Режется зуб мудрости Затрудненное прорезывание зуба мудрости Затрудненное прорезывание зубов мудрости у пациента 43 лет. Несмотря на то, что в зубах мудрости у современного человека практически нет необходимости, практическая польза от них все-таки есть. Когда удалять зубы мудрости, лучше проконсультироваться со своим доктором, а вот интересные и даже удивительные факты об этих загадочных молярах мы вам расскажем.
Нужно ли удалять зубы мудрости
| Зуб мудрости — Википедия | Сейчас зубы мудрости считают рудиментом, который достался нам от предков, имевших большие челюсти для жевания более твердой, термически не обработанной пищи. |
| Удалять ли зубы мудрости? - Азбука здоровья | Зубы мудрости закладываются и прорезываются самыми последними, и если все остальные зубы представляют функциональную ценность с точки зрения пережевывания пищи, то зубы мудрости практически не влияют на жевательную эффективность. |
| Больно ли удалять зуб мудрости и нужно ли его лечить | Мегаптека | Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд – сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. |
| Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы | Cтатьи от стоматологии АО Медицина | Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. |
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Важно отметить, что решение об удалении зубов мудрости должно приниматься на основе индивидуальной оценки и рекомендаций стоматолога. Регулярные осмотры позволяют определить потребность в хирургическом вмешательстве вовремя и избежать возможных осложнений. Случаи, когда можно обойтись без удаления зубов мудрости Хотя во многих ситуациях удаление зубов мудрости может быть рекомендовано, существуют и такие условия, при которых зубы мудрости могут оставаться на своем месте без создания рисков для здоровья пациента. Рассмотрим случаи, при которых удаление зубов мудрости не является необходимостью: 1. Правильное положение зуба Если зуб мудрости растет правильно, не создавая давления на соседние зубы и не нарушая прикус, его можно оставить. Отсутствие боли или дискомфорта В отсутствие болезненных ощущений или дискомфорта, вызванных зубом мудрости, удаление может быть нецелесообразным.
Полностью прорезавшийся зуб Зубы мудрости, которые полностью прорезались и не создают проблем с гигиеной, могут не требовать удаления. Отсутствие признаков воспаления или инфекции Если десна вокруг зуба мудрости здоровы и нет признаков инфекции или воспаления, удаление может быть необязательным. Здоровое состояние зуба Если зуб мудрости не подвержен кариесу, эрозии или другим заболеваниям, и при этом не создает проблем для соседних зубов, его можно сохранить. Тем не менее, даже если зуб мудрости в настоящее время не вызывает проблем, регулярные осмотры у стоматолога позволят отслеживать его состояние и принимать своевременные решения о необходимости его сохранения или удаления. Влияние на здоровье при отказе от удаления зуба мудрости Зубы мудрости, которые растут неправильно или вызывают другие проблемы, могут оказать серьезное воздействие на общее состояние орального здоровья пациента.
Рассмотрим основные последствия, которые могут возникнуть при отказе от их удаления при наличии медицинских показаний: 1. Периокоронит Это воспаление десны вокруг части зуба мудрости. Периокоронит может сопровождаться отеком, болями, а также образованием абсцесса с гнойным выделением. Кариес Зубы мудрости, из-за своего удаленного расположения, часто становятся труднодоступными для ежедневной гигиены, что может способствовать образованию кариеса не только на них, но и на соседних зубах. Нарушение прикуса и давление на соседние зубы Неправильный рост зуба мудрости может вызвать давление на соседние зубы, что может привести к их смещению и нарушению прикуса.
Образование кисты или опухоли В редких случаях вокруг не прорезавшегося зуба мудрости может образоваться киста или опухоль, что может привести к повреждению костной ткани челюсти. Хроническая боль и дискомфорт Неправильно растущие или воспаленные зубы мудрости могут стать причиной хронической боли в области челюсти, уха или горла. Инфекции Непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся зубы мудрости могут стать источником хронических инфекций, которые могут распространяться на другие области рта. Отсрочка удаления проблемного зуба мудрости может усугубить ситуацию и вызвать дополнительные осложнения. Важно регулярно консультироваться со специалистом для мониторинга состояния зубов мудрости и своевременного решения о необходимости их удаления.
Советы по уходу за полостью рта после удаления зубов мудрости После хирургического удаления зубов мудрости важно соблюдать рекомендации по уходу, чтобы обеспечить правильное заживление и избежать осложнений. Следуйте данным советам для оптимального восстановления: 1. Прием обезболивающих Следуйте рекомендациям врача относительно приема обезболивающих. Не увеличивайте дозу без согласования с лечащим стоматологом. Холодный компресс Применяйте холодный компресс к щеке с внешней стороны на протяжении первых 24 часов после операции.
