Можно или нельзя рожать женщине с сахарным диабетом самостоятельно решает только врач на основании обследования.
Беременность при диабете: основные риски для ребенка и матери
Сахарный диабет I типа от врачей всех специальностей требует совершенствования знаний о его этиопатогенезе, возможностях профилактики, диагностики и лечения. диабет у обоих супругов (вероятность рождения ребенка с сахарным диабетом — 30 %). Можно ли рожать вагинальным путем при гестационном диабете? диагностика и лечение заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве. Хотя эти случаи демонстрируют, что женщины с сахарным диабетом действительно могут рожать, они подчеркивают важность тщательной подготовки и квалифицированного ухода. Вопрос можно ли рожать при сахарном диабете уже не стоит на повестке дня.
Сахарный барьер. Почему при диабете сложно стать родителями?
Основной вопрос при этом: можно ли рожать при сахарном диабете и если да, то как проходят роды при сахарном диабете? — Как можно диагностировать сахарный диабет беременных? — Диагностику ГСД возможно проводить разными способами. У детей, рожденных от матерей с недиагностированным, некомпенсированным гестационным сахарным диабетом, чаще встречаются. Основные осложнения раннего неонатального периода у новорожденных от матерей с гестационным сахарным диабетом (ГСД) и без него, n (%).
Поэтому женщинам с сахарным диабетом беременность в любом случае необходимо ПЛАНИРОВАТЬ!
- Можно ли рожать при диабете
- Диабет беременных. Что это за диагноз и надо ли его бояться?
- Выхаживание детей, рожденных у матерей с тяжелым сахарным диабетом
- Классификация
- Можно ли рожать при сахарном диабете?
- Обследование плода у беременной с диабетом. Роды при сахарном диабете.
Результаты
- Гестационный сахарный диабет: определение болезни
- Сахарный диабет при беременности - Беременность - Babyblog
- Роды при сахарном диабете: кто рожал с СД 1 и 2 типа и с кесаревым сечением
- Манифестный диабет
- Поэтому женщинам с сахарным диабетом беременность в любом случае необходимо ПЛАНИРОВАТЬ!
Можно ли рожать при диабете
Учитывая всю степень риска, чаще всего врачи предлагают госпитализацию во время беременности. Особенно это важно на начальной стадии. Сделав все необходимые анализы , врачи смогут подобрать правильную дозировку инсулина. Стоит понимать, что беременность у женщины с диабетом будет протекать достаточно тяжело. Очень часто начинают развиваться осложнения во втором триместре. Поэтому в это время чаще всего женщину помещают в стационар под тщательное наблюдение врачей. В том случае если появляются осложнения, то это требует незамедлительного лечения. Можно ли снизить риски во время беременности?
Сейчас мнение врачей изменилось. После разработки метода лечения диабета 1 типа введением инсулина возможные риски для матери и ребенка стали снижаться. Поэтому рожать при сахарном диабете можно. Можно ли рожать при диабете 1 и 2 типа: может ли передаваться патология ребенку? Не стоит забывать, что существует вероятность передачи заболевания по наследству.
В ходе беременности может развиваться крупный плод, нередко сильно увеличивается количество амниотических вод, ребенок может страдать гипоксией или нарушением обмена веществ. Некоторые дети из-за постоянного дисбаланса в обмене веществ рождаются с врожденными аномалиями развития. Это не только снижает качество их жизни, но и может приводить к гибели в раннем возрасте. Родить с сахарным диабетом значительно сложнее. Родовая деятельность может быть ослабленной, и тогда процесс появления ребенка затягивается.
Это чревато развитием гипоксии у ребенка, нарушением работы его сердца. Несмотря на все негативные моменты, если врач не видит серьезных противопоказаний для беременности, женщине нужно мыслить оптимистично — забота о себе защитит ребенка от проблем со здоровьем.
Еще одна успешная история связана с Эмили, у которой развился сахарный диабет 2 типа в возрасте около двадцати лет. В течение первого триместра уровень сахара в крови оставался в пределах нормы, несмотря на то, что она не меняла диету и режим физических упражнений.
