Уникальное лекарство от ВИЧ, способное полностью уничтожать вирус, а не переводить его в хроническую форму, как это делают существующие препараты, представили ученые Федерального исследовательского центра Биотехнологии РАН вместе с коллегами из США и. Как ни странно, полная победа на ВИЧ окажется для фармацевтических гигантов выгоднее, чем производство препаратов для постоянного приема.
«Это катастрофа». По всей стране — дефицит препаратов от ВИЧ, такого в России не было 13 лет
| Российские фармкомпании бьются с ВИЧ: возможно ли покончить со СПИДом? | Учёный также прокомментировал новость об излечении стволовыми клетками от ВИЧ пациентки в США. |
| СПИД и ВИЧ: чем отличаются, как избежать заражения, есть ли шанс вылечиться | Средство полного излечения человека от ВИЧ стало еще более реальным благодаря открытию так называемого «смертельного» выключателя, который не дает инфицированным клеткам воспроизводить самих себя. |
| СПИД и ВИЧ: чем отличаются, как избежать заражения, есть ли шанс вылечиться | Как мигранты с ВИЧ избегают депортации и продолжают жить в России. |
| ВИЧ у детей излечим полностью? Новое исследование дает надежду - Телеканал Доктор | Ученые обнаружили, что ДНК-вакцинация может индуцировать устойчивый иммунитет против ВИЧ, обусловленный CD8+ Т-клетками. |
Диагноз «ВИЧ-инфекция» сегодня – не приговор!
А разобраться в механизме опасного заболевания ученым и врачам поможет открытие исследователей из Техасского университета в Эль-Пасо, выявивших в мозге человека области, активирующиеся при изменении уровня глюкозы в крови. Отследить по карте устойчивость к антибиотикам Проблема борьбы с микроорганизмами, устойчивыми к лекарствам, в современном мире обретает все большую актуальность. Чтобы иметь возможность более продуктивно бороться с опасными болезнями, российские эксперты создали карту антимикробной резистентности AMRmap, на основании которой врачи и пациенты могут получать обновляемую и тщательно проверяемую информацию о распространении во всех регионах России штаммов микроорганизмов, на которые не действует терапия. Чтобы ускорить процесс сбора данных, эксперты создали дополнительную систему AMRcloud, в которую информацию об устойчивых штаммах микроорганизмов может загружать любое учреждение, располагающее качественными исследовательскими технологиями.
Восстановить кости… и нервные клетки Не стоят на месте и разнообразные технологии восстановления живых тканей организма. Например, кто из нас не слышал утверждение о том, что нервные клетки не восстанавливаются? Кажется, нейробиологи из США и Швейцарии готовы поспорить с этим мнением — ведь в 2023 г.
Эксперты научились не только активировать рост нейронов в живом организме, но и стимулировать их прорастание через место повреждения и «подключение» к нужным точкам на другой стороне поражения. Применение терапии успешно «поставило на лапки» лабораторных мышей с травмами спинного мозга. Российские ученые создали синтетическую костную ткань, воспроизводящую неоднородную структуру естественной кости.
Фото предоставлено пресс-службой ННГУ Много медицинских открытий было сделано в области регенерации костей — в основном они связаны с разнообразными имплантатами, помогающими восстанавливать костную ткань. Испытания на подопытных свиньях показали, что структура искусственного каркаса активно заселялась клетками костной ткани, что позволило успешно восстановить сильно поврежденную кость за пять месяцев. А группа российских исследователей с участием экспертов из Университета Лобачевского ННГУ , Сеченовского университета и Института химической физики им.
Семенова РАН и других научных организаций разработала синтетическую костную ткань, полностью воспроизводящую неоднородную структуру естественной кости. Новая технология позволила вдвое ускорить заживление травм у подопытных животных в сравнении с обычными однородными имплантатами. Препарат уже был успешно испытан на мышах и хорьках.
Принцип его действия заключается в нейтрализации в организме белка USAG-1, ограничивающего процесс зубного роста. Предполагается, что в первую очередь лекарство поможет людям, страдающим от полной или частичной нехватки зубов в связи с врожденными факторами, однако в отдаленной перспективе рассматривается и возможность использования препарата как альтернативы зубному протезированию. Испытания инновационного лекарства на людях намечены на 2024 г.
В новом году портал «Научная Россия» продолжит знакомить вас с достижениями отечественных и зарубежных исследователей! С наступающим праздником!
Во Франции Vocabria и Rekambys пока нет, продолжаются дискуссии о цене. Но мы должны получить препарат к октябрю-ноябрю. Это первое поколение длительно действующих препаратов и очень важная новая веха. Или такие прогнозы преждевременны?
Для каботегравира и рилпивирина нужны внутримышечные инъекции, нужна медсестра. Это не так просто, как принимать препараты перорально. Некоторые люди выберут такой метод, но не все. И еще я думаю жизнь длинная. Если вы едете работать на 2-3 месяца в Россию, стоит перед этим получить инъекцию во Франции. Это терапия важна.
Нужно найти разные методы лечения в разные моменты жизни разных категорий людей. Следующее поколение препаратов от ВИЧ будет длительно действующим, вводиться перорально или подкожно. Через 5-10 лет стандартный пероральный прием станет менее используемым. Но это препараты, которым длительное время мешают патенты. По терапии длительного действия мы пока не знаем цену. Во Франции есть выбор: мы можем использовать лучшие схемы, опираясь на рекомендации.
Нас не заставляют использовать что-то менее дорогое. Если длительно действующие препараты снижают число госпитализаций, количество людей, которые прерывают терапию, это лучший выбор. Какие у него перспективы? Лекарство имеет очень длинный период полураспада, его нужно вводить раз в шесть месяцев, можете себе представить?
Появится ли вакцина? Тема вакцины от ВИЧ-инфекций всегда вызывала массу споров. Одни ученые считали, что разработка вакцины от ВИЧ в принципе невозможна, так как он, с одной стороны, слишком похож на привычные организму эндогенные ретротранспозоны, которые в большом количестве содержатся в геноме, а с другой стороны, наоборот, весьма разнообразен и имеет множество штаммов, поэтому попытки вызова иммунного ответа лишь ослабили бы организм, усилив в итоге инфекцию. Другие ученые были не согласны с этой теорией и полагали, что разработка вакцины возможна.
Действие вируса Вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов и роду лентивирусов. Это РНК-вирусы, которые, попав в клетку хозяина, подвергают свой геном обратной транскрипции при этом они считывают ДНК с РНК — эта способность в природе свойственна исключительно вирусам и размножаются. Инфицированные вирусом клетки гибнут от разрушения вирусными частицами, апоптоза механизма клеточного «самоубийства» или уничтожаются другими иммунными клетками. Что именно приводит к их депрессии, объясняется многими теориями и их сочетанием, поскольку в организме при ВИЧ-инфицировании запускается множество процессов непосредственно вирусом заражено в периферической крови всего около одной клетки на тысячу, а гибнет огромное их количество. В частности, вирус может воздействовать на мембраны лимфоцитов, в результате чего они сливаются с образованием гигантских синцитиев. Похожая ситуация наблюдается и с подавлением активности макрофагов, в результате чего не образуется достаточного количества как вышеупомянутых Т-хелперов 1-ого типа, так и естественных киллерных лимфоцитов, способных бороться с инфекцией. Это считается терминальной стадией ВИЧ-инфекции. В 1999 году в журнале The New England Journal of Medicine впервые был описан случай излечения от ВИЧ пациента, оставшегося анонимным его называют «берлинский пациент».
В 1996 году ему поставили диагноз острой ВИЧ-инфекции, и лечащий врач Хайко Йессен сразу же назначил ему необычную комбинированную терапию — диданозин, индинавир и гидроксимочевину не одобренную FDA, Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, для лечения ВИЧ. После нескольких перерывов в лечении пациент прекратил предписанную терапию полностью. Количество вирусов в крови у него снизилось до неопределяемого уровня и выше не поднималось. В 2014 году в том же журнале, однако, было высказано предположение, что пациент был нон-прогрессором и ранняя терапия не была настоящей причиной его «излечения». Второй описанный случай традиционно этого пациента тоже называют «берлинским» — история болезни Тимоти Брауна, который считается первым человеком, по-настоящему излечившимся от ВИЧ. ВИЧ-инфекция у него была обнаружена в 1995 году в возрасте 29 лет. Он лечился от лейкоза, и в ходе очередной пересадки донорских стволовых клеток было принято решение подыскать клетки с мутацией в гене рецептора CCR5, которые невосприимчивы к ВИЧ. Из 13 миллионов потенциальных доноров были отобраны 232, которые подходили по типу ткани, и 61-ый из протестированных вариантов оказался несущим нужную мутацию в гене CCR5.
В результате, хотя пациент и прекратил прием антиретровирусных препаратов, количество вирусов в крови у него оставалось неопределяемым, а иммунный статус — относительно высоким. В газете Wall Street Journal тогда вышла статья под заголовком «Большое спасибо, номер 61». Пациент до сих пор живет в Сан-Франциско. К сожалению, подобных случаев исцеления с помощью пересадки стволовых клеток зарегистрировано больше не было. В ходе недавней очередной попытки подавления ВИЧ подобным образом у пациента удалось добиться ремиссии на 288 дней, после чего количество вирусной РНК в его крови вновь возросло. Помимо пересадки чужих клеток, ученые также разрабатывают методы генного редактирования, позволяющие избавлять геном от вирусных генов прочесть об этом вы можете в нашем материале , а здесь можно узнать о соответствующих экспериментах с грызунами. Кроме того, постоянно идут разработки новых антител против ВИЧ, тоже приносящие определенные успехи. Он развивается на фоне ВИЧ-инфекции — заражения организма вирусом иммунодефицита человека.
Вирус поражает клетки иммунной системы, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4 Т-хелперы, моноциты, макрофаги, клетки Лангернагса, дендритные клетки, клетки микроглии.
В итоге В-клетки иммунной системы человека должны начать вырабатывать антитела широкой нейтрализации, которые могут сопротивляться разным вариантам вируса иммунодефицита. Недавно в журнале Science появились первые результаты исследований. Оказалось, что в крови испытуемых действительно образовывалось большое количество антител к инфекции, однако 11 человек из 60 жаловались на проблемы с кожей: появились крапивница, зуд и рубцы после расчесов. Убрать симптомы удалось с помощью антигистаминных препаратов, однако подобную реакцию организма ученые собираются тщательно изучить, подключив аллергологов.
Сообщается, что испытания из-за появившихся побочных эффектов останавливать не будут.
Курсы валюты:
- Наука и технологии против ВИЧ: пять основных трендов | РБК Тренды
- ВИЧ — последние новости на сегодня и за 2023 год - Вечерняя Москва
- Вич будет побежден в 2023 году
- Все материалы
Когда найдут лекарство от ВИЧ-инфекции: новые и экспериментальные препараты
Исследователи рассчитывают активировать их, чтобы те всегда были готовы вырабатывать антитела, реагирующие на инфекцию. Эффективность подхода подтверждена результатами первой фазы испытаний. Поиск вакцины от ВИЧ идет уже пятое десятилетие. До третьей фазы испытаний не добралась ни одна.
Команда из Университета Калифорнии в Сан-Диего сосредоточилась на РНК-молекулах, крайне важных для выраженности генов и различных биологических ролей живых организмов.
Эти самые РНК помогают контролировать включённость или выключенность генов в клетках. Генетическое секвенирование более 1100 lncRNA помогло обнаружить определенный их тип, который наиболее активен у ВИЧ-инфицированных. Именно он и является тем самым выключателем.
В Центре им. Гамалеи весной 2021 года сообщили о том, что почти готова вакцина от туберкулеза. Вакцина создана для продления иммунологической защиты, которую формирует прививка БЦЖ у новорожденного. Препарат успешно прошел две фазы испытаний, в которых участвовали 6000 человек. После третьей фазы, по данным разработчика, вакцина поступит в массовое потребление — ожидается, что это случится в течение ближайших двух лет. В последние годы среди ВИЧ-инфицированных появляется все больше пациентов, не реагирующих на лечение: у них в крови вирус присутствует постоянно. Резистентность может возникнуть на фоне недостаточной антивирусной терапии, нерегулярном приеме таблеток — вирус, размножающийся в присутствии небольшого количества лекарства, вырабатывает устойчивость к этому препарату. Если ВИЧ-положительная женщина планирует рождение ребенка и у нее есть множественная лекарственная резистентность, то возникает большой риск передачи вируса ребенку. Этот шанс во много раз выше, чем для обычных ВИЧ-положительных женщин. Она уже успешно опробована на живых организмах, но пока не разрешена для применения на людях. О готовности проводить подобные опыты сообщил нам в интервью генетик и молекулярный биолог Денис Ребриков еще в 2019 году, но геномное редактирование все еще под запретом. Единственная попытка геномного редактирования детей ВИЧ-положительных родителей была предпринята в Китае, за что ученый Хэ Цзянькуй угодил в тюрьму на три года. Девочки-близнецы Лулу и Нана родились в октябре 2018 года. Но опыт был не очень успешным, рассказал нам Денис Ребриков в недавнем интервью. У другой не удалось добиться такой защиты: белок CCR5 присутствует частично. Опыты китайского ученого осудили генетики во всем мире, поскольку он применил технологию молекулярных ножниц не там, где она действительно необходима: мать детей была ВИЧ-отрицательной, отец — ВИЧ-положительным, и родить здоровых детей они могли с помощью ЭКО. Но в целом технология оценивается как прогрессивная и, возможно, будет использоваться в будущем, когда госрегуляторы разрешат геномное редактирование человека. Можно ли остановить эпидемию ВИЧ полностью? Да, но спасение из научных лабораторий придет нескоро.
Пока данная терапия не в силах полностью уничтожить вирус, но помогает повысить качество жизни пациента. Исследования показывают, что человек, который рано начал терапию и лечится, живет примерно столько же, сколько и другой без ВИЧ. О сути этой терапии рассказала агентству психолог Светлана Изамбаева, ставшая первой женщиной в РФ, открыто заявившей о своем положительном ВИЧ-статусе. Есть таблетки, которые применяются два раза или раз в день, есть уколы. Каждый препарат влияет на что-то конкретное — это ингибиторы протеазы, интегразы и обратные транскриптазы. Существует также профилактическая терапия для людей, имеющих рискованные половые контакты с ВИЧ-положительными без презервативов. В этом случае людям выписывают рецептурные препараты, прием которых снижает риск заражения ВИЧ через секс до нуля. В фонде «СПИД. В этом случае необходимо как можно скорее начать терапию. Свои побочные эффекты есть и у них, но все их можно избежать, если правильно подобрать схему лечения», — пояснили в «СПИД. Врач назначает препараты и рекомендует график приема с учетом индивидуальных особенностей пациента. Например, если ВИЧ-инфицированный страдает от побочных действий какого-то препарата, специалист должен предложить ему альтернативный вариант терапии. Один из них — Тимоти Рей Браун, известный как «берлинский пациент» 2007 , второй — Адам Кастильехо, или «лондонский пациент» 2019. Им случайно помогла трансплантация стволовых клеток, участвующих в кроветворении. Эта операция проводилась по другим показаниям.
Учёные объявили о победе над ВИЧ. Прорыв или обман?
Такие больные с небольшими ограничениями могут продолжать работать, создавать семьи, путешествовать и даже рожать детей. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия ВИЧ — это меня не касается Пути передачи ВИЧ-инфекции хорошо известны многим, и большинство людей связывает их с наличием у человека различных пагубных привычек и нетрадиционной ориентации. И тем не менее, в число больных зачастую попадают люди, ведущие абсолютно здоровый и порядочный образ жизни, но по роду своей деятельности или при определенном стечении обстоятельств, столкнувшиеся с кровью больного ВИЧ, в результате чего и произошло заражение.
Кто сейчас может получать АРВТ? Те, кто не является гражданами России, не имеют права на получения терапии в России. У нас существует устаревший миграционный закон, который вынуждает депортировать иностранцев с ВИЧ, из-за этого они скрываются, и это не способствуют сокращению эпидемии. Помимо граждан России терапию могут получать граждане Беларуси и беженцы с Украины. Для этого бывшим жителям Украины нужно оформить беженство или статус временного убежища, а белорусам не требуется дополнительных документов по соглашениям Союзного государства, а затем обратиться в региональный Центр СПИДа за АРВТ. Условия для получения антиретровирусной терапии отличаются от региона к региону. Например, в Москве ее можно получить только по постоянной регистрации, в Московской области достаточно будет временной регистрации.
В Санкт-Петербурге терапию можно получить любому гражданину РФ. Заместитель председателя Правительства Российской Федерации Татьяна Голикова еще в апреле прошлого года говорила о том, что Россия будет стремиться к тому, чтобы терапия была доступна независимо от региона, но пока проблема не решена. Деньги из регионального бюджета фактически могут тратиться только на жителей региона, но некоторые Центры СПИДа используют федеральную часть на закупки для людей, которые не прописаны, но проживают на этой территории. А некоторые тратят только на «своих», это не противоречит закону: то есть человек имеет право на получение медпомощи, но по месту прописки. Могут ли ВИЧ-положительные обслуживаться в обычной клинике? Люди с ВИЧ имеют ровно такие же права, как и люди без него. Любые дополнительные специалисты в Центрах СПИДа существуют для удобства, а не для того, чтобы стигматизировать людей с вирусом и ограничить их в выборе. Специалисты с другими нозологиями, которые работают в Центрах СПИДа, как правило, лучше понимают специфику заболевания и его влияния на организм. К сожалению, в медицинских вузах очень короткий и неполноценный блок по ВИЧ, и мы, в свою очередь, пытаемся бороться с этим: у нас есть собственная школа молодых врачей Vera HIV Med School.
Любой практикующий врач, врач-ординатор или студент старших курсов может подать заявку и пройти недельное обучение, которое проходит на базе нашего фонда четыре раза в год. За пять-шесть дней мы проходим основные пункты, касающиеся инфекции и работы с ней, при этом большой акцент идет еще на психологические и социальные аспекты. Мы в какой-то степени помогаем врачам поставить себя на место пациента: вспомнить, что перед ними сидит человек, потому что они часто забывают об этом, ведь поток пациентов очень большой и невозможно историю каждого из них пропускать через себя. Не только в специализированных, но и широкого профиля: людям кажется, что ВИЧ далеко, но это не так, поэтому необходимо больше базовой информации о заболевании.
Основным успехом лечения СПИДа за последние годы является тот факт, что продолжительность и качество жизни ВИЧ-ифицированных пациенов практически полностью сравнялись с продолжительностью и качеством жизни среднего здорового человека. Другими словами, человек, принимающий грамотно подобранные для него современные препараты может жить полноценной жизнью. Болезнь, которая еще недавно была острой, прогрессирующей и смертельной стала таким же контрлируемым хроническим заболеванием, как, например, сахарный диабет. И это еще не все хорошие новости.
К слову сказать, прорыв в лечении гепатита базировался на исследованиях, целью которых было найти лечение от вируса СПИДа. Но судя по динамике развития медицины и фармакологии, полного излечения от СПИДа можно ожидать уже в в ближайшие годы. В каком направлении идут основные разработки методов лечения? Каковы перспективы в лечении СПИДа в мире? Первое направление — это разработки, направленные на полное излечение носителей и уже заболевших людей от вируса СПИДа.
Система может напомнить о приеме лекарств, даст доступ к виртуальным консультациям с медиками и предложит при необходимости психологическую поддержку, в том числе — сообщества для ВИЧ-инфицированных. В целом система здравоохранения таким образом получит платформу для работы с большим объемом информации: все пациенты будут учтены, все клиники и частные — тоже — объединены в одну систему, цифровые алгоритмы проанализируют загрузку медучреждений, сформулируют рекомендации по закупке лекарств и медоборудования. В общем — будущее уже почти наступило. На данном этапе в нашей стране эпидемический процесс оценивается как стабильно контролируемый. Для нас важно взаимообогащение региональных практик. Качественный уровень этой работе задаёт московский стандарт оказания медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным. И не только в практических вопросах. Но и в фундаментальной науке, от которой сегодня зависит создание вакцины. Об этом говорил руководитель лаборатории Центра Гамалеи Владимир Гущин. В том числе он обратился к коллегам за активным содействием в сборе данных на своих территориях.
Почему ученые до сих пор не придумали вакцину от ВИЧ и что сейчас в разработке
«Победа над СПИДом — это уникальная возможность для сегодняшних лидеров оставить свой след в истории, — заявила Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. Вплоть до недавнего времени считалось, что вылечить ВИЧ невозможно — можно лишь «подавить» его и перевести в хроническую фазу, предотвратив развитие СПИДа. «Победа над СПИДом – это уникальная возможность для сегодняшних лидеров оставить свой след в истории, – заявила Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. История с победой над ВИЧ началась с диагноза американца Тимоти Брауна, проходившего обучение в Германии в середине 90-х.
Правила комментирования
- Ученые из России и США создали вещество, которое может победить ВИЧ - Российская газета
- Статистика ВИЧ-инфицированных в России 2024
- Когда и как российские ученые победят ВИЧ на генном уровне?
- Почему в XXI веке стоит перестать бояться диагноза ВИЧ - ТАСС
Победа над ВИЧ. Заболевание решили искоренить к 2030 году, но возможно ли это?
последние новости о вич мнение ученых. К 2030 году китайские учёные совместно с российскими планируют создать вакцину от ВИЧ. Этот путь к победе основан на важном предостережении: небольшая часть людей с ВИЧ действительно вырабатывает так называемые широко нейтрализующие антитела против вируса. Средство полного излечения человека от ВИЧ стало еще более реальным благодаря открытию так называемого «смертельного» выключателя, который не дает инфицированным клеткам воспроизводить самих себя. Главная» Новости» Вич когда победят последние новости.
Терапия ВИЧ: приближается ли победа над СПИДом?
Эту догму опроверг американский вирусолог Дэвид Балтимор, когда наткнулся на фермент, который делал обоюдным обмен генетической информации между ДНК и макромолекулой РНК. Ученый назвал его обратной транскриптазой ревертазой , и показал, что это и есть лазейка для вирусов - вторгаясь в процесс обмена между ДНК и РНК, они встраивают свой генетический материал в клетки. Но это стало и возможностью для развития терапии на генном уровне. Колдуя над геномом клетки, можно задать ей нужные функции - например, отключить разрушение, проведя деактивацию болезнетворного гена, или наоборот подсадить ген, который выполнит работу лекаря. ВИЧ «цепляется» за клетки человека, но его можно отучить от этой привычки, отобрав всего лишь один рецептор. В мире есть люди, которые полностью устойчивы к ВИЧ-инфекции, и их иммунитет передается на генном уровне из поколения в поколение. Они часто проживают в приполярных зонах России и Европы. В их организме нет рецептора CCR5, который у обычных людей захватывает вирус иммунодефицита с поверхности клеток.
Работа над профилактической вакциной ведется уже более четверти века и является безусловным приоритетом. Тем не менее создание действенной вакцины все еще представляется делом будущего. Особенно серьезным разочарованием стала неудача широкомасштабных клинических испытаний в 2007 году.
Все больше специалистов приходит к выводу о том, что необходимо пересмотреть подход к лечению, и поднимает вопрос о поиске средства полного излечения ВИЧ-инфекции. Под полным излечением понимается средство, которое позволит окончательно уничтожить или блокировать вирус в организме людей с ВИЧ. Найти такое средство — заветная мечта многих ученых.
Но что если мечта так и останется мечтой? К сожалению, в отличие от многих инфекций, которые можно уничтожить с помощью антибиотиков или иных подобных препаратов, ВИЧ получает «постоянную прописку» в организме человека. Вирусы не способны размножаться самостоятельно — этим они отличаются от бактерий или, скажем, паразитов.
Для воспроизводства вирусу необходимо встроить свою генетическую информацию в клетку носителя. Когда в середине 90-х годов впервые удалось добиться стабильного снижения вирусной нагрузки до неопределяемого уровня, многие надеялись, что противоретровирусная терапия сможет за какое-то время полностью победить ВИЧ. Увы, вскоре выяснилось, что при прекращении приема лекарств вирусная нагрузка вскоре снова начинает расти.
Причина устойчивости вируса — в его способности скрываться в «спящих» клетках, так называемых латентных резервуарах. Дело в том, что противоретровирусные препараты могут влиять на ВИЧ только в процессе воспроизводства. Однако вирус проникает в разные типы человеческих клеток.
В некоторых из них он способен сохранять свою генетическую информацию неограниченно долго. Эти вирусные резервуары никак себя не проявляют — остаются латентными — до поры до времени. При определенных условиях вирус выходит из укрытия и начинает поражать новые клетки.
И все же создание «окончательной таблетки» — не пустая фантазия. Есть основания считать, что хотя бы одному человеку удалось излечиться от ВИЧ-инфекции. Это ВИЧ-положительный американец, перенесший пересадку костного мозга, показанием для которой стало онкологическое заболевание — лейкемия.
Поскольку операцию проводили в Германии, случай стал известен в прессе как «берлинский пациент». В ходе лечения пораженная раком иммунная система пациента полностью уничтожается и заменяется на новую, развивающуюся из донорских клеток. В данном случае врач использовал донорский материал, в котором по удачному стечению обстоятельств был «выключен» ген рецептора CCR5, которым вирус иммунодефицита пользуется для проникновения в клетку.
После пересадки прошло уже три года, а у «берлинского пациента» по-прежнему неопределяемая вирусная нагрузка, хотя все это время противовирусную терапию он не принимает. Пересадка костного мозга — дорогая и опасная операция, на такой отчаянный шаг врачи идут только при тяжелых заболеваниях, непосредственно угрожающих жизни пациента, — например, при раке. Сликом высокий риск исключает возможность массового применения пересадки костного мозга для лечения ВИЧ-инфекции.
Тем не менее, случай «берлинского пациента» имеет колоссальное значение для поисков способа окончательно победить ВИЧ. Ученые не уверены, что в организме «берлинского пациента» совсем не осталось ВИЧ. Скорее всего, какое-то количество вируса сохраняется в латентных резервуарах, но организм в целом стал невосприимчивым к вирусу.
Если полностью вывести ВИЧ из организма не удастся, компромиссным решением может стать «функциональное излечение», при котором иммунная система приобретет способность подавлять ВИЧ. Известно, что у небольшого процента людей с ВИЧ — так называемых «элитных контроллеров» — вирусная нагрузка остается низкой без всяких лекарств. Это профилактическая вакцина, активация вируса в латентных резервуарах и генная терапия.
Остановимся на каждом подробнее. Для подавления вирусной нагрузки у людей с ВИЧ может оказаться полезной разновидность профилактической вакцины. О вакцине, которая будет использоваться не для предотвращения передачи вируса, а для лечения, говорят как о терапевтической вакцине.
Некоторые вакцины-кандидаты испытывались в групах ВИЧ-положительных добровольцев, но ученым пока удалось добиться лишь краткосрочного снижения вирусной нагрузки. Еще одно возможное решение — активировать вирус в латентных резервуарах, как бы разбудить спящие клетки. Этот метод предполагается использовать в сочетании с традиционными противоретровирусными препаратами, причем вероятность успеха может оказаться выше при максимально раннем начале терапии пока вирус не спрятался в большом количестве латентных резервуаров.
Ожидается, что только что активировавшиеся клетки, пораженные ВИЧ, станут легкой добычей специальных препаратов или клеток иммунной системы. Этот подход представляется наиболее логичным, и ряд препаратов с таким механизмом действия испытывался на людях. Хотя до практического воплощения метода пока далеко, в ходе исследований уже достигнут ряд конкретных результатов.
Читайте также: Заражение вич что предпринять Перспективным направлением считается и генная терапия. В упрощенном виде этот подход можно описать как повторение эффекта пересадки костного мозга «берлинский пациент» без самой рискованной пересадки. Задача состоит в том, чтобы сделать организм человека невосприимчивым к ВИЧ, лишив вирус возможности использовать CCR5 для проникновения в клетку.
Этой цели пытаются добиться разными способами. Например, в Южнокалифорнийском университете удалось в эксперименте на мышах повлиять на стволовые клетки таким образом, что теперь они производят CD4-клетки без CCR5 представьте себе много «берлинских пациентов», только маленьких и пушистых. Другие варианты метода основаны на пересадке модифицированных клеток или на воздействие на CD4-клетки с помощью специально созданного вируса.
Основным препятствием на пути ученых является, конечно, недостаток финасирования.
Повышается удобство приема лекарств. Наиболее современные препараты можно вводить инъекционно один раз в несколько месяцев. Повышается также безопасность лекарств, снижается количество нежелательных явлений, которые они вызывают.
Проводится активная работа по поиску вакцины против ВИЧ. В настоящее время на разных стадиях клинических испытаний находятся несколько кандидатных вакцин. Кроме того, регулярно возникают оригинальные предложения по излечению ВИЧ-инфицированных людей, например, подход, который позволил излечиться Берлинскому пациенту, или так называемая shock and kill стратегия. Тем не менее на данный момент сложно сказать наверняка, когда будет изобретено эффективное средство, позволяющее полностью вылечить ВИЧ-инфицированного человека.
Лекарство, способное полностью победить эту инфекцию, пока не создано, но благодаря эффективной антиретровирусной терапии вирус можно контролировать и предотвращать его передачу. В России показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией по итогам 2018 года составил - 59,74 на 100 тыс. Тенденция такова, что ВИЧ-инфекция распространяется из групп риска в основное население. Читайте наши новости на «Ulpravda.
В 1997 году Президент США Бил Клинтон распорядился создать лекарство против вируса, так как инфекция начала широкое распространение в Америке. В этом же году наша страна приняла аналогичное решение. С того момента прошло немало испытаний различных препаратов, были зафиксированы эксперименты с положительной и отрицательной динамикой. Так, антиретровирусная терапия прошла долгий путь от монопрепарата зидовудина, через лечение нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы к высокоактивной антиретровирусной терапии ВААРТ. Эти успехи позволили в разы увеличить продолжительность жизни пациентов, которая сейчас в большинстве случаев не отличается от ВИЧ-отрицательных людей. Сейчас Средства АРТ необходимо принимать ежедневно. Однако в этом направлении ученые также сделали прорыв, создав таблетку специальной формы. Она позволяет постепенно в ежедневной дозе высвобождать активные вещества, позволяя принимать терапию всего лишь раз в неделю.
Однако антиретровирусная терапия помогает только подавлять распространение вируса в организме. Поэтому достигая неопределяемого порога вирусной нагрузки, о полной победе говорить пока не приходится. Несмотря на все успехи, по этой причине ученые продолжают искать лекарство, способное окончательно избавить организм человека от вируса, как это было с гепатитом С. Недавние новостные сводки дают надежду, что ВИЧ всё же будет побежден полностью. Например, генсек ООН Антониу Гутерриш в своем послании 1 декабря 2017 года на фоне информации о создании учеными препарата, который может подавлять работу фермента, помогающего ВИЧ встраивать себя в ДНК клетки, отметил, что к 2030 году «возможна полная победа над вирусом иммунодефицита человека». Также недавно международная группа ученых успешно завершила клинические испытания вакцины против ВИЧ Ad26, в которых приняло участие практически 400 человек. В результате применения препарата у добровольцев сформировался стойкий иммунитет от вируса иммунодефицита человека. Итог первой фазы исследования доказал безопасность нового лекарства для человека, а единственные зафиксированные негативные моменты выражались в головокружении, диареи и боли в месте инъекции.
Кроме того, ученые установили, что новый препарат способствует увеличению числа антител против белков вирусной оболочки, интенсивному фагоцитозу и активации иммунных Т-клеток. Это не единственные испытания новых препаратов, которые прошли первую фазу клинических испытаний. Подобные новости поступают из разных уголков Земли. Сейчас всем ученым во второй фазе испытаний необходимо будет уже на деле доказать эффективность своего лекарства в избавлении от ВИЧ-инфекции. Таким образом, в настоящее время существует реальная возможность полного излечения от самой опасной болезни 21-века. Через сколько лет появится эффективное лекарство? Может ли оно быть разработано в России? Удастся ли ученым всего мира объединить усилия ради борьбы с вирусом?
Где мы можем оказаться через 5—10 лет в плане лечения этого заболевания? Тут показателен пример вирусного гепатита С. Его научились лечить полностью. Однако надо понимать, что ликвидировать инфекцию до полного исчезновения невозможно. У нас есть единственный пример, когда это удалось, - натуральная оспа. Есть три фактора, которые могут привести к ликвидации вируса: строгий контроль над ситуацией, ранний доступ к терапии и профилактика. Но полностью победить ретровирусы а ВИЧ относится к этой категории и решить все проблемы с инфекционной заболеваемостью вряд ли возможно. Экологическая ниша побежденного будет тут же занята.
Неизвестно чем, но это неизбежно. Галина Позмогова: Успехи последних лет, особенно в области создания и использования химиотерапевтических препаратов, уже превратили ВИЧ-инфицирование из приговора в образ жизни. Да, сегодня этот образ жизни связан с физическими, моральными, иногда с материальными проблемами. Необходимо использовать комплексный подход: усилия общества, усилия самого больного в первую очередь. Как можно вылечить больного, который не обращается за лечением? Мне хочется надеяться, что в решении этой проблемы будет играть существенную роль создание химиотерапевтических препаратов нового поколения. Они должны быть эффективными, менее травматичными при использовании, обладать меньшими побочными эффектами. Люди будут жить, несмотря на то что они будут носителями вируса.
Это будет просто вариант образа жизни, как люди существуют с диабетом. Я совершенно согласна, что уничтожить вирус как факт будет невозможно. Даниил Огурцов: Уже сейчас существуют и доступны методы терапии, позволяющие контролировать влияние ВИЧ-инфекции на продолжительность и качество жизни. В последние годы интенсивно растет база знаний о биологических свойствах ВИЧ и его взаимодействии с организмом. На основе этого уточняются закономерности подбора оптимальных противовирусных препаратов в зависимости от клинической ситуации, совершенствуются методы адресной доставки лекарственных средств. На мой взгляд, дальнейшее развитие методов лечения и профилактики на основе этих данных может оказать существенный социально-экономический эффект уже в ближайшие годы. Перспективы создания российского препарата против ВИЧ «Известия»: Представим себе оптимистический сценарий, когда через 5—10 лет мы увидим победу науки над ВИЧ-инфекцией. Высоки ли шансы, что эта вакцина или метод будут изобретены в России?
Елена Волчкова: Трудно сказать. Значимых успехов по созданию вакцины пока нет. Галина Позмогова Сергей Крынский: Согласен с предыдущим комментарием. К сожалению, не все способы вакцинации против ВИЧ показывают эффективность даже на ранних стадиях клинических испытаний. Антитела, которые естественным образом образуются у зараженных, обычно не обладают защитным действием. Создание вакцины против ВИЧ - достаточно сложная задача. Пока непонятно, кто сумеет первым достичь успеха в этой области. Елена Волчкова: Классическая вакцина делается так: есть поверхностный антиген, белок, его вводят в организм.
Причем нет генома вируса - только поверхностный белок. К нему вырабатываются антитела. Когда вирус входит в организм, их встречают антитела, которые не дают вирусу размножиться. Но ВИЧ очень изменчив. Поэтому нельзя найти стабильную структуру. Классический вариант здесь не подходит. Вы правы совершенно: нужен большой генетический прорыв, которого пока нет, к сожалению. Галина Позмогова: Путь от разработки биологически активного вещества до создания лекарственных форм, а тем более до использования в медицинской практике чрезвычайно долог, требует огромных вложений и институциональной организации, в которой было бы понятно, каким образом новое лекарство пройдет эти стадии.
Может быть, я пессимист, но мне кажется, что в нашей стране эти условия не созданы. Государство, которое раньше этим занималось, самоустранилось от этих вопросов. У нас нет организации, которая могла бы конкурировать с крупными фармкомпаниями, имеющими огромный опыт и значительные ресурсы. В результате мы должны закупать чрезвычайно дорогостоящие лекарства, а прибыль от них увеличивает преимущество этих компаний. С моей точки зрения, это грустно, потому что это поле, где мы еще остаемся полноценными игроками. Мы можем предложить стратегию поиска и создания новых лекарств. Руслан Дмитриев Руслан Дмитриев: Что касается лекарственных средств, у нас был недавно очень интересный семинар, посвященный абортам. У нас в России не производятся лекарственные препараты, которые позволяют предотвратить беременность.
Может быть, с препаратами от ВИЧ-инфекции дело обстоит лучше, но в случае с препаратами для предотвращения беременности - никто в это не вкладывается. Поделить этот пирог очень сложно. Могут быть параллельные исследования в разных странах, как это часто бывает в науке. Галина Позмогова: Российские патенты действуют только на территории РФ. Для остального мира мы сейчас являемся просто дармовыми донорами специалистов и идей. С моей точки зрения, только государство в состоянии организовать результативные проекты такого масштаба. Елена Волчкова: В мире строится по-другому вся фармструктура. Есть фирмы, которые просто ищут активные молекулы.
Они занимаются только этим. Потом, когда молекула найдена, богатая компания ее выкупает. Есть масса фирм, которые поставляют великолепные лекарства. Они ничего не сделали - они только выкупили патент у разработчиков.
Вирусу вход запрещен. Сможет ли генная инженерия победить ВИЧ?
Как мигранты с ВИЧ избегают депортации и продолжают жить в России. Главная» Новости» Вич когда победят последние новости. Сегодня диагноз “ВИЧ-инфекция” не приговор, а благодаря открытию высокоактивной антиретровирусной терапии само заболевание перешло в разряд контролируемых. Новое исследование принесло многообещающие новости в борьбе с ВИЧ. Исследователи сообщают, что четверо детей, родившихся с ВИЧ, остаются свободными от вируса более года после прекращения. СПИД – терминальная стадия ВИЧ, когда организм не может бороться с инфекциями. Ведь более чем в половине случаев заболевание передается половым путем, а это значит, что получить ВИЧ может абсолютно любой.
Пациент номер два
- ВИЧ у детей излечим полностью? Новое исследование дает надежду - Телеканал Доктор
- Вич: последние новости на сегодня, самые свежие сведения | МСК1.ру - новости Москвы
- Полного излечения от СПИДа можно ожидать уже в ближайшие годы - Блог Виктор Леви
- ВИЧ — последние новости на сегодня и за 2023 год - Вечерняя Москва
- Победа над ВИЧ стала еще ближе