Свое название зубы мудрости получили из-за того, что они появляются последними, как правило, в возрасте 14—25 лет. Нельзя сказать, что люди в этом возрасте особо мудры, но все-таки их уровень умственного развития существенно выше младенческого. Мифы о зубах мудрости Миф 1. Зубы мудрости чаще других подвержены кариесу. В этом есть доля правды.
Но не все так однозначно. Дело в том, что они расположены очень неудобно и чистить их правильно не всегда получается. Разумеется, отсутствие надлежащей гигиены способствует развитию кариеса. Но если ухаживать за этими зубами качественно, вероятность возникновения кариеса будет такая же, как и у других зубов. Миф 2.
Прорезывание зубов мудрости — это очень долгий и сложный процесс. Опять же, доля правды в этом есть, но так происходит далеко не во всех случаях. Некоторые люди даже не замечают их прорезывание и узнают о наличии зубов мудрости только во время визита к стоматологу. Миф 3.
За этими зубами нелегко ухаживать и очень трудно лечить. По этой причине при возникновении проблем стоматологи, в большинстве случаев, рекомендуют их удалять. Почему растут или не растут зубы мудрости? Наличие или отсутствие зубов мудрости, по последним исследованиям американских ученых, объясняется наследственностью, качеством питания и проведенными в детстве и юношестве стоматологическими лечебными манипуляциями. Именно генетика определяет наличие и общее количество зародышей зубов мудрости, так же как и период их прорезывания.
Есть люди, не имеющие восьмерок совсем, или имеющие их в неполном количестве, причем любой вариант считается индивидуальной нормой. Полноценное питание для развития и прорезывания зубов мудрости очень важно. Оно дает организму возможность запустить эти процессы. Нехватка витаминов или микроэлементов в рационе способна отсрочить на несколько лет прорезывание зубов или растянуть его на долгое время. В некоторых случаях анализ рациона питания может объяснить, почему зубы мудрости появляются в тот или иной конкретный период жизни. Увеличивающиеся количество молодых людей без зубов мудрости стоматологи объясняют использованием в дошкольном возрасте замораживающих инъекций при лечении и удалении зубов. Зачем растут зубы мудрости — нужны ли они?
Плотность кости на верхней меньше, экстракция проходит легче.
Хорошая новость в том, что современные анестетики способны заблокировать болевые рецепторы с большой эффективностью. Пациент не ощущает боли во время удаления, но неприятные ощущения и определенный дискомфорт, скорее психологический, чем физический, присутствует. Современные бормашины с водяным охлаждением облегчают работу хирурга, уменьшают время экстракции. Перед тем, как принять решение об удалении, стоит посоветоваться с ортопедом и ортодонтом. Дело в том, что у возрастных пациентов, необходимо предусмотреть возможность протезирования с включением восьмерки. При множественных дефектах, третий моляр может быть единственным зубом-опорой для съемного или несъемного протезирования. У подростков велика опасность того, что восьмерка приведет к скученности или нарушению прикуса. Ортодонт способен оценить риски и посоветовать, что делать.
Показания к удалению Проснувшись однажды утром после беспокойного сна, Грегор Замза обнаружил, что он у себя в постели превратился в страшное насекомое. Третий моляр прорезался вне челюстной дуги, под наклоном или в развернутом положении. Он не участвует в процессе жевания, но создает проблемы для других зубов, затрудняет гигиену. Восьмерка не прорезалась или прорезалась не до конца. В случае полной или частичной ретенции, зуб мудрости все равно влияет на положение единиц в зубном ряду, вызывая смещение и скученность. Наблюдаются проявления перикоронарита. Воспалительный процесс, который начинается со слизистой, покрывающей непрорезавшийся зуб и постепенно переходит на окружающие ткани. Необходимость ортодонтического лечения.
Кариес на нормально прорезавшимся и функционирующем зубе мудрости можно и нужно лечить. Но если воспаление затронуло пульпу пульпит или корень периодонтит , то лечение может стать чрезвычайно сложным. Каналы у восьмерок глубокие, извилистые, часто тонкие. Попытка их лечения может принести больше вреда, чем пользы. Что может произойти, если зуб мудрости оставить Подчеркнем еще раз, если зубу хватает места, он полностью прорезался и не беспокоит, то проблема отсутствует. Трудности вызывает только его аномально развитие или положение. Чем чревато: Дистопированные зубы - причина нарушения окклюзии смыкания зубов. Такие зубы создают так называемые, травматические узлы в прикусе.