Это навело ее врача на мысль, что у нее, возможно, "диабетическая беременность", когда последствия диабета, по-видимому, исчезают во время беременности. Несмотря на этот оптимизм, Эмили все равно приходилось проходить тщательное тестирование на протяжении всей беременности, чтобы убедиться, что все развивается нормально. К счастью, она родила здорового мальчика весом 8 фунтов. Хотя эти случаи демонстрируют, что женщины с сахарным диабетом действительно могут рожать, они подчеркивают важность тщательной подготовки и квалифицированного ухода.
Возможные риски для беременной женщины В течение беременности женщины с диабетом могут подвергаться следующим нежелательным проявлениям: самопроизвольному аборту выкидышу , особенно на ранних сроках; кетоацидозу; патологическому снижению уровня сахара в крови; сосудистым осложнениям ретинопатия, нефропатия, нейропатия ; ишемии сердца. Планировать беременность при диабете желательно в молодом возрасте, до выявления осложнений заболевания На поздних сроках не исключено возникновение акушерских осложнений в виде: позднего токсикоза; рождение ребенка до 38 недели беременности; инфекций мочевых путей. Не исключено применение кесарева сечения. Операция искусственного родоразрешения показана при: выраженных или прогрессирующих диабетических осложнений; тазовом прилежании плода; прогрессирующей гипоксии плода. Возможные риски для ребенка У детей, рожденных женщинами с диабетом, при постоянном превышении в ее организме уровня глюкозы, возможно проявление диабетической фетопатии.
Для нормального развития плода требуется глюкоза лишь в определенном количестве. Поступление ее в переизбытке из организма матери при некомпенсированном диабете приводит не только к чрезмерной выработке инсулина поджелудочной железой ребенка, но и преобразованию глюкозы в жировые отложения. В результате малютка рождается с превышением веса больше 4000 г макросомией. Однако, развития патологий у будущего ребенка не всегда удается избежать Своим внешним видом малыши могут существенно отличаться от своих сверстников. Они рождаются с: непропорциональными размерами тела короткими конечностями, широкими плечиками и значительным превышением объема живота по сравнению с размерами головки ; отекшим личиком; кровоизлияниями на личике, ножках и ручках; синюшной окраской кожных покровов и слизистых оболочек.
Выхаживание детей, рожденных у матерей с тяжелым сахарным диабетом
| Сахарный диабет при беременности - Беременность - Babyblog | Дети, рожденные у женщин с сахарным диабетом, имеют повышенный риск недоношенности, что может стать причиной различных проблем со здоровьем в долгосрочной перспективе. |
| Гестационный сахарный диабет | Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, характеризующееся гипергликемией (повышением уровня глюкозы крови), которое впервые было выявлено во время беременности. |
| Беременность при сахарном диабете: взгляд эндокринолога - блог клинического госпиталя на Яузе | При должном уровне компенсации роды у женщин с сахарным диабетом не опаснее, чем у любой другой женщины. |
Что такое гестационный сахарный диабет и как он возникает?
- Вопрос – ответ. Беременность и сахарный диабет
- Диабет беременных. Что это за диагноз и надо ли его бояться? | Юга.ру
- Диабет и роды
- Обследование беременной с сахарным диабетом
- Можно ли забеременеть и родить при сахарном диабете здорового ребенка
- Тяжелая форма недуга
ДИАБЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Вопросы и ответы.
Большая концентрация сахара в крови нарушает работу сосудов, так что, находясь в животе у матери, страдающей сахарным диабетом 2 типа, плод не может получить питательные вещества и кислород в необходимом количестве. Поэтому беременность при сахарном диабете 2 типа с благополучным исходом возможна только под наблюдением врача, который будет контролировать уровень сахара в организме будущей матери. Чаще всего сахарный диабет 2 типа встречается среди женщин среднего возраста. Причиной возникновения заболевания могут послужить следующие факторы: избыток жировых отложений; несбалансированное питание, в том числе чрезмерное употребление простых углеводов; малоподвижный образ жизни и гиподинамия; генетическая предрасположенность к диабету. Болезнь появляется у женщины еще до того, как наступает беременность. В большинстве случаев заболеванию предшествует неправильный образ жизни, так как подавляющее число женщин с сахарным диабетом страдают ожирением. Сахарный диабет 2 типа у беременной — серьезная патология, которая может привести к тяжелым последствиям: развитию гестоза, которое может сопровождаться повышенным давлением, отеками и судорогами; отслойке плаценты; выкидышу и преждевременным родам.
Оба раза меня вела врач Марина Базина, во второй раз она под свою ответственность позволила мне быть более свободной, и хотя мы всегда были на связи, в больницу я ходила уже не так часто. А еще я ей сказала, что пока на Белё не съезжу — не рожу. Я уехала на озеро, и когда вернулась, сразу поехала к ней. Она увидела, что я отекла, отправила меня собирать вещи, после чего я приехала уже рожать. Роды прошли хорошо, мы были уже научены опытом. Как женщина, я себя чувствовала хорошо. Про четвертого ребенка — это вообще отдельная история. Мы с мужем поехали к его родственникам в Саянск и по пути попали в аварию. Слава богу, почти все отделались легким испугом. Кроме меня — я получила перелом плеча: когда нашу машину переворачивало, пыталась закрыть детей от травм. После аварии меня осмотрели медики, наложили гипс и отправили домой. Чувствовала я себя нормально, правда, меня тошнило, но я думала, что это от сотрясения мозга. Уже по приезде в Красноярск я пошла к неврологу, который никаких патологий не нашел, но посоветовал купить тест на беременность. Я так и сделала. Оказалось, что я беременна четвертым ребенком. В роддоме врачи начали меня отговаривать: мол, у меня к этому моменту было много рентгенов, наркозов, мол, не надо мне рожать. Меня такой подход, если честно, удивил. Я поехала к своему врачу Марине Базиной, и она сказала: «Будем рожать». Роды прошли прекрасно. И моя младшая дочка из всех моих детей самая здоровая и развивается активнее всех. Ей всего три года, а она уже видео монтировать умеет. Их ничего не беспокоит — зачем лишний раз тревожить?
Смысл консенсуса как раз в том, чтобы у плодов было меньше осложнений при гестационном диабете. Какие могут быть осложнения? Глюкоза легко проникает через плаценту к плоду, а материнский инсулин не проходит. В итоге получается, что плод получает высокую глюкозу из материнской крови и начинает помогать ее перерабатывать, отдает свой инсулин. А из-за этого плод начинает резко расти. При этом он не просто сам крупный, но и органы тоже растут — печень, селезенка, сердце. Такой плод обладает меньшими ресурсами для развития и адаптации, у него нарастает многоводие, и это называется диабетическая фетопатия. Но эти пациенты должны понимать, что все равно нужно держать себя в руках и контролировать питание и образ жизни. Что делать, если поставили диагноз? В любом случае женщинам с гестационным диабетом назначают дополнительные обследования, но есть общие правила, что нужно делать, как питаться и как двигаться.
Какое ещё мне пройти обследование? Ответ При болезни Шегрена страдают экзокринные железы, в частности слюнные и слезные. К сожалению, в обращении мало данных на основании чего поставлен диагноз и какие методы обследования проведены и какие результаты. Возможно, имеет место образование камней в протоках слюнных желез — это называется сиалолитиаз. Также, важно измерить количество отделяемой слюны сиалометрия , это делает врач стоматолог. Пациентка нуждается в плановой курации врачом-ревматологом. Глазунов Петр , ревматолог, заведующий стационарным отделением мц щепкина, мц орловский, мц спиридоньевский 12 апреля 2021 Ответ Подозрение на меланому Здравствуйте. Моей маме в ноябре 2015 г. Мы перепроверили стекла в больнице в Нидерландах, диагноз - поверхностно распространяющаяся меланома Т1а Clark 3 Beslow 0,8 стадия, рекомендация - реэксцизия с захватом 1 см здоровой кожи. Можно ли сделать реэксцизию и последующую гистологию у вас в больнице? Если да, то как скоро? Ответ Вопрос очень правильный и интересный.
Можно ли беременеть и рожать при диабете
А можно ли вообще беременеть женщинам с сахарным диабетом, раз это так опасно? О том, как именно передается сахарный диабет по наследству, чьи гены опаснее – отца или матери, как можно защититься ребенку и взрослому от этого заболевания, читайте в нашей статье. диабет, который возникает впервые при беременности и не соответствует критериям “манифестного” сахарного диабета.
