Описание лекарственного препарата РАМАЗИД Н / RAMAZID H. 1 таблетка Рамазида Н (2,5 мг/12,5 мг) в сутки, при необходимости может быть увеличена до 1 таблетки Рамазида Н (5,0 мг/25 мг).
РАМАЗИД H ТАБ. 12,5МГ+5МГ №100 отзывы
- Рамазид H инструкция по применению лекарственного препарата
- Рамазид H таблетки 5 мг+25 мг №100
- Рамазид Н инструкция по применению
- РАМАЗИД Н табл. 5мг+25мг N100 (КСАНТИС ФАРМА, МАЛЬТА)
- Рамазид Н купить в Москве - цена от 330 руб, Рамазид Н инструкция по применению, отзывы
Рамазид Н, 5мг+12,5мг, таблетки, 100 шт.
Описание лекарственного препарата Рамазид H (Ramazid H). Можно ли поделить таблетку Рамазид Н 5мг, пополам, и пить меньшую дозу? Цены на Рамазид н 2,5мг+12,5мг 30 шт. таблетки в аптеках Москвы.
Лекарственный препарат Рамазид Н
Одновременное использование гепарина и рамиприла может стать причиной гиперкалиемии. Анафилактические и анафилактоидные реакции к яду жалящих насекомых возможно и к другим аллергенам более выражены во время лечения ингибиторами АПФ. ГидрохлоротиазидПри одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов в т. Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС , усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида. Гипотензивный эффект гидрохлоротиазида усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Гидрохлоротиазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических препаратов, усиливает кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина. При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза. Колестирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида. Гидрохлоротиазид уменьшает эффект пероральных контрацептивов.
Ингибитор АПФ препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II без компенсаторного увеличения частоты сердечных сокращений. Снижает продукцию альдостерона общее сосудистое периферическое сопротивление давление в легочных капиллярах сопротивление в легочных сосудах не изменяет скорость клубочковой фильтрации усиливает коронарный кровоток. При длительном применении препарата уменьшается гипертрофия миокарда у больных артериальной гипертензией уменьшается частота аритмий при реперфузии миокарда, улучшается кровообращение ишеминизированного миокарда. Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез простагландинов индукцией образования оксида азота в эндотелиоцитах.
Препарат снижает агрегацию тромбоцитов. Начало гипотензивного действия - через 15 часа после приема внутрь максимальный эффект - через 5-9 часов продолжительность действия - 24 часа. У препарата отсутствует синдром отмены. Тиазидный диуретик диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия хлора калия магния воды в дистальном отделе нефрона, задерживает выведение ионов кальция мочевой кислоты.
Обладает антигипертензивными свойствами, гипотензивное действие развивается за счет уменьшения объема циркулирующей крови изменения реактивности сосудистой стенки снижения прессорного влияния сосудосуживающих аминов эпинефрина норэпинефрина и усиления депрессорного влияния на ганглии. Практически не оказывает влияния на нормальное артериальное давление АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 часа достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов.
При беременности. Принимать «Рамазид Н» во время вынашивания плода и в случае грудного вскармливания строго противопоказано.
Передозировка Согласно отзывам о таблетках от давления «Рамазид Н», прием превышенных доз описываемого лечебного средства угрожает появлением следующей симптоматики передозировки: чрезмерное понижение кровяного давления, слабого ритм сердца, состояния слабости и шока, сухости в ротовой полости, нарушений водного и электролитного баланса. В рамках первой помощи человека требуется разместить в лежачем положении, после чего приподнять ему нижние конечности. В случае возникновения легкой передозировки пациентам проводят процедуру промывания желудка наряду с приемом сорбентов. При наличии тяжелого состояния больные проходят лечение в стационаре. Что еще следует знать о медикаменте?
Приведем дополнительные сведения об этом препарате: При совместном употреблении пищи снижается скорость процесса всасывания описываемого препарата. Использование лекарства в рамках терапии уменьшает воздействие оральной контрацепции. Пациентам, которые находятся в пожилом возрасте, этот препарат следует пить с большой осторожностью. Он оказывает влияние на управление автомобилем и на работу, связанную с взаимодействием со сложными механизмами. В начале приема таблеток требуется регулярно проводить диагностику функций почек.
Особые указания Необходимо соблюдать определенную осторожность при назначении этого средства пациентам, которые находятся на бессолевой диете из-за повышенного риска развития пониженного давления. У больных с малым объемом крови в результате лечения диуретиками на фоне проведения диализа, при рвоте и диарее возможно появление симптоматической гипотензии. У пациентов, которые подвергаются хирургическим обширным вмешательствам или получают другие средства, вызывающие снижение давления во время общей анестезии, рамиприл может провоцировать блокаду формирования ангиотензина вследствие процесса высвобождения ренина. Если доктор связывает появление низкого давления с упомянутым механизмом, тогда это состояние должно быть откорректировано увеличением объема кровяной плазмы. Артериальная транзиторная гипотензия противопоказанием для продолжения терапии после стабилизации давления не является.
В случае повторного появления выраженного понижения показателей следует уменьшить дозировку или отменить препарат вовсе. Условия и срок хранения Лекарственный препарат требуется содержать вдали от лучей солнца и необходимо также ограничить к нему доступ детей. Храниться такое средство должно в сухом месте при температуре до 25 градусов. Срок его годности составляет три года. Все зависит от региона.
Аналоги Если возникает необходимость, можно заменить описываемое лекарство альтернативным медикаментом. По отзывам, аналоги «Рамазид Н» работают ничуть не хуже. Важно заметить, что при наличии необходимости лекарство-заменитель назначается только врачом согласно индивидуальным характеристикам состояния здоровья пациента.
Ангионевротический отек лица, шеи или конечностей: при лечении ингибиторами АПФ, в основном, после приема первой дозы, наблюдались случаи ангионевротического отека. При развитии ангионевротического отека во время лечения ингибитором АПФ требуется немедленное прекращение его приема. Так как ангионевротический отек с вовлечением гортани может привести к летальному исходу, в случае отека лица, конечностей, губ, языка или голосовых связок и, особенно, развития стридорозного дыхания следует немедленно прекратить прием препарата и немедленно начать лечение, направленное на купирование ангионевротического отека. В случаях, когда отек локализуется на лице и губах, это состояние, обычно, решается без лечения, тем не менее, для снятия симптомов могут применяться антигистаминные средства. При распространении отека на язык, голосовые связки или глотку возможна обструкция дыхательных путей, в таких случаях необходимо безотлагательно начать соответствующее лечение в том числе, немедленное подкожное или медленное внутривенное введение эпинефрина адреналина под контролем ЭКГ и АД. Рекомендуется госпитализация не менее чем в течение 12-24ч и выписка из стационара только после полного купирования симптомов ангионевротического отека. Ангионевротический отек тонкого кишечника: у пациентов, получавших ингибитора АПФ, сообщалось о развитии ангионевротического отека тонкого кишечника, который проявлялся болями в животе с тошнотой или рвотой, или без них , при этом в некоторых случаях одновременно наблюдался ангионевротический отек лица. Диагноз устанавливается с помощью компьютерной томографии брюшной полости, ультразвукового исследования или во время хирургического вмешательства. Симптомы ангионевротического отека кишечника проходили после прекращения приема ингибитора АПФ. Острая миопатия и вторичная закрытоугольная глаукома: гидрохлоротиазид является производным сульфонамида. Сульфонамид и производные сульфонамида могут вызвать реакции идиосинкразии, приводящие к развитию преходящей миопатии и острой закрытоугольной глаукомы, симптомами которых являются острое снижение остроты зрения или боли в глазах. Они обычно возникают в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала приема препарата. При отсутствии лечения острая закрытоугольная глаукома может привести к полной потере зрения. Необходимо как можно быстрее прекратить прием препарата. Может потребоваться срочное медицинское или хирургическое лечение в случае, если внутриглазное давление остается неконтролируемым. Факторами риска для развития острой миопатии или вторичной закрытоугольной глаукомы являются анамнестические указания на аллергию к производным сульфонамида или пенициллинам. Кашель: при приеме препарата возможно возникновение «сухого» кашля, обычно исчезающего после отмены препарата. Такую вероятность нужно учитывать при проведении дифференциального диагноза кашля. Анафилактоидные реакции на ингибиторы АПФ: при приеме ингибиторов АПФ были описаны опасные для жизни, быстро развивающиеся анафилактоидные реакции, иногда вплоть до развития шока во время проведения гемодиализа с применением определенных высокопроточных мембран например, полиакрилнитриловых мембран см. Необходимо избегать совместного применения препарата и такого типа мембран, например, для срочного гемодиализа или гемофильтрации. В данном случае предпочтительно применение других типов мембран или исключение приема ингибиторов АПФ. Сходные реакции наблюдались при аферезе липопротеинов низкой плотности с применением декстрана сульфата. Этих реакций удавалось избежать с помощью временного прекращения терапии ингибитором АПФ перед проведением очередного афереза. Антигистаминные препараты неэффективны для терапии этих реакций. Получены отдельные сообщения о пациентах с продолжительными угрожающими жизни анафилактоидными реакциями, возникающими во время десенсибилизирующего лечения ядом пчёл, ос и т. Реакции повышенной чувствительности к гидрохлоротиазиду не зависят от наличия в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы. Чрезмерное снижение АД: после применения рамиприла, обычно после первой или второй дозы, либо после увеличения дозы возможно чрезмерное снижение АД, которое наиболее вероятно у пациентов, у которых объем циркулирующей крови был снижен в результате диуретической терапии, ограниченного поступления поваренной соли с пищей, диализа, диареи, рвоты или обильного потоотделения. Обычно рекомендуется, чтобы дегидратация, гиповолемия, гипонатриемия корректировались перед началом применения препарата однако, у пациентов с сердечной недостаточностью восполнение объема циркулирующей крови следует проводить с большой осторожностью, так как имеется опасность декомпенсации из-за чрезмерной нагрузки объемом. Транзиторное чрезмерное снижение АД не является противопоказанием для продолжения лечения после стабилизации АД. В случае повторного чрезмерного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат. Поэтому, в таких случаях, в начале лечения или в начале увеличения первоначально принимаемой дозы, требуется тщательный контроль АД до того времени, когда больше не ожидается дальнейшего снижения АД. У таких пациентов начало лечения препаратом или его продолжение должно проводиться только после принятия мер против чрезмерного снижения АД и ухудшения функции почек. Пациенты, для которых чрезмерное снижение АД может представлять особую опасность: особую опасность чрезмерное снижение АД представляет для пациентов с ишемической болезнью сердца или выраженным атеросклерозом мозговых сосудов, так как в этом случае возможно развитие инфаркта миокарда или инсульта. Такие пациенты подлежат строгому наблюдению в начале лечения и при увеличении дозы препарата. Пациенты с дегидратацией: всех пациентов следует предупреждать о том, что дегидратация вследствие усиленного потоотделения в том числе, и при жаркой погоде или физической нагрузке , рвоты, диареи может приводить к чрезмерному снижению АД, и в этих случаях вопрос о применяемых дозах рамиприла и гидрохлоротиазида должен решаться врачом. Прием алкоголя этанола во время лечения препаратом: во время лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкоголь этанол. Если во время анестезии происходит чрезмерное снижение АД, его можно корректировать путем восполнения ОЦК. Тиазидные диуретики могут усилить эффекты тубокурарина. Рекомендуется, чтобы лечение ингибиторами АПФ, включая рамиприл, было прекращено если это возможно за один день до хирургического вмешательства. Первичный гиперальдостеронизм: пациенты с первичным гиперальдостеронизмом обычно не реагируют на гипотензивные препараты, действующие через ингибирование РААС. Поэтому препарат не является препаратом выбора для лечения первичного гиперальдостеронизма. Контроль гематологических показателей: при приеме препарата рекомендуется контролировать число лейкоцитов для выявления возможной лейкопении. Регулярный контроль рекомендуется проводить в начале лечения и у пациентов с нарушениями функции почек, заболеваниями соединительной ткани системная красная волчанка, склеродермия или у пациентов, получающих другие препараты, способные изменять картину периферической крови. При появлении симптоматики, обусловленной лейкопенией например, лихорадки, увеличения лимфатических узлов, тонзилита , необходим срочный контроль картины периферической крови. В случае появления признаков кровоточивости мельчайших петехий, красно-коричневых высыпаний на коже и слизистых необходим также контроль количества тромбоцитов в периферической крови. Контроль функции печени: необходимо провести полное обследование функции печени и другие исследования печени при появлении у пациентов следующих симптомов, подозрительных на ее нарушение: гриппоподобные симптомы, возникающие в первые недели или месяцы лечения такие как лихорадка, недомогание, мышечные боли, кожная сыпь или аденопатия, указывающие на реакции повышенной чувствительности , боли в животе, тошнота или рвота, потеря аппетита, желтуха, кожный зуд или другие, не имеющие другого объяснения, симптомы. В случае подтверждения нарушения функции печени следует прекратить прием препарата и, при необходимости, назначить соответствующее лечение. У пациентов с нарушением функции печени или с прогрессирующими заболеваниями печени применение тиазидных диуретиков требует осторожности, так как у таких пациентов даже минимальные нарушения водно-электролитного баланса могут спровоцировать развитие печёночной комы. Контроль функции почек: вследствие подавления РААС у предрасположенных пациентов возможно ухудшение функции почек, этот риск увеличивается при одновременном применении диуретиков. Рекомендуется тщательно контролировать функцию почек в первые недели лечения и в последующем, особенно у следующих групп пациентов: пациентов с сердечной недостаточностью; пациентов с реноваскулярными заболеваниями, включая гемодинамически значимый односторонний стенок почечной артерии у таких пациентов даже незначительное повышение сывороточных концентраций креатинина может быть проявлением одностороннего снижения почечной функции ; пациентов с нарушениями функции почек; пациентов после трансплантации почки. У пациентов с почечной недостаточностью требуется особая осторожность при лечении препаратом, и в этих случаях применяются меньшие дозы препарата. Гидрохлоротиазид может способствовать развитию или усиливать азотемию. Кумулятивные эффекты препарата возможны у пациентов с нарушением почечной функции. Если усиливающиеся азотемия и олигурия развиваются во время лечения тяжелого прогрессирующего заболевания почек, необходимо прекратить диуретическую терапию. Контроль содержания электролитов и концентрации глюкозы в сыворотке крови: лечение препаратом требует регулярного контроля содержания натрия, калия, кальция, мочевой кислоты в сыворотке крови и глюкозы в крови. Пациентам с нарушениями функции почек, с нарушениями водно-электролитного баланса требуется регулярный контроль содержания калия в сыворотке крови. Другие предостережения: тиазидные диуретики могут снижать концентрацию в крови связанного с белком йода, не вызывая признаков дисфункции щитовидной железы. Тиазидные диуретики могут вызывать временное и небольшое повышение содержания кальция в сыворотке крови при отсутствии известных нарушений метаболизма кальция. Выраженная гиперкальциемия может свидетельствовать о скрытом гиперпаратиреозе. Прежде, чем проводить оценку функции паращитовидных желез, следует отменить тиазидные диуретики. К факторам риска развития гиперкалиемии относятся почечная недостаточность, сахарный диабет и одновременное применение препаратов для лечения гипокалиемии или других лекарственных препаратов, способных повышать содержание калия в сыворотке крови. Следует предупреждать пациентов не применять заменители соли, содержащие калий, без предварительной консультации со своим лечащим врачом. Следует учитывать, что при применении гидрохлоротиазида возможен положительный допинг контроль. Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности: некоторые нежелательные эффекты препарата некоторые симптомы снижения АД, такие как головокружение, ощущение «легкости» в голове , а также нарушения со стороны органа зрения и др. Присваивается одиночным, чётко определимым веществам, которые можно охарактеризовать химической номенклатурой или формулой.
Вазопрессорные симпатомиметики адреналин норадреналин могут снижать гипотензивный эффект рамиприла. В связи с этим при одновременном лечении следует тщательно контролировать уровень АД. Одновременное назначение рамиприла и аллопуринола иммунодепрессантов кортикостероидов прокаинамида цитостатиков повышает вероятность изменений периферической картины крови. Одновременное назначение рамиприла и препаратов лития ведет к снижению экскреции лития необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови - риск возникновения токсических эффектов. Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект гипогликемических средств например инсулина или производных сульфонилмочевины что в отдельных случаях может стать причиной гипогликемии. В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться особенно в начале совместного применения. Одновременное использование рамиприла и нестероидных противовоспалительных препаратов например ацетилсалициловой кислоты и индометацина может ослаблять гипотензивный эффект рамиприла. Дополнительно одновременное использование может вызвать гиперкалиемию и повышать риск нарушения функции почек. Одновременное использование гепарина и рамиприла может стать причиной гиперкалиемии. Анафилактические и анафилактоидные реакции к яду жалящих насекомых возможно и к другим аллергенам более выражены во время лечения ингибиторами АПФ. Гидрохлоротиазид При одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов в т. Лекарственные средства интенсивно связывающиеся с белками непрямые антикоагулянты клофибрат НПВП усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида. Гипотензивный эффект гидрохлоротиазида усиливают вазодилататоры бета- адреноблокаторы барбитураты фенотиазины трициклические антидепрессанты этанол. При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза. Колестирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида. Гидрохлоротиазид уменьшает эффект пероральных контрацептивов. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД брадикардия шок нарушение водноэлектролитного равновесия острая почечная недостаточность ступор сухость во рту слабость сонливость. Лечение: больному придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами в легких случаях передозировки - промывание желудка введение адсорбентов и натрия сульфата желательно провести мероприятия в течение первых 30 мин после приема препарата. При снижении АД - внутривенное введение катехоламинов ангиотензина II; при брадикардии - применение пейсмекера. Препарат не выводится при проведении гемодиализа. Особые указания Рамиприл В начале лечения необходимо оценить почечную функцию. Необходимо тщательно контролировать функцию почек во время лечения рамиприлом особенно у пациентов с ослабленной функцией почек с поражением почечных сосудов например клинически незначимым стенозом почечных артерий или гемодинамически значимым стенозом артерии единственной почки ; сердечной недостаточностью. Риск повышенной чувствительности и аллергоподобных анафилактоидных реакций повышается у пациентов одновременно принимающих ингибиторы АПФ и проходящих процедуры гемодиализа с использованием диализных мембран AN69. Сходные реакции были выявлены при аферезе липопротеидов низкой плотности с помощью декстран сульфата поэтому при лечении ингибиторами АПФ следует избегать использования данного метода. Во время лечения рамиприлом у пациентов с нарушенной почечной функцией особенно при одновременном лечении диуретиками может повышаться уровень мочевины и креатинина в сыворотке крови.
«Рамазид Н»: отзывы, инструкция по применению, аналоги
Рамазида Н 5 мг/25 мг. Описание лекарственного препарата Рамазид H (Ramazid H). Купить препарат Рамазид Н таблетки 5мг+25мг 30шт по цене 554 руб. в Москве и по РФ, отпуск Рамазид Н таблетки 5мг+25мг 30шт по рецепту, сертификаты качества на лекарства, доставка в ближайшую аптеку. Лекарственный препарат Рамазид H. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. Как выглядит этот препарат, "Рамазид-Н". Здравствуйте дорогие читатели, отзыв будет о таблетках которые довольно таки неплохо справляются со своей задачей, речь пойдет о препарате Рамазид Н. Этот препарат назначают при высоком артериальном давлении.
Форма выпуска и состав
- Оставить отзыв на РАМАЗИД Н
- Рамазид н (ramazid h)
- Рамазид Н - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Рамазид Н (Ramazid H) | Медицинский портал EUROLAB
- Фото Рамазид н
- Рамазид Н: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Рамазид от давления
В этом случае лечение следует продолжить меньшими дозами рамиприла или отменить препарат. У пациентов с нарушенной почечной функцией повышается риск возникновения гиперкалиемии. У пациентов с нарушенной печеночной функцией вследствие снижения активности «печеночных» ферментов может быть замедлен метаболизм рамиприла и образование активного метаболита. В связи с этим лечение таких пациентов следует начинать только под строгим медицинским наблюдением. Необходимо соблюдать осторожность при назначении рамиприла пациентам, находящимся на малосолевой или бессолевой диете повышенный риск развития артериальной гипотензии. У больных со сниженным объемом циркулирующей крови в результате терапии диуретиками , при проведении диализа, при диарее и рвоте возможно развитие симптоматической гипотензии. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после стабилизации АД. В случае повторного возникновения выраженной артериальной гипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат. У пациентов, подвергающихся обширным хирургическим вмешательствам или получающим другие вызывающие артериальную гипотензию средства во время про ведения общей анестезии, рамиприл может вызвать блокаду образования ангиотензина II вследствие компенсаторного высвобождения ренина. Если врач связывает развитие артериальной гипотензии с упомянутым выше механизмом, артериальная гипотензия может быть скорректирована увеличением объема плазмы крови.
В редких случаях во время лечения ингибиторами АПФ наблюдаются агранулоцитоз, эритроцитопения, тромбоцитопения, гемоглобинемия или угнетение костного мозга. Более частый контроль рекомендуется у пациентов с почечной недостаточностью, с заболеваниями соединительной ткани напр. Риск гиперкалиемии повышается при хронической сердечной недостаточности, одновременном лечении калийсберегающими диуретиками спиронолактон, амилорид, триамтерен и назначении препаратов калия. При использовании ингибиторов АПФ во время десенсибилизирующей терапии к осиному или пчелиному яду могут возникнуть анафилактоидные реакции напр.
При постоянном приёме препарата уменьшаются объёмы миокарда, понижается склеивание кровяных тромбоцитов, нормализуется сердечный ритм и улучшается сердечный кровоток. Время всасывания: рамиприл всасывается за 2-4 часа.
Процесс всасывания гидрохлоротиазида занимает от 1 до 5 часов. Выведение препарата происходит почками. Время выведения из организма происходит за 5-14 часов. Показания к применению Высокое давление в случае необходимости в комбинированном лечении. Способ приёма и дозы Таблетки принимают перорально по 1 штуке в день.
При этом у Рамазида Н нет никаих рисков при применении, также как и у Хартил-да. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Рамазида Н и Хартил-да. Сравнение противопоказаний Рамазида Н и Хартил-да Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Рамазида Н достаточно схоже с Хартил-дом и составляет удовлетворительное количество.
Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Рамазида Н и Хартил-да может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Рамазида Н и Хартил-да Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Рамазида Н достаточно схоже со аналогичными значения у Хартил-да. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени.
Прочие: судороги, алопеция, гипертермия, повышенное потоотделение. Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение уровня азота мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, появление антинуклеарных антител. Влияние на плод: нарушение функции плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация костей черепа, гипоплазия легких. Гидрохлортиазид Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: возможно развитие гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза сухость во рту, усиление жажды, нарушения ритма сердца, изменение настроения и психики, судороги или боли в мышцах, тошнота, рвота, слабость; при гипохлоремическом алкалозе возможно развитие печеночной энцефалопатии или печеночной комы , гипонатриемии спутанность сознания, судороги, апатия, замедление процесса мышления, усталость, раздражительность , гипомагниемии аритмии. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия, лейкоцитопения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, ортостатическая гипотензия, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, желтуха, диарея, сиаладенит, запор, анорексия, боли в эпигастрии. Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, обострение подагры. Аллергические реакции: кожная сыпь, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс пневмонит, некардиогенный отек легкого , фотосенсибилизация; анафилактические реакции вплоть до угрожающего жизни анафилактического шока. Противопоказания к применению препарата повышенная чувствительность к рамиприлу и любому другому ингредиенту препарата или другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе, в том числе и связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ; гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий; стеноз артерии единственной почки;.
Рамазид Н: двойной удар по артериальной гипертензии
Цены на Рамазид н 5мг+12,5мг таблетки №100 указаны в таблице ниже. Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Рамазид н. Режим дозирования таблетки Рамазид H. Внутрь, дозу подбирают индивидуально, по 1 таблетке (2.5 мг/12.5 мг) в сутки, при необходимости по 1 таблетке (5 мг/25 мг) в сутки.
Рамазид H инструкция по применению лекарственного препарата
Я гипертоник со стажем, уже пила Эналаприл, Рениприл, Энап. До приема Рамазида я пила таблетки от давления Амлодипин, от которых были отеки на ногах, после последнего обследования терапевт назначила мне таблетки "Рамазид". Пью я их второй год, поэтому могу уже поделиться впечатлением. Продаются они вот в такой упаковке, я беру по 30 штук, хватает как раз на один месяц. Это обратная сторона коробочки. Здесь написано, что содержит одна таблетка, условия хранения, у меня просто лежат на полке в шкафу. Написано, что отпускаются в аптеке по рецепту.
Трудно запутаться или забыть. В крайнем случае, можно поставить напоминание на телефон. Таблетки действительно помогли выровнить давление, ну на этом все плюсы закончились. Ведь дальше побочные эффекты, которые прописаны в инструкции, Я на себе почувствовала сполна. Вот такой я Везунчик, да и подумать только, всю оставшуюся жизнь сидеть на этих таблетках, я никак не собиралась. Побочные эффекты. А началось всё с первого дня. С первого дня приёма. С каждым днём всё дальше и хлеще, нарастательным и поступательным движением, всё усиливалась и увеличивалась, эта побочка.
Это я про побочку, куда бы от нее деться... В первый день, после первой, самой первой таблетки Рамазид н я почувствовала лёгкое недомогание и головокружение. Ночью спала более-менее спокойно, во второй день побочка усилилась и выглядела Так, что мне сложно было подняться на четвёртый этаж. Я живу на четвёртом этаже, поднимаюсь по лестнице, и уже после второго этажа заподозрила, что стало тяжелее чувствовать, тяжело было дышать, трудно было подниматься и вообще ногами шевелить. Я сразу подумала про эти таблетки, потому что раньше у меня такого никогда не было, бегала, как сайгак, а тут на втором этаже чуть ли не загнулась. Я заметила вестибулярные нарушения, а ещё, при повороте головы налево или направо, какое то помутнение появилось, ранее такого также не было, картинка стала расплывчатой. Чёткости видения картинки так, как раньше, как у нормальных людей, не было. Говорить про лестницу, это одно, и не единственное, я прямо ходить уже даже стала уставать! В какую-то старушку стала превращаться, и всё это на ровном месте не с чего, просто через два дня приёма таблеток.
А выпито было, на минуточку, всего лишь две таблетки, всего лишь два дня. Что было бы Дальше, мне уже даже страшно было думать за другое.
В связи с этим при одновременном лечении следует тщательно контролировать уровень АД. Одновременное назначение рамиприла и аллопуринола, иммунодепрессантов, кортикостероидов, прокаинамида, цитостатиков повышает вероятность изменений периферической картины крови. Одновременное назначение рамиприла и препаратов лития ведет к снижению экскреции л Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект гипогликемических средств например, инсулина или производных сульфонилмочевины , что в отдельных случаях может стать причиной гипогликемии. В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться, особенно в начале совместного применения. Одновременное использование рамиприла и нестероидных противовоспалительных препаратов например, ацетилсалициловой кислоты и индометацина может ослаблять гипотензивный эффект рамиприла. Дополнительно одновременное использование может вызвать гиперкалиемию и повышать риск нарушения функции почек. Одновременное использование гепарина и рамиприла может стать причиной гиперкалиемии.
Анафилактические и анафилактоидные реакции к яду жалящих насекомых возможно и к другим аллергенам более выражены во время лечения ингибиторами АПФ. Гидрохлоротиазид При одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов в т. Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС , усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида. Гипотензивный эффект гидрохлоротиазида усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол. Гидрохлоротиазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических препаратов, усиливает кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина. При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза. Колестирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида. Гидрохлоротиазид уменьшает эффект пероральных контрацептивов. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор, сухость во рту, слабость, сонливость.
Лечение: больному придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами, в легких случаях передозировки - промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата желательно провести мероприятия в течение первых 30 мин после приема препарата. Препарат не выводится при проведении гемодиализа. Применение при беременности Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации. Вспомогательные вещества: натрия карбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат.
Войти Сравнение эффективности Рамазида Н и Хартил-да Эффективность у Рамазида Н достотаточно схожа с Хартил-дом — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Например, если терапевтический эффект у Рамазида Н более выраженный, то при применении Хартил-да даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Рамазида Н и Хартил-да примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Рамазида Н и Хартил-да Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Рамазида Н она достаточно схожа с Хартил-дом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Рамазида Н, также как и у Хартил-да мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Лекарственный препарат Рамазид Н
Препарат снижает агрегацию тромбоцитов. Начало гипотензивного действия - через 1. У препарата отсутствует синдром отмены. Гидрохлортиазид Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния и усиления депрессорного влияния на ганглии. Практически не оказывает влияния на нормальное АД.
Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Рамиприл и гидрохлоротиазид обладают аддитивным действием. Рамиприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлоротиазида. Фармакокинетика Фармакокинетика рамиприла и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном назначении.
Прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость, Тmах- 2-4 ч. Cmax гидрохлоротиазида в крови достигается через 1-5 ч после приема внутрь. Vd рамиприла - 90 л, рамиприлата - 500 л. Метаболизм рамиприла происходит в основном в печени с образованием активного метаболита рамиприлата, который ингибирует АПФ в 6 раз активнее, чем рамиприл и неактивного метаболита дикетопиперазина, которые затем и глюкуронизируются. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится через почки.
Способ применения и дозы Внутрь. Обычная доза для взрослых - 1 таб.
Начало гипотензивного действия - через 1. У препарата отсутствует синдром отмены. Гидрохлортиазид Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния и усиления депрессорного влияния на ганглии. Практически не оказывает влияния на нормальное АД.
Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Рамиприл и гидрохлоротиазид обладают аддитивным действием. Рамиприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлоротиазида. Показания Артериальная гипертензия пациентам, которым показана комбинированная терапия. С осторожностью: гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, пожилой возраст. Побочные действия Рамиприл Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, ортостатический коллапс, тахикардия, редко - аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда.
Со стороны мочеполовой системы: развитие или усиление симптомов почечной недостаточности, протеинурия, уменьшение объема мочи, снижение либидо. Со стороны ЦНС: ишемия головного мозга, инсульт, головокружение, головная боль, слабость, сонливость, парестезии, нервная возбудимость, беспокойство, тремор, мышечный спазм, нарушения настроения, при применении в высоких дозах - бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, обморок. Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения, нарушения вкуса например, металлический вкус , обоняния, слуха и зрения, шум в ушах. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, боль в эпигастральной области, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени с развитием печеночной недостаточности, сухость во рту, жажда, снижение аппетита, стоматит, глоссит. Со стороны дыхательной системы: «сухой» кашель, бронхоспазм, одышка, ринорея, ринит, синусит, бронхит. Прочие: судороги, алопеция, гипертермия, повышенное потоотделение. Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение уровня азота мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, появление антинуклеарных антител.
Влияние на плод: нарушение функции плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация костей черепа, гипоплазия легких. Гидрохлортиазид Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: возможно развитие гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза сухость во рту, усиление жажды, нарушения ритма сердца, изменение настроения и психики, судороги или боли в мышцах, тошнота, рвота, слабость; при гипохлоремическом алкалозе возможно развитие печеночной энцефалопатии или печеночной комы , гипонатриемии спутанность сознания, судороги, апатия, замедление процесса мышления, усталость, раздражительность , гипомагниемии аритмии.
Читать полностью Способ применения Таблетки стоит проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкоститаблетки нельзя измельчать и разжевывать. Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность препарата, поэтому его можно принимать до, во время или после приема пищи. Обычно рекомендуется, чтобы суточная доза принималась однократно и в одно и то же время суток, преимущественно утром. Дозы препарата подбираются индивидуально. Подбор доз проводится врачом в соответствии с тяжестью артериальной гипертензии и наличием связанных с ней факторов риска, а также переносимостью препарата. Доза препарата подбирается путем титрования постепенного повышения или, при необходимости, снижения доз отдельных препаратов рамиприла и гидрохлоротиазида. Особенно осторожно следует проводить титрование доз у пациентов, находящихся на гемодиализе.
После того, как пациенту будут подобраны дозы рамиприла и гидрохлоротиазида, для большего удобства пациентов их прием может быть заменен на прием препарата Рамазид Н соответствующей дозировки, обеспечивающего прием этих доз рамиприла и гидрохлоротиазида в одной таблетке. Если прекращение приема диуретиков невозможно, рекомендуется начать лечение с самых низких доз рамиприла 1,25 мг в сутки в этой комбинации, принимая отдельные препараты рамиприла и гидрохлоротиазида. Рекомендуется, чтобы в дальнейшем перевод на комбинированную терапию проводился таким образом, чтобы начальная суточная доза не превышала 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида. После постепенного повышения дозы рамиприла, лечение комбинированным препаратом начинается с наименьших фиксированных дозировок рамиприла и гидрохлоротиазида. Максимальная разрешенная суточная доза для пациентов с почечной недостаточностью составляет 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида. Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печениЛечение должно начинаться с более низких доз, и повышение доз должно быть более постепенным с меньшим шагом повышения доз в связи с большей вероятностью развития побочных эффектов, особенно у ослабленных пациентов преклонного возраста. При пропуске очередного приема препарата пропущенную дозу следует принять как можно скорее. Однако, если это обнаружено очень близко ко времени приема следующей дозы, то необходимо пропустить прием пропущенной дозы и вернуться к обычному режиму дозирования, не допуская удвоения дозы в короткий промежуток времени. Читать полностью Фармакокинетика Фармакокинетика рамиприла и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном назначении.
Прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость, Тmах- 2-4 ч. Cmax гидрохлоротиазида в крови достигается через 1-5 ч после приема внутрь. Vd рамиприла - 90 л, рамиприлата - 500 л. Метаболизм рамиприла происходит в основном в печени с образованием активного метаболита рамиприлата, который ингибирует АПФ в 6 раз активнее, чем рамиприл и неактивного метаболита дикетопиперазина, которые затем и глюкуронизируются.
Гидрохлоротиазид уменьшает эффект пероральных контрацептивов. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации. Побочные действия Рамиприл Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, ортостатический коллапс, тахикардия, редко - аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда. Со стороны мочеполовой системы: развитие или усиление симптомов почечной недостаточности, протеинурия, уменьшение объема мочи, снижение либидо. Со стороны ЦНС: ишемия головного мозга, инсульт, головокружение, головная боль, слабость, сонливость, парестезии, нервная возбудимость, беспокойство, тремор, мышечный спазм, нарушения настроения, при применении в высоких дозах - бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, обморок. Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения, нарушения вкуса например, металлический вкус , обоняния, слуха и зрения, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, боль в эпигастральной области, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени с развитием печеночной недостаточности, сухость во рту, жажда, снижение аппетита, стоматит, глоссит. Со стороны дыхательной системы: «сухой» кашель, бронхоспазм, одышка, ринорея, ринит, синусит, бронхит. Прочие: судороги, алопеция, гипертермия, повышенное потоотделение. Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение уровня азота мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, появление антинуклеарных антител. Влияние на плод: нарушение функции плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация костей черепа, гипоплазия легких. Гидрохлортиазид Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: возможно развитие гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза сухость во рту, усиление жажды, нарушения ритма сердца, изменение настроения и психики, судороги или боли в мышцах, тошнота, рвота, слабость; при гипохлоремическом алкалозе возможно развитие печеночной энцефалопатии или печеночной комы , гипонатриемии спутанность сознания, судороги, апатия, замедление процесса мышления, усталость, раздражительность , гипомагниемии аритмии. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия, лейкоцитопения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, ортостатическая гипотензия, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, желтуха, диарея, сиаладенит, запор, анорексия, боли в эпигастрии. Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, обострение подагры.
Аллергические реакции: кожная сыпь, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс пневмонит, некардиогенный отек легкого , фотосенсибилизация; анафилактические реакции вплоть до угрожающего жизни анафилактического шока. Хранить в недоступном для детей месте!
Рамазид H таблетки 2,5+12,5 мг 30 шт. в Челябинске
РАМАЗИД Н в детском возрасте: Противопоказан. РАМАЗИД Н при нарушениях функции печени: С осторожностью. При высоком давлении отлично помогают таблетки Рамазид – инструкция по применению содержит полное описание медикамента. Инструкция по применению к лекарству Рамазид H. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Рамазид Н (Ramazid H): Инструкция по применению.
Описание препарата Рамазид Н (Ramazid Н)
- Рамазид – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания и аналоги
- Рамазид Н таблетки
- Рамазид-Н от давления: инструкция по применению, аналоги и отзывы -
- Рамазид Н - 2 отзыва, инструкция по применению
- Форма выпуска и состав
Рамазид H (Ramazid H)
Лекарство, под названием «Рамазид Н», представляет собой комбинированный медпрепарат, который используется для нормализации показателей повышенного давления. Медикамент относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и имеет высокую эффективность, начинает действовать спустя 90 минут после применения. Форма выпуска, состав и механизм действия Медпрепарат «Рамазид Н» выпускается в виде таблеток белого оттенка. В состав лекарства входит 2 действующих компонента: рамиприл и гидрохлортиазид. В одной таблетке находится 2,5 или 5 миллиграмм первого и 12,5 или 25 мг второго вещества.
В редких случаях во время лечения ингибиторами АПФ наблюдаются агранулоцитоз, эритроцитопения, тромбоцитопения, гемоглобинемия или угнетение костного мозга. Более частый контроль рекомендуется у пациентов с почечной недостаточностью, с заболеваниями соединительной ткани напр,, системная красная волчанка или склеродермия и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства, оказывающие влияние на кроветворение см. Взаимодействия с другими лекарственными средствами. У пациентов с артериальной гипертензией при лечении рамиприлом редко отмечается повышение уровня калия в сыворотке крови. Риск гиперкалиемии повышается при хронической сердечной недостаточности, одновременном лечении калийсберегающими диуретиками спиронолактон, амилорид, триамтерен и назначении препаратов калия. При использовании ингибиторов АПФ во время десенсибилизирующей терапии к осиному или пчелиному яду могут возникнуть анафилактоидные реакции напр. Реакции повышенной чувствительности могут возникнуть при укусах насекомых напр. При необходимости проведения десенсибилизирующего лечения пчелиным или осиным ядом необходимо отменить ингибиторы АПФ и продолжить лечение подходящими препаратами из других групп. В период лечения Рамазидом Н необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных принимающих диуретические лекарственные средства.
Необходим регулярный контроль содержания в плазме калия, глюкозы, мочевой кислоты, липидов и креатинина. Гидрохлоротиазид С осторожностью: гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, пожилой возраст. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водноэлектролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор, сухость во рту, слабость, сонливость. Лечение: больному придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами, в легких случаях передозировки - промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата желательно провести мероприятия в течение первых 30 мин после приема препарата. При снижении АД - внутривенное введение катехоламинов, ангиотензина II; при брадикардии - применение пейсмекера. Препарат не выводится при проведении гемодиализа. Хранить в недоступном для детей месте! Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Ингибитор АПФ, препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II без компенсаторного увеличения частоты сердечных сокращений.
Снижает продукцию альдостерона, общее сосудистое периферическое сопротивление, давление в легочных капиллярах, сопротивление в легочных сосудах, не изменяет скорость клубочковой фильтрации, усиливает коронарный кровоток. При длительном применении препарата уменьшается гипертрофия миокарда у больных артериальной гипертензией, уменьшается частота аритмий при реперфузии миокарда; улучшается кровообращение ишеминизированного миокарда. Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез простагландинов, индукцией образования оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат снижает агрегацию тромбоцитов. Начало гипотензивного действия - через 1,5 часа после приема внутрь, максимальный эффект - через 5-9 часов, продолжительность действия - 24 часа. У препарата отсутствует синдром отмены.
Лечение: больному придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами, в легких случаях передозировки - промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата желательно провести мероприятия в течение первых 30 мин после приема препарата. Препарат не выводится при проведении гемодиализа. Прием соли с пищей может снижать гипотензивный эффект рамиприла. При одновременном использовании рамиприла и других средств, снижающих АД, напр. Одновременное назначение рамиприла и препаратов калия или калийсберегающих диуретиков может стать причиной гиперкалиемии. Вазопрессорные симпатомиметики адреналин, норадреналин могут снижать гипотензивный эффект рамиприла. В связи с этим при одновременном лечении следует тщательно контролировать уровень АД. Одновременное назначение рамиприла и аллопуринола, иммунодепрессантов, кортикостероидов, прокаинамида, цитостатиков повышает вероятность изменений периферической картины крови. Одновременное назначение рамиприла и препаратов лития ведет к снижению экскреции лития, необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови - риск возникновения токсических эффектов. Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект гипогликемических средств например, инсулина или производных сульфонилмочевины , что в отдельных случаях может стать причиной гипогликемии. В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться, особенно в начале совместного применения. Одновременное использование рамиприла и нестероидных противовоспалительных препаратов например, ацетилсалициловой кислоты и индометацина может ослаблять гипотензивный эффект рамиприла. Дополнительно одновременное использование может вызвать гиперкалиемию и повышать риск нарушения функции почек. Одновременное использование гепарина и рамиприла может стать причиной гиперкалиемии. Анафилактические и анафилактоидные реакции к яду жалящих насекомых возможно и к другим аллергенам более выражены во время лечения ингибиторами АПФ. Гидрохлоротиазид При одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов в т. Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС , усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида. Гипотензивный эффект гидрохлоротиазида усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Состав: Главные компоненты: рамиприл, гидрохлоротиазид. Дополнительные вещества: натриевая соль угольной кислоты, молочный сахар, кроскармеллоза натрия, кукурузная мука крахмал прежелатинизированная, стеарилфумарат натрия. Взаимодействия с другими лекарственными средствами Действие лечебного средства усиливают: препараты для нормализации высокого давления, вазодилататоры, средства-барбитураты, препараты фенотиазина, ТЦА трициклические антидепрессанты , этиловый спирт. Эффект от приёма препарата снижают: употребление соли, средства-симпатомиметики вазопрессорного типа, противовоспалительные средства нестероидного типа, непрямые противотромбические препараты, медикаментозные средства, содержащие клофибрат. Приём Рамазид Н и препаратов, содержащих высокие дозы лития, ведёт к накоплению в организме лития. Побочные явления Во время приёма препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, как: значительное понижение давления, ортостатический коллапс, учащённый ритм сердца, недостаточность почек, снижение количества мочи, мигрень, состояние слабости и сонливости, тревожность, различные нарушения нормального функционирования органов слуха, зрения, осязания и обоняния, отклонения в работе кишечника и печени, тошнота, боль или дискомфорт в области эпигастрия, ощущение сухости во рту, одышка, сыпь, зуд кожи, повышенная светочувствительность, мышечные судороги, повышение температуры тела. Перечисленные побочные эффекты зависят от индивидуальных особенностей организма больного.