Урсодезоксихолевая кислота Вертекс капсулы 250мг №50. Каждая капсула содержит 250 мг данного вещеста.
Урсосан капсулы
Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах , нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig, в первую очередь — IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ. Tmax достигается через 1—3 ч.
Прием перед ночным отдыхом. Терапия может продолжаться как 10 суток, так и 6 месяцев. По индивидуальным показаниям — до двух— трех лет. Суточную дозу обязательно делят на 2 приема. Общая продолжительность медикаментозной терапии составляет от 6 месяцев до 2—3 лет.
Точные рекомендации по приему медикамента будут выданы специалистом во время консультации. Почитайте также эту статью: Уколы и таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг Ультоп: инструкция по применению Инструкция по приему капсул «Урсосан» в педиатрии В педиатрической практике специалисты допускают прием лекарства «Урсосан» детям после достижения двух лет. Реже, с целью устранения выраженной и жизнеугрожающей желтухи, медикамент рекомендуется новорожденным. Общая продолжительность лечения достигает 2.
Но помните, что их назначать должен исключительно врач. Как выбрать аналог «Урсосана»? Если вам назначили «Урсосан», а его нет в аптеке, старайтесь выбрать дженерик — то есть препарат с таким же действующим веществом. Это, например, «Гринтерол», «Урсодез», «Эксхол», «Урдокса».
Для профилактики повторного образования камней рекомендуется применение в течение нескольких месяцев после растворения камней. Для профилактики повторного холелитиаза после холецистэктомии назначают по 250 мг 1 капс. При хронических гепатитах различного генеза в т. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т. В течение первых 3 месяцев лечения суточную дозу следует делить на 2-3 приема. В случае улучшения биохимических показателей крови суточную дозу принимают однократно на ночь.
Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите средняя суточная доза составляет 250 мг 1 капс. Курс лечения - от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. Передозировка В случае передозировки может возникнуть диарея. При установившейся длительной диарее терапию препаратом следует прекратить. Лечение диареи симптоматическое восстановление водно-электролитного баланса.
Другие симптомы передозировки маловероятны. Со стороны пищеварительной системы: в клинических исследованиях на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой часто наблюдались диарея или пастообразный стул. При лечении первичного билиарного цирроза очень редко отмечалась сильная боль в верхней части живота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой в очень редких случаях наблюдалось кальцинирование желчных камней. При лечении первичного билиарного цирроза на поздних стадиях в очень редких случаях отмечалась декомпенсация цирроза печени, которая регрессировала после прекращения лечения. Со стороны кожи и подкожных тканей: в очень редких случаях может наблюдаться крапивница. Состав Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 250 мг.
Инструкция по применению на Урсосан
- Урсосан/Ursactive/250мг/100 капс./Pharmactive - БиоМаркетЮг
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Акции бонусной программы
- Лучшие аналоги Урсосан
Урсосан капс 250мг №100
Соответственно, исходя из данных таблицы, мне необходимо было принимать 2 капсулы Урсосана 250 мг в день. Список топ-6 лучших аналогов Урсосан с инструкцией по применению, отзывами врачей, ценами. Урсосан по 500 мг или по 250мг? Правда что с урсосаном для улучшения можно принимать Аллохол? Урсосан капсулы 250мг 100шт обладают желчегонным и иммуномодулирующим свойствами. Урсофальк содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты в одной капсуле, а Урсосан — 250 мг или 500 мг в одной капсуле или таблетке. Это может влиять на дозировку и количество принимаемых препаратов в день, а также на их эффективность и побочные эффекты. Инструкция по применению УРСОСАН КАПСУЛЫ 250 МГ №50.
урсофальк(урсосан)
В возрасте старше 40 лет ЖКБ страдает каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина. Важной задачей является лекарственная профилактика прогрессирования ЖКБ на начальной стадии, когда формируется билиарный сладж. Как известно, препараты урсодезоксихолевой кислоты УДХК, гидрофильный стереоизомер хенодезоксихолевой кислоты применяются для лечения хронической холестатической болезни печени, включающей ЖКБ на стадии билиарного сладжа. Фармакодинамика препаратов связана с реализацией следующих эффектов УДХК: литолического, холеретического, иммуномодулирующего, гипохолестеринемического, антиапоптотического, антифибротического и цитопротективного эффектов [6]. Однако препараты УДХК, представленные на фармацевтическом рынке России, отличаются по параметрам фармацевтической эквивалентности, биоэквивалентности, терапевтической эквивалентности, безопасности, затратной эффективности. Согласно данным различных исследований, проведенных с использованием одинаковых доз препаратов УДХК разных производителей, часто у больных существенно отличалась концентрация УДХК в пузырной желчи, что особенно важно при лечении билиарной патологии, где концентрация УДХК в пузырной желчи играет ключевую роль: чем она выше, тем скорее можно ожидать эффекта терапии [6, 7]. Рост расходов на медицинскую помощь пациентам с ЖКБ при ограниченных возможностях финансирования определяет необходимость искать пути рационализации медицинских расходов при условии сохранения качества медицинской помощи и ее профилактической направленности. Данную задачу можно решить на основе экономической оценки эффективности медицинских технологий, применяющихся для лечения ЖКБ, одним из инструментов которой является клинико-экономический анализ [8]. До сих пор отсутствует объективная сравнительная оценка препаратов УДХК по показателям клинико-экономического анализа, которая позволяет принимать решение о включении препаратов УДХК в стандарты и протоколы ведения пациентов с ЖКБ.
ЦС Прага а. Методы исследования Клинико-экономический анализ проводился в соответствии с требованиями отраслевого стандарта «Клинико-экономические исследования», применяемого в РФ, и Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 ноября 2004 г. В исследование включено 80 пациентов 32 мужчины, 48 женщин с диагнозом «Желчнокаменная болезнь, I стадия» согласно классификации Научного общества гастроэнтерологов России, 2002. Критерии включения в исследование: амбулаторные пациенты обоего пола в возрасте от 18 до 40 лет с ЖКБ I стадии; отсутствие патологии почек, сердечно-сосудистой системы; добровольное информированное согласие. Длительность исследования — 6 месяцев. Клинико-анамнестическая характеристика пациентов предполагала оценку жалоб и анамнеза заболевания, визуального исследования, пальпации и перкуссии, показателей общего и биохимического анализов крови общий билирубин и его фракции, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза , ультразвуковых признаков билиарного сладжа эхонеоднородная взвесь, сгустки, замазкообразная желчь, микрохолелитиаз , ультразвукового исследования УЗИ печени, длительности заболевания к моменту исследования, длительности приема стандартной терапии и препаратов УДХК, наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ, заболеваний других органов и систем, сопутствующей терапии.
Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счёт угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином , что способствует его мобилизации из желчных камней. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости — HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах, нормализации естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшении количества эозинофилов, подавлении иммунокомпетентных иммуноглобулинов Ig , в первую очередь — IgM. Задерживает прогрессирование фиброза.
Фармакологический эффект Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными токсичными желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток гепатоцитов, холангиоцитов. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3. Cmax достигается через 1-3 ч.
Женщинам репродуктивного возраста следует принимать препарат Урсосан при одновременном применении надежных средств контрацепции. Перед началом лечения следует исключить наличие беременности. Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Взаимодействие Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий, ионообменные смолы колестирамин, колестипол , поскольку указанные препараты могут снижать абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты. В случае необходимости эти препараты следует принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема УДХК. Некоторые лекарственные препараты, такие как эстрогены, прогестогены пероральные контрацептивы , неомицин, клофибрат, могут увеличивать холелитиаз, оказывая тем самым противоположный эффект способности урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты. Урсодезоксихолевая кислота может повышать абсорбцию циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в плазме крови, а при необходимости - коррекции его режима дозирования. В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать абсорбцию ципрофлоксацина. Передозировка Симптомы: в случае передозировки может возникнуть диарея. Другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку резорбция урсодезоксихолевой кислоты ухудшается по мере увеличения дозы, что приводит к повышенной ее экскреции с калом. Лечение: при установившейся длительной диарее терапию препаратом следует прекратить.
Эффективность урсодезоксихолевой кислоты: исследования
| Урсосан капсулы 250 мг инструкция по применению | УРСОСАН капсулы 250мг N50. Pro. |
| Урсосан: инструкция по применению для взрослых | Список топ-6 лучших аналогов Урсосан с инструкцией по применению, отзывами врачей, ценами. |
| От чего помогает «Урсосан». Инструкция по применению | Урсосан® 250 мг в капсулах не следует применять во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости. |
| Урсосан: инструкция по применению, цена от 190,00 руб., аналоги, отзывы, купить в аптеках Москвы | урсодезоксихолевая кислота 250 мг, вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 49 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 24 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, магния стеарат — 3,65 мг, оболочка капсулы: желатин — 98 мг, титана диоксид — 2 мг. |
| Урсосан капсулы | Урсосан начинать с 250мг через день на ужин. |
Читайте также
- Урсосан/Ursactive/250мг/100 капс./Pharmactive - БиоМаркетЮг
- Список топ-6 аналогов по версии КП
- Урсосан инструкция по применению
- Инструкция
- Вы точно человек?
- урсосан отзывы врачей и побочные | Дзен
Как и для чего необходимо принимать Урсосан
Купить урсосан капс 250мг №100 по цене 1 533 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Закажите Урсосан капсулы 250мг №100 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 1642 рублей. Инструкция по применению Урсосан, капсулы 250 мг, 50 шт.
Урсосан форте таб., 500 мг, 50 шт.
Урсосан® 250 мг в капсулах не следует применять в период беременности, за исключением случаев крайней необходимости. 1 раз перед сном, при заболеваниях печени - 2-3 раза в сутки по 10 мг/кг/сут (2-5 капсул), запивая достаточным количеством воды. Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота 250,00 мг. Капсулы Урсосан также рекомендуют принимать в качестве профилактического средства в следующих случаях. Но купить «Урсосан» удается в аптеке далеко не всегда, да и цена у препарата высокая, поэтому многие пациенты ищут аналоги «Урсосана». Урсосан способствует снижению уровня холестерина, нормализации липидного профиля и восстановлению чувствительности к инсулину, благодаря чему уменьшает риск сердечно-сосудистых катастроф. Таблетки Урсосан Форте 250.
Урсосан отзывы
Используя лекарственное средство с эстрогенами или прогестеронами, наблюдается худшая способность последнего растворять камни. Мешает растворению конкрементов и одновременное применение Урсосана с Неомицином. Как принимать Урсосан? Капсулы Урсосан принимают, запивая комфортным количеством неминеральной воды. Наилучшее время употребления препарата при единоразовом использовании — это вечер.
Капсулы пьют во время ужина или сразу же после него, однако, принимая лекарственный препарат Урсосан вместе с едой, можно достичь лучшего результата. При рекомендации принимать Урсосан по 2-х или 3-разовой схеме лечения, прием должен произойти утром и вечером при завтраке и ужине или утром, в обед и вечером при завтраке, обеде и ужине. Длительность лечения и индивидуальная дозировка назначаются в зависимости от установленного диагноза и личных особенностей больного. Как правило, стандартная доза рассчитывается, исходя из рекомендации 10-ти мг на каждый кг массы тела больного.
Дозировка для растворения камней В случае целевого назначения для растворения сформировавшихся холестериновых камней, лекарственный препарат Урсосан рекомендуется употреблять в количестве от 2-х капсул до 5-ти, один раз в сутки. Лечение производится ежедневно, в течение того промежутка времени, который был установлен и продолжен врачом до абсолютного растворения образовавшегося камня. Дополнительно к сроку лечения добавляется 2 или 3 месяца профилактического приема Урсосана для предотвращения новых формирований, поэтому курс лечения может растянуться от двух-трех месяцев до двенадцати. Основным условием, с которым необходимо принимать Урсосан, является видимость конкрементов на рентген-исследовании и их диаметр, не превышающий диаметра в 20 мм.
Не рекомендуется использовать капсулы Урсосан для рассасывания камней в случае нарушенного функционирования желчного пузыря то есть дискинезия на фоне желчнокаменной болезни будет уже не показанием, а противопоказанием к применению , а также недостаточной проходимости и закупорки желчевыводящих путей. При этом, необходимо учитывать, что общее количество камней при желчнокаменной болезни не должно засорять желчный пузырь более чем наполовину. Суточную норму лекарства принимают один раз в сутки, вечером во время ужина или, не медля, после него. Для профилактики камнеобразования Принимать Урсосан для предотвращения формирования камней, необходимо только по рецептуре врача.
Вероятно, что доктор установит необходимость употребления одной капсулы дважды в день. Срок профилактики — 3 или 4 месяца. Дозировка при гепатите, фиброзе, дискинезии Гепатит, фиброз или дискинезия желчевыводящих путей, а также желчного пузыря требуют немного повышенной дозировки, составляющей 15 мг на каждый кг веса больного. Такую дозировку за один раз принять довольно сложно, поэтому ее принято делить на 2 приема Урсосана в день.
Побочные действия Диарея может быть дозозависимой. Редко — кальцинирование желчных камней, преходящее транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции. Не является лекарственным средством. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Препарат оказывает желчегонное действие, помогает восстанавливать структуру клеток печени и подавлять активность свободных радикалов, предупреждает развитие фиброза печени. Препарат используют в комплексной терапии хронического бескаменного холецистита, холангита, гепатитов, цирроза и токсических поражений печени. Форма выпуска препарата — таблетки дозировкой 400 и 500 мг. Его нельзя применять при биполярном расстройстве, гиперчувствительности к любому из компонентов, в возрасте до 18 лет, при некоторых генетических нарушениях. Продолжить далее Как выбрать аналог Урсосан Лучшие аналоги — это дженерики, то есть неоригинальные препараты с таким же действующим веществом. Остальные препараты содержат другие активные компоненты и отличаются от Урсосана по механизму действия и терапевтическому эффекту. Некоторые препараты защищают и восстанавливают клетки печени, но не растворяют желчные камни. Другие противопоказаны при желчнокаменной болезни — это обязательно надо учитывать при выборе аналога. Это полезно знать Диета, таблетки или фитотерапия: как лечат холецистит Популярные вопросы и ответы Заболевания и нарушения в работе печени и желчевыводящих путей есть у большинства взрослых людей. Многим из них назначают Урсосан и его аналоги. На самые популярные вопросы о применении этих препаратов отвечает наш эксперт — провизор, заведующая аптекой Юлия Мамулина. Когда можно применять аналоги? Препарат должен подбирать лечащий врач, который будет учитывать тяжесть и стадию заболевания, общее состояние здоровья человека, склонность к аллергическим реакциям и другие индивидуальные особенности. Что будет, если перейти на аналог?
Топ-5 желчегонных средствЕсли у вас есть проблемы с желчным пузырем или печенью, обратите внимание на эти самые популярные желчегонные препараты. Но помните, что их назначать должен исключительно врач. Как выбрать аналог «Урсосана»? Если вам назначили «Урсосан», а его нет в аптеке, старайтесь выбрать дженерик — то есть препарат с таким же действующим веществом.
Урсосан капсулы
Урсосан способствует снижению уровня холестерина, нормализации липидного профиля и восстановлению чувствительности к инсулину, благодаря чему уменьшает риск сердечно-сосудистых катастроф. Таблетки Урсосан Форте 250. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. Урсосан производится в капсулах в дозировке 250 мг. и 500 мг.
Разбираем препарат Урсосан
Ничто в данной информации не должно быть истолковано как обращенный к гражданину пациенту призыв самостоятельно приобретать или применять какое-либо из вышеуказанных лекарственных средств. Данная информация относится только к лекарственным средствам, зарегистрированным в Российской Федерации в установленном законом порядке. Названия вышеуказанных лекарственных средств, зарегистрированных в других странах, а также рекомендации по их медицинскому применению могут отличаться от информации, размещенной в этом разделе сайта. Не все вышеуказанные лекарственные средства, находящиеся в обращении на территории Российской Федерации, являются разрешенными к медицинскому применению в других странах.
При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени клиренс при "первичном прохождении" через печень в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолито-холилтауринового конъюгата. Показания к применению Неосложненная желчнокаменная болезнь ЖКБ : билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии Хронические гепатиты различного генеза токсические, лекарственные и др. Холестатические заболевания печени различного генеза, в том числе первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз муковисцидоз Неалкогольная жировая болезнь печени, в том числе неалкогольный стеатогепатит Алкогольная болезнь печени Вирусные гепатиты хронические Дискинезии желчевыводящих путей Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит Противопоказания Гиперчувствительность, рентгенположительные с высоким содержанием кальция желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь, выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы, цирроз печени в стадии декомпенсации, острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей. Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Описание Твердые желатиновые капсулы белого цвета, размера «0».
Содержимое капсул — белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании. Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты желчных кислот.
Сmax достигается через 1-3 ч. Проникает через гематоплацентарный барьер. Терапевтический эффект препарата намного больше зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи, чем в сыворотке крови.
В возрасте старше 40 лет ЖКБ страдает каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина. Важной задачей является лекарственная профилактика прогрессирования ЖКБ на начальной стадии, когда формируется билиарный сладж. Как известно, препараты урсодезоксихолевой кислоты УДХК, гидрофильный стереоизомер хенодезоксихолевой кислоты применяются для лечения хронической холестатической болезни печени, включающей ЖКБ на стадии билиарного сладжа. Фармакодинамика препаратов связана с реализацией следующих эффектов УДХК: литолического, холеретического, иммуномодулирующего, гипохолестеринемического, антиапоптотического, антифибротического и цитопротективного эффектов [6]. Однако препараты УДХК, представленные на фармацевтическом рынке России, отличаются по параметрам фармацевтической эквивалентности, биоэквивалентности, терапевтической эквивалентности, безопасности, затратной эффективности.
Согласно данным различных исследований, проведенных с использованием одинаковых доз препаратов УДХК разных производителей, часто у больных существенно отличалась концентрация УДХК в пузырной желчи, что особенно важно при лечении билиарной патологии, где концентрация УДХК в пузырной желчи играет ключевую роль: чем она выше, тем скорее можно ожидать эффекта терапии [6, 7]. Рост расходов на медицинскую помощь пациентам с ЖКБ при ограниченных возможностях финансирования определяет необходимость искать пути рационализации медицинских расходов при условии сохранения качества медицинской помощи и ее профилактической направленности. Данную задачу можно решить на основе экономической оценки эффективности медицинских технологий, применяющихся для лечения ЖКБ, одним из инструментов которой является клинико-экономический анализ [8]. До сих пор отсутствует объективная сравнительная оценка препаратов УДХК по показателям клинико-экономического анализа, которая позволяет принимать решение о включении препаратов УДХК в стандарты и протоколы ведения пациентов с ЖКБ. ЦС Прага а.
Методы исследования Клинико-экономический анализ проводился в соответствии с требованиями отраслевого стандарта «Клинико-экономические исследования», применяемого в РФ, и Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 ноября 2004 г. В исследование включено 80 пациентов 32 мужчины, 48 женщин с диагнозом «Желчнокаменная болезнь, I стадия» согласно классификации Научного общества гастроэнтерологов России, 2002. Критерии включения в исследование: амбулаторные пациенты обоего пола в возрасте от 18 до 40 лет с ЖКБ I стадии; отсутствие патологии почек, сердечно-сосудистой системы; добровольное информированное согласие. Длительность исследования — 6 месяцев. Клинико-анамнестическая характеристика пациентов предполагала оценку жалоб и анамнеза заболевания, визуального исследования, пальпации и перкуссии, показателей общего и биохимического анализов крови общий билирубин и его фракции, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза , ультразвуковых признаков билиарного сладжа эхонеоднородная взвесь, сгустки, замазкообразная желчь, микрохолелитиаз , ультразвукового исследования УЗИ печени, длительности заболевания к моменту исследования, длительности приема стандартной терапии и препаратов УДХК, наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ, заболеваний других органов и систем, сопутствующей терапии.
Разбираем препарат Урсосан
Урсосан способствует снижению уровня холестерина, нормализации липидного профиля и восстановлению чувствительности к инсулину, благодаря чему уменьшает риск сердечно-сосудистых катастроф. Таблетки Урсосан Форте 250. Урсосан начинать с 250мг через день на ужин. Урсосан: Капсулы по 250мг, 10шт, — «от 177 до 200р». Урсосан Ursactive Pharmactive — это гепатопротекторный препарат, который повышает выделение и секрецию желчи, уменьшает синтез холестерина, а также понижает уровень сахара и восстанавливает клетки печени. Для профилактики повторного холелитиаза после холецистэктомии назначают по 250 мг (1 капс. или 1/2 таб.). Форма выпуска: Капсулы, 250 мг.
Урсосан Показания
- Урсосан: инструкция по применению, цена от 190,00 руб., аналоги, отзывы, купить в аптеках Москвы
- От чего помогают таблетки Урсосан, показания к применению
- урсофальк(урсосан)
- Аналоги Урсосан капсулы 250 мг 50 шт.
- Описание лекарственной формы
- «Урсосан»: 10 лучших аналогов - Гастроэнтерология, проктология - Статьи - Поиск Лекарств
Урсосан капсулы
Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток гепатоцитов, холангиоцитов. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3. Cmax достигается через 1-3 ч. Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи. Метаболизм и выведение: Метаболизируется в печени клиренс при первичном прохождении через печень в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Показания — неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии — хронический активный гепатит — острый гепатит — токсические в т.
