарт” является одним из вариантов выбора аналога “гипосарта” и может быть рассмотрен при невозможности использования оригинального препарата или по рекомендации врача. Купить аналоги для Гипосарт, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Гипосарт, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье.
Гипосарт (Hyporolam) - аналоги
При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек й гиперкалиемия. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Гипосарт, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 200. Аналоги и заменители препарата Гипосарт таблетки 16мг 28шт Поиск аналогов в аптеках. Антигипертензивным лекарством, высокоэффективным антагонистом рецепторов ангиотензина II является Гипосарт.
Гипосарт таблетки аналоги
Условия хранения Таблетки содержать в месте, недоступном для детей любого возраста, при комнатной температуре не выше 25 градусов. Срок годности Не более 2 лет с момента изготовления. Категорически запрещено принимать препарат по его окончанию. Особые указания У пациентов негроидной расы эффективность Гипосарта ниже, поэтому может понадобиться увеличение дозы и дополнительный прием препаратов гидрохлортиазида. При тяжелой почечной недостаточности прием препарата возможен только под строгим контролем АД. Необходимо следить за функцией почек, особенно за уровнем креатинина и калия в сыворотке крови.
У лиц с низким ОЦК возможно развитие артериальной гипотезии. Возможен риск появления головокружения, соответственно стоит отказаться от управления автотранспортом и от работ, связанных с концентрацией внимания. Аналоги Гипосарта.
Период грудного вскармливания.
Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Этнические особенности.
Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем, чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными препаратами. Нарушение функции почек. У таких пациентов необходим строгий подбор дозы препарата Гипосарт под тщательным контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек.
В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек й гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт.
Стеноз почечной артерии. Препараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Аналогичный эффект может развиться при применении АР АН. Трансплантация почки.
Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Артериальная гипотензия. У пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например, получающих большие дозы диуретиков.
При проведении хирургических вмешательств под общей анестезией у пациентов принимающих АР АН, может развиться артериальная гипотензия вследствие блокады РААС. Первичный гиперальдостеронизм. Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом резистентны к гипотензивным препаратам, влияющим на РААС, поэтому таким пациентам применение препарата Гипосарт не рекомендуется. Одновременное применение препарата Гипосарт и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии у пациентов с артериальной гипертензией.
Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН, принимающих Гипосарт. На фоне терапии препаратом Гипосарт у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид. Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС например, пациенты с тяжелой декомпенсированной ХСН или сопутствующим заболеванием почек, в т. Это нельзя исключить и для антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Чрезмерное снижение АД у пациентов с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями ишемического генеза может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Двойная блокада РААС при применении препаратов, содержащих алискирен. Не рекомендуется двойная блокада РААС путем одновременного применения кандесартана и алискирена, ввиду увеличения риска развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек.
Блокировка этих рецепторов позволяет снизить сосудистое сопротивление, улучшить кровоснабжение плода и предотвратить развитие осложнений, связанных с гипертонией. В то время как некоторые антигипертензивные препараты могут оказывать негативное воздействие на развитие плода и грудного молока, Гипосарт не имеет такого эффекта. Благодаря своей уникальной формуле, Гипосарт можно использовать без опасений о возможных негативных последствиях для ребенка.
Однако, несмотря на безопасность применения Гипосарта у беременных и кормящих женщин, необходимо обязательно консультироваться со специалистом перед началом приема. Только врач может оценить состояние женщины, учесть особенности беременности или грудного вскармливания и принять правильное решение о назначении данного препарата. Таким образом, Гипосарт представляет собой безопасный и эффективный препарат для беременных и кормящих женщин, позволяющий снизить кровяное давление и предотвратить осложнения, связанные с гипертонией. Важно обратиться к врачу, чтобы получить индивидуальные рекомендации и учитывать особенности каждого случая. Детское применение В данном разделе представлена информация о возможностях применения препарата Гипосарт у детей. Рассмотрим альтернативные наименования препарата, такие как гипозарт, гипоцарт или гипосартин, и расскажем о том, как они используются в медицинской практике при лечении детей.
