Жидкостная цитология – современный метод определения раковых и предраковых состояний шейки матки. Согласно данным исследований, жидкостная цитология с гемотестом демонстрирует более высокую специфичность и точность в диагностике ВПЧ и его связанных со злокачественными изменениями заболеваний. Жидкостная цитология исследование соскоба шейки матки. Жидкостная цитология позволяет с высокой вероятностью обнаружить патологические изменения в единичных клетках, что значительно повышает эффективность диагностики в сравнении с обычным методом цитологии, где есть риск ложноотрицательных результатов.
Жидкостная онкоцитология и выявление ВПЧ
Цитология в Ставрополе: гемотест, цены на лабораторные, инструментальные обследования в медицинской клинике Сантерра по адресу ул. Серова 154. Лаборатория «Гемотест» в Финском, Щёлково: первичный приём врачей, лечение от 170 до 1600 руб. Исследование гинекологического материала методом жидкостной цитологии с использованием автоматизированной системы, окрашивание по Папаниколау. В Томском областном онкологическом диспансере проводятся исследования методом жидкостной цитологии, тканей различных локализаций.
Скрининг рака шейки матки (жидкостная цитология BD ShurePath ) с ВПЧ-тестом (ROCHE COBAS4800)
Жидкостная цитология оценивает состояние клеток эпителия: есть ли патология, воспаление, заболевания инфекционного характера. Лаборатория «Гемотест» в Финском, Щёлково: первичный приём врачей, лечение от 170 до 1600 руб. Стоимость жидкостной цитологии и гистологическое исследования на сайте. Цитологическое исследование методом жидкостной цитологии доступно в Helix. Жидкостная цитология исследование соскоба шейки матки. Врач проводит: Мазок берется для следующих анализов: Жидкостная цитология позволяет выявить предраковые изменения.
И смех и грех с этим гемотестом!)))
| Каталог анализов | Жидкостная цитология шейки матки Гемотест. |
| Цитология клиника | Жидкостная цитология с определением онкомаркера p16ink4a. |
| Цитология в Ставрополе: цены на гемотест | Исследование мочи, которое мы используем в нашей лаборатории методом жидкостной цитологии по технологии BD SurePath с целью выявления опухолевых поражений мочевыделительной системы, а также неопухолевых изменений эпителия. |
| Гемотест гистология | Цитологическое исследование с использованием специального метода окрашивания материала, которое позволяет с высокой чувствительностью выявить атипичные клетки в мазке и диагностировать ранние предраковые изменения эпителия и рак шейки матки. |
| Жидкостная онкоцитология шейки матки (окрашивание по Папаниколау) — МедЛаб | Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, технология NovaPrep ®) (Liquid Based Cytology, price. |
ПАП тест в гинекологии
- Скрининг рака шейки матки (жидкостная цитология BD ShurePath ) с ВПЧ-тестом (ROCHE COBAS4800)
- Сдать анализ на жидкостную цитологию с шейки матки - цены на мазок в Москве в лаборатории ИНВИТРО
- Преимущества мазка по Папаниколау
- Скрининг рака шейки матки (жидкостная цитология BD ShurePath ) с ВПЧ-тестом (ROCHE COBAS4800)
- Жидкостная цитология в Москве - цены, анализы | Клиника НАКФФ
- Жидкостная цитология: ограничения метода
Жидкостная цитология шейки матки
Как часто делать анализ, решает лечащий врач. Он ориентируется на интенсивность и характер клинических проявлений, наличие отягчающих факторов. Забор мазка чаще раза в год выполняется и для оценки эффективности уже назначенного лечения консервативного или хирургического. На заметку: После 30 лет онкоцитологическое обследование проводится дважды в год с равными временными промежутками. Это объясняется повышением вероятность развития онкологической патологии по мере естественного старения организма. После 55 лет Женщинам в постменопаузальном периоде диагноз « Рак шейки матки » выставляют реже, чем более молодым. Это связано со значительным снижением выработки половых гормонов. Гормональные колебания позади, ниже риск формирования гормонозависимых опухолей. Тем не менее, и у женщин старше 55-60 лет обнаруживается рак шейки матки. Возможно два варианта забора биоматериала у этой группы пациенток: Раз в два года.
Необходимы предшествующая регулярная сдача мазка, отсутствие фоновых заболеваний и других факторов, предрасполагающих к онкологии шейки матки, наступление стойкой менопаузы. Частую сдачу биоматериала объясняют нерегулярное посещение гинеколога, плохие или сомнительные результаты более ранних анализов. Лучше сдавать мазок чаще женщинам, у которых после 45 лет расстраивается менструальный цикл. Особенно при появлении кровянистых выделений в середине цикла или спустя несколько дней после завершения очередной менструации. Беременным Из-за частых изменений гормонального фона во время вынашивания беременности онкоцитологическое исследование может быть показано чаще, чем до зачатия. Первое проводится сразу после обращения в женскую консультацию. Иногда анализ выполняется повторно во втором или третьем триместрах беременности. Он назначается женщинам с хроническими патологиями, при неудовлетворительных результатах предыдущей онкоцитологии. А также при наличии определенных клинических проявлений со стороны репродуктивной системы вагинальные выделения, болезненность внизу живота и др.
