Создатель первой вакцины против полиомиелита Джонас Солк (1914-1995). Его “железные легкие” поднимали в общежитие краном и устанавливали в комнату через окно.
В США умер мужчина, проживший всю жизнь в металлическом цилиндре
Первые две прививки вакцинального комплекса проводят только инактивированной полиомиелитной вакциной ИПВ согласно Национальному календарю профилактических прививок детям в возрасте 3 и 4,5 месяца. Инактивированная вакцина не содержит живых вирусов и потому безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных. ИПВ не вызывает вакциноассоциированный паралитический полиомиелит. Таким образом, если первые две прививки сделаны инактивированной вакциной — бояться нечего. У ребенка уже есть иммунитет.
Вакцина вводится внутримышечно в дозе 0,5 мл. Оральная вакцина способствует быстрому заселению кишечника полиовирусами. В рамках Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита Всемирной организацией здравоохранения разработан и реализуется «Стратегический план завершающей фазы борьбы с полиомиелитом на 2013-2018гг.
Первопроходец Фото: Shutterstock. Еще одним достижением для Пола и его семьи стало то, что они добились права на обучение. Об инклюзивном образовании тогда и не задумавались, но мальчик обучался в школе дистанционно.
В итоговом аттестате у него были очень высокие баллы по всем предметам кроме биологии: препарировать лягушку парализованный юноша все-таки не мог. Затем он поступил в университет. Правда, перед этим и сам Пол, и его школьные учителя два года донимали деканат, который отказывал в зачислении инвалида. Уже умея долго дышать самостоятельно, молодой человек посещал лекции. В своих интервью он потом вспоминал, что страдал от повышенного внимания других студентов. По кампусу юноша перемещался в инвалидной коляске, а большую часть времени проводил в «железном легком», которое перевезли в его комнату в общежитии.
И несмотря на то, что совсем недавно страной руководил Франклин Рузвельт, также находившийся в инвалидном кресле после полиомиелита, Пол вызывал назойливое любопытство. Несмотря на это, он чуть не женился: у него были романтические отношения с девушкой по имени Клэр, но ее родители запретили брак и настояли на том, чтобы молодые люди перестали общаться. Долголетие и рекорд Окончив университет, а затем получив докторскую степень по юриспруденции, Александер активно вел практику и представлял своих клиентов в залах суда. Для этого ему даже сконструировали специальное кресло. Дома ему несколько десятилетий помогала одна и та же сиделка, которую он нашел по объявлению в газете вскоре после окончания университета. Он вел активную жизнь до самой старости, и вышел на пенсию только в 70 лет.
Затем человека начинает парализовать. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. В результате человек становится инвалидом, — объяснил старший преподаватель кафедры фармакологии РНИМУ имени Пирогова, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Чаще всего инъекцию вводят орально — ребенку капают в рот капли. Попадая в организм, возбудители вызывают иммунный ответ — вырабатываются антитела. Она предотвращает нарушение передачи импульса в мышцы в опорно-двигательном аппарате, — уточнил врач. Живая или убитая? Ученые создали два вида вакцины. Одна из них называется живой — она состоит из ослабленных штаммов вируса. Вторая — убитая, или инактивированная — в ней содержатся те же штаммы, но уже убитые с помощью термической обработки либо воздействия клеточного яда.
В августе этого года Центр имени Чумакова создал первую отечественную убитую вакцину «Полиоваксин». По словам доктора биологических наук и сына разработчика первой полиовакцины Петра Чумакова, переход на другой вид прививки произошел по требованию ВОЗ Всемирной организации здравоохранения. Хотя убитая инъекция во многом проигрывает живой. И те редкие случаи параличей, которые происходили, всё равно говорят о том, что лучше быть не может.
Впоследствии Александер мог обходиться без «железного легкого» до нескольких часов, дыхание с помощью языка стало делом «мышечной памяти». Он получил высшее образование, окончив юридический факультет Техасского университета в городе Остин, после чего стал адвокатом, представляя интересы клиентов в том числе на очных слушаниях. В процессе работы над рукописью он использовал разработанную его отцом специальную палку с ручкой на конце, которую он держал во рту и мог делать записи и печатать на клавиатуре. Полиомиелит — опасное инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусом. Он поражает нервную систему, что может вызвать паралич и привести к летальному исходу.
