Таким образом, силденафил эффективен и хорошо переносится при лечении органической ЭД у мужчин с сахарным диабетом [15].
Силденафил
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Виагры значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Силденафил-сза. Сравнение побочек Виагры и Силденафил-сза Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Виагры больше нежелательных явлений, чем у Силденафил-сза. Это подразумевает, что частота их проявления у Виагры низкая, а у Силденафил-сза низкая.
Частота проявления — это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Виагры возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Силденафил-сза. Сравнение удобства применения Виагры и Силденафил-сза Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов.
Правда, здесь возникает проблема выбора — нужно суметь подобрать препарат, который был бы эффективен и безопасен для каждого индивидуально. И без совета врача здесь разобраться невозможно. Константин Антонов — уролог-андролог, кандидат медицинских наук советует, как не ошибиться с выбором. Известно, что Виагра разрабатывалась для лечения ишемической болезни сердца. Однако препарат не показал должной эффективности в отношении болезней сердца, но было отмечено его существенное положительное влияние на кровоток в сосудах полового члена. И в последующем Силденафил был зарегистрирован в качестве препарата, улучшающего эрекцию. Его появление произвело фурор в урологии, потому что до этого не было ни одного столь эффективного и простого консервативного метода лечения эректильной дисфункции. Принцип действия Силденафила заключается в подавлении фермента, который влияет на распад вещества, обеспечивающего расслабление сосудистой стенки и вызывает расширение сосуда. Особенностью действия Силденафила является то, что он работает только при сексуальной стимуляции, то есть, если препарат принять и заниматься повседневной рутинной деятельностью, то его применение пройдет незамеченным. Часто пациенты интересуются, есть ли какие-либо аналоги Виагры и чем они отличаются? Действительно, за последние 2 десятилетия фармакотерапия эректильной дисфункции шагнула достаточно далеко. Группа препаратов ингибиторов ФДЭ-5 типа, первым препаратом которой был Силденафил, существенно расширилась за счет появления новых молекул.
Это в свою очередь приводит к сдавливанию субтуникальных и эмиссарных венул и блокированию оттока венозной крови из полового члена. Этот феномен известен как веноокклюзивный механизм. Выключение эрегированного пениса из системного кровотока позволяет создать необходимый градиент давления в кавернозных телах для поддержания ригидности полового члена. Успехи фундаментальной медицины наряду с масштабными клиническими исследованиями, базирующимися на последних достижениях фармакологии, позволяют применять новые подходы к лечению ЭД. Появление целого ряда высокоэффективных препаратов для интракавернозного, внутриуретрального и перорального применения отодвинуло на второй план методы хирургического лечения ЭД — реконструктивные сосудистые операции и эндофалопротезирование [4], которые совсем недавно пользовались большой популярностью. Первый этап лечения ЭД предполагает попытку устранить факторы, явившиеся возможной причиной развития этого заболевания. К таковым относятся малоподвижный образ жизни, наличие интеркурентных заболеваний в стадии декомпенсации и, несомненно, прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на ЭД. Независимо от причины возникновения, ЭД, как правило, негативно сказывается на жизни мужчины. Это может выражаться в потере чувства собственного достоинства, в ощущении, что он уже больше не настоящий мужчина, в эмоциональных нарушениях. Поэтому при ЭД большое значение имеет коррекция психоэмоционального состояния пациента. Очень важно, чтобы мужчина с ЭД обсудил свои проблемы с партнершей и заручился ее поддержкой. К лекарственным средствам, применяемым при ЭД, долгое время относились а-адреноблокаторы йохимбин, фентоламин , антагонисты дофаминовых рецепторов апоморфин , ингибиторы захвата серотонина тразодон , нейролептики тиоридазин , андрогены тестостерон , адаптогены пантокрин, элеутерококк , периферические вазоактивные препараты нитромазь и др. Такая ситуация сохранялась до тех пор, пока не была открыта новая фармакологическая группа препаратов — ингибиторов фосфодиэстеразы 5 ФДЭ5 , что ознаменовало начало новой эры в медикаментозном лечении ЭД. Путем конкурентного угнетения ферментной деградации циклических нуклеотидов цГМФ ингибиторы ФДЭ5 потенцируют миорелаксирующий эффект N0, высвобождающегося в кавернозной ткани на фоне сексуального возбуждения из нервных окончаний и эндотелиальных клеток сосудов полового члена. Это ведет к уменьшению внутриклеточной концентрации кальция и снижению тонуса гладкомышечного компонента кавернозной ткани с увеличением ее кровенаполнения. На фоне этого включается описанный выше веноокклюзивный механизм, что в итоге обеспечивает достижение достаточной ригидности полового члена [6]. Появившийся в 1998 г. Показаниями к его применению является ЭД любого генеза как органического, так и психоэмоционального [7]. В силу доступности и сравнительно высокой безопасности силденафил назначался больным не только специалистами — урологами и андрологами, но и врачами общей практики, что способствовало широкому распространению этого препарата.