Жевательные мышцы перенапрягаются. Суставы хрустят, когда пациенты раскрывают рот при разговоре или еде. Все вместе это приводит к головным, зубным, суставням болям. Ретенированные зубы влияют на положение других единиц, меняя прикус. Между 7-м и 8-м зубом отсутствует перегородка, в эту щель карман попадают остатки пищи, скапливается зубной налет. Это - частая причина воспалений слизистой и развития кариеса. Перикоронит - воспаление слизистой , покрывающей ретенированный зуб. Ткани отекают, краснеют.
Надкусывание вызывает боль. Требуется хирургическое вмешательство, чтобы иссечь слизистую и облегчить прорезывание. Зачаток зуба мудрости находится в фолликуле, слое эпителиальных клеток. По мере прорезывания фолликул рассасывается. Так как ретенированный зуб не прорезывается, фолликул никуда не исчезает, а провоцирует появление кисты.
Нужно ли удалять зубы мудрости и почему стоматологи рекомендуют удаление
Рассмотрим главные вопросы, связанные с зубами мудрости, вместе со стоматологами клиники Family Smile. Как и когда растут зубы мудрости И молочные, и постоянные зубы у человека за исключением восьмерок формируются еще в период внутриутробного развития. Зачатки зубов мудрости закладываются в 3-5 лет и позже. Уже в это время по результатам компьютерной томографии можно определить, сколько будет зубов мудрости в будущем. Но предсказать возможные проблемы с ними еще нельзя. Процесс роста последних в челюсти зубов начинается примерно с двенадцати лет и длится несколько лет до прорезывания зуба.
Это происходит в среднем в 18-25 лет, но все индивидуально. Отсюда изменчивое мнение о том, какое число зубов считать нормой — 28 или 32. Нужны ли зубы мудрости? Единого мнения в этом вопросе нет. Многие врачи говорят, что зубы мудрости — это атавизм или рудимент, то есть ненужный элемент, утративший свою функциональность.
Основания считать так действительно есть — восьмерки были нужны нашим предкам, рацион которых в основном состоял из грубой и даже не обработанной термически пищи. Современный человек питается совсем другой пищей. Она мягкая и не нуждается в активном и долгом пережевывании. Из-за снижения нагрузки на челюсти необходимость в восьмерках отпала, и мы вполне можем успешно пережевывать пищу без них. Зубы мудрости не выросли?
Не стоит расстраиваться! С другой стороны, многие стоматологи справедливо считают, что эти зубы могут быть полезны. Благодаря тому, что их прорезывание происходит позже других коренных зубов, они могут сохраниться лучше и стать опорой для мостовидного протеза, когда другие зубы утрачены или значительно повреждены. Но не все так однозначно и ответ на вопрос — нужно ли удалять зубы мудрости зависит от их состояния.
Это происходит потому, что над зубом появляется капюшон, а вокруг него — карман, в котором скапливаются бактерии, налет и остатки пищи. Они создают благоприятную почву для развития воспаления перикоронарита. Нередко при появлении восьмого зуба ощущается сильная боль, которая возникает из-за притеснения корней соседних единиц.
Восьмые зубы чаще других подвергаются кариесу и другим заболеваниям Это связано с их удаленностью и невозможностью тщательно очистить. Что приводит к большому скоплению бактерий и развитию кариеса , гингивита, пародонтита. Лечение в таких ситуациях возможно, но пломбирование нередко осложняет скрученность корней и каналов. Также многие люди не могут открыть достаточно широко рот или же у некоторых наблюдается выраженный рвотный рефлекс — это существенно осложняет работу стоматолога. В силу объективных причин «восьмерки» оказываются пролеченными некачественно. Поэтому, если пациент хочет сохранить единицу, обязательно нужна консультация стоматолога , который может профессионально оценить ситуацию и принять правильное решение. Зубы мудрости нужно удалять заранее Споры о необходимости удалять третьи моляры заранее, даже, если они не беспокоят, в стоматологическом сообществе ведутся до сих пор.
Однако все же большинство специалистов склоняется к мнению, что делать этого не стоит.
Легче удалять зуб мудрости на верхней челюсти, поскольку он имеет нормальную конфигурацию корней, а костная ткань не очень плотная. Хирургическое вмешательство ничем не отличается от удаления обычного моляра. Сложнее всего удалять «восьмерку» на нижней челюсти, поскольку ее корни отличаются витиеватостью, могут переплетаться с корнями «семерки», а костная ткань уплотнена. Как удаляют зубы мудрости в таком случае?
