Насколько препарат известен в мировом медицинском сообществе: PubMed, FDA, Cochrane, EMA.
"Пантогам": отзывы врачей о препарате
Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. Полный перечень рекомендаций по применению и дозировке при различных состояниях содержится в загружаемой инструкции. Форма выпуска: Таблетки 250 мг, 30 шт. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора. Фармакокинетика Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер. Его концентрация в мозге достигает максимума через 1 час после введения. Максимальная концентрация в мозге отмечена в хвостатых ядрах, коре головного мозга и мозжечке.
Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Пантогам не кумулируется в организме. Противопоказания Гиперчувствительность, острые тяжёлые заболевания почек, беременность, лактация, дети до 6 лет. Способ применения и дозы Внутрь через 15-30 минут после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей - 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых - 1,5-3 г, для детей - 0,75-3 г. Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки.
Гопантеновая кислота, инструкция по применению Способ и дозировка Таблетки и сироп назначают внутрь. Через 20-30 минут после приема пищи. В среднем разовая дозировка для взрослого составляет от 500 мг до 1 грамма.
Для детей необходимо скорректировать дозировку: 250-300 мг за раз. Рекомендуемая суточная доза для взрослого составляет от 1,5 до 3 грамм, для ребенка — 700 мг или 3 грамма. В целом режим дозирования и продолжительность лечения зависят от рекомендаций врача.
Курс лечения составляет от одного до 4 месяцев, максимум — пол года. Повторить курс можно через 3-6 месяцев. Для лечения умственной недостаточности или олигофрении у детей используют по 500 мг препарата, 4-6 раз в день.
Продолжительность лечения — 3 месяца.
Поэтому, пожалуйста, помогите сайту отличить Вас от этих роботов — для этого, пожалуйста, введите код с картинки. Показать Вам картинку с кодом? Войдите в личный кабинет Если вы уже регистрировались у нас, то войдите в личный кабинет, указав Вашу почту и пароль, тогда мы будем знать, что Вы не робот и сайт не будет проводить никаких дополнительных проверок, наш поиск всегда будет доступен Вам в любом объёме.
Войти в личный кабинет Регистрация очень простая!
Гопантам : инструкция по применению
Сравните цены на Гопантам в аптеках города Санкт-Петербурга и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 255 руб. Таблетки1 я гомопантотенат0,25 г 0,5 г. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы – с мочой, 28,5 % – с калом.
"Пантогам": отзывы врачей о препарате
Гопантам: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. 250 мг Вспомогательные вещества: магния карбонат (магния карбонат основной) 33,0 мг тальк 3,0 мг кальция стеарат 9. когда принимают, способы приема, дозировка, когда запрещен прием, фотография упаковки, положительные и отрицательные отзывы. Описание препарата Гопантам® (Gopantam®). Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с риской с одной стороны и фаской с двух сторон. Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с риской с одной стороны и фаской с двух сторон.
Гопантомид - инструкция по применению
Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется прием препарата в детской форме. Побочные эффекты Возможны аллергические реакции ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции. В этом случае отменяют препарат. Отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове. В этом случае уменьшают дозу препарата. Передозировка Усиление степени выраженности дозозависимых побочных эффектов нарушение сна или сонливость, шум в голове. Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия. Взаимодействие Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Потенцирует действие местных анестетиков прокаина.
Особые указания В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. Влияние на способность управлять трансп. В первые дни приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости см.
Иногда малыши перерастают проблему, а иногда - нет.
Успешность терапии во многом зависит от окружающей среды и занятий с логопедами. Отзывы о "Пантогаме" для детей с задержкой речевого развития подтверждают, что у малышей становится лучше имитация артикуляции, они начинают активнее запоминать и вводить в словарь новые фразы. В некоторых случаях препарат помогает ребенку наконец заговорить предложениями. Отзывы о "Пантогаме" для детей с проблемами речи в основном положительные, но, некоторые родители остались недовольны действием лекарства.
Связано это с большим количеством побочных эффектов. Отзывы психиатров о лечении у детей ЗПР Задержка психо-речевого развития у ребенка выражается не только в проблемах с речью, но и в проблемах с самообслуживанием, адекватным поведением, обучаемостью. Это тяжелый диагноз, который со временем может вылиться в умственную отсталость. Отзывы о сиропе "Пантогам" для детей сообщают, что средство не всегда помогает при ЗПР.
В некоторых случаях улучшения заметны, а иногда - нет. Более взрослым детям дают таблетки "Пантогам". Отзывы о такой терапии в основном положительные: высокие дозировки действующего вещества обычно делают ребенка более приспособленным к жизни, если не развиваются побочные эффекты. Увы, иногда при приеме "Пантогама" наблюдается чрезмерная гиперактивность, а у некоторых малышей, напротив, сонливость.
Поэтому препарат приходится отменять. Отзывы о сиропе "Пантогам" психиатров подтверждают, что в некоторых случаях при диагнозе РДА препарат помогает подтолкнуть развитие речи. Для более старших детей с аутизмом назначают таблетки.
Гопантен, в свою очередь, является конкурентным ингибитором пантотенаткиназы и, следовательно, химическим антагонистом биосинтеза СоА [6]. Этот антагонистический, ингибирующий эффект гопантена реализуется во время стрессовой для организма ситуации — например, инфекции, длительного голодания или неполноценного питания [1]. При недостатке CoА нарушается бета-окисление и усиливается омега-окисление длинноцепочечных жирных кислот, которые укорачиваются до среднецепочечных дикарбоновых кислот. Дикарбоновые кислоты выводятся в избыточном количестве с мочой, что приводит к дикарбоновой ацидурии [3] , которая, в свою очередь, является причиной метаболического ацидоза и гипогликемии [2]. Аналогично, японские исследователи Kajita M.
Ежедневно на протяжении трех месяцев он получал 1,5 г гопантена. Клинический синдром включал лихорадку , рвоту и кому. Лабораторные исследования выявили тяжелую гипогликемию и метаболический ацидоз в отсутствие нарушений со стороны печеночных ферментов. В моче была выявлена дикарбоновая ацидурия [7]. Ребёнку было назначено внутривенное введение глюкозы и бикарбоната с быстрым положительным ответом. После выведения из организма гопантена все клинические проявления у ребёнка полностью регрессировали. При проведении компьютерной томографии КТ головы визуализировались симметричные гипоинтенсивные участки в перивентрикулярном белом веществе , преимущественно вокруг задних рогов боковых желудочков. При проведении магнитной резонансной томографии в режиме Т2 в аналогичных по расположению на снимках КТ областях головного мозга были выявлены гиперинтенсивные участки.
Выпускается в виде таблеток и сиропа. Широкий диапазон терапевтической активности и благоприятный профиль безопасности обусловили популярность ноотропов в самых различных направлениях медицины. Какой-либо общепринятой классификации ноотропов на данный момент не существует, но большинство фармакологов склонны выделять две основные группы: классические ноотропы с превалирующим мнестическим действием и нейропротекторы. В дополнение к ноотропному эффекту, нейропротекторы способны стимулировать метаболические процессы в головном мозге, способствовать восстановлению церебральных тканей при различных повреждениях, повышать резистентность нейронов к воздействию неблагоприятных экзогенных или эндогенных факторов. В ходе клинических испытаний были установлены и другие эффекты нейропротекторов: мембраностабилизирующий, антиоксидантный, антигипоксический.
Пантогам является одним из наиболее ярких представителей подгруппы нейропротекторов. Появившись на рынке за несколько лет до, пожалуй, самого главного ноотропа, с именем которого и ассоциируют название фармакологической группы - Пирацетама, Пантогам вот уже четыре десятка лет успешно используется в медицине. По своей химической структуре препарат является высшим гомологом гамма-аминомасляной кислоты ГАМК , названным впоследствии гопантеновой кислотой. Это соединение было синтезировано в Японии в начале 50-ых годов прошлого века.
инструкции на русском
Широкий диапазон терапевтической активности и благоприятный профиль безопасности обусловили популярность ноотропов в самых различных направлениях медицины. Какой-либо общепринятой классификации ноотропов на данный момент не существует, но большинство фармакологов склонны выделять две основные группы: классические ноотропы с превалирующим мнестическим действием и нейропротекторы. В дополнение к ноотропному эффекту, нейропротекторы способны стимулировать метаболические процессы в головном мозге, способствовать восстановлению церебральных тканей при различных повреждениях, повышать резистентность нейронов к воздействию неблагоприятных экзогенных или эндогенных факторов. В ходе клинических испытаний были установлены и другие эффекты нейропротекторов: мембраностабилизирующий, антиоксидантный, антигипоксический. Пантогам является одним из наиболее ярких представителей подгруппы нейропротекторов. Появившись на рынке за несколько лет до, пожалуй, самого главного ноотропа, с именем которого и ассоциируют название фармакологической группы - Пирацетама, Пантогам вот уже четыре десятка лет успешно используется в медицине. По своей химической структуре препарат является высшим гомологом гамма-аминомасляной кислоты ГАМК , названным впоследствии гопантеновой кислотой.
Это соединение было синтезировано в Японии в начале 50-ых годов прошлого века. В поле зрения советских фармтехнологов и фармакологов оно попало из-за наличия в его структуре молекулы ГАМК, которая, в сою очередь, является одним из ключевых нейромедиаторов.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Противопоказано применение в I триместре беременности. Передозировка Усиление симптоматики побочных явлений. Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия. Особые указания При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение Гопантеновой кислоты с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими центральную нервную систему ЦНС.
Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа.
Как я могу их проверить? Система оценки доказательной эффективности MedIQ прозрачна, каждый пользователь может сам проверить какое действующее вещество анализируется и изучить результаты исследований по каждому критерию.
Астенический синдром: проблемы диагностики и терапии. Astenicheskii sindrom: problemy di-agnostiki i terapii.
Епифанов А. Терапия невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств у пациентов с гипертонической болезнью. Заваденко H. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: поиск оптимальных подходов к диагностике и лечению.
Зыков В. Пантокальцин в лечении хронических тиков у детей. Кайрбеков А. Нейропротекторная терапия при когнитивных нарушениях на фоне артериальной гипертензии.
Канаева Л. Перспективы применения препарата Пантогам актив у больных с астеническими расстройствами. Psychiatry and Psychopharmacotherapy. Катунина Е.
Применение пантогама актив в комплексном лечении дистонических гиперкинезов. Primenenie pantogama aktiv v kompleksnom lechenii distonicheskikh giperkinezov. Концевой В. Пантогам в повседневной психиатрической практике.
Pantogam v povsednevnoi psikhiatricheskoi praktike. Королев П. Применение препарата пантогам для коррекции когнитивных расстройств у детей обзор литературы. Психиатрия, психотерапия и клин.
Primenenie preparata pantogam dlia korrektsii kognitivnykh rasstroistv u detei obzor literatury. Psikhiatriia, psikhoterapiia i klin. Маслова О. Медведев В.
Пантогам актив при лечении невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств у больных кардиологического стационара. Психические расстройства в общей медицине. Mental Disorders in General Medicine. Профилактическая и купирующая терапия психических расстройств у пациентов, перенесших острый коронарный синдром.
Profilakticheskaia i kupiruiushchaia terapiia psikhic-heskikh rasstroistv u patsientov, perenesshikh ostryi koronarnyi sindrom. Оптимизация терапии негативных расстройств при шизофрении рацематом гопантеновой кислоты. Optimizatsiia terapii negativnykh rasstroistv pri shizofrenii ratsematom gopantenovoi kisloty. Медведев B5.
Ayгментация антипсихотической терапии при шизофрении рацематом гопантеновой кислоты. Augmentatsiia antipsikhotic-heskoi terapii pri shizofrenii ratsematom gopantenovoi kisloty. Новые возможности фармакотерапии психических расстройств у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Novye vozmozhnosti farmakoterapii psikhicheskikh rasstroistv u patsientov s serdechno-sosudistymi zabolevaniiami.
Михайлова H. Результаты применения Пантогама у больных с умеренными когнитивными нарушениями сосудистого генеза. Моргунов Л. Диабетическая энцефалопатия.
Diabeticheskaia entsefalopatiia. Морозова МА, Бениашвили A. Шизофренический дефект как терапевтическая мишень. Мусатова Н.
Пантокальцин в лечении синдрома гиперактивности и дефицита внимания. Трудный пациент. Trudnyi patsient. Мярковская О.
Пантокальцин в комплексной терапии у гиперактивных детей с явлениями дефицита внимания. Aлматин-ского гос. Almatinskogo gos. Незнанов Н.
Обозрение психиатрии и мед. Obozre-nie psikhiatrii i med. Пальцев ЛИ. Роль боевого стресса в формировании хронического болевого синдрома у участников боевых действий и его лечение препаратом пантогам актив.
Эффективность и переносимость пантогама актив у больных парциальной эпилепсией. Попов М. Strategii farmakologicheskoi korrektsii kognitivnykh narushenii u patsientov s paranoidnoi shizofre-niei, prinimaiushchikh galoperidol. Aдъювантная терапия параноидной шизофрении: оптимизация клинического действия галоперидола.
Ad"iuvantnaia terapiia paranoidnoi shizofrenii: optimizatsiia klinicheskogo dei-stviia galoperidola. Применение адъювантных средств для оптимизации клинического действия галоперидола. Primenenie ad"iuvantnykh sredstv dlia optimizatsii kli-nicheskogo deistviia galoperidola. Obozrenie psikhiatrii i med.
Рогачева T. Смулевич Ab. Применение препарата пантогам актив D-, L-гопантеновая кислота в терапии когнитивных и тревожных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией. Собенникова B.
Сравнительная оценка эффективности препарата Пантогам актив в терапии когнитивных расстройств. Струтынский A. Результаты длительной комбинированной терапии больных хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией с тревожно-депрессивными расстройствами. Суворинова Н.
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей: возможности современной терапии. Практика педиатра. Praktika pediatra. Тенюков B.
Оценка эффективности терапии ноотропными препаратами депрессивных расстройств у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Aктyальные направления научных исследований: от теории к практике. Эффективность пантокальцина в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей и подростков. Педиатрия Прил.
Con-silium Medicum. Pediatrics Suppl. Филиппова НБ. Эффективность и безопасность пантокальцина в комплексной терапии раннего детского аутизма органического и процессуального генеза.
Психическое здоровье. Чутко Л. Задержки психического развития: клинико-электроэнцефалографические особенности и оценка эффективности применения препарата гопантеновой кислоты. Consilium Me-dicum.
Zaderzhki psikhicheskogo razvitiia: kliniko-elektroentsefalograficheskie osobennosti i otsenka effek-tivnosti primeneniia preparata gopantenovoi kisloty. Consilium Medi-cum. Шишкова B. K, Зотова Л.
Primenenie D,L-ratsemata gopantenovoi kisloty dlia lecheniia kognitiv-nykh i trevozhnykh narushenii u zhenshchin s khronicheskoi ishemiei golovnogo mozga i klimaktericheskim sindromom. Alphs L. An industry perspective on the NIMH consensus statement on negative symptoms. Schizophr Bull 2006; 32: 225-30.
Altered attentional processing in male and female rats in a prenatal valproic acid exposure model of autism spectrum disorder. Autism Res 2017. Megavitamins for minimal brain dysfunction. A placebo-controlled study.
JAMA 1978; 240 24 : 2642-3. GABA: a pioneer transmitter that excites immature neurons and generates primitive oscillations. Physiol Rev 2007; 87: 1215-84. Brenner A.
The effects of megadoses of selected B complex vitamins on children with hy-perkinesis: controlled studies with long-term follow-up. J Learn Disabil 1982; 15 5 : 258-64. Neuroanatomic, epigenetic and genetic differences in monozygotic twins discordant for attentiondeficit hyperactivity disorder. Mol Psychiatry 2017.
Urinary metabolomics of young Italian autistic children supports abnormal tryptophan and purine metabolism. Mol Autism 2016; 7: 47. Neurotropic, anti-inflammatory and antitumor properties of hopantenic acid: a chemoinformatic analysis of its molecule. Article in Russian.
Zh Nevrol Psikhiatr Im S. Effects of megavitamin therapy on children with attention deficit disorders. Pediatrics 1984; 74 1 : 103-11. Clinical and biochemical effects of calcium-ho-pantenate on neuroleptics-induced tardive dyskinesia.
Folia Psychiatr Neurol Jpn 1985; 39 2 : 147-53. Exp Neurobiol 2017; 26 4 : 206-12. Psychiatry Investig 2017; 14 5 : 693-7. Lieberman JA.
Dopamine partial agonists: a new class of antipsychotic. CNS Drugs 2005; 18 4 : 251-67. Transl Psychiatry 2017; 7 1 : e999. Changes in oxytocin and vasopressin content in posterior pituitary and hypothalamus following pantethine treatment.
Гопантам, таблетки 500мг, 50 шт
Противопоказания: Противопоказаниями к применению препарата Гопантам являются: гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность (1 триместр). Гопантам таблетки 250мг №50 теперь в вашей корзине покупок. когда принимают, способы приема, дозировка, когда запрещен прием, фотография упаковки, положительные и отрицательные отзывы. Инструкция по применению Гопантам таблетки 500мг 50шт.
Гопантам Таблетки 500 мг 50 шт
Действительно, в ряде клинических исследований, проведенных в России с 2009 по 2016 г. Медведев и соавт. Ка-наева и соавт. Дума, 2010; Е. Катунина и соавт. Повереннова и соавт. Шишкова, Л. Зотова, 2015; А. Баранов и соавт.
Весьма важны также хорошая переносимость гопантената кальция, малое количество побочных эффектов ПЭ у этого препарата, в том числе отсутствие у него кардиологических ПЭ, свойственных, например, трициклическим АД или АД группы селективных ингибиторов обратного захвата серо-тонина и норадреналина, а также его способность корректировать некоторые ПЭ от АД, такие как вялость, апатия, утомляемость. Это позволяет широко применять гопанте-нат кальция при депрессивных и тревожно-депрессивных состояниях в общесоматической практике, например в кардиологии В. Так, в частности, в открытом проспективном исследовании российских авторов 2011 г. Авторами показано, что гопантенат кальция в этой группе больных оказывает выраженное антиастеническое, активирующее психоэнергизирующее , противотревожное и умеренное антидепрессивное действие. Терапевтический эффект в этом исследовании наступал быстро, уже к концу 1-й недели лечения. Кроме того, авторами отмечены выраженное вегетостабилизирующее действие гопантената кальция, тенденция к нормализации артериального давления и показателей церебральной гемодинамики под его влиянием А. Епифанов, В. Медведев, 2011.
Препарат хорошо переносился и был безопасен у больных АГ А. В другом открытом проспективном исследовании 2012 г. В контрольную же группу вошли 32 пациента с ИБС. В 2014 г. При этом авторами получены данные о статистически достоверном преимуществе гопантената кальция по всем изучаемым параметрам анксиолитиче-ское, антидепрессивное, антиастеническое и психостимулирующее, энергизирующее действие над фонтурацета-мом. Кроме того, авторы отметили, что терапевтический эффект гопантената кальция имеет накопительный, кумулятивный характер и по мере продолжения терапии усиливается. В то же время терапевтический эффект фонтура-цетама имеет большее сходство с эффектом допинга или ПС и после 4-8 нед терапии ощутимо снижается в связи с развитием толерантности В. В другом исследовании 2015 г.
В этом исследовании участвовали 80 человек. Из них 50 больных составили основную группу группу активного лечения , а 30 пациентов - группу контроля. Длительность исследования составляла 28 дней. Авторами показано, что при добавлении гопантената кальция к стандартной терапии происходит достаточно быстрая начиная с 1-й недели терапии редукция депрессивных, тревожных и когнитивных расстройств, развившихся на фоне АГ. Препарат хорошо переносился этими больными А. Смулевич и соавт. В еще одной, более свежей, работе 2016 г. Авторам удалось показать, что включение в терапию гопантената кальция ассоциируется со значительным снижением уровней тревоги и депрессии, улучшением сна, вегетативной регуляции функции сердца, снижением частоты экстрасистол, более выраженной тенденцией к стабилизации артериального давления, повышением толерантности к физической нагрузке по сравнению с пациентами, получавшими только стандартную терапию А.
Струтынский и соавт. Препарат и в этом исследовании показал высокую безопасность и хорошую переносимость А. В другом исследовании, также 2016 г. При этом авторами было показано, что гопантенат кальция у больных с ХСН не только оказывает выраженное антиастеническое, психоэнергизирующее, анксиолитиче-ское и умеренное антидепрессивное действие, но и улучшает энергетический обмен в миокарде, способствует уменьшению аритмий сердца при суточном мониторировании по Холтеру, снижению вариабельности сердечного ритма, улучшению гемодинамических показателей, повышению толерантности пациентов к физической нагрузке В. Те- нюков и соавт. Препарат хорошо переносился и был безопасен у больных с ХСН В. Тенюков и соавт. В еще одном свежем российском исследовании 2016 г.
В исследовании участвовали 94 пациента. В другом исследовании российских авторов, также 2016 г. В исследовании приняли участие 50 пациентов. Гехт и соавт. Препарат хорошо переносился и был безопасен у этой категории больных А. И, наконец, в самом свежем 2017 г. Незна-нов и соавт. Расстройства шизофренического спектра Современные теории патогенеза шизофрении и других РШС отводят центральное место в патогенетических механизмах развития этих расстройств нарушениям баланса дофаминергических и серотонинергических систем мозга.
Так, в частности, продуктивную симптоматику РШС бред, галлюцинации традиционно связывают с повышенным уровнем дофамина в мезолимбической системе, а негативную апато-абулию, уплощение эмоций и др. Однако современные теории патогенеза РШС предполагают, что нарушения в дофаминергических и серотонин-ергических системах мозга, наблюдаемые при РШС и являющиеся непосредственной причиной фиксируемых при этих расстройствах позитивных и негативных симптомов, не являются ядром расстройства, а представляют собой вторичное следствие нарушений в работе глутаматергиче-ских в частности, NMDA и ГАМКергических систем J. Lieberman, 2005; L. Alphs, 2006; S. В свете этих данных, а также того, что часть больных с РШС не отвечают или в недостаточной степени отвечают на терапию АП, для лечения РШС пытались и пытаются применять различные глутаматергические ламот-риджин, мемантин, топирамат и др. Оказалось, что результаты применения этих агентов в монотерапии то есть взамен АП при РШС скорее разочаровывают. В то же время адъювантное их применение часто приводит к улучшению эффекта АП и даже становлению ремиссии у резистентных к монотерапии АП больных S. С другой стороны, известно, что РШС сопровождаются повышением уровня окислительного стресса в нейронах, снижением секреции BDNF, угнетением нейрогенеза и си-наптогенеза, повышенной гибелью нервных клеток от апоптоза, снижением содержания КоА, ацетил-КоА и других эндогенных антиоксидантов в нейронах, повышением секреции воспалительных цитокинов и воспалительной активацией нейроглии S.
В свете этого применение гопантеновой кислоты как препарата одновременно и ГАМКергического, и являющегося прекурсором и аналогом пантотеновой кислоты а значит, и КоА, и ацетил-КоА , и оказывающего мощное антиоксидантное, нейротрофическое и нейропротектив-ное действие, при РШС патогенетически обосновано как со стороны вмешательства в ГАМК-систему мозга, так и со стороны влияния на биохимические процессы, в которых участвует пантотенат или КоА Н. Джуга и соавт. Попов, 2012; В. Так, в исследовании российских авторов 2013 г. В более позднем исследовании тех же авторов 2015 г. В этом исследовании участвовали 70 больных с РШС, которые были разделены на основную и контрольную группы по 35 человек каждая. Контрольная группа получала только ТАП. Авторами было показано, что адъ-ювантное назначение гопантената кальция в дополнение к ТАП при РШС улучшает антипсихотический эффект АП и позволяет достичь ремиссии в более ранние сроки к 8-й неделе лечения по сравнению с 16-й неделей в группе контроля.
Кроме того, авторы обнаружили также, что адъювантное назначение гопантената кальция в дополнение к ТАП способствует уменьшению частоты и выраженности проявлений ЭПС, КН, вторичных негативных и депрессивных расстройств, связанных с ПЭ от АП В. В другом интересном исследовании М. Попов и соавт. В исследовании участвовали 105 пациентов с РШС преимущественно с параноидной шизофренией. Авторам этого исследования удалось показать, что адъ-ювантное применение как гопантената кальция, так и ни-федипина приводит к повышению общей эффективности терапии АП как в отношении позитивных, так и в отношении негативных и аффективных симптомов РШС, а также к уменьшению выраженности ЭПС и вторичных, вызванных терапией АП негативных симптомов. Попов, В. Козловский, 2012; М. Попов, 2014.
Они сделали вывод, что адъювантное применение гопантената кальция при купировании обострений психозов в рамках РШС является клинически и патогенетически обоснованным и способствует приближению профиля действия ТАП к ААП, уменьшению ЭПС и вторичных негативных явлений одновременно с усилением основного антипсихотического эффекта М. Это дает теоретические основания для применения в этих целях в том числе гопантеновой кислоты В. Концевой, 2007; Е. Так, в зарубежном исследовании 1985 г. При этом было показано значительное уменьшение проявлений ПД после 4-8 нед лечения. Авторы предположили, что эффективность кальция гопантената при ПД обусловлена как его центральным ГАМКергическим действием, так и анти-оксидантными и нейропротективными свойствами, свя- занными с вмешательством в систему КоА K. Kashihara и соавт. В российском исследовании 2007 г.
При этом было показано, что назначение гопантената кальция ассоциируется с уменьшением проявлений ЭПС и акатизии, а также с развитием мягкого седативного эффекта, уменьшением частоты возникновения нейролептической дисфории неспецифической тревоги, беспокойства, раздражительности на фоне применения АП , уменьшением выраженности вызванных АП вторичных КН и негативной симптоматики. Учитывая хорошую переносимость препарата, малое количество ПЭ при его применении и отсутствие у него, в отличие от холинолитических корректоров, склонности вызывать тахикардию и сердечные аритмии, задержку мочи, запоры, КН, делирий, обострение глаукомы, его применение для коррекции ЭПС и других ПЭ при терапии АП является оправданным у лиц разного возраста, но особенно у лиц пожилого возраста с плохой переносимостью АП и проявлениями ЭПС, так как они более чувствительны к указанным ПЭ холинолитиков В. Концевой и соавт. В другом исследовании российских авторов 2010 г. Длительность заболевания ПД у всех включенных в исследование больных превышала 6 мес на момент начала исследования. В него вошли 37 пациентов 25 женщин, 12 мужчин с различными формами ПД. Длительность лечения гопантенатом кальция в процессе исследования составляла 12 нед. Авторам удалось показать, что добавление гопантената кальция к базисной терапии ПД приводит к постепенному уменьшению тяжести ПД в среднем через 2-2,5 мес от начала терапии.
Кроме того, авторы отметили также, что у некоторых пациентов добавление гопантената кальция позволило повысить дозу других препаратов ГАМКергического ряда, применяемых для лечения ПД клоназепам, баклофен, вальпроаты или габапентин за счет улучшения их переносимости, снижения выраженности ПЭ Е. В самом свежем сравнительном РКИ 2017 г. Тиганова и соавт. Средний возраст пациентов составил 33 года. Исследование длилось 28 дней. При этом авторам удалось показать, что последний способствует уменьшению проявлений ЭПС и акатизии при терапии АП с эффективностью, сопоставимой с таковой у тригексифени-дила, но в отличие от него не ухудшает, а улучшает когнитивное функционирование пациентов. Tiganov и соавт. В дополнение часто применяют препараты, положительно влияющие на холинерги-ческую нейропередачу, - прекурсоры ацетилхолина к примеру, холина альфосцерат , ингибиторы холинэсте-разы S.
Однако применение всех упомянутых препаратов сопряжено с рядом проблем. В частности, перспективным в этом отношении выглядит применение препаратов пантотеновой кислоты и ее производных как веществ, повышающих указанные виды ней-ропередачи благодаря своему вмешательству в биохимические процессы мозга, образование ацетил-КоА и обмен моноаминов L. Arnold и соавт. Brenner, 1982; R. Haslam и соавт. В частности, показано, что в экспериментальной модели СДВГ на животных наблюдается выраженное снижение уровня ГАМК и степени тонического ингибирования в таких областях мозга, как таламус, мозжечок, что и приводит к развитию двигательной гиперактивности и нарушениям концентрации внимания Y. Kim и соавт. Bruxel и соавт.
Kwon и соавт. Naaijen и соавт. Chen и соавт. В 2006 г. Из них 28 детей получали в качестве ноотропной терапии Панто-кальцин, следующие 28 контрольная группа - какие-либо другие ноотропы. Пантокальцин у исследованных детей применялся в дозах 0,25-0,5 г 3 раза в день. Продолжительность курса лечения до момента анализа и оценки результатов как в основной, так и в контрольной группе составляла от 2 до 4 мес. Мусатова, 2006.
В том же 2006 г. Каждый курс составлял 50 дней, интервал между курсами - 2 мес. При СДВГ с преобладанием невнимательности эффект гопантената кальция был особенно выраженным и наблюдался во всех возрастных группах детей в различной степени. Тума-шенко, 2006. В российском исследовании 2010 г. Мярковская и соавт. В том же 2010 г. В этом исследовании участвовали 18 детей - 14 мальчиков и 4 девочки - в возрасте от 7 до 11 лет.
Суворинова, 2010. Самое свежее, датированное 2017 г. В ее исследовании участвовали 32 ребенка обоего пола 23 мальчика и 9 девочек в возрасте от 6 до 12 лет. Суворинова, 2017]. Ujjainwala и соавт.
Гопантам — препарат с противосудорожным, ноотропным действием, повышающий устойчивость мозга к гипоксии, физическую и умственную работоспособность, а также стимулирующий в нейронах анаболические процессы и уменьшающий моторную возбудимость. Форма выпуска и состав Лекарственная форма выпуска Гопантама — таблетки: белые, с фаской с двух сторон, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны в полимерных или стеклянных банках по 50 или 100 шт. Противопоказания тяжелые болезни почек в остром течении; беременность и период грудного кормления; возраст до 3 лет детям более младшего возраста рекомендован прием препарата в детской форме ; индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Способ применения и дозировка Гопантам принимают внутрь, предпочтительнее через 15—30 минут после приема пищи в утренние и дневные часы до 17 часов.
Курс лечения 1-3 месяца. При эпилепсии: детям по 0,25 г 3-4 раза в день, взрослым по 0,5-1 г 3-4 раза в день, в течение длительного времени до 6 месяцев. При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев, взрослым по 1,5-3 г в день, в течение 1-5 месяцев. Курс лечения от 2 недель до 3 месяцев. В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими центральную нервную систему средствами. Противопоказания Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность 1 триместр. Побочные действия Аллергические реакции ринит, конъюктивит, кожные высыпания. В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат. Нарушения сна или сонливость, шум в голове — данные симптомы обычно кратковременны и не требуют отмены препарата.
Перед назначением средства собирают анамнез. Учитывают лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Поэтому врачу нужно в точности узнать состояние пациента. Как принимать препарат детям Лекарственное средство разрешено для применения детям. Важно подобрать верную дозировку. Но при приеме таблеток нужно учитывать следующие принципы: прием осуществляют за 30 минут до еды; сироп используют для детей младше 3 лет, таблетки - старше этого возраста; прием только утром или днем. Предварительно проводят обследование. Выясняют показания, противопоказания. Учитывают диагноз, из-за которого начинается терапия: экстрапирамидные расстройства - не более 0,5 г до 4 раз в сутки с курсом лечения до 3 месяцев; эпилепсия любого генеза - до 0,5 г 4 раза в сутки с курсом лечения до 6 месяцев; расстройство мочеиспускания - до 0,5 г 3 раза в сутки с курсом 1-3 месяца; задержка развития - до 0,5 г 3 раза в сутки с курсом лечения 2 месяца; гиперактивность - до 1 г 2 раза в сутки до 4 месяцев; неврозы - до 0,5 г 6 раз в сутки до 4 месяцев. Наименьшая дозировка, которая рекомендуется для детей - 0,25 г. Ее лучше принимать, если расстройство небольшое, требует лечения коротким курсом. Чем хуже состояние пациента, тем большая концентрация средства требуется за 1 день. После завершения курса повторно проходят обследование, сдают анализы. Дозировка для взрослых Если человек старше 18 лет, количество препарата сильно отличается от детей. Более расширен спектр применения, при котором можно употреблять лекарство. Рекомендуются следующие дозы: когнитивные расстройства - 0,25 г 4 раза в день; экстрапирамидные нарушения - 0,5 г и более 3 раза в сутки до 4 месяцев; эпилепсия - до 1 г 3 раза в сутки с курсом лечения до 6 месяцев; психоэмоциональные перегрузки - до 0,25 Г 3 раза в день; нарушение мочеиспускания - до 1 г 3 раза в день. Минимальная дозировка для взрослых составляет 0,25 г. Если считать за 1 сутки, размер увеличивается до 1,5 г. Такая концентрация подойдет при психоэмоциональных перегрузках, нарушениях когнитивных функций. При более тяжелых поражениях количество вещества увеличивают. Так как побочных эффектов сравнительно немного, лекарство часто назначают взрослым пациентам с тяжелыми расстройствами. При употреблении средства требуется повторно сдавать анализы. Например, общеклиническое исследование крови и мочи, осмотр у невролога, МРТ. Лекарство часто назначают в комплексе с другими препаратами. Учитывают, что при использовании разных видов веществ в одно и то же время, следует выждать интервал в 15-30 минут, чтобы уменьшить риск перекрестного взаимодействия. Побочные эффекты и противопоказания Так как средство не накапливается в организме, полностью выводится из него, количество побочных эффектов резко снижено. Они возникают нечасто, быстро проходят при устранении препарата.
Гопантомид - инструкция по применению
Показать Вам картинку с кодом? Войдите в личный кабинет Если вы уже регистрировались у нас, то войдите в личный кабинет, указав Вашу почту и пароль, тогда мы будем знать, что Вы не робот и сайт не будет проводить никаких дополнительных проверок, наш поиск всегда будет доступен Вам в любом объёме. Войти в личный кабинет Регистрация очень простая! Если Вы ещё не регистрировались у нас, то Вы можете сделать это прямо сейчас очень легко и быстро, для регистрации нужно указать только электронную почту и ничего более!
Нельзя самостоятельно выбирать лекарства, так как все транквилизаторы и седативные средства очень различны по принципу действия на нервную систему.
На фоне приема "Пантогама" нельзя сидеть на строгой диете. Мозг будет голодать без достаточного количества углеводов, и толку от приема лекарства не будет. Необходимо обеспечить себе сбалансированный рацион, который в достатке содержит и жиры, и белки, и углеводы. Если "Пантогам" принимает ребенок - надо следить, чтобы он полноценно питался.
Отзывы невропатологов о лечении у детей ЗРР Задержка речевого развития - распространенная патология у детей от года до пяти. Иногда малыши перерастают проблему, а иногда - нет. Успешность терапии во многом зависит от окружающей среды и занятий с логопедами. Отзывы о "Пантогаме" для детей с задержкой речевого развития подтверждают, что у малышей становится лучше имитация артикуляции, они начинают активнее запоминать и вводить в словарь новые фразы.
В некоторых случаях препарат помогает ребенку наконец заговорить предложениями. Отзывы о "Пантогаме" для детей с проблемами речи в основном положительные, но, некоторые родители остались недовольны действием лекарства. Связано это с большим количеством побочных эффектов. Отзывы психиатров о лечении у детей ЗПР Задержка психо-речевого развития у ребенка выражается не только в проблемах с речью, но и в проблемах с самообслуживанием, адекватным поведением, обучаемостью.
Это тяжелый диагноз, который со временем может вылиться в умственную отсталость. Отзывы о сиропе "Пантогам" для детей сообщают, что средство не всегда помогает при ЗПР. В некоторых случаях улучшения заметны, а иногда - нет.
Побочные действия Нервная система: депрессия, головокружения, раздражительность, нарушения сна, нарушение координации, гиперкинезы, стереотипии, расстройства сознания, снижение мнестических процессов, астения, эмоциональная лабильность, краниалгия, тревога, тремор , нервные тики, спастическое сокращение отдельных групп мышц, галлюцинации, обострение эпилепсии, слабость; Сердечно-сосудистая система: внеочередные сокращения миокарда, увеличения продолжительности сегмента QT, гипотензия, изменения на ЭКГ в виде опущения сегмента ST ниже изолинии, лабильность системного АД; Пищеварительная система: рвота, отрыжка, нарушения стула, тошнота, изжога, боли в животе, примеси в стуле; Репродуктивная система:.
Длительность курса может варьировать в пределах 1—4 месяцев, в отдельных случаях — до полугода. Врачом с интервалом 3—6 месяцев может быть назначен повторный терапевтический курс. В зависимости от показаний Гопантам назначается следующим образом: когнитивные нарушения, связанные с органическими поражениями головного мозга, в т. Наращивание дозы должно проходить на протяжении 7—12 дней, максимальную дозу принимают в течение 15—40 дней, после чего на протяжении 7—8 дней дозу постепенно уменьшают.