Разбираемся с прививками. Часть 16. Полиомиелит
В статье проанализированы основные аспекты полиомиелита: первые упоминания, эпидемии и создание вакцин. «“Железные легкие” — дыхательные аппараты для жертв полиомиелита». Существовало множество модификаций «железных легких», которые заполняли целые отделения в больницах (рис. 12). Полиомиелит (болезнь Гейне — Медина, детский спинальный паралич, детский спинномозговой паралич; от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — острое высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного. Этот человек более 70 лет провёл в аппарате под названием "железные лёгкие". «Железные легкие» Понятно, что полиомиелитный паралич находился на пике общественного внимания в развитых странах. Залы больниц, заставленные «железными легкими» с лежащими в них детьми, стали частью системы здравоохранения и типовым сюжетом масс-медиа.
Полиомиелит: почему нужно прививать ребенка и не слушать доводы антипрививочников
Сегодня поговорим о том, почему полиомиелит опасен, чем и как против него вакцинируют в России, а также ответим на некоторые распространенные вопросы и разберем популярные мифы. Этот человек более 70 лет провёл в аппарате под названием "железные лёгкие". дыхательные аппараты для жертв полиомиелита. Первый и самый известный механический респиратор «Пьющий» или «Железные легкие» Мир США 5 марта в 12:36 Дышащий «железными легкими» американец заболел ковидом и попал в больницу. До появления вакцины в половине случаев полиомиелит начинался и заканчивался как грипп. Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов – это цена среднего дома.
Заболевший в детстве полиомиелитом мужчина скончался спустя 70 лет в «железных легких»
Еще больше интересных статей читайте на нашем канале в Яндекс. Там регулярно выходят статьи, которых нет на сайте Полиомиелит в Великобритании Как сообщают британские СМИ, в сточных водах Лондона обнаружили полиомиелит , что сильно встревожило ученых. Как показал генетический анализ за последние четыре месяца, вирус попал в канализацию в канун Нового года. Интересный факт Последний подтвержденный случай полиомиелита в Великобритании был зафиксирован в 1984 году, а в 2003 страна официально объявила что свободна от инфекции. Интересно, что собранные образцы содержали только РНК полиовируса, а эксперты проводят детальное расследование в шести районах британской столицы. Полиовирусы передаются легко и быстро.
Чаще всего заражение происходит орально-фекальным путем. Последний проведенный анализ предполагает передачу вируса среди маленьких детей. Так что понять беспокойство британских экспертов можно: вспышки полиомиелита ранее наблюдались в развивающихся странах, где уровень вакцинации населения небольшой. По словам Николаса Грассли, эпидемиолога из Имперского колледжа Лондона, полиомиелит сохраняется в некоторых беднейших странах. И если инфекцию не ликвидировать, риск ее завоза и распространения в разных странах сохранится.
Учитывая наличие вируса в сточных водах и риск распространения, в Великобритании объявлен режим ЧП, введение которого предполагает начало вакцинации отдельных групп населения и сбор анализов из районов, где был обнаружен вирус. Кстати, ранее мы рассказывали о самой страшной пандемии за всю историю человечества, рекомендуем Угрожает ли миру полиомиелит?
А однажды устроил сидячую забастовку в защиту прав инвалидов. Во всех поездках мужчину сопровождало «легкое», конструкция которого к тому моменту уже сильно устарела, ведь производить машину начали еще в 1920-х годах. Но пересаживаться на новые аппараты с дыхательными масками Пол не захотел.
За время, проведенное в «железном легком», он научился печатать, рисовать и писать с помощью палочки с ручкой, которую держал ртом. Так что переход на новый аппарат заставил бы мужчину менять привычки. Пол не поменял решение, даже когда его механизм стал сбоить и терять герметичность: пришлось найти мастера, который сам изготовил нужные детали взамен сломанных купить новые уже было просто негде. В 2020 году Пол издал автобиографию «Три минуты ради собаки. История человека, живущего в "железном легком"», на написание которой ушло пять лет.
В пожилом возрасте он уже не мог самостоятельно дышать так долго, как раньше, и всё время проводил внутри устройства. В 2022 году техасец был внесен в Книгу рекордов Гиннесса как человек, который дольше всех пользовался «железным легким». На тот момент камера прослужила Полу 70 лет. Семья сообщила об этом в его TikTok-аккаунте, не назвав причину смерти. Я калека в представлении некоторых людей, но не в своем собственном.
Я испытал в жизни всё то же, что и вы, и даже больше».
И до сих пор задается вопросом, как ей это удалось. У мальчика поднялась температура, в конечностях ощущались ноющие боли. После осмотра семейный врач посоветовал не обращаться в больницу, так как она переполнена другими пациентами с тем же диагнозом, и уверил, что вылечиться дома было больше шансов.
В первые дни ему действительно было не так плохо: он даже находил в себе силы, чтобы порисовать. Вот только понимал, что болезнь у него тяжелая, поэтому на протяжении всего дня раскрашивал раскраски со своими любимыми ковбоями — страницу за страницей, как будто завтра не наступит. Приехав в больницу, матери пришлось держать ребенка на руках, так как свободных кушеток не оказалось. Царил хаос: врачи бегали от одной палаты к другой, были слышны детские крики и плач. Тем временем Полу становилось только хуже.
Еще немного, и он бы умер, если бы не проходивший мимо врач, который, увидев мальчика в критическом состоянии, отнес его в операционную и выполнил экстренную трахеотомию, чтобы отсосать жидкость из легких, которую его парализованное тело не могло убрать. Железное легкое Очнувшись спустя три дня после операции, Пол первым делом услышал странные звуки, словно железная машина хрипит и пытается дышать. Он открыл глаза — слух не обманул. Его тело было заключено в металлический кокон. И не только его: в огромном зале были тысячи таких же, как он, детей, запертых в аппарате с необычным названием «железное лёгкое».
Внутри него создается давление, отличное от атмосферного. За счет попеременного понижения и повышения давления устройство позволяет закачивать и выкачивать воздух из легких человека, который не может дышать самостоятельно. Прототип этой машины был создан еще в XIX веке, но в 1950-х годах, когда США настила вспышка полиомиелита, ее усовершенствовали.
Получайте на почту один раз в сутки одну самую читаемую статью. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте. Подписка Отписаться можно в любой момент. Он закован в железную капсулу на протяжении 68 лет своей жизни. Пол Александер только до шести лет жил, как живут все дети: бегал, прыгал, шалил и рисовал. А затем его тело оказалось навсегда заключено в железную капсулу, за исключением совсем небольших промежутков времени, когда он мог покидать свой «железный дом». Но он счастлив уже тем, что живёт, ведь множество людей по всему миру умирали прямо в такой, как у него, металлической оболочке, а ему самому доктора тоже прочили скорую смерть. Страшное лето 1952 года В 1952 году в США свирепствовала эпидемия полиомиелита. Тем летом в Северной Америке стояла изнуряющая жара, а дни, когда столбик термометра опускался ниже 30 градусов, считались почти прохладными. Правда, температура воздуха была далеко не самым главным злом. В то лето в США свирепствовал полиомиелит, от которого на тот момент практически не было спасения, так как вакцина изобретена ещё не была, а люди гибли каждый день, и в основном это были дети. Были запрещены посещения общественных мест, даже церкви не проводили службы, а по улицам постоянно ездили машины, поливающие асфальт и стены домов инсектицидами, уничтожавшими комаров, которые считались переносчиками заболевания, хотя это было не так. Шестилетний Пол, привыкший за время эпидемии самостоятельно развлекаться на заднем дворе их дома, в тот июльский день 1952 года радовался внезапному летнему дождику, но при этом чувствовал он себя совсем неважно, в голове почему-то стучало, а ещё очень болела шея. Он вошел в дом и мама, увидев его пылающие щёки, тут же отправила сына в постель. Она надеялась, что у мальчика самая обычная простуда. Семейный врач осмотрел мальчика и тут же понял, что у него полиомиелит, однако в больницу ехать он не советовал, надеялся, что юный пациент сможет выздороветь в случае домашнего лечения, тем более что больницы были переполнены. Пол Александер. Но состояние Пола ухудшалось едва ли не с каждым часом, и на пятый день с момента начала заболевания мальчик уже не мог ни говорить, ни держать в руках карандаш, ни даже кашлять. Родители поспешили в Parkland Memorial Hospital, где было специализированное отделение для борьбы с полиомиелитом.
Человек в «железном легком». История адвоката Пола Александера
Живая или убитая? Ученые создали два вида вакцины. Одна из них называется живой — она состоит из ослабленных штаммов вируса. Вторая — убитая, или инактивированная — в ней содержатся те же штаммы, но уже убитые с помощью термической обработки либо воздействия клеточного яда. В августе этого года Центр имени Чумакова создал первую отечественную убитую вакцину «Полиоваксин». По словам доктора биологических наук и сына разработчика первой полиовакцины Петра Чумакова, переход на другой вид прививки произошел по требованию ВОЗ Всемирной организации здравоохранения.
Хотя убитая инъекция во многом проигрывает живой. И те редкие случаи параличей, которые происходили, всё равно говорят о том, что лучше быть не может. При прививках всегда бывает какой-то процент неудач. Убитая вакцина гораздо дороже, менее эффективна и дает больший процент осложнений, — рассказал он. И тогда за короткий срок ликвидировали полиомиелит» Петр Чумаков, доктор биологических наук В то же время Кондрахин считает, что убитая вакцина более безопасна.
У американцев, использовавших живую прививку, были случаи заражения, потому что она несколько по-другому сделана. У нас этого нет, нас нечем заразить, потому что нет живого возбудителя, — отметил эксперт. Как появился дефицит Ни Чумаков, ни Кондрахин не слышали о нехватке вакцин от полиомиелита.
Зажимая ее зубами, он научился держать и кисть, и карандаш и даже на сегодняшний день написал мемуары, которые позволяют людям подпитаться надеждой такой трудной жизни и найти в себе силы, чтобы изменить свою", — рассказывает врач. Британский художник — официально признанный киборг Британский художник Нил Харбиссон — первый официально признанный киборг в мире. Сам Нил называет себя "симбиозом органики и кибернетики". У Харбиссона редкое врожденное заболевание — ахроматопсия.
Это почти полная цветовая слепота. Телевидение для меня всегда было черно-белым, а небо — серым. В детстве я пытался игнорировать существование цвета, но это невозможно. Люди упоминают об этом каждый день: например, Красный Крест, розовая пантера, "Гринпис", — уточняет художник Нил Харбиссон. Но помочь парню медики не смогли. Над Харбиссоном смеялись в школе — он мог прийти в класс в разноцветных носках. Нил стал одеваться только в черное и белое, а в колледже искусств рисовал исключительно этими красками.
В 2003 году Харбиссон познакомился с кибернетиком Адамом Монтадоном, который разрабатывал устройство, преобразующее световые волны в звук. Я занимался музыкой, и мне было интересно создать систему, соединяющую световые волны со звуками", — говорит художник. Антенна Монтадона, вживленная в череп Харбиссона, позволила художнику слышать цвета. Лазурный зазвучал нотой "до", фиолетовый — "ре", розовый — "ми", красный — "фа", желтый — "соль", зеленый — "ля", голубой — "си". Поэтому, когда я захожу в магазин или банк, я точно знаю, работают ли там инфракрасные датчики движения или нет", — признается Нил Харбиссон. Нил был поражен результатом. Правда, первые недели после операции Харбиссон страдал от головных болей и усталости.
Особо захватывающе звучали полки с разноцветными чистящими средствами. Зато теперь я могу пойти в музей и послушать Пикассо или Энди Уорхола — они для меня теперь музыканты", — заключает художник. Это кувез — специальная камера с искусственным микроклиматом и автоматической подачей воздуха.
Инактивированная вакцина не содержит живых вирусов и потому безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных.
ИПВ не вызывает вакциноассоциированный паралитический полиомиелит. Таким образом, если первые две прививки сделаны инактивированной вакциной — бояться нечего. У ребенка уже есть иммунитет. Вакцина вводится внутримышечно в дозе 0,5 мл.
Оральная вакцина способствует быстрому заселению кишечника полиовирусами. В рамках Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита Всемирной организацией здравоохранения разработан и реализуется «Стратегический план завершающей фазы борьбы с полиомиелитом на 2013-2018гг. В апреле 2016г.
Более того, свежепривитые работали как источники дополнительной иммунизации: в течение нескольких недель после получения дозы ОПВ, пока ослабленные вакцинные вирусы активно размножались у них в кишечнике, такие люди могли заражать ими неиммунных, обеспечивая тем защиту. Вернувшаяся патогенность Все эти плюсы, а также отсутствие необходимости использовать шприцы, надолго сделали ОПВ вакциной первого выбора в абсолютном большинстве стран. Но практически сразу у живой вакцины обнаружился серьезный недостаток: в редких случаях ослабленные вирусы из этой вакцины могли мутировать, возвращая себе патогенность.
Причем это чаще всего происходило не в организме прививаемого: для того, чтобы накопить нужное количество изменений, вирус должен некоторое время путешествовать по телам непривитых, привитых ИПВ с меньшей эффективностью или людей с иммунодефицитами у таких людей, ко всему прочему, в крайне редких случаях паралич может вызывать и собственно вакцинный вирус, который размножается в их телах очень долго. В итоге вновь научившийся вызывать болезнь вирус заражал кого-то из непривитых, и у некоторых из них развивалась тяжелая форма. Средняя частота параличей при использовании ОПВ составляла примерно 3 случая на миллион доз. По сравнению с 5 тысячами случаев паралича разной степени тяжести на миллион человек до начала прививочной кампании, это было приемлемым риском. В редких случаях ослабленные вирусы из вакцины мутировали и заражали непривитых Но по мере исчезновения вируса полиомиелита дикого типа — серотип 2 был полностью истреблен в 2015 году, серотип 3 — в 2019-м — сравнительное количество случаев вакциноассоциированного полиомиелита начало превышать количество случаев заболевания, вызванного диким вирусом, очаги которого сохранились только в Афганистане и Пакистане. Чтобы исключить риски болезни, вызванной измененным вирусом из живых вакцин, развитые страны приняли решение полностью отказаться от них и перейти только на ОПВ.
С начала 2000-х значительная часть богатых государств перешли на вакцинацию только инактивированной вакциной. С 2017 года было зафиксировано 396 случаев полиомиелита, вызванного диким вирусом, и свыше 2600 случаев болезни, связанной с вирусом из живых вакцин. Бедные страны не могут отказаться от использования живой полиовакцины прежде всего по финансовым и логистическим соображениям. Кроме того, в переходный период странам могут понадобиться стоки живых вакцин, содержащих только один серотип полиовируса — для того, чтобы гасить возможные вспышки вакциноассоциированного полиомиелита. Теоретически, способствовать всеобщему переходу на ИПВ могла бы ВОЗ, но, как стало особенно очевидно в ковид, ее возможности влиять на политику государств весьма ограничены. Рукотворная потенциальная эпидемия В результате сегодня в мире друг с другом соседствуют люди, привитые ОПВ, привитые ИПВ и непривитые.
Такое сочетание, учитывая растущее количество неиммунных детей и возможность за несколько часов попасть на другой конец планеты, создает отличные условия для распространения измененного вируса из живых вакцин. Примерная схема выглядит так: ребенок, недавно получивший дозу живой вакцины и значит активно выделяющий ослабленные полиовирусы с экскрементами, прилетает из страны, где активно применяют ОПВ, скажем, в Штаты, где эту вакцину не используют с 2000 года. То есть все молодые американцы, получившие уже только ИПВ — или вовсе непривитые, — могут служить пассивными распространителями вакцинных вирусов. Передаваясь от человека к человеку, такие вирусы могут приобретать те самые изменения, которые необходимы им для восстановления патогенности. Когда такой вирус окажется в организме непривитого, он может вызвать симптомную болезнь, по клинической картине неотличимую от полиомиелита, вызываемого вирусом дикого типа. И именно это, очевидно, произошло в Нью-Йорке, где паралич развился у молодого непривитого мужчины в районе Каунти Рокленд.
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"
В феврале в упомянутых регионах Северного Кавказа организовали внеплановую дополнительную вакцинацию от полиомиелита. Американец Пол Александер, который провел 72 года внутри аппарата «железное легкое», скончался в возрасте 78 лет, как сообщили активисты благотворительной организации, помогавшие собирать средства для ухода за ним. В США только в 1952 году зарегистрировали 58 тысяч случаев заражения, а в СССР к 1955 году получили инвалидность после перенесённого полиомиелита около 150 тысяч человек, и далее каждый год появлялось по 20 тысяч новых больных.
Полиомиелит: почему нужно прививать ребенка и не слушать доводы антипрививочников
| Полиомиелит у детей: симптомы, осложнения, статистика | Американец Пол Александер переболел полиомиелитом в 1950-х и получил «железное легкое», которое позволяет ему дышать. |
| История появления вакцины от полиомиелита | ДРАЙВ | В США только в 1952 году зарегистрировали 58 тысяч случаев заражения, а в СССР к 1955 году получили инвалидность после перенесённого полиомиелита около 150 тысяч человек, и далее каждый год появлялось по 20 тысяч новых больных. |
| История человека, который с 6 лет жил внутри «железного легкого» - 17 марта 2024 - МСК1.ру | Около 9 месяцев она лечилась в «железном легком» и смогла вернуться к нормальной жизни, а затем стала бороться за профилактику полиомиелита и вакцинацию. |
Полиопионеры: как вакцину от полиомиелита испытывали на детях и подростках
Так началась длинная семидесятилетняя история. Серьёзной проблемой стало прекращение производства "железных лёгких" в 1960-х. Поэтому вплоть до 2024-го Пол обращался к спецам, чтобы чинить махину. А в силу возраста ломалась она часто. Но это не помешало поступить в школу. Запоминать приходилось много, ведь ничего записывать не мог.
Закончил почти на "отлично". Единственная четвёрка по биологи — так как не смог разрезать лягушку. Далее университет, юридический факультет, карьера адвоката в Далласе и Форт-Уэрте. На заседания приходил в костюме-тройке и инвалидном кресле — так как было несколько часов в день, свободных от барокамеры.
Рассмотрим подробнее симптоматику различных форм полиомиелита. Рисунок 1. Полиомиелит: общая информация.
В данном случае вирус, как правило, размножается в кишечнике. Таких больных диагностируют только в очагах инфекции. Если при бессимптомном течении у человека не отмечается роста специфических антител к полиовирусу, то в таком случае устанавливают вирусоносительство. Ее еще называют малой болезнью. Как правило, симптомы длятся от 2 до 5 суток. Это повышенная температура, боль в горле, общая слабость и расстройства пищеварения. Поскольку специфических симптомов нет, то установить диагноз можно только при вирусологическом исследовании в очагах.
При абортивной форме полиомиелита не поражается нервная система. Прогноз при таком варианте инфекции благоприятный. Менингеальная форма Такой вариант полиомиелита протекает по типу серозного менингита — воспалительного заболевания головного мозга. Симптомы интоксикации в данном случае выражены сильнее, чем при абортивной форме. Для такого варианта полиомиелита характерна головная боль, тошнота и рвота на фоне высокой температуры тела. У больного отмечается повышенная потливость особенно головы , учащение сердцебиения тахикардия и пониженное артериальное давление. При одноволновом течении менингеальные симптомы возникают в начале заболевания, через 1-3 суток.
