Врач-колопроктолог «СМ-Клиника» Анна Захарова в беседе с «Известиями» 20 марта назвала самые распространенные проктологические заболевания, о которых обычно стесняются. Среди проктологических заболеваний парапроктит занимает второе место по распространенности (после геморроя) и первое в практике неотложной хирургической помощи. Между тем, проктологические заболевания сегодня в числе самых распространённых. Парапроктит – одно из самых распространенных проктологических заболеваний, чаще него встречаются только геморрой, анальная трещина и ее частые причины. Поэтому при снятии фонового стресса можно увидеть уменьшение симптомов проктологических заболеваний.
НМИЦ колопроктологии Минздрава России
При хроническом проктите пациенты испытывают постоянные тупые боли, а слизистая оболочка прямой кишки со временем может деформироваться. Захарова также обратила внимание на серьезное заболевание — образование колоректальных полипов разрастания слизистой в прямой кишке. Опасность полипов заключается в том, что они могут развиваться незаметно в течение длительного времени. Только достигнув больших размеров, они становятся видимыми в заднем проходе после дефекации. В остальных случаях их нельзя почувствовать. Самая большая угроза, которую они представляют, заключается в возможности перерождения в злокачественные опухоли.
О том, с какими проблемами обращаются пациенты и как изменился подход к лечению проктологических проблем, рассказывает врач-хирург, колопроктолог, онколог, доцент кафедры хирургии ФФМ МГУ им. Ломоносова, кандидат медицинских наук Татьяна Гарманова. Татьяна Гарманова Фото: Из личного архива — Почему вы решили стать именно врачом этой специальности? В колопроктологии очень много тем для изучения, сочетаются и доброкачественные проктологические заболевания, и злокачественные.
Я не только практикующий врач, но и научный сотрудник, который проводит исследования в области колопроктологии. В этой области остается еще много непонятного, непознанного, много спорных вопросов, есть возможность получать новые данные и улучшать качество помощи пациентам. Колопроктолог — это не тот врач, к которому пациенты любят ходить, это не какой-нибудь невролог или кардиолог, которому не стыдно показаться. Бывает, что пациенты, которые уже пришли на прием и не могут найти кабинет, стесняются сказать даже администратору или другим сотрудникам, что они записаны именно к проктологу. Это очень интимная тема, очень интимная область, на мой взгляд, она даже более интимна, чем гинекология, урология, андрология, о которых говорят куда больше, чем о проктологии. Многие пациенты, приходя на прием, подчеркивают, что им даже не с кем обсудить тревожащие их проблемы, например запоры. Буквально недавно пациентка мне рассказывала, что у бабушки, у дедушки, у папы, у брата геморроидальная болезнь, но они это скрывают друг от друга, скрывают от семьи и не хотят никак с этим бороться. Очень обидно, что многие заболевания в нашей в области можно было бы предотвратить, можно было бы вылечить на более ранних стадиях. Но мне приятно, что сейчас довольно много внимания уделяется колоноскопии, этот метод обследования популяризируется.
Я сама не так давно сделала колоноскопию и рассказала об этом в своих соцсетях, чтобы показать, что это не страшно, не больно и абсолютно безопасно. Именно колоноскопия, ранняя диагностика онкологических процессов кишки, может спасти сотни и сотни жизней. Кроме того, конечно же, нужно, чтобы пациенты приходили на плановый осмотр, чтобы пациенты проходили скрининговые обследования. Казалось бы, не такой уж большой орган. Но проблем в этой области достаточно много. Самое страшное и жизнеугрожающее — это, конечно, колоректальный рак, рак прямой и толстой кишок. Основной минус этого заболевания в том, что оно никак себя не проявляет на ранних стадиях, с пациентом ничего не происходит, он ничего не чувствует.
