Здравствуй,пришли результаты из уется ли лечение антибиотиками?Красное горло,температура 37 и увеличены лимфоузлы. Бактериологический посев/микроскопическое исследование — показания, подготовка к процедуре, порядок проведения. Бактериологический посев из зева, мазок из горла, рта и носа на условно-патогенную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам и бактериофагам в Москве для женщин и мужчин, детей, узнать стоимость исследования в лаборатории Инвитро, сроки.
Мазок из зева и носа на стафилококк: показания
Количественный и качественный состав нормальной микрофлоры зева достаточно стабилен и включает: стрептококки, сапрофитные нейсерии, лактобактерии, стафилококки, дифтероиды, пептострептококки, бактероиды, коринебактерии, фузобактерии, актиномицеты. Под воздействием внешних факторов переохлаждение, травмы или если иммунитет человека ослаблен по другой причине, представители условно-патогенной микрофлоры ротоглотки могут проявить свои патогенные свойства и стать причиной развития инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Инфекции верхних дыхательных путей распространены среди людей всех возрастов. Заражение ими возможно в любое время, но пик заболеваемости обычно приходится на осенне-зимний период.
Компании, работающие под брендом "СМ-Клиника", не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте detskiy-medcentr-spb. Информация и цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой. Любое использование или копирование материалов сайта допускается лишь с разрешения правообладателя и только со ссылкой на источник: detskiy-medcentr-spb. Независимая оценка качества оказания услуг медицинским организациям Участвовать в голосовании.
Гемотест положительный тест.
Результат анализа на золотистый стафилококк. Золотистый стафилококк исследования. Результат исследования на стафилококк. Стафилококк инвитро. Гемотест Результаты анализов. Копрограмма Гемотест. Анализ кала Гемотест. Гемотест печать.
Гемофильная палочка в мазке из зева норма. Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору. Посев из зева на стафилококк. Мазок из зева посев на золотистый стафилококк. Нормы мазка из зева и носа для бактериологического исследования. Мазок из зева у детей норма. Мазок из зева и носа обнаружен стафилококк норма. Мазок из зева показатели норма.
Анализ мазок из зева. Мазок на стафилококк из зева анализ. Исследование на стафилококк из зева. Мазок из носа Результаты анализа. Дифтерия анализ мазка. Исследование мазка из зева — на дифтерию. Анализ на дифтерию из зева и носа. Гемотест анализы.
Гемотест Результаты коронавирус. Гемотест антитела к коронавирусу. Анализ в моче лейкоциты норма. Показатели лейкоцитов в моче норма. Показатели эритроцитов в моче норма. Анализ на коронавирус. Гемотест тест на коронавирус. Гемотест ПЦР.
Посев на золотистый стафилококк в инвитро. Анализ крови на стафилококк и стрептококк. Анализ на золотистый стафилококк результат образец. Гемотест посев на микрофлору. Бак посев Гемотест. Посев мочи на микрофлору Гемотест. Бак посев мочи Гемотест. Бланк результат анализ кала на гельминты.
ПЦР- исследования анализа кала. Результат анализа кала на яйца гельминтов. Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов. Справка результат анализа IGG. Гемотест антитела. Гемотест пример результатов теста на коронавирус. Результат мазка на стафилококк. Исследование мазка на дифтерию.
Результат исследования на дифтерию. Хеликс анализы. Справка Helix коронавирус.
Сейчас нахожусь на 21 неделе беременности.
Меня зовут Ольга, мне 29 лет. За последние несколько лет беспокоят частые обострения хр. Решила… Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением.
При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Бактериологические исследования
Посев из зева гемотест. Посев ЛОР органов на микрофлору расшифровка. Пациенту, сдающему на анализ мокроту из носа или зева, нужно выпить побольше жидкости за 10–12 часов до пробы. Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Посев на микрофлору отделяемого ЛОР-органов с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам, в т.ч. кандида. В стенах лаборатории «Гемотест» на Радиоцентра № 5 выполняется забор следующих образцов: крови, мочи, кала, соскобов, мазков из зева и носа, урологических и гинекологических материалов.
Весь прайс-лист
Инфекции горла могут вызвать разные вирусы - энтеровирусы, вирус Эпштейна - Барра, вирус простого герпеса, респираторно-синцитиальный вирус РСВ. Положительные результаты посева из зева на микрофлору. Наблюдается рост бактерий. Примеры бактериальных инфекций горла - острый фарингит, дифтерия дифтерийная коринебактерия и коклюш палочка коклюша. Наблюдается рост грибков. Наиболее распространенной грибковой инфекцией в горле является кандидоз полости рта, который вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.
Генерализованная форма характеризуется высокой температурой тела до 40 градусов , головной болью, рвотой. При тяжелых формах — нарушение сознания, симптомы раздражения мозговых оболочек, присоединение геморрагических проявлений в виде сыпи, кровоизлияний в слизистые оболочки и внутренние органы. Крайне тяжелое течение менингококковой инфекции обусловлено возникновением осложнений в результате нарушений жизненноважных функций организма. В ряде случаев возможен летальный исход заболевания. Одним из методов диагностики менингококковой инфекции является ПЦР. Показания к исследованию: -обследования в эпидемиологических очагах и группах риска по развитию заболевания -выявление бактерионосительства Биологический материал: кровь ЭДТА , мазок с задней стенки глотки. Подготовка к исследованию: забор материала для исследования из ротоглотки производится натощак, либо через 2 часа после еды. Анализ проводится до начала антибиотикотерапии или не ранее чем через 2 недели после её окончания. Гемофилус инфлюенца Haemophilus influenza — гемофильная палочка, возбудитель острой антропонозной ифекции. Болеют преимущественно дети до 5 лет, с поражением легких и ЦНС. Источник инфекции: носители гемофильной палочки и больные. Пути передачи: воздушно — капельный. Восприимчивость определяется возрастными и генетическими факторами. Так, риск заражения для детей в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет в 6 000 раз выше, чем в других возрастных группах. Клиническая картина.
Стрептококковые бактерии обнаружены. Это означает, что у вас стрептококковое воспаление горла острый фарингит. Необходимо незамедлительно начать принимать антибиотики. Посев из зева на микрофлору также может быть отрицательным или положительным: Отрицательные результаты посева на микрофлору. Бактериальные или грибковые инфекции отсутствуют, их рост не наблюдается. Отрицательные результаты могут означать, что причиной вашей инфекции является вирус, а не бактерии или грибок.
Анализ на флору и чувствительность к антибиотикам мазок из цервикального канала 1 150 руб. Анализ на флору и чувствительность к антибиотикам мазок с кожи 1 060 руб. Анализ на флору и чувствительность к антибиотикам мазок с раневой поверхности 1 150 руб. Дисбактериоз 1 210 руб. Перезвоните мне Основные показания к применению: клинические признаки дисбактериоза неустойчивый стул, боли и дискомфорт в животе, метеоризм, непереносимость ряда продуктов, кожные проявления, аллергические реакции. Исследование крови на тиф, паратиф 450 руб. Перезвоните мне Сдать анализ на брюшной тиф необходимо при появлении следующих симптомов: лихорадка, слабость, боли в животе, тошнота, рвота, понос,потеря аппетита. Мазок из зева на золотистый стафилококк 820 руб. Перезвоните мне Показания к исследованию: воспалительный процесс в зеве, профилактический осмотр боли в горле, покраснение, увеличение миндалин, гнойное отделяемое, затруднение глотания, налеты на миндалинах, гнойные пробки Мазок из носа на золотистый стафилококк 800 руб. Перезвоните мне Показания к исследованию: воспалительный процесс в носоглотке,профилактический осмотр. Перезвоните мне Микробиологический метод определения острого инфекционного заболевания, протекающего с сильной общей интоксикацией и поражением дыхательных путей, реже — носа, глаз. Заболевание поражает сердце, почки и нервную систему.
Посев ВДП (зев) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам в Москве
Интерпретация результатов Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. Список АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться Выбор бактериофагов определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться Важно! Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит при подозрении на грибковую инфекцию назначается тест. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится. Дозаказ определения чувствительности к расширенному спектру АМП невозможен, для этой цели назначают тест. Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием , которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии. Мазок из горла — что это такое Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области.
Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение. Показания Данное исследование выполняют в таких ситуациях: Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода.
Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам. Выявление , дифтерии, скарлатины, синусита, и других патологий. Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях — для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни. Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор: Какие анализы сдают, что можно определить Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла. Процедура не вызывает болевых ощущений , однако может спровоцировать дискомфорта.
Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс. После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность. В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа. Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность. Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов.
Streptococcuspneumonia вызывает пневмонию, синусит, эндокардит, септический артрит, первичный перитонит, флегмону. Neisseriameningitides вызывает менингит и незофарингит. Corynebacteriadiphtheria возбудитель дифтерии. Klebsiellapneumonia может спровоцировать пневмонию и урогенитальные инфекции. Pseudomonas обнаруживается при гнойных воспалительных процессах, энтеритах и циститах. Escherichiacoli вызывает перитонит, кольпит, простатит и дисбактериоз. Цитомегаловирус провоцирует заболевания, передающиеся половым путем, включая оральный контакт. Вируспростогогерпеса — возбудитель герпетических инфекций. Вирус Эпштейна-Бар вызывает очень много заболеваний разной локализации, к примеру, гепатит, герпес, лейкоплакию, рассеянный склероз, иммунную недостаточность, назофарингеальную карциному, лимфогранулематоз и синдром Стивена-Джобса.
Как видно из вышеперечисленных заболеваний, мазок из зева — это очень информативная процедура, которая позволяет избежать дальнейшего развития патологического процесса и устранить болезнь на раннем этапе развития. Если в анализах обнаружено большое количество определенных бактерий, вероятно врач попросит пройти анализ на бак посев родственников пациента или людей, контактирующих с больным. Это нужно если у врача возникнут подозрения, что пациент постоянно заражается от кого-то из окружения. Лечение патогенной флоры Назначать анализ может врач-отоларинголог. Он же будет подбирать препараты для лечения того ли иного заболевания. Как будет происходить лечение, напрямую зависит от того, какой микроб был определен: Бактероиды и Veillonella чувствительны к производным имидазола: Метронидазолу, Тинидазолу и Орнидазолу. ВирусЭпштейна-Барлечат Ганцикловиром и Валацикловиром. Escherichiacoli лечат Гентамицином, Нифурателом и Рифаксимином. Вирус простого герпеса и Цитамегаловирус можно лечить Ацикловиром, Валацикловиром, Фамцикловиром и Пенцикловиром.
Pseudomonas чувствителен к Пиперацилину, Импенему, Тобрамицину и Ципрофлоксацину. Klebsiellapneumonia чувствительна к аминогликозидам и цефалоспоринам третьего поколения. Neisseriameningitides — смертельно опасная бактерия, которую устраняют целым рядом препаратов, среди которых Пенициллин, Ампициллин, Хлорамфеникол и Цефтриаксон. Haemophilusinfluenza терапия заключается в употреблении Цефотаксима или Цефтриаксона. Corynebacteriadiphtheria устраняется препаратами под названием Цефотаксим, Анаэроцеф, Линкомицин. Streptococcuspyogenes чувствителен к пенициллинам и цефалоспоринам. Streptococcuspneumonia устраняется Азитромицином, Кларитромицином, Левофлоксацином и Джозамицином. Streptococcusmutans — Ампициллин, Аугментин, Бензилпенициллин, Ванкомицин; Branhamella чувствителен к тетрациклинам, а также цефалоспоринам. Candidaalbicans устраняют Флуконазолом и Итраконазолом.