Гипосарт — это лекарственное средство, используемое для лечения различных заболеваний. Синонимы препарата, такие как гипозарт, гипоцарт и гипосартин, указывают на одну и ту же активную компоненту и схожие преимущества при применении в детской практике. Важно отметить, что выбор названия может зависеть от производителя, и необходимо следовать указаниям в инструкции по применению для получения подробной информации о препарате. Детское применение препарата Гипосарт и его синонимов обусловлено тем, что активная компонента препарата оказывает положительное влияние на процессы в организме растущего организма. Она способствует укреплению иммунной системы, снижает риск возникновения различных инфекций, а также помогает восстановлению организма после болезни. Кроме того, применение препарата может снизить проявление некоторых симптомов, таких как кашель, насморк или головная боль.
Детское применение Гипосарта, гипозарта, гипоцарта или гипосартина должно осуществляться строго по назначению врача. Возможны различные схемы применения, в зависимости от возраста ребенка, его состояния здоровья и характера заболевания. Для получения наиболее эффективного результата необходимо соблюдать рекомендации по дозировке и продолжительности курса лечения. Перед использованием препарата рекомендуется проконсультироваться с педиатром или другим специалистом, чтобы получить индивидуальные рекомендации по применению. Особенности применения у пожилых пациентов При использовании гипосартина у пожилых пациентов следует учитывать ряд специфических аспектов, связанных с возрастными особенностями организма. Эти факторы могут оказывать влияние на эффективность и безопасность препарата.
У пожилых пациентов могут наблюдаться изменения в физиологии организма и метаболических процессах, что может требовать кальцийсодержащую терапию. Поэтому гипосартина должен применяться с особой осторожностью и с соблюдением рекомендаций врача. Для достижения оптимального результата и минимизации возможных побочных эффектов у пожилых пациентов, рекомендуется использовать более низкие начальные дозы гипозарта, с последующим постепенным увеличением дозировки. Это позволит оценить индивидуальную реакцию пациента и предупредить возможное превышение терапевтической дозы. Гипоцарт и его синонимы гипозарт и гипосартин могут быть эффективными лекарственными средствами для лечения различных заболеваний у пожилых людей. Тем не менее, необходима осторожность при назначении и контроле терапии, чтобы избежать возможных осложнений или нежелательных реакций организма.
Срок годности — это период времени, в течение которого препарат остается безопасным и эффективным для использования.
Как долго пить Гипосарт? Как действует Гипосарт?
При артериальной гипертензии Гипосарт вызывает дозозависимое длительное снижение артериального давления. Гипотензивный эффект препарата обусловлен снижением общего периферического сопротивления сосудов без рефлекторного ускорения ритма сердечных сокращений.
Замена гипосарта
Вполне возможно, что вы неправильно питаетесь, в вашем рационе много жареного, жирного, копченостей, соленого, ваш рацион кишит химическими трансжирами, ароматизаторами, красителями и добавками Е — все это неизбежно приводит к повышению вредного холестерина, который откладывается на стенках сосудов, снижая их проницаемость, вызывая повышение давления. Если вы, например, мало двигаетесь, не любите совершать лишние телодвижения, передвигаетесь только с ленью и исключительно от дивана к холодильнику, ездите только на лифте и не можете совершить пару шагов, значит в скором времени вы тоже будете подвержены гипертонии. Кровь любит циркулировать по сосудистой системе, без движения есть немалые риски заработать тромбозы. А если вы еще дополнительно увлекаетесь вредными привычками, в таком случае можно смело говорить, что вы желанный гость в кабинете кардиолога или терапевта. В любых из этих случаев кроме гипертонии могут развиться и более серьезные осложнения, типа: инсульта, инфаркта, атеросклероза сосудов мозга и сердца, ишемической болезни сердца, стенокардии и тому подобное. Обычно врачи в таких случаях назначают гипертензивные средства, то есть препараты для снижения артериального давления, профилактики преждевременной смертности от сердечных патологий. Учитывая тот факт, что по официальной статистике Всемирной Организации Здравоохранения смертность от сердечно-сосудистых патологий стоит на первом месте в рейтинге, необходимо вести постоянный контроль за своим давлением и сердцев а частности. Гипосарт и фармакологические свойства препарата Гипосарт — лекарственный препарат из категории гипотензивных средств, активным веществом которого является кандесартана цилексетил в дозировке по 16 мг и 32 мг.