Раньше хирургическое лечение геморроя предполагало госпитализацию на несколько недель, да и вообще считалось, что любые узлы нужно удалять. Сейчас концепция поменялась: если узлы есть, но пациента они не беспокоят, ничего с ними не делают. Современные пациенты знают, чего хотят: они хотят, чтобы решили те проблемы, которые их беспокоят, а не те, которые беспокоят врача. Но с другой стороны, сейчас решение об операции, о подходе к терапии, о выборе метода лечения принимается совместно и врачом, и пациентом. Например, минимально инвазивные операции могут сопровождаться рецидивами через несколько лет, но при этом пациенту не нужно ложиться в больницу ради операции. Многие пациенты готовы лет через 5 снова сделать «офисную» операцию, если рецидив возникнет, и не хотят на 2 недели выпадать из жизни. Если говорить про онкологических пациентов, то в итоге за несколько лет лечения мы оказываемся знакомы практически со всеми членами семьи, мы становимся друзьями. Однажды мне сказали, что самостоятельно я могу прооперировать несколько сотен, может быть, тысяч пациентов. Но если я научу сто хирургов оперировать, а еще нескольким тысячам врачей других специальностей расскажу, как заподозрить и выявить болезнь на ранней стадии, то так я смогу спасти гораздо больше жизней. Это стало моим девизом, я активно занимаюсь просветительской работой как среди врачей, так и среди пациентов. Раньше, в советское время, такое было — санпросветработа, которая затем сошла на нет. Но в действительности информирование пациентов и информирование врачей — это очень-очень важно, и это может помочь спасти гораздо больше жизней, чем мой ежедневный поход в операционную. Я стараюсь не упускать возможность рассказать пациентам и тем, кто ими пока не является, о том, как важно выполнять колоноскопию, как важно нормализовать качество стула, как важно периодически посещать проктолога. Надо не просто рассказать, а убедить, кого-то даже напугать, чтобы значительно уменьшить распространенность проктологических заболеваний и смертность от них. Начну с самого банального — это образ жизни, который одновременно считается одним из самых сложно модифицируемых факторов риска. Образ жизни свой поменять очень-очень непросто, всем проще сказать «дайте мне таблетку, чтобы там ничего не болело». Но это так не работает. Правильное питание, занятия спортом, употребление большого количества воды и нормальный стул действительно позволяют избежать очень многих проктологических заболеваний, например геморроя, трещин анального канала. Каких-то заболеваний избежать, к сожалению, нельзя, нельзя их профилактировать, их можно только выявить и оперативно пролечить. Но для них, речь идет главным образом об онкологических заболеваниях, также существуют факторы риска — питание, курение, употребление алкоголя.
Чаще всего врачи-проктологи занимаются лечением таких болезней, как: геморрой;.
Не бойтесь проктолога!
Между тем, проктологические заболевания сегодня в числе самых распространённых. Симптомы, дифференциальная диагностика, осложнения, методы диагностики и лечения самого частого проктологического заболевания. Диагностика Новости клиники Проктология Робот DaVinci Xi позволяет виртуозно удалять опухоли прямой кишки. Здесь представлены последние новости медицины и фармацевтики, которые касаются лечения геморроя и смежных заболеваний.
Самые «популярные» болезни в проктологии
Приглашаем присоединиться к трансляции вебинара «Редкие и необычные колопроктологические заболевания», который состоится 15 мая в 17:00 по. Чаще всего в проктологии встречаются воспалительные заболевания толстого кишечника, доброкачественные и злокачественные новообразования. news1608 1 В общей структуре проктологических заболеваний парапроктит (воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку) занимает 4 место.
Новости ЦОЗиМП
Сеченова, Факультетподготовки научно-педагогических кадров, 2006г. Ординатура по специальности хирургия, 2008г. Циклы переподготовки по специальности онкология, 2014г.
Анальные полипы Доброкачественные новообразования, возникающие на стенках полых органов анальный канал, прямая кишка, кишечник и др. К стенке органа они прикрепляются с помощью ножки, таким образом значительно выдаются в просвет анатомической структуры. Могут проявляться через дискомфорт, слизистыми и кровянистыми выделениями вследствие нарушения целостности ножки через движение химуса. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, и диагностируется случайно при обращении с другой проблемой. Мелкие полипы удаляются амбулаторно с применением малоинвазивных технологий. Анальные бахромки Это кожные складки, которые не имеют четкой формы.
Формируются на месте геморроидальных узлов, которые уменьшились в размерах, и кожа над которыми в определенной степени потеряла способность к сокращению. Достаточно часто с этим косметическим дефектом сталкиваются женщины, чаще — рожавшие. Анальные бахромки могут быть разной степени выраженности и со временем способны увеличиваться. Возможно травмирование бахромок бельем, появление дискомфорта в перианальной области, в том числе с серозно-геморрагическим отделяемым. Лечится только с помощью оперативного вмешательства, амбулаторно.
Зависит от локализации, выраженности изменений и наличия затеков.
Для большинства подойдет иссечение свища», — поделился Александр Абелевич. Семашко Александр Абелевич Фото: Организаторы пресс-конференции Эксперты поделились, что существует несколько техник лечения колопроктологических проблем. В том числе липографтинг — методика пересадки собственной жировой ткани. Мы решили воспользоваться свойствами жировой ткани в лечении незаживающих ран», — высказалась специалист. Пациенты, как правило, спешат быстрее выйти из медучреждения, чтобы вернуться к привычной жизни. С развитием отрасли появились методы, при которых люди уже в этот же день после медицинского вмешательства могут вернуться домой или даже на работу.
А про лечение геморроя лазером проинформировал колопроктолог Максим Зубенков.
Но на геморроидальной ткани при выпадении могут сформироваться железистые полипы, которые впоследствии могут перерождаться.
Хочу добавить, что чаще всего подвержены заболеванию полные люди, пациенты с гипертонической болезнью, пациенты, склонные к нестабильному стулу поносы, запоры , женщины, у которых были одни и более родов, а также курящие пациенты. Вообще, геморрой — это самая частая причина обращения пациентов к проктологам. Ольга Овчинникова - Если у меня геморрой, то что меня ждет?
Как понять, какое лечение мне подойдет? Мы предлагаем широкий спектр лечебных технологий при остром и хроническом геморрое. Какой конкретно подойдет вам — будет решать специалист.
Один из таких способов — тромбэктомия, или иссечение тромбированного узла. Это оперативный способ, который позволяет быстро победить боль при остром геморрое. Еще один способ — склерозирование геморроидальных узлов.
Он применяется исключительно при хроническом изолированном геморрое первой степени. Это безоперационный метод лечения.
Ожидайте...
По данным литературы, лишь каждый третий из этих пациентов нуждается в хирургическом лечении. Большинству же больных показано консервативное лечение, успех которого связан с используемым лекарственным препаратом. С современных нозологических позиций к геморрою относятся разнообразные… 01 авг. Алгоритм диагностики и лечения геморроя для врачей общей практики Л. Благодарный Кафедра колопроктологии зав.
РАМН, проф.
Клиника Наедине Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний в проктологии. Кроме неприятных и болезненных симптомов, оно может привести к серьезным осложнениям. Хотя медицина не стоит на месте, и лечить большинство случаев можно без хирургического вмешательства, лучшим средством по-прежнему считается профилактика. Кому, прежде всего, нужна профилактика геморроя? Ведь чем больше жировой ткани, тем больше крови должно постоянно перекачивать сердце. Поэтому кровь может застаиваться в вене около прямой кишки.
А это, в свою очередь, - одна из главных причин появления геморроидальных узлов. Кроме того, геморрой может появиться у тех, кто по роду занятий долго сидит или стоит в одинаковом положении. Например, у офисных сотрудников или продавцов. Геморроем часто страдают люди с алкогольной зависимостью и любители острых блюд, а также те, кто подвержен постоянным стрессам. Не помешает проводить профилактические мероприятия, если вам приходится испытывать тяжелые физические нагрузки. Дело в том, что в данном случае внутри брюшной полости повышается давление, что может вызвать геморрой. Задуматься о своевременной профилактике геморроя должны беременные.
Такими запорами занимаются проктологи. Запоры — блог Клиники Майо Запор есть, если не меньше чем три месяца вы наблюдаете два и более симптома из списка: Менее трех спонтанных дефекаций в неделю — то есть походов в туалет без вспомогательных средств вроде клизм и слабительных. Твердый стул в не менее чем четверти случаев. Ощущение того, что невозможно опорожнить прямую кишку, каловые массы не выходят, не менее чем в четверти случаев. Клинические рекомендации по запору — Минздрав РФ Не норма, если при дефекации приходится помогать себе руками, например опорожнять кишку пальцами, не менее чем в четверти случаев. Еще можно ориентироваться на Бристольскую шкалу кала, то есть на консистенцию испражнений. Их делят на 7 типов: типы 1—2 — это запор, 3—5 — норма, 6—7 — диарея. Бристольская шкала кала — Канадский фонд здоровья пищеварительной системы Постоянный твердый стул считается запором, даже если частота походов в туалет не меняется Не нужно стремиться к тому, чтобы стул был каждый день.
Все люди разные, с разными привычками, пищевым поведением и анатомическими особенностями кишечника. Если говорить упрощенно, то нормой считается дефекация от трех раз в день до раза в два-три дня. Важна и консистенция — каловые массы должны быть не твердыми, и ощущение после дефекации: она должна быть безболезненной, приносить чувство легкости и полной удовлетворенности процессом.
Соломка, А. Доклад -15 минут, дискуссия — 5 минут.
Коршунов Константин Андреевич. Руководитель отделения Колопроктологии медико-хирургического центра «Доктор Лидер». Соломка Александр Ясонович. Золотько Анастасия Евгеньевна, к. Диланян Оганес Эдуардович, главный врач, хирург-уролог-онколог, к.
Клинический центр Диланяна. Клиника тазовой боли. Гарманова Татьяна Николаевна, к.
Врач-колопроктолог рассказал о профилактике проктологических заболеваний
Реальные симптомы проктологических заболеваний: Если присутствует хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, следует обратиться за помощью к проктологу. Между тем, проктологические заболевания сегодня в числе самых распространённых. Парапроктит – одно из самых распространенных проктологических заболеваний, чаще него встречаются только геморрой, анальная трещина и ее частые причины. Приглашаем присоединиться к трансляции вебинара «Редкие и необычные колопроктологические заболевания», который состоится 15 мая в 17:00 по. Между тем, проктологические заболевания сегодня в числе самых распространённых.
Ожидайте...
Начала ощущать зуд и болезненность в области ануса, неприятные симптомы усиливаются во время похода в туалет, в кале обнаружила кровь. К врачу обратилась не сразу, но когда проблема стала доставлять слишком большой дискомфорт, все-таки пошла в поликлинику по месту жительства. Врач поставил диагноз геморрой. Сразу после этого у женщины появилась масса вопросов. Первая история Ирина, 45 лет - Правда ли, что геморрой может вызывать рак? Сам по себе геморрой к смертельному исходу не приводит, в рак не перерождается, но доставляет физический дискомфорт, приводит к хронической кровопотере и снижению работоспособности. А иногда может обостряться до такой степени, что человеку даже приходится брать больничный. Игорь Таскаев Сам геморрой и правда никогда не перерождается в рак.
Но на геморроидальной ткани при выпадении могут сформироваться железистые полипы, которые впоследствии могут перерождаться. Хочу добавить, что чаще всего подвержены заболеванию полные люди, пациенты с гипертонической болезнью, пациенты, склонные к нестабильному стулу поносы, запоры , женщины, у которых были одни и более родов, а также курящие пациенты. Вообще, геморрой — это самая частая причина обращения пациентов к проктологам. Ольга Овчинникова - Если у меня геморрой, то что меня ждет?
Чтобы избежать наихудшего развития клинического «сценария», очень важно не пренебрегать регулярными обследованиями, в числе которых — колоноскопия, которая считается «золотым стандартом» раннего обнаружения и предупреждения различных патологий в кишечнике», — предупредила врач.
Врач также добавила, что при появлении любых неприятных симптомов, будь то жжение и боль в анальной зоне или в низу живота, незначительные кровянистые выделения в кале, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом. Только профессионал поможет правильно определить заболевание и назначить комплексную терапию. Ученые работают над вакцинами, новыми препаратами, практикуют протонную терапию 21 июля врач высшей категории, д. Петровского», хирург-онколог, колопроктолог Аркадий Беджанян рассказал, что боли в животе, непрекращающаяся тошнота, беспричинное снижение веса и вздутие могут указывать на развитие рака кишечника.
Сильная боль Она может быть симптомом самых разных осложнений геморроя — от ущемления узла до тромбоза и некроза, и только врач сможет определить причину. Ощутимое выпадение узлов Они могут мешать при ходьбе или сидении, просто вызывать неприятные ощущения, их можно нащупать. Даже если узлы вправляются в анальный канал самостоятельно, посетить проктолога необходимо: возможно, на этой стадии еще удастся обойтись малоинвазивным лечением. В некоторых случаях лечение осложнений геморроя проводится в условиях стационара. Речь идет, например, о выраженном тромбозе, сильной анемии в результате кровотечений и др. Обнаружив у себя симптомы а на ранних стадиях это может быть лишь легкий дискомфорт или зуд в области анального канала, небольшая болезненность во время или после дефекации, редкие капли крови на туалетной бумаге , стоит сразу же обратиться к проктологу. При этом вылечить заболевание медикаментозно или при помощи малоинвазивных методов уже вряд ли получится. Не стоит забывать и о возможном переходе острой формы геморроя в хроническую — это также распространенное последствие отсутствия лечения. Это препарат на основе альгината натрия, который добывают из бурых морских водорослей.
