Здравствуйте, подписчики и гости канала о медицине сети клиник Медлюкс и Денталюкс! Сегодня мы хотим с вами поговорить о проблеме, которая касается не одного.
Механизм возникновения
- Кашель после еды у ребенка
- Желудочный кашель: симптомы и лечение рефлекторного состояния - ГлавВрач
- Кашель после еды у взрослого
- Симптомы желудочного кашля
Причины, симптомы и лечение желудочного кашля у взрослых
Как свидетельствуют имеющиеся от докторов относительно терапии заболевания отзывы, симптомы и лечение желудочного кашля основываются на течении заболевания желудочно-кишечного тракта, проявляющегося чувством разбитости и постоянной усталости, тошнотой, отрыжкой. Причины болезни: кто в группе риска? Соответственно, вызвать желудочный кашель способны только патологии ЖКТ, в том числе гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язвенные и инфекционные болезни пищеварительной системы. Першение и боль в горле могут возникнуть при повышенной кислотности секреции желудка, а также кишечных расстройствах, пищевых отравлениях.
Таким образом, нерациональное питание — основная причина, по которой может развиться желудочный кашель, а симптомы и лечение недугов ЖКТ служат определяющими факторами в борьбе с ним. В группу риска заболевания попадают люди средней возрастной группы — от 35 до 50 лет. Злоупотребление алкоголем и курение, лишний вес повышают шансы человека на приобретение желудочного кашля, причинами которого могут быть только болезни органов пищеварения.
Симптомы при желудочном кашле Стоит отметить, что и проявления болезней ЖКТ во многом предопределяют характер кашля. Устранить его противовирусными и муколитическими лекарствами нельзя, поскольку его этиология не имеет ничего общего с простудным заболеванием. Спутать желудочный кашель с «обычным» достаточно сложно, так как ему сопутствует ряд отличительных особенностей: сухое продолжительное откашливание; спазмы в животе во время кашля; расстройства кишечника понос, запор ; нарушения дыхания во время ночного сна; першение в горле; специфический кислый привкус во рту; боль при глотании.
Спровоцировать желудочный кашель способны даже паразиты, как бы странно это ни звучало. Глисты, попавшие в человеческий организм, оказывают существенное влияние на самочувствие пациента. Травмируя стенки органов пищеварительной системы, они вызывают метеоризм, запор или диарею, аллергические реакции и боли в суставах.
При инфицировании гельминтами и поражении внутренних органов желудочному кашлю нередко сопутствует синдром хронической усталости. Как правило, пик першения приходится на ночное время суток, когда больной находится в горизонтальном положении. Диагностика заболевания: анализы и процедуры Прежде чем приступить к лечению заболевания, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику.
Причины желудочного кашля кроются в серьезных патологиях органов ЖКТ, а потому важно распознать провоцирующий фактор и начать терапию с его устранения. Кроме того, без обследования невозможно правильно назначить лекарственные препараты. Медикаменты, применяемые наугад, могут вызывать еще большее раздражение слизистой, что, безусловно, негативно отразится на состоянии больного.
Чтобы убедиться в истинной природе заболевания и точно определить дисфункцию желудочно-кишечного тракта, врачи рекомендуют больным пройти следующие виды исследования: Фиброгастроскопия — малоприятная для пациента процедура, которая позволяет оценить степень поврежденности слизистой оболочки и стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Колоноскопия — диагностика толстого кишечника больного, способная обнаружить воспаление на конкретном участке органа, а также различные патологические новообразования. Клинические анализы крови, мочи — их результаты служат достоверными показателями общего состояния организма пациента, поскольку указывают на наличие или отсутствие воспалительного процесса.
Очень вдумчивый врач. Помогла моей свекрови 84 года! Впоследствие, Лина Дмитриевна помогла свекрови отрегулировать и ее гипертензию.
А я получил грамотную консультацию по коррекции избыточного веса, что возымело эффект, вес уходит! Лина Дмитриевна направила меня к сопутствующему с... Читать полностью Добрый вечер, Я клиент вашей клиники.