Для извлечения корня необходимо делать надрезы. После операции накладываются швы. Само вмешательство длится около 1 ч. Оно совершенно безболезненно, поскольку проводится под местной анестезией. А вот после окончания действия анестетика десна начинает сильно болеть.
Для облегчения состояния назначаются обезболивающие препараты, для профилактики послеоперационных осложнений — антибактериальная терапия. При обычном удалении пациент ощущает боль 2-3 дня, при сложном — 5-7 дней. Десна после удаления зуба мудрости заживает за 7-10 дней. После хирургического вмешательства возможен отек или синяк на щеке. Опухоль начинает спадать на 3-4 сутки.
Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, необходимо придерживаться рекомендации: держать тампон во рту минимум 30 мин. Допускается лишь пассивное полоскание, чтобы не повредить кровяной сгусток. Можно использовать раствор Хлоргексидина или другие антисептики, назначенные врачом. Помните, своевременный визит к стоматологу и правильная гигиена ротовой полости помогут избежать осложнений, проблем с зубами мудрости! Выпускающий редактор.
Отличия зубов мудрости от других зубов: Зубы мудрости прорезываются в возрасте 18-25 лет, а часто и позже. У зубов мудрости нет дистального зуба, который бы предотвращал его смещение в дистальном направлении. У зуба мудрости нет молочного предшественника, который бы готовил условия для его прорезывания. Затруднения, которые связаны с прорезыванием зубов мудрости объясняются анатомическими особенностями строения нижней челюсти.
Недостаток места в зубном ряду для третьих моляров — именно так называются в стоматологической практике зубы мудрости — связан с изменением жевательного аппарата. Если мы обратимся к анатомическому строению человеческого скелета, а в частности к строению зубочелюстной системы, то по сравнению с нашими предками, по истечению нескольких веков пища становилась мягче мы научились ее обрабатывать, а не есть в сыром виде , меньше требовалось жевательных нагрузок на наши зубы, что со временем привело к уменьшению размеров зубочелюстной системы. Можно сделать смелое заключение, что у современного человека ширина зубной дуги уменьшилась на 10-12 мм по сравнению с далекими предками. Пациенту, жалующемуся на затрудненное прорезывание зуба мудрости, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы тот дал заключение по поводу дальнейшей судьбы зуба.
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
| Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять? | Зубы мудрости уже можно считать рудиментарным признаком – хотя когда-то наши предки могли похвастаться комплектами из 36 и более коронок. |
| 5 мифов о зубах мудрости | Киста зуба мудрости — достаточно распространенное заболевание, которое может возникнуть из-за травм, сложного прорезывания, запущенного или плохо пролеченного кариеса. |
| Зубы мудрости: удалять или оставить? | Несмотря на то, что в зубах мудрости у современного человека практически нет необходимости, практическая польза от них все-таки есть. |
| Зубы мудрости (восьмерки): часто задаваемые вопросы об удалении | Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти. |
Зубы мудрости. Характеристика зубов мудрости. Причины и симптомы заболеваний зубов мудрости
Неправильно прорезавшись, зуб мудрости может постоянно травмировать щеку своими бугорками. Как правило, зубы мудрости растут именно таким неудобным образом. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Зубы мудрости — это восьмые по счету зубы в ряду, если считать от центра челюсти. Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд.
Во сколько лет удаляют зуб мудрости?
В этом есть доля правды. Но не все так однозначно. Дело в том, что они расположены очень неудобно и чистить их правильно не всегда получается. Разумеется, отсутствие надлежащей гигиены способствует развитию кариеса. Но если ухаживать за этими зубами качественно, вероятность возникновения кариеса будет такая же, как и у других зубов. Миф 2. Прорезывание зубов мудрости — это очень долгий и сложный процесс. Опять же, доля правды в этом есть, но так происходит далеко не во всех случаях.
Некоторые люди даже не замечают их прорезывание и узнают о наличии зубов мудрости только во время визита к стоматологу. Миф 3. Удалять зубы мудрости долго и сложно. В настоящее время стоматологи используют самые современные технологии, поэтому удаление совершенно безболезненная процедура. Миф 4. Если при прорезывании зуба мудрости возникает боль, ее нужно терпеть.
В диапазоне до 40 лет можно ожидать его появление из десны. У каждого человека этот процесс по времени и симптоматике проходит по-разному. В Книге рекордов Гиннеса зафиксирован самый поздний случай — в 94 года. У кого-то наблюдается весь перечень неприятных симптомов с болью и температурой, а у других все происходит тихо и спокойно. Во сколько лет прорезываются зубы мудрости — второстепенное дело. На скорость появления оказывает влияние размер челюсти. Если в ней нет достаточно места, выход коронки из десны будет затруднен. От чего зависит симптоматика при прорезывании Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти. Чем аномальнее позиция, тем проблемнее. Ретинированные зубы непрорезавшиеся доставляют особое неудобство. Они могут расти под неправильным углом, давить на «семерки», быть причиной воспаления и кровоточивости десны. С такими симптомами развитие инфекции усугубляет положение. Неприятный запах, стреляющая боль, покраснение десны свидетельствуют об активном воспалении с образованием гноя.
Зубы без сопротивления обычно острые, потому что они не притуплены другим зубом. Рентгеновский снимок ретинированного нижнего правого зуба мудрости с горизонтальной ориентацией Дистоугольно ретинированы верхний левый изображение справа и верхний правый изображение слева зубы мудрости. Левый нижний зуб мудрости ретинирован горизонтально. Нижний правый зуб мудрости вертикально ретинирован. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. Дата обращения: 28 сентября 2010. Архивировано 20 февраля 2012 года. Особенности тасманийцев неопр.
Пациенту, жалующемуся на затрудненное прорезывание зуба мудрости, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы тот дал заключение по поводу дальнейшей судьбы зуба. После сбора анамнеза вся медицинская информация о здоровье пациента страдает ли пациент каким-либо другим заболеванием, какие медикаменты он принимает доктор должен провести рентгенологическое обследование, желательно «ортопантомограмму» , с помощью которой оценивается состояние зубочелюстной системы, где находится зуб или зубы мудрости, корни, состояние расположенной вокруг корня костной структуры, степень погружения зуба мудрости и, конечно же, его расположение. После тщательного анализа полученных данных и анамнеза, доктор принимает решение о том, необходимо ли удаление зуба мудрости. Операцию «Удаление зуба мудрости» , ретенированного или же дистопированного, начинают с определения доступа к зубу. Затем отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, с помощью бормашины производится оперативный доступ к зубу мудрости, и по частям или целиком удаляют зуб мудрости. Затем лунка при необходимости желательно заполняется костно-пластическим материалом, а лоскут фиксируется швами. Оперативное вмешательство для удаления зуба мудрости проходит под местной анестезией. В некоторых случаях, для улучшения психологического состояния, врач советует пациенту принять медикаменты, чтобы уменьшить чувство обеспокоенности во время и после удаления зуба мудрости.
Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
Болезненный процесс удаления зубов мудрости — это один из тех ритуалов взросления, которые многие люди вынуждены перенести | theGirl. Конечно, если зуб мудрости поражен кариесом, ведет к разрушению или изменению положения соседних зубов, его удаляют. Если возникло воспаление зуба мудрости, то может потребоваться вмешательство по иссечению капюшона.
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
Удаление зубов мудрости показано в таких случаях. Осложнения, связанные с зубами мудрости, могут возникнуть в случае, если они не прорезаются полностью или растут в неправильном направлении. Зубы мудрости у человека в будущем полностью исчезнут, как когда-то исчез хвост, сообщил в интервью РИА Новости доцент кафедры антропологии биологического. Конечно, если зуб мудрости поражен кариесом, ведет к разрушению или изменению положения соседних зубов, его удаляют. Если зубы мудрости прорезались полностью, имеют анатомически верное расположение, не нарушают строение зубного ряда, и не приносят дискомфорта человеку, их можно не удалять. Обычно зубы мудрости требуется удалять, если они вызывают боли, воспаление или повреждают соседние зубы.
Во сколько лет удаляют зуб мудрости?
Полезные функции: удерживают зубной ряд защищают соседние зубы от расшатывания, смещения могут перенять на себе функции «семерки» после ее удаления являются опорой при установке мостового протеза Но если вдруг третьи моляры отсутствуют, то переживать по этому поводу не нужно. В стоматологии это считается вариантом нормы, а не патологией. Зачем нужны зубы мудрости? В каком возрасте режутся зубы мудрости Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости. Однако их прорезывание никак не связано с умственными способностями. Отсутствие третьего моляра не свидетельствует о том, что человек глупый. В каком возрасте ждать их появления?
Они прорезываются позже остальных. Их корни формируются в 15-17 лет, а появляются над поверхностью десны до 25 лет. Максимум растут до возраста 27 лет. Бывает, что процесс прорезывания затягивается, но если человеку исполнилось 30 лет, то ждать появления зубов мудрости не стоит. Потребление более мягкой, измельченной пищи привело к тому, что «восьмерки» утратили свое функциональное назначение. Челюсти стали меньше по размеру, поэтому третьи моляры появляются у людей все реже.
Сколько по времени режется зуб мудрости? Иногда на этот процесс уходит несколько лет. Как долго будет расти «восьмерка», зависит от размера челюсти и наличия свободного места. Если пространство отсутствует, то зуб начнет смещать соседние, что чревато искривлением зубного ряда. Нужно ли удалять? Когда растут зубы мудрости Сколько зубов мудрости у взрослого человека?
В каком возрасте появляются зубы мудрости мы разобрались, а вот сколько их должно быть?
Стоит ли переживать об отсутствие зубов мудрости? Сегодня бытует несколько вредных предрассудков на их счет. Многие верят, что зубы мудрости вырастают только в зрелом возрасте, но это не соответствует действительности. Обычно они уже вырастают к 22 годам, гораздо реже к 27 годам. Если в более зрелом возрасте возникает ложное прорезывание зубов мудрости, то подобное может свидетельствовать о наличие определенных проблем со здоровьем. Лучше всего в этом случае проконсультироваться с опытным стоматологом.
Отсутствие зубов мудрости является эволюционным изменением, которое вызвано укрупнением мозга и параллельным процессом сужения челюсти.
Общая практика такова, что удаление ретинированной восьмерки мало кто из стоматологов решается проводить, поскольку это сложная процедура. В клиниках Немецкого Имплантологического Центра удаление ретинированного зуба мудрости проводится в плановом режиме, наш опыт позволяет осуществлять хирургию подобного уровня. Почему зуб мудрости не прорезается? Причин, по которым зуб мудрости не может прорезаться, множество: генетическая наследственная предрасположенность, гипотиреоз — нарушение в работе щитовидной железы; заболевания костно-хрящевой ткани; сверхкомплектность аномально большое количество зубов. Зуб мудрости не прорезается по причине того, что он дистопирован: перед ним стоит соседний зуб, который мешает. Такой зуб мудрости, как правило, наклонен. Либо в челюсти абсолютно нет места, он находится на углу челюсти: негде ему прорезаться, нет никакой возможности.
Дистопированный зуб мудрости — это зуб, который прорезается, либо прорезался неправильно. Либо — он не может прорезаться и неправильное положение занимает в челюсти. Как правило, такие зубы смещают остальные зубы, деформируя челюсти. Лечить их невозможно, выпрямлять — тоже крайне сложно. В данных случаях мы проводим удаление дистопированного зуба мудрости. Могут быть также в результате дистопии возникать травмы щеки за счет того, что происходит хроническое прикусывание. Поэтому удаление дистопированной восьмерки лучше не откладывать «на потом». Удаление зуба мудрости у беременных и кормящих женщин Это один из самых острых вопросов, так как в период беременности и даже лактации женщинам не рекомендовано хирургическое стоматологическое лечение — как из-за необходимости рентген-исследований, так и из-за приема антибиотиков до и после удаления зуба мудрости.
Если зуб мудрости пока еще не сильно беспокоит, если проблему можно временно решить терапевтически — то удаление рекомендуется планировать после родов. Если женщина жалуется на острые боли, выявлен серьезный воспалительный процесс, то мы все же выполняем удаление, чтобы устранить очаг постоянной инфекции, которая, распространяясь с кровотоком, может проникнуть к плоду. Можно ли удалять зубы мудрости беременным? Беременным и кормящим женщинам зубы мудрости можно удалять только лишь в случае обострения какого-то из них или необходимости, когда невозможно консервативно эту проблему решить. А в плановом порядке, лучше после окончания периода кормления удалять зубы мудрости. Особенности удаления восьмерки у беременных Технически — процесс удаления зубов мудрости одинаков у всех пациентов метод операции подбирается исходя из данных диагностики. Но в случае с беременными пациентками мы консультируемся с гинекологом, который ведет беременность, и выбираем максимальную защиту при рентген-снимке. Также не делается КТ — только прицельный снимок.
Мы стараемся всем нашим пациентам делать удаление зуба максимально аккуратно, комфортно, бережно. Поэтому особенностей, как правило, технических нет. Но если требуется экстренно какое-либо вмешательство в виде удаления зуба мудрости потому что другой альтернативы нет , мы обязательно консультируемся с лечащим врачом - гинекологом и, соответственно, координируем все наши действия. Какая анестезия используется при удалении зубов мудрости у беременных и кормящих? Препараты для анестезии с пониженным содержанием адреналина, так как высокий уровень данного вещества может спровоцировать преждевременные роды на поздних сроках или потерю плода на ранних. Операция по удалению вблизи гайморовой пазухи При удалении верхнего зуба мудрости необходимо установить его расположение относительно гайморовых пазух. Если зуб или его корни находятся близко в пазухе или даже входят в нее, то есть риск проталкивания зуба внутрь пазухи или проколоть ее. В таком случае пациенту потребуется дополнительное лечение.