При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите средняя суточная доза составляет 250 мг 1 раз на ночь. Курс лечения - от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. Со стороны пищеварительной системы: в клинических исследованиях на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой часто наблюдались диарея или пастообразный стул. При лечении первичного билиарного цирроза очень редко отмечалась сильная боль в верхней части живота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой в очень редких случаях наблюдалось кальцинирование желчных камней. При лечении первичного билиарного цирроза на поздних стадиях в очень редких случаях отмечалась декомпенсация цирроза печени, которая регрессировала после прекращения лечения. Со стороны кожи и подкожных тканей: в очень редких случаях может наблюдаться крапивница. Лекарственное взаимодействие Не следует применять одновременно с антацидами , содержащими алюминий, ионообменные смолы колестирамин, колестипол , поскольку возможно снижение абсорбции урсодезоксихолевой кислоты.
В случае необходимости эти препараты следует принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема УДХК. Некоторые лекарственные препараты, такие как эстрогены, прогестогены пероральные контрацептивы , неомицин , клофибрат, могут увеличивать холелитиаз, оказывая тем самым противоположный эффект способности урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты. Урсодезоксихолевая кислота может повышать абсорбцию циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в плазме крови, а при необходимости - коррекции его режима дозирования.
Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. Курс лечения — от 10—14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет. Особые указания При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми рентгенонегативными , их размер не должен превышать 15—20 мм, желчный пузырь должен оставаться функционирующим и быть наполнен камнями не более чем наполовину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном более 1 мес приеме препарата каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей.
После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и профилактике рецидива камнеобразования.
При рекомендации принимать Урсосан по 2-х или 3-разовой схеме лечения, прием должен произойти утром и вечером при завтраке и ужине или утром, в обед и вечером при завтраке, обеде и ужине. Длительность лечения и индивидуальная дозировка назначаются в зависимости от установленного диагноза и личных особенностей больного. Как правило, стандартная доза рассчитывается, исходя из рекомендации 10-ти мг на каждый кг массы тела больного. Дозировка для растворения камней В случае целевого назначения для растворения сформировавшихся холестериновых камней, лекарственный препарат Урсосан рекомендуется употреблять в количестве от 2-х капсул до 5-ти, один раз в сутки. Лечение производится ежедневно, в течение того промежутка времени, который был установлен и продолжен врачом до абсолютного растворения образовавшегося камня.
Дополнительно к сроку лечения добавляется 2 или 3 месяца профилактического приема Урсосана для предотвращения новых формирований, поэтому курс лечения может растянуться от двух-трех месяцев до двенадцати. Основным условием, с которым необходимо принимать Урсосан, является видимость конкрементов на рентген-исследовании и их диаметр, не превышающий диаметра в 20 мм. Не рекомендуется использовать капсулы Урсосан для рассасывания камней в случае нарушенного функционирования желчного пузыря то есть дискинезия на фоне желчнокаменной болезни будет уже не показанием, а противопоказанием к применению , а также недостаточной проходимости и закупорки желчевыводящих путей. При этом, необходимо учитывать, что общее количество камней при желчнокаменной болезни не должно засорять желчный пузырь более чем наполовину. Суточную норму лекарства принимают один раз в сутки, вечером во время ужина или, не медля, после него. Для профилактики камнеобразования Принимать Урсосан для предотвращения формирования камней, необходимо только по рецептуре врача.
Вероятно, что доктор установит необходимость употребления одной капсулы дважды в день. Срок профилактики — 3 или 4 месяца. Дозировка при гепатите, фиброзе, дискинезии Гепатит, фиброз или дискинезия желчевыводящих путей, а также желчного пузыря требуют немного повышенной дозировки, составляющей 15 мг на каждый кг веса больного. Такую дозировку за один раз принять довольно сложно, поэтому ее принято делить на 2 приема Урсосана в день. По-прежнему, рекомендуется принимать пить капсулы во время еды. Курс лечения также довольно продолжителен и может занимать нескольких месяцев до года или даже пары лет.
При токсических поражениях печени Полученное токсическое если в течение долгого времени употребляется токсическое лекарственное средство, алкоголь поражение печени лечится 10-ю или 15-ю мг Урсосана на каждый кг веса. Соответственно, человеку с 80 кг потребуется от 800 до 1200 мг препарата в день, что соразмерно 3-м или 5-ти капсулам, принимаемым дважды в сутки. Курс лечения подобных состояний затягивается на полгода с вероятным продолжением срока до года. При первичном билиарном циррозе Лечение при первичном билиарном циррозе печени также может быть проведено с использованием Урсосана.