Гинекологи рекомендуют проведение онкоцитологического анализа на этапе планирования зачатия. Это поможет женщине избежать взятия мазка при постановке на учет, а также убедиться в отсутствии причин для волнения за свое здоровье. Диагностические особенности Лабораторное тестирование жидкости с цервикального канала с высокой вероятностью может определить дисплазийные и раковые изменения. Распространенность методика приобретает благодаря следующим диагностическим особенностям: материал, собранный у женщины, помещается в специальный раствор, который помогает рассмотреть каждую клетку по отдельности, улучшает качество пробы, а также позволяет сохранять клетки в неизменном морфологическом состоянии длительное время; быстрота и простота приготовления раствора, возможность комбинирования нескольких определяющих растворов; при окрашивании различными веществами и методами позволяет определить разные бактерии и вирусы в пробе, что дает полный эффект диагностики по одной пробе. Лабораторное тестирование жидкости Как выглядят предраковые клетки при проведении цитологии шейки матки. Расшифровка и интерпретация терминов, встречающихся в результатах исследования Клетки, обнаруженные в мазках при предраке, отличаются от здоровых. У них наблюдаются: Атипия — несоответствие размера, формы и других показателей норме. Клетки могут быть слишком большими или маленькими, с неправильным строением или несвойственными включениями. При окраске образца, их жидкая часть — цитоплазма часто имеет неравномерную окраску.
Дискариоз — аномалии ядра — центральной части клетки, служащей для хранения генетической информации. При дискариозе ядра могут быть увеличенными, уменьшенными, иметь неправильную форму и контуры, утолщенную наружную оболочку — мембрану. Проявления койлоцитоза — в мазке обнаруживаются клетки-койлоциты, присутствие которых указывает на инфицирование папилломавирусом. Они крупные с увеличенными деформированными ядрами и неправильным строением. Из-за большого размера ядер жидкая часть клетки — цитоплазма сохраняется только по краю, образуя тонкий ободок-— гало. Кератоз — ороговение клеток. Шейка матки не имеет рогового слоя, оставаясь мягкой, поэтому такие клетки в норме в мазке не обнаруживаются. Степень ороговения может быть разной: слабой — паракератоз, более выраженной — гиперкератоз и значительной — акантоз. Ороговевшие клетки содержат сморщенные, деформированные, неправильно развитые ядра и измененную жидкую клеточную часть — цитоплазму.
При выраженном ороговении в них обнаруживается прочный белок кератин, поэтому при кератозе в мазках обнаруживают блестящие плотные роговые клетки. Атипичный митоз неправильное деление.
Семейный анамнез — случаи заболеваний этим видом рака у близких родственниц. Гиповитаминоз дефицит витаминов А и С. Также показаниями для цитологического исследования служат: Нарушения менструального цикла — задержки, слишком длинный или короткий цикл. Подготовка к беременности или подозрение на бесплодие. Долгий курс гормональной терапии.
Гинекологические патологии инфекционного характера: генитальные кондиломы, герпес и другие заболевания. Появление нехарактерных выделений. Результаты жидкостной цитологии При выполнении анализов, учитываются многие критерии. Для информативного исследования необходимо количество материала, в котором содержится определенное количество клеток соответствующего типа. В соскобе должны присутствовать клетки разного типа: плоского эпителия, эндоцервикса, метаплазированные клетки. В противном случае нет возможности сделать выводы о патологических переменах. Результат исследования интерпретируется таким образом: Тест считается отрицательным, если клетки эпителия в пределах нормы, показатели соответствуют возрастным нормам.
Есть изменения доброкачественного характера — присутствуют клетки неопухолевого типа, есть признаки воспалительного процесса увеличено число лейкоцитов , инфекции увеличенное количество палочек, трихомонад, дрожжей и других клеток. Есть изменения в клетках плоского эпителия, которые требуют дополнительного обследования: присутствие атипичных клеток, плоскоклеточное поражение разной степени, цервикальная неоплазия разной степени, карцинома или плоскоклеточный рак. Выявлены атипичные железистые клетки в этом случае требуется дополнительное обследование. Даже минимальные изменения в клетках эпителия и получение подозрительных результатов анализа служит поводом для обследования на онкогенные серотипы ВПЧ. Ложноположительные результаты могут быть у молодых девушек до 20 лет из-за возможных перемен в эпителии на фоне гормональных сбоев. Подготовка и проведение цитологии Взятие мазка проводится во время гинекологического осмотра.