Правильное удаление зубов мудрости Аналогичные проблемы могут возникнуть при удалении нижнего зуба мудрости, только уже с каналом, в котором лежит нижнечелюстной нерв. Если его задеть или повредить, то последствия будут достаточно серьезными. Вот почему задача врача состоит в том, чтобы провести процесс удаления зуба мудрости максимально аккуратно и атравматично, с учетом всех особенностей анатомии нижней и верхней челюсти. У беременных и кормящих после консультации с гинекологом мы, как правило, проводим анестезию с пониженным содержанием адреналина, чтобы в поздних сроках не спровоцировать начало родов, а в ранних сроках — не спровоцировать выкидыш. Удаление зуба мудрости вблизи гайморовой пазухи Если зуб мудрости расположен вблизи гайморовых пазух, есть определенная сложность такого удаления. В случае близкого расположения зуба мудрости к гайморовой пазухе есть риск того, что при удалении можно этот зуб в гайморову пазуху протолкнуть. Если совершать неправильные технические движения при удалении зуба, грубо как-то работать, то можно навредить человеку и, соответственно, потребуется после этого дорогостоящее длительное лечение, чтобы этот зуб удалить. Есть ли особенности удаления зубов мудрости?
Особенности при удалении зубов мудрости есть, конечно.
Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 — зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов. Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 — 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни.
Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией. Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости.
Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным. К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием.
Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют. Сколько существует зубов мудрости? В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый.
Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии. Существуют разные варианты количества зубов мудрости.
Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости 33-ий, 34-ый зуб. Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы. В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?
Средний срок прорезывания зубов мудрости — 17 — 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта.
Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место. Строение зуба мудрости Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части которая в норме находится в полости рта и корней, расположенных к толще кости.
Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы. Зуб мудрости состоит из следующих структур: Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной тверже, чем кость и наиболее устойчивой к кариесу.
Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Стоматолог-хирург, имплантолог записаться Зубы мудрости, они же третьи моляры, являются жевательными зубами. Почему же зачастую они не прорезываются? Так исторически сложилось, что в рационе питания количество и качество пищи с течением многих веков изменилось. Ранее рацион был более жесткий, сейчас стал более мягкий, «рафинированный», за счет чего необходимость в большом количестве жевательных зубов отпала. Средний размер лицевого скелета у человека за последние 2 тысячелетия кратно уменьшился. Следствие этого — банальный дефицит места, который есть у большинства пациентов, — и является причиной, почему восьмерки не прорезываются. Зачем и в каких случаях мы будем их удалять? Все показания к удалению третьих моляров можно разделить на 2 группы: хирургические показания Хирургические показания Хроническое воспаление со стороны мягких тканей десны. Воспаление так называемого капюшона в области зуба мудрости Воспаление в костной ткани. Хроническое воспаление в мягких тканях с течением времени может породить воспаление уже в более глубоких слоях, то есть в кости. Наличие глубокой кариозной полости, к которой терапевтически мы не можем или не хотим подобраться.
Это контакт с седьмым зубом либо наличие кариозной полости на уровне зубодесневой борозды или ниже ее прилегания. Нецелесообразность консервативного терапевтического лечения. Ортодонтические показания Дистопированные зубы: зуб находится вне зубной дуги и включить его для полноценного прикуса мы не можем. Дефицит места. Восьмой зуб забирает на себя место в челюсти. Так как он тоже хочет прорезаться, он раздвигает близлежащие зубы, чем вызывает нарушение прикуса. Чтобы ситуацию мог поправить ортодонт, мы создаем объем кости, куда возможно перемещение зубов для формирования правильного, гармоничного прикуса. Показания для сохранения зубов мудрости Такая ситуация тоже бывает: восьмерки прорезались, они абсолютно здоровы, они участвуют в жевании, то есть смыкаются со своими парами в верхней или нижней челюсти зубами-антагонистами. При этом пациент тщательно следит за гигиеной, у него нет проблем с застреванием пищи на контакте между 7 и 8 зубом, нет проблем с хроническим воспалением десны за 8 зубом. В таких случаях зуб мудрости мы оставляем, никоим образом на него не претендуем.
Если показаний для его удаления нет, здоровые зубы мы никогда не удаляем. Относительные противопоказания для удаления Это причины, по которым удалить зуб мы можем, но не хотим: Сложное положение зуба с точки зрения анатомии.
Если у человека осталось место в челюсти на еще один зуб, существует вероятность, что зубы мудрости полностью прорежутся и даже встанут в прикус. Редко, но это встречается в нашей практике. Однако в абсолютном большинстве случаев места в зубном ряду для прорезывания у третьих моляров нет, и они начинают поворачиваться и наклоняться, чтобы найти пространство для роста. В результате мы имеем дистопированные и ретинированные зубы мудрости. Дистопированные - значит, прорезавшиеся неправильно, вне зубного ряда. Ретинированные - значит, непрорезавшиеся, так и не нашедшие места выхода наружу. Чем опасны ретинированные зубы мудрости? Казалось бы, зуб не прорезался - и нет никаких проблем.
Увы, это не так. Ретинированные зубы мудрости способны нанести колоссальный вред соседнему - седьмому - зубу, уперевшись в него и разрушая его корни. Седьмые зубы крайне важны для стабилизации прикуса человека; их ранняя потеря или разрушение чреваты последствиями для всего зубного ряда. Также, оказывая давление на седьмые зубы, восьмерки способны сместить весь зубной ряд, изменяя угол наклона зубов и создавая скученность в передних отделах.
Для лечения перикоронита рекомендуется иссечение нависающей десны. Если перикорониты часто рецидивируют, то показано удаление зуба мудрости. Часто бывает, что зубы мудрости из-за нехватки места в челюстной дуге могут неправильно прорезаться и занять нефизиологичное положение. Третьи моляры, особенно верхние, могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать слизистую оболочку щеки. Также возможен вариант прорезывания нижних зубов мудрости с наклоном в сторону стоящего рядом зуба. Из-за этого в образовавшуюся щель между вторым и третьим моляром попадает пища.
Ввиду невозможности адекватной гигиенической обработки данного участка возможен кариес соседнего зуба, повышенные отложения твёрдого зубной камень и мягкого зубного налёта, гингивит или перикоронит. Зубы с такими патологиями, как правило, удаляют.
При этом, патологический процесс быстро переходит в глубокие слои. Сильное разрушение не всегда целесообразно лечить, поэтому зуб удаляют; — отсутствует зуб на противоположной стороне. Это приводит к постепенной атрофии костной ткани и асимметрии; — зуб дистопирован — лежит поперек. В таком случае есть высокий риск повреждения мягких тканей, слизистой оболочки. Поэтому без экстракции не обойтись. К противопоказаниям относят: — патологии сердечно-сосудистой системы в декомпенсированной стадии; — склонность к аллергической реакции на препараты; — при гипертоническом кризе; — тотальная адентия. В данном случае восьмерки могут стать опорой для установки мостовидного протеза из металлокерамики. В любом случае, перед удалением, стоматолог оценивает клиническую картину и учитывает все риски.
Экстракция проходит под местным наркозом, поэтому для пациента она проходит безболезненно. Особенности удаления зубов мудрости Как мы уже определили, зубы мудрости не принимают участие в жевании и других функциях зубочелюстной системы, поэтому считаются необязательным рудиментом. Тем не менее, иногда моляры могут спровоцировать серьезные проблемы. Труднодоступное расположение приводит к усиленному накоплению зубного налета, который затем минерализуется. На восьмерках быстрее развивается кариес, пульпит. Кроме того, они сложнее поддаются гигиенической чистке. В результате многие пациенты предпочитают удалять зубы мудрости при первых признаках прорезывания. По стандартам, экстракцию проводят в следующем порядке: — делается надрез десневой ткани; — зуб отделяется от мягких оболочек; — перегородка между корнями высверливается восьмерки могут иметь три корня ; — стоматологические щипцы фиксируются на коронке; — расшатывающими движениями врач извлекает единицу из лунки; — далее, накладываются швы и даются рекомендации по уходу. Удалять ли ретинированный зуб? Проводить экстракцию третьего моляра или нет решает врач с пациентом на основании клинической картины.
Если зубы мудрости не мешают остальным единицах, не вызывают воспаление и прорезываются правильно, их могут оставить. Если они имеют признаки ретенции или дистопии, вызывают воспалительный процесс, проводят удаление. Бывают ли болевые ощущения при удалении зуба? Чтобы их минимизировать вводится местная анестезия. Она действует на весь период операции поэтому пациент не испытывает боль. Возможные осложнения Так как удаление зубов мудрости связано с повреждением мягких тканей, возможно развитие осложнений. У пациентов отмечается онемением губ, слизистой ротовой полости, отек. Это связано с повреждением пучков нижнечелюстного нерва и нередко встречается при удалении зубов мудрости. Одним из самых распространенных проблем после удаление восьмерок считается альвеолит. Это состояние, когда лунка, в которой находился зуб становится сухой.