Среди местных экзогенных иммуномодуляторов в клинической практике наиболее часто используют ИРС-19 и Имудон. Во Всемирный день иммунитета, учрежденный ВОЗ, «» разбиралась, что такое иммуномодуляторы, стоит ли тратить на них деньги и почему они могут быть опасны. Рассказываем про иммуномодулирующие препараты, что это вообще такое, зачем они нужны, как действуют, какие бывают основные виды этих средств и как они применяются, отличия, полезная информация для фармацевтов и провизоров, что важно помнить при отпуске. Иммуномодуляторы могут восстанавливать защитные силы организма при различных заболеваниях.
Иммуномодуляторы: работают ли эти средства?
Объясняем, что такое иммуномодуляторы, нужно ли их принимать и как все-таки правильно поддерживать иммунитет. Иммуномодуляторы – это биологически активные вещества, которые в зависимости от исходного состояния иммунной системы либо повышают ее функции, либо подавляют. Что же такое иммуномодуляторы? Это препараты, которые содержат в своем составе биологически активные вещества, влияющие на иммунную систему или участвующие в ее функционировании1. онлайн-журнал для фармацевтов «Катрен Стиль». Что такое иммуномодуляторы? И что они модулируют? Иммуномодуляторы — это вещества, влияющие на иммунитет. В этом смысле даже вакцина может рассматриваться как иммуномодулятор. Поэтому приём большинства иммуномодулирующих препаратов преследует собой не медицинскую, а исключительно социальную цель – это попытка ускорить выздоровление и сократить пребывание больного на бюллетене.
Иммуномодуляторы: работают ли эти средства?
| Иммуномодуляторы что такое и чем опасны, вред и польза | Препараты иммуномодуляторы – уравновешивают работу всей иммунной системы, изменяют ее работу в зависимости от того, активность какой из ее составляющих надо усилить, а какой понизить. |
| Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Что это такое? | Иммуномодуляторы изменяют иммунный ответ, стимулируя или подавляя его, влияя на выработку сывороточных антител. |
| Иммунотерапия онкозаболеваний: как она работает и в каких ситуациях назначается | Любой иммуномодулятор не лечит, его главная цель — восстановить временно дефекты, которые возникают у человека, — заключил Костинов. |
| Иммуномодуляторы при простуде, гриппе и ОРВИ – ЭЛ Клиника | Даже когда я пишу статьи о проблемах и успехах иммунологии в газеты и научно-популярные журналы, редакторы нередко задают вопрос "Что такое иммуномодуляторы и насколько важно и правильно их применять?". |
Профессор Кузнецова об иммуномодуляторах: «Мы не знаем, как и на что они влияют»
Ещё один повод для назначения иммуностимуляторов — некоторые заболевания, имеющие затяжное течение месяц, два и больше. Это хронические болезни, которые часто обостряются и имеют непрерывное рецидивирующее течение. Тот же герпес, например. Если это частое обострение, влияющее на состояние человека, угнетающее его, мешающее ему жить, то можно предполагать наличие иммунодефицита. К косвенным проявлениям иммунодефицита относятся явные кожные проявления в виде грибковых, гнойничковых заболеваний. Кроме того, наличие грибковой инфекции любой другой локализации т.
Ослабление иммунитета можно также подозревать, если пациент страдает непрерывно рецидивирующими либо тяжело протекающими кожными заболевания, носящими затяжной характер, или если у него имеются плохо заживающие раны. Это всё тоже можно отнести к показаниям для применения иммуностимуляторов. Иммуностимулирующие средства могут назначаться и при иммунодефицитах, возникающих после каких-то стрессовых состояний, контакта с определёнными профессиональными вредностями, тяжёлых травм и операций, химиотерапии. Для подтверждения либо исключения иммунодефицита проводится иммунологическое обследование. Но чаще всего эти вещества делят на: иммуностимуляторы естественного происхождения природные иммуностимуляторы , к которым относятся растительные и микробные; иммуностимуляторы эндогенного синтеза интерферонов интерфероногены, циклофероны.
Эти вещества действуют на определённые рецепторы организма, вызывая усиление синтеза интерферонов; синтетические иммуностимуляторы. К иммуностимуляторам относятся и вакцины. Более доступная группа — иммуностимуляторы растительного происхождения. К ним относятся не только разнообразные препараты, но и просто пища: лук, чеснок, цитрусовые, бузина, зелёный чай, элеутерококк, женьшень.
Иммунорегуляторные пептиды, полученные из центральных органов иммунитета К иммуномодуляторам первого поколения, полученным на основе экстрактов ткани тимуса, относятся тактивин и тималин. Тактивин - препарат полипептидной природы, полученный из вилочковой железы крупного рогатого скота. Нормализует количественные и функциональные показатели Т-системы иммунитета, стимулирует продукцию лимфокинов и другие показатели клеточного иммунитета. Применяют у взрослых в комплексной терапии инфекционных, гнойных, септических процессов, при лимфопролиферативных заболеваниях лимфогранулематоз, лимфолейкоз , рецидивирующем офтальмогерпесе и других заболеваниях, сопровождающихся преимущественным поражением Т-системы иммунитета Тималин - комплекс полипептидных фракций, выделенных из вилочковой железы крупного рогатого скота. Регулирует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета; усиливает фагоцитоз. Применяют у взрослых и детей в качестве иммуностимулятора и биостимулятора в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся понижением клеточного иммунитета, в том числе при острых и хронических гнойных процессах и воспалительных заболеваниях, при ожоговой болезни, трофических язвах и др.
Все тимические препараты оказывают мягкий иммуномодулирующий эффект, связанный преимущественно с увеличением числа и функциональной активности Т-лимфоцитов. Но у них есть один недостаток: они представляют собой неразделенную смесь биологически активных пептидов и их достаточно трудно стандартизовать. Прогресс в области иммуномодуляторов тимического происхождения шел по линии создания препаратов 2-го и 3-го поколения, представляющих собой синтетические аналоги естественных гормонов тимуса или фрагментов этих гормонов, обладающих биологической активностью.. Первым препаратом, полученным в этом направлении, стал Тимоген - синтетический дипептид, состоящий из остатков аминокислот - глутамина и триптофана. По показаниям к применению он сходен с другими тимическим иммуномодуляторам и используется в комплексной терапии взрослых и детей при острых и хронических инфекционных заболеваниях, сопровождающихся снижением показателей клеточного иммунитета, при угнетении репаративных процессов после тяжелых травм переломы костей , некротических процессов, а также при других состояниях иммунодефицита. Следующим этапом в создании тимических препаратов стало выделение биологически активного фрагмента одного из гормонов тимуса - тимопоэтина - и создание на его основе препарата Имунофан , представляющего собой 32-36 аминокислотные остатки тимопоэтина. Имунофан показал себя высоко эффективным средством восстановления нарушенной иммунологической реактивности при хронических бактериальных и вирусных инфекциях, хирургических инфекциях. Помимо стимуляции иммунологической реактивности Имунофан обладает выраженной способностью активировать антиоксидантную систему организма. Эти два свойства имунофана позволили рекомендовать его в комплексной терапии онкологических больных не только для повышения иммунитета, но и для элиминации токсических свободно-радикальных и перекисных соединений. Имунофан применяется также при гепатите В, оппортунистических инфекциях у больных СПИДом; бруцеллезе, длительно не заживающих ранах конечностей, гнойно-септических послеоперационных осложнениях; ожоговом шоке, острой ожоговой токсемии, сочетанной травме.
Имунофан применяется для иммунокоррекции при аалергических заболеваниях и разрешен к применению в педиатрии. К иммуномодуляторам, получаемым их костного мозга млекопитающих свиней или телят , относится Миелопид. В состав миелопида входят шесть специфичных для костного мозга медиаторов иммунного ответа, называемых миелопептидами МП. Эти вещества обладают способностью стимулировать различные звенья иммунного ответа, особенно гуморальный иммунитет. Каждый миелопептид обладает определенным биологическим действием, совокупность которых и обусловливает его клинический эффект. МП-1 восстанавливает нормальный баланс активности Т-хелперов и Т-супрессоров. МП-2 подавляет пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижает способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции, подавляющие функциональную активность Т-лимфоцитов. МП-3 стимулирует активность фагоцитарного звена иммунитета и, следовательно, повышает антиинфекционный иммунитет. МП-4 оказывает влияние на дифференцировку гемопоэтических клеток, способствуя их более быстрому созреванию, т. При иммунодефицитных состояниях препарат восстанавливает показатели В- и Т-систем иммунитета, стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток, способствует восстановлению ряда других показателей гуморального звена иммунитета.
Применяют миелопид у взрослых при вторичных иммунодефицитных состояниях с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета, в том числе для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, остеомиелита и других патологических процессов, сопровождающихся воспалительными осложнениями, при неспецифических легочных заболеваниях, хронических заболеваниях дыхательных путей в стадии обострения ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии ; при хронических пиодермиях, атопических дерматитах, нейродерматитах и др. Цитокины Цитокины - низкомолекулярные гормоноподобные биомлекулы, продуцируемые активированными иммунокомпетентными клетками и являющиеся регуляторами межклеточных взаимодействий. Их несколько групп - интерлейкины около 12 , факторы роста эпидермальный, фактор роста нервов , колониестимулирующие факторы, хемотаксические факторы, фактор некроза опухолей. Интерлейкины являются главными участниками развития иммунного ответа на внедрение микроорганизмов, формирования воспалительной реакции, осуществления противоопухолевого иммунитета и др. В России освоен выпуск двух рекомбинантных интерлейкинов: Беталейкина и Ронколейкина. Беталейкин - рекомбинантный интерлейкин-1b человека ИЛ-1. Продукция ИЛ-1 осуществляется преимущественно моноцитами и макрофагами. Синтез ИЛ-1 начинается в ответ на внедрение микроорганизмов или повреждение тканей и запускает комплекс защитных реакций, составляющих первую линию обороны организма. Одно из главных свойств ИЛ-1, заключается в способности стимулировать функции и увеличивать число лейкоцитов. Беталейкин увеличивает продукцию интерферонов и интерлейкинов, увеличивает выработку антител, увеличивает число тромбоцитов, ускоряет репапаративные процессы в поврежденных тканях.
Показанием к применению Беталейкина в качестве иммуностимулятора являются вторичные иммунодефицитные состояния, развивающиеся после тяжелых травм в результате гнойно-септических и гнойно-деструктивных процессов, после обширных хирургических вмешательств, а также при хронических септических состояниях. Показанием к применению Беталейкина в качестве стимулятора лейкопоэза является токсическая лейкопения II-IV степени, осложняющая химио- и радиотерапию злокачественных опухолей. Ронколейкин - рекомбинантый интерлейкин-2 человека ИЛ-2. ИЛ-2 продуцирует в организме Т-лимфоцитами хелперами и выполняет ключевую роль в процессе инициации и развития иммунного ответа. Препарат стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов, активирует их, в результате чего они превращаются в цитотоксические и киллерные клетки, способные уничтожать разнообразные патогенные микроорганизмы и малигнизированные клетки. ИЛ-2 усиливает образование иммуноглобулинов В-клетками, активизирует функцию моноцитов и тканевых макрофагов. В целом, ИЛ-2 обладает иммуномодулирующим действием, направленным на усиление противобактериального, противовирусного, противогрибкового и противоопухолевого иммунного ответа. Ронколейкин применяется в комплексном лечении сепсиса и тяжелых инфекционно-воспалительных процессов различной локализации перитонитов, эндометритов, абсцессов, менингитов, медиастенитов, остеомиелитов, панкреатитов, паранефритов, пиелонефритов, пневмоний, плевритов, сальпингитов, флегмон мягких тканей а также, ожоговой болезни, туберкулеза, хронического гепатита С, микозов, хламидиоза, хронического герпеса. Ронколейкин в комбинации с альфа-интерфероном является эффективным иммунотерапевтическим средством в лечения диссеминированного рака почки. Установлена высокая эффективность препарата в лечении рака мочевого пузыря, колоректального рака III-IV стадии, опухолей головного мозга, злокачественной диссеминированной меланомы кожи, злокачественных новообразований молочных желез, рака предстательной железы, яичников.
Интерфероны Интерфероны - защитные вещества белковой природы, которые вырабатываются клетками в ответ на проникновение вирусов, а также на воздействие ряда других природных или синтетических соединений индукторов интерферона. Интерфероны являются факторами неспецифической защиты организма от вирусов, бактерий, хламидий, патогенных грибов, опухолевых клеток, но в то же время они могут выступать и как регуляторы межклеточных взаимодействий системе иммунитета. С этой позиции они относятся к иммуномодуляторам эндогенного происхождения. Выделено три типа интерферонов человека: a-интерферон лейкоцитарный , b- интерферон фибробластный и g-интерферон иммунный. Схематически механизм действия интерферона можно представить следующим образом: интерфероны связываются в клетке со специфическим рецептором, что ведет к синтезу клеткой около тридцати протеинов, которые и обеспечивают названные выше эффекты интерферона. В частности, синтезируются регуляторные пептиды, которые препятствуют проникновению вируса в клетку, синтезу новых вирусов в клетке, стимулируют активность цитотоксических Т-лимфоцитов и макрофагов. В России история создания препаратов интерферона начинается с 1967 года, года был впервые создан и внедрен в клиническую практику для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ человеческий лейкоцитарный интерферон. В настоящее время в России выпускаются несколько современных препаратов альфа-интерферона, которые по технологии получения делятся на природные и рекомбинантные.
Гуморальный иммунитет работает так: вирус, бактерия или грибок распознается как чужеродный агент. Вырабатываются антитела, которые окружают и уничтожают «врага».
Процесс происходит непрерывно. Фагоцитоз Фагоцитоз — еще одно звено иммунитета. В работе системы защиты участвуют клетки, которые поглощают твердые частицы, затем перерабатывают их. При этом фагоциты способны выполнять такие задачи неоднократно. Иммуномодуляторы обладают способностью влиять на одно из звеньев иммунитета — клеточный или гуморальный иммунитет, фагоцитоз. Однако этим эффект таких препаратов не ограничивается — он будет комплексным и отличаться по направленности, интенсивности. Как выбрать иммуномодулятор Иммуномодулирующий препарат выбирают с учетом конкретных показаний. Врач оценит эффективность лекарственного средства в процессе лечения заболевания. Именно это условие ключевое при подборе терапии. Значение имеет и фаза заболевания.
Нет никаких доказательств эффективности иммуномодуляторов. Эти препараты не входят ни в один международный стандарт лечения и профилактики. Иммуномодуляторы плохо исследованы, и есть опасность того, что они могут вызывать появление аутоиммунных или онкологических заболеваний.
Иммуномодуляторы (препараты): польза и вред
Клинических испытаний, доказывающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось. Чем опасно бесконтрольное применение иммуномодуляторов Эффективность иммуномодуляторов не усиливается увеличением дозировки или самостоятельно продленным сроком применения. Подсев на иммуномодуляторы, мы рискуем отучить свой организм от самостоятельного производства компонентой иммунной системы», – заключил эксперт. Кроме того, в настоящее время имеется большая путаница в определениях, что такое иммунокорректор, иммуномодулятор, иммуностимулятор. Другие иммуномодуляторы: Иммуномодулирующее и противовоспалительное средство, Иммуномодулирующее средство, Иммуностимулирующее средство, описание фармгруппы, список препаратов, действующих веществ, производителей в Энциклопедии лекарств РЛС. Обоснованы показания к назначению иммуномодулирующей терапии, особенности выбора иммуномодуляторов при различных проявлениях иммунной недостаточности.
Профессор Свитич: К чему может привести самолечение иммуномодуляторами
Если ребенок все же заболевает, то после окончания лечения тренировку надо начинать сначала — с полоскания 28-градусной водой. Какие виды спорта лучше повышают защитные силы детского организма? Считается, что часто болеющим показаны зимние виды спорта. Зимние виды спорта — коньки, лыжи - рекомендуют в основном детям с аллергической патологией, страдающим бронхиальной астмой, говорят врачи. Помогает в укреплении здоровья плавание - правда, у детей с частыми простудами редко получается регулярно посещать бассейн. Не стоит заниматься плаванием тем, у кого есть хроническая лор-патология — рецидивирующие отиты, хронический аденоидит. Основной совет: болезненным детям надо заниматься спортом без больших нагрузок и регулярно 2-3 раза в неделю. Если не получается ходить в бассейн, стоит присмотреться к занятиям лечебной физкультурой или аэробикой в зале. В целом желательно при выборе занятий не забывать желания и предпочтения самого ребенка — как правило, увлеченные любимым делом дети оздоравливаются легче и быстрее.
Считается, что летний отдых укрепляет детский иммунитет. Но некоторые родители жалуются, что даже проведенный отпуск на море или на природе не спасает — стоит только вернуться домой, как ребенок тут же начинает болеть. Летний отдых хоть и укрепляет иммунитет, но не способен решить все проблемы со здоровьем ребенка в течение года, считают специалисты. Недельные же выезды на море, особенно в южные страны с неизвестным «микробным пейзажем» вообще нельзя рассматривать как средство укрепления здоровья. Во многих семьях забыли культуру проведения выходного дня, регулярные выезды за город с детьми. Если летом ребенок не болеет — это уже хороший знак. Значит, серьезных проблем со здоровьем у него нет. Уже развенчан миф о пользе витамина С в профилактике простудных заболеваний.
Что насчет других витаминов и микроэлементов — какие из них особенно важны в защите от ОРВИ. Все врачи в один голос называют витамин D, дефицит которого испытывают не только дети, но и все жители дождливого и пасмурного морского региона. Накопить этот витамин даже во время длительного отпуска на море не получится. Он вырабатывается в повышенном количестве только в течение 2-5 дней на солнце, пока на коже не появится коричневый загар — потом процесс возвращается в обычный режим. Поэтому для восполнения дефицита необходимо регулярно получать его с пищей. Для ребенка суточная потребность в витамине D составляет 10 мкг.
В лучшем случае эти препараты никак не повлияют на здоровье ребенка, а в худшем — могут навредить. Нет никаких доказательств эффективности иммуномодуляторов. Эти препараты не входят ни в один международный стандарт лечения и профилактики.
При диабете I типа иммуностимуляторы противопоказаны Иммунитет человека определяет баланс двух разнонаправленных сил: провоспалительной и антивоспалительной. Бесконтрольное применение средств, стимулирующих иммунитет, может нарушить равновесие, стать причиной аутоиммунного заболевания. Об эффективности лекарств, входящих в группу иммуномодуляторов, судить сложно в силу недостаточной доказательной базы.
Что такое иммуномодуляторы? Иммуномодуляторы — это лекарственные препараты, оптимизирующие работу защитных механизмов организма, направленных на борьбу с вирусами и прочими вредоносными организмами. Основная причина для применения иммумодуляторов — простудные заболевания. Медиками термин иммуномодуляторы для горла используется для обозначения двух групп лекарственных препаратов: Иммуносупрессоры. Как бы странно это не звучало для обывателя, но действие подобных препаратов направлено на снижение сил иммунной системы. Возможны случаи, когда требуется именно такой эффект.
Всё об иммуномодуляторах
По запросу «иммуномодуляторы» поисковики и сайты выдают препараты, повышающие устойчивость к вирусам. Обоснованы показания к назначению иммуномодулирующей терапии, особенности выбора иммуномодуляторов при различных проявлениях иммунной недостаточности. Что такое иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Иммуномодуляторы изменяют иммунный ответ, стимулируя или подавляя его, влияя на выработку сывороточных антител. Список лучших иммуномодуляторов для взрослых. Какие препараты помогают повысить иммунитет? Среди местных экзогенных иммуномодуляторов в клинической практике наиболее часто используют ИРС-19 и Имудон.
Отличие иммуностимуляторов от иммуномодуляторов, применение
| Иммуностимуляторы: что это такое, как они работают | МРТ Эксперт | Иммуномодуляторы изменяют иммунный ответ, стимулируя или подавляя его, влияя на выработку сывороточных антител. |
| Правда и мифы об иммуностимуляторах | Иммуномодуляторы – это биологически активные вещества, которые в зависимости от исходного состояния иммунной системы либо повышают ее функции, либо подавляют. |
| Иммуномодулирующие препараты — что это, показания и противопоказания к применению | Иммуномодуляторы – это биологически активные вещества, которые в зависимости от исходного состояния иммунной системы либо повышают ее функции, либо подавляют. |
| Иммуномодуляторы (препараты): польза и вред | Рассказываем про иммуномодулирующие препараты, что это вообще такое, зачем они нужны, как действуют, какие бывают основные виды этих средств и как они применяются, отличия, полезная информация для фармацевтов и провизоров, что важно помнить при отпуске. |
Лучшие иммуномодуляторы для взрослых
При приеме возможна слабость, температура. Иммуномодуляторы при различных заболеваниях Для лечения определенных заболеваний используются разные иммуномодуляторы. Так, при гриппе показано применение противовирусных средств на основе растительных компонентов, при простуде — бактериальных лизатов. Универсальными средствами являются те, которые содержат экстракты эхинацеи, шиповника, мелиссы. Следует проявлять осторожность при использовании средств с продуктами пчеловодства — они могут вызвать аллергические реакции. Популярными являются ректальные свечи Генферон и Виферон, растворы для инъекций Неовир и Альтевир, капли в нос Гриппферон, таблетки Амиксин и Изопринозин и другие: Арбидол — капсулы на основе арбидола с противовирусным действием, которые индуцируют синтез интерферона и стимулируют иммунитет при ослаблении фагоцитарной активности макрофагов. Средство обладает пролонгированным защитным эффектом, противопоказан до двух лет. Капсулы принимают внутрь по 200 мг за сутки курсом 10-14 дней. Реаферон — порошок для приготовления раствора на основе интерферона альфа, обладает противовирусной активностью. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам состава, беременности, вводится внутримышечно, используется местно или субконъюнктивально. Применяют по 1 млн МЕ дважды за сутки курсом 5-6 дней.
При ВИЧ Применение иммуномодуляторов не способно справиться с вирусом иммунодефицита человека, но оно облегчает состояние пациента со СПИДом и активирует иммунитет. Во время лечения показано комплексное использование таких средств с антиретровирусными лекарствами. Показаны интерфероны, интерлейкины, Тимоген, Амплиген, Трансфер фактор,Тимопоэтин, средства на основе лимонника, женьшеня, алоэ, эхинацеи и другие: Тактивин — ампулы с раствором, содержащим экстракт тимуса, который нормализует показатели иммунитета. Средство противопоказано для беременных, может применяться с шестимесячного возраста. Его вводят подкожно на ночь по 1 мл курсом 5-14 дней, повторяют через 2-3 недели. Ферровир — раствор для внутримышечного введения на основе дезоксирибонуклеата натрия и окисного хлорида железа. Активное вещество получено из рыбьих молок осетровых или лососевых пород, активирует иммунитет. Средство противопоказано в детском возрасте, при беременности и лактации. Его вводят по 5 мл дважды за сутки курсом 14 дней, повторяют через 1-1,5 месяца. Отзывы на него положительные.
При герпесе Справиться с вирусами герпеса поможет комплексная терапия иммуномодуляторами и поливитаминами. Лейкинферон, Гиаферон, Амиксин, Полудан, Полиоксидоний, Ридостин, Ликопид и другие препараты устранят признаки обострения болезни, стимулируют иммунитет: Виферон — ректальные свечи, содержащие рекомбинантные человеческие интерфероны альфа. Они регулируют иммунитет, повышают активность клеток-киллеров, ингибируют репликацию вирусов. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам состава. Для лечения герпеса применяют по 1 суппозиторию дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Курс длится 10 суток. Галавит — подъязычные таблетки и порошок для приготовления внутримышечно вводимого раствора на основе аминодигидрофталазиндиона натрия.
На самом деле функции иммунитета намного обширнее. Практически любые патологические процессы, протекающие в организме, так или иначе связаны с различными формами иммунного ответа. Различают клеточный и гуморальный иммунитет, системный и местный, врождённый и приобретённый.
По направленности — антибактериальный, антитоксический, противоопухолевый и т. А ещё иммунитет бывает естественным и искусственным. В клинической практике иммуномодуляторы широко применяются для модуляции корректировки, формирования иммунного ответа любого из перечисленных типов. Содержание Что такое иммуномодуляторы: виды, принцип действия? Специалисты всего мира используют комплексный подход к лечению инфекционных и соматических болезней: базовая, направленная непосредственно на лечение болезни, терапия сочетается с использованием иммуномодуляторов. Как действуют ИМ Иммуномодуляторами называются биологически активные вещества, которые не оказывают прямого влияния на патоген, как это делают, например, антибактериальные средства. ИМ регулируют работу иммунной системы таким образом, чтобы обеспечить максимально эффективную борьбу с неблагоприятными факторами. При помощи этих препаратов проводят иммунокоррекцию: снижают повышенные или понижают завышенные показатели. Таким образом, иммуномодуляторы бывают стимулирующего и подавляющего действия. Подавляющие ИМ, иммунодепрессанты , чаще используют в терапии серьёзных заболеваний: при трансплантации органов, лечении онкологических болезней или аутоиммунных расстройств.
Большинство доступных в аптеках препаратов являются иммуностимуляторами. Именно их применяют для борьбы с иммунодефицитными состояниями разной степени. Разновидности иммуномодуляторов В основе современной классификации ИМ лежит комплексный подход разделения активных веществ по источнику происхождения и характеру действия на организм. Все эти препараты применяются в амбулаторной практике. Экзогенные ИМ К группе экзогенных стимуляторов относятся естественные или полусинтетические препараты бактериального происхождения.
Как заподозрить иммунодефицит? Если иммуномодуляторы назначаются при нарушении иммунитета, иными словами, при развитии иммунодефицита, то возникает вполне резонный вопрос, как его заподозрить. Несмотря на то, что иммунная система ребёнка находится в процессе созревания, совместно с адекватным лечением она справляется с вирусами и бактериями, приобретая при этом необходимый «опыт». Если же инфекционные заболевания протекают нетипично, то стоит обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Насторожить родителей в отношении неправильной работы иммунной системы их ребёнка могут следующие признаки: Затяжное, волнообразное течение инфекционного заболевания и отсутствие четкого периода выздоровления — «из болезни в болезнь»; Причиной заболевания становятся самые разные вирусы, бактерии и грибки, включая условно-патогенные постоянные обитатели флоры слизистых оболочек ; Неэффективность адекватно подобранной врачом терапии. Иммунодефицит у ребёнка может быть обусловлен генетической «поломкой». Тогда он проявит себя либо в раннем детском возрасте как только закончится защитное действие антител, полученных от матери , либо останется компенсированным до определенного момента за счет других звеньев иммунной системы. Однако наиболее часто причиной иммунодефицита становятся сопутствующие заболевания например, сахарный диабет, патология почек, заболевания крови и другие. Более того, хронические инфекционные заболевания, запущенные или не распознанные вовремя, постепенно приводят к истощению иммунитета. Виды иммуномодуляторов В зависимости от своего происхождения иммуномодуляторы оказывают преимущественное влияние на те или иные функции иммунной системы: Препараты бактериального происхождения Бронхо-ваксом, Имудон, ИРС 19, Рибомунил и другие — эффективны в качестве лечения и профилактики частых инфекций дыхательных путей, ЛОР-органов и полости рта; Растительные средства на основе Эхинацеи Иммунал — назначают для профилактики простудных заболеваний и гриппа; Препараты группы индукторов интерферона Амиксин, Циклоферон, Кагоцел и прочие — помогают в борьбе с вирусными заболеваниями например, герпетическая инфекция ; Синтезированные препараты, среди которых можно отметить Полиоксидоний, применяются в терапии воспалительных заболеваний разных органов, а также при аллергии. Принципы назначения иммуномодуляторов Важно помнить, что никакой иммуномодулятор не «творит чудеса» в одиночку.
Так, при изучении состава лекарственного препарата Тималин был выявлен дипептид, состоящий из триптофана и глютамина. Этот дипептид обладал выраженной иммунотропной активностью и стал основой для создания синтетического препарата Тимоген, представляющего собой L-глютамил-L-триптофан. Родоначальником препаратов костно-мозгового происхождения является Миелопид, в состав которого входит комплекс биорегуляторных пептидных медиаторов — миелопептидов МП с молекулярной массой 500—3000 D, продуцируемых клетками костного мозга свиньи. В настоящее время установлено, что Миелопид включает 6 МП, каждый из которых обладает определенным биологическим эффектом. Первоначально предполагалось, что препараты из костного мозга будут преимущественно воздействовать на развитие гуморального иммунитета. В дальнейшем было установлено, что различные МП влияют на разные звенья иммунной системы. Так, МП-1 повышает функциональную активность Т-хелперов; МП-2 подавляет пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижает способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции; МП-3 стимулирует фагоцитарную активность лейкоцитов. Аминокислотный состав МП полностью расшифрован, что послужило предпосылкой для разработки новых синтетических препаратов костно-мозгового происхождения. На основе МП-3 был создан Серамил, обладающий антибактериальным действием, а на основе МП-2 — Бивален с противоопухолевым эффектом. Регуляция развившегося иммунного ответа осуществляется цитокинами — сложным комплексом эндогенных иммунорегуляторных молекул, которые по-прежнему являются основой для создания большой группы как естественных, так и рекомбинантных иммуномодулирующих препаратов. Лейкинферон — это комплекс цитокинов 1 фазы иммунного ответа в их естественном соотношении, который получают in vitro при индукции лейкомассы здоровых доноров вакцинным штаммом вируса болезни Ньюкастла. Суперлимф также является комплексом естественных цитокинов, продуцируемых in vitro при индукции мононуклеаров периферической крови свиней Т-митогеном — фитогемагглютинином. Суперлимф предназначен прежде всего для местного применения и является практически первым цитокиновым препаратом, используемым для локальной иммунокоррекции. Ронколейкин представляет собой лекарственную форму рекомбинантного ИЛ-2, являющегося одним из центральных регуляторных цитокинов иммунной системы человека. Препарат получают с помощью методов иммунной биотехнологии из клеток-продуцентов — рекомбинантного штамма непатогенных пекарских дрожжей, в генетический аппарат которых встроен ген человеческого ИЛ-2. Беталейкин — лекарственная форма рекомбинантного ИЛ-1бета, играющего важную роль в активации факторов врожденного иммунитета, развитии воспаления и на первых этапах иммунного ответа. Препарат получают с помощью методов иммунной биотехнологии из клеток-продуцентов — рекомбинантного штамма кишечной палочки, в генетический аппарат которых встроен ген человеческого ИЛ-1бета. Группу химически чистых иммуномодуляторов можно разделить на две подгруппы: низкомолекулярные и высокомолекулярные. К первым относится ряд известных лекарственных средств, дополнительно обладающих иммунотропной активностью. Их родоначальником стал левамизол Декарис — фенилимидотиазол, известное противоглистное средство, у которого в последующем были выявлены выраженные иммуностимулирующие свойства. Другим перспективным лекарственным средством из подгруппы низкомолекулярных иммуномодуляторов является Галавит — производное фталгидразида. Особенность этого препарата заключается в наличии не только иммуномодулирующих, но и выраженных противовоспалительных свойств. К подгруппе низкомолекулярных иммуномодуляторов также относятся три синтетических олигопептида: гепон, Глутоксим и Аллоферон. К высокомолекулярным, химически чистым иммуномодуляторам, полученным с помощью направленного химического синтеза, относится препарат Полиоксидоний. Он представляет собой N-оксидированное производное полиэтиленпиперазина с молекулярной массой около 100 kD. Препарат обладает фармакологическим действием широкого спектра на организм: иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным и мембранопротекторным. К лекарственным средствам, характеризующимся выраженными иммуномодулирующими свойствами, следует отнести интерфероны и индукторы интерферонов. Мы считаем необходимым выделить эти препараты в отдельную группу, так как их главным фармакологическим свойством является противовирусный эффект. Однако интерфероны, как составная часть общей цитокиновой сети организма, являются иммунорегуляторными молекулами, оказывающими действие на все клетки иммунной системы. Фармакологическое действие иммуномодуляторов Иммуномодуляторы микробного происхождения В организме главной мишенью для иммуномодуляторов микробного происхождения являются фагоцитарные клетки. Под влиянием этих препаратов усиливаются функциональные свойства фагоцитов повышаются фагоцитоз и внутриклеточный киллинг поглощенных бактерий , возрастает продукция провоспалительных цитокинов, необходимых для инициации гуморального и клеточного иммунитета. В результате может увеличиваться продукция антител, активироваться образование антигенспецифических Т-хелперов и Т-киллеров. Наиболее полно изучено фармакологическое действие на иммунитет полусинтетического иммуномодулятора Ликопида, являющегося минимальным компонентом клеточной стенки всех бактерий. Иммуномодуляторы тимического происхождения Естественно, что в соответствии с названием главной мишенью для иммуномодуляторов тимического происхождения являются Т-лимфоциты. При исходно пониженных показателях препараты этого ряда повышают количество Т-клеток и их функциональную активность. Фармакологическое действие синтетического тимусного дипептида Тимогена состоит в повышении уровня циклических нуклеотидов по аналогии с эффектом тимусного гормона тимопоэтина, что ведет к стимуляции дифференцировки и пролиферации предшественников Т-клеток в зрелые лимфоциты.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы: в чем разница
1) иммуномодуляторы должны назначать только врачи-иммунологи после иммунологического обследования больного, поэтому людям, озабоченным мнимыми или реальными проблемами своей иммунной системы. иммуномодулятор, который имеет очень мало побочных последствий при длительном применении его у пациентов. Действительно, когда еще на рынке не было современных иммуномодуляторов, с целью повышения иммунитета использовался дибазол.