Особенно пациентам старше 60 лет или с сахарным диабетом. Семашко Александр Абелевич в своем выступлении подробнее остановился на «избранных» вопросах проктологии: анальных трещинах, геморрое и свищах прямой кишки в этом случае свищи — это каналы между прямой кишкой и кожей. Это, по словам врача, достаточно распространенное заболевание, которое чаще встречается у молодых людей и может повлечь за собой рецидив: недержание и не заживающие раны. Зависит от локализации, выраженности изменений и наличия затеков. Для большинства подойдет иссечение свища», — поделился Александр Абелевич. Семашко Александр Абелевич Фото: Организаторы пресс-конференции Эксперты поделились, что существует несколько техник лечения колопроктологических проблем. В том числе липографтинг — методика пересадки собственной жировой ткани. Мы решили воспользоваться свойствами жировой ткани в лечении незаживающих ран», — высказалась специалист. Пациенты, как правило, спешат быстрее выйти из медучреждения, чтобы вернуться к привычной жизни.
Проктология: болезни и лечение
Мы всегда предупреждаем пациентов, что часто для получения такого направления необходимо проделать долгий и не всегда результативный путь. Поэтому для ускорения процесса мы рекомендуем пациентам обращаться к специалистам нашей Клиники на условиях платного приема. В некоторых случаях направления на лечение могут оформляться и врачами внутри нашей Клиники. Хотите задать вопрос или уточнить детали? Заполните форму и наш администратор — Надежда Дорофеева свяжется с вами в самое ближайшее время, чтобы помочь сориентироваться и ответить на ваши вопросы. Заполнить форму заявки Отзывы наших пациентов Хочу от всей души поблагодарить Валерия Михайловича! Прочитать весь отзыв Екатерина Хочу выразить огромную благодарность коллективу — к.
Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомление посредством электронной почты на электронный адрес Оператора с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных». Трансграничная передача персональных данных Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных. Заключительные положения Пользователь может получить любые разъяснения по интересующим вопросам, касающимся обработки его персональных данных, обратившись к Оператору с помощью электронной почты. В данном документе будут отражены любые изменения политики обработки персональных данных Оператором. Политика действует бессрочно до замены ее новой версией.
Малоинвазивные вмешательства показывают отличную эффективность при решении ряда проктологических проблем, например, с их помощью успешно лечат геморрой на ранних стадиях. Радикальная хирургическая операция назначается, если консервативные методы не показали своей эффективности или есть противопоказания для малоинвазивных процедур. Вопросы-ответы Насколько часто рекомендуется посещать проктолога? При условии, что жалоб нет, и у ваших ближайших родственников не было онкологических заболеваний прямой кишки, проктолога рекомендуется посещать раз в 5 лет. Если вы ощущаете дискомфорт, стоит немедленно обратиться к специалисту! Является ли посещение проктолога болезненным? Врач-проктолог всегда заботится о вашем удобстве, а значит все манипуляции диагностического характера будут проводиться максимально аккуратно и в комфортных условиях! Возможно ли пройти и обследование, и лечение в день приема? Чаще всего так и происходит! Но при условии соблюдения правил предварительной подготовки к процедурам и отсутствии противопоказаний к их проведению. Делать ректоскопию больно? Процедура необходима большинству пациентов при диагностировании патологий прямой кишки. Многие заболевания могут протекать скрытно, долгое время никак себя не проявляя. Благодаря ректоскопии появилась возможность диагностировать их на ранней стадии.
Запоры — блог Клиники Майо Запор есть, если не меньше чем три месяца вы наблюдаете два и более симптома из списка: Менее трех спонтанных дефекаций в неделю — то есть походов в туалет без вспомогательных средств вроде клизм и слабительных. Твердый стул в не менее чем четверти случаев. Ощущение того, что невозможно опорожнить прямую кишку, каловые массы не выходят, не менее чем в четверти случаев. Клинические рекомендации по запору — Минздрав РФ Не норма, если при дефекации приходится помогать себе руками, например опорожнять кишку пальцами, не менее чем в четверти случаев. Еще можно ориентироваться на Бристольскую шкалу кала, то есть на консистенцию испражнений. Их делят на 7 типов: типы 1—2 — это запор, 3—5 — норма, 6—7 — диарея. Бристольская шкала кала — Канадский фонд здоровья пищеварительной системы Постоянный твердый стул считается запором, даже если частота походов в туалет не меняется Не нужно стремиться к тому, чтобы стул был каждый день. Все люди разные, с разными привычками, пищевым поведением и анатомическими особенностями кишечника. Если говорить упрощенно, то нормой считается дефекация от трех раз в день до раза в два-три дня. Важна и консистенция — каловые массы должны быть не твердыми, и ощущение после дефекации: она должна быть безболезненной, приносить чувство легкости и полной удовлетворенности процессом. Не должно быть чувства неполного опорожнения, как будто бы внутри что-то осталось, ложных позывов к дефекации.