Например, если терапевтический эффект у Силденафил-сза более выраженный, то у Виагры даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Силденафил-сза и Виагры тоже разное, как и биодоступность — количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Виагры и Силденафил-сза Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Виагры она достаточно схожа с Силденафил-сзом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Виагры, также как и у Силденафил-сза мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Виагры нет никаих рисков при применении, также как и у Силденафил-сза.
Чем отличаются Виагра, Левитра или Сиалис?
Стендра: Наиболее распространенными являются покраснение, головная боль, заложенность носа и выделения из носа. Менее распространены боли в спине, диарея, головокружение, гипертония, грипп, мышечные боли и респираторная инфекция. Виагра: Наиболее распространенными являются покраснение лица, головная боль, расстройство желудка. Менее распространенными являются изменение зрения, диарея, головокружение, заложенность носа, сыпь и инфекция мочевых путей. Редкие побочные эффекты всех ЭД-препаратов Все пять препаратов для эректильной дисфункции могут вызывать редкие побочные эффекты, которые включают внезапную потерю зрения в одном или обоих глазах, внезапную потерю слуха в одном или обоих ушах и изменения цветового зрения.
Если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов, немедленно обратитесь к вашему лечащему врачу. Другим редким побочным эффектом является приапизм или 4-часовая эрекция. Мужчины, у которых эрекция продолжается 4 часа или дольше, должны немедленно обратиться к врачу. По теме: 7 альтернатив Виагре Предупреждения об ЭД-препаратах Прежде чем принимать препарат Стендра или любой другой ЭД-препарат, вы должны сообщить своему лечащему врачу обо всех лекарственных препаратах и добавках, которые вы принимаете, как выдаваемых по рецепту, так и безрецептурных.
Это особенно важно, если вы принимаете нитраты, поскольку эта комбинация может вызвать резкое внезапное снижение артериального давления.
Такая ценовая политика объясняется страной производителем. У «Силденафил» — Россия, а у «Визарсин» — Словения. Выбирая между этими препаратами стоит опираться на назначение лечащего врача, и ваше доверие к тому или иному производителю. Итак в заключении обобщим всю информацию о препарате «Силденафил». Медикаментозная терапия применяется для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Важно учесть противопоказания к применению: препарат запрещается лицам до 18 лет, а также с индивидуальной непереносимостью к компонентам и непереносимостью лактозы. У лекарства «Силденафил» имеется препарат-аналог — «Визарсин».
У препаратов одинакового действие, но разный производитель и ценовая категория. Судя по отзывам покупателей, которые прошли лечение с помощью «Силденафил», побочные эффекты возникают не часто, а результат от лечения не заставляет себя ждать. Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы?
Оба препарата повышают тонус, снимают воспаление в органах мочеполовой системы, стимулируют выработку гормонов. А вытяжка кроликовой пальмы является лучшим стимулятором потенции и профилактикой от онкологии. Обзор Тадалафила Это средство от эректильной дисфункции поступило на прилавки в 2003 году под названием «Сиалис». Его позиционировали как новый ингибитор ФДЭ-5 с пролонгированным действием.
Эти таблетки стали настоящим спасением для множества семейных пар, так как с их помощью можно забыть об отсутствии эрекции на 36 часов. Некоторые пациенты называют Tadalafil таблетками «выходного дня». Их эффект распространяется на 2 ночи. Еще одно преимущество нового ингибитора — возможность принимать вместе с ним жирную пищу. У него чаще возникают побочные эффекты, которые делают лечение бессмысленным — пациентов мучают головные боли и дискомфорт в спине. Фармацевтам не удалось избежать и нарушений зрительного восприятия — у части мужчин возникает резь в глазах и нарушение цветовосприятия. Обзор Варденафила В 2005 году на прилавках аптек появилась «Левитра», ее действующим веществом стал ингибитор варденафил.
Главной целью фармацевтов при его разработке являлось снижение риска возникновения побочных действий. При этом они стремились сохранить высокую эффективность лекарства. Разработчикам удалось достичь своих целей. Варденафил активизируется уже через 20 минут после приема, а действует не меньше, чем более распространенная «Виагра». Благодаря этому, сравнительно новый препарат «Левитра» стал популярен среди мужчин. Что лучше Сеалекс или Виагра? Оба препарата являются незаменимыми для терапии эректильной дисфункции и восстановления потенции у мужчины.
При этом Виагра является импортным препаратом, который уже долгое время находится на рынке товаров для мужчин и пользуется доверием. Также Виагра дает временный результат после применения, благодаря действию активного вещества силденафил цитрата. Читайте также: Переживаете о причинах облысения? Узнайте, какие анализы сдать при выпадении волос у женщин! Сеалекс является медикаментозным средством, его нужно принимать длительное время для накопления в организме необходимых веществ.
Предупреждения об ЭД-препаратах Если у вас есть эректильная дисфункция, и вы хотите сравнить Стендру с Виагрой и Сиалисом, тогда читайте дальше.
Если вы входите в список 30 миллионов мужчин в Соединенных Штатах, испытывающих эректильную дисфункцию, и вы хотите принимать один из препаратов для лечения эректильной дисфункции, то недавнее одобрение препарата Стендра аванафил Управлением по контролю за продуктами и лекарствами означает, что теперь у вас на выбор есть пять препаратов. Является ли Стендра лучшим выбором, потому что это новейший препарат? Как можно сравнить Стендру с другими препаратами для эректильной дисфункции? И самое главное: насколько эффективна Стендра по сравнению с Виагрой и Сиалисом? Все эти препараты относятся к одному и тому же классу препаратов, известному, как ингибиторы фосфодиэстеразы ФДЭ , поскольку все они работают путем блокирования фермента фосфодиэстеразы 5-го типа ФДЭ-5. Когда ФДЭ-5 блокируется, это увеличивает приток крови к половому члену, который, в свою очередь, в большинстве случаев приводит к эрекции.
Несмотря на то, что все эти препараты для лечения эректильной дисфункции относятся к одному и тому же классу препаратов, они не имеют одного и того же базового ингредиента, и поэтому между ними существуют некоторые различия во временном промежутке с момента приема до начала действия начало действия , в побочных эффектах и длительности воздействия препарата. Стендра для эректильной дисфункции Поскольку Стендра является новейшим дополнением к арсеналу препаратов для лечения эректильной дисфункции, давайте изучим ее более подробно, прежде чем сравнивать с другими ЭД-препаратами. Давайте рассмотрим результаты одного 12-недельного исследования, в частности, фазы III.
Топ-29 отличных заменителей и аналогов Виагры для мужчин, продающихся в аптеках и интернете
Пенегра относится к числу дженериков Виагры, «работающих» на основе силденафила. Хороша ли российская копия Виагры? И да-нету смысла переплачивать, потому что виагра-это раскрученый бренд, а силденафил, просто хорошее действующее вещество. С 1 по 15 — дженерики Виагры на основе «силденафила» в составе. Виагра появилась гораздо раньше и является “родителем” всех препаратов для мужской потенции, остальные же разрабатывались с учетом недостатков Силденафила и могут составить ему серьезную конкуренцию. При диагностированной стенокардии пациенту лучше употреблять Виагру, потому что ее действие короче.
Уролог-андролог: Чем заменить дорогущую «Виагру» и не ошибиться с выбором
Действие у препарата довольно сильное, поэтому им злоупотреблять не рекомендуется. Будет лучше использовать его только в крайних случаях, иначе организм начнет привыкать, и скоро действие препарата станет бессмысленным. Если искать информацию в интернете, то можно наткнуться на мифы, которые рассказывают о том Через какое время действует виагра. Они не имеют ничего общего с медицинскими исследованиями. Вот некоторые из них. Силденафил вызывает чересчур длительную эрекцию. На самом деле лекарственное средство очень редко может спровоцировать приапизм, но только в том случае, если мужской организм к этому сам приспособлен. После эякуляции член быстро приходит в состояние покоя. Быстрый эффект от таблетки вызывает болезненные ощущения при сильной эрекции. Стимулятор начинает действовать постепенно, как минимум — 30 минут после приема.
Эрекция не наступает резко, поэтому и болей мошонке, пенисе быть не может. Все эти мифы не имеют ничего общего с реальностью. Если вам прописали Виагру доктор, то бояться уже тем более нечего. Как долго действуют аналоги сравнение Очень часто прибегают к аналогам этого стимулятора, потому что эффект приблизительно одинаковый. В подобный препаратах сохраняется такая же доза активного вещества — силденафила, но меняются пропорции второстепенных компонентов. Через сколько начинает действовать виагра для мужчин и ее аналоги — эта сторона препаратов совершенного идентична, как и сам принцип работы. Отличаться может только вариант приема. Вот главные ее аналоги: Софт — выпускается с форме таблеток. При этом она не запивается, а кладется под язык.
По этой причине эффект достигается быстрее, чем у обычного препарата через 20 минут после приема. Гель — состав и принцип действия имеет такой же, как у стандартной Виагры.
Как раз-таки благодаря этому веществу, к мужчине возвращается сильное возбуждение. Этот стимулятор относится к лекарственным средствам, поэтому продается только по рецепту врача. Доктор определит дозу, исходя из вашего самочувствия, а также ответит более подробно на вопрос — через сколько действует виагра. Этот препарат могут прописать только мужчине, половое возбуждение которого недостаточно для полноценного секса. Бывают случаи, когда препарат прописывают при преждевременном семяизвержении. Лекарственное средство не лечит половое бессилие, а лишь устраняет его симптомы.
Действует по следующему принципу: освобождает оксид азота в крови; расширяет кровеносные сосуды; способствует притоку крови к половому члену; приводит мускулатуру малого таза в расслабленное состояние. Только здесь важно понимать, что стимулированное сексуальное возбуждение не укрепить ваше либидо. Препарат, увы, не воздействует на психику, сексуальное влечение, он работает лишь физическим возбуждение полового органа. Через сколько времени она начинает действовать Перед ответом на вопрос: сколько действует виагра по времени, разберемся, в чем же всё-таки состоит её действие. Силденафил главный компонент препарата расслабляет мышцы члена, увеличивает кровоток в нем. После этого растягиваются губчатые и пещеристые тела, что способствует легкому совершению полового акта. Проявление эрекции делится на несколько степеней 4 , каждая из которых имеет свои особенности: Пенис хоть и увеличивается в размере, но слабо твердеет. Половой член становится более твердым, но этого все еще недостаточно для проникновения в женское влагалище.
Неполная твердость члена, но уже достаточная для полового акта. Абсолютная твердость, полная готовность к сексуальному действу. Но следует помнить, что без сексуального возбуждение ничего не выйдет, так как препарат воздействует только на естественные механизмы сексуального влечения. Главная задача лекарственного средства — вовремя помочь мужчине добиться достаточной для полового акта эрекции. Лечение эректильной дисфункции — ей уже не по силам. Для результативного лечения, сохранения продолжительного эффекта необходимо пройти курс терапии, который может назначить врач после полной диагностики. Как долго она действует Для максимальной уверенности мужчине необходимо знать, через сколько начинает действовать виагра, и когда она заканчивает свое действие.
Гипотензия Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее к преходящему снижению АД, что не является клинически значимым эффектом и не приводит к каким-либо последствиям у большинства пациентов. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выводного тракта левого желудочка стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия , а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы. Необходимо проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии. У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки глаза. Нарушения слуха В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях сообщается о случаях внезапного ухудшения или потери слуха, связанных с применением всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха. Причинно-следственной связи между применением ингибиторов ФДЭ5 и внезапным ухудшением слуха или потерей слуха не установлено. В случае внезапного ухудшения слуха или потери слуха на фоне приема силденафила пациенту следует немедленно проконсультироваться с врачом. Кровотечения Силденафил усиливает антиагрегантный эффект нитропруссида натрия, донатора оксида азота, на тромбоциты человека in vitro. Частота носовых кровотечений у пациентов с легочной гипертензией, связанной с диффузными заболеваниями соединительной ткани, была выше силденафил 12. У пациентов, получавших силденафил в сочетании с антагонистом витамина К, частота носовых кровотечений была выше 8. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами На фоне приема силденафила какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось. Однако поскольку при приеме силденафила возможно развитие головокружения, снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения и других побочных явлений, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Также следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования. Применение препарата в дозе 200 мг не приводило к повышению эффективности препарата, однако частота побочных реакций головная боль, "приливы", головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения увеличивалась. Лечение: проведение симптоматической терапии. Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила, так как последний активно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой. Лекарственное взаимодействие Влияние других лекарственных средств на метаболизм силденафила Метаболизм силденафила происходит, в основном, в печени под действием изоферментов CYP3A4 основной путь и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут снижать клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличивать клиренс силденафила. При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 кетоконазол, эритромицин, циметидин отмечено снижение клиренса силденафила. Силденафил не оказывал влияния на фармакокинетические параметры саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила. Это согласуется с эффектом ритонавира на широкий диапазон субстратов цитохрома Р450. Силденафил не влияет на фармакокинетику ритонавира. Учитывая эти данные, одновременный прием ритонавира и силденафила не рекомендуется.
Меня смущает, что человек смотрит регулярно порно, общается в секс-чатах, ходит на сайты с проститутками. У меня свободные взгляде в сексе и все его фантазии мы реализовывали и продолжаем реализовывать. Виагру пьет потому что у нас разные представление о сексе. Для него нормальный половой акт длиться 5-10 минут, он всегда ждет моего оргазма или в редких случаях доласкивает орально. А мне иногда хочеться зажечь на пару часиков. До него у меня были партнеры для которых секс от часа был нормой. Прием Виагры в таких дозировках и в таком ритме не вреден для мужчины.
Может ли силденафил заменить виагру?
В настоящее время силденафил имеет хороший клинический эффект и высокий уровень результативности. Что лучше СИЛДЕНАФИЛ-СЗ или ВИАГРА: сравнение, различиия, отзывы. Однако, если сравнивать что лучше, тадалафил, варденафил или силденафил, то предпочтение практически всегда стоит отдавать именно тадалафилу (Сиалису) из-за более низкой частоты осложнений, о чем будет сказано несколько ниже. Объявление о том, что «Виагра» не будет больше продаваться на российском рынке, всколыхнуло общественность: проблема эректильной дисфункции в обществе, живущем в вечном стрессе, с каждым год |. Первый: муж (ему 42 года) принимает виагру примерно 2 раза в месяц (25мг 1 таблетка) Могут ли быть какие серьезные побочные эффекты?
Виагра вредно ли?
Структурно варденафил похож на силденафил, но в разы более биохимически активен, поэтому для достижения эффекта требуется значительно меньшая доза, что снижает вероятность побочных эффектов. Силденафил (МНН: sildenafil, 1-[[3-(6,7-Дигидро-1-метил-7-оксо-3-пропил-1Н-пиразоло[4,3-альфа]пиримидин-5-ил)-4-этоксифенил] сульфонил]пиперазина цитрат). подташнивало, головокружение, слабость, слева в груди покалывало. СЗ противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим медикамента.