В расшифровке вы можете увидеть следующие обозначения: NILM 1 класс — норма, злокачественных клеток нет — лечение не требуется ASC, ASC-US, ASC-H 2 класс — реактивные изменения клеток, которые говорят о воспалении — необходимо купировать воспалительный процесс LSIL 3 класс — слабая дисплазия, низкая вероятность развития онкологии — необходим контроль HSIL 3-4 класс — умеренная или тяжёлая дисплазия, единичные подозрительные клетки, высокий риск развития или подозрение на начальную стадию — требуется дополнительная диагностика CIS 5 класс — карцинома, инвазивный рак — требуется лечение Неопределённость — это всегда волнение, которое плохо сказывается на здоровье. Срочно сделать жидкостную цитологию в Санкт-Петербурге можно в центре амбулаторной хирургии «Ланцет» — с понедельника по субботу, со срочной отправкой материала в лабораторию. Преимущество жидкостной цитологии перед классическим мазком: результату можно доверять Этапы 1 Соскоб С помощью зонда-щёточки делается несколько соскобов с разных участков эпителия или с подозрительного участка, который был замечен в ходе диагностики 2 Зонд прикладывается к предметным стёклам, создавая мазки-отпечатки 3 Подготовка к отправке в лабораторию Мазки подсушиваются, фиксируются спиртовым составом и убираются в индивидуальный пакет для отправки в лабораторию Жидкостная цитология отличается от традиционной методики тем, что полученный материал помещается не на стекло, а в контейнер с жидким консервантом.
Стоит отметить важность соблюдения условий сдачи этого мазка, при несоблюдении которых есть вероятность получить ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Для того чтобы мазок на жидкостную цитологию был информативным необходимо: Соблюдать очередность взятие мазков, в первую очередь следует брать соскоб на жидкостную цитологию с шейки матки и цервикального канала, затем на бакпосев, ПЦР и флору. Перед получением материала дополнительных манипуляций не проводят слизь не удаляют, если слизи много, то ее аккуратно снимают ватным тампоном, не надавливая на шейку матки. Мазки брать не ранее, чем на 5-е сутки менструального цикла и не позднее, чем за 5 суток до предполагаемого начала менструации.
Жидкостная цитология — диагностика предраковых состояний
Равномерное автоматическое распределение материала по лабораторной поверхности. При тестировании по Папаниколау мазок распределяется вручную, что затрудняет микроскопию. Вакуумная фильтрация и центрифугирование «очищение» материала. Отфильтровываются слизь, воспалительные элементы, что обеспечивает минимальный процент ложноотрицательных результатов. Для ПАП-теста образец предварительно не очищается. Автоматизированная система анализа. РАР-тест оценивает врач-цитолог, что не исключает врачебной ошибки. Кроме того, полученный после центрифугирования цитопрепарат можно использовать для других анализов. Показания к диагностике Цитология — основной метод выявления злокачественных опухолей эндоцервикальной аденокарциномы, плоскоклеточного цервикального рака , а также предраковых патологий шейки матки лейкоплакии, дисплазии. Забор мазка на цитологическое исследование проводится при диагностированных онкологических рисках: Кондиломы.
Остроконечные половые бородавки, вызванные вирусом папилломы человека, склонны к малигнизации озлокачествлению. Атипичные клетки — еще не злокачественные, но уже не норма. Подозрение на атипию вызывают неокрашенные участки слизистой шейки матки, обнаруженные при проведении расширенной кольпоскопии — гинекологического инструментального осмотра с применением реактивов. Другие показания к диагностике: Истинная эрозия — нарушение целостности плоского эпителия наружного покрывающего нижнюю часть шейки матки. Без адекватного лечения сохраняется вероятность доброкачественных и злокачественных изменений эпителиальных клеток. Цервицит — воспаление слизистой цервикального канала. В запущенной стадии угрожает развитием эрозии, изменений клеточного состава. Кровянистые выделения после сексуального контакта как симптом эрозии, прогрессирующей лейкоплакии. Генитальный герпес герпесвирус 2 типа не провоцирует рак, но при наличии ВПЧ содействует его развитию.
Снижение или утрата способности к зачатию, хронические нарушения овариально-менструального цикла. Планирование беременности. Сексуальная неразборчивость как фактор риска заражения ВПЧ, другими инфекциями, передающимися половым путем. Подбор средств защиты от нежелательной беременности пероральных противозачаточных препаратов, внутриматочных контрацептивов. Продолжительный курс гормонотерапии. Осложненное родоразрешение с глубокими разрывами шейки матки.
Результат исследования интерпретируется таким образом: Тест считается отрицательным, если клетки эпителия в пределах нормы, показатели соответствуют возрастным нормам. Есть изменения доброкачественного характера — присутствуют клетки неопухолевого типа, есть признаки воспалительного процесса увеличено число лейкоцитов , инфекции увеличенное количество палочек, трихомонад, дрожжей и других клеток. Есть изменения в клетках плоского эпителия, которые требуют дополнительного обследования: присутствие атипичных клеток, плоскоклеточное поражение разной степени, цервикальная неоплазия разной степени, карцинома или плоскоклеточный рак. Выявлены атипичные железистые клетки в этом случае требуется дополнительное обследование.
Даже минимальные изменения в клетках эпителия и получение подозрительных результатов анализа служит поводом для обследования на онкогенные серотипы ВПЧ. Ложноположительные результаты могут быть у молодых девушек до 20 лет из-за возможных перемен в эпителии на фоне гормональных сбоев. Подготовка и проведение цитологии Взятие мазка проводится во время гинекологического осмотра. Специальной щеточкой врач частично соскабливает с верхнего слоя цервикального канала и шейки матки материал для дальнейшего анализа в лаборатории. Результаты будут готовы спустя несколько дней. Процедура быстрая и безболезненна, слизистая не травмируется. Предварительно пациентке необходима подготовка: Воздержание от половых контактов за 2-3 дня до анализа. Отказ от спринцевания, использования вагинальных свечей, гелей, мазей, противовоспалительных влагалищных таблеток. Отказ от применения тампонов. Воздержание от мочеиспускания за 2-3 часа до проведения анализа.
Жидкостная цитология — один из лабораторных инструментов для определения патологических процессов на шейке матки. Ее результаты не могут стать основанием для постановки диагноза «рак шейки матки», но должны побудить провести более тщательное обследование с такими методиками, как расширенная кольпоскопия, биопсия и другие. Их комплексные результаты и могут считаться достоверным признаком злокачественной опухоли. Диагностика по методу цитологического исследования и другие диагностические услуги доступны в медицинском центре «Кутузовский».
Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака протоколы диагностики и ведения больных : Клинические рекомендации. Апгар, Б. Броцман, Г. Шпицер, М.
Прилепской, Т. Комплексный контроль рака шейки матки : руководство к основной практике. ВОЗ 2-е изд. Короленкова, Л. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии и ранние формы рака шейки матки : клинико-морфологическая концепция цервикального канцерогенеза. Рак шейки матки : клинические рекомендации, 2020. Рак шейки матки: клинические рекомендации, 2020. Заказать анализ.
Важно получить информативный материал, свободный от крови, слизи, воспалительного экссудата и лубрикантов, так как это влияет на чувствительность метода. При осуществлении взятия материала для цитологического исследования из шейки матки следует соблюдать определенные правила. В направлении на цитологическое исследование обязательно указываются клинические данные, диагноз, данные о менструальном цикле, прием гормональных препаратов за последнее шесть месяцев, а также особенности и место получения материала. При профилактическом осмотре нежелательно брать соскоб: ранее 7-го дня от начала менструального цикла и позднее, чем за 5 дней до начала предполагаемой менструации; ранее 48 часов после полового контакта, использования вагинальных лекарственных средств, спермицидов, лубрикантов, кольпоскопии, при наличии генитальной инфекции, во время менструации и после спринцевания. В случае наличия визуальной патологии на шейке матки соскоб следует брать независимо от указанных выше факторов. Соскоб берется до бимануального исследования.
Цитологическое исследование проводится как минимум через две недели после завершения лечения инфекционных или воспалительных заболеваний. При необходимости повторения анализа соскоб для цитологического исследования рекомендуется брать не ранее, чем через три месяца после предыдущего взятия во избежание потери качества биоматериала. Нельзя промывать шейку матки физраствором, так как это может привести к получению образца с малым количеством клеток. Показания Скрининговые, диспансерные обследования женщин с целью ранней диагностики и профилактики рака шейки матки. Интерпретация результатов Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. Единицы измерения Результат предоставляют в виде цитологического ответа согласно классификации Бетесда. Пункт 1.
Жидкостная цитология
| АКЦИЯ №1 Скидка 50% на жидкостную цитологию 900р вместо 1800р | Важнейшим преимуществом цитологического исследования методом жидкостной цитологии является то, что однократно сданный материал может быть использован для дальнейших исследований. |
| Жидкостная цитология шейки матки в Москве ⋆ ГМЦ на Планерной | Хотите сделать жидкостную цитологию шейки матки в Москве? Сеть клиник Медцентрсервис. Стоимость приема гинеколога от 2200 руб. Более 3000 отзывов. Звоните и записывайтесь на прием! |
| Гемотест цитология - фотоподборка | Исследование мочи, которое мы используем в нашей лаборатории методом жидкостной цитологии по технологии BD SurePath с целью выявления опухолевых поражений мочевыделительной системы, а также неопухолевых изменений эпителия. |
| Жидкостная цитология шейки матки - цена в Москве | Цитология шейки гемотест. Цитология соскоба цервикального канала. |
Результаты поиска
Доброкачественные изменения — присутствие неопухолевых клеток, признаки воспаления увеличенное количество лейкоцитов , инфекции значительное количество кокков, палочек. Возможно обнаружение инфекционных агентов с указанием возбудителя , например трихомонад, дрожжей. Изменения клеток плоского эпителия требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения : атипичные клетки плоского эпителия неясного значения; атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL; плоскоклеточное интраэпителиальное поражение; низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения; высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения; цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1-й, 2-й или 3-й степени; карцинома in situ; Изменения железистых клеток требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения : атипичные железистые клетки; атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные; аденокарцинома. При выявлении минимальных изменений или атипичных клеток неясного значения рекомендовано провести обследование на онкогенные серотипы вируса папилломы человека. Что может влиять на результат? У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия на фоне транзиторных гормональных нарушений. Важные замечания При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль. Существует вероятность отрицательного результата анализа при изменениях эпителия в шейке матки, поэтому важно регулярно проходить повторные обследования и при некорректном взятии материала повторить тест.
Также рекомендуется.
Сегодня она признана наиболее информативным способом получения биологического материала и рекомендована в качестве «золотого стандарта» диагностики неоплази шейки матки. Выдача результата осуществляется в соответствии с классификацией Bethesda. Преимущества жидкостной цитологии a в контейнер со стабилизирующим раствором попадает весь полученный эпителиально-клеточный материал; б минимизируется содержание слизи, форменных элементов крови, элементов воспаления, разрушенных клеток; в клетки сохраняют морфологические и молекулярно-биологические свойства. Материал хранится в специальном стабилизирующем растворе, который предотвращает преждевременное высыхание клеток. Быстрое приготовление цитологического препарата. Из полученного биологического материала можно приготовить несколько цитологических препаратов. Приготовление стандартизированного монослойного мазка.
Интерпретация результатов: Отрицательный Пап-тест — эпителиальные клетки в пределах нормы, цитограмма соответствует возрасту, норме. Доброкачественные изменения — присутствие неопухолевых клеток, признаки воспаления увеличенное количество лейкоцитов , инфекции значительное количество кокков, палочек. Возможно обнаружение инфекционных агентов с указанием возбудителя , например трихомонад, дрожжей. Изменения клеток плоского эпителия требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения : атипичные клетки плоского эпителия неясного значения; атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL; плоскоклеточное интраэпителиальное поражение; низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения; высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения; цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1-й, 2-й или 3-й степени; карцинома in situ; Изменения железистых клеток требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения : атипичные железистые клетки; атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные; аденокарцинома. При выявлении минимальных изменений или атипичных клеток неясного значения рекомендовано провести обследование на онкогенные серотипы вируса папилломы человека. Что может влиять на результат? У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия на фоне транзиторных гормональных нарушений. Важные замечания При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль. Существует вероятность отрицательного результата анализа при изменениях эпителия в шейке матки, поэтому важно регулярно проходить повторные обследования и при некорректном взятии материала повторить тест.
Также рекомендуется.
Наиболее грозный признак патологии — выявление атипичных клеток с признаками злокачественного перерождения. В этом случае результаты цитологического анализа станут поводом для онкопоиска: диагностики, направленной на выявление рака, который, возможно, еще находится на ранней стадии и не проявляет себя изменениями в самочувствии больного. Близким «родственником» цитологического исследования является анализ на гистологию. Разница между двумя этими видами диагностики в том, что при гистологическом исследовании врачи изучают не отдельные скопления клеток, а ткани разных органов или образований. Такой анализ требует предварительного изъятия материала — биопсии «отщипывания» кусочка ткани или даже хирургического вмешательства. Подготовка гистологического препарата требует больше усилий и времени, нежели пробоподготовка для цитологического анализа.
Поэтому такое исследование проводят реже и только при наличии достаточных оснований, в то время как «цитологию» часто назначают в профилактических целях — чтобы удостовериться, что пациент здоров. Когда назначается цитологическое исследование Причин для назначения анализа на цитологию у врача может быть несколько. В большинстве случаев данный метод используется как скрининговый — это недорогой и быстрый способ выявить больных с подозрением на рак[3]. Помимо этого цитологический анализ является важным вспомогательным методом уточнения диагноза, в том числе и после операции, когда в качестве исследуемого материала используются отпечатки удаленных тканей на предметном стекле. Это интересно Иногда на бланке направления на анализ можно увидеть латинское слово Cito. Оно не имеет отношения к цитологии: так врачи обозначают требование выполнить диагностику в кратчайшие сроки[5]. В некоторых случаях Cito может стоять и на направлении на цитологический анализ: например, когда в ходе операции хирург должен удостовериться, что удалил злокачественные клетки тогда лаборатория дает ответ буквально в течение 10 минут, чтобы было принято решение о завершении или продолжении операции.
Новый уровень скрининга – ключ к победе над раком
Цитологическое исследование соскобов шейки матки, ц/к, влагалища (жидкостная цитология) в Москве. Цитология шейки гемотест. Цитология соскоба цервикального канала. Жидкостная цитология – современный метод определения раковых и предраковых состояний шейки матки. Жидкостная цитология – это инновационный метод цитологического исследования, основанный на стандартизации технологии приготовления цитологических препаратов из жидкой клеточной суспензии. Пример нормального результата цитологического исследования шейки матки взрослой женщины методом жидкостной цитологии.
Результаты поиска
Тип биоматериала Мазок смешанный из цервикального канала и поверхности шейки матки Исключить по согласованию с врачом использование влагалищных контрацептивов, лекарственных средств, тампонов, спринцевание в течение 48 часов до проведения исследования Женщинам исследование процедуру взятия урогенитального мазка рекомендуется проводить с 10 по 20 день менструального цикла. Исключить половые контакты в течение 2 суток до проведения исследования Исследование не рекомендуется проводить при наличии воспалительных гинекологических заболеваний Нельзя производить взятие урогенитального мазка после обработки шейки матки раствором уксусной кислоты или Люголя Анализ 12-051 Жидкостная цитология.
Были очень неприятные боли в низу живота и выделения. Мне повезло с доктором — Инна Александровна провела осмотр, успокоила и назначила обследование на ИППП, которое сделала в клинике Альтравита с хорошей скидкой. По результатам выявили хламидиоз, который успешно пролечили Врач доходчиво объяснила, чтобы муж тоже прошел лечение, мы так и сделали, теперь чувствуем себя хорошо, большая благодарность!!! Обращалась к гинекологу Ивановой И. Врач оперативно помогла мне решить вопрос, на приеме была внимательна и тактична. Инна Александровна - ответственный и неравнодушный врач, сделала кольпоскопию, по результатам которой назначила адекватное лечение, которое помогло. Огромное спасибо! Благодаря Инне Александровне Ивановой наконец-то получилось забеременеть! Это профессионал высокого уровня.
Весь цивилизованный мир на протяжении более 15 лет вакцинирует свое население против ВПЧ, критически снижая риски развития этого заболевания вакцинация против вируса папилломы человека в более 100 странах мира входит в национальный Календарь прививок. В России вакцина вводится по желанию пациентки или согласию матери девочки , в список обязательной вакцинации национальный Календарь прививок она пока не включена. Учитывая этиологический фактор рака шейки матки, цифры заболеваемости и смертности в России, трудно переоценить вакцинопрофилактику папилломавирусной инфекции. Вакцинация устраняет первопричину, а скрининг снижает не только смертность, но и заболеваемость раком шейки матки, так как благодаря современным методам диагностики врач может выявить не только фоновые процессы, которые могут привести к раку, но и диагностировать предраковые состояния и вовремя провести необходимое лечение инфекционного заболевания. Показания к Пап-тесту в гинекологии По современным рекомендациям, скрининг рака шейки матки необходимо начинать в течение первого года с момента начала половой жизни, но не позднее 21 года.
Женщины в возрасте от 21 до 29 лет должны проходить скрининг не реже, чем 1 раз в 3 года только с помощью цитологического исследования при условии, если результаты 3-х последовательных мазков без атипичных и интраэпителиальных изменений. Женщины в возрасте от 30 до 65 лет должны проходить сочетанный цитологический скрининг плюс скрининг на ВПЧ — типирование не реже одного раза в 1-5 лет или не реже, чем каждые 1-3 года, если скрининг включает только цитологическое исследование также при наличии 3-х последовательных отрицательных мазков на цитологию Пап-тест и на ВПЧ. Скрининг у женщин старше 65 лет по рекомендациям можно прекратить: если имеется три и более зарегистрированных последовательных отрицательных результата за последние 10 лет; при отрицательном анализе на ВПЧ; отсутствии отягощающих факторов: — заболевания шейки матки в анамнезе; — иммунокомпрометирующие заболевания или состояния, например, наличие ВИЧ-инфекции , тяжелые аутоиммунные заболевания; — трансплантация или химиотерапия в анамнезе.
Таким образом, по сравнению с традиционным методом приготовления мазка со слизистой шейки матки, применение новой технологии жидкостной цитологии позволяет значительно повысить качество цитологического мазка. Основными причинами неадекватности цитологического препарата, приготовленного традиционным способом, являются недостаточное количество эпителиально-клеточного материала в мазке, неравномерное распределение биологического материала на стекле, большое содержание слизи, элементов воспаления, элементов периферической крови, высокая частота артефактов по причине высыхания препарата после взятия мазка невыполнение правил влажной фиксации , неполное прокрашивание клеточного материала из-за с его многослойности толстый мазок. Недавно внедренная технология жидкостной цитологии является стандартизированной технологией приготовления цитологического препарата одним из способов стандартизации преаналитического этапа цитологического исследования. Использование технологии жидкостной цитологии позволяет снизить количество ложных результатов благодаря использованию стабилизирующего раствора, а также специального инструмента для взятия материала, щеточки Cervex-Brush рис.
Кроме того, врач-цитолог не может оценить препарат с точки зрения воспалительного процесса наличия лейкоцитов, микрофлоры и пр. Внутри контейнера имеются ребра, позволяющие легко отделить щетку комбинированной кисточки и оставить ее внутри контейнера. Кроме того, в контейнере имеется фильтр с ячейками 300 микрон, обеспечивающий отделение слизи и клеток крови и воспалительных клеток от диагностически значимых клеток. Процессор в совокупности с контейнерами NovaPrep позволяет получить в автоматическом режиме мазки клеток диаметром 19 мм с четкой и воспроизводимой картинкой. Преимущество процессора NovaCyt заключается в абсолютной стандартизации производимых мазков, обеспеченной технологией двойной седиментации: этапы принудительной фильтрации или центрифугирования полностью отсутствуют. В процессоре реализована процедура фильтрации, концентрирования и разведения клеток, полностью сберегающая морфологию и объем клеток. Процессор имеет дополнительное оборудование для получения материала для последующего анализа содержимого контейнеров на вирус папилломы человека, ПЦР анализ и многое другое.
Жидкостная онкоцитология и выявление ВПЧ
В случае наличия острого воспалительного процесса во влагалище или на шейке матки цитологическое обследование проводят через 6 месяцев после проведенного лечения этой патологии. Если была проведена кольпоскопия, цитологическое исследование допустимо не ранее чем через 2-е суток после нее. По результатам исследования женщина может обратиться в специализированный кабинет патологии шейки матки РЦОЗСиР для дальнейшего обследования и лечения. Поиск по сайту.
Отфильтровываются слизь, воспалительные элементы, что обеспечивает минимальный процент ложноотрицательных результатов. Для ПАП-теста образец предварительно не очищается. Автоматизированная система анализа. РАР-тест оценивает врач-цитолог, что не исключает врачебной ошибки. Кроме того, полученный после центрифугирования цитопрепарат можно использовать для других анализов. Показания к диагностике Цитология — основной метод выявления злокачественных опухолей эндоцервикальной аденокарциномы, плоскоклеточного цервикального рака , а также предраковых патологий шейки матки лейкоплакии, дисплазии.
Забор мазка на цитологическое исследование проводится при диагностированных онкологических рисках: Кондиломы. Остроконечные половые бородавки, вызванные вирусом папилломы человека, склонны к малигнизации озлокачествлению. Атипичные клетки — еще не злокачественные, но уже не норма. Подозрение на атипию вызывают неокрашенные участки слизистой шейки матки, обнаруженные при проведении расширенной кольпоскопии — гинекологического инструментального осмотра с применением реактивов. Другие показания к диагностике: Истинная эрозия — нарушение целостности плоского эпителия наружного покрывающего нижнюю часть шейки матки. Без адекватного лечения сохраняется вероятность доброкачественных и злокачественных изменений эпителиальных клеток. Цервицит — воспаление слизистой цервикального канала. В запущенной стадии угрожает развитием эрозии, изменений клеточного состава. Кровянистые выделения после сексуального контакта как симптом эрозии, прогрессирующей лейкоплакии.
Генитальный герпес герпесвирус 2 типа не провоцирует рак, но при наличии ВПЧ содействует его развитию. Снижение или утрата способности к зачатию, хронические нарушения овариально-менструального цикла. Планирование беременности. Сексуальная неразборчивость как фактор риска заражения ВПЧ, другими инфекциями, передающимися половым путем. Подбор средств защиты от нежелательной беременности пероральных противозачаточных препаратов, внутриматочных контрацептивов. Продолжительный курс гормонотерапии. Осложненное родоразрешение с глубокими разрывами шейки матки. Контроль терапии гинекологических заболеваний. Регулярно сдавать анализ рекомендовано при неблагополучной онкогинекологической наследственности рак репродуктивной системы у близких родственников женского пола.
