Почему РПП так сложно лечится, а число людей, для которых еда — проблема, растет? Грация и эстетика в чистом виде. Просмотрите доску «РПП эстетика» в Pinterest. Посмотрите больше идей на темы «худые девушки, худощавые тела, спортивные женские тела».
ГЕРОИНОВЫЙ ШИК 2023: ТРЕНД НА РПП ИЛИ МОДНЫЙ СТИЛЬ?
Идеальзация РПП | Ученые Московского государственного психолого-педагогического университета (МГППУ) выявили типичные черты девочки-подростка с риском расстройств пищевого поведения (РПП). |
Рпп обои эстетика | Опасность РПП заключается в том, что происходит всё очень плавно и незаметно для окружающих. |
Фестиваль о расстройствах пищевого поведения | АНО "Как ты" | Почему РПП так сложно лечится, а число людей, для которых еда — проблема, растет? |
«Уже кости торчат»: Ханде Эрчел критикуют за пропаганду нездоровой худобы
Эстетика РПП 18.10.2022. это великолепная коллекция художественных произведений, выполненных в различных стилях и жанрах. Гистограмма просмотров видео «Моя История Анорексии, Рпп 10.08.2023» в сравнении с последними загруженными видео.
Фестиваль «РПП fest: все о расстройствах пищевого поведения»
НаПИШИ ОТЗЫВ - ПОЛУЧИ ДОСТУП! | Фигурное катание требует эстетики – и не все задумываются о том, как обеспечивать эту эстетику здоровым образом. |
Расстройство пищевого поведения | Психолог Майя Андрияничева перечислила причины появления расстройства пищевого поведения (РПП) у детей. |
Анорексия: истории из жизни, советы, новости, юмор и картинки — Все посты | Пикабу | РПП — поведенческое состояние, которое характеризуется стойкими нарушениями пищевого поведения и связанной с ними тревожностью. |
Туда и обратно. Барнаульские девушки рассказали, как живут с расстройством пищевого поведения | эстетика худых тел ни к чему не призываем, ничего не пропагандируем! всем людям на фотографиях есть 18 лет!!! по всем вопросам — @kakdoska. |
Почти все гимнастки-художницы прошли через РПП… | Эстетика РПП: почему подростки все время сидят на диетах. |
Психологи создали портрет девочки-подростка, рискующей столкнуться с РПП
Начинаются унижения в свой адрес, больше ограничений в приёме пищи. История из жизни: Я придерживаюсь анонимности людей, которые появляются у меня в постах. Имя будет использовано другое. Девочке было примерно 13 лет, звали её Катя. Попала в детское отделение психиатрической больницы с маленьким весом, без возможности привести его в норму самостоятельно.
Она была открытая, добрая, пела православные песни, не выражалась грубо, не унижала людей. Просто ангел. Вот только вес у неё был крайне маленький, точно не вспомню, примерно 30 или 40 кг. Каждое утро её вели взвешивать, следили за приёмом пищи.
Однако, все заключалось не просто в желание похудеть.
Анорексия занимает третье место среди хронических болезней у юных девушек. Причина расстройства — неприятие собственного тела, низкая самооценка, зависимость от мнения окружающих. Девушкам с анорексией кажется, что чем худее они станут, тем больше внимания и одобрения получат. Ситуацию усугубляет повсеместная пропаганда худобы. Люди с расстройством пищевого поведения создают сообщества и группы в социальных сетях, где знакомятся с подобными себе, обмениваются опытом и делятся советами по похудению.
Грация и эстетика в чистом виде. Как сторонние наблюдатели мы чаще всего видим только одну сторону - красивую, изящную картинку.
Мало кто задумывается, что остаётся ЗА кулисами балетного мира.
Она так сильно ненавидела свой нос, что не хотела выходить замуж или заводить детей, потому что боялась, что они его унаследуют. Даже после того, как в 18 лет она сделала пластическую операцию, чтобы сделать свой нос тоньше, она все равно его ненавидела. Это очень распространенный результат для людей с этим расстройством, которые проходят процедуры косметической хирургии. Однако, даже когда у них после операции улучшалось самочувствие и отношение к части тела, которой они стыдились, навязчивая идея, связанная с телесным образом, часто переходила на одну или несколько других частей тела.
Некоторым пациентам предстоит несколько процедур на одной и той же части тела. Другие люди настолько разочарованы результатами своей операции, что хотят покончить с собой. К сожалению, многие люди с дисморфофобией думают о самоубийстве или пытаются свести счеты с жизнью. Часто это молодые мужчины и женщины, которые чувствуют себя настолько безнадежно из-за своих предполагаемых недостатков внешности, что самоубийство кажется единственным способом положить конец их страдания. Когда проблемы с внешним видом становятся проблематичными Итак, чем дисморфофобия отличается от проблем с нормальной внешностью?
Исследователи обнаружили доказательства того, что, хотя неудовлетворенность внешним видом может быть разной по степени тяжести, существует отдельная группа людей с гораздо более серьезными проблемами, связанными с внешним видом, многие из которых, вероятно, страдают этим расстройством. Они гораздо хуже относятся к своей внешности по сравнению с людьми с нормальной внешностью, и испытывают большую тревожность, депрессию, стыд и отвращение к себе из-за некоторых аспектов своей внешности. Большинство людей с дисморфофобией знают, что они тратят слишком много времени на размышления о своей внешности, но некоторых из них ошибочно полагают, что совершенно нормально беспокоиться о своей внешности часами каждый день. К распространенным формам поведения при телесном дисморфическом расстройстве тела относятся от наиболее распространенных до наименее распространенных : маскировка предполагаемых дефектов с помощью одежды и макияжа сравнение своей внешности с другими проверка своего внешнего вида в зеркалах и других отражающих поверхностях поиск косметических процедур, например, хирургических и дерматологических многократная фотосъемка своей внешности для проверки поиск утешения у других из-за предполагаемого недостатка внешности или попытки их убедить в своей непривлекательности касания предполагаемого недостатка соблюдение диеты и уход за кожей для улучшения внешнего вида чрезмерные физические нагрузки, включая поднятие тяжестей Выявление причин телесного дисморфического расстройства Точные причины дисморфофобии неизвестны.
рпп эстетика
Есенина провели исследование с участием 298 девочек-подростков в возрасте 12-17 лет. Анализ данных, полученных при помощи специализированных опросников, выявил связь между высоким риском развития РПП у девочек-подростков и высоким уровнем алекситимии. Трудности в распознавании чувств могут рассматриваться как фактор, негативно влияющий на выстраивание отношений с едой: в этом случае человек не может четко определить для себя переживаемые чувства - такие, как гнев, грусть, стыд или чувство одиночества", - уточнила Татьяна Мешкова. Алекситимия - это индивидуальная особенность, при которой человек испытывает трудности в распознавании и словесном описании своих чувств. Высокий уровень алекситимии характерен для депрессии.
В поддерживающем пространстве «НеРППа» мы общаемся и информируем в доказательных подходах, тщательно готовим и проверяем материалы. Что мы делаем? Читаем книги в книжном клубе «Больше, чем тело» Несколько раз в месяц специалистки АРППС подробно разбирают содержание книги в антидиетическом подходе.
РПП — это психическое заболевание, связанное с нарушением питания. Психолог считает, что первые признаки заболевания начинают развиваться в детстве. Уже в юном возрасте ребёнок перестаёт ориентироваться на чувство голода и насыщения после того, как взрослые постоянно заставляют съедать всю еду, что дали в садике, школе.
Как правило, они что-то натворили, и приходят к нам не добровольно. В центре нашей программы идея Resilience англ.
Мы работаем с людьми, в большей степени опираясь на их сильные стороны. Я упоминаю именно об этой своей работе не просто так. Дело в том, что я неожиданно для себя открыл, что тема расстройств пищевого поведения РПП так или иначе касается значительной части этих подростков — навскидку 4-5 случаев РПП в группе из 16 человек. Когда я начал погружаться в тему РПП, у меня прямо третий глаз открылся в работе с подростками. Я вдруг начал замечать, что травма, самоповреждения и РПП чаще всего идут в одном "пакете".
Это дало дополнительные возможности для работы. Вторая тема, которая сейчас подходит к завершению — проект Нидерландского хельсинкского комитета, посвященный профилактике выгорания у русскоязычных активистов, правозащитников и т. Здесь тоже, как ни странно, пищевое поведение вдруг появляется и становится актуальным в некоторых случаях. К чему я это говорю? Понятно, так или иначе все люди едят, у каждого человека есть какое-то пищевое поведение.
В определенных ситуациях оно может начать беспокоить. Мы работаем с людьми и можем с этим сталкиваться. Но необязательно быть специалистом по РПП, чтобы этим заниматься. Вы можете связаться с Арсением Павловским по почте pavlovsky. Я понимала, что мне, может быть, не хватает каких-то знаний по физиологии.
С другой стороны, у меня есть сомнения, нужны ли мне глубокие знания по физиологии, чтобы ей помочь. Тем более, что она уже ходила к врачам и они исключили физиологическую проблему. Для меня это сложная тема, и мне интересно побольше про это узнать. Сейчас в моде ЗОЖ, есть куча идей о здоровом питании, все ищут у себя молочную непереносимость и т. Эта тема звучит везде и скоро доберется до всех, мне кажется.
Поэтому у меня есть интерес к этой теме. РПП и нарративная практика Расстройства пищевого поведения, особенно анорексия, занимают значимое положение на пьедестале тех проблем, которые помогли нарративной терапии стать нарративной терапией. С самого основания в 1983 году «Далвич-центра» Майкл Уайт с успехом работал с людьми с РПП, чаще всего с анорексией и булимией. Мы не делим РПП: это мы работаем с булимией, а это - с анорексией. В принципе, можно сказать одной фразой, как нарративная терапия работает с РПП: - Так, как и со всеми другими проблемами!
Ничего специфического нет - мы используем все те же способы, которые у нас есть. В работе с травмой у нас присутствует некий другой взгляд - здесь нет никаких других взглядов. Все, что вы умеете, можете применять к РПП. На этом можно было бы закончить статью: Профессиональные миры формируются по-разному: Вокруг определенного подхода; Вокруг определенной проблемы. Например, есть нарративное сообщество, в центре внимания которого стоит нарративная практика.
Люди работают в одном подходе, но специализируются на разных проблемах. Существует целое сообщество людей из разных психологических подходов, объединенных вокруг РПП, которые идентифицируют себя, как специалисты по РПП. В мире РПП очень большой акцент делается на научный подход. Во главе сообщества стоят большие ученые, под руководством которых проводятся обширные исследования различных факторов, влияющих на эффективность терапии, изучается генная природа анорексии и булимии, и т. Возможно, именно поэтому в этой сфере очень большую роль играет когнитивная и другие поведенческие терапии, поскольку они традиционно опираются научно-исследовательский подход.
Нарративная практика в этом мире где-то за бортом. Но это не значит, что она не может применяться в работе с РПП. Успешная работа Майкла Уайта с анорексией это доказывает напрямую. Мне интересно, как определять — это РПП или что-то другое? Есть ли критерии, как различить?
Бывает так, что тебе говорят, что это РПП, а ты разговариваешь с человеком и думаешь, а так ли это? У меня был случай, когда пришла мама с дочкой с жалобой на анорексию, причем врач уже смотрел, лечение прошли. Девочка - достаточно успешная студентка, очень здравая и прагматичная — сказала, что «Да, я знаю, что ниже 49 кг никак нельзя». Это был проходной момент, на который мы даже отдельно не фокусировали внимание, хотя изначально был запрос мамы: «Не хочу, чтобы дочка еще раз лежала в больнице» У меня было ощущение, что для самой девочки РПП вовсе не было проблемой, она твердо стояла на ногах, знала, что хочет от жизни. Казалось бы, есть четкие критерии диагностики, позволяющие определить расстройство — остается только выбрать терапию, которая лучше всего с этим расстройством работает, и в путь!
Но на практике все гораздо сложнее. Например, есть четкие диагностические критерии анорексии, в том числе интенсивный страх набора веса, искаженное восприятия тела, когда человек воспринимает себя полнее, чем он есть, индекс массы тела ИМТ меньше 17. Раньше сюда же относилась аменорея, когда останавливались месячные. Сейчас этот критерий убрали ввиду многочисленных исключений. Во времена Майкла Уайта сопротивление терапии тоже выделялось в отдельный показатель.
Приходит к нам человек, у которого мы подозреваем анорексию. Мы видим — да, действительно есть страх набрать вес, но интенсивный он или нет? Уже появляется некая субъективность. Вроде бы да, боится очень сильно. Искаженный образ тела есть?
Но при этом ИМТ у человека в норме — и диагноз начинает расплываться. Сейчас вообще есть много людей с нормальным ИМТ, которые мучительно боятся набрать вес, но, согласно классификации DSM, расстройства пищевого поведения у них не диагностируются. Более того, есть много случаев, когда РПП перетекают одно в другое. Я знаю реальный случай, когда, в 16 лет индекс массы тела был меньше 17, в 20 лет он нормализовался, но появились компенсации в виде рвоты, в 25 лет рвоты нет, но возникло приступообразное переедание. Что это за РПП?
А еще есть анорексия очистительного типа, анорексия ограничительного типа. Это одно и то же или нет? Какая здесь нужна терапия? Трансдиагностическая модель Фейрберна Чтобы справляться с этими проблемами, когнитивный терапевт К. Фейрберн разработал трансдиагностическую модель РПП.
Она основана на гипотезе о существовании «единого РПП». Это корневая патология страшно даже произносить эти слова в сообществе нарративных практиков! Это то, что заставляет человека действовать - как правило, худеть. Получается, что на корневую патологию накладывается специальная система питания, которая призвана помочь привести человеку свое тело в порядок. Казалось бы, отлично — привести себя в порядок!
Все бы хорошо, если бы тут не включалась наша физиология. Организм воспринимает ограничения как угрозу и начинает бороться за жизнь. В этот момент возникают дополнительные расстройства, например, приступообразное переедание, которое является по сути способом борьбы за жизнь нашего организма. Это физиологическая основа приступообразного переедания, которая побуждает человека «жрать как не в себя», как говорится. За приступом следует реакция — чувство вины за провал, на следующий день возврат к своей «спасительной» схеме питания, препараты, тренировки — лишь бы избавиться от полученных калорий.
И так до следующего приступа обжорства. В долгосрочной перспективе эксперименты с телом ни к чему хорошему не приводят — меняется метаболизм, который адаптируется под то, что происходит. Не вижу большой этической проблемы для нарративного практика опираться на ориентиры модели Фейрберна, потому что она достаточно описательная. Когда мы обсуждаем с человеком историю его проблемы, можем для себя делать пометки, какие симптомы РПП проявляются. Вполне возможно, что за всю свою карьеру вы не встретите человека с анорексией, и слава Богу!
Это тяжелое расстройство с высокой летальностью с трудом поддается разговорной терапии, в том числе и нарративной. Оно вообще плохо лечится, даже в стационарах. Точные причины анорексии определить сложно, особенно сегодня, когда в обществе распространен идеал худобы. До недавнего времени считалось, что в основе анорексии лежит исключительно психопатология. Но современные исследования говорят о том, что это целый комплекс факторов, включая генетическую предрасположенность.
Подтверждение тому — недавнее открытие Синтии Бьюлик США , ведущего мирового специалиста по анорексии. Команда ученых под ее руководством обнаружила в 12-й хромосоме участок, отвечающий за развитие этого недуга. Нервная булимия Первые упоминания о булимических синдромах встречаются еще в античных текстах, но только в 1979 году это заболевание стало рассматриваться отдельно, вне контекста нервной анорексии. Булимия характеризуется тем, что это, с одной стороны, ограничительное поведение - человек пытается похудеть. С другой стороны, это регулярные приступообразные срывы и последующая компенсация.
Компенсации могут быть разными: чаще всего это рвота, иногда спорт. Человек после ресторана идет в спортзал и 2 часа потеет на беговой дорожке в попытке «вытренировать» то, что съел. Плюс медикаменты — диуретики и другие препараты. Понятно, что не всегда переедание, регулярные занятия спортом или прием специальных лекарств — признаки булимии. Но если связь между приступом и компенсацией четко прослеживается, это повод задуматься.
Приступообразное переедание В новой версии DSM-V приступообразное переедание Binge eating disorder получило отдельный статус. Чаще всего, когда говорят про зависимость от еды, имеют в виду именно его. По сути, приступообразное переедание - это часть булимии до компенсации: ограничение в питании плюс регулярные приступы и чувство вины после них. Другие специфические расстройства пищевого поведения В DSM-IV этот раздел назывался неуточненными расстройствами пищевого поведения. Сюда входят расстройства, которые не полностью вписываются в типичные параметры диагностики.
Например, у человека по всем признакам анорексия, но ИМТ в норме атипичная анорексия ; или приступообразное переедание, но с редким течением приступов реже, чем раз в неделю. Неспецифические расстройства пищевого поведения Эта группа РПП не является критичной для физического здоровья, однако иногда сильно влияет на психику. Иногда понимаешь, что у человека явно не все в порядке с пищевым поведением, но ничего из вышеперечисленного выбрать нельзя. При приступообразном переедании человек может весь день терпеть и не есть, а на ночь стрескать кастрюлю борща. При компульсивном переедании он может съесть 15 эклеров в день, причем в полной неосознанности, по кусочку и совсем без аппетита.
Это достаточно мутный критерий, который не всегда позволяет отделять компульсивное переедание от простого отсутствия структуры в еде. Что плохого — кажется, что все супер полезно! Сейчас это клеймо можно вешать через одного. Но это реально сильная заморочка — например, человек уверовал, что белый хлеб — это яд, и его прямо тошнит от кусочка батона. Из всех видов РПП именно неспецифические расстройства сложнее всего диагностировать.
В связи с этим на западе часто возникают трудности с тем, чтобы получить лечение по страховке. В этом фокус диагностики РПП, что часто симптомы неспецифичны и один в другой перетекают. Я рассказал про виды расстройств пищевого поведения только для общего понимания того, на что ориентируются в профессиональном мире РПП. К счастью, нам, как нарративным практикам точное название РПП не важно. Когда мы хотим помочь человеку, мы собираем все проявления РПП в единую мозаику и экстернализуем проблему, не важно, как она называется.
Иногда кажется, что это одна из стратегий РПП — запутать нас в этих названиях! Образ тела Главная патология при РПП извиняюсь за ненарративный оборот — это искажение образа тела. Почему это происходит? Про это КБТ и прочие терапевты много говорят и проводят разные исследования. Но мы будем считать по дефолту, что это сегодняшний дискурс.
Мы все сейчас находимся в определенном дискурсивном поле, в котором главный акцент ставится на здоровье и молодость.
РПП: нездоровые отношения с едой
Моя эстетика: худые руки, длинные ногти#истощение #длинныеногти #эстетикахудых #рпп #закат. Почему РПП так сложно лечится, а число людей, для которых еда — проблема, растет? Эстетика РПП: почему подростки все время сидят на диетах. «Встречаемость риска РПП среди опрошенных составляет 13,5 процентов, – рассказывает Татьяна Мешкова, кандидат психологических наук, заведующая кафедрой дифференциальной.
ГЕРОИНОВЫЙ ШИК 2023: ТРЕНД НА РПП ИЛИ МОДНЫЙ СТИЛЬ?
Эстетика РПП: почему подростки все время сидят на диетах - Женский журнал | РПП характеризуются такими симптомами, как ограничения в питании, отказ от некоторых продуктов, переедание, провоцирование рвоты, злоупотребление слабительными. |
НаПИШИ ОТЗЫВ - ПОЛУЧИ ДОСТУП! | Смотрите 34 фото онлайн по теме рпп эстетика. |
РПП, фэтшейминг и призрачная красота: как медиа породили культуру диет - Афиша Daily | Как реалистичное изображение РПП попало на экраны. |
Психолог Андрияничева: дети болеют РПП из-за желания соответствовать стандартам красоты
Грация и эстетика в чистом виде. Но есть нюанс: в этой эстетике нет места бодипозитиву. Ранее Тульская служба новостей писала, что психолог Майя Андрияничева рассказала о видах РПП, почему возникает данное расстройство, а также как с ним бороться. Гостья этого выпуска – психолог, когнитивно-поведенческий терапевт, специалистка по работе с расстройствами пищевого поведения и член АРППС Дарья Батищева. Обсуждаем, как фитнес.
В России создали портрет типичной девочки-подростка, рискующей столкнуться с РПП
Всегда есть смысл проконсультироваться с врачом, потому что одни и те же симптомы могут указывать на различные заболевания. Обратите внимание на образ жизни человека, если подозреваете расстройство пищевого поведения. Попробуйте поговорить с ним об этом, предложить отстроить правильный рацион и, при необходимости, обратиться к специалисту. Не говорите о себе «у меня лишний вес — и это нормально»: подобный монолог может только навредить. Когда человек переживает из-за проблем с собственным образом тела, ему сложно сосредоточиться на чем-то другом. Негативные мысли могут казаться в большей степени правдивыми». Отрицательный образ тела часто связан не с ним самим, а, например, с плохим настроением. День не задался, и вот подруга уже зацикливается на ненависти к своим бедрам. Конфликт, стресс на работе могут вызвать чувство вины и подавленности, и эти эмоции бессознательно проецируются на себя и свое тело. Поощряйте откровенные разговоры с близкими, делитесь переживаниями, расспрашивайте о самочувствии и желаниях. Советы эксперта Эльмира Гереева, психолог, нутрициолог, консультант по коррекции веса и пищевого поведения, руководитель учебного департамента «Школы эмоционального интеллекта» Семья и близкое окружение имеют колоссальную важность при коррекции РПП.
Предложите помощь таким образом, чтобы близкий не отказался от нее: не следует пугать, угрожать и манипулировать. Нужно дать понять: есть проблема, вы неравнодушны и готовы помочь ее решить. Предложить помощь специалистов и указать на их важность. Как не стоит самостоятельно лечить зубы, игнорируя стоматолога, так же и в случае с РПП — стоит довериться врачам. Специалисты помогут работать в нужном направлении, если человек нуждается в помощи. Безусловно, расстройства пищевого поведения можно определить по внешним признакам, но не всегда. На начальных стадиях они редко заметны, к тому же о них не принято говорить. Если человек с булимией обращается к гастроэнтерологу по причине сбоя ЖКТ, вряд ли он скажет, что у него булимия.
В этом случае вопрос веса следует решать только в индивидуальном порядке и с лечащим врачом.
Не стоит прибегать к такому типу голодания на этапе планирования беременности или после ее наступления, добавляет эндокринолог. Здесь коррекция веса предусматривается только специалистами при дефиците массы тела у женщины, заболеваниях ЖКТ или гестационном диабете. В этом случае нужно выяснить причину дефицита, устранить его и только потом задумываться о диетах, в том числе и об интервальном голодании», — перечисляет врач.
Все это — часть поддерживаемой в обществе диетической культуры, которая нормализует РПП.
Диетическая культура убеждает, что вес, форма и размер тела важнее здоровья и психологического благополучия, нормализуя симптомы РПП. Из-за чего люди не могут вовремя распознать проблему и обратиться за помощью. Дарья Александровна Аверкова Дарья Александровна является сертифицированным специалистом по работе с расстройствами пищевого поведения.
Почему я так не могу? Задав ещё парочку вопросов, я поняла, что Оксана равняется на знаменитостей.
И поняла, что она видит лишь "красивую" сторону медали. Когда супер стройные знаменитости улыбаются на красной ковровой дорожке ей кажется, что и она будет такой счастливой, если похудеет и, совершенно, без разницы каким способом: голодом, диетами, при помощи рвоты или слабительных. Часто за такой красивой худобой у знаменитостей скрывается расстройство пищевого поведения. Многие спортсменки, особенной эстетических видов спорта страдают от РПП. Да, они и правда могут рассказывать о том каких диет придерживаются, но это не значит, что они в гармонии с едой и своим телом.
Медали и звездные роли в кино имеют большую значимость для них и да, конкуренция в таком мире сурова и беспощадна.
Не твое тело. Как не оказаться между сушкой и психушкой, рассказал специалист
Мы знаем, что сегодня слишком много информации про РПП, тема становится «модной» и «популярной» в инфополе и подается под соусом диетической культуры в различных. Специалисты, работающие с РПП. Список специалистов, работающих с расстройствами пищевого поведения. Ранее Тульская служба новостей писала, что психолог Майя Андрияничева рассказала о видах РПП, почему возникает данное расстройство, а также как с ним бороться. Расстройством пищевого поведения – РПП – страдают даже принцессы, например, Диана.
Групповая терапия
- Эстетика РПП: почему подростки все время сидят на диетах изображения
- Что еще известно:
- Почти все гимнастки-художницы прошли через РПП… — Александра Корчагина на
- Света Павлова и Лиза Янковская рассуждают об РПП, отношениях с едой, работе над «Голодом» и собой
- Психолог Андрияничева: дети болеют РПП из-за желания соответствовать стандартам красоты
- Факторы риска