Все вышеперечисленные препараты нельзя назначать себе самостоятельно, большинство из них в своем составе имеют токсические вещества, что могут негативно отобразиться на вашем самочувствии и еще больше ухудшить ситуацию. После того, как пациент пройдет курс терапии, он повторно проходит анализ на бак посев из зева, чтобы врач понял, помогло ли лечение выбранными препаратами, или стоит подкорректировать схему терапии. Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам является стандартным бактериологическим обследованием. Он проводится с целью исследования состава микрофлоры носоглотки и позволяет получить достоверную информацию о наличии какой-либо патологии, выявить ее причину и возбудителя, а также определить реакцию организма на определенные медикаменты. Обладая этой информацией, врач может назначить необходимое лечение и подходящие лекарственные препараты. Показать всё Подготовка к забору мазка Анализ на мазок из зева и носа требует некоторой подготовки и выполнения определенных правил, нарушение которых может привести к получению недостоверного результата. Чтобы избежать этого, необходимо следовать следующим правилам: Прекратить прием антибактериальных препаратов за пять дней до анализа. За несколько дней до исследования исключить использование препаратов для ополаскивания полости рта, содержащих антисептики, а также мазей и спреев, в составе которых имеются противомикробные вещества или антибиотики. Это может привести к уничтожению большей части микробов, и анализ не выявит в мазке бактерии, которые стали причиной заболевания.
Сдавать анализ рекомендуется утром и натощак. Нельзя принимать пищу, напитки и использовать зубную пасту за несколько часов до процедуры. Непосредственно перед взятием мазка категорически запрещается жевательная резинка. Взятие образца из носа также выполняется натощак. Если же пациент успел принять пищу, требуется подождать несколько часов, после чего можно выполнять процедуру. Исходя из вышеперечисленного болезнетворным бактериям необходимо дать свободно размножаться в слизистой на протяжении 3-5 дней.
На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов. Среда Эндо — дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков. Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование. Результат исследования Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке.
Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности — «флора условно-патогенная». У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями.
Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов. После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам.
Не все микроорганизмы вызывают заболевания, некоторые могут находиться в ротовой полости в норме, приводя к патологии только в случае неконтролируемого роста. Виды мазков Кроме мазка из зева, при различных заболеваниях можно брать посев микрофлоры с других участков, более близких к пораженному органу: мазок из носа — показывает флору на слизистой носа, что нужно для определения возбудителя при таких заболеваниях, как ринит, синусит, ангина, туберкулез, просто при частых насморках; мазок из уха — для анализа берутся микроорганизмы только из наружного уха, поскольку проход дальше закрыт барабанной перепонкой, при отитах; гинекологический мазок — проводится при заболеваниях половой и мочеиспускательной системы цистит, вагинит , в случае риска заражения инфекциями, передающимися половым путем и для профилактики во время планирования беременности; урологический мазок — у мужчин при нарушениях в тех же системах уретрит, простатит , подозрении на бесплодие или заражение ИППП и в любом случае при обращении к врачу-урологу или дерматовенерологу. Показания Все мазки назначаются при появлении симптомов воспалительного процесса или вирусного заражения в близлежащих органах.
Например, посев на флору из зева и носа нужно сдавать при длительном кашле особенно если есть мокрота с кровью или гноем , непрекращающимся насморке, появлении «бляшек» в области миндалин, при подозрении на коклюш или дифтерию. А гинекологический и урологический мазки выполняются при появлении выделений или жжения в области половых органов или при мочеиспускании. Цели исследования Анализ посева флоры из зева на наличие патогенных микроорганизмов выполняется для того, чтобы обнаружить и определить количество различных патогенных или относительно патогенных микроорганизмов. С помощью мазка определяется причина возникновения заболевания для более точного лечения, а также выясняются риски поражения других органов и систем, так как, к примеру, некоторые микробы способны вызывать не только ЛОР-болезни. У найденных бактерий выясняют их чувствительность к антибиотикам, потому что многие возбудители начали приобретать резистентность нечувствительность к старым препаратам, применение которых в таком случае бессмысленно и только вредит организму.