А совместим ли сахарный диабет с беременностью?
Или гестационный сахарный диабет и не только... Что такое гестационный диабет - это сахарный диабет любого типа впервые проявивший себя при беременности. Это может быть диабет 1 типа, 2 типа и только "диабет беременных" - гестационный. Гестационный диабет проходит после родов. Остальные СД1 и СД2 , соответственно, не проходят, и надо наблюдаться у эндокринолога и в дальнейшем.
С чем связан такой всплеск заболеваемости: с поздним деторождением когда возраст беременной женщины более 30 лет , множественными абортами ранее, несостоявшимися беременностями, ОЖИРЕНИЕМ! По проекту 2012 года все беременные должны пройти тест толерантности к глюкозе на ранних сроках, то есть измерить сахар крови 3 раза на нагрузке с 75 граммами глюкозы! Цифры диагностики диабета беременных отличаются от таковых вне беременности. Диабет беременных выставляется в том случае, если хотя бы 1 показатель из 3-х вышел из нормы, то есть: сахар крови выше 5.
Если ещё до проведения теста сахар крови даже однократно выше 11. По глюкометру диагноз не ставят, только по лабораторному измерению.
И к этому нужно начинать идти прямо сейчас.
Практический совет родителям можно дать такой: только постоянный контроль за уровенем гликемии у девочек, больных сахарным диабетом, может стать залогом того, что в будущем она выносит и родить здорового ребенка. Если говорить о рекомендациях для взрослых женщин, решивших рожать, то здесь действует такое правило. Обычные пациенты измеряют уровень сахара в крови примерно 4 раза в день, атогда как будущая роженица должна делать это от 8 раз.
А сама бременность должна быть строго запланированной. Минимум за месяц до зачатия у женщины должны быть идеальные показатели сахара, в крови, сопоставимые с теми, что мы наблюдаем у здорового человека. Все это время будущая мамочка должна находиться под наблюдением эндокринолога и гинеколога.
А инсулинотерапию необходимо проводить именно в то время, когда это необходимо. Отказ от соблюдения такого режима может привести к тому, что беременность закончится выкидышем или ребенок родится с уродствами на уровне центральной нервной системы, органов зрения и костно-мышечной ткани. Ведь повышенный сахар в крови матери повреждает органы вынашиваемого ею ребенка.
Сначала будущая мама проходит полное обследование у таких специалистов, как гинеколог, эндокринолог, диетолог и генетик, а после, учитывая все назначения и выполняя рекомендации, начинается особый период жизни женщины. Ограничить потребление жиров и углеводов, увеличить — белков. Исключаются сахар, мёд, конфеты, варенье полностью. Нужно принимать больше витаминов и минералов. Общая численность суточных калорий не должна превышать трёх тысяч. Кушать строго по часам, и у всех больных обязательная инсулинотерапия. Пероральные медикаменты исключаются в этот период времени. В течение всей беременности женщину кладут в больницу для амбулаторного наблюдения 3 раза. Сразу после постановки на учёт, на 20 — 24 неделе и на 32 — 34 для корректировки приёма и доз инсулина.
В последнем триместре определяется способ родов женщины, смотря по её общему состоянию организма, принимается решение либо естественным путём, или с помощью кесарева сечения. Дети, принятые у таких мам, даже имея достаточный вес, всё равно считаются недоношенными и первое время находятся под полным контролем и наблюдением.
Сахарный диабет у мужчин и зачатие ребёнка Мужчины, так же как и женщины, подвержены этому заболеванию, с такими же симптомами и разделениями на разные типы. Если мужчина страдает диабетом на протяжении многих лет, эта болезнь накладывает отпечаток на состояние организма, провоцируя сбой в его слаженной работе, вызывая многочисленные патологии. Одним из осложнений диабета является трудность с зачатием и мужское бесплодие.
