Не стоит игнорировать подобные симптомы, ведь боли в сердце после еды, возникшие впервые, не всегда свидетельствуют о гастрокардиальном синдроме.
Почему может возникать сердцебиение после еды?
Кроме того, симптом может отмечаться при заболевании почек и проблемах с щитовидной железой. Если длительное время не обращать внимание на такие головокружения, то можно нажить себе дополнительные проблемы со здоровьем.
Дело в том, что задняя стенка левого предсердия, сердца и пищевода разделены слоем ткани толщиной примерно 5 мм. И когда воспаляется нижний отдел пищевода, он контактирует с левым предсердием, что, в свою очередь, является фактором риска для увеличения частоты сердечных сокращений и развития сердцебиения и аритмии. Диафрагма — это мышечный орган между грудной полостью и брюшной. Она помогает поддерживать их на нужном расстоянии в физиологическом положении. Также участвует в процессах циркуляции крови в организме и способствует продвижению пищи по пищеводу. Учащенное сердцебиение после еды может вызывать грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа большого размера вызывает механическую компрессию передней стенки левого предсердия, поскольку пища, проходящая по пищеводу, начинает касаться этой части предсердия.
Если такой процесс происходит постоянно, это может привести к формированию очага аритмии. А еще виновато ожирение: при избыточной массе тела диафрагма поднимается высоко вверх и начинает подпирать стенку левого предсердия.
Статью проверил Содержание статьи Типы боли в области сердца Любой болевой синдром проявляется по-разному. Симптомы боли в сердце могут появиться внезапно или по нарастающей, быстро закончиться или длиться долгое время, а также иметь разный характер и силу и частоту проявления.
Каждый вид симптома должен диагностировать доктор, чтобы своевременно назначить лечебный курс. Колющая боль в области сердца Ощущается острое покалывание в груди служит особенно слева. Симптом сигнализирует о наличии проблем с нервами. Покалывание — признак сердечного невроза и начальной стадии вегето-сосудистой дистонии.
Установить точную причину поможет диагностика. Игнорировать симптом боли в сердце, который возникает после приема пищи, нельзя, поскольку он может быть признаком серьезного заболевания. Дифференциальной диагностикой, которая поможет отличить загрудинный дискомфорт сердечной этиологии от любого другого, может быть прием таблетки Нитроглицерина.
Если боли возникли после кофе Кофе не влияет на работу внутренних органов здорового человека, но его чрезмерное употребление может оказать влияние на весь организм в целом. Например: кофеин, которого много в свежемолотом кофе, не дает снижаться артериальному давлению, поэтому для гипертоников это чревато негативными последствиями, в том числе и при приеме гипотензивных препаратов; кроме того, кофе выводит из организма калий, кальций, магний, то есть, способствует развитию остеопороза, аритмий, неврологических расстройств; кофе повышает экскрецию желудочного сока, тем самым вызывает обострение желудочно-кишечных патологий; кофеин вызывает стаз крови в нижних конечностях, усугубляя течение варикоза; наконец, кофе вызывает боли за грудиной из-за спазма сосудов и ишемии сердца. В случае возникшей зависимости от популярного напитка, его употребление необходимо сочетать с приемом кураги, изюма, семечек тыквы, грецкими орехами, печеным картофелем, молоком и другими продуктами — источниками микроэлементов: калия, кальция, магния.
Боли за грудиной — повод для обращения к врачу. Если они не усмиряют ощущения, можно выпить спазмолитики — «Но-шпу», «Папаверин». Они же помогут и при обострении холецистита и панкреатита.
При воспалении поджелудочной железы можно еще выпить «Кеторол».
Особенности боли в сердце после приема еды
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Каковы причины болей и что делать, если болит не сердце
- Почему после еды давит на сердце
- Боль в сердце после еды - признаки, симптомы, кто лечит
Кардиолог перечислил болезни, спутниками которых считается аритмия после еды
Возникновение боли в груди, учащение сердцебиения или головокружение после еды могут быть симптомами серьезных нарушений, требующих лечения. Вы удивитесь, но аритмию сердца после еды может спровоцировать различные воспалительные процессы в желудке, язвы, а также онкопатологии. Так, если после еды болит сердца, то это может свидетельствовать о кардиологическом, легочном и даже сосудисто-инфекционном заболевании. После еды кровь быстрее поступает к органам пищеварения, и сердце начинает сокращаться чаще. Врач Кашух: изжога после еды может указывать на проблемы с сердцем. Например, болит сердце во время физической нагрузки – это сердечные боли, проходит сразу – через 5-10 минут после прекращения нагрузки – это стенокардия.
Почему появляется боль в сердце после еды
Медикаментозное лечение гастрокардиального синдрома заключается в использовании успокоительных и седативных препаратов. При неэффективности медикаментозного лечения органической патологии проводят хирургическое лечение, которое направлено на ушивание грыжевых ворот, фиксацию желудка и укрепление пищеводно — диафрагмальной связки. Не стоит игнорировать подобные симптомы, ведь боли в сердце после еды, возникшие впервые, не всегда свидетельствуют о гастрокардиальном синдроме. Одни сразу же обращаются к кардиологу, другие — игнорируют проблему, нарекая на переедание. Но в том или другом случае тяжесть в грудине посередине вызвана постоянными стрессами, злоупотреблением алкогольными напитками, курением и ухудшением экологии. Давящая боль в грудине посередине не всегда возникает, когда вы переели. Чаще всего это — признак патологических осложнений в организме, которые свидетельствуют о проявлении заболевания кардиального, сосудистого, легочного, желудочно-кишечного, инфекционного и психологического характера.
Благодаря проведению некоторых анализов сможете выявить причину того, что заболело в области сердца, и сможете пройти курс лечения. Кардиальная давящая боль в области сердца Рейтинг 1 оценка, среднее 5 из 5 Понравилась статья?
Эксперт рассказала «Газете.
Головокружение может быть относительно безопасным симптомом гипотензии. Оно происходит, когда после приема пищи из-за притока крови к желудку снижается артериальное давление. В таком случае человек, помимо головокружения, испытывает слабость и утомляемость, отметила врач.
Такая гипотензия может быть вариантом нормы, особенно если симптомы мягкие и не влияют на качество жизни. Но если состояние возникает регулярно, лучше показаться врачу, чтобы исключить другие, более опасные заболевания со сходными жалобами, — подчеркнула эксперт.
Это приводит к энергетическому голоданию головного мозга, о чем он сигнализирует головной болью». Причиной боли может быть и состав еды, рассказала врач, пояснив, что это связано с аллергией на определенные продукты. Кроме того, мозг может реагировать болью на повышение в крови токсичных веществ, связанных с пищевыми добавками.
Грыжа пищевода Боль в области сердца, усиливающаяся после приема пищи или в положении лежа, сопровождается тошнотой, изжогой, наблюдается тахикардия или брадикардия, головокружение. Несварение желудка Дает фантомные боли в сердце, если возникает блок при переходе пищи из пищевода в желудок, сопровождается в се это трудностями при глотании. Демпинг-синдром Результат — резекции желудка, сопутствующая симптоматика: колебания артериального давления; предобморочные состояния, обмороки; гипергидроз.
Суть в поступлении необработанного пищевого комка из желудка в тонкий кишечник, что растягивает его стенки, стимулирует синтез гистамина и кининов, усиливающих перистальтику. Панкреатит Боль в груди нестерпимая, опоясывающая, возникает после еды, особенно после приема острой пищи или алкоголя, спустя несколько часов, сопровождается тошнотой, вздутием живота, иррадиирует под левую лопатку, плечо. Болезни желчевыводящих путей Загрудинный дискомфорт возникает после употребления жирной пищи, сочетается с тяжестью в правом подреберье, потерей аппетита, подташниванием. Стенокардия Разновидность ИБС — грудная жаба, проявляется приступами загрудинных болей после физической нагрузки или после приема тяжелой пищи, переедании: следует перераспределить рацион в пользу фруктов, овощей, есть маленькими порциями. Инфаркт миокарда Это гастритический вид инфаркта, характеризующийся сильными болями в эпигастральной области, имитирующий язву желудка, требует срочного обращения к врачу. Кардионевроз При отсутствии каких-либо органических изменений в сердце и других внутренних органах речь идет о психогенном характере загрудинного дискомфорта: как камень на сердце или ком в горле после еды, сопровождающийся тахикардией, аритмиями. Причина — стресс, сильные эмоции.
Стоит ли беспокоиться, если возникает аритмия после еды
Почему при переедании болит сердце | Если после еды болит «сердце», то это может сигнализировать о серьезных нарушениях в организме. |
Доктор Кашух: Чувство боли в сердце после еды может быть вызвано гипотензией | Гастроэнтеролог Кашух: боли в сердце после еды могут быть вызваны гипотензиейГастроэнтеролог Екатерина Кашух объяснила россиянам основные причины, по которым после еды может появиться ощущение боли в сердце. |
«Потный» обед: учащенное сердцебиение после еды | Статьи 100med | Клиническое проявление ИБС — боли в области сердца или неприятные ощущения за грудиной, эквивалентами которых могут быть изжоги. |
Боли в сердце после еды. Почему появляется гастрокардиальный синдром? | Аритмия после еды связана с раздражением рецепторов в пищеводе и желудке, которые усиливают активность блуждающего нерва. |
Изжога и ее причины
- Как отличить сердечную боль от Невралгии | Как понять, что у тебя сердечный приступ
- Гастроэнтеролог Кашух перечислила главные причины боли в сердце после еды
- Почему появляется боль в сердце после еды
- Наиболее распространенные причины
Почему болит в области сердца после еды: причины и действия
Если после приёма пищи стучит сердце или кружится голова, причины могут быть самые разные — серьёзные и не очень. Болит сердце после еды: причины появления неприятного симптома, что стоит предпринять, если ощущаются боли в области сердца после приема пищи, рекомендации врачей. Болит сердце после еды: причины появления неприятного симптома, что стоит предпринять, если ощущаются боли в области сердца после приема пищи, рекомендации врачей. кишку проглотить я не смогла. Что может быть причиной ноющей боли в сердце и всегда ли проблема в самом миокарде, как отграничить состояния самостоятельно и что нужно обследовать.
Болит сердце после еды что делать
Если после еды возникает боль в груди, учащается сердцебиение или начинается головокружение, причин может быть множество — от индивидуальной реакции организма на пищу, до серьезных расстройств, требующих лечения. Вы удивитесь, но аритмию сердца после еды может спровоцировать различные воспалительные процессы в желудке, язвы, а также онкопатологии. Характерный приступ обычно развивается после приема пищи. Чаще всего возникают нарушения ритма, частоты сокращений сердца (тахикардия, брадикардия и экстрасистолия), боли в области сердца. Чаще всего симптомы в виде болей в области сердца, ощущением сильного сердцебиения и давления появляются после приема пищи. Меры профилактики боли в сердце, возникающей после еды, зависят от причины болевого синдрома, поэтому о них расскажет врач после того, как будет поставлен диагноз. Врач-гастроэнтеролог Наталья Слюняева объяснила, какие симптомы, возникающие после приема пищи, указывают на развитие в организме тех или иных заболеваний.
Почему болит сердце у человека и как отличить сердечную боль от других патологий?
Врач Кашух объяснила возникновение боли в сердце после приема пищи | Доктор Екатерина Кашух рассказала россиянам, почему после приема пищи чувствуется боль в груди. |
Боль в области сердца после и во время еды: причины | Некоторые люди после еды могут ощущать слабость, головокружение и боли в сердце. |
Врач Кашух назвала боль в сердце после еды последствием низкого давления | боль, которая часто возникает после еды, в горизонтальном положении и поднимается от желудка. |
Гастроэнтеролог Кашух перечислила главные причины боли в сердце после еды
Врач объяснила, что если у человека после приема пищи начинается тахикардия или аритмия, то в первую очередь рекомендуется проверить наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ГПОД или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ. При ГПОД пища, проходящая по пищеводу, оказывает давление на переднюю стенку левого предсердия. Если это случается длительный период, то возникает риск возникновения аритмии, отметила эксперт. Если человек имеет ГЭРБ, то у него стенки нижнего отдела пищевода воспаляются.
Смотрите на видео о причинах аритмии и ее лечении: Читайте также: Почему возникает аритмия после операции Диагностика состояния Для того чтобы исключить ишемическую болезнь сердца, нарушения ритма на фоне кардиомиопатии, аневризму аорты в грудном отделе, а также заболевания желудочно-кишечного тракта, назначается инструментальное исследование. Это связано с тем, что признаки гастрокардиального синдрома могут маскировать болезни сердца, подобные симптомы нередко отмечают пациенты с диафрагмальной грыжей, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Наиболее информативны такие диагностические методы: ЭКГ, в том числе и мониторирование по Холтеру — обнаруживают различные нарушения ритма после приема пищи, отсутствие признаков ишемии или гипертрофии миокарда; рентгенологическое исследование с контрастированием пищевода и желудка для исключения диафрагмальной грыжи, язвенного дефекта; УЗИ печени и поджелудочной железы для выявления опухолей; тесты на хеликобактерии при подозрении на язвенную болезнь. При исследовании пищеварительной системы противопоказано использование гастроскопа, так как его введение может привести к избыточному действию на блуждающий нерв и остановке сердечных сокращений. Что предложит врач Для эффективного избавления от аритмии после приема пищи требуется консультации кардиолога, гастроэнтеролога, диетолога и психотерапевта. Только комплексное лечение может быть эффективным. Лечебное питание строится на дробном приеме пищи.
Должны быть три основных приема и три перекуса. При этом нельзя пить воду позже, чем за час до еды и через два часа после. Из меню нужно удалить продукты, стимулирующие повышенное газообразование: капуста, белый хлеб, бобовые, редька, грибы, перловая, ячневая крупа, яблоки, виноград, сладости, молочные продукты. В период обострения не рекомендуются салаты из свежих овощей. При избытке веса требуется обязательное его снижение. Препараты используют как вспомогательный метод.
В период обострения не рекомендуются салаты из свежих овощей. При избытке веса требуется обязательное его снижение. Препараты используют как вспомогательный метод. Чаще всего применяют успокаивающие средства на растительной основе: настойки мяты, валерианы, боярышника, пассифлоры, хмеля. Из таблетированных лекарственных форм могут быть рекомендованы: седативные — Персен, Фитосед, Ново-Пассит; спазмолитики — Но-шпа, Папаверин; снижающие газообразование — Метеоспазмил, Эспумизан. При выраженной брадикардии принимают желудочные таблетки с красавкой, при частом сердечном ритме и внеочередных сокращениях назначают бета-блокаторы. Для предотвращения приступа медикаменты нужно употребить за полчаса до предполагаемого приема пищи. При наличии заболеваний желудка, грыжах, рефлюксной болезни проводится их лечение как консервативным, так и оперативным методами. Гастрокардиальный синдром с нарушением ритма на фоне нейроциркуляторной дистонии хорошо поддается лечению психотерапевтическими сеансами, водными и физиотерапевтическими процедурами. Читайте также: Положительные результаты получены после курса электросна, эндоназального электрофореза Даларгина, хвойных и валериановых ванн, гальванизации воротниковой зоны. Прогноз и профилактика Если нет серьезной первичной патологии, или она может быть излечена, то аритмия после еды легко устранима. Прогноз для жизни и выздоровления благоприятный. Для предотвращения приступов нужно исключить переедание, поддерживать нормальный вес тела и физическую форму.
Лечение По результатам диагностики назначается лечение патологии. В лечении обязательно принимают участие гастроэнтеролог, психотерапевт, при необходимости — хирург. Первой и важнейшей рекомендацией станет корректировка питания и предупреждение перееданий. Рацион должен быть тщательно сбалансирован. Пищу следует принимать небольшими порциями 4-6 раз в сутки. Необходимо полностью отказаться от грубой и жирной пищи, а также от продуктов, приводящих к избыточному газообразованию. По указаниям врача возможен прием препаратов типа седативных, спазмолитиков, транквилизаторов и пр.
Что делать если болит сердце
Фото: ru. Об этом «Газете. Ru» сообщила врач Екатерина Кашух. При этом человек испытывает головокружение, слабость, усталость. Это состояние чаще всего наблюдается у пожилых людей, пациентов с определенными хроническими заболеваниями например, диабетом и тех, кто принимает лекарства от гипертонии. Такая гипотония может быть вариантом нормы, особенно если симптомы легкие и не влияют на качество жизни», — пояснила Кашух.
При этом возможно появление боли, походящей на сердечную, локализованной в районе грудины. Спровоцировать подобные ощущения могут и определенные продукты, к примеру, чеснок. Также следует учитывать и индивидуальные особенности организма, ведь здесь возможна банальная непереносимость человеком некоторых видов пищи.
Диагностика Если у пациента после еды возникают боли в области сердца, то необходимо провести комплексное его обследование. Особенности выявления заболевания зависят степени его проявления. Большинство пациентов, почувствовав боли в груди, обращаются к кардиологу, хотя на самом деле природа недуга носит гастроэнтерологический характер. Стандартная диагностика при подобных жалобах предполагает комплексный подход: Электрокардиография. Процедура позволяет выявить отклонения в работе сердца. Таким образом специалист может определить возможные заболевания сердца, желудка, кишечника, печени и т. Контрастная рентгенография. Назначается при подозрении на заболевание органов брюшной полости.
Снятие электрокардиограммы у молодого мужчины Выбор диагностических методов в каждом случае является сугубо индивидуальным. Определяя курс дальнейших действий, врач должен опираться на жалобы пациента. К примеру, эндоскопические методики исследования категорически запрещены при гастрокардиальном синдроме. Лечение Конкретный курс терапии определяется по результатам диагностики. В зависимости от выявленного заболевания, пациенту может быть прописано следующее лечение: Современные меры борьбы с гастрокардиальным синдромом предусматривают психотерапию и правильное питание. Больному необходимо придерживаться диеты и есть маленькими порциями, исключая переедание. Очень важным этапом является прекращение потребления продукции химического происхождения и пищи, приводящей к чрезмерному газообразованию.
Процесс пищеварения контролируется нервной системой. Симпатическая нервная система активизируется во время еды, что может повысить частоту сердечных сокращений и сократить сосуды для поддержания более активного кровотока в органах пищеварения. Эти изменения в работе сердца и кровообращении обычно являются нормальными и временными. Однако для некоторых людей, особенно для тех, кто имеет кардиопатологии, избыточная нагрузка на сердце после приема большой и высококалорийной пищи может вызвать дискомфорт или ухудшить существующие состояния. Особенности боли в сердце после приема еды Основные особенности боли в сердце после еды: характер боли: ощущение жжения или давления в области груди; локализация: боль часто локализуется в центральной части груди, но также может распространяться в шею, челюсть, левую руку или под лопатку; боль в сердце может начаться в течение нескольких минут или часов после приема пищи; длительность: эпизоды боли могут продолжаться несколько минут или дольше; сопутствующие симптомы: боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой, избыточным газообразованием или одышкой; прием нитратов нитроглицерин может временно облегчить боль. Причины боли в области сердца после еды Основные причины боли в сердце после еды: стенокардия: данный тип боли в груди связан с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы из-за сужения или блокировки коронарных сосудов. Боль может возникать после еды, так как процесс переваривания пищи увеличивает потребность сердца в кислороде; гастрит или язвенная болезнь: заболевания желудка, такие как гастрит или язвенная болезнь, могут вызывать боль в области груди после приема пищи. Боль может быть ошибочно принята за боль в сердце; пищевая аллергия или непереносимость: некоторые продукты могут вызывать аллергическую реакцию или пищевую непереносимость, что может привести к болям в сердце; судороги диафрагмы — непроизвольные сокращения диафрагмы, мышцы, которая разделяет грудную и брюшную полости.
Если гастрокардиальный синдром выявлен, то далее следует посещение гастроэнтеролога. Обязательными обследованиями при обнаружении заболевания являются: контрастная рентгенография диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , лабораторные, ультразвуковые исключение патологии печени, поджелудочной железы исследования. При диагностике гастрокардиального синдрома категорически противопоказано проведение эндоскопических исследований. Лечение По результатам диагностики назначается лечение патологии. В лечении обязательно принимают участие гастроэнтеролог, психотерапевт, при необходимости — хирург. Первой и важнейшей рекомендацией станет корректировка питания и предупреждение перееданий. Рацион должен быть тщательно сбалансирован.
Как понять, что болит сердце
Переедание Причиной боли в сердце после еды может стать частое употребление пищи в больших количествах. Доктор Екатерина Кашух рассказала россиянам, почему после приема пищи чувствуется боль в груди. Если после еды возникает боль в груди, учащается сердцебиение или начинается головокружение, причин может быть множество — от индивидуальной реакции организма на пищу, до серьезных расстройств, требующих лечения. Клиническое проявление ИБС — боли в области сердца или неприятные ощущения за грудиной, эквивалентами которых могут быть изжоги. В данной статье мы рассмотрим причины возникновения учащенного сердцебиения после еды.
Похожие записи
- Причины боли в области сердца после еды
- Почему после еды давит на сердце
- «Потный» обед: учащенное сердцебиение после еды
- Врач рассказала, о чем сигнализирует головная боль после еды // Новости НТВ
- Почему может болеть сердце после еды: причины и их устранение
Болит в груди после еды: в каких случаях нужно обратиться к врачу
Это как раз и приводит к головокружению после еды. Кроме того, симптом может отмечаться при заболевании почек и проблемах с щитовидной железой. Если длительное время не обращать внимание на такие головокружения, то можно нажить себе дополнительные проблемы со здоровьем.
Она помогает поддерживать их на нужном расстоянии в физиологическом положении. Также участвует в процессах циркуляции крови в организме и способствует продвижению пищи по пищеводу. Учащенное сердцебиение после еды может вызывать грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа большого размера вызывает механическую компрессию передней стенки левого предсердия, поскольку пища, проходящая по пищеводу, начинает касаться этой части предсердия. Если такой процесс происходит постоянно, это может привести к формированию очага аритмии. А еще виновато ожирение: при избыточной массе тела диафрагма поднимается высоко вверх и начинает подпирать стенку левого предсердия. И в конечном итоге это может приводить к развитию аритмии. Это же облегчит нагрузку на сердце.
Есть больше: овощи, фрукты, цельнозерновые, бобовые, рыбу и морепродукты.
Напомним, что статья носит информационный характер, следует проконсультироваться со специалистом. Ранее мы писали , что синоптик Вильфанд назвал российские регионы, в которые со следующей недели придет настоящее лето — куртки долой.
Аневризма левого желудочка Ранняя постинфарктная стенокардия. Это частые приступы стенокардии напряжения и покоя, возникающие в госпитальном периоде.
Иногда может развиваться при недостаточном растворении тромба с помощью тромболитической терапии. При стенокардии прогноз неблагоприятный, так как она может предвещать рецидив инфаркта и даже внезапную смерть. Воспаление наружной оболочки сердца наблюдается при сквозном и обширном инфаркте. При перикардите, как правило, прогноз благоприятен. Перикардит Тромбоэмболические осложнения. Закупорка кровеносного сосуда тромбом может произойти из-за повышения свёртывающей активности крови, атеросклеротического поражения артерий, тромбоза в зоне инфаркта миокарда, наличия тромба в аневризме левого желудочка.
Возникновению тромбоэмболических осложнений способствуют воспаления внутренней оболочки стенок вен нижних конечностей, длительный постельный режим и выраженная недостаточность кровообращения. Это асептическое без участия микробов воспаление внутренней стенки сердца с образованием пристеночных тромбов в области некроза. Нарушения мочеиспускания. После инфаркта может возникнуть значительное снижение тонуса мочевого пузыря и задержка мочеиспускания. Наиболее часто это имеет место в первые дни заболевания у мужчин пожилого возраста с доброкачественной гиперплазией увеличением предстательной железы. Появляются жалобы на невозможность помочиться, ощущение переполненности мочевого пузыря и боли внизу живота.
Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта. У больных могут возникать острые эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта. Причина их развития — выброс в кровь высоких доз глюкокортикоидных гормонов как ответ на стресс, что усиливает выделение желудочного сока. При застойной сердечной недостаточности развиваются отёк слизистых и гипоксия недостаточное насыщение кислородом , вызывающие изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Острые эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки проявляются болями после еды, возможны ночные и "голодные" боли, изжога, рвота. У лиц пожилого возраста частым осложнением инфаркта становится парез непроходимость желудочно-кишечного тракта из-за уменьшения тонуса кишечной стенки и паралича мускулатуры кишечника.
Основные симптомы — икота, ощущение переполненности желудка после еды, рвота, выраженное вздутие живота, отсутствие стула, разлитая болезненность живота при ощупывании. Постинфарктный аутоиммунный синдром Дресслера. Иммунная система при этом синдроме начинает атаковать собственные клетки, воспринимая здоровые ткани в качестве чужеродных элементов. Это проявляется в виде следующих симптомов: перикардит воспаление перикарда , плеврит воспаление плевры , пневмонит воспаление в тканях лёгких , лихорадка, повышение в крови эозинофилов, увеличение СОЭ скорости оседания эритроцитов. Часто в воспалительный процесс вовлекаются суставы, развивается синовит воспаление в синовиальной оболочке сустава , чаще поражаются крупные плечевые, локтевые, лучезапястные суставы. Синдром передней грудной клетки.
Синдром плеча и руки. Развиваются у больных с остеохондрозом межпозвонковых дисков шейно-грудного отдела позвоночника спустя несколько недель и даже месяцев после возникновения инфаркта миокарда. При синдроме передней стенки грудной клетки возникает поражение грудинно-рёберных суставов. Появляется припухлость и боль в окологрудинных областях, усиливающиеся при надавливании на грудину и грудинно-рёберные сочленения, при поднятии рук кверху. При синдроме плеча и руки возникают боли в левом плечевом суставе чаще всего , также могут быть боли в правом или в обоих плечевых суставах. Боли усиливаются при движении.
Психические нарушения. Нарушения психики обычно развиваются на первой неделе заболевания из-за нарушения гемодинамики мозга, гипоксемии понижения содержания кислорода в крови и влияния продуктов распада некротического омертвевшего очага миокарда на головной мозг. Чаще всего расстройства психики наблюдаются у больных старше 60-ти лет с атеросклерозом сосудов головного мозга. Возникают психотические оглушённость, оцепенение, делирий, сумеречные состояния и непсихотические реакции депрессивный синдром, эйфория. Диагностика инфаркта миокарда Постановка диагноза в большинстве случаев не представляет трудностей. Врач опирается на типичную клиническую картину, данные электрокардиографии и определение в крови биомаркеров некроза сердечной мышцы.
Если есть возможность, рекомендуется сравнить ЭКГ, записанную в момент болевого приступа, с ранее зарегистрированной ЭКГ. ЭКГ следует записывать неоднократно, делая динамическое ЭКГ-наблюдение: иногда в первые часы и даже несколько первых дней ЭКГ-признаки инфаркта неубедительны, и только на последующих ЭКГ появляется характерная картина болезни. В стационаре наиболее целесообразно проводить ЭКГ-мониторирование в течение 24 часов от начала развития инфаркта миокарда. Лабораторные исследования включают в себя: Общий анализ крови. Отражает резорбционно-некротический синдром. Начиная с 4-6-го часа инфаркта миокарда на фоне нормальных значений СОЭ начинает появляться лейкоцитоз повышение числа лейкоцитов нередко со сдвигом формулы влево.
Лейкоцитоз сохраняется до четырёх дней и к концу первой недели снижается. Начиная со второго дня инфаркта миокарда постепенно начинает расти СОЭ. К началу второй недели заболевания число лейкоцитов нормализуется. Биохимический анализ сыворотки крови. Эхокардиография позволяет выявить такие осложнения острого инфаркта миокарда, как образование пристеночных тромбов в полостях сердца, появление аневризмы сердца, разрыв межжелудочковой перегородки или отрыв сосочковых мышц. С помощью эхокардиографии выявляется важнейший признак инфаркта миокарда — нарушения локальной сократимости миокарда.
Эти нарушения соответствуют распространённости некроза. Эхокардиография Экстренная селективная коронарная ангиография проводится в тех случаях, когда ЭКГ и анализ активности ферментов не дают результатов, либо же их интерпретация затруднена например, в условиях наличия сопутствующих заболеваний, "смазывающих" картину. Исследование представляет собой рентгеновский снимок сосудов сердца, в которые предварительно введено контрастное вещество. С помощью ангиографии коронарографии можно установить закупорку коронарной артерии тромбом и снижение сократимости желудочка. С помощью этого метода оценивают, можно ли провести аортокоронарное шунтирование или ангиопластику — операции, восстанавливающие кровоток в сердце [7]. Лечение инфаркта миокарда Пациента с острым инфарктом необходимо оперативно доставить в стационар для профилактики осложнений и повышения шансов на выживание.
Система оказания помощи больным инфарктом миокарда включает следующие этапы: Догоспитальный этап. Помощь оказывают бригады скорой помощи, они же транспортируют больного в стационар. Госпитальный этап. Помощь оказывается в специализированных сосудистых отделениях. Реабилитационный этап. Реабилитация проводится в специальных отделениях больниц или специализированных кардиологических санаториях.
Диспансерное наблюдение и амбулаторное лечение. Диспансеризация в постинфарктном периоде осуществляется в областных или городских кардиологических центрах или в кардиологических кабинетах поликлиник [6]. На догоспитальном этапе решаются следующие задачи: устанавливается точный диагноз. Если это не удаётся, допустимо установление ориентировочного синдромного диагноза в максимально короткое время; под язык больному дают таблетку нитроглицерина или использовать нитросодержащий спрей и 0,25-0,35 г аспирина ; боль снимается введением обезболивающих; ликвидируется острая недостаточность кровообращения и нарушения ритма сердца; больного выводят из состояния кардиогенного шока; при клинической смерти производят реанимационные мероприятия; как можно скорее транспортируют больного в стационар. Дальнейшая терапия определяется стадией периодом инфаркта миокарда. В остром и острейшем периоде цель лечения — предотвращение увеличения очага омертвения миокарда, устранение боли и других симптомов.
Важно восстановить ток крови по сердечным артериям и купировать боль. Интенсивность боли в этом периоде настолько велика, что пациент может погибнуть из-за остановки сердца. Необходимо провести профилактику тяжёлых осложнений. При переходе болезни в подострую стадию и в постинфарктном периоде цель терапии — снижение риска рецидива приступа и возможных осложнений. Для лечения острого инфаркта миокарда используются лекарственные препараты из различных фармакологических групп: Обезболивающие препараты. Анальгетики из группы наркотических обезболивающих морфин , промедол , омнопон в сочетании с анальгином , антигистаминными препаратами димедрол.
Наиболее эффективной является нейролептанальгезия, когда используется комбинация анальгетика фентанила с сильным нейролептиком дроперидолом.