При двухволновом течении изначально появляются симптомы абортивной формы полиомиелита, а спустя 1-4 суток — менингеальной. Данная разновидность полиомиелита протекает без параличей и парезов. Возможно излишнее напряжение затылочных мышц. Прогноз, как правило, благоприятный. Выздоровление наступает в течение 3-4 недель. Такая форма заболевания протекает в 4 стадии: препаралитическая — от 1 до 6 суток; паралитическая — 1-3 суток; восстановительная — до 3-х лет; резидуальная — более 3-х лет. Болезнь начинается с препаралитического периода, для которого характерны симптомы абортивного полиомиелита.
Это повышение температуры тела, интоксикация, кашель, насморк и боль в горле. Высокая температура может возникать волнами с периодической нормализацией на 1-2 дня. В редких случаях развиваются кишечные симптомы. Такие симптомы, как головная боль, вялость, светобоязнь, повышенное потоотделение и плаксивость указывают на первые поражения нервной системы. В конце препаралитического периода общие симптомы стихают и состояние больного улучшается. Однако усиливаются боли в мышцах. Это указывает на переход болезни в паралитическую стадию.
Паралитический период характеризуется появлением параличей и парезов. Как правило, паралитические симптомы нарастают в течение 3-х суток. Чаще всего вовлекаются мышцы ног. Больной частично или полностью утрачивает возможность сгибать и разгибать конечности. Степень поражения и выраженность симптомов при паралитической форме полиомиелита зависит от уровня поражения нервной системы. Если полиовирус поражает нервные ткани на уровне грудного отдела, то нарушается регуляция дыхательных мышц вплоть до полной остановки дыхания, что приводит к смерти больного. Железные легкие В 1904 году немецкий хирург Эрнст Фердинанд Зауэрбрух впервые в мире стал использовать для операций большие железные камеры с переменным давлением воздуха.
Это своего рода аналог современных аппаратов искусственной вентиляции легких. Когда в камере падало давление, в легкие нагнетался воздух. При повышении давления воздух выходил из легких. Человек в такой камере мог поддерживать дыхание, если у него отказывали легкие. С 1928 года «железные легкие» стали применять для больных полиомиелитом. В период эпидемий в таких аппаратах жили тысячи больных детей, у которых были поражены нейроны, отвечающие за функцию дыхания. У многих больных дыхание так и не восстанавливалось.
Им приходилось жить в таких аппаратах годами и десятилетиями. В 2008 году из-за отключения электричества скончалась Дайанн Оделл, которая находилась в таком аппарате с 1950 года. Сегодня еще остались люди, живущие в таких аппаратах. Один из таких — Пол Александер, который заболел полиомиелитом в 1952 году. Почти 70 лет он прикован к железному аппарату, и это не помешало ему получить образование юриста и работать по сей день. Аппарат «железные легкие» для больных полиомиелитом. Для нее характерны параличи ног, реже — рук, туловища и шеи.
Если у больного появляется одышка и ограничение подвижности грудной клетки, то это признак поражения диафрагмы и межреберных мышц. Бульбарная форма. Для такого варианта болезни характерно нарушение глотания и речи. При бульбарной форме часто поражаются центры, ответственные за дыхание и сердечную деятельность, что приводит к соответствующим последствиям. Чаще всего это аритмичное дыхание, нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления, вплоть до коллапса. В легких случаях выздоровление наступает со 2-й недели. В тяжелых случаях возможен летальный исход уже в течение первой недели заболевания.
Понтинная форма. Встречается крайне редко и характеризуется парезами и параличами лица. Оно становится асимметричным — уголки рта опущены, а носогубная складка сглажена. Смешанная форма. Чаще всего это сочетание бульбарной и спинальной форм. Причиной смерти таких больных является дыхательная недостаточность.
Вакцина вводится внутримышечно в дозе 0,5 мл. Оральная вакцина способствует быстрому заселению кишечника полиовирусами. В рамках Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита Всемирной организацией здравоохранения разработан и реализуется «Стратегический план завершающей фазы борьбы с полиомиелитом на 2013-2018гг. В апреле 2016г. В соответствии с п. В связи с этим детей, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней , на 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ. Родители, не отказывайтесь от плановой иммунизации против полиомиелита! Вашему ребенку она жизненно необходима, потому что переболеть полиомиелитом означает получить инвалидность на всю жизнь.
Выпускали такие конфеты на фабрике Марата с конца 50-х до конца 60-х годов. Особенности схемы вакцинации детей в России и мире Существует два типа вакцин от полиомиелита: ИПВ , то есть инактивированная полиомиелитная вакцина с убитым вирусом , ОПВ, то есть оральная полиомиелитная вакцина живая, с ослабленным вирусом, т. Живая может содержать один отдельный или комбинацию штаммов 1-го, 2-го или 3-го типа типов полиовируса. А инактивированная может быть однокомпонентная только от полиомиелита или входить в состав комбинированных препаратов от нескольких инфекций. ИПВ вводится внутримышечно или подкожно и она признана более безопасной, чем ОПВ, так как не несет в себе никаких рисков развития вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Основное преимущество живой вакцины — способность формировать местный иммунный ответ в кишечнике, что делает невозможным размножение диких полиовирусов в организме привитых детей. Привитый ребенок выделяет в окружающую среду вакцинный вирус до нескольких недель. Вакцинный вирус способен передаваться от привитого ОПВ ребенка к непривитым через грязные игрушки, посуду, защищая и их тоже. Ученые также выявили интересный эффект от вакцинации ОПВ — это выработка неспецифического иммунитета, который снижает смертность в общем. Основной недостаток ОПВ — существующая вероятность осложнения — вакциноассоциированного полиомиелита ВАПП , который не отличается от дикой инфекции. Заболевание встречается редко один ребенок из 1-1,5 млн привитых детей и один из 14 млн контактных. В группе риска дети, которые не привиты совсем, с нарушенным графиком или иммунодефицитом, но контактирующие с недавно привитыми, а также получившие сразу живой препарат без предварительного введения инактивированного. Даже одна доза инактивированного препарата перед вакцинацией живым вирусом исключает возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Ученые давно знают о нюансах этих вакцин, и нашли решение. Такая тактика действует по рекомендации ВОЗ для всех стран с 2016 года, а в России существует с 2008 года. Изоляция привитых детей — важное условие профилактики. Детей, которые привиты аттенуированной вакциной, следует изолировать от непривитых или тех, которые прошли вакцинацию меньше трех раз. Такое требование закреплено Законодательством РФ в Постановлении Главврача России, и относится ко всем учреждениям, в которых находятся дети. Срок изоляции составляет 60 дней после того, как была сделана прививка. Каким образом это происходит, кого и от кого нужно изолировать — эти вопросы решаются на месте родителями, воспитателями, врачами и так далее. Несмотря на то, что вакциноассоциированный полиомиелит встречается не так часто, игнорирование рекомендаций по профилактике, согласно утверждению специалистов, может привести к новому росту заболеваемости и вспышкам эпидемии. Также в 2016 году перестали использовать трехкомпонентную ОПВ, потому как 2-й тип дикого полиовируса был полностью истреблён. Используемая в России вакцина, стала содержать не 3, а 2 штамма отсюда и частица «Би» лат. Итак, в России вакцинация от полиомиелита происходит по следующей схеме: 1. При этом, некоторым детям по показаниям все прививки делают инактивированной вакциной. Важно отметить, что в случае с вакцинацией от полиомиелита, нередки случаи нарушения графика, когда дети в итоге не получают все прививки по утвержденной схеме. Это может быть связано с болезнью ребенка медотводы , с нежеланием или сомнениями родителей «делать или нет». Иногда родители приобретают неподходящую вакцину, например, предпочитают вакцинировать сразу от нескольких заболеваний комбинированным препаратом. В этом случае получается, что ребенок не прививается живой вакциной достаточное количество раз.