Лина Дмитриевна направила меня к сопутствующему специалисту, и там я тоже получил очень грамотную консультацию, с понятной схемой, что делать дальше. В итоге, живя в Подмосковье, несмотря на затрату времени, может быть дополнительных финансовых средств, я доверяю проверенному специалисту, которого, однозначно рекомендую всем желающим получить грамотную консультацию, и своевременную помощь! Пациент: Марченко Роман Алексеевич 04.
Если иммунная система ослаблена, то возрастает риск развития дисбактериоза. Организм становится беззащитным перед паразитами и они поражают систему пищеварения, что также сопровождается кашлем и другими симптомами. Важно знать, как лечить желудочный кашель. Занимается этой проблемой гастроэнтеролог. Он назначает диагностические исследования и определяет курс лечения. Одной из возможных причин желудочного кашля является дисбактериоз Какие болезни сопровождаются симптомом Развитию этой проблемы могут способствовать разные факторы. Дети могут страдать от этого в результате врожденных аномалий в развитии органов системы пищеварения. У взрослых этот симптом возникает достаточно часто, так как пациенты не соблюдают режим питания и употребляют некачественные продукты, что вызывает различные сбои в системе пищеварения.
Желудочный кашель может появляться при: гастроэзофагеальном рефлюксе; гастрите в хронической форме или при язвенном поражении; патологических процессах в прямой кишке; различных заболеваниях печени; наличии постороннего предмета в пищеводе; новообразованиях. Он также возникает при различных заболеваниях печени Симптомы кашля из-за желудка могут ощутить те, кто злоупотребляет алкоголем и сигаретами, а также наркотическими веществами. Неправильный режим питания и отсутствие в рационе качественных продуктов, способствуют развитию патологических процессов, сопровождающихся такой симптоматикой. Эта проблема не является самостоятельной болезнью. Она является лишь симптомом расстройств в пищеварительной системе. Этот вид кашля у всех больных проявляется одинаково и сопровождается сильными болями и иными признаками болезней желудка. Кто сталкивается с проблемой Кашель при больном желудке чаще всего беспокоит людей в возрасте от 30 лет. У детей проблема также возникает, но редко.
Это связано с более эффективной работой молодого организма. К группе риска развития этой проблемы можно отнести людей с заболеваниями желудка и пищеварительного тракта, страдающих от повышенной секреции, тех, кто болеет ожирением, употребляет алкоголь и наркотики, а также курильщиков со стажем. Кашель при заболевании ЖКТ, как и сама болезнь, значительно ухудшает качество жизни. Поэтому нужно срочно проводить лечение.
При легочных заболеваниях приступы возникают без связи с приемами пищи, изменениями положения тела. При рефлюкс-гастрите першение в горле появляется после еды, во время сна. Желудочный кашель не бывает с мокротой, ведь воспаления слизистой бронхов нет. Механизм его рефлекторный, поэтому он всегда сухой и раздражающий. Общая симптоматика Проследить связь между кашлем и гастритом легко. Воспаление пищеварительного тракта развивается раньше и к моменту появления першения в горле уже имеет выраженную симптоматику.
Основные признаки гастрита и язвы: боль в желудке — натощак, сразу после еды или через несколько часов; изжога; метеоризм; расстройство стула. Из-за нарушения обработки пищи изменяется процесс всасывания полезных веществ, что сказывается на состоянии кожи. Она становится сухой, появляются высыпания. Волосы тускнеют и выпадают. Характерен неприятный запах изо рта, кариес зубов. Появление на языке трещинок, белого налета — признаки проблем с желудком. Особенности кашля при заболеваниях ЖКТ Желудочный кашель при язве и гастрите проявляется по-разному. Отличия в симптоматике связаны с механизмом развития недуга. Гастрит с пониженной кислотностью Заболевание возникает из-за недостаточной выработки соляной кислоты. Желудочный сок не расщепляет пищу полностью, она подвергается брожению.
Газ поднимается, раздражая слизистую глотки. Кашель выражен незначительно, человека больше беспокоит першение в горле, отрыжка с неприятным запахом. Заподозрить атрофический гастрит можно по выраженной тошноте, тяжести в верхней части живота. Неприятные ощущения длятся несколько часов после приема пищи. С повышенной кислотностью Высокая кислотность желудочного сока провоцируется усиленной выработкой соляной кислоты. Такой гастрит называют еще эрозивным, потому что на поверхности слизистой образуются участки повреждения. Если у человека имеется еще рефлюкс, то есть обратный заброс содержимого желудка, пищевод постоянно воспаляется.
Кашель из-за желудка: причины и симптомы
Какой врач лечит боли в желудке после кашля К лечению боли в желудке после кашля привлекаются следующие специалисты: гастроэнтеролог - врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта; терапевт , который может провести начальную оценку и направить на дополнительные консультации; пульмонолог , если боли связаны с респираторными проблемами, которые могут вызывать кашель; хирург , если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, например, при определенных структурных аномалиях; аллерголог-иммунолог , если есть подозрение на аллергию или реакцию на раздражающие вещества; невролог , если боли в желудке после кашля связаны с неврологическими проблемами; кардиолог , если симптомы могут быть связаны с сердечными заболеваниями. Как врач лечит боли в желудке после кашля Основные методы лечения боли в желудке после кашля: антациды для снижения кислотности желудочного сока для уменьшения раздражения слизистой оболочки; прием противокашлевых средств для снижения интенсивности кашля и, следовательно, раздражения желудка; прием противовоспалительных препаратов, если боли в желудке после кашля связаны с воспалением слизистой оболочки; диетотерапия, исключение из рациона пищи, способствующей рефлюксу и раздражению острой, жирной, кислой ; расслабляющие методики для снижения мышечного напряжения живота и диафрагмы. Врачебная практика: с 2009 г.
Проявление кашля у детей Гастриты и язвы встречаются и в детском возрасте.
В силу физиологических особенностей эти заболевания у малышей протекают иначе, чем у взрослых. Желудок их меньше, а пищевод с кишечником короче, поэтому время возникновения кашля сокращается. Маленький ребенок не может полностью объяснить, что именно его беспокоит. Он не осознает связи между болями в животе и последующим возникновением кашля.
Если ребенок кашляет более месяца, нужно обследовать ему ЖКТ. Необходимое обследование Диагностика хронического кашля включает не только обследование бронхов и легких. Если у человека есть симптомы, указывающие на воспаление желудка, нужно пройти соответствующие обследования: Исследование крови. Обнаруживает признаки воспаления, анемию, недостаток витаминов.
Фиброгастроскопия ФГС. С помощью этого метода можно увидеть слизистую пищевода и желудка, обнаружить на ней эрозии или язвы. Определить кислотность пищеварительного сока можно с помощью ph-метрии. На основании этого анализа устанавливается тип гастрита — гиперацидный или гипоацидный.
Дыхательный тест. Определяет наличие Хеликобактер пилори — микроорганизма, вызывающего язвенную болезнь. Рентгенография легких. Необходима для исключения бронхиального происхождения кашля.
Исследование мокроты — если она выделяется у человека. Позволяет установить причину воспаления бронхов. На основании полученных результатов проводится дифференциальная диагностика — желудочный кашель отличают от легочного. Для постановки диагноза гастрита или язвы одного анализа крови недостаточно.
Нужно провести ФГС. Методы избавления от кашля Лечить гастритический кашель вам придется комплексно.
Дмитрий Шевцов подчеркнул, что зачастую желудочный кашель сухой, без отделяемой мокроты: — Важно понимать, что такой кашель чреват осложнениями.
Это может быть повреждение эмали, химический ожог слизистой полости рта, языка, бессонница, неврозы, сонливость и гипертония. Обычные средства от кашля не помогают. Врач рассказал, как бороться с такой проблемой: — Первоначально это не медикаментозное лечение.
Снизьте вес, попробуйте дробно питаться, старайтесь каждые три-четыре часа что-то перекусывать.
Лекарства при желудочном кашле Заключения специалистов играют основополагающую роль для лечения желудочного кашля. Причины этой болезни должны быть устранены в первую очередь - только так можно избавиться от постоянно присутствующего дискомфорта в горле. Медикаментозное воздействие на пищеварительные органы позволит повысить их мышечный тонус и, как следствие, функциональность. Выбрать конкретные лекарства должен врач - самолечение недопустимо. Чаще всего при симптомах желудочного кашля лечение назначается гастроэнтерологом по следующей схеме: Прокинетики - незаменимые при функциональных расстройствах органов пищеварения. К группе таких препаратов относят "Мотилиум", "Мотилак". Антациды - лекарства, действие которых направлено на нейтрализацию кислотности желудка, создание защитной поверхности на слизистой и предотвращение ее повреждений желудочным соком, желчью. Самыми распространенными среди данной категории лекарств являются "Алмагель", "Маалокс", "Гастерин", "Гастал".
Антисекреторные средства - минимизируют выработку соляной кислоты "Циметидин", "Омепразол", "Ранитидин". Пенообразующие препараты - необходимы для нейтрализации раздражения, оказываемого желудочным соком, устранения изжоги. Пробиотики - лекарства, содержащие живые микроорганизмы, назначаются для восстановления баланса кишечной микрофлоры. По утрам симптомы желудочного кашля зачастую усиливаются. В этом случае целесообразным решением станет прием противокашлевых препаратов. Они воздействуют на слизистую гортани, способствуя ее увлажнению и смягчению. Несколько народных рецептов: целебно и просто Лечение желудочного кашля и симптомов хронических патологий ЖКТ нередко дополняют альтернативными способами. Таковым, к примеру, является народная терапия. В качестве самостоятельного метода лечения применение нетрадиционных методик в большинстве случаев оказывается бессмысленным из-за их недостаточной эффективности.
Однако в комплексе с медикаментозным лечением народные средства при симптомах желудочного кашля помогут ускорить процесс выздоровления. Если верить многочисленным отзывам пользователей, именно эти рецепты помогали победить болезнь: Оливковое масло. На 1 стакан потребуется 5 ст. Все тщательно перемешать и принимать натощак по 1 ч. Хранить средство можно в холодильнике не более 3 дней. Молочный коктейль с мумие. Для приготовления понадобится 1 стакан теплого молока и небольшая щепотка растительного сырья. Пить состав необходимо перед сном на протяжении недели. Картофельный сок.
Для устранения симптомов желудочного кашля и лечения повышенной кислотности следует с утра перед едой пить по 0. Что еще можно использовать для лечения? Не менее полезным средством при заболевании станет травяной отвар. В качестве компонентов использовать можно различное сырье, но самым эффективным при желудочном кашле считается смесь подорожника, солодки и шалфея. С одной стороны, такой напиток обладает обволакивающим свойством, предохраняя слизистую пищевода от воздействия раздражителей грубой, соленой, кислой пищи , а с другой - успокаивает першение в горле. Готовить нужно исходя из пропорции: на 250 мл кипятка - 1 ст. Признаки желудочного кашля у грудничков Перед использованием народных средств желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно, если речь идет о лечении желудочного кашля у детей. Симптомы данного недуга , несомненно, чаще встречаются у людей зрелого или преклонного возраста.
Случаи заболеваемости среди детей достаточно редки, однако они случаются. Распознать болезнь удается, как правило, по жалобам ребенка. Сложнее заподозрить желудочный кашель у младенцев. Симптомы патологии у малышей проявляются: частым срыгиванием или рвотой; хрипами при здоровых органах дыхания; заложенностью носа; слабым аппетитом и недобором в весе; раздражительностью и плаксивостью. Как лечить болезнь у малышей? Лечение который является самой распространенной причиной желудочного кашля в столь раннем возрасте , назначается врачом.
Похожие статьи
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и хронический кашель
- Почему возникает кашель из-за желудка и как от него избавиться
- Может ли быть кашель при гастрите желудка
- Кашель при ГЭРБ кашель и симптомы, сухой кашель при ГЭРБ
Подскажите может ли от желудка быть кашель и хрип?
Начинать лечение желудочного кашля следует в кабинете специалиста, говорит Азизхон Аскаров. У подростков ГЭР способствуют ожирение, патология ЖКТ органического характера (язвенная болезнь желудка и/ли ДПК, хронический гастродуоденит), расстройства вегетативной нервной системы. кашель при гастрите желудка возникает не всегда, а только после еды. Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Кашель после еды ГЭРБ ли».
Врач рассказал об опасности желудочного кашля
| Желудочный кашель симптомы и лечение при гастрите желудка | Может ли быть кашель при гастрите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, лекарства и другие виды лечения. |
| Может ли быть кашель при заболевании желудка | Сам кашель возникает под влиянием желудочного сока, который, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей или пищевода, раздражает ее рецепторы и провоцирует непроизвольный рефлекторный акт. |
| Кашель после еды у взрослых и детей: причины и лечение | симптом, спровоцированный заболеваниями желудочно-кишечного тракта. |
Кашель после еды
Часто кашель, сопровождающий заболевания желудочно-кишечного тракта, носит длительный изнуряющий характер. Желудочный кашель может быть вызван низким уровнем жизни, пристрастием к алкоголю и табаку, наркотической зависимостью. Причиной ГЭРБ является нарушение работы желудка и снижение тонуса кардиального сфинктера. Чтобы понять, могут ли приступы возникать при заболеваниях желудка, нужно рассмотреть причины появления и характер кашля. Желудочный кашель возникает в ответ на проникновение в нижние дыхательные пути аспирационного содержимого, в первую очередь желудочного сока и частичек пищи.
Желудочный кашель
Кислотный рефлюкс может вызвать кашель, когда желудочная кислота раздражает горло или при вдыхании. Что такое желудочный кашель Желудочный кашель отличается от обычного простудного. Может ли от патологий желудка быть кашель? желудочный кашель К причинам возникновения желудочного кашля современная медицина относит следующие факторы. Появление неприятного кашля связано с забросом содержимого желудка в верхние отделы ЖКТ.
Подскажите может ли от желудка быть кашель и хрип?
Кислота разъедает слизистые этих органов, что приводит к изжоге, першению в горле, затруднению дыханию, непроизвольному спазму дыхательных мышц. Гастрит и язвенная болезнь желудка. Предпосылки кашля те же самые, что и при рефлюксе-эзофагите: избыточная кислотность заставляет поврежденную оболочку желудка сокращаться и забрасывать жидкость вверх, к дыхательным путям; Глистные инвазии. Живущие в организме человека паразиты токсинами и продуктами выделения провоцируют аллергические реакции со стороны иммунной системы, проявляющиеся, в том числе, и кашлем. Энтеровирусные и аденовирусные инфекции. Вирус в первую очередь попадает в ЖКТ и начинает там активно размножаться. Рефлюкс, изжога, кашель — лишь начальные стадии инфекционного заболевания, вирус может поразить все системы организма. Нарушенная микрофлора ЖКТ вызывает рост грибковых колоний, поражающих все слизистые, в том числе и верхних дыхательных путей.
Вторичный неинфекционный тонзиллит вызывает боль в горле, першение, приступы кашля; Инородное тело пищевода. Посторонний предмет, по каким-то причинам попавший в пищевод или застрявшая частица пищи заставляет мышцы дыхательных путей сокращаться, ведь организм старается избавиться от него. Повышение внутрижелудочного и внутрибрюшного давления, вызванное беременностью, ожирением, циррозом печени. Патологии печени и селезенки. Новообразования желудка и кишечника. Пищевое отравление. Вот далеко не полный перечень заболеваний, симптомом которых может стать сухой кашель.
Более детальную картину поражения отдельного органа или системы даст полное обследование пациента. Диагностика при желудочном кашле Если врач поставил предварительный диагноз: нарушение работы ЖКТ вследствие неустановленной причины, то необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови; анализ кала на яйца глист и дисбактериоз, копрограмма; эхоскопия органов брюшной полости: желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря; рентгенологическое исследование и УЗИ ЖКТ; фиброгастродуоденоскопия; МРТ пищеварительной системы. Лечение Теперь, когда мы выяснили что нетипичный спазм мышц дыхательных путей — это синдром ряда заболеваний, рассмотрим, как лечить желудочный кашель. Антибактериальная терапия. Противовирусные медикаменты: Интерферон, Аафлубин, Арбидол. Антацидные препараты — группа лекарств, снижающих активность соляной кислоты желудка путем химической реакции: Гастал, Ренни, Альмагель, Маалокс, Гевискон, Викаир. Антисекреторные средства — препараты, подавляющие выработку желудочного сока: Омез, Омепразол, Ранитидин.
Пребиотики — средства для восстановления микрофлоры: Энтерол, Бифиформ, Ацилакт, Бифидумбактерин. Антигельминтные препараты: Пирантел, Декарис. Противокашлевые смягчающие и облегчающие дыхание средства. Для тяжелых патологий, вызывающих желудочный кашель, существует отдельные методы терапии. С установленными опухолями пищевода направляют на консультацию к онкологу. Инородные тела подлежат извлечению хирургическим путем. При тяжелых течениях энтеровирусных инфекций требуется госпитализация.
Облегчение состояния Большинство заболеваний ЖКТ вызвано неправильным питанием и несоблюдением элементарных правил гигиены. Если пациент уже проходит лечение от желудочного кашля, ему нужно стараться наряду с врачебными мерами самостоятельно облегчить свое состояние. Следует отказаться от жирной и пересоленной пищи; продуктов, с изобилием приправ.
Он оказывает прямое воздействие на кашлевой центр и является отличным отхаркивающим и противовоспалительным средством. Многие пытаются справиться с этим недугом самостоятельно, прибегая к настойкам и отварам. Однако перед началом лечения следует убедиться в правильности диагноза, иначе лечение не принесет пользы. Не так просто отличить простудный кашель от приступов при ГЭРБ. Знахари и целители предлагают несколько рецептов для облегчения неприятных симптомов: Для этого понадобятся семена льна. Чайную ложку семян следует высыпать в посуду не металлическую , залить стаканом кипятка и томить на медленном огне в течение 5 минут.
Затем посуду нужно укутать и оставить на полчаса. По прошествии времени процедить через марлю. Лечение кашля при ГЭРБ можно проводить с использованием масла облепихи или шиповника. Принимать его следует три раза в день по чайной ложке. Сбор трав. Понадобятся 4 щепотки зверобоя, по 2 щепотки календулы, корней солодки, подорожника, аира, а также по одной щепотке цветков пижмы и перечной мяты. Траву следует высыпать в эмалированную посуду, все тщательно перемешать. Затем сбор нужно залить стаканом кипящей воды, накрыть, укутать и настоять 30 минут. Лечение этого недуга должно быть эффективным.
Необходимо лечить как само заболевание, так и его сопутствующие симптомы и признаки. Кашель при ГЭРБ гастроэзофагеальной рефлюксной болезни возникает из-за обратного течения желудочного содержимого в пищевод и дыхательные пути. Кислота и другие содержимое желудка раздражают слизистую оболочку пищевода и гортани, вызывая кашель. Какие симптомы сопровождают кашель при ГЭРБ? Кашель при ГЭРБ может сопровождаться различными симптомами, такими как ощущение жжения в груди известное как изжога , чувство сытости после еды, регургитация обратное течение пищи , горечь во рту, затрудненное глотание и голосовые проблемы. Как лечить кашель при ГЭРБ? Лечение кашля при ГЭРБ включает в себя изменение образа жизни и диеты, принятие противорефлюксных лекарств и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Рекомендуется избегать пищи, которая может вызывать обратное течение, такой как жирная и острая пища, алкоголь и кофе. Также полезно поддерживать здоровый вес, не есть перед сном и поднимать голову при сне.
Это включает в себя острые и жирные продукты, алкоголь, кофе, шоколад и цитрусовые фрукты. Предпочтение следует отдавать пище, богатой клетчаткой, такой как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Избыточный вес может увеличить давление на желудок и способствовать рефлюксу кислоты. Регулярные физические упражнения и здоровое питание помогут поддерживать нормальный вес и улучшить функцию пищеварительной системы. Поднятая голова помогает предотвратить рефлюкс кислоты и уменьшает вероятность появления кашля.
В 60-х годах ХХ столетия появился термин «рефлюкс-индуцированная астма». Основными патогенетическими механизмами рефлюкс-индуцированной астмы считаются: раздражение рефлюксатом нервных окончаний в стенке пищевода и стимуляция вагусных рецепторов пищевода, микроаспирация и реже макроаспирация рефлюксата в бронхиальное дерево, повреждение СО гортани и бронхов рефлюксатом и развитие вагусного воспаления. Бронхоконстрикция в ответ на введение в пищевод соляной кислоты развивается вследствие выброса тахикинина и вовлечения тахикининовых NK1 и NK2-рецепторов.
Доказано, что раздражение пищевода, гортани и бронхов рефлюксатом у больных ГЭРБ приводит к выбросу сенсорными нейронами некоторых пептидных субстанций субстанция Р, нейрокинин А, брадикинина , вызывающих нейроэндокринное воспаление в бронхиальной стенке и бронхоконстрикцию Суходоло И. Бронхолегочные проявления могут выступать единственным клиническим признаком ГЭРБ и обусловливать недостаточную эффективность лечения БА. Включение же антирефлюксной терапии повышает эффективность лечения БА. Известно, что на функциональное состояние пищевода могут влиять некоторые пептидные субстанции и экзогенные агенты например, лекарственные препараты , которые связываются с соответствующими рецепторами пищевода: холинергическими, адренергическими, гистаминергическими, серотонинергическими, пептидергическими, простагландиновыми. Указанные рецепторы имеются и в бронхах, и известно, что в развитии БГЧ и БГР у пациентов с БА участвуют холинергический, адренергический, простагландиновый и пептидергический механизмы. Некоторые авторы высказывают предположение о том, что существуют специфические рецепторы повреждения СО пищевода, так называемые ноцицепторы. Возможно они реагируют только при измененной СО пищевода, а при отсутствии повреждений они не функционируют. Несмотря на большой процент легочных проявлений ГЭРБ не изученными остаются все же состояние рецепторного аппарата бронхов, его чувствительность и реактивность у этой категории больных.
Для ответа на эти вопросы, необходимы серьезные научные исследования, включающие изучение холинергических, адренергических, гистаминергических, серотонинергических, простагландиновых и пептидергических рецепторов у больных с ГЭРБ.
ГЭРБ протекает с многообразием симптомов. Симптомы, возникающие при ГЭРБ, можно разделить на две группы: эзофагеальные и внеэзофагеальные.
Внеэзофагеальные симптомы ГЭРБ, встречаются чаще эзофагеальных. Это нередко приводит к диагностическим ошибкам. Характерной особенностью внепищеводных проявлений ГЭРБ является их рефрактерность к обычному традиционному лечению, без использования антирефлюксной терапии.
При устранении рефлюкса многие из этих явлений проходят самостоятельно. Среди внепищеводных проявлений ГЭРБ на первое место выходят дыхательные симптомы: кашель и приступы удушья. Кашель является одной из самых распространенных жалоб, по поводу которого пациенты обращаются за медицинской помощью.
Часто хронический кашель и клинические проявления бронхиальной обструкции приступ затрудненного дыхания, дискомфорт в грудной клетке, кашель, рассеянные сухие свистящие хрипы в легких вызываются ГЭРБ. Очень важно своевременно диагностировать дыхательные проявления, вызванные ГЭРБ, для предотвращения развития и прогрессирования воспалительного процесса в бронхах, что, как известно, является причиной развития бронхиальной гиперреактивности БГР. S, Curley F.
При проведении 24-часовой пищеводной рН-метрии устанавливали дистальный электрод на 6 см выше НПС, а проксимальный - сразу под верхним сфинктером.
Симптомы кашля при гастрите
Хронический кашель может быть признаком серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать желудочный кашель способны даже паразиты, как бы странно это ни звучало. Бывает такое, что кашель может быть вызван выбросом пищевого сока из желудка и раздражением пищевода этим выбросом. Результатом становится бронхолегочная маска — долгий и упорный «кхекающий» кашель без мокроты, ощущение першения в горле.