Гипосарт — это современный и эффективный препарат последнего поколения, он способен оказывать мягкое и ненавязчивое воздействие на артериальное давление за короткий промежуток времени. При этом активное вещество снижает нагрузку на сердечно-сосудистую деятельность, снижает давление за полтора -три часа, при этом эффективность сохраняется в течение целых суток. Терапевтический эффект полностью достигает своего апогея через один месяц после полного курса лечения, однако здесь все сугубо индивидуально для каждого пациента, так как организмы бывают разные и восприимчивость может отличаться.
Препараты кандесартана могут вызывать нарушение развития плода нарушение функции почек, маловодие, замедление окостенения костей черепа или оказывать негативное действие на новорожденного почечная недостаточность, понижение артериального давления, повышение уровня калия в крови , вплоть до смертельного исхода. Если беременность диагностирована в период лечения препаратом Гипосарт, препарат следует отменить как можно скорее. Грудное вскармливание Не принимайте препарат Гипосарт во время грудного вскармливания. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы: Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза Повышение артериального давления Обычно начальная доза препарата Гипосарт составляет 8 мг один раз в сутки. Врач может увеличить дозу до 16 мг один раз в сутки, а затем до 32 мг один раз в сутки, в зависимости от ответа на лечение. Врач может назначить меньшую начальную дозу в случае некоторых пациентов, например пациентов с расстройством функции печени, почек. Хроническая сердечная недостаточность Обычно, применяемая начальная доза препарата Гипосарт составляет 4 мг один раз в сутки. Врач может удвоить дозу препарата в интервале 2-4 недели до 32 мг один раз в сутки. Особые группы пациентов Если Вы пациент пожилого возраста, то нет необходимости корректировать начальную дозу препарата.
Врач подберет дозу в зависимости от лечебного эффекта препарата.
Например, если употреблять Гепарин вместе с Валсартаном, кровь станет чрезмерно жидкой. У пациента может возникнуть внезапное кровотечение при незначительных ушибах. Возможно ли развитие злокачественных новообразований?
Честь лекарственных средств, направленных на снижение АД, вызывает развитие злокачественных опухолей. Обычно рак образуется в легочной ткани. Первый признак патологии - наличие кашля. Это побочный эффект, возникающий у ингибиторов АПФ.
Поэтому распознать осложнение или рак на первых этапах сложно. Были проведены исследования, выявляющие наличие или отсутствие злокачественности клеток при использовании сартанов. Выявлены следующие данные последних исследований: отсутствие малейшего процента развития злокачественных клеток; снижение риска появления новообразований доброкачественной или злокачественной природы. Исследования на тему рака до сих пор не закрытый.
Часть гипотензивных средств обладают этим действием. Риски появления рака минимальны. Если пациент с артериальной гипертензией не будет принимать препараты, возникнет возможность инфаркта, инсульта. При использовании БРА у людей продлевается жизнь, улучшается ее качество.
Но иАПФ влияет на превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Это предотвращает его влияние на рецепторы эндотелия сосудов. Уже позже было выявлено, что можно ликвидировать не только эту реакцию, но и непосредственное влияние гормонального вещества на клетки. Это усиливает гипотензивный эффект, быстрее улучшает самочувствие человека.
Существуют другие типы рецепторов, из-за которых развивается повышение артериального давления. На них сартаны не влияют. Поэтому эти лекарства не смогут полностью устранить применение иАПФ. Ингибиторы АПФ остаются препаратами выбора на начальной стадии выявленной гипертензии.
По степени снижения артериального давления оба лекарства имеют схожий эффект. Блокаторы рецепторов ангиотензина применяются для пациентов, у которых возникает сухой кашель. При его длительном образовании возникает изматывающее состояние, образуется головная боль. Если кашель у человека отсутствует, лучше применять иАПФ.
БРА считаются лучшими, если у пациента развивается не только артериальная гипертензия, но и другие заболевания. Например, сахарный диабет, атеросклероз, почечная недостаточность. Так как это новые лекарственные средства, их влияние на организм до конца не изучено. Особенно это касается пациентов, которые применяют таблетки многие года.
Его назначают с 3 дня после инфаркта, но при отсутствии риска гипотензии. Если он есть, время продлевают до 10 суток. Исследователи считают, что остальные препараты могут вызвать нарушение кровообращения в миокарде. Это вызовет внезапный инфаркт лекарственного происхождения.
Однако эта теория остается недоказанной.
