Раствор для инъекций Миофлекс. Спазм скелетных мышц. Толперизон+Лидокаин 100 мг/мл+2.5 мг/мл, 1 мл, 5 шт, раствор для внутримышечного введения. Еще один аналог Толизор содержит толперизона гидрохлорид и выпускается в капсулах дозировкой 50 и 150 мг и в виде инъекционного раствора. Инструкция по применению для Толперизон + лидокаин раствор для внутримышечного введения 100мг/мл + 2,5мг/мл 1мл №5. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием, при применении в рекомендованных дозах системного действия не оказывает.
Показания к применению
- Толперизон – инструкция по применению и механизм действия, дозировка, противопоказания и аналоги
- Толперизон лидокаин инструкция
- Форма выпуска и состав
- Аналоги Толперизон+Лидокаин раствор для внутримышечного введения 100 мг/мл+2.5 мг/мл ампулы 1мл 5шт
- Толперизон + Лидокаин
Лучшие аналоги Мидокалм
Применение у детей Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Побочное действие Профиль безопасности толперизона оценивался по данным постмаркетингового применения более чем у 12000 пациентов. В соответствии с этими данными, наиболее частыми были нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие расстройства, нарушения со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Большинство побочных реакций не были серьезными и проходили самостоятельно. Жизнеугрожающие реакции повышенной чувствительности регистрировались очень редко. Нарушения со стороны иммунной системы Редко: реакция повышенной чувствительности, анафилактическая реакция. Очень редко: анафилактический шок. Частота неизвестна: ангионевротический отек, включая отек лица, губ. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Нечасто: анорексия.
Со стороны колеи и подкожных тканей Редко: аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь. Со стороны печени и желчевыводящих путей Редко: нарушения функции печени. Со стороны ночек и мочевыводящих путей Редко: энурез, протеинурия. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто: мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; Редко: дискомфорт в конечностях; Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто: покраснение места инъекции; Нечасто: астения слабость , недомогание, усталость; Редко: чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; Очень редко: чувство дискомфорта в груди.
Влияние на беременность Препарат может применяться в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода особенно в I триместре беременности. Управление транспортом Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Одни ученые считают, что эти препараты улучшают состояние хрящей и замедляют развитие болезни. Другие уверены, что хондропротекторы совершенно бесполезны. Но многие врачи назначают эти лекарства при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Хондропротекторы выпускаются в форме таблеток и растворов для внутрисуставного введения. Внутримышечно больным колют препарат Алфлутоп.
Он предназначен специально для лечения остеохондроза позвоночника и артроза мелких суставов. Стероидные гормоны При системном применении кортикостероиды вызывают массу побочных эффектов, из-за чего врачи назначают эти препараты только в случае крайней необходимости. Внутримышечно стероиды могут вводить, когда все остальные препараты оказались неэффективными. Для лечения сильных болей при остеохондрозе используют комбинированный препарат Амбене. В его состав входит дексаметазон, лидокаин, витамин В12. Благодаря низкому содержанию кортикостероидов лекарство относительно безопасно в применении, однако вводить его разрешается не чаще 3 раз в неделю. При остеохондрозе пояснично-крестцового, грудного и шейного отделов позвоночника врачи обычно назначают одни и те же уколы.
Выбор лекарства зависит не от локализации болезненных ощущений, а от их причины и выраженности. Лекарственные блокады Необходимость в медикаментозных блокадах возникает при развитии осложнений остеохондроза. Чаще это грыжи межпозвонковых дисков и защемления спинномозговых нервных корешков. Патологии сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, который не удается купировать обычными способами. Реже блокады используют для борьбы с некомпрессионными болевыми и рефлекторными синдромами. Суть лекарственной блокады заключается в локальном введении медикаментозных средств. Уколы обеспечивают быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
Побочные эффекты Толперизон является достаточно безопасным лекарственным средством. Наиболее частыми побочными эффектами являются головные боли, артериальная гипотензия, тошнота и рвота, аллергические реакции. Передозировка Явления передозировки крайне редки, требуют симптоматического лечения. Как правило. Особые указания Перед использованием лекарственного препарата следует учесть ряд особых указаний: Действие препарата усиливается при совместном приеме с наркозными препаратами, периферическими миорелаксантами, клонидином и некоторыми психоактивными веществами, действующими на ретикулярную формацию мозга. С осторожностью следует использовать при необходимости выполнять работу, требующую быстрых психомоторных реакций и внимания например, вождение. Условия хранения Раствор хранят в холодильнике при температуре от 8 до 15 градусов.