В результате болезни повреждаются мелкие и крупные кровеносные сосуды, нарушается нормальное кровообращение. Декомпенсированный диабет вызывает трудности в работе почек и мочеполовой системы. Сужается мочеиспускательный канал, семя во время эякуляции не может выйти наружу, возвращается в мочевой пузырь, соответственно не может произойти оплодотворение. Нормальное совершение полового акта также невозможно, результатом является бесплодие. Образ жизни будущей мамы Все три триместра в ожидании появления малыша необходимо находиться под полным контролем всех врачей, участвующих в благополучном протекании беременности.
Сначала будущая мама проходит полное обследование у таких специалистов, как гинеколог, эндокринолог, диетолог и генетик, а после, учитывая все назначения и выполняя рекомендации, начинается особый период жизни женщины. Ограничить потребление жиров и углеводов, увеличить — белков. Исключаются сахар, мёд, конфеты, варенье полностью.
Особенности беременности при сахарном диабете и метаболическом синдроме
Имеются поражения сосудов например, диабетическая пролиферативная ретинопатия, нефропатия. У женщины хронический пиелонефрит, почечная недостаточность. В прошлом у женщины с сахарным диабетом имели место случаи гибели или рождения детей с пороками развития. Сахарный диабет сочетается с резус-сенсибилизацией резус-конфликтном у матери. Всем женщинам, страдающим сахарным диабетом, следует планировать беременность в возрасте до 30 лет, проводить полное обследование до беременности, в особенности, определение полноты компенсации диабета и наличия его осложнений. При диабете 2-го типа с ожирением следует похудеть за счет диеты и физических нагрузок, индекс массы тела не должен превышать 29 а в идеальном варианте индекс должен быть от 18 до 24 ; при артериальной гипертензии нормализовать, насколько это возможно, артериальное давление. А что такое гестационный диабет? Гестационный сахарный диабет диабет беременных - это разная степень нарушений углеводного обмена, которые впервые возникли или впервые были установлены во время беременности.
К гестационному диабету относят как нарушение толерантности к глюкозе, не достигающее степени диабета и выявляемое при пробе с нагрузкой глюкозой, так и собственно сахарный диабет с повышенным уровнем глюкозы натощак. Особенность гестационного диабета заключается в том, что после родов он в большинстве случаев проходит, хотя у части женщин не исключен его переход в сахарный диабет 2-го типа и крайне редко - в диабет 1-го типа. У кого наиболее вероятно развитие гестационного диабета? К факторам риска развития гестационного диабета относят: Ожирение, особенно при наличии признаков метаболического синдрома. Сахарный диабет 2-го типа у родственников первой степени родства. Гестационный сахарный диабет в прошлом. Выделение глюкозы с мочой глюкозурия во время предшествующей или данной беременности.
Многоводие и крупный плод при прошлой беременности. Мертворождение в прошлом. Быстрая прибавка массы тела при данной беременности. Какие симптомы диабета? Это повышенная жажда и повышенное количество выделяемой мочи. При декомпенсации, возникновении кето-ацидоза, возможно появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Однако, при гестационном диабете никаких симптомов может не быть достаточно долго.
Каковы особенности наблюдения беременных женщин с диабетом?
Если у женщины в этот период отмечается повышение уровня сахара в крови, это обязательно сказывается на развитии плода. Женщина, для которой беременность является запланированной, обязательно будет контролировать свое состояние здоровья, чтобы не допустить каких-либо нарушений в развитии ребенка. Современная медицинская аппаратура позволяет контролировать и отслеживать любые изменения развития плода и состояния здоровья беременной. Также незапланированная беременность у больной диабетом губительна для женщины, потому как наступление беременности при повышенном уровне глюкозы вызывает развитие осложнений. Сахарный диабет 1 типа Если у женщины сахарный диабет 1 типа, она должна начать подготовку к беременности как минимум за полгода до ее наступления, чтобы нормализовать показатели сахара и избежать дальнейшего развития уже имеющихся осложнений и появления новых, что даст возможность родить здорового ребенка. На протяжении всей беременности потребность в инсулине может меняться в разы, причем изменения могут быть очень резкими. Изменения эти индивидуальны для каждой женщины, но обычно они изменяются в зависимости от триместров: в первый наблюдается снижение потребности, во втором повышается, течение беременности осложняется, а в третьем триместре снова отмечается снижение потребности в инсулине. Для контроля состояния здоровья посещать врача нужно будет каждую неделю и несколько раз ложиться в больницу в самые опасные для течения беременности сроки: после 12 недель, в 22 недели и в 32 недели, чтобы определиться с методом проведения родов. Сахарный диабет 2 типа Сахарный диабет 2 типа немного отличается, в первую очередь он характеризуется повышением массы тела.
В этом случае возрастает нагрузка на суставы, сосуды ног, сердце и многим другим органам и системам организма. Поэтому на первое место выходит контроль веса беременной. Противопоказаний для беременности при СД 2 типа нет, главное, поддерживать уровень сахара в крови, придерживаться диеты и провести несколько плановых госпитализаций. Гестационный сахарный диабет при беременности развивается только в этот период, основной причиной является снижение чувствительности клеток к собственному инсулину из-за гормонов беременности, которые присутствуют в крови. Проявляется он обычно после 16-й недели беременности. Встречается этот вид диабета очень редко.
Уже в первые две недели беременности это заболевание начинает себя проявлять и в первую очередь в крови повышается сахар. После того как ребенок родится манифестный диабет перетекает в инсулинонезависимый сахарный диабет второго типа чаще всего. Гестационный диабет Если до беременности женщина была здорова, то из-за гормональной перестройки тоже может возникнуть диабет. Нагрузка ложится на все органы и поджелудочная железа может не справляться, и в результате нарушается углеводный обмен, и как следствие возникает диабет.
В этом случае говорят о гестационном диабете. Он впервые появляется в конце второго триметра и в целом не имеет выраженной симптоматики. После родов гестационный диабет проходит, и углеводный обмен восстанавливается до нормы. Группы риска Вероятность гестационного диабета связана с некоторыми рисками, которые могут оказывать влияние.
Гипертония менее управляема и намного больше портит качество жизни, чем диабет. Но я научилась справляться с любой задачей на каждом этапе. Здесь важно принятие того, что с тобой происходит, и контроль за своими действиями, направленный на достижение результата. Есть вводные задачи, есть варианты решения и есть ресурсы. Ставишь цель.
Привлекаешь ресурсы. Фокусируешь внимание на том, где твои усилия дадут максимальный результат. И не переживаешь за то, на что повлиять не можешь. И будет результат», — говорит Алиса. Цель была очевидна: здоровый ребенок, рожденный в срок. С учетом Алисиных диагнозов это было весьма непросто. Она легко перенесла беременность, в процессе которой научилась больше любить, заботиться о себе и доверять. Алиса это называет великодушием к себе. Это история про настрой, принятие того, что с тобой происходит, выбор и веру в лучшее из возможного.
Беременность при диабете: основные риски для ребенка и матери
Можно ли рожать с сахарным диабетом и родить здоровых детей? После родов гестационный диабет, как правило, проходит – в сахарный диабет он развивается только в 20-25% случаев. ОПРЕДЕЛЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ Сахарный диабет — это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией. Сахарный диабет 2 типа у беременной — серьезная патология, которая может привести к тяжелым последствиям. Ведущими мировыми медицинскими ассоциациями сахарный диабет (СД) признан глобальной эпидемией XXI века. беременность при сахарном диабете - мне 32 года, диабет с 19 лет.(инсулинозависимый) Очень хочу второго ребенка. смогу ли я выносить и родить здорового малыша?
Беременность при сахарном диабете: взгляд эндокринолога
Сегодняшний уровень медицины позволяет женщине при полноценном контроле за сахарным диабетом проводить планирование беременности и вынашивать, рожать детей. Ключевые слова:беременность, гестационный сахарный диабет, программированные роды, индукция родов, факторы риска, кесарево сечение. Женщина, которая страдает сахарной болезнью, перед тем как планировать беременность, должна посоветоваться с врачом и выяснить, можно ли рожать при сахарном диабете? Практический совет родителям можно дать такой: только постоянный контроль за уровенем гликемии у девочек, больных сахарным диабетом, может стать залогом того, что в будущем она выносит и родить здорового ребенка. Риск развития сахарного диабета у детей родителей-диабетиков зависит от ряда факторов, в том числе является ли диабетиком отец или мать ребёнка, тип СД (СД1, СД2, аутоиммунный полигландулярный синдром 2 типа, диабет MODY).