Решали психиатры и нейрохирурги, на тот момент это было развитие нейрохирургии. Именно такой человек, Николай Александрович Коновалов, возглавляет отделение спинальной нейрохирургии НИИ Нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко. Врачи Федерального центра нейрохирургии сумели вернуть к нормальной жизни 24-летнюю Лилию Шейхутдинову из Ханты-Мансийска, которой был поставлен диагноз «нейроваскулярный конфликт тройничного нерва».
Программа ускоренного выздоровления в нейрохирургии (современные тенденции)
В мае 2002 года открыт музей Института нейрохирургии. Направления деятельности института[ править править код ] Палата в НИИ нейрохирургии им. Бурденко НИИ Нейрохирургии специализируется на проблемах разного уровня нейрохирургии, а именно: Детская нейрохирургия.
Радиохиругия практически не дает осложнений в виде поражения функции слухового нерва, сохранен лицевой нерв. Фиксация стереотаксической рамы на голове пациента. Фото НИИ нейрохирургии им. Другой пример — метастатическое поражение головного мозга. Совершенно другая по агрессивности и прогнозу опухоль. Люди с таким диагнозом, к сожалению, редко живут больше нескольких месяцев, несмотря на все успехи онкологии. В настоящее время стандартным лечение таких больных даже с единичными метастатическими очагами является облучение всего головного мозга с или без предшествующего хирургического удаления очага. Известно, что чем дольше больной живет, тем больше у него возникает проблем с точки зрения пост-лучевых изменений, потому что при облучении всего мозга возникают явления деменции, распада личности, и особенно эти явления усугубляются, если применялась комбинация лучевой и химиотерапии.
Мы показали, что метастазы хорошо поддаются радиохирургическому лечению независимо от природы первичного очага. Радиохирургия эффективна при лечении отдельных метастазов в головной мозг, не приводит к ухудшению общего состояния больного, соматического статуса, показателей крови, может сочетаться с химиотерапией, при необходимости проводиться повторно в отличие от облучения всего головного мозга. Но продолжительность радиохирургического лечения значительно при этом возрастает. В литературе описано лечение нескольких десятков очагов Япония. Это стало возможно с помощью новой модели Гамма-ножа "Perfexion". Она у нас работает с лета 2011 года. Мы консультируем пациентов, у которых при рутинном обследовании обнаружено не более 10 очагов. В настоящее время в Европе, США постепенно меняется мировоззрение нейрохирургов, и они больше не стремятся любым путем, невзирая на опасность ухудшения состояния пациента после операции, максимально удалять опухоль. Зная об эффективности радиохирургии и для неврином, и для менингиом и других опухолей, сейчас нейрохирург полностью удаляет опухоль только в том случае, если это возможно сделать безопасно для пациента. Но когда нейрохирург видит, что дальнейшее удаление опухоли чревато нежелательными последствиями для больного, опухоль удаляется частично, после чего больной поступает на лучевое лечение.
Существует определенное взаимодействие между врачами, занимающимися облучением и нейрохирургией. К сожалению, у нас все происходит по-другому. У нас происходит "перетягивание одеяла" на свою сторону. Например, часто при менингиомах, доброкачественных опухолях, растущих из оболочек головного мозга в область основания черепа, невозможно радикальное хирургическое удаление без последствий для больного. Большая или меньшая часть опухоли остается неудаленной. А дальше нейрохирург принимает решение подождать. Не нужно ждать! Чего мы ждем? Опухоль растет медленно, может быть, на 1-2 миллиметра в год. При этом, когда мы знаем, что опухоль осталась, но больному сейчас ничего не угрожает, зачем ждать, когда она станет больше?
Наши исследования показали прямую зависимость между размером опухоли и эффективностью и безопасностью радиохирургического лечения. Не нужно ждать, пока эта опухоль будет расти дальше. Чем она меньше, тем эффект радиохирургического лечения больше и безопасность лечения для больного выше. Очевидна разница в доступе к Гамма-ножу в разных странах. Кому принадлежат эти дорогостоящие установки в разных странах? Радиохирургическая система "Гамма-нож". Например, в Праге средства на Гамма-нож собирала вся страна. Он стоил сколько-то миллионов. Был создан фонд "Мишутка", каждый житель сдавал по пять крон, включая буквально школьников. И Гамма-нож был куплен!
Я знаю эту историю, мне ее рассказывал мой знакомый чешский физик, активист и политический деятель. Когда-то он учился у нас, потом уехал в Швецию где профессором Ларсом Лекселлом был создан первый "Гамма-нож". Именно в Швеции к нему как к человеку, живущему близко к Гамма-ножу, впервые обратились попечители какого-то чешского ребенка.
Бурденко врачи делают сложнейшие операции с помощью очков дополненной реальности Хирургия с применением дополненной реальности уже не фантастика. В военном госпитале имени Бурденко врачи проводят операции в «умных очках», которые создают эффект рентгеновского зрения. С помощью этого устройства медики буквально возвращают в строй раненных в зоне СВО бойцов, а будущем такие очки планируют использовать и в полевых условиях.
Сейчас за операционным столом работает майор медицинской службы. Вообще нейрохирургические операции считаются одними из самых сложных и могут длится от двух часов до суток. Это жесткая фиксация головы, которая позволяет хирургу свободно работать, и голова в одном положении, удобное приспособление», - сказал нейрохирург Главного военного клинического госпиталя им. Бурденко Сергей Биднер. Каждая операция при спасении раненых уникальна. У врачей собрана целая коллекция успешно извлеченных поражающих элементов и пуль. Среди этих кусочков металла и осколки снаряда американской гаубицы М777, которые достали из головы бойца с позывным «Аргумент». Чтобы закрыть поврежденный череп, врачи напечатали на 3D-принтере специальный имплант. Операцию сделали, уже через день почувствовал себя гораздо лучше, ушли те шумы, головная боль, я хоть начал спать нормально, поворачиваться на подушке. С армией не завязано, надо долг вернуть однозначно. Мы ж не проигрываем, победа будет только за нами», - поделился боец с позывным «Аргумент». По случаю 70-летнего юбилея службы ведущие нейрохирурги страны собрались на специальную конференцию.
1 нейрохирургическое отделение
Занятия проведут врачи с большим опытом работы в отделениях интенсивной терапии и ИВЛ на аппаратах фирмы ХИРАНА СHIRANA. Начальник нейрохирургического центра – главный нейрохирург Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор. В Нейрохирургическом центре Главного госпиталя им. Н.Н. Бурденко врач Дмитрий Глухих провел операции в онлайн-режиме.
Голанов Андрей Владимирович
по телефону клиники +7 (499) 972-86-68 можете уточнить расписание приема и совершить запись к врачу. Институт нейрохирургии имени академика ко – одна из старейших нейрохирургических клиник России, отсчитывающая свою историю с 1932 года. Госпиталю имени академика Бурденко исполняется 315 лет. Его нейрохирурги поставили на ноги уже тысячи пациентов. Врачи-нейрохирурги фактически создали «новую анатомию» пациенту с серьезной черепно-мозговой травмой. 288 врачей, 2778 отзывов.
Извлечь пулю из головы: как нейрохирурги госпиталя Бурденко спасают жизни участников СВО
При этом неотложную хирургическую помощь он оказывал нередко прямо в полевых перевязочных пунктах, зачастую попадая под обстрел. Но главное, что хирургу Бурденко удалось повысить выживаемость раненых в разы, что даже стало предметом обсуждения среди военного руководства. Как он этого добился? Николай Бурденко сделал много нужных выводов из опыта предыдущей войны. В частности, он начал сортировать раненых — на тех, кто сможет выдержать длительную транспортировку до госпиталя, и тех, кому помощь нужно оказывать немедленно. Очень много смертей давали ранения в живот. И под руководством Бурденко в военно-полевых госпиталях были организованы специальные отделения для операций при ранениях в живот, лёгкие, голову. Он создаёт специальные бригады врачей по борьбе с болевым шоком — тяжелейшим осложнением после ранений, приводящим к смертельному исходу. Также он занимается организацией санитарной и противоэпидемической службы, вопросами химической защиты и даже профилактикой венерических заболеваний. После контузии летом 1917 года Николай Бурденко возвращается в Юрьевский университет.
СССР — мировой центр нейрохирургии Революция 1917 года застаёт его в Юрьеве, который вскоре оказывается под немецкой оккупацией. Командование германской армии предлагает профессору Бурденко возглавить кафедру в университете, но он отказывается. В июне 1918 года вместе с другими профессорами и имуществом юрьевской клиники Бурденко оказывается в Воронеже. Много позже он так опишет мотивы своего выбора: «…Предо мной была дилемма: остаться в старом мире, где всё привычно, где всё известно, или пуститься в страну, где всё непривычно, всё неизвестно, всё ново и где раздаётся грозный клич во имя иного будущего, представляющего антитезу прошлому… Без колебаний я ушёл от них к себе домой, к народу, который дерзал и воплотил свои дерзания в невиданные в мире формы». Едва переехав в Воронеж, он занимается организацией военных госпиталей Красной Армии, организует специальные курсы для студентов и врачей по военно-полевой хирургии при Воронежском университете, создаёт школу для медицинских сестёр, где сам преподаёт. В 1920 году по его инициативе в Воронеже создаётся Медицинское общество им. Пирогова, председателем котором стал Бурденко. Сегодня Воронежский государственный медицинский университет также носит имя выдающегося хирурга Николая Бурденко. В 1923 году, переехав в Москву, Бурденко открывает при клинике Московского университета отделение нейрохирургии.
В 1930-м году отделение будет преобразовано в 1-й Московский медицинский институт им. А Москва к тому времени станет одним из ведущих мировых центров нейрохирургии. Бурденко первым в стране станет оперировать на мозге — сказался внушительный опыт военно-полевой хирургии. В мире такие операции в то время были единичными — хирурги боялись за них браться.
На съезде Российской ассоциации хирургов-вертебрологов рассказали, насколько востребована эта профессия. Дмитрий Усачов, директор Центра нейрохирургии им. Бурденко, академик РАН, президент Ассоциации нейрохирургов России: «В России выполняется 190 тысяч нейрохирургических операций, из них 95 тысяч — на спинном мозге.
Вы можете себе представить, какой объем операций по стране. Пациентов с патологией позвоночника и спинного мозга очень много, работать и работать». На 12-й съезд ассоциации пригласили не только нейрохирургов и травматологов, но и огромное количество других специалистов. Участников более 700. Оказывается, с болезнями позвоночника очень многое связано. Тема съезда «Противоречия в вертебрологии и опыт смежных специальностей». Одно из противоречий — ситуация, в которой направление оказалось в условиях санкций, но все постепенно успешно решается.
В военном госпитале имени Бурденко врачи проводят операции в «умных очках», которые создают эффект рентгеновского зрения. С помощью этого устройства медики буквально возвращают в строй раненных в зоне СВО бойцов, а будущем такие очки планируют использовать и в полевых условиях. О разработке питерских студентов, которая совершила прорыв в медицине, Мария Саушкина.
Повреждение было столь велико, что спинно-мозговая жидкость в большом количестве вытекала из пациента, попадая в нос и в рот». Пациенту требовалась очень сложная деликатная операция, чтобы найти места разрыва оболочек и герметизировать их. Состояние, которое называется наружной ликвореей, опасно тем, что оно заканчивается воспалительными изменениями — менингитом, менингоэнцефалитом, вентрикулитом с неизбежным неблагоприятным исходом. К моменту начала операции состояние пациента было отчаянным, сопровождающееся сильнейшими страданиями, — нестерпимыми головными болями, светобоязнью, болью в шее. В результате слаженной работы специалистов областной больницы, кафедры нейрохирургии и коллег из федеральных центров пациент восстановился практически полностью, а все тяжелые моменты остались позади.
В Центре нейрохирургии имени Бурденко опровергли фейк о нехватке лекарств и медизделий
Понимаете, те знания, которыми мы располагаем, которыми с молодых лет владеем, они не оставляют места для божества. Место для религии есть, но для бога места нет. Поэтому всегда надо стараться всё это объяснить с точки зрения реальных событий и реальных явлений. Я думаю, всегда это можно сделать, за исключением каких-то редких вещей. Но потом находится объяснение и для этих вещей тоже. Внутренние убеждения — это тоже своего рода вера. Принципы, которые человек разделяет, — это вера. Но здесь другое. Вера в бога, который всё определяет, от которого всё зависит, — это другая вещь.
Не только вера, это всё — человеческая история, человеческая жизнь — конечно, интересно. И туда масса людей приезжает не на богомолье, а просто посмотреть. Космонавт Юрий Гагарин летал в космос и никакого Бога не видел. И он ответил: «Я тоже, когда вскрываю черепную коробку, никакого ума там не встречаю». А вы что думаете? Когда мы делаем операцию, мы не стараемся понять, как человек думает, у нас другие задачи. Почему он думает, и что у него в голове в этот момент — нас не это интересует. Мы можем еще раз прийти.
Здесь совпадение, у нас два прародителя в Институте — Николай Нилович Бурденко и Василий Васильевич Крамер, очень известный российский невролог, который лечил Ленина. Этот Институт создан по их идее, они — два основоположника. Самое удивительное, что Николай Нилович и Василий Васильевич родились в один год — 140 лет назад, и в этом году мы отмечаем юбилей и Бурденко, и Крамера. Николай Нилович Бурденко 1876-1946 — российский хирург, организатор здравоохранения, основоположник советской нейрохирургии, главный хирург Красной Армии в 1937-1946 годы, академик АН СССР, академик и первый президент АМН СССР, Герой Социалистического Труда, генерал-полковник медицинской службы, участник русско-японской, Первой мировой, советско-финской и Великой отечественной войн, лауреат Сталинской премии. Почётный член Лондонского королевского общества хирургов и Парижской академии хирургии. Председатель Советской комиссии, расследовавшей Катынский расстрел польских граждан. Крамер Василий Васильевич 1876-1935 — российский невропатолог, один из корифеев отечественной неврологии. Труды по локализации функций в головном мозге, семиотике поражений мозга и многие другие.
Лечащий врач В. Ленина в последние годы его жизни. У нас есть очень хорошая традиция — фильмы по истории института. Наши сотрудники выпустили фильм про их очень непростую жизнь, про то, как их история наслоилась на все те события, которые проходили в России. Хороший, интересный фильм. Я думаю, что вам любопытно будет посмотреть. У нас подбирается коллекция фильмов про историю Института — про разные события, про многих выдающихся ученых, которые здесь работали. Есть активная группа, которая всё время занимается историей.
В институте есть небольшой музей, где мы сохраняем самые важные вещи о том, что здесь делалось. И если вы посмотрите на старое здание, оно очень небольшое. Там был пансион для дворянских детей всего на сто мальчиков, а во время войны располагалось более тысячи раненных. Здесь близко Белорусский вокзал, и от него была проложена трамвайная линия прямо до стен Института, и больных с фронта на этом трамвае доставляли в клинику. Как там удавалось разместить всех раненых, я не представляю. В 1870 году губернский предводитель московского дворянства князь А. Мещерский предложил устроить в Москве пансион-приют, где могли бы жить обучающиеся в различных учебных заведениях дворянские дети, которые приехали на учебу в Москву из разных уголков Российской империи. Когда мы стали работать в этом Институте, было очень мало места для клиники, в которой было триста коек.
А к тому времени было построено еще одно здание, и всё равно места было очень и очень мало. Но когда появилось новое 14-этажное здание, вроде бы мы вздохнули свободно, но всё равно время идет, и появились новые потребности. Сейчас нужен новый операционный блок, новый образовательный центр, где можно готовиться, учиться нейрохирургии, нужен и новый зал для проведения научных конференций. Строительство в этом году должно быть уже завершено. Лечащий врач Сталина — Вы рассказываете о замечательных ученых, но ваш отец — тоже выдающийся человек, знаменитый советский невролог. Буквально на днях мне принесли статью про моего отца, которая написана его бывшим аспирантом, замечательным ученым, профессором Ириной Анатольевной Ивановой-Смоленской, главным научным сотрудником Научного центра неврологии. Статья не только про отца, а про тот период, про то время, про тех людей, которые работали и создавали неврологию в довоенные и послевоенные годы. Это очень интересный период, и прекрасно написанная статья.
Основные исследования посвящены проблемам дегенеративных заболеваний нервной системы. Широко известны труды Коновалова по патофизиологии мозжечка, гепатолентикулярной дегенерации болезнь Вестфаля—Вильсона—Коновалова , рассеянному склерозу, полиомиелиту. Ленинская премия 1961. Награжден орденом Ленина, двумя орденами, а также медалями. Главный невропатолог Лечебно-санитарного управления Кремля, был лечащим врачом Сталина. Не дай бог, вспомнить то время. А мы жили в доме, где врачей было много, каждую неделю приходили сообщения, что этого взяли, того взяли, и все были в крайнем напряжении. Я помню это очень хорошо.
Отец прекрасно знал немецкий язык, немецкую философию, у него было много философских книг, он от них не то, что избавился, а перевез к своей матери домой, не дай бог, кто-то заинтересуется, проверит. И в один из этих очень тревожных и напряженных дней стук в дверь, появляются люди с характерной внешностью: «Николай Васильевич здесь? Зовут его. Очень коротко: берите с собой всё необходимое, зубную щётку, то, сё. Это было как раз 3 марта. Дома, естественно, паника, тревога, только к вечеру мы сообразили, что, по всей вероятности, это связано с болезнью Сталина. А потом уже пошли сообщения, что там присутствовали такие-то и такие-то врачи. Отец рассказывал, что это было очень тревожное время, особенно для него.
Тогда не было компьютеров, и диагноз ставили просто на основании своих знаний, своего опыта. Сталину был поставлен диагноз «кровоизлияние в мозг».
В отделении работают опытные нейрохирурги Сергей Чуркин и Андрей Шапкин. Перенимает их опыт молодой и перспективный врач-нейрохирург Денис Давыднев, которого буквально взрастили в ординатуре ФЦН. Большой вклад в развитие направления внес талантливый московский нейрохирург, профессор Владимир Шабалов.
Он многие годы специализируется на проведении операций по функциональной нейрохирургии и часто работает в ФЦН Тюмени. Традиционно дважды в год в ФЦН проходят практические курсы по проблемам функциональной нейрохирургии и лечению двигательных расстройств с помощью глубинной стимуляции мозга. Как отметил Владимир Шабалов, сегодня в ФЦН Тюмени активно развивается направление нейромодуляции - это минимальноинвазивная технология, которая позволяет не спасать жизнь, а улучшить качество жизни у пациента с хроническими заболеваниями. Нейростимуляция определенных отделов спинного мозга позволяет уменьшить или совсем устранить боль, таким образом снижается потребность в медикаментах, повышается устойчивость организма к физическим нагрузкам, возрастает качество жизни пациента в целом. С 2012 года здесь проводят операции пациентам с различными патологиями.
Тюмень является вторым центром в России, где накоплен такой большой опыт по всем аспектам нейромодуляции. Редкая клиника в Европе или США может работать в таком темпе, оперируя по 150-200 пациентов в год», - прокомментировал он. Главный врач ФЦН, профессор Альберт Суфианов добавил, что на сегодняшний день учреждение является одним из самых востребованных в России в области нейрохирургии. За все время существования здесь уже получили бесплатную помощь пациенты из всех регионов страны. Однако некоторые из них возможно провести только у нас.
К каким относится Ваш случай — можно решить на консультации после изучения данных МРТ, жалоб, осмотра и данных исследований. Перечень высокотехнологичных нейрохирургических методов лечения: Хирургическое лечение тяжелых повреждений черепа и головного мозга; Микрохирургическое удаление опухолей всех отделов головного мозга с использованием мини- и key-hole доступов, нейронавигации, интраоперационной флюоресцентной диагностики с препаратом «Аласенс» 5-АЛА , интраоперационного нейрофизиологического мониторинга, картирования функционально-значимых области мозга, стереотаксическая биопсия опухолей головного мозга и др. Применение микрохирургических технологий и электрофизиологического мониторинга позволяет безопасно и эффективно выполнять операции при опухолях невриномах, шванномах и других и травмах периферических нервов.
Применение программы ускоренного выздоровления в хирургическом лечении больных острой обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза. Медицинская экология. The application program for enhanced recovery in the surgical treatment of patients with acute colon obstruction of tumor genesis. Medical ecology. Клинические рекомендации по внедрению программы ускоренного выздоровления пациентов после плановых хирургических вмешательств на ободочной кишке. Вестник Авиценны.
Enhanced recovery Fast-track program in elective arthroplasty of weight-bearing joints. Avicenna Bulletin. Оценка результатов использования программы ускоренного восстановления после выполнения двухуровневого поясничного спондилодеза у пациентов старшей возрастной группы. Успехи геронтологии. Evaluation of the results of using the accelerated recovery program after performing two-level lumbar spinal fusion in patients of an older age group. Adv Geront. Технология ускоренного восстановления ERAS в спинальной нейрохирургии: систематический обзор литературы. Russian Journal of Neurosurgery. Виртуальные технологии в медицине.
Virtual Technologies in Medicine. Ускоренное восстановление после хирургических операций: мультидисциплинарная проблема. Часть 1. Accelerated postoperative rehabilitation: multidisciplinary issue. Part 1. Опыт применения эндоскопических технологий в хирургии туннельных синдромов верхней конечности. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. Experience in the use of endoscopic technology in surgery for tunnel syndromes of the upper limb. Issues of Reconstructive and Plastic Surgery.
Особенности использования протоколов ускоренной реабилитации в акушерстве: обзор литературы. Пермский медицинский журнал. Features of using accelerated rehabilitation protocols in obstetrics: literature review. Perm Medical Journal. Концепция «ускоренного восстановления» в торакальной хирургии. Экстренная медицина. Emergency Medicine. Сайфуллин А. Технология ускоренного восстановления ERAS в спинальной нейрохирургии.
Российский нейрохирургический журнал им. Enhanced recovery after surgery ERAS in spine surgery. Rossiiskii neirokhirurgicheskii zhurnal imeni professora A.
Врачи Институт нейрохирургии Бурденко в Москвe
Больше полувека академик Александр Коновалов, руководитель НИИ ко, проводит сложнейшие нейрохирургические операции. Велики заслуги H. Н. Бурденко и его учеников в развитии отечественной нейрохирургии и в деле подготовки и воспитания советских нейрохирургов. "Приходят в сложных случаях советоваться по разным вопросам, – рассказал академик РАН, почетный президент НМИЦ нейрохирургии имени Бурденко Александр Коновалов. В Российском Федеральном центре НИИ нейрохирургии имени Бурденко состоялась лекция невролога-вертебролога, профессора римского университета Унителма Сапиенца.
Содержание
- Космический прогресс
- Программа ускоренного выздоровления в нейрохирургии (современные тенденции)
- В госпитале Бурденко впервые в РФ провели уникальную операцию на позвоночнике
- Институт нейрохирургии Бурденко
- Врач Центра нейрохирургии имени Бурденко провел три операции на головном мозге у детей
Прощание с академиком Александром Потаповым
Был создан фонд "Мишутка", каждый житель сдавал по пять крон, включая буквально школьников. И Гамма-нож был куплен! Я знаю эту историю, мне ее рассказывал мой знакомый чешский физик, активист и политический деятель. Когда-то он учился у нас, потом уехал в Швецию где профессором Ларсом Лекселлом был создан первый "Гамма-нож". Именно в Швеции к нему как к человеку, живущему близко к Гамма-ножу, впервые обратились попечители какого-то чешского ребенка. Он им помог, потом были другие обращения, и он снова помогал, и потом понял, что так будет бесконечно.
Дело тогда уже было ближе к "бархатной революции", и он выступил инициатором сбора средств при поддержке шведского правительства и шведов, шведской фирмы Elekta, которая производила Гамма-ножи, и при участии Астрид Линдгрен, автора Карлсона. Так они собрали деньги, купили и установили Гамма-нож в Праге. С тех пор самое большое количество лечений на Гамма-ноже в мире проводится именно там, каждый день проходят лечение порядка шести больных, и все чехи имеют право на бесплатное лечение, в отличие от нас. У нас установка была куплена акционерным обществом, и на базе Института нейрохирургии для работы Гамма-ножа арендуется площадь и усилия специалистов. Как оплачивается лечение на Гамма-ноже?
Федеральную квоту на лечение мы использовать не можем. Оказалось, что для этого нужно чуть ли не изменение законодательства, потому что под федеральную квоту не может попасть организация, которая является ОАО, но именно она формально является владельцем установки. Такая же ситуация в Санкт-Петербурге. Там тоже Гамма-нож принадлежит частному предприятию. Какова ежедневная нагрузка на Гамма-нож?
Обычно мы лечим три-четыре пациента в день. Вчера было пять пациентов. Приезжают не только со всей страны, но и из стран СНГ. Много больных из Украины, из Белоруссии, из Закавказья не так много пациентов, достаточно редко из Азии, но тем не менее, бывают. Есть пациенты из Прибалтики.
Отдельные больные у нас случаются издалека — из арабских стран, из Ливии, из Сирии, были больные из Англии. Всегда есть люди, которые вынуждены оплачивать лечение не по страховке. И для них это просто дешевле. В частном центре в Лондоне лечение на Гамма-ноже стоит около 25 тысяч фунтов. Это, конечно, совершенно другие суммы.
В Америке лечение может стоить порядка 30 тысяч долларов. А какова цена для пациента у нас? Кто работает на гамма-ноже и сколько человек нужно для проведения одной операции? Работают и радиационные онкологи, и медицинские физики, и нейрохирурги. Все прошли обучение в различных клиниках, в том числе зарубежом.
Уровень подготовки и профессионализм специалистов - принципиальный вопрос. Ведь преимущества "Гамма-ножа" в очень высокой точности: суммарная погрешность облучения 0,4 миллиметра. Врач и медицинский физик работают совместно — разрабатывают и утверждают план лечения с учетом всех индивидуальных особенностей заболевания пациента. Формально во время лечения нужно три человека: врач, сестра и медицинский физик. За бесперебойную работу установки отвечает инженер, в сложных ситуациях мы можем обратиться в центр сервисного обслуживания.
К счастью, за все годы работы у нас такой необходимости не возникало. Однако такая возможность — принципиальная страховка, поскольку любое радиохирургическое лечение должно быть доведено до конца, его нельзя в какой-то момент остановить и перенести на другой день. Одно дело — это облучать маленькими порциями как при лучевой терапии, получилось — не получилось, закончим завтра. У нас это невозможно. Если мы начали лечение, то мы должны его закончить.
Спирин Дмитрий Сергеевич 5. Шарипов Олег Ильдарович 5. Шмигельский Александр Владимирович 5. Черекаев Василий Алексеевич 5. Медведева Ольга Александровна 5. Лукшин Василий Андреевич 5. Арустамян Сергей Размикович 5.
К каким относится Ваш случай — можно решить на консультации после изучения данных МРТ, жалоб, осмотра и данных исследований. Перечень высокотехнологичных нейрохирургических методов лечения: Хирургическое лечение тяжелых повреждений черепа и головного мозга; Микрохирургическое удаление опухолей всех отделов головного мозга с использованием мини- и key-hole доступов, нейронавигации, интраоперационной флюоресцентной диагностики с препаратом «Аласенс» 5-АЛА , интраоперационного нейрофизиологического мониторинга, картирования функционально-значимых области мозга, стереотаксическая биопсия опухолей головного мозга и др. Применение микрохирургических технологий и электрофизиологического мониторинга позволяет безопасно и эффективно выполнять операции при опухолях невриномах, шванномах и других и травмах периферических нервов.
Операции прошли по плану, пациенты выписаны на пятые сутки после операции. Андрей Николаенко. От момента отправки нам 3D-модели до изготовления самого имплантата прошло всего 2 недели, а еще спустя 2 дня врачи успешно выполнили операцию. Используемые нами разработки и современные материалы позволяют не только проводить высокотехнологичные операции, спасая людей и возвращая их к нормальной жизни, но и значительно облегчают работу нейрохирургов, позволяя им сосредоточиться на самой операции и пациенте». Сейчас в СамГМУ идет работа над созданием новых индивидуальных имплантов для пациентов Центра нейрохирургии имени академика Н. Изготовление индивидуальных и серийных эндопротезов налажено в НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ, расположенном на площадке Центра серийного производства в Индустриальном парке Преображенка.