Мидокалм-рихтер
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко - дискомфорт в конечностях; очень редко - остеопения. Со стороны мочевыделительной системы: редко - энурез, протеинурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - покраснение места инъекции; нечасто - астения слабость , недомогание, усталость; редко - чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко - чувство дискомфорта в груди. Лабораторные и инструментальные данные: редко - снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко - повышение уровня креатинина. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к компонентам средства, тяжелая миастения; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; С осторожностью следует применять средство при почечной и печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется. Применение у детей Противопоказано применение в детском и подростковом возрасте до 18 лет. Особые указания Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиНеобходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Нет данных о взаимодействии данного средства с другими лекарственными препаратами, ограничивающем применение средства.
Хотя толперизон и оказывает влияние на ЦНС, средство не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол. Не усиливает действие этанола на ЦНС.
Симптомы аллергической реакции: эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек отек Квинке , тахикардия, гипотензия и одышка. В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение лекарственного средства Толперизон с лидокаином противопоказано. Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску. Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности.
Если симптомы развились, следует немедленно прекратить применение толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно применять толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 тиоридазон, толтеродин, венфлаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, пебивалол, перфеназин. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто: мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; Редко: дискомфорт в конечностях; Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто: покраснение места инъекции; Нечасто: астения слабость , недомогание, усталость; Редко: чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; Очень редко: чувство дискомфорта в груди. Лабораторные и инструментальные данные Редко: снижение артериального давления, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; Очень редко: повышение уровня креатинина. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу. Передозировка Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ, остановка дыхания.
Лечение: специфического антидота нет. Рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Нет данных о взаимодействии с лекарственными препаратами, ограничивающими применение препарата.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами В период использования лекарственного средства пациенты должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и ведении потенциально опасных видов деятельности, выполнение которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение в детском возрасте Пациентам младше 18 лет Лидамитол не назначается. При нарушениях функции почек С осторожностью Лидамитол назначают пациентам с почечной недостаточности. Режим дозирования в таких случаях не корректируют. При нарушениях функции печени При печеночной недостаточности лекарственное средство должно применяться под врачебным контролем. Коррекции режима дозирования не требуется.
Препараты-аналоги с толперизоном в составе
- Толперизон+Лидокаин (Tolperisone+Lidocaine)
- Толперизон с лидокаином: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Мидокалм-Рихтер
- Толперизон+Лидокаин
- Толперизон-OBL инструкция таблетки, способы применения, аналоги
- ТОЛПЕРИЗОН+ЛИДОКАИН Р-Р ДЛЯ В/В И В/М ВВЕД.100МГ/МЛ+2,5МГ/МЛ 1МЛ №5 ХИМФАРМ
Инструкция по применению Толперизон с лидокаином (Раствор): описание, состав, ФТГ, МНН
1мл N5 Галентик Фарма КАЗАХСТАН: купить в Белгороде по цене 357 руб. с доставкой на дом на сайте онлайн-аптеки (партнер Таблеточка). Раствор для инъекций с толперизоном и лидокаином выпускает предприятие «Гротекс» (Россия). В области применения препарат аналогичен венгерскому оригиналу в форме раствора. Толперизона гидрохлорид 100 мг лидокаина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на лидокаина гидрохлорид) 2.5 мг. В состав раствора для инъекций входит миорелаксант толперизон и местный анестетик лидокаин. Спазм скелетных мышц. Толперизон+Лидокаин 100 мг/мл+2.5 мг/мл, 1 мл, 5 шт, раствор для внутримышечного введения. гиперчувствительность к толперизону или другим аналогичным химическим веществам (эперизон), а также к вспомогательным компонентам (в том числе лидокаин) - тяжелая миастения - детский возраст до 18 лет - лактация - беременность.
Фармакокинетика
- Инструкция по применению Толперизон с лидокаином (Раствор): описание, состав, ФТГ, МНН
- фПМРЕТЙЪПО У МЙДПЛБЙОПН-жЕТЕКО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Толкимадо: инструкция по применению
- ТОЛПЕРИЗОН+ЛИДОКАИН - инструкция по применению
Толперизон + Лидокаин : инструкция по применению
Также в аптеках представлен раствор для инъекций Мидокалм. Он находится в ампулах по 1 мл, в составе которых – по 100 мг толперизона и по 2,5 мг лидокаина. Толперизон + [Лидокаин]. Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения. Еще один аналог Толизор содержит толперизона гидрохлорид и выпускается в капсулах дозировкой 50 и 150 мг и в виде инъекционного раствора. Международное непатентованное или группировочное наименование: Толперизон + [Лидокаин]. Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения. 100,0 мг, лидокаина гидрохлорид - 2,5 мг.