Это помогает определить спектр наиболее эффективных лекарств.
Посев из зева гемотест - фото сборник
# Посев из зева. Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Upper Respiratory. Посев из зева на стафилококк. # Посев из зева. Посев из зева на дифтерию. Направление на посев из зева пациент обычно получает, если есть подозрение на наличие у него.
Что показывает бак посев из горла | Первый доктор
В нашем центре вы можете сдать посев на флору на дому, что позволит вам сэкономить время и усилия на поездку в клинику. Примеры инфекций, которые могут быть обнаружены во время посева из зева на микрофлору. Медицинская лаборатория Гемотест в Москве: Посев из зева на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам (соскоб) (анализы). Сроки получения результата анализа мазков из носа и зева зависят от вида исследования. Посев помогает изучить соотношение микрофлоры в носу и зеве.
Посев из носа и зева детям
На основании того, что из этого получается, врач выдает заключение о обнаруженных микроорганизмах. Если есть необходимость, колонии патогенов могут дополнительно окрашиваться специальными красителями. В рамках этой же методики врач проверяет чувствительность к антибактериальным препаратам. Врач высеивает несколько колоний микроорганизмов, наносит на каждый из них антибиотик. В течение некоторого времени наблюдает за тем, как патогены реагируют на фармацевтический препарат. На основании этого, выдает заключение, какие антибиотики помогают убить бактерии, а какие на него не действуют. На основании этого врач назначает этиотропную терапию заболевания. Продолжительность выполнения бак посева составляет приблизительно 4-7 дней. ПЦР полимеразная цепная реакция — один из наиболее распространенных и высокоточных методов исследования. Эффективность составляет приблизительно 99 процентов.
Методика позволяет обнаружить вирусы, бактерии, грибки и прочие колонии микроорганизмов, оценить их количество. Полимеразная цепная реакция делается в течение одного-двух дней. Каждая из перечисленных методик отличается по времени исследования. Нередко врачам приходится назначать антибиотики широкого спектра действия задолго до результатов мазка. Промедление терапии может привести к развитию опасных для жизни осложнений.
Посев из зева на микрофлору также может быть отрицательным или положительным: Отрицательные результаты посева на микрофлору. Бактериальные или грибковые инфекции отсутствуют, их рост не наблюдается. Отрицательные результаты могут означать, что причиной вашей инфекции является вирус, а не бактерии или грибок. Инфекции горла могут вызвать разные вирусы - энтеровирусы, вирус Эпштейна - Барра, вирус простого герпеса, респираторно-синцитиальный вирус РСВ. Положительные результаты посева из зева на микрофлору. Наблюдается рост бактерий.
Лейкоциты — белые клетки крови, главные патрульные иммунной системы. Они циркулируют в кровотоке и одними из первых реагируют на любую внештатную ситуацию. Существует пять типов лейкоцитов — нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
Экспресс-тесты делают методом ПЦР. Это быстрее, ответ будет готов в течение суток. К представителям УПФ относят: золотистый стафилококк; klebsiella pneumoniae — только для мазка из зева; грибы кандида; Если количество этих бактерий превышает норму, развивается воспаление. Стрептококк Представитель условно-патогенной микрофлоры. При активизации вызывает ангину, скарлатину. Грибки Кандида Присутствуют на слизистой рта здоровых людей. Размножение грибков вызывает кандидоз, или молочницу. Это заболевание проявляется образованием творожистых налетов на слизистой языка, миндалин. Нейссерия и пневмококк Вызывают гаймориты, стоматиты, тонзиллиты. Пневмококк способен спускаться в нижние дыхательные пути, где становится причиной бронхита, пневмонии. Коклюшная палочка Патогенный микроорганизм, у здорового человека отсутствует. Вызывает заболевание коклюш. Палочку обнаруживают путем посева или с помощью ПЦР. Сдают такой анализ для диагностики коклюша. Дифтерийная палочка Патогенный микроорганизм, вызывает тяжелое заболевание дифтерию.