Когда нужно пройти цитологическое исследование Как эффективный метод профилактики рака шейки матки, цитология нужна всем женщинам.
Также показаниями для цитологического исследования служат: Нарушения менструального цикла — задержки, слишком длинный или короткий цикл. Подготовка к беременности или подозрение на бесплодие. Долгий курс гормональной терапии. Гинекологические патологии инфекционного характера: генитальные кондиломы, герпес и другие заболевания. Появление нехарактерных выделений. Результаты жидкостной цитологии При выполнении анализов, учитываются многие критерии.
Для информативного исследования необходимо количество материала, в котором содержится определенное количество клеток соответствующего типа. В соскобе должны присутствовать клетки разного типа: плоского эпителия, эндоцервикса, метаплазированные клетки. В противном случае нет возможности сделать выводы о патологических переменах. Результат исследования интерпретируется таким образом: Тест считается отрицательным, если клетки эпителия в пределах нормы, показатели соответствуют возрастным нормам. Есть изменения доброкачественного характера — присутствуют клетки неопухолевого типа, есть признаки воспалительного процесса увеличено число лейкоцитов , инфекции увеличенное количество палочек, трихомонад, дрожжей и других клеток. Есть изменения в клетках плоского эпителия, которые требуют дополнительного обследования: присутствие атипичных клеток, плоскоклеточное поражение разной степени, цервикальная неоплазия разной степени, карцинома или плоскоклеточный рак. Выявлены атипичные железистые клетки в этом случае требуется дополнительное обследование.
Даже минимальные изменения в клетках эпителия и получение подозрительных результатов анализа служит поводом для обследования на онкогенные серотипы ВПЧ. Ложноположительные результаты могут быть у молодых девушек до 20 лет из-за возможных перемен в эпителии на фоне гормональных сбоев. Подготовка и проведение цитологии Взятие мазка проводится во время гинекологического осмотра. Специальной щеточкой врач частично соскабливает с верхнего слоя цервикального канала и шейки матки материал для дальнейшего анализа в лаборатории. Результаты будут готовы спустя несколько дней.
С учетом классификации по системе Бетесда «The 2001 Bethesda System terminology« 1. Количество материала Материал полноценный адекватный — полноценным материалом считается мазок хорошего качества, содержащий достаточное количество соответствующих типов клеток. Материал неполноценный неадекватный — по материалу невозможно судить о наличии или отсутствии патологических изменений шейки матки. Интерпретация результатов: Отрицательный Пап-тест — эпителиальные клетки в пределах нормы, цитограмма соответствует возрасту, норме.
Доброкачественные изменения — присутствие неопухолевых клеток, признаки воспаления увеличенное количество лейкоцитов , инфекции значительное количество кокков, палочек. Возможно обнаружение инфекционных агентов с указанием возбудителя , например трихомонад, дрожжей. Изменения клеток плоского эпителия требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения : атипичные клетки плоского эпителия неясного значения; атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL; плоскоклеточное интраэпителиальное поражение; низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения; высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения; цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1-й, 2-й или 3-й степени; карцинома in situ; Изменения железистых клеток требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения : атипичные железистые клетки; атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные; аденокарцинома. При выявлении минимальных изменений или атипичных клеток неясного значения рекомендовано провести обследование на онкогенные серотипы вируса папилломы человека. Что может влиять на результат? У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия на фоне транзиторных гормональных нарушений.
Жидкостная цитология шейки матки
Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (по Папаниколау, Рар-тест) – это метод анализа клеток шейки матки, который помогает обнаруживать измененные клетки (предраковые и раковые). Цитологическое исследование ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИИ ЭНДОМЕТРИЯ методом жидкостной цитологии BD SHURE PATH. Жидкостная цитология шейки матки Гемотест. Врач в гемотесте перепутал код цитологии, и отправил в лабораторию как цитологию пайпел.
Жидкостная онкоцитология
Жидкостная цитология с применением технологии CellPrep – стандарт проведения цитологического исследования биоматериала шейки матки. Врач в гемотесте перепутал код цитологии, и отправил в лабораторию как цитологию пайпел. Цитология в Ставрополе: гемотест, цены на лабораторные, инструментальные обследования в медицинской клинике Сантерра по адресу ул. Серова 154. Исследование пунктатов щитовидной железы методом жидкостной цитологии BD ShurePath. Жидкостная цитология – это метод своевременного обнаружения рака шейки матки или предракового состояния. Исследование пунктатов щитовидной железы методом жидкостной цитологии BD ShurePath.