ТОЛПЕРИЗОН+ЛИДОКАИН р-р для в/м введ. (амп.) 100мг/мл+2.5мг/мл - 1мл N5 (Галентик Фарма, КАЗАХСТАН)
Хочу поделиться своим мнением и рассказать про лекарственный препарат толперизон + Лидокаин от бренда Акрихин от производителя Химфарм Республика Казахстан. Толперизон+Лидокаин р-р для в/м введения 100мг/мл+2,5мг/мл №5. Отпускается по рецепту. Толперизон представлен в таблетках (50 мг) и растворе для инъекций (10%). Спазм скелетных мышц. Толперизон+Лидокаин 100 мг/мл+2.5 мг/мл, 1 мл, 5 шт, раствор для внутримышечного введения.
Мидокалм для лечения остеохондроза
Толперизон подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Лечение: специфического антидота нет. Рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Взаимодействие Нет данных о взаимодействии с лекарственными препаратами, ограничивающими применение препарата. Хотя содержащийся в препарате толперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными и снотворными средствами.
Не усиливает действие этанола на ЦНС, поэтому может применяться совместно с препаратами, содержащими этанол. Усиливает действие нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому при одновременном назначении может потребоваться снижение дозы последних.
Вероятно, вторичный механизм действия заключается в блокировании высвобождения трансмиттера путём блокады поступления ионов кальция в синапсы. Снижает рефлекторную готовность в ретикулоспинальных путях ствола мозга.
Усиливает периферическое кровообращение. Это действие не связано с воздействием препарата на центральную нервную систему и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании Мидокалма-Рихтера согласно инструкции системного действия не оказывает. Фармакокинетика: Толперизона гидрохлорид подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках.
Лидокаина гидрохлорид: абсорбция - полная скорость абсорбции зависит от места введения и дозы. Быстро распределяется в тканях и органах. Показания к применению: Гипертонус и спазм поперечнополосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний центральной нервной системы в т. Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, одышка. Показания лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС в т.
Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга. Независимо от влияния на ЦНС усиливает периферический кровоток. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием; при применении в рекомендованных дозах системного действия не оказывает. Показания к применению Гипертонус и спазм поперечно-полосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний ЦНС в т.
В составе комплексной терапии: при облитерирующих заболеваниях сосудов облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия ; при заболеваниях, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия. Прием во время беременности и кормления грудью Применение при беременности показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания. Побочные действия Со стороны системы кроветворения: очень редко - анемия, лимфаденопатия.
Толперизон+Лидокаин
Быстро распределяется в тканях и органах. Показания к применению - Симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом. Противопоказания - Повышенная чувствительность к толперизону или химически сходному эперизону или к любому из компонентов препарата включая лидокаин. С осторожностью Препарат следует применять с осторожностью у женщин, пациентов с повышенной чувствительностью к другим препаратам или с аллергией в анамнезе см. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного действия толперизона.
По причине отсутствия значимых клинических данных толперизон не следует применять при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза определенно оправдывает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания Поскольку данные о выделении толперизона с грудным молоком отсутствуют, то его применение в период кормления грудью противопоказано. Способ применения и дозы Взрослым ежедневно по 1 мл 100 мг толперизона 2 раза в сутки, внутримышечно или по 1 мл 100 мг толперизона 1 раз в день внутривенно, медленно. Пациенты с почечной недостаточностью Опыт применения толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции.
Поэтому пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек.
При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется. Пациенты с печеночной недостаточностью Опыт применения толперизона у пациентов с печеночной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому у пациентов с нарушениями функции печени средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции печени. При тяжелом поражении печени назначение толперизона не рекомендуется. Передозировка Симптомы передозировки чаще всего включают: сонливость, желудочно-кишечные нарушения тошнота, рвота, боль в эпигастрии , тахикардия, повышение артериального давления, брадикинезия и вертиго. В тяжелых случаях судороги, угнетение дыхания, апноэ и кома.
Лечение: специфического антидота нет, рекомендована симптоматическая терапия. Особые указания Наиболее частыми нежелательными реакциями при применении толперизона в пострегистрационном периоде были реакции повышенной чувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомами реакций повышенной чувствительности могут быть эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, артериальная гипотензия или одышка. Женщины и пациенты с повышенной чувствительностью к другим препаратам или с аллергией в анамнезе могут быть подвержены более высокому риску повышенной чувствительности к толперизону.
Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий, что делает его лидером по безопасности среди других миорелаксантов. Новая недавно зарегистрированная пролонгированная форма толперизона — Мидокалм Лонг 450 мг предполагает однократный прием в течение суток, что, несомненно, повысит приверженность пациентов к проводимой терапии. Используемые источники Toth C. Toth, D.
Moulin eds. Cambridge University Press, 2013, 51—64. Woolf CJ. Central sensitization: implications for the diagnosis and treatment of pain. Pain 2011;152 3 Suppl :S2-15. Hinck D, KoppenhЪfer E. Tolperisone — a novel modulator of ionic currents in myelinated axons. Gen Physiol Biophys 2001;20 4 :413-29. Brain Res Bull 2013;99:34-40.
Tekes K. Basic aspects of the pharmacodynamics of tolperisone, a widely applicable centrally acting muscle relaxant. Open Med Chem J 2014;8:17-22. Efficacy and tolerance of repeated oral doses of tolperisone hydrochloride in the treatment of painful reflex muscle spasm: results of a prospective placebo-controlled double-blind trial. Pain 1996;67 2-3 :417-25. Kohne-Volland R. Клиническое исследование мидокалма толперизона гидрохлорида. Качественная клиническая практика 2002;1:29-39. A phase IV observational multi-centre, openlabel study on efficacy and safety of tolperisone 150 mg in patients with painful muscle spasm associated with degenerative or inflammatory diseases of the musculoskeletal system.
J Assoc Physic India 2011;59:33-7. Clinical comparative study: efficacy and tolerability of tolperisone and thiocolchicoside in acute low back pain and spinal muscle spasticity. Asian Spine J 2012;6 2 :115-22. Кукушкин М. Результаты рандомизированного двойного слепого параллельного исследования эффективности и безопасности применения толперизона у пациентов с острой неспецифической болью в нижней части спины. Журнал неврологии и психиатрии им. Results of a randomized double blind parallel study on the efficacy and safety of tolpersione in patients with acute nonspecific low back pain. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. Korsakova 2017;117 11 :69-78 In Russ.
Effectiveness of tolperisone hydrochloride with aceclofenac as combined therapy in acute low back pain. Indian J Phys Med Rehabil 2012;23 2 :74-8. Вербицкая С. А, Борисов К. Толперизон Мидокалм в комплексной терапии острой поясничной боли. Tolperisone Midocalm in the treatment of low back pain. Скоромец А. Результаты международного фармакоэпидемиологического наблюдательного проекта по применению мидокалма для лечения болевых синдромов, сопровождающихся мышечным спазмом. Корсакова 2015;115 12 :104-9.
Results of the international pharmaco-epidemiological observational project on the use of mydocalm for the treatment of pain syndromes accompanied by muscle spasm. Korsakova 2015;115 12 :104-9 In Russ. Efficacy and tolerability of muscle relaxants for low back pain: Systematic review and meta-analysis. Eur J Pain 2017;21 2 :228-37. Чиба Л. Систематический обзор по применению миорелаксантов при боли в нижней части спины. Systematic review of the use of muscle relaxants for pain in the lower back. Evaluation of sedative effects of single and repeated doses of 50 mg and 150 mg tolperisone hydrochloride. Results of a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial.
В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием; при применении в рекомендованных дозах системного действия не оказывает. Фармакокинетика Толперизона гидрохлорид Толперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Лидокаина гидрохлорид Абсорбция — полная скорость абсорбции зависит от места введения и дозы. Быстро распределяется в тканях и органах. В составе комплексной терапии: при облитерирующих заболеваниях сосудов облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия ; при заболеваниях, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия.
Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Побочное действие Со стороны системы кроветворения: очень редко — анемия, лимфаденопатия. Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок. Со стороны обмена веществ: нечасто — анорексия; очень редко — полидипсия. Нарушения психики: нечасто — бессонница, расстройства сна; редко — потеря активности, депрессия.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость. Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрительного восприятия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — звон в ушах, вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипотензия; редко — стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко — брадикардия, приливы крови. Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание. Со стороны пищеварительной системы: нечасто — желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота, нарушения функции печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко — дискомфорт в конечностях; очень редко — остеопения. Со стороны мочевыделительной системы: редко — энурез, протеинурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — покраснение места инъекции; нечасто — астения слабость , недомогание, усталость; редко — чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко — чувство дискомфорта в груди. Лабораторные и инструментальные данные: редко — снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко — повышение уровня креатинина. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется.