Бланш Уитман после смерти Жана-Мартена Шарко была переведена в Отель-Дье. Жан-Мартен Шарко Жан-Мартена Шарко, рожденного в 1825 году, именовали не иначе, как некоронованным королем французской медицины. 29 ноября 1825 года родился Жан-Мартен Шарко, основоположник современной невропатологии.
Что такое снарядный шок, как он связан с войной и как мужчинам запретили паниковать. 18+
Он родился в семье мельника. Был учеником в камнерезной мастерской. Затем перебрался в Виченцу, где начал изучать архитектуру. Тогда же он и взял псевдоним Палладио — в честь древнегреческой богини Афины Паллады.
Считается, что именно Палладио создал новый тип городского дворца — палаццо — с атриумом и крытыми галереями.
Жан-Мартен Шарко был убежден в том, что природа гипноза — сугубо органическая. Современная наука подтвердила обратное, однако работа Шарко по изучению гипноза является серьезнейшим вкладом в изучение физиологии и психологии.
Еще один важный вклад великого ученого в науку — так называемый «душ Шарко». Жан-Мартен обратил внимание на то, что водные процедуры оказывают неплохой терапевтический эффект. Вещь очевидная, кто из нас не любит после тяжелого рабочего дня растянуться в теплой ванной?
Но Шарко пошел дальше, начав применять аппарат, в котором струя воды под давлением подавалась на тело больного. Сочетая массажный эффект с контрастной температурой, «душ Шарко» позволял как взбодрить, так и расслабить пациента. Некоторые прошедшие процедуру женщины заявляли о том, что во время нее испытывали оргазм, однако эффект стимуляции от давления струи в 6 бар явно не самый приятный.
В наши дни «душ Шарко» все еще используют в лечении: тонизирующий эффект показан людям с нервными заболеваниями. Также аппарат пользуется популярностью среди желающих избавиться от целлюлита. Кстати, во многих фильмах о тюрьме фигурирует подобная процедура, когда заключенных, обдав предварительно известью от лобковых вшей, обрабатывают из шланга струей холодной воды.
Лечебный эффект в данном случае сомнителен, а вот профилактический чтобы не шалили — более чем очевиден. Вождь из фильма «Пролетая над гнездом кукушки» сбегает из психиатрической лечебницы посредством душа Шарко Влияние Жана-Мартена Шарко на современников было огромным. Его учениками в разное время были известнейшие медики и психоаналитики.
В массовом сознании имя Жана-Мартена Шарко прочно ассоциируется с «душем Шарко». Эта медицинская процедура массаж струей воды и сейчас успешно применяется в санаторно-курортном лечении. Тысячи зданий во всем мире, в том числе и в России — от Большого театра до десятков провинциальных домов культуры — несут в себе отчетливые черты тех архитектурных принципов, что были созданы Андреа Палладио. Настоящее имя архитектора — Андреа ди Пьетро. Он родился в семье мельника.
Среди врачей долгое время существовал такой порядок: "эта болезнь не характерна для мужчин". Но в конце XIX века врач Жан-Мартен Шарко впервые поставил под сомнение эту установку и попытался доказать, что "истерия" возможна и у мужчин.
БОЛЬНИЧНЫЙ ПРОЦЕСС
Заново переоткрыл находку Паркинсона Жан Мартен Шарко, когда опубликовал новый труд об этом явлении «Наполеон неврозов». О болезни Шарко-Мари-Тута не так часто можно услышать в новостях. Однако о ней известно с 1868 года. Практически одновременно болезнь описали сразу трое учёных: французский врач-психиатр, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням Жан-Мартен. Нейроперсоналии: Жан-Мартен Шарко, основатель неврологии, как науки * A Brief Biography of Charcot from a Freudian perspective (англ.). Учитель Фрейда, Жан Мартен Шарко, описал двадцать один случай мужской истерии из собственной практики.
Шарко, Жан Мартен
Его определили в лицей Кондорсе. После окончания лицея Сен-Луи он поступил в 1844 году на медицинский факультет Парижского университета. Интернатуру проходил в больнице Сальпетриер для помешанных женщин-истеричек. Позже он вернется в эту клинику уже как главврач, получив в 1860 году звание профессора невропатологии. Сначала Шарко изучал внутренние болезни, такие как туберкулез, полиомиелит, пневмония, ревматизм и их взаимосвязи.
Его фотографии пациентов позднее были помещены в книгу "Иконография фотографирования Сальпетриера" 1878.
Шарко заинтересовала женская истерия, более известная в те времена, как бешенство матки. Наиболее подходящий вариант описания этой болезни лекари прошлого находили у Платона в его диалоге «Тимей»: «У женщин та их часть, что именуется маткой, или утробой, есть не что иное, как поселившийся внутри них зверь, исполненный детородного вожделения; когда зверь этот в поре, а ему долго нет случая зачать, он приходит в бешенство, рыщет по всему телу, стесняет дыхательные пути и не дает женщине вздохнуть, доводя ее до последней крайности и до всевозможных недугов, пока, наконец, женское вожделение и мужской эрос не сведут чету вместе и не снимут как бы урожай с деревьев». Подобные сведения, соседствовавшие у Платона с описаниями Атлантиды, не могли удовлетворить пытливого Шарко.
Жан-Мартен, изучивший множество больных истерией женщин, увидел истоки болезни в нарушении работы периферической нервной системы. Оказалось, что матка вовсе не при чем, и лечить следует именно нервы. Выяснилось страшное: истерией болеют и мужчины.
В наши дни «истерия» превратилась сразу в несколько более конкретных психических диагнозов, вроде тревожных и диссоциативных расстройств личности. Дальнейшие исследования привели Шарко к новым открытиям: выяснилось, что страдающие истерическими расстройствами люди отличаются не только стремлением привлечь к себе внимание, неуемными фантазиями и неустойчивостью настроения, но и склонны к внушению и самовнушению. Так Жан-Мартен занялся гипнозом, с помощью которого вводил в транс больных и экспериментировал с их состояниями.
Уже после смерти Шарко вышла его знаменитая книга «Исцеляющая вера», в которой приводились примеры внушений, и разбиралась сама их природа. Ученый был убежден в том, что для успешного лечения психических расстройств пациента в первую очередь следует убедить в том, что он уже находится на пути к исцелению. Эффект от своеобразного психо-плацебо Шарко описывал так: «Целительная вера религиозная и мирская не может быть раздвоенной; это один и тот же мозговой процесс, производящий одинаковые действия».
Жан-Мартен Шарко был убежден в том, что природа гипноза — сугубо органическая. Современная наука подтвердила обратное, однако работа Шарко по изучению гипноза является серьезнейшим вкладом в изучение физиологии и психологии.
Среди учеников Шарко, помимо Фрейда, числят Жиля де ля Туретта, известного нам по синдрому его имени, Альфреда Бине и даже русского ученого Владимира Бехтерева. В специальном выпуске «Современной психоневрологии», посвящённом Шарко, Бехтерев писал, что «парижские врачи… ревновали нас, русских, и, смеясь, сочинили анекдот о русском происхождении Шарко, производя его фамилию от русского города Харькова, Charcot во французском произношении». Он же оставил портрет выдающегося невропатолога: «высокий… мужчина, в цилиндре, с глазами темными и необычайно мягким взглядом, с длинными зачёсанными назад волосами, гладко выбритый, с очень выразительными чертами лица: короче говоря, это лицо мирского священника, от которого ожидают гибкого разума и понимания жизни». Лекции были совершенны по стилю, давали мысли на весь последующий день». Шарко описал так называемый сустав Шарко, то есть нейрогенный отёк сустава, вызванный дегенерацией спинного мозга, дал первое подробное описание рассеянного склероза и амиотрофического бокового склероза, подробно описал анатомию и физиологию спинного мозга, установил причины кровоизлияния в мозг. Список его научных достижений очень велик. Именно Шарко предложил термин «болезнь Паркинсона», ставший с тех пор общепринятым.
В книге «Исцеляющая вера» ученый писал о решающей роли веры, то есть внушения в происхождении и лечении симптомов истерии, которую до Шарко считали «бешенством матки». Все знаменитые «чудесные исцеления» соматических заболеваний с помощью святых, их мощей, икон и тому подобного Шарко объяснял тем же механизмом, который он демонстрировал в своих экспериментах с гипнозом. Слава Шарко гремела по всей Европе, его приглашали королевские семьи.
Гипноз от древности до современности: история древнейшей лечебной практики
Как мы видим, некоторые свойства личности передаются от отца к сыну. Во время зимовки Шарко, который взял в экспедицию волшебный фонарь, развлекал своих спутников сеансами «кино», устраивал концерты и читал лекции на организованных им вечерних курсах. Весной французы покинули бухту Уондела и направились дальше на юг. Однако судно напоролось на подводную часть айсберга, которая пробила обшивку. Откачивание воды из трюма и ремонтные работы позволили дойти своим ходом до аргентинского порта Пуэрто-Мадрин, где выяснилось, что экспедицию уже считали пропавшей без вести. Поврежденное судно не могло пересечь Атлантический океан, и его выкупила Аргентина для снабжения антарктических портов и отдаленных метеостанций. Через год после отплытия Шарко была организована спасательная экспедиция, которая обследовала Южно-Шетландские острова и вернулась обратно ни с чем, объявив, что, вероятно, все члены экспедиции и сам Шарко погибли вот какие проблемы возникали из-за отсутствия спутниковых телефонов! Однако все они были живы и даже здоровы, из Аргентины они отправились сначала в Танжер, из Танжера — в Тулон, из Тулона — в Париж. В Париже их торжественно встречали члены правительства и группа ученых. В общей сложности экспедиция продлилась около двух лет, Шарко исследовал и описал около 1000 километров береговой линии в районе островов Палмер и Биско возле Антарктического полуострова помимо прочего, он дал название морю Беллинсгаузена и Земле Лубе и привез 75 ящиков материалов и экспонатов для парижского Музея естественной истории.
Вторая антарктическая экспедиция Шарко В 1907 году Шарко начал планировать новую антарктическую экспедицию. Для этого на верфи в Сен-Мало он заказал постройку нового судна. Теперь это был трехмачтовый барк «Пуркуа Па? Не кажется ли читателям такое название немного странным? Я всегда сомневаюсь в себе, но стараюсь сделать свое дело как можно лучше», — объяснял сам Шарко. Судно с тремя лабораториями и богатой библиотекой на борту было предназначено для полярных экспедиций, его специально готовили для плавания в условиях Антарктики. Мачты сделали укороченными, а реи усилили, паровая машина развивала мощность 800 л. В 1908—1910 годах Шарко провел вторую антарктическую экспедицию, которая намеревалась проникнуть дальше, в ранее не исследованную восточную часть квадранта Росса. Направившись вдоль берега Земли Грейама, Шарко произвел съемку всех близлежащих островов.
Он убедился, что к югу от весьма значительного по размеру острова Аделаиды находится обширный залив, далеко вдающийся в глубь Антарктиды, и назвал его заливом Маргариты. Открытая Шарко в первой экспедиции Земля Лубе оказалась частью берега этого залива. Ее продолжение Шарко назвал берегом Фальера. Таким образом, впервые было нанесено на карту свыше 200 км береговой линии. На другом берегу залива Шарко картографировал значительную часть побережья Земли Александра I. На зимовку члены экспедиции стали у острова Петермана. Отсюда в начале зимы Шарко с товарищами совершил несколько походов по ледникам, пока непогода не лишила их возможности выходить за пределы лагеря. В ноябре судну удалось добраться до острова Обмана и у китобоев пополнить снаряжение и запасы еды. Затем Шарко вновь отправился к югу, по дороге обследовав все южные берега Южно-Шетландских островов.
Экспедиции удалось, несмотря на обилие льдов и чрезвычайно сложную погодную обстановку, проникнуть южнее, чем в первый раз. Здесь были открыты новые участки суши, в честь отца полярного исследователя названа бухта Шарко. Затем тяжелые льды вынудили их прекратить продвижение на юг. Он подтвердил, что этот остров, открытый Беллинсгаузеном, действительно находится на том месте, где его видел русский исследователь. В существовании острова Петра I были сомнения, так как в тумане его не всегда удавалось увидеть. Вторая антарктическая экспедиция Шарко оказалась не менее удачной, чем первая, с Земли Лубе и Земли Грейама экспедиция привезла множество геологических образцов. Не обошлось без серьезных повреждений корпуса, но, несмотря на тяжелую работу и крайнее утомление, экспедиция Шарко вернулась домой в полном составе. После экспедиции в 1911 году «Пуркуа Па? Судно стало плавучей лабораторией, а Шарко — директором этой школы.
В 1912—1913 годах Управление торгового флота стало использовать «Пуркуа Па? Во время Первой мировой войны судно было стационарной базой училища вахтенных начальников в Лорьяне. Он добился перевода в боевые части, и в конце концов его назначили командиром трех, построенных по его планам, кораблей — охотников за подводными лодками. До окончания войны Шарко успешно занимался противолодочной обороной у берегов Бретани и Нормандии. За это он был награжден боевыми орденами Франции и Великобритании. После войны военно-морской флот повысил его в чине, сразу минуя несколько воинских званий. В пятьдесят шесть лет Жан Батист Шарко стал капитаном второго ранга. После войны, в 1918—1925 годах, Шарко занимался литологическими исследованиями в европейских морях и прилегающих районах Атлантики, затем изучал восточное побережье Гренландии. В 1925 году Шарко на своем судне участвовал в поисках Руаля Амундсена, который вместе с полярным летчиком Рисер-Ларсеном пытался на гидросамолете достичь Северного полюса.
Принимал он участие и в поисках Амундсена в 1928 году, когда великий полярный исследователь на самолете «Латам» вылетел на помощь терпящей бедствие итальянской экспедиции Нобиле, чей дирижабль «Италия» потерпел аварию в Арктике. Жан Батист Шарко вел огромную научную работу, публикуя ее результаты в Гидрографических сборниках Морской гидрографической службы. Он руководил исследованиями созданной им Морской лаборатории высших знаний. Кроме специальных научных трудов он опубликовал получившие широкую известность отчеты об экспедиции 1903—1905 годов «Вокруг южного полюса», 1912 , о путешествии на корабле «Пуркуа Па? В 1934—1936 годах он работал в Гренландии. Ее восточное побережье интересовало ученых Дании, Норвегии и Франции с геологической и физико-географической точек зрения. Там располагались метеорологические полярные станции, туда отправлялись ученые этнографы, изучавшие жизнь и язык эскимосов. Сам Шарко тоже проводил гидрографические научные исследования, несмотря на сложную ледовую обстановку. И на судне, и потом, в парижском доме Шарко, в рабочем кабинете Шарко-отца, где висел портрет знаменитого невролога, собирались представители научной и морской элиты разных стран.
В июле 1934 года «Пуркуа Па?
Доказал существование истерии у мужчин, чем опроверг прежнее представление о связи её с заболеванием матки. Установил роль внушения в возникновении истерических расстройств. Впервые в широком масштабе применил гипноз для лечения истерии. Именем Шарко назван метод гидротерапии душ Шарко. Создал научную школу Ж.
Бабинский, П. Мари, Г.
Его выдающимися учениками был Зигмунд Фрейд и В. Широкую популярность имели лекции Шарко об истерии и гипнозе. И хотя многие и из его выводов впоследствии были признаны ошибочными, благодаря живости описаний и методологической основательности эти работы сохранили свое значение и стали научной базой для развития современной психиатрии. Классический гипноз Направление, в котором работал Шарко, получило название "классический гипноз". По его классификации гипноз делился на три стадии: летаргию, каталепсию и сомнамбулизм. В состоянии летаргии глаза пациента закрывались и он погружался в глубокий сон. При каталепсии глаза резко открывались и тело полностью застывало — конечности сохраняли любое положение, которое им придавал экспериментатор. В состоянии сомнамбулизма пациент мог слышать, разговаривать и воспринимать внушаемое.
Исследования Шарко базировались на экспериментах с пациентами, лучшими из которых были женщины-истерички. Это привело его к мысли, что гипноз является трансовым состоянием. Шарко видел истоки истерии в нарушении работы нервной системы. Такого рода нарушения, по его мнению, приводят человека в особо чувствительное к внешним воздействиям состояние, а это, как правило, влечёт за собой различные истерические прорявления при этом органы больного могут быть в норме. Он считал, что известные религиозные деятели, например, Франциск Ассизский, сами "страдали такой же болезнью, проявления которой затем они стали исцелять", то есть истерией… Душ Шарко Точно неизвестно, когда и при каких обстоятельствах придумал Шарко свой знаменитый душ.
В его коллекции были произведения Рубенса, Рафаэля, Пуссена, Фрагонара. В соавторстве со своим ассистентом Полем Рише он составил и издал два альбома произведений живописи, относящихся к медицине: «Одержимые демоном в искусстве» и «Уродства и болезни в искусстве». Шарко неплохо рисовал, и некоторые свои лекции и статьи иллюстрировал сам. Он не просто любил музыку и отдыхал от работы, слушая ее, а устраивал еженедельные музыкальные вечера, которые охотно посещали деятели культуры, политики, общественные деятели. Его интересовала психология творчества. Шарко умер 16 августа 1893 года в Морване Бургундия , куда он поехал с несколькими учениками и друзьями отдохнуть и подлечиться, так как у него участились приступы стенокардии. Похороны прошли тихо и скромно. Согласно его собственной воле, «на его гроб не было возложено ни одного венка, и над его могилой не было произнесено ни одной речи». Сын «За свою жизнь я побывал на многих судах и встречал на палубах многих приятных людей, но ни один из них не мог сравниться с доктором Шарко: друг, наставник и советчик для ученых и офицеров, доброжелательный начальник для команды, которая с удовольствием ему повиновалась, человек всегда внимательный к другим, хотя никогда себя не щадивший». Открываем географическую карту и видим название — остров Шарко. Откуда оно взялось? Так назвал этот остров Жан Батист Шарко 1867—1936 , сын уже известного нам врача Жана Мартена Шарко, назвал в честь отца. Сын — тоже врач, а еще — полярный исследователь, офицер, океанограф, спортсмен. Отец не сомневался, что сын, который получил медицинское образование, докторскую степень по теме «Прогрессирующая мышечная дистрофия» и помогал ему в работе, продолжит его дело. Действительно, после своего отца он возглавил одно из отделений госпиталя Сальпетриер. Он перешел на работу в Институт Пастера, где занялся изучением рака. Отбывая воинскую повинность, служил врачом в полку альпийских стрелков. Позже получил разрешение стажироваться на борту броненосца «Буве». Эта стажировка помогла понять, как сильна у него тяга к морю. Еще в детстве Жан Шарко интересовался кораблями и использовал всякую возможность во время школьных каникул, чтобы научиться управлять судном. Однажды он сказал отцу: «Папа, я определенно хочу стать моряком» — отец только пожал плечами: «Что за ребячество, ты будешь врачом». Жан Батист много занимался боксом и фехтованием, успешно играл в регби, и его команда несколько раз побеждала в чемпионатах Франции. Кроме того, он увлекался парусным спортом, в 1900 году завоевал на Олимпийских играх две серебряные медали. Он был состоятельным человеком, в основном благодаря отцу, и приобретал яхты все больших размеров, постепенно овладевая сложными навыками управления парусами. В 1901 году он провел ряд океанографических исследований в окрестностях Гебридских, Шетландских и Фарерских островов, в 1902 году получил звание морского офицера и доплыл до Исландии и острова Ян-Майен на своей шхуне «Роз-Мари». Но чтобы продолжить исследования, ему необходимо было обзавестись настоящим судном, способным выдержать суровые испытания в полярных морях. Его первая Антарктида В 1903 году Шарко возглавил французскую антарктическую экспедицию на трехмачтовой шхуне «Француз», построенной в 1902 году. Первоначально шхуна была предназначена для экспедиции в Арктику, на Новую Землю. На это были рассчитаны ее мощный корпус из дуба, окованный бронзой форштевень, имевший скошенную форму, прочная корма. Вспомогательная паровая машина была, к сожалению, всего на 125 лошадиных сил. На более мощный двигатель у Шарко не хватило денег. Он хотел заняться исследованием Северного Ледовитого океана, собирался дойти до архипелага Новая Земля и попытаться обогнуть его летом 1903 года. Однако вмешалась история. В 1901—1903 годах сразу несколько стран направили свои экспедиции в Антарктиду. Правительственные, деловые и научные круги Франции забеспокоились — как бы не отстать; вообще, к этим плаваниям было привлечено внимание всего мира. Тем более что мировую общественность волновала судьба экспедиции Отто Норденшельда. Геолог, географ и этнограф, профессор университета в Гетеборге, он совершил несколько геолого-минералогических экспедиций, в том числе на Аляску. В 1901 году он вместе с капитаном Карлом Ларсеном возглавил шведскую антарктическую экспедицию. Норденшельду с пятью спутниками пришлось зазимовать на острове Сноу-Хилл, так как его экспедиционное судно «Антарктик» было затерто льдами и затонуло. Участников экспедиции спас проходивший поблизости аргентинский корвет «Уругвай» и в декабре 1903 года доставил в Буэнос-Айрес. Но до этого момента экспедиция считалась пропавшей. Шарко решил изменить планы и отправиться не в Арктику, а на поиски и спасение Норденшельда и его спутников. Ему не хватало средств; пришлось продать картину Фрагонара из коллекции отца и искать материальной поддержки в научных и правительственных кругах. Материальную помощь Шарко неожиданно оказал директор парижской газеты «Матэн», выделив экспедиции 150 000 франков. Осенью 1903 года на своем судне с экипажем из 19 человек Шарко отправился в Южное полушарие. Несмотря на то что Норденшельда уже спасли, французы решили продолжить запланированное антарктическое путешествие. По дороге, на Огненной Земле, путешественники купили разборный домик для зимовки. Наконец, 1 февраля 1904 года судно вошло в антарктические воды в районе Южных Шетландских островов. Там они попали в южный полярный шторм, но им удалось найти приют в тихой бухте Уондел на одноименном острове, в западной части Земли Грейама. Здесь команда Шарко построила на берегу дом и склад и благополучно перезимовала. Ездовые собаки, которые никогда не видели пингвинов, не спросив разрешения, набросились на птиц и пополнили запас провианта. Весной участники экспедиции с удовольствием ели яйца пингвинов. Будучи по натуре добрым человеком, Шарко испытывал угрызения совести по поводу сбора яиц. Он убедил матросов, в свою очередь, отплатить добром доверчивым птицам. Матросы собрали камни и сложили из них удобные гнезда для пингвинов, на которые у птиц ушло бы несколько дней труда. Как мы видим, некоторые свойства личности передаются от отца к сыну.
Предложенное в XIX веке лечение болезни Паркинсона «встряской» оказалось действенным
К 67 годам Шарко был почетным членом 55 академий, научных обществ, университетов. Шарко был интересным, разносторонне развитым человеком. Он превосходно разбирался в искусстве, собрал коллекцию экспонатов, которая отошла затем двум музеям. Шарко был гордостью Парижа и национальным достоянием французской нации. Свои монографии он украшал собственными хорошо сделанными рисунками. Шарко разбирался в философии и увлекался литературой.
Самым любимым увлечением была музыка, а любим композитором - Бетховен. Один день в неделю, в качестве отдыха от непрекращающейся работы, выделялся для музыкального вечера в его доме, где нельзя было говорить о медицине. Фрейд утверждал, что именно Шарко повлиял на полную перемену его взглядов. Он описывал своего учителя как человека, чья личность «полностью поглощает его внимание», и после лекций которого он выходил переполненным идеями и мыслями, на фоне которых собственные казались простенькими и не стоящими внимания. Фрейд считал своего учителя гением и величайшим врачом.
Это мнение разделяли многие его коллеги и соотечественники. Жан-Мартен Шарко умер внезапно в возрасте 68 лет от сердечного приступа во время прогулки с друзьями. Его смерть была для всех совершенной неожиданностью, ибо Шарко был человеком отменного здоровья, и ничто не предвещало подобного исхода. Научное наследие Жан-Мартена Шарко исчисляется десятью томами и двумястами работами. Его ученик систематизировал труды ученого, причем только перечень работ занял 200 страниц.
Во многих областях медицины Жан-Мартеном Шарко были сделаны значительные открытия. Его исследования в анатомии и клинические изыскания обеспечили пожизненную славу его имени. Открытия в области истерии и гипноза приковали к Шарко взгляды всех ученых мира. Еще недавно неизведанная и таинственная, область бессознательного была выведена из-под покрова церковного влияния и объявлена зоной научного изучения.
Снарядный шок гораздо больше походил на то, что сегодня принято называть боевой психической травмой, или БПТ. Он проявлял себя немедленно, появлялся в результате внезапной травмы или шока, в то время как ПТСР, как правило, возникает спустя месяцы или годы после травмирующих событий. Кроме того, при снарядном шоке отсутствуют чувство вины и агрессия, которые часто ассоциируются с посттравматическим стрессовым расстройством. Для него, напротив, характерна «соматическая разрядка» — выплеск сильных эмоций через плач, дрожь и тремор. Переживших снарядный шок кое-кто даже называл трусами. Диагноз был гораздо ближе к давно известному психическому расстройству — истерическому неврозу.
Что значит «быть мужиком»? Несмотря на рефлексию идеи о токсичной маскулинности и новые, более гибкие представления о гендерных ролях, требования «быть мужиком» или вести себя «как настоящий мужчина» по-прежнему побуждают современных западных мужчин проявлять жесткость, твердость характера и внутренне стремиться соответствовать идеалам мужественности. Эта жесткая мужественность — на удивление недавнее изобретение. Безусловно, идеи о мужестве и мужественности всегда существовали в той или иной форме. Но, как и любая гендерная идентичность, представление о том, что значит быть мужчиной, менялось с течением истории. Во времена Платона мужественным считалось активно отдавать, а не получать. Роль взрослого афинского мужчины заключалась в том, чтобы проявлять деятельность, участвовать в сражениях и интересоваться политикой. Роль женщин, рабов и юношей была пассивной. Они получали то, что давали им старшие мужчины. В случае женщин — деньги на ведение хозяйства, имущество, подарки и тому подобное.
Женщинам не полагалось участвовать в политических событиях, хотя на практике иногда они это делали. На заре христианства и ислама эти религии позаимствовали у древних иудеев идею о мужчине-кормильце, патриархе и главе семьи. Мужественность выражалась в статусе и власти, в деньгах, в принятии решений. Мальчишка на престоле мог считаться более мужественным, чем повидавший жизнь трудяга. Сильные мира сего могли выражать свои страсти так, как не было позволено беднякам. Мастеровой не имел права демонстрировать слишком яркие эмоции, в то время как рыцарь мог открыто оплакивать погибшего товарища. Все изменила промышленная революция. Новый тип мужчины из рабочего класса покинул дом, чтобы стать чернорабочим. Труд стал более грязным, тяжелым и организованным, чем когда-либо. Он требовал твердости, дисциплины и умения постоянно контролировать эмоции.
Мужская истерия Но вернемся на поля Первой мировой, где тысячи и тысячи мужчин обнаруживали симптомы, схожие во всем с признаками истерии. Считалось, что ужасы войны умалили их мужественность и превратили в женоподобных, эмоциональных существ, «чокнутых», оторвав их от сантиментов и подавив волю.
Есть над чем подумать. А теперь самое интересное.
Сейчас это уже не проверить, но есть мнение, что Шарко, вообще, работал не с истерией! То есть, истерия тогда и истерия сейчас - это, вообще, разные заболевания. А истерические судороги могли быть проявлением реальной эпилепсии, которую тогда не умели определять. Истерички, в нашем понимании, там тоже, конечно, были, но и больные шизофренией, наверняка.
Огромный личный авторитет Шарко и его настойчивость в утверждении, что такие судороги являются истерическими, лишили неврологов того времени возможности распознать эпилепсию височной доли, которая была выявлена только в 1940-е годы после появления электроэнцефалографа. Шарко часто искажал факты получения травм и симптоматики для создания практического подтверждения своих теорий об истерии. Согласно Вебстеру, истерии в классическом понимании, которое вывел Шарко, не существует и не существовало. Все описанные приступы являлись проявлением эпилепсии височной доли и опухолей головного мозга, которые невозможно было диагностировать на данном этапе развития медицины.
Если принять эту мысль. Что Шарко исследовал не истерию, а солянку из разных болезней, то получается... Фрейд принял концепцию Шарко как единственно верную, а самого врача почитал «важнейшим из неврологов». Фрейд испытывал потребность преклоняться перед учителем как воплощением научного божества, можно смело утверждать, что фактически Фрейд идентифицировал себя с Шарко из той же статьи.
Интеллектуальная зависимость Фрейда от идей Шарко после возвращения из Парижа стала во многом первым примером такой духовной подчиненности. Величайшая трагедия Фрейда заключается в том, что во всех случаях зависимости он заимствовал идеи, которые были ошибочны. Не понимая этого, Фрейд использовал чужие научные ошибки как основание, на котором возвел теоретическую основу психоанализа. Так что, возможно, не все пациентки Фрейда страдали истерией, в нашем понимании.
И действительно, если почитать Фрейда, то есть ощущение, что он понимал болезнь как-то иначе. Психоанализ работал с истерией. А когнитивно-поведенческая психотерапия, в основном, имеет дело с тревожными расстройствами именно там она наиболее эффективна. Любопытно, психотерапия началась с истерии и, в каком-то смысле, сломала об истеричек зубы.
Современная психотерапия, конечно, не отказывается от лечения истерических расстройств, вот только самим пациентам КПТ не нравится, они уходят. Психоанализ им подходит больше. Но там всё непонятно с эффективностью: если пациент посещает психотерапевта в течение 2-3 лет, то складываются особые отношения и понять что-либо бывает трудно. Жалко истеричек, ни медикаменты, ни психотерапия им толком не помогает сглаживают симптомы, но не более.
Поэтому, если услышите ночью, как соседи бьют посуду, крики "ты меня больше не любишь", "ты с этой стервой за моей спиной", "я сейчас отравлюсь", "отдай таблетки", "тогда зарежусь", "алло, мама, забери меня" и т. Не спешите вызывать полицию. Подробнее про современное понимание истерии в моей авторской статье здесь.
Настоящее имя архитектора — Андреа ди Пьетро. Он родился в семье мельника. Был учеником в камнерезной мастерской. Затем перебрался в Виченцу, где начал изучать архитектуру. Тогда же он и взял псевдоним Палладио — в честь древнегреческой богини Афины Паллады.
Удивительная жизнь Паркинсона. Когда о трудах знают больше, чем об учёном
Не все знаменитые ученики Жана Мартена Шарко оказались изображены на картине. Шарко Жан-Мартен (1825–1893), французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии, член Французской медицинской академии и. Жан-Мартен Шарко Jean-Martin Charcot. Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменоло-гии, разработку вопросов диагностики и лечения пар-кинсонизма. Невролог Жан Мартен Шарко, представитель парижской школы, изучал воздействие гипноза на больных с истерией. Жан Мартен Шарко был великим специалистом в психиатрии и основоположником нового учения о психогенной природе истерии.
Первым описал рассеянный склероз
- Жан-Мартен Шарко. Наполеон неврозов
- Что такое снарядный шок, как он связан с войной и как мужчинам запретили паниковать. 18+
- Вильгельм Конрад Рентген (1845–1923)
- Истории о Жане Мартене Шарко. И его учениках: sibirskiy_veter — LiveJournal
- Форма поиска
- Георгиос Папаниколау (1883–1962)
Предложенное в XIX веке лечение болезни Паркинсона «встряской» оказалось действенным
Просто речь идет о разных душах: французский врач Жан-Мартен Шарко, оказавший огромное влияние на Фрейда, изобрел контрастный «душ Шарко» для лечения нервных расстройств. Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. Жан-Мартен Шарко был типичным выходцем с низов французского общества. Актуальные новости о лекарствах и способах лечения людей, больных рассеянным склерозом. Исследователи сообщили, что у пациентов с рассеянным склерозом, которым в мозг вводили фетальные стволовые клетки, не наблюдалось ухудшения симптоматики в течение года. 29 ноября 1825 года родился Жан-Мартен Шарко, основоположник современной невропатологии. Жан-Мартен Шарко родился 29 ноября 1825 года в городе Париж.
Жан-Мартен Шарко биография. Врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда
Он собрал обширную медицинскую библиотеку и основал несколько журналов по неврологии и психиатрии. Шарко интересовало искусство, в особенности изображения психически больных. И этот интерес не остался праздным: вместе со своим учеников, Полем Рише, он написал книги: «Безумие в искусстве» и «Уродства и болезни в искусстве». Дочь Шарко Жени, художница, будущая хранительница музея своего отца, владела русским языком. И сам ученый дважды побывал в России, где был с восторгом принят медицинской общественностью.
Сын Шарко, Жан-Батист известен как полярный исследователь, океанограф, медик и спортсмен. В одной из своих антарктических экспедиций он открыл остров в 80 километрах от Земли Александра I и назвал его в честь отца — остров Шарко. Знаменитым душем Шарко лечат нервные расстройства, подагру, больные суставы, но особенный эффект он дает при борьбе с ожирением и целлюлитом. Думал ли о таком эффекте Шарко, — неизвестно.
Воздействие душа Шарко обеспечивается интенсивным напором струи воды с расстояния 3-5 метров. Пациента обливают сначала сзади, а потом спереди. Затем врач переходит к массажу, начиная сначала по одной ноге снизу вверх до поясницы, потом по другой, и повторяя это движение.
Далее струю переводят на руки, а потом - на бока. Затем пациент поворачивается лицом, и воздействие струей вновь начинают снизу вверх. Завершается процедура веерной струей. Эффект от этой процедуры, длящейся всего 5-10 минут, огромен.
Увеличивается приток крови ко всем органам, они получают полноценное питание и возможность интенсивной работоспособности. Душ способствует выведению шлаков, оказывает седативное и общеукрепляющее воздействие, обладает тонизирующим действием, используется для коррекции веса, борьбы против целлюлита.
В конце XVIII века Сальпетриер стала принимать все больше душевнобольных и вскоре разрослась до самой большой богадельни в мире. Её населяли 10 тысяч больных и триста арестанток. В XIX веке тюремное крыло было закрыто и отдано больнице. Увидев, в каком кошмарном состоянии содержатся в больнице несчастные женщины всех возрастов, а их насчитывалось к тому момент около 5 тысяч, Шарко испытал настоящее потрясение и принял решение «вернуться и остаться». В возрасте 23 лет после защиты дипломной работы Шарко стал работать интерном при больнице Сальпетриер. Поскольку содержание больницы никак не финансировалось, Шарко пришлось справляться собственными силами и даже самому разрабатывать и строить необходимое оборудование. К возрасту тридцати лет Шарко постепенно начал превращать убогую богадельню в прогрессивную больницу. Через пять лет, став профессором Парижского университета, врач параллельно был назначен заведовать больницей Сальпетриер.
С этого момента больница стала центром научной мысли, при ней была открыта кафедра неврологии, где читал свои знаменитые лекции Шарко. Врач создал при больнице огромную медицинскую библиотеку, включавшую 3500 томов медицинских изданий, и патологоанатомический музей. Шарко совершил революцию в медицине, открыв отделение для больных истерией мужского пола. До тех пор истерия считалась болезнью исключительно женской. Гиппократ дал ей название hysteria от греческого «матка», ошибочно полагая, что болезнь связана с перемещением матки по женскому организму. Изучению истерии были посвящены работы многих медиков, но только Шарко удалось снять покров тайны с этого заболевания. Сначала коллеги подняли на смех Фрейда, указавшего в одном из своих выступлений в Венском врачебном обществе, что в Париже истерия диагностируется у мужчин. Но Шарко к тому времени стал величиной такого значения для медицины, что к его мнению предпочитали прислушиваться. Шарко доказал, что проявления истерии нестабильность эмоций, театрализованное поведение, обмороки, параличи, слепота, глухота и сексуальные расстройства связаны с психической деятельностью и подлежат излечению гипнозом. Множество случаев излечения истерии гипнозом явились для медицинского сообщества убедительным аргументом в пользу такого лечения.
Изобретение душа Шарко принесло врачу всемирную известность. Эффективность душа в лечении нервных болезней до сих пор доказывается снова и снова исцелением пациентов.
Вильгельмом Эрбом с той же целью был внедрен в практику скополамин. Алкалоиды белладонны оставались единственными противопаркинсо-ническими средствами практически до середины 1950-х гг. Шарко сыграл большую роль в дифференцировании болезни Паркинсона с фенотипически сходным заболеванием -эссенциальным тремором. Сохранились великолепные воспоминания о проводимых во время лекций Шарко клинических демонстрациях дрожания головы у женщин с эс-сенциальным тремором: Шарко просил пациенток надеть шляпку с пышными страусиными перьями в полном соответствии с веяниями тогдашней парижской моды , что позволяло аудитории четко увидеть усиленные по амплитуде дрожательные движения перьев на голове испытуемой [18]. Шарко по праву считается пионером в изучении нейрофизиологии тремора [19], чему в немалой степени способствовала созданная им первая модель прибора для регистрации тремора рис. Это устройство использовало инерционно-рычажный принцип усиления физических колебаний и чернильную запись осцилляций.
Как видно на рис. Еще одна форма двигательных расстройств - тики - связана с именем Жиля де ля Туретта, который в 1885 г. Шарко после осмотра пациента с паркинсонизмом. В самом верху листа - диагноз, формулированный как «болезнь Паркинсона» Maladie de Parkinson. Внизу подпись Шарко, датированная 4 мая 1877 г. Линия АВ указывает состояние покоя. Точка В представляет момент начала произвольного движения; ВС соответствует периоду движения, а дрожание представлено ломаной линией XYZ, где осцилляции нарастают по мере удаления от точки В. После начала движения под линией ВС компоненты кривой XYZ становятся чуть более длинными, менее регулярными и иногда почти гасятся, но они никогда не достигают степени выраженности, характерной для рассеянного склероза».
Следует отметить, что Жиль де ля Туретт был ординатором в клинике Сальпетриер и работал под непосредственным руководством Жана-Мартена Шарко; как он сам писал в предисловии к своему труду [20], статья была «написана с помощью профессора Шарко». Поэтому приоритет в изучении тиков следует по справедливости делить между обоими неврологами - учителем и его учеником, чему есть и другие документальные подтверждения [21]. Современное определение синдрома Жиля де ля Туретта включает в себя все основные диагностические критерии, предложенные им и Шарко - начало в детском возрасте, двигательные и вокальные тики, характерную возрастную динамику симптомов, хроническое течение. Весьма плодотворной для установления патофизиологической основы атетоидного гиперкинеза оказалась дискуссия между Шарко и американским неврологом Вильямом Хаммондом, впервые описавшим атетоз в своем руководстве по неврологии 1871 г. Хаммонд на основании анализа формулы гиперкинеза настаивал на самостоятельности атетоза как двигательного феномена, тогда как Шарко указывал на то, что атетоз может представлять собой хореиформно-дистоническое движение или быть лишь разновидностью «постгемиплегической гемихореи» [23]. Удивительно, но за последующие более чем 100 лет мы так и не получили окончательного ответа на этот вопрос: в настоящее время атетоз по-прежнему рассматривается как «промежуточная» между хореей и дистонией разновидность экстрапирамидного гиперкинеза. Сегодня большинство авторов считают атетоз особым фенотипическим вариантом дистонии [24], и мнение Шарко здесь, по-видимому, совпадает с современными представлениями об этом двигательном расстройстве. Поучительна история признания Жаном-Мартеном Шар-ко новой формы спиноцеребеллярной атаксии, описанной немецким неврологом Николаусом Фридрейхом.
В серии статей 1863, 1876, 1877 Фридрейх представил пациентов с наследственной формой нарушений координации, сделав четкое различие между нами и другими больными с «локомоторной атаксией», классификация которой была на тот момент совершенно не разработана. Первоначально, в 1868 г. В 1876 г. Фридрейх писал: «Непостижимо, что кто-то все еще может говорить о диссеминированном склерозе, когда я представил результаты трех тщательно выполненных аутопсий... Я надеюсь, что Шарко среди обширного числа наблюдений в ведомой им клинике рано или поздно выявит случай болезни, аналогичный таковым в моем описании» [25]. Эта надежда сбылась спустя 8 лет, когда Шарко в одной из своих лекций во время демонстрации пациента произнес: «Эта болезнь... Шарко и его ближайший ученик П. Мари, сменивший учителя после его смерти в должности заведующего кафедрой и неврологической клиникой Сальпетриер, описали семейную перонеальную мышечную атрофию согласно современной номенклатуре, наследственную сенсомоторную невропатию - болезнь Шарко—Мари.
Занимаясь травмами спинного мозга, Шарко значительно расширил представления о его анатомии и физиологии. Большой цикл исследований Шарко был посвящен ней-роинфекциям: он, в частности, установил взаимосвязь между полиомиелитом и поражением клеток передних рогов спинного мозга, а также подробно изучил дифтери-тический паралич мягкого неба. Шарко описал особенности кровоснабжения головного мозга, совместно с Ш. Бушаром установил основные причины и клинико-морфологические особенности церебральных кровоизлияний. Одним из первых Шарко организовал реабилитационную клинику для лечения неврологических больных [1]. Его уникальные демонстрации пациентов с истерией, в т. Среди множества интересов Шарко в рамках изучения истерии одним из центральных было изучение клинической феноменологии истерии, в т. Шарко четко отдифференцировал истерию от эпилепсии.
Ряд поднимавшихся им проблем до настоящего времени не потерял своей актуальности. Так, проблема соотношения «психогенного» и «органического» у больных с дистоническими феноменами и в наши дни остается предметом оживленных дискуссий [2]. И хотя многие выводы Шарко, касающиеся истерии например, рис. На картине профессор Жан-Мартен Шарко демонстрирует коллегам больную истерией в момент припадка с дистонической позой левой руки. Пациентку поддерживает ассистент Шарко, впоследствии знаменитый невролог Жозеф Бабинский. Исследования Шарко в данной области медицины, находящейся на стыке неврологии и психиатрии, оказали сильнейшее воздействие на молодого Зигмунда Фрейда, имевшего счастье стажироваться у мэтра и присутствовать на его лекциях. Как-то в одной из бесед с Фрейдом Шарко мимоходом заметил, что источник многих симптомов больных неврозами таится в особенностях их половой жизни. Эта мысль глубоко засела в памяти Фрейда, тем более что он сам уже сталкивался с зависимостью нервных заболеваний от сексуальных факторов.
Именно в своих исследованиях по истерии, начатых в клинике Шарко, Фрейд делает первые наброски по психоанализу. Деструктивная остеоартропатия «стопа Шарко», «сустав Шарко» — клинический синдром, описанный Шарко и называемый сегодня синдромом диабетической стопы. С этим осложнением встречаются врачи разных специальностей: эндокринологи, хирурги, ортопеды и др. Именно Шарко доказал, что эта патология носит нейрогенный характер и не связана с ревматизмом. Интересно, что сам Шарко описал деструктивную остеоар-тропатию не при сахарном диабете в доинсулиновую эру поздние осложнения диабета практически не встречались , а при спинной сухотке и, позднее, при сирингомиелии. В наши дни оно широко известно даже студентам медицинских вузов, не говоря уже о практических врачах. В медицинской литературе, особенно начала прошлого века, это состояние нередко называют «синдромом Шарко». Помимо описанной при рассеянном склерозе триады см.
Даже для людей, далеких от медицины, хорошо известен душ Шарко, который до наших дней широко используется в различных клиниках и даже СПА-салонах по всему миру. Это интенсивное воздействие плотной, толстой струей воды с расстояния 3-5 м, с последовательным переходом от одной части тела к другой и сменой температуры, что обеспечивает выраженный массажный, тонизирующий и общеукрепляющий эффект. В неврологии данная гидропроцедура, предложенная Шарко, остается в качестве эффективного метода физической терапии функциональных расстройств, депрессии, астении, последствий органических поражений ЦНС.
Удивительная жизнь Паркинсона. Когда о трудах знают больше, чем об учёном
Научное наследие Жан-Мартена Шарко исчисляется десятью томами и двумястами работами. Бланш Уитман после смерти Жана-Мартена Шарко была переведена в Отель-Дье. Награды и достижения Жан-Мартен Шарко был назначен офицером Почетного легиона за свой вклад в области неврологии. Научное наследие Жан-Мартена Шарко исчисляется десятью томами и двумястами работами. Жан-Мартен Шарко — французский врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням.
Содержание
- Синдром Туретта, история, клиническое описание, причины, лечение
- Детство лекаря
- Другие новости
- Вильгельм Конрад Рентген (1845–1923)
- Женщины XIX века, которым ставили диагноз — истерия (20 жутких фото)
- Жан-Мартен Шарко. Наполеон неврозов