Области применения Основное показание к применению - стабильная артериальная гипертензия. Средство регулирует и другие отклонения внутренних органов. Поэтому оно дополнительно рекомендуется пациентам, страдающим следующими состояниями и заболеваниями: сердечная недостаточность, гипертрофия левого желудочка, замещение миокарда соединительной тканью после пережитого инфаркта, фибрилляция предсердий; протеинурия, почечная недостаточность, нефрит; метаболический синдром; атеросклероз. Достоинство БРА в возможности комбинированного применения с другими гипотензивными средствами. Эффективность показало сочетание с Амлодипином. Если использовать только 1 вид лекарственного вещества, успешность терапии снижается. При сочетании 2 и более средств самочувствие пациента стабильно, происходят улучшения в сердце, почках, сосудах, головном мозге. Результат терапии возникает не сразу, образуется при продолжительном курсе употребления назначаемого средства. Если наблюдается сахарный диабет, атеросклероз и другие заболевания, но давление в норме, сартаны назначать запрещено.
Произойдет системная гипотензия, внезапный обморок. Единственное средство из группы сартанов, разрешенное при пережитом инфаркте миокарда - Валсартан. Его назначают через 3 дня после инфаркта, но при отсутствии риска внезапного падения АД. Достоинства и побочные эффекты Часто кардиологи назначает сартаны из-за мгновенного достижения эффекта, благоприятного влияния на внутренние органы. Препараты имеют следующие положительные стороны: малое количество противопоказаний; рекомендуемая доза таблеток употребляется 1 раз в сутки, медленно выводится из организма; побочные эффекты развиваются у небольшого процента пациентов, они обратимы при коррекции дозы; возможность приема пожилым людям; отсутствие побочных эффектов в виде кашля, вызывающего ингибиторами АПФ; уменьшение смертности, улучшение уровня жизни; снижение риска развития инфаркта, инсульта; отсутствие развития злокачественных новообразований в легочной ткани. Побочные эффекты бывают редко. Не образуется негативного действия на весь организм. Возможны небольшие головокружения, вызванные уменьшением артериального давления. Если состояние развивается часто, врачи регулирует дозировку таблеток. Побочные действия устраняются.
Противопоказания к применению Лекарство прошло испытания на разных категориях больных. Его качество подтверждено фармакологами. После полученных данных было выявлено, что его запрещено применять следующим группам лиц: повышенная чувствительность, непереносимость на 1 из компонентов состава; беременность, грудное вскармливание. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, влияя на плод, новорожденного. Возможно замедление развития, дисфункция внутренних органов. Если произошло незапланированное зачатие, прием таблеток прекращают. Существует группа пациентов, которым можно применять средство, но с осторожностью. Врач регулирует дозировку, поэтому устраняется риск негативного действия. Контроль количества таблеток показан больным, имеющим следующие состояния: несовершеннолетний возраст до 18 лет; общий объем циркулирующей крови ниже нормы по полу; почечная недостаточность в стадии декомпенсации; цирроз, злокачественное перерождение печени; желчекаменная болезнь, другие патологии, приводящее к закупорке желчевыводящих путей; прием лекарств, направленных на сохранение калия в организме. Если на начальном этапе лечения противопоказаний не было выявлено, но развились побочные эффекты, средство немедленно отменяют.
Привыкание к нему не разовьется, но возникнут осложнения. Лекарственные взаимодействия Группу препаратов БРА назначают с другими лекарственными средствами, так как они редко входят в химическое взаимодействие, не нарушая лечебный эффект. Рекомендуется совместный прием с другими лекарствами, направленными на улучшение самочувствия пациента при сердечно-сосудистых патологиях, сахарном диабете. Однако при подборе дозировки учитывают, что при сочетании гипотензивных веществ давление снизится еще больше. Чтобы устранить риск системной гипотензии, обморока, регулируют дозу обоих применяемых средств. Существует группа лекарств, которые могут изменить состояние сердечно-сосудистой системы, печени, почек при комбинации с сартанами. Риск этого действия минимален, но требуется периодически сдавать лабораторный анализ крови, мочи.
Гипосарт аналоги
Гипосарт аналоги и цены в Москве, купить недорогой заменитель Гипосарт. Гипосарт аналоги и цены в Москве, купить недорогой заменитель Гипосарт. Перечень из 9 аналогов рекомендуемых для замены препарата Гипосарт. Гипосарт противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом. Купить аналоги Гипосарт по низким ценам в аптеках Апрель. Гипосарт препарат нового поколения для лечения артериального давления - Статья.
Гипосарт или ордисс что лучше отзывы
Купить ГИПОСАРТ Н табл. 12,5+8 мг №30 по цене от 338 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Список недорогих и доступных аналогов Гипосарт. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей. антагонист рецепторов ангиотензина II (АРА II). Купить Гипосарт таб 16мг N28 (Акрихин) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий.
Аналоги лекарства Гипосарт
Двойная блокада РААС. Как и в случае с ингибиторами АПФ, одновременное применение АРАН и НПВП повышает риск снижения функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, что приводит к гиперкалиемии у пациентов с нарушением функции почек. Эта комбинация должна применяться с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Все пациенты должны получать достаточное количество жидкости; необходимо контролировать функцию почек в начале терапии и в дальнейшем. Особые указания С осторожностью. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Препарат противопоказан к применению во время беременности, так как он оказывает прямое воздействие на РААС и может вызывать нарушения развития плода в особенности во втором и третьем триместрах беременности или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся во время беременности. Известно, что терапия антагонистами рецепторов к ангиотензину II АРАП может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия.
При установлении факта беременности препарат необходимо отменить как можно быстрее. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию. Период грудного вскармливания. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Этнические особенности.
Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем, чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными препаратами. Нарушение функции почек. У таких пациентов необходим строгий подбор дозы препарата Гипосарт под тщательным контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек й гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей.
Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт. Стеноз почечной артерии. Препараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Аналогичный эффект может развиться при применении АР АН. Трансплантация почки. Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Артериальная гипотензия.
У пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например, получающих большие дозы диуретиков. При проведении хирургических вмешательств под общей анестезией у пациентов принимающих АР АН, может развиться артериальная гипотензия вследствие блокады РААС.
Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов.
Гемодиализ неэффективен. Особые указания Этнические особенности; Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем, чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными средствами. У таких пациентов необходим тщательный подбор дозы препарата Гипосарт под строгим контролем АД.
В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например, получающих диуретики в высоких дозах. В начале терапии необходимо соблюдать осторожность и при необходимости компенсировать ОЦК. Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН, принимающих Гипосарт. На фоне терапии препаратом Гипосарт у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль концентрации калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид. Это нельзя исключить и для антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Частота побочных эффектов не зависит от дозы препарата и возраста пациента. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, слабость. Со стороны дыхательной системы: часто респираторные инфекции, фарингит, ринит, кашель. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД. Со стороны мочеполовой системы: часто - нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов. Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз. Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота. Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко - повышение активности «печеночных» трансаминаз, нарушение функции печени или гепатит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия. Лабораторные показатели: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина в крови, гиперурикемия, незначительное снижение гемоглобина. Аллергические реакции: очень редко ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница. Прочие: обострение течения подагры, «приливы» крови к коже лица. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, головокружение, тахикардия. Описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана цилексетила , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Симптоматическая терапия под контролем жизненно важных функций организма. Гемодиализ неэффективен. Кандесартан в незначительной степени метаболизируется в печени с помощью изофермента CYP2C9. Гипотензивные средства потенцируют антигипертензивный эффект кандесартана. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что одновременное применение препарата и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид , препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке крови например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ были отмечены случаи транзиторного повышения концентрации лития в сыворотке крови и развитии токсических эффектов. Аналогичный эффект возможен при одновременном применений препаратов лития и антагонистов рецепторов ангиотензина И, что требует периодического контроля концентрации лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов. Двойная блокада РААС. Как и в случае с ингибиторами АПФ, одновременное применение АРАН и НПВП повышает риск снижения функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, что приводит к гиперкалиемии у пациентов с нарушением функции почек. Эта комбинация должна применяться с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Все пациенты должны получать достаточное количество жидкости; необходимо контролировать функцию почек в начале терапии и в дальнейшем. Особые указания С осторожностью. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Препарат противопоказан к применению во время беременности, так как он оказывает прямое воздействие на РААС и может вызывать нарушения развития плода в особенности во втором и третьем триместрах беременности или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся во время беременности. Известно, что терапия антагонистами рецепторов к ангиотензину II АРАП может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. При установлении факта беременности препарат необходимо отменить как можно быстрее. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию.