Как снизить риски заражения новой коронавирусной инфекцией в офисе. COVID‑19 (COronaVIrus Disease 2019, коронавирусная инфекция 2019 года) — один из последних открытых коронавирусов. Новый вид коронавируса впоследствии назвали SARS-CoV-2, а болезнь, которую он вызывает, стали обозначать как Коронавирусная инфекция или COVID-191,2. Основной путь передачи нового коронавируса от человека к человеку — воздушно-капельный, когда частицы вируса попадают в атмосферу с кашлем или чиханием больного человека. Новый штамм ковида опаснее и заразнее предыдущего.
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19 )
Раньше организация придерживалась мнения, что существует низкая вероятность так называемой воздушно-пылевой передачи вируса за пределами больниц, где при проведении некоторых процедур выделяются супермелкие частицы, которые остаются в воздухе дольше, чем крупные капли, выделяемые при дыхании. Носить маску в ограниченных замкнутых пространствах — все еще хорошая идея! Изменение было внесено после письма, опубликованного в журнале Clinical Infectious Diseases и подписанного 239 учеными и инженерами, которые заверяли ВОЗ и другие общественные здравоохранительные организации, что «пришло время сосредоточиться на передаче COVID-19 именно воздушно-пылевым путем». Авторы обращения надеются: если ВОЗ признает этот механизм передачи вируса, в обществе станут уделять больше внимания вентиляции помещений и, может быть, инженерным решениям, которые сделают их безопаснее. Впрочем, чтобы ответить на вопрос, который волнует обычного человека: «Каким воздухом безопасно, а каким опасно дышать во время пандемии коронавируса? Первый — что происходит с точки зрения физики, когда в комнате дышит, чихает или кашляет больной человек? Второй — какие закономерности обнаружили эпидемиологи в ситуациях, в которых люди подвергаются риску заражения и заболевают? Начнем с первого вопроса. Крупные капли и мелкие капли: в чем разница?
Это достаточно простой, пусть и отчасти устаревший, взгляд на механизм распространения респираторных заболеваний. Процесс начинается с того, что, когда вы выдыхаете, чихаете или кашляете, в воздух выделяются облако газа и капли жидкости. Если капли относительно крупные, они тяжелые и, как дождь, падают на землю, прежде чем начать испаряться. Другие капли мельче и становятся еще меньше из-за испарения. Эти более мелкие капли могут оставаться в подвешенном состоянии дольше, иногда до нескольких часов, перемещаясь с потоками воздуха. Важно: если капля достаточно маленькая, жидкость из нее испарится раньше, чем она успеет достигнуть земли, так что, если в этой капле содержатся, например, микробы, они становятся достаточно легкими, чтобы перемещаться в потоках воздуха, как пыль отсюда и название. Эти мелкие частицы часто называют аэрозолями. Саму схему, о которой идет речь, разработал Уильям Уэллс William Wells , ученый, который в 1930-х исследовал передачу туберкулеза.
В работе 1934 года Уэллс заключает: «Можно предположить, что передача инфекции по воздуху может происходить одним из двух путей, в зависимости от размера содержащей ее капли». Таблица, составленная Уэллсом в 1934 году, которая показывает, как различаются по размерам капли и аэрозоли. American Journal of Epidemiology Почему это важно для нас? Один из первых вопросов, на который стремились ответить эпидемиологи при изучении COVID-19, был вопрос, распространяется ли вирус в виде пыли, которая перемещается по воздуху, или крупных капель, которые оседают? Если мы имеем дело с мелкой пылью, нужно бить тревогу. Значит, типологически это болезнь, передаваемая воздушно-пылевым, а не капельным путем. То есть она относится к тому же типу, что и корь, ветряная оспа, туберкулез, а стало быть, является высокозаразной. Один человек, заболевший корью, может инфицировать в среднем 12—18 других.
Крупные капли — тоже повод для тревоги. Но меньшей. В основном крупными каплями передаются такие заболевания, как грипп, коклюш, обычные ОРВИ и коронавирусы. При таких заболеваниях люди заражаются только при тесном контакте с заболевшим, потому что большие капли быстро падают на землю на расстоянии около двух метров. Такие капли могут оседать на поверхностях, так что в свою очередь могут стать источником заражения. К счастью, в случае с COVID-19 все постепенно приходят к общему мнению, что вероятность заболеть от прикосновения к загрязненной поверхности крайне мала. Почему же до сих пор мы не имели внятного ответа: каких мер предосторожности стоит придерживаться в первую очередь, стоит ли носить маски на улице и насколько критично время, проводимое нами в закрытом помещении?
Помогают ли антибиотики в лечении? Возбудителем является вирус, а не бактерия. Антибиотики предназначены для лечения бактериальных заболеваний. Не рекомендуем заниматься самолечением. В любых случаях, а в особенности при коронавирусе, это опасно для здоровья. Что делать, если вы контактировали с человеком, у которого выявлен коронавирус? Возможно, вы тоже были инфицированы. Риск заражения повышается, если контакты с зараженным человеком были тесными. Самое оптимальное решение — это сдача теста на коронавирус. До того, как вы получите результаты, обеспечьте самоизоляцию как минимум, на 14 дней. Не выходите на работу, учебу или в общественные места. Оставайтесь в хорошо проветриваемом помещении. Попросите принести вам средства для обработки рук например, антисептики. Если не отдельного помещения, то сохраняйте дистанцию как минимум, 1 м даже от других членов семьи. С каждым днем проблема становится все серьезнее. Однако это приводит не только к усиленной защите и профилактике, но и появлению множества мифов. Климат не влияет на распространение коронавирусной инфекции. По данным ВОЗ, заражение может происходить в любых районах. Это означает, что предпринимать меры профилактики нужно всегда и вне зависимости от климата! Это означает, что пребывание в холодную погоду на улице не поможет в борьбе с коронавирусом или другими заболеваниями. Ультрафиолетовое излучение может спровоцировать раздражение кожи, а при обработке лица — повреждение глаз. Самый надежный способ профилактики заболевания — это мытье рук и использование антисептических средств.
С начала распространения коронавируса в стране умерли 43 пациента. Выздоровели 333 человека. Также она рассказала о так называемом индексе репродукции COVID-19 , который таков, что «один заболевший с яркой клиникой способен заразить трех человек».
Это связано с тем, что резко снижается туристический поток в станы Азии снижение прибыли гостинично-ресторанного, транспортного бизнеса и сокращение розничной торговли. Патогенез Точно неизвестен, однако можно предположить его схожесть с патогенезом коронавирусной инфекции. У пациентов с недостаточным иммунитетом вирус проникают в цитоплазму альвеолярных эпителиоциов, где происходит его репликация. Далее вирионы располагаются на мембране клеток и путём экзоцитоза процесса, при котором внутриклеточные мембранные пузырьки везикулы сливаются с клеточной мембраной происходит слияние эпителиоцитов и образование синцития. Происходит избыточное пропотевание в ткань лёгких жидкости и белка, что вызывает коллапс альвеол и способствует массивному разрушению сурфактанта с резким снижением газообмена. При благоприятном течении заболевания участки пораженной легочной ткани замещаются соединительной. Классификация Относится к одной из ветвей клеточной линии В подрода Sarbecovirus семейства коронавируса. Причины Возбудителем заболевания является штамм 2019-nCoV, который относится к РНК-содержащим коронавирусам Coronaviridae , включающим около 40 видов вирусов, поражающих человека и животных. Как передается традиционный коронавирус и передается ли он человеку от животных? Коронавирусная инфекция относится к зооантропонозам, то есть вирус передается от животных к человеку. Источником инфекции являются животные и птицы, среди которых часто встречается носительство без клинических проявлений, то есть присутствует опасность заражения от животных. Переносчиками коронавирусов в том числе и тех, которые вызвали вспышку Mers, Sars и SARS-CoV-2 являются животные, однако случаи заражения человека напрямую от животных относительно редкие, чему способствует видовой барьер, который трудно преодолим для вирусов. Как правило этот барьер может быть преодолён в случаях резкого ослабления резистентности человеческого организма. Такие «межвидовые» коронавирусы чрезвычайны опасны для человека, поскольку, когда патоген передается от одного вида другому, прогнозировать как будет развиваться заболевание практически невозможно по причине неготовности иммунной системы человека к борьбе с мутировавшим вирусом, поскольку организм ранее никогда с ним не сталкивался и антитела к нему отсутствуют. Коронавирус — что это за болезнь?
Сколько дней заразен больной коронавирусом для окружающих?
Как передается коронавирус COVID-19, актуальные способы передачи коронавируса к человеку, воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, комментарии экспертов. способы передачи (фекальный, контактный, аэрозольный) и пути распространения (воздушно-капельный и воздушно-пылевой) позволяют выделять возбудитель с мокротой, слюной, мочой, испражнениями. Мутации коронавируса и появление новых штаммов повлияли не только на алгоритмы лечения ковида, идет работа и по адаптации вакцины к актуальным антигенным вариантам коронавирусной инфекции. Начальные и основные симптомы коронавируса.
Коронавирусная инфекция: симптомы, особенности и профилактика заболевания
Очень маловероятно. Современные системы очистки воздуха оказались весьма эффективными. Проанализированы данные сотен тысяч пассажиров с единичными и малодоказанными случаями инфицирования именно в самолёте. Инкубационный период ковида: обычно в пределах 2 недель, обычно 4-5 дней после контакта. Может достигать и 20 дней в отдельных случаях. Самая большая «подлость» нового коронавируса в том, что он обладает редкой, почти уникальной способностью передаваться от человека к человеку именно в инкубационный период! Ни симптомов, ни даже и предвестников, а человек уже заразен! Он ходит, общается, прекрасно себя чувствует, а вирус уже начал быстро размножаться в его носоглотке и передаваться другим людям.
Через несколько дней и он сам заболеет, но к этому времени он уже успевает заразить 3 человек подсчитано, что больной новым коронавирусом в среднем заражает 3 человек. Больной, например, гриппом — 2. Пожалуй, только новый коронавирус и вирус иммунодефицита могут передаваться в инкубационный период. Согласно исследованиям, наиболее высокий риск заражения ковидом происходит именно за 2 дня до наступления симптомов с максимумом риска в первые сутки их появления. Последующие 5-6 дней риски сходят на нет. После этих сроков риск заразиться крайне мал. Важный вопрос: передают ли новый коронавирус дети?
Да, как ни странно, единого взгляда тут нет. Дети ковидом практически не болеют, но, столкнувшись с коронавирусом, довольно интенсивно выделяют его из носоглотки. Однако заражаются от детей далеко не всегда. Ситуацию проанализировали, и вот какой вывод на сегодняшний день: дети младшего возраста источником инфицирования становятся крайне редко!!! Но в возрасте 12-14 лет они уже могут рассматриваться как довольно реальный источник инфицирования. В условиях, когда основная масса передачи коронавируса от человека к человеку происходит в доклинический период, тестирование на новый коронавирус приобретает особый смысл в профилактике распространения болезни. Но и тут всё не так просто!
ПЦР-тест на собственно наличие вируса. Полимеразная цепная реакция. Тот самый мазок из носоглотки, многим до боли знакомый! Не определение вируса по косвенным признакам антителам , а непосредственно определение РНК самого вируса. С лабораторной точки зрения очень точный тест. Иногда излишне точный, об этом ниже. То есть он точно определяет: есть ли в присланном материале вирус или нет.
Это объясняется тем, что в их составе нет цельного вируса SARS-CoV-2, который мог бы заразить клетку и в ней размножаться. Тяжелых осложнений после "Спутника V" не зафиксировано. Иммунный ответ на "Спутник V" как аденовирусную вакцину задействует всю иммунную систему целиком. В нем тоже участвуют клетки и вещества, провоцирующие реакцию воспаления. Как следствие, привитый человек сталкивается с некоторыми проявлениями воспаления: мышечными болями, лихорадкой, повышенной температурой и общим недомоганием. После второй инъекции иммунная реакция может быть сильнее. Как результат, побочные эффекты также могут получаться более сильными. При покраснении, отечности, болезненности места вакцинации можно принять антигистаминные средства. При повышении температуры тела после вакцинации, как уже отмечалось, можно принять, например, ибупрофен. Поэтому вакцина запускает неполноценный иммунный ответ.
В защите от инфекции участвует лишь часть иммунной системы, та, которая отвечает за создание антител. Это уменьшает эффект от вакцины, но и побочных эффектов меньше. Об этом сообщил академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии медицинского университета имени Пирогова Александр Чучалин. Это объясняется тем, что при тестировании проверяется наличие активного заболевания, а не иммунитет человека. Для этого достаточно иметь упрощенную учетную запись на портале. Эта функция также доступна и в мобильном приложении "Госуслуги". Чтобы записаться, на стартовой странице портала нужно выбрать услугу "Запись на прием к врачу". Кроме этого, для записи на вакцинацию от COVID-19 доступна отдельная специализированная форма записи. Жители Москвы также могут записаться на сайте mos. Для этого можно пройти по ссылке "Бесплатная вакцинация" она видна в шапке сайта.
Помимо этого, можно выбрать "Запись на прием к врачу" в разделе "Услуги и сервисы": при выборе специализации врача будет предложено записаться на прививку через специальную форму. Записываться на прививку необходимо лишь один раз, второй укол будет назначен автоматически после первой инъекции. В Москве привиться можно в одном из 100 пунктов на базе городских поликлиник, которые работают ежедневно с 8:00 до 20:00, и в 59 частных медицинских организациях. Кроме того, в городе с 18 января работают выездные бригады вакцинации. Также выездные бригады работают в павильонах "Здоровая Москва", находящиеся в столичных парках. У людей, которые выздоравливают после этой инфекции, развивается естественный иммунитет к вирусу, но пока достоверно неизвестно, как долго он длится и насколько хорошо вы защищены. Вакцины обеспечивают более надежную защиту. Рекомендуется привиться через несколько месяцев после перенесенного заболевания. Не менее важно также, чтобы человек не болел в течение 14-30 дней до вакцинации. В Минздраве с этим согласны.
Риск получить аллергию после прививки невелик. Однако после укола привитым рекомендуется подождать минут 15, на всякий случай. Нельзя допускать переохлаждения и перегрева. Пить или не пить Одним из самых актуальных запретов, связанных с прививкой, является ограничение в употреблении алкоголя.
Почему и чем опасен этот вид вирусов? При этом, сначала болеют животные, а после мутации в эпидемиологическую цепочку вовлекается человек, затем вновь вирус переключается на популяции тех или иных животных. Электронные микрофотографии коронавируса COVID-19 Chinese Center for Disease Control and Prevention Следует понимать, что для размножения вируса и, соответственно, распространения инфекции необходим постоянный процесс создания новых копий, то есть копирование генома вируса, что осуществляется специфическим вирусным ферментом РНК-полимеразой. В процессе копирования могут происходить ошибки спонтанные мутации , за счет которых вирус и мутирует то есть приобретает новые свойства , что и приводит к появлению новых типов и подвидов вирусов, которые могут быстро размножаться в организме различных животных, способствуя возникновению эпидемий при заражении человека.
На сегодняшний день ученым Китая удалось достаточно быстро выделить и расшифровать ранее неизвестный геном нового штамма коронавируса COVID-19. На рисунках ниже показано как выглядит вирус на электронном снимке. Расшифровка этого варианта коронавируса свидетельствует, что новый вид коронавируса ранее не выделялся среди животных и в человеческой популяции новый тип вируса не циркулировал. Иллюстрация ультраструктурной морфологии коронавируса COVID-19, созданная в Центре по контролю и профилактике заболеваний CDC По данным исследователей микробиология этого вида коронавируса имеет характерное для коронавирусов строение: сферическую форму диаметром 60 —140 нанометров с незначительными признаками полиморфизма, которые окружены характерными для коронавирусов шипами длиной 9-12 нанометров, похожими на солнечную корону, объясняющими почему так называется этот вирус. Обнаруженный новый чужеродный участок генома отличается от коронавирусов летучих мышей, но этот фрагмент близок к вирусам змей. На сегодняшний день дать точный ответ, чем отличается от вируса банальной коронаинфекции новый вид коронавируса возможности не представляется. По мнению Ма Сяовэй глава Комитета Китая по делам здравоохранения нельзя исключить возможность дальнейшей мутации вируса, о чем свидетельствует его характеристика и изменение степени его опасности для людей различных возрастных групп. Эпидемиология Как передается коронавирус нового типа?
До настоящего времени данных о происхождении вируса недостаточно, а цепочка передачи вируса COVID-19 неясна. Предположительно, источник первичного заражения находился в Ухане на рынке морепродуктов, где работали или который посещали первые заболевшие. В пользу этой версии говорит тот факт, что первые заболевшие люди на оптовом рынке Хайнань потенциально могли взаимодействовать с дикими животными носитель инфекции , где кроме большого ассортимента морепродуктов постоянно продают домашнюю птицу, летучих мышей, змей и других животных, употребляемых в Китае, а также корм и приготовленную пищу из них так называемые «деликатесы».
В некоторых случаях возможно развитие пневмонии. Обычно она возникает у детей с отягощённым фоном по простудным заболеваниям или лёгочной патологии. Также заболевание может развиться у новорождённых. В основном вирус передаётся от матери к ребёнку после родов через дыхательные пути. Тяжёлое течение болезни в таких случаях наблюдается редко [1] [4] [5] [6]. Патогенез коронавирусной инфекции Входные ворота — эпителий верхних дыхательных путей, эпителиальные клетки желудка и кишечника.
Коронавирус проникает в клетки, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа ACE2 , там он накапливается и размножается. Из носоглотки вирус распространяется по кровеносным сосудам, поражая клетки нижних дыхательных путей, желудка, кишечника, проникая глубже в ткань. В большинстве случаев данный процесс самостоятельно ограничивается, что приводит к полному выздоровлению по мере формирования запаса защитных антител в организме. Респираторный тракт При инфекции COVID-19 вирусы могут продолжать выделяться даже спустя некоторое время после их исчезновения из дыхательных путей. Это указывает на вероятность более позднего фекально-орального механизма передачи заболевания. При одновременном отсутствии иммунитета к инфекции и наличии иммунодефицита на фоне сопутствующих заболеваний вирус может прорвать иммунную защиту и массивно распространиться по тканям организма. Распространение инфекции ведёт к каскаду патологических реакций, в ходе которых прогрессирует поражение альвеол, возникает тяжёлая дыхательная недостаточность и наступает смерть. Схематично это можно представить следующим образом: в ответ на воспалительный процесс образуются провоспалительные факторы, которые активируют альвеолярные нейтрофилы и макрофаги — клетки, пожирающие чужеродные и ненужные субстанции; нейтрофилы прикрепляются к внутренней поверхности лёгочных капилляров и вызывают цитокиновый шторм: они высвобождают цитотоксические факторы в том числе агрессивные соединения кислорода , которые повреждают стенки мелких альвеолярных сосудов [11]. В результате в лёгочной артерии образуются тромбы, развивается лёгочная гипертензия — повышение давления в малом круге кровообращения.
Тяжёлая лёгочная гипертензия может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу [2] [3] [5] [6]. Экссудат Вирус одинаково влияет на организм человека независимо от возраста. Опасность для пожилых и ослабленных людей заключается лишь в разбалансировке работы организма и ухудшении уже имеющихся хронических заболеваний. Подобное происходит и при других возбудителях респираторных инфекций, например при гриппе. Однако опасность нового коронавируса заключается в более частом развитии осложнений из-за полной неспособности иммунитета противостоять неизвестному для него патогену. Классификация и стадии развития коронавирусной инфекции Выделяют четыре степени тяжести коронавирусной инфекции: лёгкая — длится до 7 дней. Сопровождается нормальной или незначительно высокой температурой тела, слабостью, насморком, першением в горле, редким кашлем; среднетяжёлая — длится до 10-12 дней. Сопровождается высокой температурой тела, резкой слабостью, тошнотой, головокружением, сильным кашлем сухим и с мокротой , болью в груди, одышкой; крайне тяжёлая — чаще всего развивается на фоне тяжёлого заболевания, отличается неблагоприятным прогнозом. Сопровождается прогрессирующей одышкой, тахикардией, снижением артериального давления, посинением губ и носа; Заболевания, вызванные потенциально опасными видами коронавируса, разделяют по клинической форме на три группы: нетяжёлое ОРЗ, сопровождающееся поражением верхних дыхательных путей носа и глотки ; ОРЗ, сопровождающееся пневмонией без угрозы жизни; ОРЗ, сопровождающееся тяжёлой пневмонией с присоединением острого респираторного дистресс-синдрома [1] [5] [7] [9].
Осложнения коронавирусной инфекции Пневмония. Температура тела резко увеличивается, кашель усиливается, выделяется мокрота при присоединении вторичной бактериальной крови она приобретает зеленовато-жёлтый оттенок, иногда можно заметить буроватые прожилки , возникают боли в груди во время кашля на стороне поражения и одышка, нарастает слабость и головная боль, возможно появление нейтрофильного лейкоцитоза в периферической крови увеличение количества нейтрофилов. Пневмония воспаление лёгких Острый респираторный дистресс-синдром. Развивается в течение 2-6 дней от начала болезни. При выслушивании лёгких возможны хрипы, при рентгенографии — инфильтраты в лёгких, плевральный выпот. Прогноз часто неблагоприятный. Мультисистемный воспалительный синдром. Развивается у детей и людей до 21 года. Симптомы чаще встречались у госпитализированных больных.
Среди мужчин и пожилых пациентов более распространены проблемы с дыханием и когнитивные нарушения, среди женщин — головные боли, тревожность и депрессия [21]. Повреждения мозга при коронавирусе зачастую обусловлены декомпенсацией хронической патологии или остро возникающими нарушениями мозгового кровообращения чаще у пожилых пациентов. Повреждает ли сам коронавирус головной мозг, пока неизвестно, исследования продолжаются. Ещё одним осложнением коронавирусной инфекции может быть синдром Гийена — Барре. Это острое воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные нервные клетки, вызывая мышечную слабость и иногда паралич. Пока связь этого заболевания с инфекцией не доказана: выявлены лишь единичные случаи [20]. Сахарный диабет. Это происходит из-за усиления работы иммунной системы после выздоровления, что может вызвать дисфункцию бета-клеток поджелудочной железы и резистентность к инсулину. Также риск диабета растёт из-за стресса, вызванного болезнью.
Пациентам, переболевшим коронавирусом, рекомендуется следить за своим состоянием и обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов диабета учащённого мочеиспускания, повышенной жажды и усталости [28]. Диагностика коронавирусной инфекции Клинический анализ крови выявляет реакции иммунитета. При коронавирусной инфекции наблюдаются признаки стандартного вирусного заболевания: снижение уровня лейкоцитов вплоть до абсолютной лейкопении или нормальный размер эритроцитов, снижение уровня нейтрофилов, эозинофилов и тромбоцитов, увеличение числа лимфоцитов и моноцитов. Общий анализ мочи, как правило, без изменений. При развитии тяжёлых форм заболевания наблюдается протеинурия и цилиндрурия появление в моче белка и цилиндров. Биохимический анализ крови оценивает функциональную активность органов. Возможно повышение АЛТ, АСТ, С-реактивного белка, креатинина, провоспалительных цитокинов, молочной кислоты и прокальцитонина — маркера сепсиса прогностически указывает на неблагоприятное течение заболевания.
Коронавирус COVID-19
Затем клетка разрезает спайк-белки и выставляет их части на своей поверхности. Таким образом, иммунные клетки могут их найти и научиться бороться с ними. Из модифицированного аденовируса вырезаны гены, отвечающие за патогенность и размножение. Поэтому он не вызывает болезнь.
Первая доза вакцины активирует иммунологическую память, а вторая укрепляет ее. Кроме этого, "Спутник V" действует против индийского штамма коронавируса, сообщал в июне министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. Вакцина дает клеточный иммунитет.
Глава центра имени Гамалеи Александр Гинцбург рассчитывает , что действие российской вакцины от коронавируса "Спутник V" будет бессрочным. Эту вакцину Минздрав зарегистрировал 6 мая 2021 года. В Минздраве заявили, что "Спутником Лайт" в России будут вакцинировать студентов.
Эту вакцину обещают в ускоренном порядке вывести в гражданский оборот. Кроме того, "Спутник V" и "Спутник Лайт" могут эффективно использоваться для ревакцинации, в том числе тех граждан, кто изначально прививался ими", сообщил в июне Минздрав РФ. Однако на момент написания статьи нет официальных решений министерства на этот счет.
Результаты клинических исследований вакцины среди добровольцев в возрасте 18-60 лет I-II фаза исследований были опубликованы в журнале " Инфекция и иммунитет ". Это также вакцина нового поколения. Она состоит из искусственно синтезированных коротких фрагментов вирусных белков — пептидов, распознаваемых иммунной системой.
Действующее вещество вакцины — кусочки спайк-белка коронавируса. Пептиды соединены с белком-носителем и закреплены на вспомогательном веществе. На сайте Роспотребнадзора уточняется , из каких действующих и вспомогательных веществ она состоит.
Вакцину вводят двукратно внутримышечно с интервалом в 2-3 недели. Между тем в мае в "Векторе" заявили, что проверяют возможность трехкратного введения "ЭпиВакКороны", чтобы усилить действие антител. Роспотребнадзор отмечает , что не все тесты способны выявить антитела после вакцинации данным препаратом.
Ведомство объясняет это тем, что для вакцинации пептидными антигенами "характернo меньшее разнообразие формирующихся антител". Между тем в СМИ стали появляться публикации о том, что некоторые ученые сомневаются в эффективной защите "ЭпиВакКороны" от коронавируса. По его словам, после прививки многие добровольцы, участвовавшие в испытаниях "ЭпиВакКороны", не обнаружили в своей крови антитела — их не находила ни одна тест-система, а рекомендованные разработчиками тесты показывали антитела не у всех.
Интересно, что препарат признан соответствующим стандарту " Халяль ". В отличие от большинства созданных в мире препаратов, является цельновирионной вакциной, то есть содержит в себе цельный, но убитый вирус Sars-Cov-2, а не его части. В случае этой вакцины иммунная система учится на "мертвых" коронавирусах, они уже не могут ни размножаться, ни заражать клетки.
Аналогичная вакцина разработана в КНР. В июне Минздрав разрешил пострегистрационные исследования "КовиВака". Как и большинство применяемых вакцин от коронавируса, она состоит из двух компонентов, которые вводятся с промежутком в две недели.
Вакцина была зарегистрирована 20 февраля и ее постепенно подключают к массовой вакцинации. В отличие от других вакцин, вакцина ФМБА воздействует не на S-белок, а на другие белковые компоненты вируса и вызывает развитие иммунитета не через активацию антител, а на клеточном уровне. Такой клеточный иммунитет, согласно исследованиям, может сохранятся годами.
В июне Минздрав разрешил пострегистрационные исследования "КовиВака". Как и большинство применяемых вакцин от коронавируса, она состоит из двух компонентов, которые вводятся с промежутком в две недели. Вакцина была зарегистрирована 20 февраля и ее постепенно подключают к массовой вакцинации. В отличие от других вакцин, вакцина ФМБА воздействует не на S-белок, а на другие белковые компоненты вируса и вызывает развитие иммунитета не через активацию антител, а на клеточном уровне. Такой клеточный иммунитет, согласно исследованиям, может сохранятся годами. Клинические испытания вакцины начнутся в июле и продлятся несколько месяцев. При этом первая и вторая фаза клинических испытаний будут объединены, сообщает сайт стопкоронавирус.
О побочных реакциях Вакцины от коронавируса, как и любые лекарственные препараты, могут вызывать побочные эффекты, связанные с активацией иммунитета и воспалением. Они переносятся тяжелее, чем, к примеру, прививки от гриппа, кори. При более высокой температуре и плохом самочувствии можно принять нестероидные противовоспалительные средства — например, аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен. К врачу следует обращаться в том случае, если реакция на вакцину является продолжительной более 7 дней ; при возникновении тяжелых аллергических реакций крапивница, отек Квинке , при повышении температуры тела выше 38,5, сообщает сайт стопкоронавирус. Однако ни одна вакцина от COVID-19 из тех, которые сейчас используются в массовой вакцинации, не заставляет болеть коронавирусом даже в ослабленной форме. Это объясняется тем, что в их составе нет цельного вируса SARS-CoV-2, который мог бы заразить клетку и в ней размножаться. Тяжелых осложнений после "Спутника V" не зафиксировано.
Иммунный ответ на "Спутник V" как аденовирусную вакцину задействует всю иммунную систему целиком. В нем тоже участвуют клетки и вещества, провоцирующие реакцию воспаления. Как следствие, привитый человек сталкивается с некоторыми проявлениями воспаления: мышечными болями, лихорадкой, повышенной температурой и общим недомоганием. После второй инъекции иммунная реакция может быть сильнее. Как результат, побочные эффекты также могут получаться более сильными. При покраснении, отечности, болезненности места вакцинации можно принять антигистаминные средства. При повышении температуры тела после вакцинации, как уже отмечалось, можно принять, например, ибупрофен.
Поэтому вакцина запускает неполноценный иммунный ответ. В защите от инфекции участвует лишь часть иммунной системы, та, которая отвечает за создание антител. Это уменьшает эффект от вакцины, но и побочных эффектов меньше. Об этом сообщил академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии медицинского университета имени Пирогова Александр Чучалин. Это объясняется тем, что при тестировании проверяется наличие активного заболевания, а не иммунитет человека. Для этого достаточно иметь упрощенную учетную запись на портале. Эта функция также доступна и в мобильном приложении "Госуслуги".
Чтобы записаться, на стартовой странице портала нужно выбрать услугу "Запись на прием к врачу". Кроме этого, для записи на вакцинацию от COVID-19 доступна отдельная специализированная форма записи. Жители Москвы также могут записаться на сайте mos. Для этого можно пройти по ссылке "Бесплатная вакцинация" она видна в шапке сайта. Помимо этого, можно выбрать "Запись на прием к врачу" в разделе "Услуги и сервисы": при выборе специализации врача будет предложено записаться на прививку через специальную форму. Записываться на прививку необходимо лишь один раз, второй укол будет назначен автоматически после первой инъекции.
ВОЗ назвала вирус «вариантом, находящимся под наблюдением». В Великобритании из 37 пациентов, зарегистрированных на 17 сентября, семи потребовалась госпитализация. Первая вспышка зарегистрирована в доме престарелых. Фото: istockphoto. В Центре по контролю и профилактике заболеваний США провели предварительный анализ, выявив, что ранее проведённая вакцинация работает и против нового варианта ковида.
Согласно собранным учеными на данный момент данным, коронавирус нового типа в большинстве случаев передается капельным путем. Об этом сообщила в субботу глава Роспотребнадзора Анна Попова. По данным на 4 апреля, в России было выявлен 4731 случай инфицирования.
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19 )
Как снизить риски заражения новой коронавирусной инфекцией в офисе. Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 официально закончилась, однако сам по себе коронавирус никуда не исчез. Пути передачи инфекции SARS-CoV-2. Главная > Аэрозольный путь передачи: роль в распространении новой коронавирусной инфекции.
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19 )
Редко, но коронавирус может сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей, если при попадании вируса в верхние дыхательные пути есть косвенная инфекция желудочно-кишечного тракта. Какие существуют пути передачи коронавируса, какие факторы влияют на его распространение по воздуху. Главная опасность новых штаммов в том, что они могут быть заразнее или вызывать более тяжелое заболевание. Пути передачи новой коронавирусной инфекции. Что собой представлял новый вид коронавируса? Пути передачи коронавируса Пути передачи коронавируса. В виду своей нестойкости во внешней среде любой коронавирус не может передаться через посылки из Китая ни при каких условиях.
В Россию пришел новый штамм коронавируса: как не заболеть и чем лечиться?
Но все эти симптомы характерны для всех ОРВИ, ничего особенного тут нет. Помимо уже перечисленных, это могут быть боли в мышцах и суставах, резкая слабость, тошнота, боли в животе. При легком же течении болезни невозможно отличить ковид от ОРВИ и гриппа клинически, то есть по симптомам. Убедиться в диагнозе можно, только если он подтвержден лабораторными методами — ПЦР-тестом или тестом на антиген.
Интернет-пользователей поспешили успокоить китайские медики, сообщившие, что вероятность заражения через купюры крайне мала. Любая инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, может передаваться в том числе и через предметы обихода, денежные купюры и даже сотовые телефоны, пояснил «Известиям» доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Пирогова, кандидат медицинских наук Иван Коновалов. Новый коронавирус 2019-nCoV, зафиксированный в китайском Ухане, встревожил весь мир.
Вакцины от него пока не создано, власти КНР принимают все меры по ограничению контактов жителей опасной зоны с окружающим миром. Такой тип передачи характерен для гриппозных вирусов, кори, ветряной оспы, риновирусов и, естественно, нового типа коронавируса 2019-nCoV, — предупредил он.
Случаи повторного заражения не редкость. При вторичном инфицировании реже страдают легкие, под удар попадает сердце, печень, кишечник.
Если прошло мало времени с первого лечения, то иммунитет не успеет восстановиться. Течение ковид-19 осложняется, организму сложнее бороться с недугом. При вторичном заражении риск развития тяжелых патологий возрастает. Сильная группа с большим количеством антител могут долго противостоять повторному заражению, средняя имеет постоянно снижающуюся защиту.
В группе риска слабая группа, пациенты, переболевшие коронавирусом, после которого осталось минимальное количество антител. Инкубационный период Зараженный ковидом начинает распространять виду еще до того, как появились первые симптомы - в инкубационный период. Согласно отчетам ВОЗ он может длиться от 2 до 10 дней. Национальная комиссия здравоохранения не совсем согласна с этими данными.
Они ставят верхнюю планку выше - до 14 дней. Такого же мнения придерживаются и в США. В инкубационный период заболевания никаких признаков нет. Тест на ковид не всегда показывает положительный результат в это время.
Это объясняется тем, что организм человека начинает вырабатывать антитела IgM только на 5-7 дней болезни. В 1-2 день инкубационного периода вирусных частиц в организме не очень много, поэтому пациент заразен, но не на столько, как с 3 дня. Sars-CoV-2 попадая в организм начинает быстро размножаться, а значит повышается риск заразить других. Единственный способ остановить пандемию - массово тестировать население и выявлять носителей, которые еще не подозревают о заражении.
Срок инкубационного периода у атипичного коронавируса, вызывающего COVID-19 выше, чем у других заболеваний. Для сравнения длительность при других инфекциях: до 2 дней при сезонном гриппе; 1-6 дней - риновирусная инфекция; 3-7 дней - респираторно-синцитиальная инфекция; 2-5 дней - типичный коронавирус. Населению рекомендуется делать тест на ковид, если о человек находится в зоне риска - например только вернулся из-за границы, контактировал с зараженными, работа связана с тесным общением с людьми и т. Это поможет выявить болезнь с самого начала, до первых симптомов, и не дать ей распространяться.
Что если болезнь протекает без симптомов? Вирусологи считают, что крайне важно понять, сколько людей болеет бессимптомно. В то время, как одни переживают инкубационный период, после чего у них наблюдается кашель, температура, пневмония и прочие неприятные симптомы, другие не чувствуют в своем самочувствии никаких изменений. Каждый бессимптомный носитель несет особую опасность и мешает пандемии идти на спад.
При таком течение заболевания инфицированные заражают наибольшее количество людей, так как сами не знают о наличии вируса в организме.
Помимо нарушений работы дыхательной системы у больных могут наблюдаться неврологические, сердечно-сосудистые, кишечные нарушения, а также нарушения работы почек. Однако в данных направлениях о патогенезе пока мало что известно [10]. Вирус инфицирует и поражает эндотелиальные клетки, выстилающие сосуды лёгких, в результате чего нарушается нормальное функционирование сосудов и поддержание их тонуса, а в дальнейшем изменения приводят к повышению свёртываемости крови и образованию тромбов [67]. В одном исследовании обнаружена взаимосвязь между тромбообразованием и наличием протромботических аутоантител у пациентов, что схоже с антифосфолипидным синдромом , при этом данные аутоантитела приводят к повышенной активности нейтрофилов [68]. Тромбоцитопения является следствием захвата тромбоцитов в микротромбах, при этом на образование тромбов расходуются факторы свёртывания крови , на дефицит которых указывает удлинённое протромбиновое время [62].
D-димер образуется в результате расщепления фибрина плазмином , а повышенное количество D-димера может указывать на избыток полимеризованного фибрина внутри сосудов и во внесосудистом пространстве [62]. Повышенные уровни D-димера , фибриногена и продуктов деградации фибрина [en] со значительно пониженным уровнем антитромбина служат индикаторами плохого прогноза у пациентов с COVID-19 [69]. Высокий уровень вирусовыделения в глотке наблюдается в первую неделю с появления симптомов, достигая наибольшего уровня на 4-й день, что предполагает активную репликацию вируса в верхних дыхательных путях. Продолжительность вирусовыделения после исчезновения симптомов заболевания оценивается в 8—20 дней [36]. Однако обнаружение РНК вируса после выздоровления не означает наличия жизнеспособного вируса [70]. При этом в тяжёлых случаях инфекции по сравнению с лёгкими наблюдаются более высокие титры антител IgA и IgG.
В течение 3—5 месяцев после инфекции уровни IgM и IgA снижаются [71]. В одном исследовании титры нейтрализующих антител IgG сохранялись длительное время с небольшим снижением спустя 6 месяцев после заболевания [72]. Роль клеточного иммунитета пока выясняется [71]. Среди людей пассивная иммунизация антителами показывала ограниченный эффект, что предполагает возможную значимую роль T-клеток в контроле инфекционного процесса [72]. Выделение РНК вируса снижается с наступлением выздоровления и может продолжаться некоторое время — от дней до недель, однако это не означает наличие жизнеспособного вируса [73]. В исследовании с участием 12 541 медицинских работников постинфекционный иммунитет значительно снижал риск реинфекции в течение 6 месяцев после перенесённой инфекции, при этом среди переболевших, у которых наблюдались антитела IgG к спайковому белку, не было симптоматических инфекций, а подтверждённых асимптоматических инфекций было всего две.
Однако по исследованию невозможно судить о том, обеспечивалась ли защита гуморальным иммунитетом или же иммунитетом клеточным [74]. О случаях реинфекции появляются сообщения повсеместно [75].