Можно ли полностью вылечить туберкулез у пациента, может точно сказать только врач после комплексной диагностики. Туберкулез лечится или нет, сколько лет живут с туберкулезом, что влияет на продолжительность жизни, от чего умирают при туберкулезе, как продлить жизнь. Что такое туберкулёз Возбудитель туберкулёза Как передаётся туберкулёз Как развивается туберкулёз Симптомы туберкулёза Классификация Осложнения при туберкулёзе Диагностика туберкулёза Лечение туберкулёза Профилактика туберкулёза. Прежде чем раскрыть тему, лечится ли туберкулез, следует уточнить, что это за болезнь. Если не лечить туберкулез, это может привести к смерти.
Определение заболевания
- Лечится ли туберкулез легких? - особенности, длительность и мифы о лечении туберкулеза
- Остановка опасна. Почему нельзя самому прерывать лечение туберкулеза?
- Что такое туберкулез?
- После ковида риск туберкулеза выше — что это значит? Объясняет фтизиатр Анна Белозерова
- Как проявляется открытая и закрытая форма туберкулёза
- Лечится ли туберкулез легких?
Лечение туберкулеза легких. Лекарство и таблетки от туберкулеза. Лечится или нет ТБ
Тошнота — спутник лечения туберкулеза, и она возвращалась еще не раз, но уже не с такой силой. Если больной лечится неаккуратно и принимает не все лекарства или не в полной дозе, то туберкулез может прогрессировать, а микобактерии туберкулеза становятся устойчивыми к противотуберкулезным препаратам. Лечение туберкулеза легких – длительный процесс, занимающий не менее 6—8 месяцев.
Туберкулез и меры борьбы с ним.
Амбулаторное лечение. На этом этапе лекарства в виде таблеток можно получать в процедурном кабинете амбулаторного противотуберкулёзного диспансера. Этапность лечения выбирается в зависимости от состояния пациента — заразен ли он, какая терапия ему нужна, требуется ли хирургическое лечение. Так, больной может получать лечение только амбулаторно либо пройти все перечисленные этапы [2]. Комплекс лечебных мероприятий разрабатывается с учётом индивидуальных особенностей организма и может включать: двигательный режим, диету, приём лекарств, коллапсотерапию и хирургическое лечение. Двигательный режим Активность должна зависеть от тяжести состояния. Так, в острой фазе заболевания необходим абсолютный покой постельный режим. По мере ослабевания симптомов острой фазы и улучшения самочувствия назначают щадящий режим относительного покоя. При этом режиме дневное пребывание в постели ограничивается 4—5 часами, кратковременные прогулки составляют 1—2 часа в день, допустима гигиеническая гимнастика, при наличии показаний — лечебная физкультура. После полной ликвидации острых симптомов назначают тренировочный режим.
Дневное пребывание в постели для больных молодого и среднего возраста не должно превышать 2 часов, для пожилых пациентов — не более 5 часов. Продолжительность дневных прогулок теперь составляет до 3—4 часа, расширяются физические упражнения — предполагается лечебная гимнастика со средней нагрузкой. Диета Лечебное питание направлено на нормализацию нарушенного обмена веществ и является одним из важных факторов эффективности лечения. Химиотерапия Это этиотропное лечение, т. Включает приём препаратов, вызывающих гибель бактерицидный эффект или подавление размножения бактериостатический эффект микобактерий туберкулёза. Такие препараты назначаются с учётом чувствительности обнаруженной микобактерии к противотуберкулёзным препаратам. Лечение проходит в два этапа: Интенсивная фаза — назначают минимум 4—5 противотуберкулёзных препаратов. Такое лечение позволяет подавить острую фазу заболевания, уменьшить бактериальную агрессию, предотвратить развитие лекарственной устойчивости, остановить распространение процесса, прекратить бактериовыделение при наличии и закрыть повреждённые полости. В зависимости от объёма поражения лёгких, режима химиотерапии и динамики течения заболевания длительность данной фазы варьирует от 2 до 10 месяцев.
Фаза продолжения — количество принимаемых препаратов может быть снижено, но не более чем до 2—4 в зависимости от режима химиотерапии. В крови при этом должна поддерживаться достаточная концентрация противотуберкулёзных препаратов, воздействующих на сохранившиеся в организме микобактерии. Целью терапии на этом этапе будет дальнейшее подавление роста и размножения возбудителя, закрепление эффекта от антибиотиков и снижение вероятности рецидива. Длительность фазы продолжения составляет от 4 до 10 месяцев. Патогенетическое лечение Подразумевает применение лекарств, которые устраняют побочные реакции основных препаратов и повышают эффективность лечения. В интенсивную фазу патогенетическое лечение направлено на снижение воспаления, гипоксии и предупреждение токсико-аллергических эффектов противотуберкулёзных препаратов. В фазе продолжения такая терапия позволяет усилить восстановительные процессы в организме. Основные препараты, используемые в патогенетической терапии: глюкокортикостероиды Дексаметазон , Преднизолон , витамин Е, Натрия тиосульфат , гепарин. Также могут применяться физиотерапевтические методы: лазер, ультразвук, индуктометрия но они противопоказаны в остром периоде заболевания.
Для снижения интоксикации применяют внутривенное лазерное облучение крови ВЛОК и плазмаферез фильтрацию плазмы крови [1] [11]. Плазмаферез Коллапсотерапия В разные периоды времени для лечения туберкулёза лёгких использовались следующие методы: Искусственный пневмоторакс — широко применялся в доантибактериальный период фтизиатрии. С появлением противотуберкулёзных препаратов долгое время оставался вспомогательным методом лечения.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью по-прежнему представляет серьезную угрозу общественному здравоохранению. Остановить распространение туберкулеза в мире — одна из задач, предусмотренных Целями в области устойчивого развития на период до 2030 года и Стратегией по ликвидации туберкулеза до 2035 года. Новые данные ВОЗ свидетельствуют о том, что глобальное бремя туберкулеза больше, чем предполагалось. Для достижения целей по ликвидации туберкулеза в ближайшие 15 лет странам необходимо активизировать усилия по профилактике, выявлению и лечению туберкулеза, говорится в докладе.
Дополнительная информация: Полный текст Глобального доклада ВОЗ о туберкулезе 2023 и материалы к нему на англ. Информационный листок с ключевыми данными из Глобального доклада о туберкулезе 2023 на англ.
Препараты второго ряда оказывают более слабое воздействие на палочку Коха, при этом для человека они более токсичны. Применяются они в случае, если у пациента выработалась устойчивость к антибиотикам основной группы Лечение туберкулеза лекарственными препаратами называется химиотерапией. Она имеет 5 режимов. Выбор конкретного режима лечения зависит от тяжести заболевания, устойчивости патогена к антибиотикам. В зависимости от клинической картины, врач подбирает нужный способ лечения. Длительность каждого из них различна: от 3 до 12 месяцев 1. Операция при туберкулезе Операция показана при кавернозной форметуберкулеза, не имеющей положительной динамики в течение 4 месяцев, когда очаги поражения слишком большие.
Также операцию назначают при тяжелых осложнениях туберкулёза, таких как легочное кровотечение или пневмоторакс. Чаще всего прогноз после операции благоприятный. Но возможны осложнения в виде кровотечения или развития пневмонии. В некоторых случаях после операции у пациентов может развиться дыхательная или сердечная недостаточность. Полезно знать 5 лучших способов бросить курить с советами врачей Коллапсотерапия Этот метод заключается во введении воздуха в плевральную полость, что позволяет уменьшить объем больного органа. В результате снижается тонус стенки легких, изменяется циркуляция крови в легких. Это позволяет токсинам медленнее проникать в кровь. Патогенетическая терапия Патогенетическая терапия позволяет стабилизировать иммунную систему, улучшить регенерацию органа. Также данное лечение включает применение противовоспалительных препаратов, антиоксидантов, средств для уменьшения свертываемости крови и ферментов. Профилактика туберкулеза у взрослых в домашних условиях Профилактика туберкулеза у взрослых в домашних условиях включает в себя соблюдение нескольких условий 1 : вакцинация от туберкулеза первая прививка на первой неделе жизни, ревакцинация в 7 и 14 лет ; проба Манту до 18 лет 1 раз в год; флюорография 1 раз в 1-2 года; правильный режим труда и отдыха; избавление от вредных привычек курения и алкоголя ; сбалансированное питание, достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов; закаливание;.
При туберкулёзе кишечника — те или иные нарушения функции кишечника, запоры, поносы, кровь в кале и т. Как правило но не всегда , поражение лёгких бывает первичным, а другие органы поражаются вторично путём гематогенного обсеменения. Однако встречаются случаи развития туберкулёза внутренних органов или туберкулёзного менингита без каких-либо текущих клинических или рентгенологических признаков поражения лёгких и без такового поражения в анамнезе. Действия пациента При малейшем подозрении на болезнь необходимо обратиться к семейному врачу. Затяжной кашель, который не купируется обычными противокашлевыми средствами, должен насторожить человека. Диагностика туберкулеза Задача медиков — выявить туберкулез как можно раньше. Для этого детям проводят ежегодно туберкулинодиагностику пробу Манту , а взрослым — флюорографию. Если возникают какие-то подозрения после проведения этих исследований, а также при наличии симптомов, характерных для туберкулеза, пациента направляют на консультацию к фтизиатру и обследуют более углубленно по следующей схеме: Сбор анамнестических данных какие жалобы, были ли контакты с больными туберкулезом и т.
Клинический осмотр. Лабораторные исследования анализы крови и мочи. Трехкратно микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты. При необходимости проводят ряд специальных обследований: бронхоскопию, биопсию легочной ткани, молекулярно-биологическую диагностику и т. Последствия Генерализация процесса путём гематогенного распространения с развитием туберкулёзного сепсиса. Легочное кровотечение. Его массивность и технические трудности в его остановке — служат часто причиной смерти. Развитие хронического «легочного сердца» путём повышения давления в малом круге кровообращения при значительных изменениях в тканях лёгких.
Туберкулёзный плеврит. Экссудативные формы, с постепенным накоплением жидкости в плевральной полости, так же приводят к прогрессированию дыхательной и последующей сердечной недостаточности. Спонтанный пневмоторакс. Проникновение в плевральную полость воздуха в значительном количестве при кавернозных формах может привести к смещению средостения и рефлекторной остановке сердца.
Опубликован Глобальный доклад по туберкулезу 2023
Туберкулез – лечится или нет: можно ли вылечить легкие полностью. Туберкулёз вполне излечим, если лечение начато на ранней стадии болезни. Российские ученые выявили новые молекулы-кандидаты для лечения туберкулеза. Ключевой метод лечения туберкулеза на данный момент — химиотерапия: есть немало препаратов, которые полностью избавляют от болезни.
Как проявляется открытая и закрытая форма туберкулёза
- Лечится ли туберкулез или нет, можно ли вылечить полностью
- Убивает трех человек в минуту: что нужно знать о туберкулезе — симптомы, лечение, профилактика
- Туберкулёз
- Определение скрытых форм туберкулеза
После ковида риск туберкулеза выше — что это значит? Объясняет фтизиатр Анна Белозерова
| Больных туберкулезом будут лечить дольше, а осматривать меньше - Парламентская газета | Пролонгированное лечение туберкулёза направлено на полное заживление очагов воспаления, рубцевание повреждённых тканей и восстановление у больного крепкого иммунитета. |
| Туберкулез и меры борьбы с ним. | Вылечить туберкулёз можно, но это занимает много времени. Первые два месяца больного лечат в условиях противотуберкулёзного диспансера, затем переводят на амбулаторное лечение. |
| Симптомы и лечение туберкулеза | Как лечится туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией? Если больному ВИЧ-инфекцией поставлен диагноз активного туберкулеза, то дальнейшее лечение и наблюдение такого пациента осуществляется совместно врачами фтизиатрами и инфекционистами. |
| Лечится ли туберкулез? Как можно вылечить туберкулез полностью | При остром течении туберкулеза взрослых и детей. |
| Туберкулёз лёгких: причины, симптомы и лечение в статье фтизиатра Лежнин А. Н. | Новое направлением в борьбе с туберкулезом — выявление и лечение латентных форм туберкулезной инфекции, когда заражение произошло, а разрушительного действия на легкие или другие внутренние органы нет. |
Лечится ли туберкулез?
Туберкулез излечим! Туберкулез — не приговор, он излечим. Трудности, связанные с этой болезнью, преодолимы, а на пути к выздоровлению нужно сохранить свои силы и здоровье близких. Мы расскажем, как это сделать. Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое особым микроорганизмом - микобактерией туберкулеза. Болезнь эта смертельно опасная, но излечимая.
Есть методы, дополняющие лекарственную терапию. После полного выздоровления риск рецидива туберкулезом высок лишь в первые два года. Однако туберкулез — это инфекционное заболевание, и возможность нового заражения сохраняется.
Беременность может вызвать развитие активного заболевания у инфицированной туберкулезом женщины, ухудшить состояние ее здоровья, но она не заражает ребенка, так как инфекция практически никогда не передается через плаценту исключение — чрезвычайно редкая генерализированная форма туберкулеза у матери. Как часто и какими способами обследоваться, чтобы исключить туберкулез? Если она благополучная, как, например, в Центральном федеральном округе, тогда флюорографию проводят один раз в два года. В тех регионах, где ситуация напряженная, например в Сибири, на Дальнем Востоке, Урале, флюорографию делают раз в год. Этот вид обследования выявляет локальные формы туберкулеза. В настоящее время в Москве начали применять также метод низкодозной компьютерной томографии вместо стандартной флюорографии. Этот метод несет низкую лучевую, то есть радиационную нагрузку, в отличие от обычной КТ, и является более точным, чем флюорография. Для обследования наиболее подверженных заболеванию туберкулезом пациентов применяют иммунологические тесты: пробу Манту, диаскинтест также безопасная кожная проба.
К таким группам относятся люди, контактировавшие с больным туберкулезом, ВИЧ-инфицированные лица, пациенты, получающие иммуносупрессорную терапию, страдающие хроническими заболеваниями легких.
Как и во время несения службы, так и вне, я оставалась человеком. В зоне я никому не делала зла, не наказывала, если того не требовал закон. Да, с бывшими осужденными необходимо сохранять бдительность. Как и на улице или в общественном транспорте.
Передумываю умирать Фото с сайта oper. К этому времени жизнь стала налаживаться. Все мои родные прошли обследование и оказались здоровы. Родители навещали меня каждый день. Пришел мой анализ мокроты, который показал, что уровень бактериовыделения у меня не опасен для окружающих так называемая «закрытая», незаразная форма.
Я стала ездить домой на выходные. Отвезла на работу первый больничный лист. Большинство коллег к моей болезни отнеслись безо всякого «интереса». Наливали мне чай в свои кружки. Ни сочувствия, ни страха, ни любопытства видимо никто не проявил.
Кроме нескольких человек, с которыми мы почти перестали общаться. К счастью, это были не те люди, от которых что-то зависело. Почему я заболела Фото с сайта cdm. Я же заболела на фоне благополучия, но именно в это время у меня были большие нагрузки. Все было интересно, все в радость — работа, друзья, поездки.
Везде надо успеть, и я часто не успевала выспаться и пообедать. Как ни буднично это звучит, но именно снижение иммунитета плюс контакт с заболевшим в открытой форме может привести к заражению туберкулезом. Татьяна Пьянзова , врач-фтизиатр, кандидат медицинских наук: С туберкулезом обычно связано несколько распространенных заблуждений, например: «Туберкулезом болеют только социально неблагополучные лица». Да, эти люди наиболее подвержены риску развития заболевания в связи с ослабленным иммунитетом, обусловленным их образом жизни. Однако туберкулез — это инфекционное заболевание, а инфекции, как известно, могут поражать людей независимо от социального положения.
Стрессы, хроническое недосыпание, нерегулярное и несбалансированное питание, а также некоторые хронические заболевания сахарный диабет и др. Второй миф: «Если общаться с больным туберкулезом — обязательно заболеешь». Практически все взрослое население нашей страны «инфицировано» туберкулезом. Это значит, что палочка Коха — возбудитель туберкулеза, попадая в организм в детском возрасте, живет в нашей лимфатической системе и поддерживает противотуберкулезный иммунитет, который помогает не заболеть. Но при ослаблении защитных сил организма под воздействием различных факторов, точнее, их совокупности, дремлющая инфекция может начать размножаться.
После моего выздоровления прошло десять лет. Шесть лет назад меня сняли с диспансерного учета. В моем постоянном окружении до сих пор не все знают, чем я тогда переболела. Я не сказала самым близким подругам и кое-кому из родни. Ведь они очень похожи на меня.
Близость туберкулеза шокирует их так же, как меня когда-то. То, что я болела «закрытой» незаразной формой, избавило меня от мук выбора — предупреждать или нет? В каждом случае я решала это сама. Вам полагаются ограничения Фото с сайта tuberkulez-lechenie. И теперь понимаю, что мне в свое время во многом повезло.
Повезло с контингентом и с дисциплиной в диспансере. Повезло с обеспечением больницы — питание у нас было действительно «высокобелковое», а лекарств всегда хватало. Оказывается, так везет не всем. С лекарствами бывают перебои, а купить их самостоятельно трудно — они очень дорого стоят и продаются не везде. Меня не выгнали из дома, мне оплатили больничный.
А вот соседка по палате тайком бегала мыть полы в соседнем магазине — на основной работе тянули с пособием, нужно было платить за съемную комнату, чтобы куда-то вернуться из больницы. Кто-то лишился профессии. Ольга Литвинова: Туберкулез и остаточные изменения после него накладывают ряд ограничений при дальнейшем трудоустройстве. Многое зависит от конкретной формы заболевания, сроков лечения, состояния больного, места работы, профессии. Это очень индивидуальный вопрос.
Лечить станут на 100 дней дольше Еще увеличится средняя продолжительность лечения до выздоровления — с 270 дней до одного года. Есть формы туберкулеза, которые лечат до двух, а иногда и до трех лет», — комментирует Башкатова. О чем Минздрав забыл Пациентов, уверена Татьяна Башкатова, нужно обеспечивать лекарствами для последующего восстановления организма.
Часто люди не долечиваются, потому что финансово не вывозят оплату препаратов для восстановления. Человек несколько месяцев проходит химиотерапию, а средства для последующего лечения печени, например, в нормы Минздрава не заложены. У меня был оплачиваемый больничный и финансовая поддержка семьи, но все равно лечение по восстановлению организма было безумно дорогим», — вспоминает Башкатова.
Подробнее По словам Натальи Сидоренко, в России довольно хорошо развито лечение туберкулеза, но на приверженность лечению влияют социальные факторы. Поэтому, говорит она, важно усиливать медико-социальную помощь пациентам: проводить психологическое консультирование, привлекать наркологов, помогать пациентам с зависимостями и имеющими депрессивные и тревожные расстройства.
Можно ли вылечить туберкулез полностью и как?
В таких случаях борьба со смертоносной хворью может продлиться не один год, все будет зависеть от того, как себя ведет иммунная система и крепок ли организм. Пациент становится социально-опасным являясь вирусоносителем. Больного изолируют на неопределенный срок в туберкулезный диспансер, родственникам разрешено общение лишь через защитное стекло или по телефону. Близкие могут передавать в палату вещи, но получать от туда что-нибудь категорически запрещено. В борьбе с тяжелым недугом одних лекарственных препаратов недостаточно. Лечащим врачом — фтизиатром индивидуально подбирается комплексная терапия.
Наиболее эффективным методом от туберкулеза долгие годы считалась трехкомпонентная химиотерапия изониазид, стрептомицин, пара-аминосалициловая кислота ПАСК , которая стала классической и на протяжении многих лет возвращала людей к жизни, помогая им вылечится. На данный момент разработаны, и активно применяются четырехкомпонентная этионамид, изониазид, рифабутин, канамицин и пятикомпонентная к вышеупомянутым препаратам добавляется сильнодействующий ципрофлоксацин схемы лечения. Не стоит забывать также о хирургических методах, помогающих излечивать данную болезнь в сильно запущенных стадиях. К ним относятся: коллапсотерапия — метод, при котором зараженная часть легкого сдавливается, останавливая при этом процесс распространения бацилл; резекция легкого — удаление недееспособной стороны легкого; билобэктомия — удаление нескольких частей легкого; пневмонэктомия или пульмонэктомия — удаление легкого полностью; клапанная бронхоблокация — вспомогательный метод, применяемый лишь в редких случаях. Эффективно воздействует при осложненном туберкулезе, лекарственной устойчивости, закрытом кровотечении; олеоператениум или олеоторакс — вместо жидкости в легкие закачивается специальное масло, предотвращающее распространение палочек.
Дополнительные методы лечения в комплексе с основными терапевтическими процедурами Помимо химической терапии, с больным проводится ряд иных мероприятий. Если человек злоупотреблял алкоголем и наркотическими веществами, вел аморальный образ жизни, в первую очередь необходимо провести полную детоксикацию организма, в ходе которой выводятся все накопившиеся токсины и вредоносные микроэлементы распада тканей. Иногда возможно затруднение дыхание и врач назначает кислородотерапию, во время которой в организм для нормальной жизнедеятельности поступает необходимое количество чистого воздуха и легкие наполняются кислородом. Дабы ускорить излечивание, обязательно нужно принимать иммуноповышающие препараты Рибомунил, Бронхо-мунал, Ликопид, ИРС 19 , ведь в ходе болезни иммунитет снижается практически к нулю и риск заболевания иным недугом увеличивается в десятки раз. Особое внимание уделяется питанию и дневному рациону.
В следствии недуга у больного иногда наблюдается полный отказ от пищи, из-за чего масса тела теряется, а излишняя худоба лишь угнетает и без того тяжелое состояние. Диетологом назначается особая сбалансированная и витаминизированная диета. Стоит помнить о положительном настрое, если все чаще беспокоит вопрос, лечится ли туберкулез. Естественно сиять от удовольствия, имея в дыхательной системе смертоносные палочки вряд ли удастся, но надеяться и ожидать выздоровления реально хотя бы потому, что туберкулез излечим. Теперь они пропагандируют здоровый образ жизни тем, у кого возможно жизнь пошла под откос.
Конечный результат зависит не только от системы врачебного лечения, но и от старания заболевшего. Лишь совместными усилиями можно предотвратить летальный исход. После полного исцеления, во избежание рецидива необходимо ежегодно проверяться у специалистов и при необходимости сдавать анализы. Идеальным решением станет посещение санаториев, в которых чистый воздух и оздоровительные процедуры приведут в норму истощенный после недуга организм.
И новые тенденции в борьбе пришли от осознания того, что буквально каждый третий-четвертый человек в мире может быть носителем микобактерий туберкулеза или находиться в латентной фазе. И что в этой фазе традиционный кожный тест, которому больше ста лет, не работает. Адекватного теста для выявления этих людей не существовало, никаких специфических симптомов не было, а все существовавшие программы выявления туберкулеза были нацелены только на поиск активной формы. И только после осознания проблемы пошли новые разработки, в том числе квантифероновый тест, самое главное преимущество которого — способность выявлять все формы туберкулеза: активные, латентные, легочные и внелегочные». Новые тесты, новые возможности Одна из главных инноваций в диагностике туберкулеза — это разработка квантиферонового теста по оценке Т-клеточного иммунитета, который эффективен для выявления болезни, в том числе и в латентной форме. Кроме того, Екатерина Демьяновская, кандидат медицинских наук, врач, эксперт лаборатории «Гемотест» рассказывает, что на смену пробе Манту в диагностике туберкулеза пришел более точный кожный тест, для проведения которого используют препарат Диаскинтест ДСТ.
Результат теста можно получить уже через сутки. Для исследования применяется новая технология расшифровки ДНК секвенирования , которая называется next generation sequencing, или NGS. Эта технология позволяет быстро и при этом точно «прочитать» ДНК микобактерии — возбудителя туберкулеза — и получить исчерпывающую информацию о ней. Таким образом можно, например, выявить лекарственно-устойчивые формы микобактерий. Результаты теста помогают врачу выбрать оптимальную тактику лечения или скорректировать терапию. Новые тест-системы можно применять в формате point-of-care — у постели больного, при минимальном участии врача. С его помощью исследуют иммунные клетки крови, чувствительные к возбудителю болезни. Этот тест крайне редко дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Его можно использовать при сомнительных результатах традиционных методов исследования. Чтобы увидеть, насколько поражены легкие и внутригрудные лимфоузлы больного туберкулезом, используют компьютерную томографию органов грудной клетки.
Социальная экономика Холера: болезнь из прошлого, которая продолжает убивать людей Устойчивость туберкулеза к лечению Всемирная организация здравоохранения назвала мультирезистентность — устойчивость туберкулеза к противомикробным препаратам — одной из 10 глобальных угроз здоровью населения, стоящих перед человечеством. ВОЗ отмечает, что главная причина невосприимчивости туберкулеза к лекарствам заключается в неправильном и избыточном применении антибиотиков. Мультирезистентность порождает значительные экономические убытки: помимо смерти и инвалидности, затяжное течение болезни приводит к удлинению сроков госпитализации, требует более дорогостоящих лекарственных препаратов и создает финансовые затруднения для лиц, столкнувшихся с этой проблемой. По словам Любови Станкевич, Россия стоит всего лишь на 68 месте в мире по распространенности туберкулеза, но по распространенности резистентных штаммов, к сожалению, находится в «лидерах». Половина всех штаммов с резистентностью регистрируется в трех странах — Индии, Китае и России. Именно нарастание мультирезистентных штаммов микобактерии туберкулеза для России — особенная проблема. Вылечить пациента, зараженного мультирезистентным штаммом, гораздо сложнее.
Поэтому обязательный скрининг на туберкулез легких прописан на законодательном уровне. Для детей это ежегодная проба Манту — введение под кожу микроскопической дозы туберкулина PPD очищенного экстракта белков палочки Коха.
После введения экстракта на коже проявляется реакция — «пуговка» — уплотнение с покраснением. По ее размеру судят о том, как часто организм сталкивается с искомой бактериальной инфекцией, как на нее реагирует иммунитет. При подозрении на туберкулез пробу Манту делают и взрослым. С 15-летнего возраста раз в два года проходят флюорографическое обследование. Врачам, работникам пищевой промышленности, учителям, военным и некоторым другим группам населения такое исследование нужно проводить 1 раз в год. Рентгеновский снимок покажет, есть ли изменения в легких. Также регулярно на профосмотрах сдается общий анализ крови. При подозрении на туберкулез человека направляют к фтизиатру. К доктору необходимо обратиться самостоятельно, если вы были в тесном контакте с инфицированным.
Как только лечение начато, опасность инфицировать окружающих быстро снижается. Это может подтвердить анализ мокроты на туберкулезные палочки. Если их не удается обнаружить при микроскопическом исследовании, то риск заражения для родных и близких в случае вашего заболевания невелик. Когда вы начали прием противотуберкулезных таблеток, очень важно завершить полный курс лечения, то есть принять все без исключения прописанные лекарства без перерыва даже в том случае, если вы начнете чувствовать себя лучше. В отличие от других заболеваний лечение туберкулеза требует приема нескольких специальных антибиотиков в течение длительного времени. Причина этого — наличие трех разных по своей активности групп туберкулезных бактерий: Активно размножающиеся бактерии в открытых полостях.
Они выходят с мокротой, делая больного источником инфекции для окружающих. Медленно размножающиеся бактерии в защитных клетках организма, окружающих открытые полости. Бактерии в плотных очагах, которые большую часть времени «дремлют», но при отсутствии соответствующего лечения могут активизироваться и также наносить большой вред организму. Поэтому даже если вы после начала терапии почувствовали облегчение и долгое время вас почти ничто не беспокоит, необходимо закончить полный курс лечения, чтобы убить даже «дремлющие» бактерии, иначе болезнь не замедлит возвратиться. Также очень важно не пропускать прием таблеток и не прерывать лечение. Если курс лечения будет не завершен или прерван, погибнет только часть бактерий, а оставшиеся выработают устойчивость к препаратам и оденутся в непробиваемую для привычных лекарств броню.
Болезнь не будет излечена, а просто перейдет в форму, устойчивую к лекарственному воздействию, которая еще более опасна как для вас, так и для окружающих вас людей. Если вы пропустили прием таблеток, как можно скорее сообщите об этом лечащему врачу. Он посоветует, как избежать неприятных последствий. Сообщайте врачу о любых признаках побочных эффектов при приеме лекарств: сыпь, желтуха, расстройство зрения или ухудшение слуха, желудочно-кишечные расстройства, покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах. Врач даст вам нужный совет. В преодолении инфекции очень важно общее состояние здоровья, поэтому воздержитесь от алкоголя и курения или, по крайней мере, уменьшите их прием.
Старайтесь больше отдыхать, правильно и полноценно питайтесь, дышите свежим воздухом. Никогда не сплевывайте на пол или на дорогу — используйте для этого вашу индивидуальную плевательницу. Проветривайте время от времени помещение, в котором находитесь. Кашляя, прикрывайте рот платком. Будьте внимательны к родным и близким. Если вы заметили у кого-либо симптомы туберкулеза, посоветуйте немедленно обратиться к врачу.
Излечим ли туберкулез? В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее. Как долго больной туберкулезом должен лечиться?
Туберкулез излечим, но лечение этого заболевания всегда длительное 6 месяцев и более и проводится специальными противотуберкулезными препаратами. Для выздоровления очень важно следовать всем предписаниям врача и строго соблюдать режим приема лекарств- все назначенные препараты необходимо принимать в нужное время и в нужном количестве. Если прекратить прием лекарств раньше назначенного врачом времени или принимать лекарства с перерывами или не соблюдать дозировку, то возбудитель туберкулеза может стать устойчивым к противотуберкулезным препаратам. В результате полного излечения не наступит, спустя некоторое время болезнь возобновится в более тяжелой форме и вылечить ее будет сложно. Что следует делать в случае заболевания туберкулезом? Лечение заболевших туберкулезом, как правило начинается в специализированной больнице — противотуберкулезном диспансере.
Все назначенные врачом препараты нужно принимать в указанных дозах и по определенному графику. Также следует выполнять все назначенные врачом обследования — их результаты позволят медицинским работникам контролировать эффективность лечения. Необходимо помнить, что больной туберкулезом может заражать окружающих людей при кашле, разговоре и чихании. Определить опасность больного для окружающих можно только в медицинском учреждении при исследовании мокроты. Чтобы снизить для окружающих риск заражения больному следует: — при чихании и кашле отворачиваться от собеседника и прикрывать рот платком; — использовать специальную защитную маску; — находясь вне больницы, использовать только свою посуду, полотенце, постельное белье; — чаще проветривать жилое помещение и регулярно проводить влажную уборку. При правильном лечении выделение опасных бактерий обычно прекращается у пациента в течение нескольких недель.
Однако установить безопасность больного туберкулезом для окружающих сможет только врач на основании результатов повторного анализа мокроты. Больной должен полноценно пролечиться не менее 6—8 месяцев: в течение 2—3 месяцев в туберкулезном стационаре, затем в условиях дневного стационара и потом амбулаторно. Противотуберкулезные препараты очень дорогие, но больному они предоставляются бесплатно. Если больной прекратит лечение досрочно или не будет принимать все прописанные ему лекарства, это приводит к возникновению лекарственной устойчивости и впоследствии микобактериями туберкулеза с лекарственной устойчивостью могут быть инфицированы члены семьи больного и окружающие. Устойчивость к одному препарату поддается лечению другими противотуберкулезными препаратами.
Можно ли вылечить туберкулез полностью и как?
Тем более это нужно делать этапами на фоне проводимого лечения. Огорчительно также, что нет первичной консультации торакального хирурга, потому что в ряде случаев это позволило бы провести мультидисциплинарный консилиум «на входе» и выстроить совершенно иную траекторию лечения», — посетовал Яблонский. Он считает, что надо обсудить и перечень лекарств, включенных в список. Например, в нем нет «Клофазимина», но при этом есть глутаминовая кислота. А вот «Клофазимин» мало того что используется в ряде международных стандартов, его применение могло бы оказаться очень полезным в нашей стране, которая является одним из мировых лидеров по количеству больных с лекарственно устойчивыми формами туберкулеза. И мы испытываем некоторые трудности в этом лечении», — пояснил эксперт. Серьезной доработки, по мнению Яблонского, требует и раздел хирургической помощи — и прежде всего с торакальными хирургами и ортопедами-травматологами, которых тоже не привлекали. Также нужны уточнения, касающиеся лабораторных исследований. А вот увеличение продолжительности лечения профессор считает правильной мерой, которая упростит ситуацию для врача.
Стоит обратиться в медицинское усреждение, если простудное заболевание длится несколько недель, и его проявления только прогрессируют. Ближе к вечеру температура тела поднимается до 37-38 градусов, не выше, но стабильно и каждый вечер. Главное отличие в этом пункте от нетуберкулёзных симптомов - это продолжительность сравнительно небольшого повышения температуры. В то время как при гриппе и ОРВИ температура подскакивает выше, но и гораздо быстрее возвращается в норму. Потеря аппетита, тошнота и снижение массы тела. Тахикардия, учащённый пульс и сердцебиение , так как туберкулезные токсины поражают сердечную мышцу и способствуют развитию кардиомиодистрофии. Симтоматика, характерная для бронхита: "сухое" покашливание трансформируется во влажный кашель с мокротой, особенно сильный ночью и по утрам.
Чем раньше человек узнает о ней, тем быстрее сможет вылечиться и меньшее количество людей заразит. Поэтому обязательный скрининг на туберкулез легких прописан на законодательном уровне. Для детей это ежегодная проба Манту — введение под кожу микроскопической дозы туберкулина PPD очищенного экстракта белков палочки Коха. После введения экстракта на коже проявляется реакция — «пуговка» — уплотнение с покраснением. По ее размеру судят о том, как часто организм сталкивается с искомой бактериальной инфекцией, как на нее реагирует иммунитет. При подозрении на туберкулез пробу Манту делают и взрослым. С 15-летнего возраста раз в два года проходят флюорографическое обследование. Врачам, работникам пищевой промышленности, учителям, военным и некоторым другим группам населения такое исследование нужно проводить 1 раз в год. Рентгеновский снимок покажет, есть ли изменения в легких. Также регулярно на профосмотрах сдается общий анализ крови. При подозрении на туберкулез человека направляют к фтизиатру.
В результате применении таких лекарств возникает иммунодепрессия, которая может стать фактором риска развития туберкулеза. Коронавирус значительно повлиял на оказание медицинской помощи по другим профилям. Долгое время не проводились профосмотры. Это тоже может повлиять на рост заболеваемости в будущем. Кроме того, во время пандемии из-под медицинского контроля выпали социально уязвимые группы населения, которые больше всего болеют туберкулезом: пациенты с ВИЧ, те, кто принимают иммунодепрессивные препараты, больные с сахарным диабетом. Неважно, будет это заболевание, тяжелое личное переживание или еще какая-то причина. В России в 2019 году насчитывалось 41,2 случая заболевания туберкулезом на 100 тысяч населения, по официальным данным. Эпидемией считается показатель в 100 заболевших на 100 тысяч человек. Если полностью прекратить лечить людей с туберкулезом в заразной форме, то через 10 лет может произойти эпидемия, но пока таких предпосылок нет. Можно предположить, что через год-полтора будет рост заболеваемости туберкулезом в силу того, что многие противотуберкулезные учреждения были закрыты из-за ковида, была ограничена работа диспансеров, отменены профосмотры. Это так называемая «темная сторона» борьбы с ковидной пандемией — многие аспекты медицинской помощи и общественного здравоохранения были отодвинуты на задний план. При своевременном выявлении и правильном лечении это излечимое заболевание. Но эта огромная медико-социальная проблема, к тому же туберкулез сцеплен с наркозависимостью, ВИЧ-инфекцией и зависимостью от алкоголя.
Новости туберкулеза
У детей туберкулез прогрессирует намного быстрее, чем у взрослых, в силу неразвитой иммунной системы. Лечение туберкулеза проводится с применением специфических препаратов. Есть формы туберкулеза, которые лечат до двух, а иногда и до трех лет», – комментирует Башкатова. У взрослых лечение туберкулеза сложное и длительное, в зависимости от типа и тяжести заболевания оно продолжается до двух лет и включает в себя следующие мероприятия.
Полезная информация о туберкулезе
- Как распознать и вылечить туберкулез
- Химиопрофилактика туберкулёза: пить или не пить?
- Больных туберкулезом будут лечить дольше, а осматривать меньше
- Первые симптомы туберкулёза
Мой туберкулез: я готовилась к смерти
| Лечится ли туберкулез? | Мескина рассказала, что в настоящее время лечение туберкулеза оказывает большую нагрузку на организм человека. |
| КУЗ ВО "ВОКПТД им Н С Похвисневой" | При лечении больных туберкулёзом в XIX веке использовались в основном гигиенические мероприятия, диетотерапия, санаторно-курортные факторы. |
| Больных туберкулезом будут лечить дольше, а осматривать меньше | При лечении больных туберкулёзом в XIX веке использовались в основном гигиенические мероприятия, диетотерапия, санаторно-курортные факторы. |
| Туберкулез: симптомы, причины, диагностика и лечение | МедикФорум представляет новости туберкулеза сегодня. Интересные материалы и новости о туберкулезе здесь и сейчас. |
| Лечится ли туберкулез легких полностью: можно ли и сколько длится? | Вылечить туберкулез полностью без помощи фтизиатра невозможно, и смертельный исход в таких случаях неизбежен. |